Боль идет от поясницы вверх

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Изображение 1: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
в 6 % причина боли – это заболевания почек;
4% – заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

Изображение 2: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
неправильной осанкой;
низкой подвижностью;
чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

следите за осанкой;
избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);

Изображение 3: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
учащенным или болезненным мочеиспусканием;
изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
повышением артериального давления.

Изображение 4: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
примите обезболивающее;
необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Изображение 5: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
рентгенография позвоночника;
УЗИ тазобедренных суставов;
а также другие исследования.

Источник

С болью в спине сталкивался, пожалуй, каждый человек, особенно старше тридцати пяти лет. Это явление нормальное: за столь долгое время позвоночник может «изнашиваться», поэтому необходимо постоянно поддерживать его здоровье при помощи занятий физической культурой. Но это получается не всегда. И людям приходится сталкиваться с болями в различных частях спины – у кого-то страдает шея, у кого-то – поясница. Локализация болевых ощущений зависит от образа жизни: например, если приходится часто переносить тяжести, то скорее всего будет травмирован поясничный отдел позвоночника. Но порой возникает боль в спине выше поясницы по бокам. В таком случае сложно определить, откуда она взялась, что именно болит и как от этого избавиться.

Боль в спине выше поясницы по бокам

Чем характеризуется боль выше поясницы по бокам?

Боль в этой части позвоночного столба может быть разного характера: острой, колющей или ноющей. Обычно она не преследует человека постоянно, а возникает после совершенного резкого движения: поворота или наклона. Также боли могут усиливаться при подъеме тяжестей или занятиях физкультурой.

После резкого движения боль может усиливаться

Такие симптомы возникают, когда поражен именно позвоночник. Но боль выше поясницы может быть вызвана и другими факторами, например, заболеваниями внутренних органов, и в таком случае она может сопровождаться повышением температуры тела, рвотой и тошнотой, кашлем, общим недомоганием, повышением артериального давления.

Нередко с такими ощущениями сталкиваются женщины, находящиеся в третьем триместре беременности. Плод к этому времени уже внушительных размеров, поэтому на поясницу приходится значительная нагрузка.

Боли в спине при беременности

Боль выше поясницы по бокам обычно не имеет четкой локализации, поскольку может нести отраженный характер. Сама причина может крыться в других частях организма.

Боль может быть вызвана абсолютно разными причинами, поэтому очень важно поставить точный диагноз сразу. Необходима тщательная диагностика. В таком случае нельзя заниматься самолечением: самостоятельно человек не сумеет правильно определить причину болей.

Если боли становятся регулярными, стоит обратиться к врачу

Боль выше поясницы как симптом болезней

Боль в этой области может быть следующих видов:

протопатическая. Это ноющие и тянущие боли. Не имеют четкой локализации. Свыкнуться к ними человеку невероятно сложно, потому что они не отступают и преследуют его постоянно;
эпикритическая. Такие боли беспокоят человека время от времени. Однако они имеют более сильную выраженность: жгучие, резкие и режущие. Пациенты часто пытаются свыкнуться с такой болью, приняв удобное положение.

Первый тип боли может возникнуть при заболеваниях, связанных с сердцем и пищеварительным трактом. Нередко ее ощущают больные, страдающие заболеваниям почек или органов таза. Женщины при беременности также могут столкнуться с болями такого характера.

Ноющие и тянущие боли наблюдаются при заболеваниях почек и других внутренних органов

К состоянию, в котором пациент испытывает боли эпикритического характера, приводят остеохондроз, радикулит, рак позвоночника, туберкулез или воспаление мышц, расположенных вдоль позвоночника. Если человек не так давно перенес травму опорно-двигательной системы, то он также испытывает боли.

Жгучие боли возможны при остеохондрозе и после травм позвоночника

Боли выше поясницы обычно возникают у тех людей, которые занимаются тяжелой работой: например, грузчиков, железнодорожников, рабочих заводов. Могут столкнуться с ними и спортсмены, которые тренируются регулярно и усиленно. И даже работники офисов, образ жизни которых чаще всего малоактивный, также часто страдают от болей выше поясницы. Это связано с тем, что им приходится долгое время находиться в сидячем положении. Из-за этого происходит сильная нагрузка на позвоночник.

Боли в спине часто беспокоят офисных работников

Ортопедическое кресло

Если вы хотите более подробно узнать, возможные причины опоясывающей боли под рёбрами и в спине, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Причины болей

Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые протекают с поражением позвоночника: туберкулез, опухоль, остеохондроз со смещениями межпозвонковых дисков.
Туберкулез позвоночника
Искривление позвоночника. При сколиозе человек может испытывать боль в любой части опорно-двигательного аппарата, однако поясница страдает больше всего. Все потому, что это наиболее подвижный отдел позвоночника.
Инфекционные заболевания.
Предынсультное состояние.
Поражение плевры и легких, например, плевропневмония.
Плевропневмония
Заболевания, передающиеся половым путем.
Смещение межпозвоночных дисков.
Заболевания мочеполовой системы.
Защемление нерва.
Ущемленный нервный корешок
Артроз позвоночника.
Заболевания матки или яичников.

Если полноценный отдых не избавляет от боли, и они продолжаются дольше трех дней, это означает, что необходимо срочно обратиться к врачу. Лишь он сможет помочь избавиться от таких неприятных ощущений.

Диагностика

В избавлении от болей выше поясницы помогут: невролог, уролог, гинеколог, ортопед и хирург. Но прежде чем будет поставлен точный диагноз, необходимо пройти полное обследование, для выявления причины таких неприятных ощущений.

Поскольку боли выше поясницы могут быть симптомами множества болезней, то ограничиться лишь одним методом диагностики не получится. Но в этом есть существенный плюс: можно узнать о состоянии всего организма.

Для диагностики заболевания необходимо пройти следующие обследования:

МРТ или КТ. На снимках можно четко рассмотреть, в какой области организма развивается заболевание, а также распознать его стадию и наличие осложнений;
Снимок позвоночника на томографе
Общий анализ крови;
Анализ мочи, кала, мокроты;
УЗИ внутренних органов;
УЗИ позвоночника
Гинекологический мазок (для женщин);
Рентген позвоночника и таза.
Рентген позвоночника и таза

Такую диагностику можно провести в любом медицинском учреждении. На основании снимков и результатов анализов врач сможет поставить точный диагноз, а затем разработать схему лечения.

УЗИ сканеры

Лечение болей выше поясницы

Лечение такого недуга довольно затруднительно, поскольку вызывающие его причины, могут требовать разного подхода. Но существуют «универсальные» способы, которые спасут от болевых ощущений, чем бы они ни были вызваны.

Комплекс терапевтических методов направлен на избавление от:

болевых ощущений;
воспалительных процессов;
причины, повлекшей боль выше поясницы.

Это основные направления лечения, которые могут реализовываться различными методами.

Если вы хотите более подробно узнать, возможные причины боли спины в области почек, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Медикаментозное лечение

Лечение болей, проявляющихся в области поясницы или выше ее, всегда начинается с приема медикаментов. Чаще всего назначают анальгетические препараты. Сами по себе они не оказывают лечения и от причины болей не избавляют, но симптомы уничтожить могут. И это необходимо пациенту: если он страдает от сильнейших болей, то ему сложно даже двигаться, а проводить лечение – тем более. Благодаря облегчению состояния пациент может приступить к другим методам лечения: например, к занятиям физкультурой, мануальной терапии, массажу или физиотерапии.

Обычно больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только избавляют от болевых ощущений, то и устраняют воспаление, и отеки, а также помогают снять напряжение.

Название	Описание
«Диклофенак»	Этот препарат обладает анальгетическими свойствами, поэтому он существенно помогает снизить боль, а также избавиться от отеков. Выпускается в таблетках 25 или 50 мг, инъекциях – 75 мг, свечах – 50 или 100 мг, мазях и гелях – от 10 до 50 мг вещества. Рекомендуется принимать в сутки от 50 до 150 мг диклофенака в виде таблеток. Если говорить об инъекциях, то в сутки будет достаточно 1-2 ампулы. Дозировка зависит от степени осложнений и развития болезни. Ректально суппозитории принимаются по 100 мг в сутки. Мази и гели можно использовать наружно в любой дозе 2-3 раза в сутки. Препарат противопоказан детям до 14 лет, беременным и женщинам в период лактации. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, панкреатит, анемия, головная боль.
«Индометацин»	Снижает боль, нейтрализует воспаление. Этот препарат «работает» более медленно, чем предыдущий, однако его эффективность не ниже. Принимать лекарство необходимо перорально после еды по 100-150 мг в сутки. При сильных болях рекомендуется вводить препарат внутримышечно – по 60 мг 1 или 2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания. Противопоказан женщинам, находящимся на в третьем триместре беременности, в период лактации, детям до года, при болезнях печени.
«Ортофен»	Обладает противовоспалительными, анальгетическими и жаропонижающими свойствами. «Ортофен» подавляет активность возбудителей воспаления и отеков в организме. Выпускается в таблетках, растворах для инъекций, ректальных свечах и гелях для наружного применения. Взрослым назначается 25-30 мг «Ортофена» 2-3 раза в сутки (в зависимости от силы болей). Таблетки длительного действия (ретард) принимаются один раз в сутки в дозе 100 мг. Инъекционный раствор вводится внутримышечно в дозировке 2 мг на килограмм веса. «Ортофен» противопоказан при беременности, язве желудка и других болезнях желудочно-кишечного тракта. Не рекомендуется к приему детям до 6 лет.

Прием вышеперечисленных препаратов обязательно должен быть согласован с врачом во избежание возникновения осложнений в организме. Только специалист сможет назначить дозировку того или иного лекарства и определить, какой препарат подойдет лучше, учитывая индивидуальные особенности организма.

Лечебная физкультура

Обычно при заболеваниях позвоночника, в период ремиссии, врачами назначаются комплексы лечебной физкультуры, которая эффективно помогает избавиться как от боли, так и от причин ее возникновения. Однако при боли выше поясницы все неоднозначно: ЛФК может быть показана не каждому пациенту. Все зависит от того, что вызвало такие ощущения. Если дело в заболеваниях позвоночника, то лечебная гимнастика станет отличным выходом.

Видео — Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника

Однако в случае, если боль выше поясницы стала симптомом болезней внутренних органов или, например, мочеполовой системы, то физкультура может лишь усугубить положение пациента. В таких случаях лучше сохранять покой, а не двигаться, поскольку лишние движения могут вызвать повреждения внутренних органов или осложнения. Поэтому самостоятельно приступать к выполнению упражнений нельзя: обратиться к ним можно, когда будет точно известен диагноз.

Если пациент страдает болезнями, связанными с позвоночником, то врач пропишет ему комплекс специальных упражнений, которые точно не навредят здоровью. Выполнять их можно как в домашних условиях, так и под присмотром тренера ЛФК, который проконтролирует правильность выполнения и подскажет, какое количество подходов необходимо в том или ином случае.

Лечебная физкультура актуальна в любом возрасте

Существует несколько общих правил выполнения упражнений ЛФК, которых обязательно необходимо придерживаться. Так риск навредить себе будет минимален, а эффективность от выполнения будет в разы выше. К таким правилам относятся:

плавность. Не стоит пытаться выполнить все упражнения как можно скорее, чтобы сэкономить время. Так пациент не только не получит необходимого эффекта, но и может ухудшить свое положение. Стоит выполнять все упражнения медленно, следить за осанкой и дыханием;
Стоит выполнять все упражнения медленно
регулярность. Упражнениям нужно уделять достаточное количество времени. Заниматься нужно минимум по часу дважды в день. Затем, когда состояние улучшится, занятия физкультурой можно сократить до 2-3 раз в неделю;
Заниматься нужно регулярно
правильность выполнения. Это очень важный пункт, поскольку необходимый эффект будет достигнут только при правильном выполнении. Можно выполнять упражнения перед зеркалом, чтобы наблюдать за своими движениями и контролировать себя.
Важна правильность выполнения упражнений, первое время желательно тренироваться с врачом ЛФК

Цены на тренажеры для осанки

«Универсальная» физкультура в том случае при болях выше поясницы по бокам – это плавание. Такой метод задействует мышцы спины, «выправляет» позвоночник и положительно влияет на работу внутренних органов. Поэтому посещение бассейна 2-3 раза в неделю будет нелишним.

Даже после однократного заплыва состав крови заметно меняется в лучшую сторону: увеличивается количество эритроцитов и уровень гемоглобина

Физиотерапия

Для лечения болей выше поясницы успешно используются и физиотерапевтические методы. Воздействие направлено на само место воспаления и безболезненное устранение причины недуга. В месте воздействия улучшается кровоток, проходит спазм и ускоряются восстановительные процессы.

При таком недуге используются следующие методы:

электрофорез;
парафиновые аппликации;
Парафино-озокеритовые аппликации
грязевые обертывания;
ультразвуковая терапия и прочее.
Ультразвуковая терапия

Аппарат для электрофореза

Боль выше поясницы по бокам может быть симптомом разных заболеваний, поэтому если она не проходит достаточно долго, то не стоит тянуть с обращением к специалисту. Чем раньше человек выявит причину, тем проще будет избавиться от нее и облегчить свое состояние.

Видео — Физиотерапия при остеохондрозе

Симптомы – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Симптомы – специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник