Боль правой почки отдает в ягодицу
Почему болит, классификация болезней
У женщин болезни почек встречаются чаще, чем у мужчин. В зависимости от факторов, которые приводят болевому синдрому в области почки, выделяют 2 группы причин:
- Специфические – боль в правой почке является результатом развития патологических процессов непосредственно в органе мочевыделительной системы, например, мочекаменная патология, пиелонефрит, гломерулонефрит и другие заболевания.
- Неспецифические – боль в правой почке не связана напрямую с заболеваниями органа, локализуется возле нее, например, воспаление червеобразного отростка слепой кишки, межпозвоночная грыжа.
К физическим причинам боли правой почки относятся травмы, повреждения, полученные в ходе хирургических манипуляций, отравление организма ионизирующим излучением, воздействие электрического тока.
К химическим причинам относится отравление организма ионами калия, кальция, натрия, которые находятся непосредственно в крови и, при увеличении их концентрации, могут привести к развитию заболеваний. Отрицательное воздействие на парные органы оказывает продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.
К биологическим причинам боли в почке с правой стороны следует отнести патогенные микроорганизмы (микробы, вирусы), паразитирующие организмы, активные вещества и медиаторы, которые вырабатываются организмом.
В зависимости от времени появления заболевания, которое привело к развитию правостороннего болевого синдрома, выделяют такие причины болезни:
- врожденные – патологические процессы возникают вследствие:
- генетической предрасположенности – у родителей и близких родственников имеются заболевания почек, которые имеют высокий риск унаследования;
- вредные привычки матери (курение, алкоголизм, наркомания);
- прием некоторых лекарственных препаратов во время первого триместра беременности, когда происходит закладка и развитие парных органов;
- инфекционные заболевания, которые в процессе вынашивания ребенка могут привести к генетическим мутациям и нарушению процесса развития почек.
- приобретенные – являются результатом перенесенных травм или операций в области брюшной полости, проникновения инфекции, нарушением обменных процессов, а также могут иметь наследственный характер.
Профилактика
Поскольку уже понятно из-за чего может болеть правая почка, нужно также рассмотреть меры профилактики, которые помогают избежать развития патологий, которые вполне могут быть опасными для жизни. Очень важно сбалансировать питание, чтобы организм получал необходимое количество жиров, белков и углеводов.
Врачи также рекомендуют заниматься легкими видами спорта. Нельзя постоянно быть задействованным на труде, где необходимо поднимать большой вес. Очень важно одеваться по погоде, чтобы в случае понижения температуры не переохладить, а еще хуже, не застудить почки.
Чтобы не допускать инфицирования почек, нужно учить ребенка еще с детства правилам личной гигиены, ведь мочеполовая система устроена таким образом, что патогенные микроорганизмы в нее попадают не только при прямом контакте, но и извне. Нужно отказаться от употребления алкоголя и некоторых лекарств, поскольку они нагружают почки.
Ситуация, когда справа болит почка, встречается очень часто, а симптомы недомогания различаются. Все системы должны работать слаженно, так как сбои могут привести к негативным последствиям.
Признаки болезни почки
Если болит почка с правой стороны, симптомы могут быть разнообразными:
- рост показателей артериального давления на фоне повышенного внутрипочечного давления;
- расстройство диуреза: рези, боль, дискомфорт в области промежности и малом тазу в процессе опорожнения мочевого пузыря, отделение урины незначительными порциями, увеличение или уменьшение суточного объема мочи, изменение ее цвета, выпадение осадка или появление примесей крови;
- учащение пульса;
- тахикардия;
- головная боль;
- аллергические реакции в виде сыпи, зуда и покраснений кожных покровов;
- субфебрильная температура тела или повышение показателей термометра до критических отметок;
- лихорадка;
- озноб;
- отечность тела;
- расстройства в работе органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, задержка опорожнения кишечника.
Характеристика болевого синдрома
Боль в почке справа в зависимости от ее причины, общего состояния пациента, а также наличия других патологических процессов может иметь различный характер:
- ноющая и тянущая;
- почечные колики, отдающие в пах;
- острая боль;
- сильный болевой синдром, отдающий вправо в области живота и поясницы;
- боль, иррадиирующая в ногу.
Причины острой боли
Появление резкой и стреляющей боли называется почечной коликой. Возникает в результате нарушенного оттока урины, что приводит к значительному переполнению чашечно-лоханочной системы и увеличению давления на ткани.
Вызывать такие ощущения может:
- Пиелонефрит – воспалительная патология, в результате которой происходит поражение тканей чашечно-лоханочной системы, паренхимы.
- Гломерулонефрит – аутоиммунная воспалительная патология, которая проявляется как ответная реакция на проникновение инфекционных агентов в полость парных органов. Поражает клубочки.
- Нефролитиаз – мочекаменная патология, при которой происходит скопление и образование песка и конкрементов в парных органах. Болевой синдром возникает в результате разрежения эпителия. Может приводить к обструкции органов мочевыделительной системы, что нарушает процесс отхождения урины.
Причины тянущей боли
Тянущая боль с правой стороны может быть причиной инфекционно-воспалительных процессов в органе – пиелонефрита и гломерулонефрита. Основными признаками патологии является нарушение диуреза, повышение температуры тела.
Нередко может болеть правая почка при ее опущении (нефроптоз), аномалий в строении сосудистой системы, кистозных и опухолевых новообразованиях.
Для первой патологии характерно смещение правого органа, что проявляется возникновением болевого синдрома, нарушениями в работе органов пищеварительного тракта, расстройствами диуреза, повреждением нервных окончаний, в результате чего больной испытывает постоянное чувство усталости, раздражительности, головные боли.
Аномалии в строении сосудистой системы почки проявляются в виде гипертензии на фоне роста внутрипочечного давления.
Тянуть почку может при злокачественных новообразованиях. Кроме дискомфорта пациент может испытывать чувство слабости, усталости. Нередки расстройства работы органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея или запор. Особенностью болезни является стремительное снижение массы тела без видимых причин, частые депрессии.
Опухолевые, кистозные новообразования могут нарушать отток урины, что создает благоприятную среду для развития патогенной флоры, впоследствии могут привести к присоединению воспалительной патологии. Продолжительный застой урины оказывает давление на ткани органа и приводит к их отмиранию.
Причины отраженных болей
Ноющая боль в поясничной области и промежности свидетельствует об инфекционных заболеваниях почки, что привело к ее смещению. Стрелять в правом боку и отдавать в пах может при мочекаменной патологии, что указывает на движение конкрементов из почки по мочеточникам в нижние отделы органов мочевыделительной системы.
Если болит именно правая почка, а чувство дискомфорта распространяется на правую ногу, при этом другая симптоматика слабовыраженная, возможно у пациента происходит смещение правого органа – развивается нефроптоз.
О злокачественных, доброкачественных, кистозных новообразованиях также может свидетельствовать боль. Почка при этом претерпевает существенные изменения, которые приводят к постепенному отмиранию тканей, развивается почечная недостаточность.
Если болит почка с правой стороны и ноет в области бедра, при этом нарушается отхождение мочи, повышается отечность тела, и ухудшается состояние кожных покровов, у больного происходит гидронефротическая трансформация. Данная патология приводит к растяжению чашечно-лоханочной системы, паренхимы органа, повышению внутрипочечного, артериального давления.
Почему болит почка, прочие причины
Боли в области правой почки могут указывать на другие патологические процессы в организме:
- заболевания позвоночника, для которых характерны поясничные боли, усиливающиеся при наклонах и изменении положения тела;
- невралогические расстройства, которые приводят к онемению поясничной области спины и ног, мурашкам и слабости;
- перенапряжение мышечного аппарата спины в результате физических нагрузок;
- воспалительные заболеваний половых органов;
- у женщин часто боли в поясничной области возникают во время менструации или беременности, что связано с давлением плода на внутренние органы;
- у мужчин часто боли с правой стороны возле почки могут быть признаком аденомы простаты;
- полиморфизм – патология, при которой существуют аномалии в строении и расположении органов, в случае, если почка или другой орган находится не на своем месте, может возникать болевой синдром, который отдает вверх.
Основные заболевания, провоцирующие боль
В основном боль, которая ощущается в пояснице справой стороны, свидетельствует о следующих патологиях:
- проблемы с позвоночником, которые могут быть следствием таких болезней как защемление нервов, нарушение циркуляции крови, различные травмы позвоночника и разрушение костных тканей;
- нарушение легочной системы, в результате чего диагностируется пневмония, бронхит, кашель, воспаление или наличие онкологических опухолей;
- проблемы с пищеварительной системой, которые являются следствием холецистита, панкреатита, язвы, раковых заболеваний и кишечных колик;
- причиной могут быть заболевания почек, такие как почечная недостаточность, пиелонефрит, воспаление и МКБ;
- проблемы с селезенкой, желчным и печенью, также проявляются такой болью.
Боль — это всего лишь симптом заболевания и сигнализирует о нарушениях
Боль считается только поверхностным симптомом и если пренебрегать такими сигналами своего организма, то можно спровоцировать массу проблем связанных со своим здоровьем. В том случае если такие симптомы и появляются не систематически и быстро исчезают, это ни является причиной не обращаться за помощью. Не стоит подвергать свою жизнь опасности и экспериментировать со здоровьем.
Диагностика
При дискомфорте и боли в почке необходимо обратиться за консультацией к урологу и нефрологу. Специалисты проведут опрос пациента и первичный осмотр. В зависимости от того, в каком месте сосредотачивается боль и результатов опроса, врач ставит первичный диагноз, для подтверждения которого необходимо пройти лабораторную и инструментальную диагностику.
Общеклинические анализы позволяют определить наличие воспалительного процесса в организме, в частности, анализ урины указывает на наличие инфекционно-воспалительного процесса в почках и других органах мочевыделительной системы. Обязательным также является биохимический анализ мочи, который позволяет определить возбудителя патологического явления и его устойчивость к каждой группе антибактериальных препаратов.
Среди инструментальных способов наибольшей популярностью пользуется ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет определить, от чего возник болевой синдром на основании состояния органа и его сосудистой системы, а также установить наличие патологических процессов. Для оценки функционирования органа назначается рентгенологическое исследование с введением контрастирующего вещества.
В случае недостаточности данных пациента направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти два метода позволяют получить более точные данные о состоянии и работоспособности правой почки благодаря возможности сделать снимки в различных плоскостях.
Аномалии развития, расположения внутренних органов
Существует естественный полиморфизм заболевания, когда боль из правой почки стреляет не вниз, а вверх, сопровождается другими нехарактерными симптомами. Необходимо помнить о возможности наличия у человека зеркального расположения органов. Сердце находится справа, правая и левая почка поменялись местами, остальные органы расположены в нехарактерных для себя местах.
Своевременное обращение к врачу при появлении малейших жалоб на дискомфорт, боль и другие неприятные ощущения позволит подобрать индивидуальный план обследования, выявить источник заболевания, назначить адекватное полноценное лечение.
Лечение
Что делать, если болит правая почка? В зависимости от вида боли, ее проявления, факторов, которые привели к возникновению, а также состояния органа, лечащий врач назначает консервативное лечение медикаментозными препаратами или хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов и первопричины патологического процесса.
Для лечения инфекционно-воспалительного процесса (пиелонефрит, гломерулонефрит) назначаются антибактериальные, противомикробные препараты, которые активны в отношении возбудителя, выявленного в ходе диагностики.
Для снижения болевого синдрома, облегчения процесса отхождения конкрементов рекомендуют спазмолитические и обезболивающие препараты (Дротаверин, Но-шпа, Спазган). Для восстановления нормального оттока урины и профилактики отеков используются диуретики (Лазикс, Фуросемид).
Для улучшения общего состояния могут использоваться гормональные и антигистаминные средства. Для поддержания иммунитета назначаются иммунопротекторы, витаминно-минеральные комплексы.
Пациентам с выраженною болезненностью и дисфункцией почек показан диализ – вне почечная очистка крови от токсических соединений при помощи специального оборудования.
Важно в ходе лечения снизить нагрузку на парные органы. Для этого врачи рекомендуют придерживаться диеты, которая основана на рекомендациях лечебного стола №7. Больному на время терапии и восстановления необходимо отказаться от жирной, жареной, консервированной, копченой, соленой пищи. Исключить газированные, сладкие и алкогольные напитки, сократить потребление хлебобулочных изделий. Разрешается кушать много овощей, фруктов, постной рыбы и мяса. Важно следить за питьевым режимом. При мочекаменной патологии диета подлежит корректировки в зависимости от органического и химического происхождения конкрементов.
Хирургическое вмешательство
Если лечить болезнь при помощи консервативной терапии не получается, рекомендовано оперативное вмешательство. В зависимости от причины болей назначаются следующие виды операций:
- контактная или дистанционная литотрипсия, чрескожная нефролитотрипсия при нефролитиазе;
- лапароскопия при мочекаменной патологии, опухолях, кистах;
- открытые полостные операции используются крайне редко при наличии противопоказаний к другим методам или в качестве экстренной помощи.
Боли в правой почке могут быть свидетельством множества заболеваний мочевыделительной системы: пиелонефрит, гломерулонефрит, нефролитиаз, кисты, опухоли, нефроптоз и другие. Кроме этого, локализация боли в области парных органов могут указывать на наличие патологических процессов в других органах.
Как часто нужно проходить профилактический осмотр
Лицам, перенесшим какое-либо из заболеваний почек, следует постоянно следить за состоянием здоровья, соблюдать режим питания, укреплять организм. Необходимо находиться под наблюдением лечащего врача.
Людям, которые перенесли острое заболевание, достаточно осмотра 1 раз в год. Им проводятся общеклинические анализы, ультразвуковое исследование. Если больных беспокоят какие-либо жалобы, врач может расширить объем проводимых процедур.
Если у пациентов имеется хроническое заболевание почек, диспансерное наблюдение может осуществляться 1 раз в 3, 6 и 12 месяцев. Кратность зависит от вида и стадии патологии, устанавливается лечащим врачом.
Пациентам важно помнить о диспансерном наблюдении, рекомендациях по соблюдению определенного образа жизни. Только такой подход поможет сохранить собственное здоровье и избежать рецидивов различных заболевания почек в будущем.
В первую очередь профилактика заключается в том, чтобы не дать заболеть одной из почек. Человеку следует придерживаться активного образа жизни и правильного сбалансированного питания, которое оказывает мощный эффект на деятельность почек. Важно употреблять в пищу те продукты, которые не будут нагружать орган. Помимо этого, важно не допускать переохлаждения организма, чтобы не спровоцировать боли и колики в жизненно важном органе.
Маленьких детей следует приучать к соблюдению правил личной гигиены, которые будут особо важны для девочек, поскольку строение их внутренних органов разнится с мужским и существует больший риск развития различных заболеваний, к примеру, воспалительного характера. Кроме того, существуют определенные лекарственные препараты, способные провоцировать боли в почках, посему применение медикаментов следует согласовывать с лечащим доктором, ведь только он может правильно подобрать препарат и назначить верную его дозировку.
Когда боли в правой стороне уже подверглись лечению, важно не допустить их повторного появления. Таким пациентам следует систематически посещать специалиста и соблюдать специальное диетическое питание (чаще всего стол № 7). Диета направлена на нормализацию пищеварительных процессов, улучшение оттока мочи и регуляцию давления.
Блюсти диетическое питание важно не только в ходе терапии болей в органе, но и после прекращения курса лечения, дабы эффект смог продержаться максимально долго. В меню диетического питания должно быть сокращено количество белка, соли и жидкости. Преобладать в рационе должна пища, в составе которой содержится большое количество витаминов и минералов.
Источник
Автор Роман Григорьев На чтение 6 мин. Просмотров 116k. Опубликовано 15.04.2020
Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.
Могут ли почки болеть
Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.
Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.
Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.
Как определить, что болят именно почки
Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.
Характер боли
То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.
Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.
Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.
Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.
Локализация
По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.
Иррадиация болей
Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:
- внутреннюю часть бедра;
- паховую зону;
- нижнюю часть живота.
Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.
Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.
Боль и двигательная активность
Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.
Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.
Реакция на простукивание
Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:
- Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
- Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
- Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
- На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.
Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.
Что предшествовало болевым ощущениям
Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.
Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.
Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина
Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.
Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.
Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.
Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.
Характерные симптомы боли в спине
При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).
Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.
Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.
Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях
Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:
- Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
- Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
- Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
- УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
- Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
- Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
- Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).
Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.
Источник