Боль в груди при отрыжке отдает в спину
Отрыжка является как симптомом целого перечня различных патологий, так и нормальной реакцией организма на переедание, употребление газированных напитков, кофе, бобовых. Если это состояние длится несколько недель и самостоятельно не проходит, сопровождается другими неприятными ощущениями (например, болью в спине), то требуется консультация врача и поиск истинной причины отрыжки.
Выход воздуха через пищевод из желудка – естественное явление, но если одновременно с этим приходит боль в области спины – вероятно, есть патология ЖКТ, сердечно-сосудистой или эндокринной систем.
Причины отрыжки с болью в спине
Если при отрыжке есть боли в спине, то стоит задуматься о ряде серьезных патологий, которые требуют корректного лечения. Частые причины:
- рефлюкс — эзофагит (ГЭРБ);
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- остеохондроз;
- заболевания желчного пузыря;
- патология сердечно-сосудистой системы.
Вернуться к оглавлению
ГЭРБ
Отрыжка при этом заболевании — чаще воздухом или горьким. Она связана с приемами пищи, сменой положения тела в пространстве (из сидячего в положение «лежа»), с физической нагрузкой.
Боль пациенты отмечают за грудиной, но у некоторых она отдает в спину, появляется как при физической работе, так и в покое. В большинстве случаев боль возникает после еды и сопровождает предыдущий симптом.
Вернуться к оглавлению
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Данное заболевание тяжело диагностировать, поскольку протекает оно бессимптомно. Только при проявлении осложнений, к примеру, рефлюкс-эзофагита, появляются проблемы. Боль, отдающая в спину, будет локализоваться в грудном отделе, под лопаткой. Отрыжка имеет все те же характеристики, что и при ГЭРБ.
Вернуться к оглавлению
Остеохондроз
В большинстве случаев причиной этих двух симптомов становится остеохондроз (заболевание межпозвоночных дисков). Недуг молодеет в последние годы, все чаще этот диагноз ставят людям до 30 лет. Ведущий симптом тут — боль в груди, отдающая между лопатками, ребрами, в поясницу и даже пах. Появляется при долгом пребывании в одной позе (встречается у офисных сотрудников, врачей-хирургов), при чрезмерной физической нагрузке, усиливается при глубоком дыхании. Может сопровождаться отрыжкой воздухом, появление которой объясняется нарушением функции двенадцатиперстной кишки вследствие сдавливания спинного мозга пораженным межпозвоночным диском.
Вернуться к оглавлению
Заболевания желчного пузыря
Комбинация подобных симптомов встречается и при заболеваниях желчного пузыря.
Наиболее характерный симптом — отрыжка. При воспалении желчного пузыря без образования камней она чаще без запаха и вкуса (воздухом), а при наличии камней — горькая. Боль всегда сопровождает данные заболевания. Правое подреберье, спина, правая лопатка — типичные локализации. Появление обоих симптомов связано с погрешностью в диете (острая, жареная, жирная пища). Большая физическая нагрузка может вызвать движение камней, спровоцировав болевой приступ.
Вернуться к оглавлению
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Врачи ставят на первое место по распространенности заболевания сердечно-сосудистой системы. Их проявления все чаще становятся «нетипичными», мешая диагностике и лечению. Единственными признаками могут долгое время оставаться боль и нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Существует абдоминальная форма инфаркта миокарда. Она характеризуется болью в месте проекции желудка (верхняя часть живота), которая отдает в спину, локализуясь между лопатками. Ее сопровождают различные расстройства пищеварения: тошнота, обильная рвота, не облегчающая состояние больного, вздутие живота и отрыжка воздухом.
Синдром Удена-Ремхельда (гастрокардиальный синдром) — это заболевание, при котором возникает патологический ответ на поступление пищи в желудок. Симптомы появляются сразу после приема пищи:
• боль, локализующаяся в области грудины, сердца;
• тахикардия (учащенное биение сердца);
• повышение артериального давления, проблемы с работой сердца;
• отрыжка без вкуса и запаха (воздухом);
• рвота, которая улучшает самочувствие;
• бледная, влажная, холодная на ощупь кожа.
Вернуться к оглавлению
Что делать при обнаружении схожих признаков?
Если есть отрыжка и при этом болит спина, помощь должен оказывать только врач. Самолечение позволит временно убрать симптомы, но не устранить проблему. Первым причину такого состояния ищет врач-гастроэнтеролог.
В зависимости от жалоб больного, истории его жизни специалист выберет спектр необходимых исследований. Кроме традиционного осмотра это:
- •клинический и биохимический анализ крови;
- анализ мочи, копрограмма (анализ кала);
- эзофагогастродуоденоскопия с определением pH желудка и анализ на Helicobacter pylori;
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентген с контрастным веществом.
Если гастроэнтеролог не обнаружит «своего» заболевания, то понадобится консультация кардиолога, терапевта, вертебролога (врач, занимающийся заболеваниями позвоночника).
Источник
Отрыжка воздухом – это физиологический процесс, возникающий эпизодически у всех людей. Ее вызывают скапливающиеся в желудке газы. Они могут образоваться из-за переедания, большого количества выпитой газировки и заглатывания в процессе еды воздуха. Но если отрыжка воздухом становится регулярной и сопровождается болью в грудной клетке, это свидетельствует о нарушениях в работе пищеварительной системы и необходимости консультации у специалиста.
Боль в груди при отрыжке – серьезная причина для обращения к врачу.
Причины
В области груди сосредоточены такие жизненно важные органы, как сердце, легкие, пищевод и нервные сплетения, поэтому боль в грудной клетке при отрыжке может сигнализировать о наличие неполадок в любом из них.
- Если частую отрыжку сопровождает боль посередине грудной клетки, то это связано со сбоями в работе пищеварительной системы.
- Если после отрыжки пациенту тяжело дышать и начинается приступ кашля, то можно подозревать нарушения в работе дыхательной системы.
- Сопровождающие отрыжку боли в левой части груди, отголоски которых слышны в левой руке и спине, типичны для заболеваний сердечного спектра.
- Отрыжка, возникающая на сильном эмоциональном фоне, совместно с которой пациенты отмечают затрудненный болезненный вдох и ощущение кома в груди, может быть вызвана невралгией.
Сбои в работе органов пищеварения напрямую зависят от состояния нервной системы. Спокойный эмоциональный фон служит обязательным условием для полноценного функционирования ЖКТ.
Наиболее распространенные патологии и состояния, вызывающие совместно с отрыжкой болевые ощущения в груди:
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- ахалазия кардии;
- дивертикулы пищевода;
- грыжа;
- язвенная болезнь;
- остеохондроз;
- беременность.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Эта патология нарушает работу кардиального сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом – его мышечное кольцо ослабевает и не может плотно сомкнуться. Из-за этого находящая в желудке и частично переваренная пища забрасывается в пищевод. К дисфункции сфинктера приводят переедание, злоупотребление «вредными» блюдами, курение, употребление спиртных напитков, стрессы.
Присутствующая в желудке соляная кислота раздражает слизистую пищевода, вызывает изжогу и отрыжку, которая имеет кислый вкус и может содержать кусочки пищи. В результате постоянного контакта слизистой с кислой средой в пищеводе диагностируют признаки наличия развивающегося воспаления, которое служит причиной жжения в грудине посередине при отрыжке.
Желудочно-пищевой рефлюкс приводит к целому ряду осложнений, причиной которых служит кислая среда в гортани и ротовой полости: разрушение зубной эмали, хронический тонзиллит, изъязвление слизистой пищевода. Если заболевание вовремя не диагностировать и не лечить, оно может привести к сужению пищевода. Уменьшение просвета формируется постепенно по мере образования грубых соединительных волокон вместо эластичных тканей. Сужение препятствует нормальному прохождению пищи и вызывает боли за грудиной при каждой трапезе, особенно выражен болевой синдром при употреблении твердых продуктов.
Ахалазия кардии
Примыкающая к пищеводу часть желудка называется кардией. Во время еды она ритмично сокращается и расслабляется, открывая просвет для поступающей пищи. У пациентов с этой патологией во время глотания мышечный тонус сфинктера не снижается, препятствуя нормальному прохождению пищи в желудок. Характерными симптомами заболевания служат отрыжка, боли за грудиной, трудности с глотанием и движением пищи по пищеводу. Болезнь неразрывно связана с состоянием нервной системы, обостряется на фоне стресса и сопровождается симптомами вегето-сосудистой дистонии: тахикардией, потливостью, спазмами при дыхании.
Советуем просмотреть видео: 3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной
Дивертикула пищевода
Такое название получило мешкообразное выпячивание стенки, возникающее из-за нарушения целостности мышечного слоя. При заболевании возникает боль в грудной клетке при отрыжке. Интенсивность симптоматики зависит от размера, количества и расположения дивертикул в пищеводе. Симптомы проявляются после попадания в дивертикулы остатков пищи. Находясь в мешке, они гниют, раздражают слизистую, вызывают изжогу и отрыжку с гнилостным привкусом.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Эта патология возникает при расширении окружающего пищевод диафрагмального отверстия и характерна для пожилых людей. Причиной служит возрастное ослабление связочного аппарата. Основным симптомом служит боль за грудиной, проявляющаяся после приема пищи. Заболевание нередко осложняется снижением веса и хроническим гастритом.
Язвенная болезнь
Это заболевание поражает слизистую, которая истончается и покрывается трещинками. Среди типичных симптомов язвенной болезни желудка и 12-и перстной кишки, присутствует, помимо тошноты, потери массы тела, рвоты, изжоги и отсутствия аппетита, и отрыжка воздухом вкупе с болевым синдромом.
Остеохондроз. В этом случае, когда пациент отрыгивает воздухом, причиной возникающей в грудной клетке боли служит остеохондроз позвоночника.
Беременность. Беспокоящая в третьем триместре изжога может сопровождаться появлением отрыжки воздухом. Причиной этих явлений, возникающих на фоне беременности, служит сильное увеличение матки и изменение гормонального фона женщины.
Установить диагноз и найти причину болей в груди при отрыжке сможет только врач после проведения комплексного обследования.
Лечение
Когда в анамнезе пациента присутствуют такие симптомы, как болезненная отрыжка и боли в груди, гастроэнтеролог проводит тщательное обследование, прежде чем решить, что делать для их устранения. Целью врача служит поиск базового заболевания, вызывающего отрыжку, и борьба с ним консервативными или оперативными методами. Для снятия симптомов назначается прием антацидных препаратов, понижающих уровень кислотности желудочного сока.
Также будет интересно: Боли в желудке совместно с отрыжкой
Всем пациентам предписывается строгая диета. Принимать пищу нужно регулярно небольшими порциями. Из рациона исключаются следующие продукты:
- горячие блюда;
- грубая и тяжело жующаяся пища;
- жирные, копченые и жареные блюда;
- кислые, острые и маринованные продукты;
- бобовые культуры и капуста;
- жирные молочные продукты;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Такая диета снижает частоту отхода воздушных пробок и помогает уменьшить боль в области груди. Также пациентам рекомендуют отказаться от курения.
Строгая диета является обязательным условием при лечении болезненной отрыжки.
Если лечащий врач даст разрешение, можно сочетать лекарственные препараты со средствами народной медицины. Воздействие травяных настоев, отваров, масел, продуктов пчеловодства стимулирует пищеварение, снижает газообразование, улучшает состояние слизистых тканей пищеварительной системы. Положительного эффекта помогут добиться такие средства, как отвар из овса и семян льна, мумие, картофельный сок, облепиховое масло и др.
Заключение
Болезненная отрыжка не только является неприятным симптомом, приносящим дискомфорт в жизнь человека, но и сигнализирует о развитии заболеваний. Комплексная диагностика и своевременное лечение помогут справиться с отрыжкой, наладить пищеварение и предотвратить развитие тяжелых осложнений.
Источник
Любая боль в организме — индикатор заболевания, она сигнализирует человеку о том, что срочно нужно принимать меры для поиска причин ее возникновения. Чтобы меры были верными, нужно разобраться в характере боли и знать, какие заболевания могут ее вызвать.
Когда боль в грудине посередине отдает в спину, время — выявить заболевание и сделать все для выздоровления. Для начала, изучив все симптомы, можно сделать вывод о том, как поступить — лечиться самостоятельно, вызвать «скорую помощь» домой или в ближайшее время запланировать посещение поликлиники.
Причины боли в грудине с отдачей в спину
Боль в грудине имеет массу оттенков, поэтому не так просто сразу выявить ее причину. Возникает она внезапно и отдается в спинном отделе позвоночника, между лопаток. Может быть разной силы — от едва заметной до острой. Основной общий симптом, на который жалуются многие пациенты,— «болит в грудине посередине и отдает в спину».
Бывает, что различные органы дают боль однотипной локализации. Это связано с тем, что организм через нервные окончания посылает огромное количество сигналов в мозг человека о возникшей проблеме с каким-либо органом. Нервные пути подходят к грудине, разветвляются и отдаются болью в этой области. Иногда сигналы могут быть однотипными или неверно распознанными, тогда сложно определить, в каком органе возникла проблема.
При постановке диагноза необходимо учитывать характер возникающей боли, условия при которых она появляется, систему питания, нагрузки. Сбор анамнеза поможет правильно поставит диагноз.
Какие же известны основные распространенные причины сильной боли в грудине посередине и в спине:
- проблемы в грудном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа и др. );
- сердечно-сосудистые заболевания;
- последствие травмы грудной клетки;
- заболевания желудка или пищевода;
- бронхолегочные заболевания.
Проблемы с грудным отделом позвоночника
Остеохондроз
Следствием остеохондроза являются дистрофические нарушения в системе суставных хрящей. Заболевания остеохондрозом грудного отдела до недавнего времени были достаточно редки. Шире были распространены шейный и поясничный остеохондроз, что связано с сильной подвижностью этих отделов.
Однако сейчас заболевание остеохондрозом в области грудной клетки выходит на первый план, в связи с распространением образа жизни среди населения, не связанного с физической активностью.
Болевое ощущение при остеохондрозе обусловлено и характеризуется следующими особенностями:
- дистрофия межпозвонковых хрящей приводит к сдавливанию корешков нервов, находящихся в спинномозговой части;
- появляется сильная боль в грудине посередине, которая отдает в спину между лопатками;
- сначала ощущения не особенно сильны, но с развитием они могут приобретать характер, сравнимый с тупым ударом;
- чувствительны болевые ощущения и в межреберных промежутках, могут отдаваться в область сердца.
Спондилоартроз
Спондилоартроз — поражение небольших межпозвонковых (фасеточных) суставов, связок и околосуставных мышц. Заболевание характерно для людей пожилого возраста, но может возникнуть в результате травмы или перегрузок. Тупая боль в грудине посередине, отдающая в спину, характерна для этого заболевания. Она в основном появляется во время движений или поворотов туловища, в покое отступает. Иногда ей сопутствует ощущение скованности, особенно в утренние часы.
Межпозвонковая грыжа
Подъем тяжестей, травма, избыточный вес, сидячий образ жизни могут спровоцировать это заболевание. Межпозвонковая грыжа возникает, когда межпозвонковый диск начинает выпирать и давить на позвонки. Одновременно сдавливаются спинальные корешки и сосуды, появляются боли.
Боли носят тупой, транзиторный (переходный) характер, усиливаются при разных видах нагрузки. В положении лежа обычно проходят.
Если выпячивание диска усиливается, то увеличивается и боль, которая возникает обычно в грудном отделе, отдаваясь в область спины.
Другие причины
Последствие травмы грудной клетки
Травма грудной клетки чревата повреждением костей, мягких тканей, мышц. Сильные удары либо падения с высоты опасны переломами ребер. Травма грудной клетки вызывает ее деформацию.
Организм сразу реагирует возникновением отеков, гематом, сильных покраснений. Вдруг возникает пронизывающая, резкая боль в грудине посередине и в спине. При вдохе неприятные ощущения особенно усиливаются, может возникнуть болевой шок, нужно срочно принять обезболивающее лекарство. Экстренное обращение за скорой медицинской помощью в этом случае необходимо.
Воспаление реберных хрящей
Другими словами эту болезнь называют синдромом Титце. При этом синдроме в межреберных отделах возникает ускоренный рост клеток, которые формирую хрящевую ткань. Хрящи начинают утолщаться и искривляться, давить на нервные окончания, вызывая сильную боль в грудине. Причины заболевания обычно находят в травмировании грудной клетки и в различных типах инфекционных заболеваний. Также воспаление может быть вызвано дистрофическими изменениями в тканях ребер из-за нарушения обмена веществ.
Синдром Титце может вызывать стойкие, долго не проходящие боли в области грудной клетки. Если анальгетики совсем не помогают, то применяют физиотерапевтическое воздействие либо мануальную терапию.
Сердечно-сосудистые проблемы
Вызывать тупые боли в сердце способны стенокардия, а также инфаркт, эти серьезные заболевания возникают из-за недостаточности кровоснабжения участка миокарда. Нестерпимые боли во время течения ИБС (ишемической болезни сердца), как правило, сопровождаются сильной одышкой или кашлем.
Характер боли обычно определяется пациентами как боль, возникающая в грудине посередине, отдающая в спину вдоль позвоночника. Иногда появляются режущие ощущения в области грудины, боли отдаются в руку, а также в шейный отдел.
Целый ряд болезней кровеносной системы являются опасными — аневризма, тромбоэмболия (в т. ч. легочных сосудов), поражение коронарных сосудов — и характеризуются наличием болевого синдрома. Так, например, при аневризме чувствуется резкая пульсирующая боль в грудной клетке посередине, отдающая в спину.
Часто болевые ощущения при сердечно-сосудистой проблеме сопровождаются кашлем и затрудненностью дыхания, одышкой.
Коронарная болезнь, кроме сильных болевых ощущений в груди, может давать симптомы сдавливания, потливости, одышки, появляются признаки беспокойства.
Заболевания желудка или пищевода
Боли при проблемах в кишечнике отличаются от сердечных, однако, могут локализоваться в области грудной клетки. Когда возникает диафрагмальная грыжа, органы брюшины смещаются в грудную полость, что вызывает болевой синдром.
Язва и гастрит также способны вызвать острую боль в грудине. Чаще всего она сопровождаются общим неудовлетворительным состоянием организма — изжогой, отрыжкой, распиранием в желудке.
Для заболеваний пищеварительной системы характерна и атипичная боль. Она характеризуется болевыми ощущениями в грудине и появляется при нарушении моторики пищевода или возникновении спазмов. При возникновении такого типа боли пациент не всегда точно может объяснить ее характер, она может сопровождаться депрессиями или приступами страха.
Бронхолегочные заболевания
Бронхолегочные проблемы часто бывают источниками боли в середине грудной клетки, которая отдает в спину. Одной из причин этого может быть воспаление париетальной плевры (оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность грудной клетки).
Другой источник — воспаление крупных бронхов. Афферентные волокна от крупных бронхов и трахеи связаны с блуждающим нервом, что при повреждении этих волокон вызывает сильную боль. Тупую боль вызывает также растяжение мидиастинальной плевры (расположена между внутренней поверхностью грудины и боковой поверхностью позвоночного столба).
Полезное видео
Как отличить истинную сердечную боль от ложной – смотрите в этом видео:
Заключение
- Состояния, когда боль грудине посередине отдает в спину, могут говорить о болезненных процессах различной локализации.
- Какую бы специфику боль в грудине посередине не имела, отдает ли она вправо или влево, или в спину, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью — к врачу общей практики.
- Причину возникновения болей в грудине с отдачей в спину одному врачу определить не под силу. Необходима консультация кардиолога, невролога, мануального терапевта, при необходимости — травматолога или хирурга.
Источник