Боль в левой части живота иррадиирующая в поясницу

Боль в пояснице отдает в пах и живот

Во всех случаях, когда боль в пояснице отдает в пах или в живот, необходимо исключать повреждение нерва, выходящего через фораминальное отверстие в позвонке. Обычно это состояние возникает у лиц, страдающих остеохондрозом и не проводящих своевременное адекватное лечение заболевания. Дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани фиброзного кольца рано или поздно приводят к уменьшению массы пульпозного ядра и резкому снижению высоты межпозвоночного диска.

Боли внизу поясницы отдающие в пах могут присутствовать при целом ряде патологий. Среди них помимо остеохондроза стоит отметить межпозвоночную гружу, которая оказывает давление на спинной мозг или корешковый нерв (в зависимости от локализации грыжевого выпячивания). На втором месте по частоте распространения стоит нестабильность поясничных позвонков, которая может быть спровоцирована следующими патологическими изменениями:

рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата;
растяжение связок позвоночного столба;
снижение тонуса мышечного каркаса спины;
искривление позвоночного столба и нарушение физиологической осанки;
расхождение костей таза;
неправильная постановка стопы и искривление нижних конечностей;
протрузия межпозвоночного диска.

При нестабильности положения тел позвонков всегда присутствует риск их соскальзывания. При этом происходит компрессия спинномозгового канала. При раздражении дуральных оболочек спинного мозга может нарушаться иннервация, возникать спазм и воспалительная реакция. В результате этого возникает сильная боль внизу поясницы, которая отдает в область паха, живот, нижние конечности. Часто возникает ретролистез (смещение тела позвонка кзади) и антелистез (смещение тела позвонка кпереди).

Следующий фактор возникновения боли с иррадиацией в пах – это разрушение межпозвонковых суставов. Они обеспечивают гибкость позвоночного столба. Но при дегенеративном дистрофическом разрушении межпозвоночных дисков на суставы оказывается повышенная амортизационная нагрузка. Они начинают постепенно деформироваться и разрушаться. Происходит первичное смещение головок костей, в результате чего истончается и разрушается хрящевой синовиальный слой. Первый признак спондилоартроза – хруст и щелчки в пояснице при совершении определённых движений (наклоны и выпрямление туловища, повороты и т.д.).

Также следует исключать болезнь Бехтерева, последствия травматического воздействия, опухолевые и инфекционные процессы в спинномозговом канале.

Необходимо учитывать огромное количество факторов при постановке точного диагноза. Напрмиер, если боль в пояснице отдающая в пах возникает у женщины в возрасте старше 50-ти лет, то необходимо в первую очередь заподозрить остеопороз. В период климактерической менопаузы часто возникает гормональный сбой и кальций перестает усваиваться костной тканью. Начинается процесс его вымывания из костей. Костная ткань становится хрупкой и часто подвержена переломам. К сожалению первым страдает позвоночник. Поэтому боль в пояснице может быть следствием компрессионного перелома.

Затрудняет диагностику этого состояния то обстоятельство, что для возникновения компрессионного перелома не требуется травматического воздействия: удара, падения, резкого подъема тяжести и т.д. Как правило, при остеопорозе компрессионный перелом позвоночника случается во время ночного сна на неправильно организованном спальном месте. Мышечный каркас спины во сне расслабляется и любой поворот туловища может привести к перелому тела позвонка. Пациентка про этот случай может даже и не помнить. Поэтому следует внимательно изучать сопутствующие факторы, клинические проявления и собирать анамнез.

Боль в пояснице справа отдает в пах

Острая боль в пояснице справа отдает в пах при развитии разнообразных заболеваний. Иногда этот клинический симптом возникает на фоне общего благополучия со здоровьем. В основном это происходит с молодыми людьми, ведущими активный образ жизни. Чрезмерные физические нагрузки при тренировках, подъем нетипичных тяжестей, длительное статическое напряжение тела в неудобном положении – все это может привести к появлению неприятной боли в области поясницы, которая будет отдавать в область паха слева или справа.

Что происходит при повышенных физических нагрузках во время тренировок:

миоциты начинают накапливать молочную кислоту и другие продукты распада и окисления;
при чрезмерном напряжении мышечные волокна спазмируются и не могут самостоятельно расслабиться;
это провоцирует нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в окружающих тканях;
метаболиты и продукты распада не выводятся из миоцитов;
начинается процесс окисления и воспаления внутри мышцы.

Все это вызывает сильнейшую боль в пояснице, которая отдает в пах. Спустя несколько дней эти клинические симптомы могут пройти самостоятельно, но они неизбежно оставят след на хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Дело в том, что фиброзное кольцо межпозвоночного диска не обладает собственной кровеносной сетью. Оно может получать жидкость и питательные вещества только при диффузном обмене с окружающей его мышечной тканью. Затем жидкость проходит внутрь межпозвоночного диска к пульпозному ядру. Так поддерживается физиологическая форма и высота межпозвоночного диска.

Что происходит в случае оказания чрезмерных физических нагрузок на мышцы спины и поясницы – написано выше. В состоянии спазма и накопления метаболитов мышцы не осуществляют диффузного питания межпозвоночных дисков. В их структуре начинают происходит дегенеративные дистрофические изменения. Фиброзное кольцо обезвоживается и начинает вытягивать жидкость из пульпозного ядра. Оно утрачивает свою массу и уже не может удерживать нормальную высоту межпозвоночного диска. Развивается протрузия и происходит защемление корешкового нерва. В этом случае боль в пояснице, отдающая в область паха, становится практически постоянной.

Если не проводить своевременную реабилитацию и не распределять равномерно физические нагрузки во время тренировочного процесса, то вместо пользы от физической культуры организму будет причинен непоправимый вред. Уже в возрасте 25 – 30 лет может развиться остеохондроз и образоваться межпозвоночная грыжа.

Молодым людям, которые занимаются спортом и ведут активный образ жизни необходимо тщательно следить за своим питанием и весом, регулярно посещать мануального терапевта и проводить сеансы массажа с целью восстановления работоспособности мышечного волокна.

Боль в правом паху, отдающая в поясницу, это тоже серьёзная патология, связанная с позвоночником. Дело в том, что что бедренный нерв формируют волокна корешковых нервов L2-L4, которые располагаются в поясничном отделе позвоночника. При развитии любого дегенеративного процесса в этой области возникает ощущение скованности и боль в области паховой связки, где проходит бедренный нерв после отделения от поясничного нервного сплетения.

При диагностике следует исключать: остеохондроз, деформирующий остеоартроз, миозит, грыжу диска, нарушение осанки, разрушение подвздошно-крестцового правого сустава и т.д.

Сильные боли в пояснице, отдающие в пах

Сильные боли в пояснице, отдающие в пах могут быть признаком развития плексопатии. В области поясницы и крестца располагается два крупных нервных сплетения. Они образуются ветвями корешковых нервов. Затем из сплетения отходят нервы, отвечающие за иннервацию внутренних органов брюшной полости, нижних конечностей, малого таза и т.д. Рядом с крупными нервами проходят кровеносные сосуды. Поэтому любое поражение нервного волокна может повлечь за собой изменение кровотока.

Обратите внимание, что боль ниже поясницы, отдающая в пах, может быть связана с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела следующим образом:

при остеохондрозе снижается высота межпозвоночного диска;
он не обеспечивает защиту для корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков;
под влиянием компрессии нервное волокно частично атрофируется и утрачивает способность обеспечивать полноценную иннервацию тех отделов, за которые оно отвечает;
при поражении нервов, отвечающих за тонус сосудистой стенки, развивается варикозное расширение вен (сначала оно формируется в полости малого таза, возникают геморроидальные узлы и только спустя некоторое время появляются расширенные вены на нижних конечностях).

При варикозном расширении вен в полости прямой кишки и малого таза возникает неприятная постоянная боль внизу поясницы с иррадиацией в пах и живот. Это очень серьезное осложнение пояснично-крестцового остеохондроза, при котором возможен тромбоз вен и тромбоэмболия легочной вены, что может привести к гибели человека. Не оставляйте без внимания появление данного грозного клинического симптома.

Боли в пояснице, отдающие вниз живота

Боли в пояснице, отдающие вниз живота – это также проявление дегенеративных дистрофических процессов в тканях позвоночное столба. За иннервацию передней брюшной стенки отвечают корешковые нервы L2-L4. Они поддерживают мышечный тонус, не дают опускаться внутренним органам, регулируют функционирование капиллярной кровеносной сети в подкожном жировом слое.

Подвздошно-паховый нерв формируется ответвлениями корешка L1, поэтому при распространенном пояснично-крестцовом остеохондрозе одновременно может появляться боль в пояснице, паховой области и низу живота. Подвздошно-подчревные нервы иннервируют нижнюю часть передней брюшной стенки. При их поражении возникает острая болезненность внизу живота.

При этих патологиях пациенту может казаться, что болит низ живота и отдает в поясницу, поэтому в обязательном порядке требуется консультация узких специалистов: андролога (для мужчин), гинеколога (для женщин), гастроэнтеролога, уролога и флеболога.

Как лечить боль в пояснице, отдающую в пах

Перед тем как начинать лечить боль в пояснице, отдающую в пах и низ живота, нужно поставить точный диагноз. Помните о том, что принимать противовоспалительные нестероидные средства и другие обезболивающие таблетки при этом состоянии нельзя. Это может существенно затруднить последующую диагностику.

Для постановки точного диагноза следует записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора проведет первичное обследование и поставят предварительный диагноз. Затем может быть рекомендована консультация других специалистов. Пациенту рекомендуется сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника и пройти МРТ обследование.

Для лечение необходимо применять методы, которые позволят вылечить основное заболевание. Например, при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуется сначала устранить снижение высоты межпозвоночных дисков. Для этого проводится несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба. Затем с помощью остеопатии и массажа специалист сможет восстановить процесс диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночного диска. Индивидуально разработанный курс лечебной гимнастики и кинезиотерапии позволит укрепить мышечный каркас спины и предотвратить риск рецидива остеохондроза в будущем.

Не рекомендуется пытаться проводить лечение самостоятельно. Это может привести к негативным последствиям для здоровья. Обращайтесь за своевременной медицинской помощью и не рискуйте своим здоровьем

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(40) чел. ответили полезен

Источник

Боли в пояснице и животе игнорировать нельзя. Такой симптом может указывать на острые серьезные заболевания. Причины болей могут крыться в опорно-двигательном аппарате, нарушениях работы внутренних органов и систем, кровоизлиянии, травмах. Несвоевременно выявленный фактор, вызвавший негативную симптоматику, может привести к потере трудоспособности, ограничению подвижности и даже летальному исходу.

Причины и возможные заболевания

Причиной появления боли в пояснице и животе может стать ряд факторов. Мужчины и женщины отличаются по физиологии, но в любом случае симптоматика некоторых общих заболеваний может отдавать в другие части тела. Есть ряд патологий и состояний, которые вызывают боли.

Например, онкология, которая может появиться в любом органе и со временем затронуть рядом находящиеся, а потом распространиться по всему организму в виде метастазов. Симптоматика нередко вызывается неврологическими болезнями, интоксикацией организма, эпилепсией. Для более понятной классификации остальные причины появления болей можно разделить на небольшие группы.

В опорно-двигательном аппарате

Одно из самых распространенных патологий опорно-двигательной системы – остеохондроз. При этом может болеть не только спина, но и живот. Остеохондроз провоцирует защемление нервов. За счет их сплетения и разветвления боль может затрагивать и другие части тела. Чаще иррадиирует в спину, но может отдавать в живот и конечности. Причиной может стать межпозвоночная грыжа, сколиоз, межреберная невралгия.

Симптомы межреберной невралгии очень схожи с признаками ИБС, инфаркта, стенокардии и других сердечных патологий. Поэтому необходима срочная медицинская помощь.

К другим заболеваниям опорно-двигательной системы относятся радикулит, травмы и переломы позвоночника, остеопороз, кифоз, протрузии дисков.

Во внутренних органах

Одной из распространенных причин появления болей в животе является воспаление аппендикса. При этом болевой симптом может отдавать в спину, поясницу, локализоваться в разных участках брюшины. При обострении аппендицита боль обычно сильная и резкая, но может быть ноющей и тупой. Дополнительно появляются симптомы в виде тошноты, рвоты, лихорадочного состояния. Другие заболевания:

Заболевания мочевыделительной системы. При этом болит не только живот, но и нижняя часть спины.
Кишечная инфекция, сопровождающаяся тупой болью. Она охватывает брюшную полость полностью. Постепенно симптом начинает острее ощущаться в пояснице и внизу живота. В кале появляется слизь и кровь. Кишечная инфекция может привести к заражению крови и смерти.
Панкреатит. Обычно боль локализуется вверху живота и отдает в спину.
Конкременты в мочевом пузыре. Характер боли разный: ноющая, резкая, приступообразная или постоянная. Это зависит от шевеления камней или их продвижения по мочеточникам. При этом всегда появляется боль в животе, которая одновременно отдает в поясницу. Чаще симптоматика недолго концентрируется в конкретном месте, охватывая разные участки, но чаще отдает в спину.
Воспаление нижнего отдела кишечника. При этом появляется резкая сильная боль слева под желудком. Это состояние дополняется поносом и вздутием живота.
Инфекционные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит и т. д.). Возбудителей может быть много: хламидии, гонококки, клебсиеллы и т. д. Заболевания сопровождаются болезненным мочеиспусканием, болевой симптом может иррадиировать в спину, поясницу.
Колит. Сначала появляется острая боль в животе. Через несколько дней трансформируется в тупую и одновременно переходит на поясницу, затем колит принимает хроническую форму. При этом дополнительно наблюдается чрезмерное скопление газов и высокая температура.
Грыжа в паховой области. При этом происходит мышечное защемление. Появляется сильная и острая боль, которая даже способна вызвать кратковременную потерю сознания.

Почему болит живот и одновременно отдает в поясницу?

В эту же группу можно отнести мужские заболевания, которых меньше, чем женских. Например, воспаление простаты, когда болит низ брюшины, тянет живот и симптом может отдавать в поясницу. Другая патология – воспаление яичек либо их придатков – орхоэпидидимит. Вызвать инфекцию могут патогенные микроорганизмы, травмы, хирургические операции. Одновременно могут появиться тошнота и лихорадка.

Особенности у женщин

Есть некоторые причины болей, встречающиеся только у женщин. Например, период перед менструацией и во время нее, когда болит не только живот, но и отдает в поясницу. В это время может проявиться целый спектр негативных симптомов, один из основных – болезненность. Обычно она терпимая и характеризуют сокращение матки. Однако боли могут быть ноющими, острыми, приступообразными, постоянными, что зачастую свидетельствует о спаечных процессах, нарушении гормонального фона или хроническом воспалении. Другие причины:

Угроза выкидыша. Это состояние может возникнуть по разным причинам: сильные физические нагрузки, переохлаждение, инфекционные болезни и т. д. На фоне гипертонуса матки и отслойки плаценты появляются боли в животе, но могут отдавать и в поясницу.
Разрыв яичника или маточной трубы. При этом боль очень сильная, может вызвать даже обморок. При распространении инфекции наступает смерть.
Загиб матки. Он может быть врожденным или приобретенным после перенесенного воспаления. Боль в этом случае ноющая, тянущая, постоянная. Иногда отдает в нижнюю часть поясницы.
Внематочное закрепление плода, когда яйцо застревает в трубе. Это опасное состояние, так как разрыв трубы может стоить женщине жизни. Первые симптомы – тянет, болит живот, ощущения распространяются на спину. Иногда это сопровождается кровотечением.
Маточная миома. При отсутствии болей патологию обнаружить бывает сложно. Симптоматика в виде схваткообразной рези появляется при увеличении размеров миомы. Ощущения напоминают схватки.
Перекрут кистозной ножки. При этой патологии пережимаются сосуды, которые питают кисту, развивается некроз. Появляется боль, которая усиливается после любой активности (физической или в результате полового акта). Дополнительные симптомы – тошнота и лихорадка.
Сальпингоофорит. Это воспалительный процесс, формирующийся в яичниках или маточных трубах и сопровождающийся болью. При отсутствии менструальных выделений причина симптома кроется в инфекции.
Эндометриоз. Это воспалительный процесс в яичниках или матке. Боль носит постоянный характер, усиливается во время месячных.

Также болезненность может появиться в середине цикла, когда происходит выход яйцеклетки. Это может сопровождаться ноющими и тянущими ощущениями внизу живота с иррадиацией в поясницу. Среди других заболеваний можно отметить рак яичников или шейки матки, опухоли половых органов.

Что можно сделать самому?

Самолечением заниматься нельзя. Для этого необходимо выяснить причину болей. Если диагноз был поставлен раньше, то можно принять выписанное лекарство. В иных случаях лучше вызвать врача. Облегчить состояние помогают спазмолитики («Папаверин», «Спазмолгон»), противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак»), анальгетики («Темпалгин», «Кетанов»).

Если причиной болей стали запоры, нужно выпить любое слабительное средство. Для устранения воспаления кишечника рекомендуется «Смекта», для восстановления микрофлоры – «Лактобактерин».

Когда обращаться к врачу?

Обращаться к врачу нужно при болях, которые длятся более одного дня. Особенно если они дополнительно сопровождаются тошнотой, рвотой, обмороками, повышением температуры. Однако при внезапных сильных болях нужно вызвать «скорую». Симптоматика в виде острых и кинжальных проявлений может быть предвестником разрыва маточной трубы, аппендикса и т. д. Тогда принятые обезболивающие могут даже затруднить постановку диагноза.

Боль в животе, иррадиирующую в поясницу или спину, терпеть нельзя. Если это вызвано чрезмерной физической нагрузкой, то справиться с симптоматикой можно с помощью обезболивающих и спазмолитиков. В других случаях необходимо сразу обращаться к врачу.

Источник