Боль в левом подреберье после приема пищи отдает в спину
Боли в левом подреберье не бывают случайными и могут возникать по многим причинам.
Столкнувшись с подобной проблемой, человек часто не знает, к каким врачам обращаться за помощью, ведь только им под силу поставить точный диагноз.
Но всё же предположить, какой орган сигнализирует болями о неполадках, можно — хорошими помощниками для вас в этом деле станут локализация и характер болевых ощущений.
Основные причины ↑
Вначале рассмотрим, что можно предположить, основываясь на локализации боли.
Под левым ребром спереди
Когда человек испытывает боль различного характера в поверхностной части левого подреберья, то можно предположить одно из следующих заболеваний:
Инфаркт миокарда гастралгической формы
Такая локализация боли при инфаркте наблюдаются приблизительно в 3% случаев.
При этом поражается нижняя или нижнезадняя часть левого желудочка сердца.
В данном случае больные:
- жалуются на боль;
- отмечают неприятные подпирающие ощущения под сердцем;
- зачастую обильно покрываются потом;
- иногда страдают тошнотой, рвотой, сильной икотой, диареей.
Из-за этих сопутствующих симптомов врачи нередко ошибаются при постановке диагноза.
Помочь в диагностике смогут следующие признаки:
- затруднённый выдох, особенно при каких-либо движениях больного;
- посинение губ;
- одутловатое лицо с бледно-синюшным оттенком.
Если заподозрили инфаркт, то срочно вызывайте скорую помощь.
Больного доставят в стационар, а лечением будут заниматься кардиологи.
Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Обычно наблюдается у людей, имеющих в анамнезе язвенную болезнь.
Прободение возникает после некоторого периода обострения заболевания, его признаки:
- «кинжальная» боль (как после удара ножом в живот);
- локализация – под ложечкой, с постепенным смещением вправо;
- после приступа можно наблюдать «обманное» благополучие.
Первая помощь – незамедлительная доставка больного в отделение хирургии ближайшей больницы.
Воспаление слизистой желудка
Признаки:
- боли терпимые, непостоянные;
- может значительно снизится аппетит, появиться рвота и специфическая отрыжка.
Колит верхних петель кишечника
Признаки:
- неприятные болевые ощущения ближе к пупку;
- повышенное газообразование, урчание;
- частая диарея со зловонным запахом.
Если боли смещаются к центру живота, то скорее всего у вас заболевание желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.
Слева под рёбрами в боку
Боли такой локализации могут оказаться первыми симптомами для следующих болезней:
Опоясывающий лишай
Болезнь охватывает межрёберную область и поражает нервные окончания.
Вначале ощущается только боль ноющего характера. Затем она становится острой.
Высыпания на коже появляются не сразу, а по истечении какого-то времени.
Фото: высыпания при опоясывающем лишае
Расстройство нервной системы
Боль имеет приступообразный характер и часто сопровождается мигренью и судорогами.
Слева под рёбрами ближе к центру
Воспалительный процесс в поджелудочной железе — острый панкреатит — проявляет себя сильными опоясывающими болями.
При этом наблюдается:
- рвота с желчью;
- тошнота;
- появление горечи во рту;
- повышение температуры;
- цвет мочи приобретает тёмный окрас;
- кал может стать очень светлым;
- сильные боли вынуждают человека сгибаться даже при сидении.
Люди с хроническим панкреатитом ощущают нерезкую ноющую боль.
Наиболее часто такое происходит после обильных застолий.
Болит живот слева под рёбрами
Можно предположить развитие диафрагмальной грыжи.
Причины:
- поднятие тяжестей;
- ожирение;
- преклонный возраст (ослабляются мышечные ткани);
- иногда — беременность.
Ноющая боль и изжога при диафрагмальной грыже возникают из-за попадания кислого желудочного сока в пищевод.
Может возникнуть и защемление желудка.
Как следствие – резкая боль в животе под рёбрами, которая нарастает при движении и дыхании.
Боль отдаёт в спину
Подобный симптом даёт основание диагносцировать:
Увеличение селезёнки
Это часто случается при инфекционном мононуклеозе.
Данную проблему сопровождают:
- слабость;
- постоянная головная боль;
- головокружение;
- боли в мышцах и суставах;
- увеличение лимфатических узлов;
- высокая температура;
- повышенное потоотделение.
Разрыв селезёнки
Причиной чаще всего становится травма от удара в живот, полученная при падении, в драке и пр.
Основные признаки:
- резкая режущая боль под левыми рёбрами, отдающая в спину;
- посинение кожи в районе пупа (обусловлено скоплением крови);
- боль при дыхании и движении.
Первая помощь: кладите больному на левый бок что-либо холодное и вызывайте скорую.
Под левым ребром сзади
Локализация болезненных ощущений подсказывает, что это, скорее всего:
Заболевание левой почки (острый или хронический пиелонефрит)
Причина заболевания – проникновение инфекции в почку.
Может ощущаться боль двух видов, т. к. в основе лежит разный механизм её образования:
- боль средней силы, но постоянная в области поясницы — появляется из-за увеличения органа (растягивается капсула);
- боль острая и обычно приступообразная – возникает из-за спазмов гладких мышц в начальном отделе мочевыводящих путей.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
В данном случае воспаляются корешки спинномозговых нервов.
Это и лежит в основе появления характерных болей (ноющие или стреляющие), которые растекаются к ягодицам, бедрам и голени.
Болевые ощущения дают о себе знать:
- если человек продолжительное время находится в каком-либо определённом положении;
- если пытается сделать резкое движение.
Под левым ребром, отдающая в лопатку
Такие боли характерны для сердечно-сосудистой патологии (стенокардии, аневризмы аорты, перикардита, инфаркта миокарда).
Самого серьёзного отношения требует инфаркт миокарда, который заявляет о себе болями разной локализации (и спереди под левыми рёбрами, и сзади).
Характерные признаки инфаркта при болях под левым ребром сзади:
- резкая боль;
- липкий и холодный пот;
- тошнота;
- одышка;
- головокружение;
- предобморочное состояние.
Ваши действия – вызов бригады скорой помощи без промедления.
Под левым ребром спереди и сзади
Подобная локализация болей указывает на патологию лёгких:
Сухой плеврит
При поражении непосредственно тканей лёгкого особо неприятных ощущений не возникает, т. к. там мало нервных рецепторов.
Боли возникают, когда патологический процесс переходит на плевру.
Они сопровождаются:
- учащённым дыханием;
- периферическим цианозом;
- кашлем, при котором боль значительно усиливается.
Человек испытывает болезненные проявления при любых движениях, что заставляет его сидеть, наклоняясь в больную сторону, лежать на воспалённом боку.
Рак лёгкого
Причина боли – прорастание опухоли в полость плевры и расположенные рядом органы.
Появляется интоксикационный синдром, который характеризуется:
- значительным снижением иммунитета;
- постоянным недостатком кислорода;
- дефицитом глюкозы и микроэлементов (их забирают раковые клетки);
- отсутствием аппетита;
- нарушением пищеварения.
Больной резко теряет вес, что приводит к истощению.
Сухой диафрагмальный туберкулёзный плеврит
Локализация боли, которая распространяется на область подреберья, часто вводит врачей в заблуждение. Диагноз выставляется ошибочный.
Точно диагнозцировать заболевание, можно только имея данные анализа плевральной жидкости (берут с помощью пункции) и рентгеновских снимков.
Симптомы сухого диафрагмального туберкулёзного плеврита и сухого плеврита схожи.
Вас периодически беспокоят боли в поясничной области? На нашем сайте вы найдете подробную информацию про причины боли в пояснице.
Почему возникает боль под левой лопаткой? Узнайте тут.
Под левым ребром в области сердца
Можно предположить:
Ишемическую болезнь сердца, которая сопровождается:
- тупыми, жгучими болями под левым ребром;
- тяжестью в грудной области;
- учащением пульса;
- позывами к рвоте;
- затруднённым дыханием.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Этим вид остеохондроза чаще поражает тех людей, которые:
- вынуждены по роду своей деятельности долго сидеть в неудобной позе;
- имеют сколиоз;
- допускают неравномерные нагрузки на позвоночник.
Основные симптомы:
- Опоясывающая боль в грудной области, усиливающаяся при дыхании и движении;
- Онемение и пощипывание в болезненной зоне;
- Снижение подвижности грудного отдела.
Боль при невралгии
Для возникновения межрёберной невралгии достаточно раздражения или сдавливания нервных окончаний, находящихся в области груди.
Причины, которые могут привести к таким болям, разнообразны:
- остеохондроз;
- неудачный резкий поворот туловища;
- неудобное положение во время сна или сидения;
- сквозняк;
- переохлаждение;
- травмы;
- простудные заболевания.
Характер невралгических болей широк: от тупой и жгучей, до острой и пронзительной.
Усилению боли в левом боку под рёбрами будут способствовать:
- кашель;
- чихание;
- любые движения;
- прикосновения.
Для невралгии характерно растекание боли под лопатку и поясничную область.
В левом подреберье при беременности
Причина № 1
Иногда беременных женщин беспокоят ноющие боли, отдающие в спину.
Это состояние часто возникает из-за давления, которое оказывает увеличившаяся матка на мочеточник и почечную лоханку.
Затруднённый отток жидкости из лоханки и, как следствие, её переполнение.
Это не ставит здоровье под угрозу, а боль же можно облегчить, выполнив упражнение «кошечка».
В результате, давление матки на мочеточник ослабнет и восстановится естественный отток жидкости.
Фото: упражнение «кошечка»
Причина № 2
Боли могут возникнуть как результат смещения органов в брюшной полости из-за значительно увеличившейся в размере матки.
Причина № 3
Неприятные ощущения иногда появляются из-за механического раздражения, которое вызвано частыми движениями плода.
ВНИМАНИЕ!
Ситуация, когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью:
- Внезапно возникшая резкая боль, которая длится более 20 минут.
- Болевые ощущения нарастают.
- Появилась слабость, головокружение, кровотечение.
Боль под левым ребром при беге
При беге, быстрой ходьбе часто возникают колющие боли под левым ребром — такое случается со многими абсолютно здоровыми людьми.
Причина боли – интенсивное сокращение селезёнки с целью выброса больших порций крови, чтобы обеспечить ей ваши органы во время физической нагрузки.
Появляется боль из-за плохо проведенной разминки, когда ваш организм ещё не готов к физическим нагрузкам.
Ещё одной причиной может быть полный желудок, когда вы только-только поели — легче вам станет примерно через час.
Если болевой приступ случился во время бега, то последуйте нашим рекомендациям:
- Остановитесь.
- Расслабьте конечности.
- Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, чтобы нормализовать дыхание.
- В очередной раз, резко выдыхая, надавите рукой на болезненное место и сделайте наклон вперёд. Повторите это 4 раза, а затем можете смело продолжить бег.
Слева под ребром у ребёнка
Часто дети грудного возраста склонны к дивертикулиту, т.е. к заворотам кишечника.
Заболеванию подвержены малыши с избыточным весом в возрастном промежутке с 4 до 9 месяцев.
При этом недуге одна часть кишечной трубки входит в просвет другой.
Характерные симптомы:
- Неожиданно малыш начинает проявлять беспокойство;
- Затем переходит на плач, корчится, поджимает ноги;
- Приступ болей заканчивается внезапно, как и начался. Младенец успокаивается и играет;
- Проходит какое-то время и приступ возвращается;
- После того, как боль отступила, и приступ прошел, начинается рвота. Такие состояния будут повторяться периодически;
- В самом начале заболевания стул у ребёнка нормальный, а в дальнейшем — в нём появятся примеси крови.
Возможный характер боли ↑
Тупая и ноющая
Целому ряду заболеваний, при которых возникает дискомфорт в левом подреберье, свойственны болевые ощущения такого характера.
| Заболевания | Симптомы, сопровождающие боль | Факторы, усиливающие болевые ощущения |
| Гастрит и язвенная болезнь желудка | Рвота, тошнота, нетипичный привкус во рту, изжога, слабость, увеличение потоотделения | Несоблюдение пищевой диеты, стрессы |
| Колит | Рвота, тошнота, ложные позывы к дефекации, урчание в животе, понос | Неправильный режим питания |
| Воспаление селезёнки в начальной стадии | Общая слабость и вялость, сильная утомляемость, потеря аппетита, расстройство вкусовых ощущений, запоры или поносы, тошнота после еды. | Резкие движения туловищем |
| Пиелонефрит | Интоксикационный синдром, слабость, озноб, повышение температуры, боли при мочеиспускании | Несоблюдение диеты, переохлаждение, сырая и холодная погода |
| Ишемия и стенокардия | Нарушение пульса, нестабильное артериальное давление, тяжесть и жжение в груди, одышка | Физические нагрузки, стрессы |
| Левосторонняя пневмония | Сухой кашель, мышечные и головные боли, слабость, резкое повышение температуры | Кашель (боль становится колющей) |
| Мочекаменная болезнь | Боли в пояснице, примесь крови в моче | Тряская езда, продолжительная ходьба, физические нагрузки |
| Хронический панкреатит | Тошнота, рвота, потливость, вздутие живота | Жареная, жирная пища, переедание, алкоголь |
Острая и резкая
Некоторые заболевания, заявляющие о себе острой и резкой болью, требуют экстренной медицинской помощи.
| Заболевания | Симптомы, сопровождающие боль | Факторы, усиливающие болевые ощущения |
| Инфаркт миокарда | Холодный липкий пот, тошнота, одышка, головокружение, потеря сознания | Любые движения |
| Прободная язва желудка | Бледность кожного покрова, головокружение, потеря сознания | Любые движения |
| Разрыв селезёнки | Посинение кожи в области пупа, отёк век, низкое давление, высокая температура | Любые движения |
| Ущемление желудка при диафрагмальной грыже | Тошнота и рвота с примесью крови, одышка, цианоз, тахикардия, низкое артериальное давление | Повороты, кашель, дыхание |
| Приступ мочекаменной болезни | Тошнота, рвота, кровь в моче | — |
Колющая под левым ребром
Характерна для заболеваний:
| Заболевания | Симптомы, сопровождающие боль | Факторы, усиливающие болевые ощущения |
| Увеличение селезёнки при инфекционном мононуклеозе | Боль в районе пупка, жажда, повышение температуры тела, слабость, головокружение, воспаление лимфатических узлов | Кашель, физическая активность |
| Левосторонний сухой плеврит | Навязчивый кашель, тяжесть, давление в груди, цианоз лица и пальцев рук | Кашель, выдох, повороты, наклоны |
Опоясывающая боль
Боль опоясывающего характера свойственна невралгиям, острому панкреатиту, остеохондрозам.
| Заболевания | Симптомы, сопровождающие боль | Факторы, усиливающие болевые ощущения |
| Острый панкреатит | Ощущение жжения вверху живота, рвота с примесью желчи, кожа с жёлтым оттенком, моча тёмная, кал светлый | Жирная пища, алкоголь |
| Межрёберная невралгия | Много болевых точек, чувствительных к прикосновениям, слабость, головная боль | Резкие движения, вдох, чихание, кашель |
| Остеохондроз грудного отдела позвоночника | Боли в области сердца, онемение, пощипывание в грудной области | Выдох, резкие движения |
| Остеохондроз поясничного отдела позвоночника | Боль растекается к ягодицам, бёдрам голени | Резкие движения |
К каким врачам обращаться? ↑
Если у вас появились боли под левым ребром, которые сопровождаются жжением, рвотой, покалыванием и пр., то обязательно обратитесь к участковому терапевту.
Он направит вас на обследование.
Готовьтесь к тому, что придётся посетить узких специалистов:
- гастроэнтеролога;
- эндокринолога;
- хирурга;
- травматолога;
- кардиолога;
- невропатолога;
- инфекциониста.
Вас беспокоит межреберная невралгия? На нашем сайте вы найдете много полезной информации о том, как лечить межреберную невралгию дома.
Что такое периартрит плечевого сустава? Узнайте тут.
Почему возникает боль между лопаток? Смотрите здесь.
Лечение и профилактика ↑
Любая боль, локализующая в левом подреберье, должна вас насторожить.
В этой области находится многие жизненно важные органы, поэтому откладывать на потом визит к врачам не стоит.
Лучше пройти обследование и узнать, что ваши опасения были напрасны, чем запустить болезнь.
Для того чтобы начать лечение, следует помнить:
- Необходимо пройти комплексное обследование и установить точный диагноз.
- Инфаркт, разрыв селезёнки, прободная язва, острый панкреатит – требуют немедленной госпитализации и лечения в стационаре.
Больным назначают 2 вида лечения – хирургическое и консервативное. Это будет зависеть от патологии.
Будьте здоровы!
Источник
Боль в животе слева после приема пищи появляется при развитии патологического процесса в органах пищеварительного тракта. Большинство с подобным симптомом предпочитают справляться самостоятельно и устраняют боль с помощью антацидных или ферментных препаратов.
Но медикаменты оказывают только временный эффект и не влияют на течение заболевания, поэтому болезнь прогрессирует, переходит в хроническую форму и вызывает различного рода осложнения. Чтобы избежать развития заболевания необходимо пройти обследование, которое сможет установить, почему появляется боль в левом подреберье после еды.
По локализации боли, ее характеру и времени появления можно предположить какой именно орган брюшной полости перестал справляться со своей функцией. Если болезненность ощущается после приема пищи, то это говорит о нарушении пищеварительной или эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Боль сразу после еды указывает на присутствие воспалительного или дистрофического процесса в тканях желудка, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы. Помимо болевого синдрома, при болезнях пищеварительного тракта возникают и другие признаки, но они редко бывают специфичными, поэтому для постановки диагноза требуется пройти лабораторное и аппаратное исследование.
Чем раньше будет установлена причина боли, тем больше шансов избежать перехода болезни в хроническую форму и ниже риск возникновения осложнений. И все же, если клиническая картина характерна для какого-либо заболевания, то знание особенностей его немедикаментозного лечения поможет избежать приступов боли и обеспечить функциональный покой для воспаленного органа.
Гастрит
Боль в левом боку после еды ощущается при воспалении слизистой ткани желудка. Париетальными клетками желудка выделяется соляная кислота, которая способствует активизации пропепсиногенов и гастрина, денатурации и набуханию белков, створаживанию молока, кроме того, она обладает бактерицидными свойствами.
Для предохранения слизистой ткани выделяется специальный секрет (муцин), который препятствует контакту соляной кислоты с клетками и тем самым не допускает самопереваривания. Под влиянием желчных кислот, медикаментов, пропионовой или масляной кислоты, алкоголя или чрезмерно высокой концентрации соляной кислоты начинается процесс аутолиза.
Нарушение защитной функции слизи и повышенный синтез соляной кислоты способствует развитию Helicobacter pylori. Бактерия синтезирует вещества, разрушающие муцин, урелазу (фермент, расщепляющий мочевину с выделением аммиака) и эндотоксины. Аммиак нейтрализует действие соляной кислоты и обеспечивает оптимальную локальную среду для существования бактерии.
Вместе с тем вещество оказывает раздражающее воздействие на ткани желудка, что вызывает воспаление, а затем и гибель клеток. Микроорганизм колонизирует желудок и двенадцатиперстную кишку, из-за чего развивается язва, гастрит, дуоденит, рак желудка и, по видимости, лимфома.
Острый гастрит манифестирует бурно, но клинические проявления стихают в течение 3–4 дней
Как показывают исследования, хеликабактер присутствует у подавляющего большинства обследуемых людей, но далеко не всегда она вызывает развитие гастрита. Ее активизации способствуют следующие факторы;
- неправильный рацион, в котором преобладает жирные и сладкие блюда;
- переедание;
- прием пищи нерегулярен (голодание);
- употребление острых блюд, горячих напитков, алкоголя.
При воспалительном процессе в слизистой ткани желудка появляются следующие симптомы:
- острая спазматическая боль в левом подреберье спереди или в околопупочной области;
- тошнота и рвота;
- отрыжка;
- отсутствие аппетита.
Для постановки диагноза гастроэнтеролог назначает проведение фиброгастроскопии, ультразвукового исследования и лабораторного анализа крови и мочи. Слизистая желудка гиперемированная, отечна, при биопсии заметна клеточная инфильтрация, существенные изменения эпителия и повышенная регенерация.
В тяжелых случаях назначается промывание желудка. Больным советуют воздержаться от употребления пищи 1–2 дня, затем показана диета (стол No 5). Рекомендуется употреблять жидкие каши, соки, протертое мясо. Запрещено употребление острой, пряной, грубой, слишком горячей или холодной еды, поскольку это раздражает слизистую желудка.
Если проигнорировать признаки острого гастрита, то болезнь переходит в хроническую форму, при которой наблюдаются воспалительно-дистрофические процессы, сопровождающиеся изменением структуры ткани и прогрессированием отмирания железистого эпителия, а также ухудшением секреторной, защитной, моторной функции.
Причины хронического гастрита:
- заражение хеликобактерией, вирусом герпеса, цитомегаловирусом, грибковой флорой;
- синтезируются организмом антитела к обкладочным клеткам;
- рефлюкс дуоденального содержимого (в частности, негативно воздействуют желчные кислоты и изолецитин);
- пристрастие к грубой, острой, горячей еде, а также отсутствие графика приема пищи;
- курение, чрезмерное злоупотребление спиртными напитками;
- медикаментозная терапия (преднизолоном, салицилатами, препаратами наперстянки);
- хронические патологии (ротовой полости, туберкулез, холецистит);
- патология эндокринных органов (болезнь Аддисона, гипотиреоз, сахарный диабет);
- ухудшение обмена веществ (недостаток железа, ожирение, подагра);
- болезни, при которых нарушается транспортировка кислорода (легочная и сердечная недостаточность).
На начальном этапе заболевания возникают функциональные нарушения секреции и моторики органа, что приводит к органическим изменениям.
При обострении хронического гастрита появляются следующие симптомы: желудочная диспепсия (распирание в желудке после еды, тяжесть, отрыжка, срыгивание, рвота, изжога, тошнота, неприятный привкус во рту, нарушение аппетита), боли неинтенсивны, кишечная диспепсия (изменение консистенции и частоты стула, метеоризм), астеноневротический синдром (перепады настроения, раздражительность, утомляемость, нарушение сна).
Лечение зависит от фазы заболевания (ремиссия, обострение), причин, кислотности желудка
Больным рекомендуется снизить нагрузку на орган и исключить продукты способные оказывать термическое или механическое раздражение (придерживаться диеты стол No 2), есть маленькими порциями, но часто. Если выявлена секреторная недостаточность, то врач назначает препараты, улучшающие питание слизистой желудка и микроциркуляцию (витамины группы В, Солкосерил, Метилурацил).
Если гастрит ассоциирован хеликобактер, назначаются антибактериальные препараты и гастропротекторы (Де-нол, Метронидазол, Амоксициллин, Вентер, Алсукрал, Андапсин).
При ухудшении секреции прописываются препараты, повышающие выработку соляной кислоты (настойку из корней одуванчика, траву полыни), а если соляная кислота отсутствует, то прибегают к ее замещению (таблетки Ацедин-Пепсин, Абомин, Бетацид).
Если синтезируется много кислоты, то проводится восстановление моторной функции холинолитиками (Атропин сульфат, Гастроцепин, Метацин, Платифиллин). При возникновении эрозии назначаются блокаторы Н-2 рецепторов (Омез, Циметидин, Фамотидин, Ранитидин), которые подавляют секреторную функцию.
Избежать обострения хронического гастрита получится только придерживаясь рационального питания с соблюдением графика приема пищи (чтоб не допускать ощущение голода или переедания), а также отказавшись от спиртосодержащих напитков и курения. Необходимо провести санацию хронических инфекционных очагов.
Язвенная болезнь
Если игнорировать гастрит, то со временем в слизистой ткани желудка появятся язвы, прободение которых может угрожать жизни больного. Язвенная болезнь рецидивирующая хроническая патология, склонная к развитию, затрагивающая желудок и двенадцатиперстную кишку. Для заболевания характерно ухудшение эндокринной и нейрогуморальной регуляции, двигательной, секреторной и защитной функции затронутого органа.
Развивается язвенная болезнь в результате:
- генетической предрасположенности и наследственности (не активен в достаточной мере антитрипсин, есть HLA-В5-антиген, первая группа крови, повышена выработка соляной кислоты);
- заболеваний желудка и кишечника (дуоденит, функциональные нарушения, гастрит);
- курения, злоупотребления алкоголем;
- неправильного режим питания;
- приема медикаментов, угнетающих защитные свойства слизистой (Бутадион, Аспирин, Индометацин);
- хронического стресса.
При язве желудка появляются боли вверху живота, которые способны отдавать за грудину, в левое плечо, поэтому иногда они путаются со стенокардической болью. Если язва развилась у малой кривизны желудка, то боли появляются спустя 15–60 минут после трапезы.
Поражения антрального отдела вызывают ночные, «голодные» или так называемые поздние боли, которые ощущаются через 2–3 часа после еды. Язва образовавшиеся в пилорической части вызывает интенсивные боли, которые не зависят от приема пищи. Боль в левом подреберье после еды появляется, если есть язва в области сфинктера, дна или тела желудка.
Помимо боли, также характерна отрыжка воздухом или пищей, тошнота, рвота (при изъявлении привратника), срыгивание, метеоризм, запор.
При язвенной болезни может возникнуть кровотечение, прободение в брюшную полость или малигнизация (клетки перерождаются в раковые).
Лечение предполагает соблюдение щадящей диеты (стол No 2), отказ от пагубных привычек, включает медикаментозную терапию. Чрезмерную выработку пепсина и соляной кислоты подавляют с помощью Атропина, Платифиллина, Метацина, Ранитидина, Омеза. Способствует нормализации эвакуаторной функции Мотилиум, Церукал.
Препараты на основе висмута (Де-нол) защитят слизистую желудка. Для уничтожения хеликобактер необходим прием антибиотика. Ускорят процесс регенерации клеток Вентер, Метилурацил, Солкосерил. Если сильно начал болеть живот, при этом мышцы напряжены, а газы не отходят, то, вероятно, что это прободение язвы. Данное состояние требует срочного хирургического вмешательства.
Панкреатит
Болит чаще всего под левым ребром из-за воспаления хвоста поджелудочной железы. Из-за нарушения выхода ферментов в результате закупорки, в железе начинается процесс самопереваривания, что приводит к сильной боли. Количество ферментов повышается после приема пищи, соответственно, болезненность нарастает именно в этот период. При остром панкреатите боль постепенно усиливается.
Панкреатит развивается в результате:
- хронического алкоголизма;
- аутоиммунных заболеваний (иммунные клетки распознают клетки организма как чужеродные и атакуют их);
- проникновения паразита;
- нарушения обмена веществ (стенки сосудов сужаются из-за оседания на них липидов);
- длительной гормональной терапии;
- воздействия вирусной инфекции (микоплазмы, гепатита, паротита).
Признаками панкреатита являются:
- боль в животе при прощупывании и после еды;
- тошнота, рвота;
- пенистый стул, при опорожнении кишечника есть болезненность;
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- снижение массы тела.
Диагноз подтверждается ультразвуковым исследованием. При остром панкреатите показано голодание в течение 3–5 дней, чтобы обеспечить органу функциональный покой. В некоторых случаях назначается питание внутривенно. Затем больному рекомендуется придерживаться строгой диеты (стол No 5 П) в течение 2–4 месяцев.
Снять боль помогут спазмолитики и холодный компресс. При панкреатит