Боль в мочевом пузыре отдает в яички
Заболевания мочевыделительной системы могут долгое время не давать симптомов, проявившись сразу серьезными нарушениями – коликой, задержкой мочеиспускания или почечной недостаточностью. Однако даже при наличии жалоб пациенты часто слишком поздно обращаются к врачу, запуская болезнь.
В этой статье мы перечислим очевидные признаки урологических заболеваний, при которых нужно немедленно обратиться к женскому или мужскому урологу.
Как болят почки и другие мочевыделительные органы
Возникающая боль зависит от вызвавшего ее урологического заболевания. Она может быть острой, тупой, ноющей, постоянной, приступообразной. Локализация зависит от места расположения пораженного органа.
- При заболеваниях почек болезненность отмечается в области поясницы примерно на уровне последнего ребра. Ощущения могут отдавать вниз по ходу мочеточника. Болезненность в пояснице сочетается с общей слабостью. В этом виновато снижение уровня гормона эритропоэтина, вырабатываемого почками. Это вещество участвует в образовании эритроцитов – красных кровяных телец крови, переносящих кислород по организму. Поэтому при почечных патологиях наблюдаются снижение работоспособности, хроническая усталость, подавленность, вызванная снижением количества эритроцитов и уменьшением поступления кислорода к тканям.
- При болезнях мочевого пузыря болит внизу живота выше лобка. Боль может отдавать в область паха.
- При уретрите – воспалительном процессе в мочеиспускательном канале, неприятные саднящие ощущения распространяются по ходу уретры.
- При заболеваниях мочеполовых органов у мужчин наблюдается болезненность в промежности, крестце, мошонке и паху.
- При простатите – воспалении предстательной железы – боль отдает в задний проход, с которым непосредственно соприкасается простата. Из-за пережатия уретры увеличенной железой возникает нарушение мочеиспускания.
При вовлечении в воспалительный процесс семявыводящей системы появляются спонтанные болезненные эрекции, а боль в заднепроходной области усиливается. Болезненность при мочевыделительных патологиях часто сочетается с отеками, появлением в моче гноя и крови.
Болезни кишечника и позвоночника, с которыми часто путают проявления почечных патологий, не дают таких симптомов. При их возникновении практически не бывает отеков, не увеличивается количество мочеиспусканий, а у мужчин воспалительный процесс не затрагивает половую функцию.
Точно выяснить, что именно случилось с больным, может только врач после проведения осмотра и дополнительной диагностики.
Почечная колика – боль сильнее, чем при родах
Это состояние, сопровождающееся сильнейшей болезненностью, возникает при выходе камня (конкремента) из почки и продвижении его по мочеточнику. Боль при колике возникает примерно на уровне локтя со стороны спины – как раз в этом месте мочеточники отходят от почек. Иногда болит чуть ниже.
Боль вызывается раздражением мочеточниковой ткани продвигающимся камнем и давлением скопившейся мочи, выход которой он перекрывает. Растяжение почечных лоханок, в которых собирается моча, приводит к спазмам. Возникает сжатие сосудов, ведущее к нехватке кислорода, поступающего к почке, – ишемии почечной ткани. Это усугубляет ситуацию, усиливая болезненность.
Считается, что болевые ощущения, возникающие при почечной колике – одни из самых сильных. Они даже превосходят боли при родах.
Колика может продолжаться разное время, в зависимости от размеров камешка, проскочившего в мочеточник, – чем он меньше, тем быстрее ему удастся попасть в мочевой пузырь. Поэтому боли могут длиться от часа до 12. Предвестником окончания колики служит появление красной или бурой мочи, окрашенной кровью из травмированного мочеточника.
Всё это время больной будет испытывать сильнейшую боль, метаться по комнате, не находя положения, в котором ему станет лучше. Иногда колика затихает, чтобы возникнуть снова. Поэтому в этот период пациенту необходима помощь уролога.
Когда камень проскочит в мочевой пузырь, колика пройдет. В это время нужно обязательно обратиться к урологу и проверить почки, убедившись, что в них не остались камешки. Иначе через некоторое время следующий камень может тронуться с места и кошмар повторится.
Достаточно сильные боли бывают при опущении почек – нефроптозе. Однако, в отличие от колики, они возникают только при физической работе, поворотах туловища и проходят, если лечь на спину или больной бок. Такие симптомы также являются поводом для консультации уролога.
Болезни почек могут протекать бессимптомно
Точнее, симптомы при этих болезнях есть, и они довольно серьезные. Однако заболевание не дает внешних проявлений и жалоб, с которыми обычно обращаются к врачу. Часто такая ситуация возникает при гломерулонефрите – тяжелом заболевании почек, сопровождающемся поражением клубочкового аппарата.
При этом заболевании в 45% случаев не наблюдается выраженной симптоматики. Больные замечают незначительную отечность и небольшое повышение давления. Иногда возникают жалобы на сильную усталость и повышение температуры до 37.1-37.3 по вечерам. Этого уже достаточно, чтобы обратиться к врачу.
Не нужно ждать, когда воспалительный процесс вызовет выраженные отеки, высокое давление, спровоцирует почечную недостаточность и перейдет на надпочечники, вырабатывающие гормоны. В таком случае понадобится помощь не только уролога, но и эндокринолога.
О чём говорят проблемы с мочеиспусканием (дизурия)
При различных почечных патологиях может увеличиться частота мочеиспусканий, измениться количество мочи, выделяемой за сутки и одномоментно. Иногда походы в туалет сопровождаются сильной болью, резью и спазмами.
Дизурические расстройства вызываются не только патологиями органов мочевыделения, но и другими причинами, например заболеваниями репродуктивных органов и нарушениями обмена веществ.
| Нарушение мочеиспускания | Причины |
| Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью | Острый хронический цистит – воспаление мочевого пузыря и уретрит – воспалительный процесс в уретре |
| Частое мочеиспускание у пожилых женщин | Опущение передней влагалищной стенки |
| Частое обильное мочеиспускание с выделением большого количества светлой мочи | Несахарный и сахарный диабет |
| Учащенное мочеиспускание в ночное время (ноктурия). Затруднение отхождения урины | Аденома простаты |
| Частое мочеиспускание с выделением небольшого количества мочи, не сопровождающееся болью | Камни в мочевом пузыре, интерстициальный цистит – заболевание, сопровождающееся снижением мочепузырного объема. При этих болезнях учащенное мочеиспускание вызвано снижением вместимости мочевого пузыря |
| Затруднение оттока урины | Опухоль простаты, мочевого пузыря, сужение уретры, нарушение сократимости мочепузырных мышц |
| Скопление мочи в мочевом пузыре при отсутствии препятствий для оттока | Атония – нарушение работы мышц органа, чаще всего наблюдающееся в пожилом возрасте |
| Парадоксальная ишурия – слабое мочеиспускание при переполненном пузыре | Опухоли, нарушение работы сфинктера – мышцы, закрывающей выход в уретру |
| Острая задержка мочи – отсутствие мочеиспускания | Острый простатит, аденома простаты, закупорка уретры камнем или кровяным сгустком, сужение и травмы уретры |
| Недержание мочи | Нарушение функций мышц мочевого пузыря, врожденные дефекты, поражение позвоночника, головного мозга, опущение передней влагалищной стенки |
При урологических патологиях в моче могут появляться кровь и гной. Эти симптомы требуют срочного обращения к врачу, поскольку вызвавшие их заболевания могут быть очень опасны.
| Группа | Заболевания, при которых в моче обнаруживаются гнойные и кровянистые примеси |
| Инфекции | ЗППП, особенно гонорея |
| Нарушения свертываемости крови | Геморрагический синдром (склонность к кровоточивости), вызванный поражениями печени, почек, крови, тяжелыми инфекциями |
| Почечные патологии | Пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли, камни |
| Поражения простаты | Опухоли, воспаление |
| Поражение мочевого пузыря | Камни, опухоли, воспаление, полипы |
| Болезни мочеиспускательного канала | Полипы уретры, уретрит |
Обследования при болезнях мочеполовой системы
На приеме уточняется характер болевых ощущений и других жалоб, беспокоящих больного. Врач проводит осмотр, определяя наличие отеков и бледности кожи.
Врач пальпирует (прощупывает) область почек и мочевого пузыря. В норме почки не прощупываются, однако при опухолях, крупных камнях и воспалительных заболеваниях их удается пропальпировать. Для почечных патологий характерен симптом Пастернацкого – боль при поколачивании по пояснице.
Для уточнения диагноза и степени поражения органов пациенту назначаются:
- Общий анализ крови, показывающий признаки воспаления и анемию, вызванную кровопотерей и снижением выработки эритроцитов организмом.
- Общий анализ мочи, выявляющий наличие крови, гноя и белка, появляющихся при патологиях органов мочевыделения.
- Трехстаканная проба мочи, при проведении которой можно выявить, где находится источник появления крови и гноя – в почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или простате.
- Определение суточного диуреза – количества мочи, выделенного за сутки. В норме объем урины, выходящей за 24 ч, составляет 1500–2000 мл. Методика позволяет диагностировать увеличение или уменьшение диуреза, свидетельствующее о нарушениях мочевыделения.
- Биохимический анализ на определение почечных показателей – креатинина, мочевины, мочевой кислоты, общего белка, альбумина, электролитов (калия, натрия, хлора).
| Почечный показатель | Норма | |
| мужчины | женщины | |
| Креатинин | 62.0-115.0 мкмоль/л | 53.0-97.0 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,8-7,2 ммоль/л | |
| Мочевая кислота | 210.0-420.0 мкмоль/л | 150.0-350.0 мкмоль/л |
| Общий белок | 66-83 г/л | |
| Альбумин | 35-52 г/л | |
| Калий (К+) | 3,5-5,5 ммоль/л | |
| Натрий (Na+) | 136-145 ммоль/л | |
| Хлор (Сl-) | 98-107 ммоль/л | |
- УЗИ почек, мочевого пузыря и ТрУЗИ простаты, при проведении которых видны патологические очаги, расположенные в этих органах. Диагностика позволяет определить заболевания даже на самой ранней стадии.
- Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью специального прибора – цистоскопа. Исследование позволяет не только обнаружить патологические очаги, но и убрать их при проведении процедуры.
- Биопсия почек, мочевого пузыря и предстательной железы, позволяющая взять образцы тканей на анализ. Методика выявляет раковые, предраковые и другие опасные заболевания.
С результатами диагностики нужно обратиться к урологу, который назначит лечение обнаруженных заболеваний. Во время лечебного процесса проводятся дополнительные обследования, позволяющие оценить его эффективность. Современная медицина позволяет выявить и вылечить большинство урологических патологий.
Поделиться ссылкой:
Источник
Придаток яичка – важная часть мужской половой системы. Этот орган располагается на задней поверхности каждого яичка и представляет спиралеобразный проток. Активные в сексуальном плане мужчины (обычно в возрасте 20-40 лет) часто жалуются на боль в области придатков. Причина болезненных ощущений – развитие воспалительного процесса, который поражает придатки и яички.
Боли в придатках у мужчин часто вызывают страх, однако многие пациенты сознательно откладывают визит к доктору. Врач-андролог диагностирует причину патологии и поможет избежать появления осложнений, которые могут привести к бесплодию.
Боли в придатках: причины
Боли в районе придатков у мужчин обычно свидетельствуют о начале воспалительного процесса. Патология развивается на фоне перенесения инфекционных заболеваний предстательной железы и мочеиспускательного канала. Однако боль в придатке яичка может появиться также как осложнение после гнойной ангины, ветрянки, гриппа, пневмонии, туберкулеза. Вызвать воспаление придатка может травма промежности, катетеризация, диагностические процедуры.
Провоцируют размножение условно-патогенной флоры и развитие воспаления такие факторы:
- снижение иммунной функции организма (переохлаждение, ВИЧ, эндокринные патологии);
- частые стрессы, повышенная раздражительность;
- отказ от использования презерватива;
- частая смена половых партнерш;
- игнорирование правил интимной гигиены;
- травмирование внешних половых органов (например, пирсинг);
- хирургические вмешательства в области гениталий и брюшной полости.
- разрыв кисты в половых путях.
Боли при воспалении придатков: симптомы
На ранней стадии любой патологии яичек и мошонки появляются болезненные ощущения. Изначально боль слабая и проявляется периодически. Однако с развитием болезни болевой дискомфорт становится постоянным и сильным. Ноющая боль в придатках распространяется на всю область гениталий, отдает в нижние конечности или поясницу. Болезненные ощущения усиливаются при ходьбе, дефекации, спортивной активности, во время полового акта. Сильные боли в придатках яичек сопровождаются высокой температурой и требуют немедленной медицинской помощи.
Воспаление придатков яичек у мужчин кроме боли, сопровождается такими симптомами:
- отек яичек и увеличение их размеров;
- покраснение кожного покрова яичек, повышение температуры кожи;
- деформирование яичек;
- изменение тактильных ощущений – на ощупь железа становится плотной, гладкой, горячей;
- расширение и уплотнение придатка семенника;
- боль и жжение при мочеиспускании, выходе семенной жидкости;
- примеси крови в сперме;
- увеличение лимфоузлов в паху;
- проблемы с эрекцией и эякуляцией;
- повышение температуры до 40 градусов;
- головная боль и головокружение.
Боль в придатках: заболевания
Режущая боль в придатках развивается на фоне таких патологий:
- Эпидидимит. Это воспалительный процесс в придатках. При этой патологии боль усиливается постепенно в течение 2-4 суток. Достигая острой фазы, болезненные ощущения становятся невыносимыми. Боль сопровождается высокой температурой и общей слабостью. Причина развития патологии – болезнетворные бактерии вида гонококков, хламидий, уреаплазмы. Болезнь может развиться на фоне хронического уретрита (воспаление мочеиспускательного канала). Под давлением в уретре (связано с сексуальной активностью) патогенная флора перемещается в придаток по семявыводящему протоку. Эпидидимит практически всегда односторонний. Например, боль в правом придатке яичка – признак правостороннего эпидидимита. Болезнь опасна развитием абсцесса с последующим бесплодием, импотенцией;
- Орхит. Это воспаление непосредственно в тканях яичек. В большинстве случаев патология развивается как осложнение на фоне эпидидимита или свинки. Эпидемический паротит (свинка) опасен для полового здоровья мужчин в зрелом возрасте. В 30% случаев заражения свинкой после полового созревания бактерия поражает яички. Бактерия инфицирует одно или оба яичка. При поражении репродуктивного органа свинкой он становится отечным и болезненным. После выздоровления яички уменьшаются, кожа теряет эластичность, орган атрофируется. Двустороннее воспаление в яичках практически всегда заканчивается бесплодием или импотенцией;
- Перекрут яичка. Патология развивается в результате смещения органа. Семенной канатик перекручивается вокруг своей оси, что приводит к сдавливанию яичка, семенных протоков, нарушению кровотока. Состояние требует немедленного медицинского вмешательства, поскольку прекращение кровоснабжения приводит к некрозу органа. Большинство случаев перекрута яичка диагностируют у мужчин до 30 лет. Врачи связывают такое состояние с сексуальным напряжением и высоким тонусом гладкой мускулатуры органа;
- Киста. Это полое доброкачественное новообразование из соединительной ткани. Киста придатка образовывается после перенесения половой инфекции, травмы, при хроническом простатите. Киста малого размера безопасна для здоровья мужчины. Однако с ростом образования оно оказывает давление на соседние органы. Наиболее опасная ситуация – разрыв кисты с развитием нагноения. При прогрессировании кисты боль в придатках сопровождается отеком яичек, гиперемией кожи, а в области мошонки можно нащупать уплотнение. Боль усиливается при физических нагрузках, иногда ощущаются спазмы в яичках. Лечение патологии – удаление хирургическим способом;
- Хронический простатит. Это воспаление предстательной железы. При этой патологии болезненность ощущается по всей мошонке, яичках, придатках. Боль возникает спонтанно, в виде приступов. Болевой синдром усиливается при мочеиспускании, дефекации, чихании, эякуляции. Через 2-3 часа болезненность стихает. Зачастую причина воспаления простаты – патогенная флора. Но воспалительный процесс может спровоцировать гормональный сбой, травма, застой крови в малом тазу;
- Аденома простаты. Это доброкачественное разрастание тканей в предстательной железе. Растущее новообразование начинает давить на соседние органы. Это приводит к появлению болевого синдрома, который ощущается как тяжесть в мошонке. Аденому простаты удаляют хирургическим способом. Это позволяет устранить неприятные симптомы и избежать перерождения клеток в онкологическую опухоль;
- Мочекаменная болезнь. При этом заболевании происходит образование камней в органах мочевыделения (мочевой пузырь, почки, мочеиспускательный канал). При этой патологии основной источник боли локализуется в надлобковой зоне. Однако болевые ощущения могут распространяться на промежность, отдавая в яички и мошонку. Боль при этом слабая и тупая, но репродуктивным органам ничего не угрожает (до распространения инфекции);
- Паховая грыжа. Это выпадение органов брюшины в паховый канал. Связано это с анатомическими особенностями мужских половых путей. Мужской паховый канал слабо укреплен мышцами и сухожилиями. Проникая в паховый канал, грыжа давит на яички и мошонку. В результате появляются болезненные ощущения. Пульсирующая боль в придатках беспокоит постоянно, а в мошонке появляется ощущение тяжести;
- Варикоцеле. Это варикоз вен, расположенных в лозовидном сплетении яичек и семенных канатиков. Иногда заболевание сопровождается болезненными ощущениями в области мужских придатков. При такой патологии болевой синдром нарастает постепенно в течение 2-5 дней. При этом боль может быть постоянной или проявляться при контакте с одеждой, пальпации. Тянущая, давящая боль в придатках и яичках вызывает ощущение тяжести в мошонке. Варикоцеле часто приводит к бесплодию в результате нарушения функции яичек;
- Рак яичек. Это злокачественное образование, которое разрушает клетки органа. При онкологии репродуктивной системы боль в половых органах возникает на последней стадии заболевания. Боль в придатках отдает в ногу, спину, промежность. Острая болезненность сопровождается снижением сексуального влечения, общей слабостью, мышечным дискомфортом.
Воспаление яичек и придатков могут вызывать инфекции желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, кровеносной системы. Микробы попадают в репродуктивный орган с током крови и провоцируют образование очагов воспаления.
Профилактика болей в придатках у мужчин
Основной принцип профилактики паховой боли – регулярное посещение врача уролога-андролога (1 раз в год). Предотвратить развитие воспаления в мужских органах помогут простые рекомендации:
- своевременное лечение половых инфекций, заболеваний мочевыделительных органов, общих инфекционных патологий;
- применение барьерной контрацепции;
- сексуальные контакты с проверенным партнером;
- профилактический осмотр у хирурга при травме промежности;
- соблюдение правил ухода за половыми органами;
- проведение гормонотерапии под контролем эндокринолога;
- регулярная половая жизнь.
Записаться на прием опытного уролога-андролога можно на сайте Университетской клиники в Санкт-Петербурге.
Поделиться ссылкой:
Еще статьи
Источник