Боль в пятке отдает в мизинец

Боль в пятке отдает в мизинец thumbnail

Отчего возникает боль в пятке? Почему болит стопа и по какой причине не стоит носить узкие туфли на высоких каблуках? Что такое пяточная шпора и почему боль в пятке возникает после длительной ходьбы? Рассматриваем несколько важных симптомов, при которых стоит показаться хирургу или травматологу-ортопеду.

Depositphotos

Проснулись с утра и не можете дойти до ванной комнаты из-за острой боли в пятке? Отправились на прогулку и после 30-минутной ходьбы появился дискомфорт в стопе или ноющая боль в пятке? Списывать эти симптомы на случайность или усталость не стоит. Разбираемся, о каких заболеваниях могут говорить тяжесть или боль в стопе и пятках и другие неприятные симптомы.

Болит пятка. В чем причина?

Пяточная кость обладает губчатой структурой. Через нее проходит множество нервов, поэтому пятка – очень уязвима к разного рода травмам и болезненным состояниям.

Причины, из-за которых болит пятка, можно разделить на несколько групп: травмы, состояния, связанные с поражением стопы, болезни, связанные с суставным аппаратом.

Полезно знать: Шум в ушах и голове – что делать? Причины и лечение

Если боль в пятке возникает во время или после длительной ходьбы (более 30-40 минут), вероятно, речь идет о пяточной шпоре. Это такое состояние, при котором происходит микротравматизация подошвенной связки. При пяточной шпоре на связке появляется участок гипертрофии – остеофит, острый шип, негативно влияющий на окружающие ткани. Именно он и является источником болевых ощущений.

Depositphotos

К причинам возникновения пяточных шпор относят избыточный вес, активные занятия спортом, а также врожденное продольное плоскостопие, при котором неправильно распределяется нагрузка на стопу.

Помимо этого, причинами появления пяточной шпоры называют заболевания позвоночника, при которых нарушается осевая нагрузка, а также возраст старше 40 лет. Последний пункт чаще касается женщин. Диагностировать пяточную шпору поможет хирург-ортопед. Для постановки диагноза применяется рентгеновское исследование.

Как лечить пяточную шпору?

Чаще всего лечение пяточной шпоры проводится консервативно. Врач может назначить ношение ортопедических стелек, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, а также ударно-волновую терапию. Впрочем, у последнего метода есть ряд противопоказаний. В редких случаях, когда лечение не приносит результата, доктор может рекомендовать оперативное вмешательство.

Depositphotos

Болит пятка по утрам

Если боль в пятке появляется сразу после пробуждения, возможно, стоит говорить о плантарном фасциите. Это состояние также часто называют пяточной шпорой, однако оно говорит о других процессах. А именно – о воспалительно-дегенеративных процессах в подошвенной (плантарной) фасции.

Плантарный фасциит может наблюдаться и при пяточной шпоре. Однако в данном случае не пяточная шпора будет причиной болей. Вообще, у многих людей находят на рентгене «случайные» пяточные шпоры небольших размеров, которые никак себя на проявляют.

Смотрите также: Правило «трех раз». Что вы должны знать о своем теле, по мнению врачей

В случае с плантарным фасциитом боль обычно возникает именно после пробуждения и может держаться несколько часов, пока человек «не расходится».

Depositphotos

Плантарный фасциит может развиться, в частности, на фоне плоскостопия, малоподвижного образа жизни, стоячей работы, интенсивных и длительных нагрузок на стопу, а также из-за травм и системных воспалительных процессов.

Как лечить плантарный фасциит?

Тактика лечения подбирается врачом после прохождения комплексного обследования и выяснения причины развития фасциита и его степени. Лечение может заключаться в ударно-волновой терапии, массаже, гимнастике, ношении ортопедических стелек и обуви.

Болит пятка и ахиллово сухожилие

Если боль в пятке сопряжена с дискомфортом в ахилловом сухожилии, это может указывать на развитие тендиноза стопы (воспалительный процесс в связках и окружающих тканях). При этом состоянии боль в пятке усиливается после физических нагрузок и проходит в состоянии покоя. Характерным симптомом для тендиноза стопы является сложность при подъеме по лестнице. При отсутствии лечения боль в пятке будет усиливаться и распространяться на икроножную мышцу.

Depositphotos

Диагноз «тендиноз стопы» ставится на основе осмотра пациента, сбора анамнеза, функциональных тестов, а также проведения рентгенографии, КТ или МРТ.

Почему болит стопа

Если боль (жжение, онемение, покалывание) в стопе возникает в области пальцев, это может указывать на неврому Мортона. Это разрастание фиброзной ткани на стопе. Обычно состояние развивается в месте, где проходит нерв между третьим и четвертым пальцами ноги. Чаще всего неврома Мортона возникает у женщин. Боль отмечается в одной стопе. В обеих – в очень редких случаях. Для невромы Мортона характерно усиление боли при сжатии стопы рукой.   

Читайте также:  Боль в низу живота отдает в задний проход при месячных

Depositphotos

Среди причин возникновения невромы Мортона – поперечное плоскостопие, последствия травм, сильные перегрузки по время ходьбы или бега. Также состояние может быть вызвано регулярным ношением узкой и тесной обуви, которая сдавливает нерв между пальцами. К такой обуви в первую очередь относятся туфли с узким носом на высоких каблуках.

Depositphotos

Если неврому Мортона запустить, боли станут постоянными и сильными. При отсутствии лечения состояние будет доставлять дискомфорт вне зависимости от физической активности и типа обуви.

Как лечить неврому Мортона?

Неврома Мортона диагностируется с помощью МРТ или КТ. Лечение невромы Мортона может быть как консервативным, так и хирургическим. Вид лечения определяет врач.

Часто при невроме Мортона пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты, ношение ортопедических приспособлений для снижения нагрузки, а также инъекции анестезирующих средств. Если консервативное лечение не помогает, врач может рекомендовать хирургический метод.

Depositphotos

Болит стопа – другие причины

Вышеописанные состояния – лишь малая часть причин, по которым может возникать боль в пятке или стопе. Случается, что неприятные ощущения появляются сразу по нескольким причинам.

В частности, боль может быть следствием развития артрита (воспалительное заболевание суставов), артроза (дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов), заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Определить, почему болит пятка, стопа или ноют пальцы ног, может только врач. И чем раньше будет найдена причина и начато лечение, тем ниже риск возникновения неприятных последствий и осложнений.

Depositphotos

А теперь взгляните на опасные симптомы, которые вроде бы не доставляют страшных хлопот, однако указывают на развитие серьезных заболеваний. Подробнее об этом: Не пустяки! 8 симптомов, которые все игнорируют, хотя надо срочно к врачу

Источник

Неприятные ощущения в пятке свидетельствуют о последствиях травмы или наличии заболевания. Массивная часть стопы предназначена переносить большие нагрузки и выполнять амортизирующую функцию для позвоночника. Этому способствует ее анатомия и плотные жировые залежи. В структуре голеностопа сконцентрировано множество нервных окончаний, сосудов, сухожилий. Губчатое строение кости повышает риск возникновения различного рода повреждений. Их результат – болит пятка и больно наступать при каждом шаге.

Причины

Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны. Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета. Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

Неудобная обувь

неудобная обувь

Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

  • Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
  • Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
  • Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
  • Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

Лишний вес

Лишний вес

Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп. Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять. Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

Чрезмерная нагрузка на ноги из-за образа жизни

Чрезмерная нагрузка на ноги из-за образа жизни

Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область. Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли. Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

Бурсит пяточной кости

Бурсит

Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

  • Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
  • Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
  • Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
  • Плоскостопие, косолапость.
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.
Читайте также:  Боль от попы отдает в яичко

Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

Плантарный фасциит

Плантарный фасциит

Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

  1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
  2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.
  1. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

Артриты, артрозы

Артрит голеностопного сустава

На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

Пяточная шпица

Пяточная шпица

Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

Остеопороз

Остеопороз

Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

  1. Скудное питание.
  2. Вредные привычки.
  3. Ранний климакс, поздняя менструация.
  4. Долговременное кормление грудью.

Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

Классификация заболеваний по характеру боли

Главная причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

Боли в пятке по утрам

Боли в пятке по утрам

Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати. Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу. Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

Больно наступить на пятку

Защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

Боль в задней части пятки

Боль в пятке

Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части)

Ахилобурсит

Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы

Онемение или покалывание в пятке

Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

  • синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
  • ущемление большеберцовых нервных путей;
  • синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.
Читайте также:  Боль от воспаления придатков куда может отдавать

Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

Диагностика заболеваний с помощью инструментальных и лабораторных методов

Диагностика заболеваний с помощью инструментальных и лабораторных методов

На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

Диагностика плантарного фасциита

Плантарный фасциит

Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

Диагностика пяточной шпоры

Пяточная шпица

Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста. Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения. Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

Диагностика пяточного апофизита у подростков

Апофизит у подростков

Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

Диагностика ахиллодинии

Диагностика ахиллодинии

Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

Диагностика ахиллобурсита

Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

Диагностика сдавливания нерва

Электронейромиография

Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

  • МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
  • Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
  • Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

К какому врачу обратиться

Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

Лечение

Лечение болевых симптомов в пяточной области

При первых проявлениях болевых симптомов в пяточной области лучше не откладывать визит к врачу. Если дождаться перехода нарушения в хроническую форму, полностью регенерировать костные ткани не удастся (к примеру, при артрите, артрозе). Но восстановить естественное передвижение – вполне возможно. Осуществить диагностику, выявить истинные причины и назначить грамотное лечение могут доктора разного профиля и только общими усилиями. Терапия ведется по нескольким направлениям, назначают:

  1. Диету, предполагающую приём витаминов (особенно группы С), микроэлементов, минералов. Рекомендуется употребление натуральных соков, отваров трав, белковой пищи, в том числе с содержанием ПНЖК Омега-3, кальция.
  2. Гели, мази с анальгезирующим эффектом, активизирующие восстановление костной ткани, целостности сухожилий.
  3. Медикаменты для перорального и инъекционного применения (при запущенных стадиях нарушения назначают антибиотики). Цель – обезболить пациента и купировать воспалительные процессы.
  4. Физиологические курсы восстановления с помощью специализированных массажных процедур и гимнастических упражнений. Такой подход способен улучшить кровообращение и впитывание полезных веществ в пораженных участках.

Отдельным пунктом стоит отметить ударно-волновые, лазерные процедуры, электрофорез. Эти манипуляции назначаются индивидуально, с учётом поставленного диагноза и особенностей организма пациента.

Профилактика

Профилактика  болевых ощущений в пятке

Предупреждение болей внутри пятки основано на защите от повреждений, отказе от гиподинамии, ежедневном уходе за кожей стоп. Не менее важно соблюдение правильного питания – исключение спиртных и газированных напитков, пищи с низкой питательной ценностью. Рекомендуется максимально избегать повреждения стоп, сильных ударов, перегрузок, длительного пребывания на ногах. Раннее устранение первых сигналов нарушений поможет избежать неприятный ощущений внутри пяточной области, предотвратить их рецидив.

Видео: Почему появляется боль в пятке и всегда ли это пяточная шпора?

Источник