Боль в пояснице и яичке слева у мужчин

Боли в пояснице чаще всего возникают при длительном и хроническом течении заболевания, когда уже поражены почки или мочевыводящие протоки. Боли имеют разный характер: долгая ноющая, стреляющая или короткая острая. Вместе с тем наблюдается чувство жжения при мочеиспускании, болит живот, нарушается эректильная функция, появляется дискомфорт при половом акте.

Как уже стало понятно, причин, по которым появляется боль в паху и слева или справа в пояснице, немало. Самостоятельно определить, требуется в данном случае лечиться у уролога-андролога или гинеколога, у невролога или хирурга, не представляется возможным. Лучшее решение в такой ситуации – записаться на прием к доктору-терапевту. После того как специалист произведет осмотр, он сделает предварительные выводы о состоянии вашего здоровья и назначит нужные виды диагностики. По итогу более подробного обследования станет понятно, к какому специалисту нужно вас перенаправить, и понадобится ли это вообще. Затем уже вам будет назначена адекватная тактика лечения, которая позволит поправить здоровье.

Вы находитесь в разделе: Главная » Статьи » СИМПТОМЫ: боль в яичках

Определение:

Боль в яичках (тестикулярная боль) возникает в одном или обоих яичках или вокруг них. Иногда боль на самом деле возникает где-то выше – в паху или животе, но отдаёт в яичко (иррадиирующая боль). 

Причины:

Боль в тестикулах имеет ряд возможных причин. Яички вообще очень чувствительны, и даже незначительная травма может вызвать в них сильнейший дискомфорт, сопровождающийся резкой болезненностью. Боль в яичке возникает как внутри самого яичка, так и в его придатке.

Иногда то, что воспринимается как тестикулярная боль, начинается на самом деле в паху, животе или где-то еще (например, камни в почках и некоторые грыжи могут симулировать боль в мошонке). К сожалению, истинную причину боли в яичке не всегда можно определить. 

Что может вызывать боль в яичках или мошонке:

• Диабетическая нейропатия (повреждение нервов, вызванное сахарным диабетом)
• Побочный эффект лекарств (некоторые антибиотики и лекарства для химиотерапии)
• Эпидидимит (воспаление придатков яичек)
• Гангрена (в частности, гангрена Фурнье)
• Геморрагический васкулит, или болезнь Шейнляйн-Геноха
• Гидроцеле (скопление жидкости, вызывающее отек мошонки)
• Идиопатическая тестикулярная боль (неизвестная причина)
• Паховая грыжа
• Камни в почках
• Свинка (эпидемический паротит)
• Орхит (воспаление яичка)
• Простатит
• Слоновость мошонки
• Сперматоцеле (киста яичка)
• Травма или ушиб яичек
• Рак яичка
• Перекрут яичка (torsio testis)
• Неопущенние яичка (крипторхизм)
• Инфекция мочевыводящих путей
• Варикоцеле (расширение вен мошонки)
• Вазэктомия 

Внезапная, сильная тестикулярная боль может быть признаком перекрута яичка (torsio testis) – его поворота относительно своей оси, проявляющегося сдавлением нервов и магистральных сосудов семенного канатика, что может быстро привести к потере кровоснабжения яичка и развитию омертвения тестикулярной ткани. Это состояние требует немедленного лечения, в противном случай потеря яичка вполне вероятное развитие сценария. Torsio testis может произойти у мужчин любого возраста, хотя чаще всего встречается у подростков.

Если вы столкнулись с болевыми ощущениями в мошонке, то последуйте нашим советам.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

• Возникла внезапная, сильная боль в яичке
• Боль в яичке сопровождается тошнотой, лихорадкой, ознобом или кровью в моче

Запишитесь на приём к врачу урологу, если у вас:

• Слабая боль в яичке длится дольше, чем несколько дней
• Уплотнение или припухлость яичка или вокруг него

 Самопомощь.

Эти меры помогут вам облегчить острую боль в яичках и продержаться до момента получения профессиональной врачебной помощи:

1. Примите безрецептурное обезболивающее, например: аспирин, ибупрофен или ацетаминофен. (ВНИМАНИЕ: приём аспирина детьми или подростками крайне нежелателен! Хотя аспирин и разрешён детеям старше 3 лет, тем не меннее, дети и подростки, выздоравливающие от ветряной оспы или гриппоподобных симптомов должны избегать приёма аспирина. У них он может вызвать синдром Рея – редкое, но потенциально опасное для жизни заболевание).
2. Зафиксируйте мошонку бандажом. Можно использовать сложенное полотенце.
3. Немедленно обратитесь к врачу.

Для записи к урологам «Клиники доктора Филатова» воспользуйтесь телефонами:

(812)  312-65-65 или 716-26-86 

Задает вопрос: Аноним, мужчина 39

Добрый день! Изложу историю своего заболевания. В марте прошлого года почувствовал жжение при мочеиспускании. Выделений не было. Через пару недель жжение превратилось в несильные боли внизу живота, потом прошло без лечения. В мае опять возникло жжение, без выделений, потом несильные боли в низу живота. Потом жжение превратилось в несильную, практически постоянную, боль в левом яичке. Обратился к урологу. Сдавал анализы: -мазок из уретры; – кровь на инфекции, СПИД; – общий анализ мочи; – секрет простаты на ПСИ; – кровь на ПСА; – моча на бак.посев. Все анализы хорошие. Уролог поставил диагноз: хронический вегетативный простатит. Прошел курсы лечения: 1 курс ………., . От данного препарата боли прошли на второй день лечения (курс – 2 дня). Перешел к другому препарату и через 3 дня боли возобновились. 2 курс (сентябрь): – третья группа лекарств. На сей раз ничего не изменилось – боли остались. Я предлагал урологу провести какие-нибудь обследования, но он сказал, что мне это не нужно, что картина ему ясна, главное – регулярная половая жизнь и поменьше думать о простатите, и ничего страшного в моем случае нет. С сентября прошлого года и по настоящий момент боль то ослабевает на несколько дней, то усиливается (но болит не очень сильно, вполне терпимо). Болит левое яичко, и боль отдает в левую ягодицу и в левую часть поясницы (ощущение какой-то усталости поясницы). По поводу поясницы я обращался к мануальщику – никаких особых проблем он там не обнаружил. Иногда возникает несильное жжение в головке (при мочеиспускании или само по себе), но быстро проходит. Иногда кажется, что струя при мочеиспускании слабая. Но болей при мочеиспускании нет. Иногда (очень редко) возникает какое-то несильное жжение, в момент, когда я кончаю, занимаясь сексом (как будто сперме что-то мешает проходить). Делал самостоятельно массаж простаты – изменений не заметил. Делал в течение месяца специальную гимнастику – ничего не изменилось. Никакими заболеваниями мочеполовой системы не страдал. Работа у меня, преимущественно, сидячая, перед компьютером. Но при этом не могу сказать, что у меня совсем малоподвижный образ жизни. И последние несколько лет мой образ жизни сильно не менялся – и ничего раньше не болело при таких же обстоятельствах. Половая жизнь – регулярная (я женат). Местный уролог очень немногословен и оба курса лечения, назначенные им, мне не помогли, поэтому хочу обратиться в Вашу клинику. Я понимаю, что дистанционно невозможно точно поставить диагноз, что для этого необходимо явиться лично на прием. Поэтому перед записью на прием хочу уточнить некоторые моменты: 1) Насколько верен диагноз, поставленный урологом? Действительно ли, «ничего страшного»? Если «страшно» – чем чревато? 2) Хотя бы приблизительно – возможные схемы лечения (продолжительность лечения и другие детали). 3) Ориентировочная стоимость лечения в Вашей клинике. 4) Можно ли вообще полностью излечиться от простатита или боли так и будут периодически появляться (на погоду, давление, алкоголь, острую пищу и т.д.)? Может ли Ваша клиника гарантировать полное излечение? Прошу Вас как можно подробнее ответить на мои вопросы. Спасибо.

Отвечает: Сергей Юрьевич Пичуров / Хирург-уролог, андролог

 Здравствуйте. Однозначно показано дообследование, для уточнения этиологии болевого синдрома. У Вас синдром хронической тазовой боли, мошоночный болевой синдром. Причины боли разные, как собственно и тактика лечения. Очень много пациентов страдают этим недугом – вроде всё хорошо, все анализы “чистые”, никакие данные не подтверждают наличие воспалительного процесса в простате и других придаточных половых железах, а боль продолжает беспокоить. Это и есть синдром тазовой боли. Даже ВОЗ констатирует это как факт, а дальнейшей тактики официально нет, кроме как обезболивающих и НПВС. 

Более 12 лет разрабатывалась концепция и стратегия лечения данного синдрома. Скажу одно- успехи значительные. На форуме я умышленно не буду вдаваться в подробности линии, чтобы не провоцировать попытки самолечения не только у Вас, но у всей аудитории форумчан. 

Надо выбрать время и приехать.

С уважением врач-уролог Пичуров С.Ю.

Боль в яичке может возникнуть как у взрослого мужчины, так у подростка, и даже ребёнка. Боль в яичках — это одно из самых острых ощущений, которое мужчина может перенести в своей жизни. Даже если боль не связана с непосредственной угрозой здоровью и жизни, она обессиливает мужчину, вызывает страх смерти, сопровождается обильной потливостью, тошнотой и рвотой.

Причины боли в яичках:

Причинами боли в яичке могут стать инфекционно-воспалительные заболевания яичка (орхит) или придатка (эпидидимит), хронический простатит, ЗППП (уреоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз), хирургические вмешательства, травма и опухоли яичек, паховая грыжа, перекрут яичка, варикоцеле, гидроцеле или сперматоцеле. В основном эти заболевания легко диагностируются и лечатся. Иногда боль в яичке становится хронической, даже после проведения соответственного курса лечения. По статистике, у 25% пациентов причину хронической боли в яичке обнаружить не удаётся.

• при острой травме мошонки. Нарушение целостности яичек встречается крайне редко, но и обычный удар по яичкам может привести к мгновенной потере сознания. Если Вы почувствовали неожиданную и мучительную боль в яичках, вызванную травмой, обратитесь за медицинской помощью. Если травма яичек сопровождается повреждением острым предметом, к врачу следует обратиться немедленно, чтобы избежать развития тяжелых осложнений (потери яичка, бесплодия).

• при перекруте яичка. Яичко подвешено на семенном канатике, который содержит в себе кровеносные сосуды и семявыносящие протоки. Иногда яичко изменяет свое положение, закручиваясь вокруг продольной оси. Это ведет к перекруту семенного канатика на 360 градусов, прерыванию кровообращения яичка, сдавливанию семявыносящего протока. Если не была оказана срочная медицинская помощь (вплоть до оперативного вмешательства), то яичко может отмереть. Причины перекрута яичка неизвестны; физическая активность здесь, видимо, ни при чем, так как перекрут зачастую происходит во сне. Холодная погода почему-то увеличивает риск, значит, определенную роль здесь может играть сокращение локальной мускулатуры.

• при эпидидимите (воспалении придатка яичка). При этом мужчина сам может ощупать мошонку и определить, что яичко увеличено, болезненно при прикосновении. Обычно причинами эпидидимита являются бактерии, как правило, гонококки или хламидии, вызывающие, кроме того, уретриты (воспаления мочеиспускательного канала). Воспаление придатка яичка почти всегда наблюдается только с одной стороны. Боль усиливается постепенно, в течение одного-трех дней. Мужчина может отмечать и другие симптомы инфицирования мочеиспускательного тракта — повышение температуры, самопроизвольное мочеиспускание или жжение в канале. Обращение к врачу обязательно — воспаление может привести к бесплодию и импотенции.

• при орхите (воспаление яичек) является довольно редким заболеванием, за исключением осложнения после свинки. Причина воспаления яичка — вирус эпидемического паротита (свинки) обычно поражает слюнные железы детей, образуя сильную припухлость за нижней челюстью и вызывая повышенную температуру и общее болезненное состояние, которое продолжается примерно неделю. Вирус инфицирует и другие органы, среди них наиболее часто (по неизвестным причинам) яички. Но этого почти никогда не случается до наступления половой зрелости. Обычное течение болезни. Свинка у взрослых протекает не тяжелее, чем у детей, а орхит поражает всего от 20 до 30% заболевших. Только в 10% этих случаев выявляется поражение обоих яичек. Симптомы эпидемического паротита появляются внезапно, на третий-четвертый день после опухания слюнных желез: резко повышается температура, а яички распухают и становятся болезненными — при варикоцеле, как причина острой боли в яичках, бывает достаточно редко. Обычно, если варикоцеле сопровождается болью, то она нарастает постепенно, хотя может иметь характер сильной и нестерпимой.

• при паховой грыже могут возникать боли в яичках, если в мошонку опустился большой объем кишки, который оказывает физическое давление на яички.

• боль в яичках бывает, как отражение болевой чувствительности при мочекаменной/services/urolog/ болезни, кистах и опухолях почек.

• одной из частых причин болей в яичках у молодых мужчин является неудовлетворенное половое возбуждение. При сексуальном возбуждении кровь скапливается как в половом члене, так и в яичках. Если половое возбуждение долго не получает разрядки в форме семяизвержения, набухшие яички могут болеть.

Какие симптомы опасны и требуют обращения к врачу урологу?

1. Вы ощущаете боль при прикосновении к одному или обоим яичкам.

2. Одно яичко стало больше, чем другое, более мягкое, изменило форму.

3. Вы ощутили внезапную сильную боль в яичке.

4. Вы ощутили боль в мошонке, которая постепенно усиливается.

5. Вы ощущаете боль в мошонке, которая сопровождается тошнотой, дурнотой, рвотой, повышением температуры тела.

6. Боль возникла после травмы мошонки и не утихла в течение часа.

7. При контрольном ощупывании яичек Вы определили на одном из яичек бугристость или выпуклость (болезненную или безболезненную), которой раньше не было.