Боль в пояснице и коленях у мужчины

Боли в пояснице и в коленях — довольно распространенное явление. Часто неприятные ощущения возникают без видимых на то причин, но оставлять их без внимания нельзя. При первых симптомах стоит как можно скорее обратиться к врачу. В некоторых случаях может потребоваться помощь нескольких специалистов.

Причины болей

Спина ежедневно принимает на себя физические нагрузки. Если они будут чрезмерными, могут возникнуть серьезные повреждения.

Опорой для всего тела является позвоночник, который состоит из позвонков, соединенных между собой дисками, мышцами, связками и суставами. Если нарушается хоть одна из этих составляющих, возникает острая боль, чувствуется дискомфорт и ломота.

Чтобы выяснить, по какой именно причине у пациента болят колени и поясница, нужно учесть несколько факторов: ситуацию, в которой возникла боль, интенсивность и продолжительность ощущений. Выделяют боли из-за неправильной осанки и ортопедических заболеваний: радикулита, остеохондроза. Если на позвоночнике есть грыжа, ощущения усиливаются многократно.

Поводом для болей в коленях может послужить васкулит седалищного нерва, поражение тазобедренных нервов, врожденные деформации и т.д. Иногда острая или тупая боль в позвоночнике возникает после травмы или переохлаждения. Ноющая боль в пояснице и колене может являться признаком онкологии внутренних половых органов.

Причин резей в пояснице, отдающих в колени, может быть много. Самые распространенные:

•  остеохондроз — недуг, поражающий межпозвонковые диски и иные отделы позвоночного столба;
•  спондилез или артроз фасеточных суставов;
•  спондилит.

Порой у пациента болит спина и колени в результате сдавливания нервов в области крестца. Появляются неприятные ощущения в пояснице, после переходят на колени и ягодицы.

Симптомы и лечение остеохондроза

Остеохондроз возникает в результате изменений в структуре хрящей и костной ткани позвонков. Это заболевание может поразить любой из отделов позвоночника. Часто болезнь можно встретить у пожилых людей, но иногда ей страдают и пациенты помоложе. Причиной, как правило, является малоподвижный образ жизни — работа за компьютером, отсутствие регулярных занятий спортом.

Проявляется заболевание резью и болезненными ощущениями в пораженных частях спины. Симптомы могут не стихать длительное время.

Остеохондроз дает о себе знать уже на довольно запущенных стадиях своего развития. Заболевание на раннем этапе пациент может не ощущать. Если состояние запущено сильно, болевой синдром становится очень острым, появляется неприятная ломота в ногах или руках.

Лечение остеохондроза длительное, но необходимое. Игнорирование проблемы приводит к серьезным нарушениям в строении позвоночного столба и возникновению сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата — сколиоза, кифоза или лордоза. Неотъемлемая составляющая комплексной терапии — лечебная гимнастика.

Артроз фасеточного сустава

Фасеточный артроз — это дегенеративное заболевание позвоночника, которое характеризуется обширным разрастанием костной ткани. Может быть поражен один сустав в позвонках или оба. Болезнь возникает вследствие спортивных и иных травм, чрезмерных физических нагрузок.

Острая боль может возникнуть в области поясницы и самого позвоночного столба. Пациенты ощущают скованность в движениях. Межпозвонковые суставы в пораженной области начинают хрустеть, ощутимо напрягаются мышцы. По утрам возникает ощущение тяжести в районе поясницы, нередко поднимается температура тела.

Лечение болей в ногах и спине

В медицине применяется большое количество методов лечения суставных заболеваний. Вначале проводится врачебный осмотр, где устанавливается локализация боли, выявляется причина, спровоцировавшая эту боль. Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает анализы.

Если причины заболевания связаны с проблемами двигательного аппарата, назначают курс противовоспалительных лекарств, хондропротектеров, анальгетиков. После снятия болевого синдрома требуются регулярные курсы массажа, физиопроцедуры, лечебные ванны и физкультура.

Профилактика болей в спине и ногах

Чтобы проблема не возвращалась вновь после лечения, нужно уделять особое внимание профилактике. Спать желательно на ортопедических матрасах и подушках, больше гулять на свежем воздухе, плавать и совершать конные прогулки, каждый день делать физические упражнения.

Чтобы предотвратить боль, уделяйте внимание своей осанке, постарайтесь не перенапрягать позвоночник и регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы спины. Особенно полезны плавание и спортивная ходьба.

Чтобы сохранить здоровье спины, спите на матрасе средней жесткости. Подушка под головой не должна быть слишком большой. Желательно мыть пол шваброй и не поднимать большие тяжести. Вес всегда старайтесь распределять равномерно на обе руки.

Если одновременная боль в коленях и спине появилась вновь, как можно раньше обратитесь за медицинской помощью. Обезболивающий укол или мазь могут временно облегчить состояние, но не устранят причину проблемы.

Одной из наиболее часто встречаемых жалоб мужчин на
состояние собственного здоровья является боль в пояснице. Дискомфорт может быть
разного характера и продолжительности, причем иногда болевые ощущения могут
быть настолько сильными, что мужчина теряет способность работать и в целом жить
нормальной жизнью. При этом отличительной чертой большинства представителей
сильного пола является стойкое нежелание обращаться за квалифицированной
медицинской помощью, считая боли в пояснице нормальным состоянием после
физической активности. Это играет на руку болезни, и она продолжает
прогрессировать, делая жизнь невыносимой. Поэтому часто мужчины попадают на
прием к врачу с хроническими болями. Но чем запущеннее патологический процесс,
тем сложнее с ним бороться, а потому важно разобраться, что провоцирует
появление болевого синдрома и как отличить банальную мышечную усталость от
признаков болезни.

Основные причины появления болей в пояснице у мужчин

Все причины возникновения болевого синдрома в области
поясницы у мужчин можно разделить на 2 группы: физиологические и
патологические. Первые действительно являются следствием физического труда,
накопления молочной кислоты в мышцах или даже незначительного растяжения связок.
Это вызывает дискомфорт разной интенсивности при движениях, который
самостоятельно проходит за несколько дней.

Но чаще боль в пояснице у мужчин является признаком начала
дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках или других заболеваний
позвоночника:

• остеохондроза поясничного отдела позвоночника,
  протрузий и межпозвонковых грыж;
• спондилеза;
• болезни Бехтерева;
• сколиотической деформации позвоночника;
• миофасциального синдрома;
• переломов позвоночника.

Патологии позвоночника сегодня очень распространены, так как
образ жизни современных людей создает идеальные условия для их развития. Ведь
основными провоцирующими факторами являются:

• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерная физическая активность (работа
  грузчиком, изнурительные тренировки в спортзале и пр.);
• ожирение;
• вредные привычки;
• нарушения осанки и т. д.

Также боли в пояснице могут быть обусловлены развитием
патологий почек (пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни) или даже
воспаления предстательной железы (острый и хронический простатит). Но в
подобных ситуациях обычно присутствуют учащение позывов к мочеиспусканию,
появление следов крови в моче, повышение температуры, прерывистость струи мочи
и т. д. Поэтому подобные заболевания сложно спутать с возникновением патологических
изменений в позвоночнике.

Кстати, очень часто заболевания внутренних органов, в том числе почек и простаты, обусловлены деформацией позвоночника на определенном уровне и возникновением на этом фоне нарушений передачи нервных импульсов к ним. Поэтому в работе внутренних органов возникают сбои, а со временем и органические изменения, т. е. развиваются болезни. А потому при их диагностировании рекомендуется обследовать и позвоночник.

Остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи

Остеохондроз – самое распространенное заболевание
позвоночника, диагностируемое у каждого второго мужчины старше 35 лет. Для него
типично постепенно истончение и разрушение расположенных между всеми телами
позвонков хрящей (межпозвоночных дисков).

Под действием статичных нагрузок или других факторов диски
обезвоживаются, а процессы их регенерации замедляются. Это приводит к их
активному истиранию, что сопровождается болями. Они тем сильнее, чем запущеннее
дегенеративно-дистрофический процесс.

Каждый межпозвоночный диск имеет внутреннее студенистое содержимое, называемое пульпозным ядром, и наружную оболочку – фиброзное кольцо.

При отсутствии лечения остеохондроз приводит к разрушению
части волокон фиброзного кольца и проникновению пульпозного ядра в его толщу. В
результате подобных изменений диск деформируется и выпячивается (чаще в
позвоночный канал, где проходит спинной мозг и множество нервов), т. е.
формируется протрузия. На данном этапе боли в пояснице у мужчин могут
становиться острыми и отдавать в определенные области ног, вплоть до стоп, т.
е. провоцировать корешковый синдром.

Корешковый синдром – комплекс симптомов, включающий возникновение болей в разных частях тела, нарушения чувствительности, онемение, ослабление рефлексов и ограничение подвижности в иннервируемых, сдавленным нервным корешком органах.

Физические нагрузки или резкие движения могут спровоцировать окончательный разрыв фиброзного кольца, т. е. возникновение межпозвоночной грыжи. На этом этапе пульпозное ядро выходит в позвоночный канал и может еще сильнее давить на нервные корешки или даже спинной мозг, провоцируя тяжелые нарушения вплоть до паралича ног.

Нарушение кровообращения в области в поясничного отдела позвоночника ведет к снижению питания в нижних конечностей и органах малого таза. При отсутствии соответствующего лечения может развиться ряд заболеваний – половая дисфункция, тромбофлебит и т.д.

При остеохондрозе и его осложнениях боли возникают или
усиливаются после физических нагрузок, продолжительной ходьбы или долгого
сидения и постепенно утихают во время отдыха. Но со временем они склонны только
усиливаться.

Спондилез

Спондилез считают осложнением остеохондроза, при котором
диски сильно истончены, тела позвонков критически сближаются, что часто
сопровождается компрессией нервов. Во время движений между ними может возникать
трение, что вызывает острые боли и одновременно провоцирует образование по
краям костных выступов (остеофитов). Со временем они могут срастаться между
собой, сращивая и позвонки. Это приводит к серьезному ограничению подвижности в
пораженном позвоночно-двигательном сегменте и тяжелым неврологическим
осложнениям.

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева – системное заболевание, при котором могут
поражаться практически все суставы тела. Часто она манифестирует с окостенения
межпозвоночных дисков и сращения нескольких позвонков пояснично-крестцового
отдела позвоночника между собой. Это вызывает изменения осанки и серьезно
ограничивает возможность движения.

В отличие от дегенеративно-дистрофических процессов,
характерных для остеохондроза или спондилеза, при болезни Бехтерева дискомфорт
в пояснице присутствует в основном утром и проходит после разминки или другой
физической активности.

Сколиоз

Сколиоз в подавляющем большинстве случаев возникает в
детском или подростковом возрасте. Но если он не был своевременно
диагностирован и пролечен, со временем искривление позвоночника в боковой
плоскости может усугубляться и провоцировать появление болей в пояснице у
мужчин разной степени интенсивности. Дополнительно деформация позвоночника
создает предпосылки для развития остеохондроза и заболеваний всех внутренних
органов.

Миофасциальный синдром

Миофасциальный синдром – заболевание, для которого
характерно появление острой боли при надавливании на так называемые триггерные
точки или во время физической активности. При нем боли могут быть довольно
сильными и существенно снижать качество жизни, но они не несут серьезной
угрозы. Дифференцировать миофасциальный синдром можно путем надавливания на
место возникновения боли в районе поясницы. Если это сопровождается резким ее
усилением, а впоследствии утиханием болевых ощущений во время отдыха, это
расценивается в качестве признака миофасциального синдрома.

Переломы позвоночника

Переломы позвоночника обычно сопровождаются острой болью или даже невозможностью встать на ноги. Но у пожилых мужчин они могут возникать даже от резкого движения или при попытке поднять что-то, так как их кости часто поражены остеопорозом. При этом компрессионные переломы в таких ситуациях могут провоцировать только незначительные болевые ощущения, которые не слишком настораживают больных, но они приводят к неправильному срастанию отломков, созданию предпосылок для ущемления спинномозговых корешков и спинного мозга, а также существенному нарушению осанки.

Диагностика причин болей в пояснице у мужчин

При возникновении болей в пояснице при нормальном мочеиспускании мужчинам рекомендуется обратиться к мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу. Врач опросит и осмотрит пациента, проведет функциональные и неврологические тесты, что позволит еще на этапе консультации получить предварительный диагноз.

Но он обязательно проверяется и подтверждается
инструментальными методами диагностики. Также они помогают уточнить степень
запущенности болезни, точно установить уровень поражения, обнаружить возникшие
осложнения и т. д. Все это необходимо для разработки наиболее результативной
тактики лечения.

Поэтому при болях в пояснице мужчинам рекомендуется пройти:

• рентген;
• КТ;
• МРТ.

Чаще всего назначается МРТ, так как именно это метод
абсолютно безопасен для организма и дает наиболее полную информацию о состоянии
позвоночника, межпозвоночных дисков и спинного мозга.

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме,  скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность  рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания.  Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен  мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Консервативное лечение болей в пояснице

Изначально практически всем пациентам назначается консервативная терапия заболеваний, вызвавших появление болей в пояснице. Но, к сожалению, иногда мужчины настолько сильно запускают болезнь, что когда она все же заставляет их обратиться к врачу, исправить положение или хотя бы улучшить его можно только хирургическим путем. Поэтому важно обращаться к мануальному терапевту, неврологу или вертебрологу как можно раньше, пока имеющееся заболевание не успело привести к развитию осложнений или необратимых последствий.

Как правило, мужчинам назначается комплексное лечение,
основными компонентами которого являются:

• медикаментозная терапия;
• мануальная терапия;
• массаж;
• индивидуальные занятия с врачом-реабилитологом;
• физиотерапия.

Сложность и продолжительность лечения болей в пояснице
зависит от стадии развития заболевания и наличия сопутствующих нарушений. Но
оно всегда направлено на уменьшение дискомфорта и ликвидацию причин его
возникновения, т. е. проводится и симптоматическая, и этиотропная терапия.

Чтобы повысить эффективность лечения, мужчинам рекомендуется
пересмотреть свой образ жизни:

• отказаться от жирной пищи и максимально снизить
  вес при наличии ожирения;
• повысить уровень физической активности при
  «сидячей» работе;
• избегать перенапряжения поясничного отдела
  позвоночника;
• отказаться от вредных привычек;
• питаться так, чтобы организм получал все
  необходимые ему питательные вещества.

Иногда мануальный терапевт может порекомендовать мужчине приобрести специальный ортопедический бандаж для поясницы. Он поможет снизить нагрузку на позвоночник и создать оптимальные условия для восстановления его структур.

Тактика лечения подбирается строго индивидуально в зависимости от поставленного диагноза.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на устранение болей в
пояснице, а также ликвидацию воспалительного процесса и активизацию
регенеративных процессов. Поэтому каждому больному оно подбирается отдельно.
Чаще всего мужчинам назначаются:

• НПВС – препараты с противовоспалительными и обезболивающими свойствами, выпускаемые в форме лекарственных средств для приема внутрь, растворов для инъекций, средств для местного применения, а также ректальных суппозиториев;
• кортикостероиды – препараты с выраженной противовоспалительной активностью, которые предпочитают вводить парентерально и короткими курсами во избежание развития тяжелых побочных эффектов;
• миорелаксанты – лекарственные средства, способствующие расслаблению чрезмерно напряженных (спазмированных) мышц и, следовательно, уменьшению болей;
• хондропротекторы – препараты, направленные на активизацию восстановления хрящевой ткани, но дающие положительные результаты только при начале применения на самой первой стадии развития остеохондроза. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата своим пациентам мы рекомендуем наиболее эффективный препарат Морской коллаген Mermaids ;
• витамины группы В – используются для улучшения качества передачи нервных импульсов от спинного мозга к внутренним органам;
• витамин D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь.

При особенно сильных болях могут выполняться инъекции
растворов анестетиков (Лидокаин, Новокаин) с кортикостероидами в область
прохождения нервов, т. е. блокады. Но подобные процедуры, особенно при
неграмотном выполнении, способны стать причиной повреждения нервов и развития
серьезных осложнений.

Мануальная терапия

Мануальную терапию можно считать основой лечения заболеваний позвоночника, особенно проводимую по авторской методике Гриценко. С ее помощью удается решить массу проблем с хребтом и внутренними органами, поскольку применение особых приемов и техник позволяет:

• нормализовать положение позвонков и расстояние между ними, что снижает нагрузку на диски и создает условия для их полноценного восстановления;
• высвободить нервные корешки, что устраняет острые боли и корешковый синдром;
• устранить функциональные блоки, расслабить спазмированные и тонизировать слишком расслабленные мышцы, что улучшает подвижность;
• улучшить кровообращение и питание тканей, что обеспечивает доставку всех необходимых веществ к поврежденным анатомическим структурам и быстрое выведение из них продуктов обмена;
• активизировать естественные механизмы защиты и восстановления.