Боль в пояснице и повышение соэ

21.01.2014, 17:27

Начинающий участник

 

Регистрация: 02.11.2012

Адрес: москва

Сообщений: 62

Сказал(а) спасибо: 18

Боли в спине, высокий соэ 38!

10 дней назад появились боли в спине, справа в пояснице и ощущение тепла, жгучих болей. Потом боль стала отдавать справа где лопатка и тоже жгучей болью. Терапевт сказал, что это радикулит и предложил помазать хандроксидом. Через 3 дня боли не прошли. Сходила на прием к другому терапевту та отправила на оак и рентген поясничного отдела. Прописав при болях кетонал. По рентгену поталогии не нашли, но там нет 5 позвонка, он засвечен. По анализу крови (неделю назад)
Wbc 4.8
Lym 1.7
Mon 0.4
Gra 2.7
Lym 35.2%
Mon 7.9%
Gra 56,9%
Rbc 4.04
hgb 12.2
Hct 39.1
Mcv 96.8
Mch 30.2
Mchc 31.2
Rdw 10,1%
Plt 249
mpv 6.4 при норме 7–11
Pct 0.159 % при норме 0.200–0.500
Pdw 14.1%
Соэ 38 при норме до 15!
Лимфоциты 34
Моноциты 5
Эозинофилы 2
Палочкоядерные 1
Сегментоядерные 58
Кровь сдавала в день обильных менструаций, если это важно.
Далее была у невролога, без анализа на руках, он не был готов.
Невролог посмотрел спину и постпвил осложнение хондроза.
3 дня мовалис уколы, далее мовалис таб до 7 дней. Мильгамму, сирдалуд 2–3 гр на ночь. Стало немного легче, жжения уменьшились, боль только при наклонах и сидя и когда ребенка поднимаю.
Сегодня пересдала кровь
Hgb 128
Rgb 4.1
Hct 36.3
Mcv 88.7
Mch 31.2
Mchc 352
Rdw 12.8 %
Wbc 4.6
Нейтрофилы 3
Базофилы 0.01
Базофилы 0.3%
Эозинофилы 0.06
Эозинофилы 1.4%
Лимфоциты 1.3
Лимфоциты 27.8%
Моноциты 0.2
Моноциты 4.4%
Бнк 2
Тромбоциты 301
Mpv 6,4 при норме 7,4–10,4
Pdw 49.1% при норме 51–60%
Рст 0.19
Соэ по Вестергрену 11
Очень прошу прокоментировать анализы, тк запись ко врачу только через неделю. Я очень переживаю.
Очень беспокоят эти жжения, первый раз столкнулась с этим. Невролог после осмотра сказал, что это мышца, а про жжения еще не исключил герпес.
Температура вечером до 36.9. Ночью боли и жжения не беспокоят.

22.01.2014, 09:17

Начинающий участник

 

Регистрация: 02.11.2012

Адрес: москва

Сообщений: 62

Сказал(а) спасибо: 18

Очень прошу внимание к моей теме, спасибо.
Может надо перенести в другой раздел?
Забыла указать свои данные: жен, 35 лет, 67 кг, 170 см, псориаз 20 лет.

22.01.2014, 14:07

ВРАЧ

 

Регистрация: 15.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 5,261

Сказал(а) спасибо: 32

Поблагодарили 2,000 раз(а) за 1,966 сообщений

Цитата:

Сообщение от Furore

Терапевт сказал, что это радикулит и предложил помазать хандроксидом. Через 3 дня боли не прошли. Сходила на прием к другому терапевту та отправила на оак и рентген поясничного отдела. По рентгену поталогии не нашли, но там нет 5 позвонка, он засвечен. Прописав при болях кетонал.

Учитывая невысокий гемоглобин, не могу исключить латентный железодефицит, анализ крови на ферритин, трансферрин, сывороточное железо помогут уточнить диагноз.
Странно, что терапевт при болях в спине не назначила общий анализ мочи. Хондроксид ничего не лечит никому.
Если исследование не информативно, его стоит повторить ( возможно, КТ, на усмотрение невролога)
Опоясывающий герпес маловероятен, с момента появления болей уже прошло достаточно времени, чтобы появились высыпания.

Комментарии к сообщению:

__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.

22.01.2014, 16:17

Начинающий участник

 

Регистрация: 02.11.2012

Адрес: москва

Сообщений: 62

Сказал(а) спасибо: 18

Ольга Леонидовна, скажите ОАК указывает на воспаление?
Мочу завтра сдам, и на железодефицит тоже. Спасибо.

23.01.2014, 10:04

ВРАЧ

 

Регистрация: 15.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 5,261

Сказал(а) спасибо: 32

Поблагодарили 2,000 раз(а) за 1,966 сообщений

Цитата:

Сообщение от Furore

Ольга Леонидовна, скажите ОАК указывает на воспаление?
Мочу завтра сдам, и на железодефицит тоже. Спасибо.

Ничего “настораживающего” в анализе крови не усмотрела. СОЭ – неспецифический показатель.

__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.

Читайте также:  Боль сзади чуть выше поясницы

24.01.2014, 09:09

Начинающий участник

 

Регистрация: 02.11.2012

Адрес: москва

Сообщений: 62

Сказал(а) спасибо: 18

Получила биохимию, которая была сдана вместе с первым ОАК
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вчера сдала ОАМ, там кетоны ++ и соли оксалата кальция.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

1. Что значат изменения анализа в моче?
2. По моим анализам есть ли анемия и если есть как ее устранить? (терапевт мне ничего не сказала)

24.01.2014, 10:10

ВРАЧ

 

Регистрация: 15.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 5,261

Сказал(а) спасибо: 32

Поблагодарили 2,000 раз(а) за 1,966 сообщений

1. Изменения в анализах нужно обсуждать с клиническим специалистом, причины их могут быть различны. Наличие кристаллов оксалатов не исключает мочекаменной болезни, обсудить с очным врачом необходимость УЗИ почек и посещения уролога.
2. Ферритин низкий, железодефицит есть, это может объяснить часть ваших жалоб, терапия препаратом железа нужна. В представленной информации нет результата анализа крови на трансферрин, который облегчил бы назначение терапии.

__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.

24.01.2014, 10:18

Начинающий участник

 

Регистрация: 02.11.2012

Адрес: москва

Сообщений: 62

Сказал(а) спасибо: 18

24.01.2014, 10:43

ВРАЧ консультант

 

Регистрация: 24.07.2004

Адрес: ISRAEL.HAIFA

Сообщений: 19,022

Сказал(а) спасибо: 13

Поблагодарили 4,269 раз(а) за 4,160 сообщений

Записей в дневнике: 1

Жалобы на

Цитата:

боли в спине, справа в пояснице и ощущение тепла, жгучих болей

настораживают/по крайней мере меня/в отношении почечной колики.результаты анализа мочи подтверждают настороженность и указывают на необходимость и целесообразность исключения конкрементов в мочевыводящих путях.Элементарный и несложный осмотр,тем более в момент болей,с уверенностью может подтвердить целенаправленность урологического исследования.Простейшим исследованием является УЗИ почек и мочевыводящих путей,но стандартом исследования является СТ/компьютерная томография/ протокол конкрементов,что и ркомендую Вам выполнить.Естественно с согласия лечащего врача.

Комментарии к сообщению:

__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.

24.01.2014, 23:18

Начинающий участник

 

Регистрация: 02.11.2012

Адрес: москва

Сообщений: 62

Сказал(а) спасибо: 18

В понедельник попрошу врача посмотреть почки, тк у меня будет узи внутренних органов. Терапевт мне в районе почек стучала. Сегодня была у невролога на осмотре, сказала восполилась мышца справа, она как струна натянута, и жжение идет по ходу мышцы вверху и внизу. Назначили целебрекс и сердалуд на ночь, обязательно посетить физиотерапевта. Но терапевт меня все равно на всякий случай отправила на узи. Те мне еще бы и уролога посетить?
У меня еще такой вопрос я за 5 дней до анализа мочи почти ничего не ела и пила не более 500 мл жидкости, похудела на 4 кг. Возможно ли это мказаться на моем анализе?
Еще вопрос по моим анализам крови можно сказать об латентной анемии? Или еще для уточнения, как я поняла, надо еще один анализ сдать?

24.01.2014, 23:21

Начинающий участник

 

Регистрация: 02.11.2012

Адрес: москва

Сообщений: 62

Сказал(а) спасибо: 18

Мочеиспускание у меня не измененно и безболезненно, сегодня много пью и так же много выливаю (простите за подробности).

25.01.2014, 00:26

Модератор форума по гематологии

 

уточнения никакого не нужно, начните прием пр-та железа в дозе 50-80 мг в день.

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

25.01.2014, 00:39

Начинающий участник

 

Регистрация: 02.11.2012

Адрес: москва

Сообщений: 62

Сказал(а) спасибо: 18

Вадим Валерьевич спасибо за рекомендации и какой препарат вы посоветуете?

25.01.2014, 00:50

Модератор форума по гематологии

 

феретаб, тардиферон или их аналоги – уточните наличие в аптеках

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

25.01.2014, 14:18

Начинающий участник

 

Регистрация: 02.11.2012

Адрес: москва

Сообщений: 62

Сказал(а) спасибо: 18

Уважаемый Вадим Валерьевич, спасибо за рекомендации. Посмотрела динамику своего ферритина с 2010 года, он у меня никогда выше 16 не поднимался, а чаще даже ниже нормы, и в беременность тоже, но при хорошем гемоглобине ( чаше около 130), мне никто не предположил латентную анемию, даже в беременность я не пила железа, тк врачи не рекомендовали, хотя в беременность ферритин был 8-9.

Источник

4616 просмотров

Читайте также:  Сильная боль в пояснице при менструации

8 мая 2020

Здравствуйте. В октябре прошлого года почувствовала себя плохо-скачки давления, слабость. Обратилась к терапевту.
Анализы:
14.10.лейкоц19,СОЭ-65
25.10.лейкоц16,СОЭ-34
31.10лейкоц12,СОЭ-32
05.11лейкоц10,СОЭ-60
11.11лейкоц15,СОЭ-32
Сумамед с 28.10 шесть дней
Таваник с 3.11. пять дней
Обследования:-все пройдены в ноябре:
ФГС:хр.гастрит Нр++
ФКС-норм
Рентген лёгких, флюорогр-норм
УЗИбрюш.пол.-норм
УЗИ малого.таз-признаки аденомиоза
УЗИ щитов.ж.-норм
Гепатит В,С-отр. Кровь на туберкулёз-отриц.
ЭКГ-синусовая тахикардия
ЭхоКГ-диастолическая дисфункция ЛЖ.
Консультация гематолога-заболеваний крови нет.
Причину повышенного СОЭ так и не нашли. В дальнейшем сдавала анализы только на СОЭ.
20.12.-58. 23.12.-34. 28.01.-38. 06.02.-11
И вот недавно 07.05.-49
Где искать проблему и к какому врачу обращаться… Руки опускаются. Помогите пожалуйста…

Возраст: 43

Хронические болезни: Вегето-сосудистая дистония, варикозное расширение вен, гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, вы сдавали крови на с реактивный белок ( тоже показывает воспаление ), АСЛО , есть ли субфибрилтная температура , не болят ли суставы ?

Эльвира, 8 мая

Клиент

Анна, здравствуйте
Эти анализы не сдавала. Суставы не беспокоят. Субфебрильная температура была до 37,2 вечером. Но не каждый день и осенью-зимой. Сейчас по вечерам 36,8

фотография пользователя

Терапевт, Эндокринолог

Получается после антибиотика соэ не снизилось , скорее всего в организме нет инфекции , сейчас надо исключить аутоимунную патологию. Также сдайте к тем анализам ТТГ , биохимический анализ крови.

Эльвира, 8 мая

Клиент

Анна, биохимию сдавала несколько раз за этот период.. Все норм. ТТГ тоже сдавала=2, это норма. После антибиотиков анализ на СОЭ от 14.11.=8 (упустила этот факт при описании проблемы)
Аутоимунные-это к ревматологу?

фотография пользователя

Терапевт, Эндокринолог

фотография пользователя

Терапевт

Необходимо обратится к своему терапевту в поликлинику а он должен провести более комплексное обследование исключить ревматологические заболевания ,заболевания суставов а с какой целью производилось лечение антибиотиками?

Эльвира, 8 мая

Клиент

Владимир, здравствуйте
С терапевтом эту проблему и выясняли. Так и не нашли причину. Антибиотики назначались просто видимо наугад… Было очень плохое самочувствие и повышенное СОЭ

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, общий анализ мочи вы сдавали? кровь на РФ, СРБ, АСЛО, АЦЦП. Рентген придаточных пазух носа. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3,Т4. Развернутый биохимический анализ крови полностью необходимо выполнить

Эльвира, 8 мая

Клиент

Мария, здравствуете
Моча, биохимия-все норм. Снимок пазух не делала. Вроде с этой стороны проблем нет.ТТГ и Т4 сдавала-норма. После антибиотиков СОЭ в анализе от 14.11-8
20.12 уже 58…

фотография пользователя

Терапевт

Вы суставы не меняли? Какие-то операции были за прошедший год- полтора?

Эльвира, 8 мая

Клиент

Мария, нет, операций не было, суставы не меняла.

фотография пользователя

Терапевт

Тонзиллитом хроническим не болеете?

фотография пользователя

Терапевт

Зубы не лечили в течение года- полутора?

фотография пользователя

Терапевт

Я все таки рекомендую выполнить рентген или КТ придаточных пазух носа, потому что иногда хронические процессы могут протекать бессимптомно, КТ органов грудной клетки, брюшной полости, потому что при длительном поиске диагноза все таки рентген и флюорография неинформативны. Посетите обязательно стоматолога, возможно у вас имеются кариозные зубы, сдать мазок из зева с чувствительностью к антибиотикам. Посев крови выполнить в конце концов. А стул у вас ежедневный,без запоров? Учащенного мочеиспускания нет?

Эльвира, 8 мая

Клиент

Мария, со стулом и мочеиспусканием проблем нет

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, Эльвира! Вас что-то беспокоит на данный момент времени? Слабость, боли в суставах, температура? По какому поводу принимати антибиотики, какой диагноз ставили?

фотография пользователя

Терапевт

Добрый вечер .Как давно у вас эти симптомы?

Эльвира, 8 мая

Клиент

Ольга, здравствуете.
Все резко началось в октябре. Почувствовала себя очень плохо. Но симптомов никаких не было. Обратилась в поликлинику. После сдачи анализов обнаружили СОЭ 65
До этого у меня есть анализ на СОЭ от мая 2019-там он в норме,=10

фотография пользователя

Терапевт

Добрый день. Есть ли у вас жалобы на боли в суставах? Не болели ли вы часто ангинами раньше? Может быть еще какие-нибудь жалобы есть. Не худели ли вы?

Эльвира, 8 мая

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Ангинами часто не болела. Суставы не беспокоят. Единственный недуг который сейчас беспокоить-это повышенное АД. Пью постоянно Небилет 5 и Норваск 5. Правда не знаю как они могут влиять на СОЭ…

фотография пользователя

Терапевт

У гинеколога нужно обследоваться. Мазки брали, на флору, онкоцитологию? УЗИ молочных желёз. Онкомаркеры СА 19, СА125. Кровь на РФ, АСЛО. МРТ головного мозга. Рентген желудка (бывают случаи, что фгдс не информативно), ирригоскопия

фотография пользователя

Терапевт

Еще узи надпочечников, кровь на кортизол, альдостерон, андрогены. Пытаюсь связать ваше высокое давление и соэ. Нужно исключать гормонпродуцирующие опухоли надпочечников. Кровь на пролактин. УЗИ сосудов почек.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, СОЭ необходимо оценивать в купе с показателями общего анализа крови. Если в норме показатели лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина – то данное увеличение СОЭ не является клинически значимым. Так как его величина может изменяться в зависимости от приема пищи, физических нагрузок, наличия анемии, перед и по время менструации, приема определённых лекарственных препаратов – например КОК, аутоиммунной патологии. То есть сам по себе показатель достаточно неспецефичен, нужно смотреть комплексно с другими данными.

Эльвира, 8 мая

Клиент

Анна, спасибо большое! Все остальные показатели крови в норме. С самого начала повышены лейкоциты были до 19, потом украли до 10. В феврале -7,95
Все же повышение СОЭ значительное-крайний анализ от 7 мая -49.
Искать причину дальше или оставить все как есть?

Эльвира, 8 мая

Клиент

Анна, стоит спираль Мирена-вторая по счету, 8 лет. Проходила осмотр гинеколога, УЗИ-все норм. Ничего не беспокоить.
Стоит ли обращаться к ревматологу если нет симптомов?

фотография пользователя

Терапевт

Сдайте дополнительно СРБ и ревмопробы, если будут отклонения в анализах – то посетите ревматолога. Если нет, то с учетом того, что отсутствуют жалобы и Вы достаточно масштабно обследованы, то можно будет спокойно жить дальше, СОЭ проконтролировать ещё через месяц.

Эльвира, 8 мая

Клиент

Анна, спасибо. Думаю-так и сделаю. Сориентируйте пожалуйста что из анализов входит в понятие “ревмапробы”.?

фотография пользователя

Терапевт

Пожалуйста! Сдайте СРБ, ревматоидный фактор (РФ), Анти – ЦЦП, титр АСЛ – О. Этого будет достаточно, чтобы заподозрить или исключить аутоиммунную патологию.

фотография пользователя

Терапевт

Добрый вечер. По вашему графику идёт нарастание СОЭ .Вам практически провели все обследования. Сажите у вас есть наследственностьfпо заболеваниям крови, онкологии.?Сдайте онкомаркеры: СА 19-9,РЭА,Тумор М2-РК( кал),СА125.,кал на скрытую кровь .Сответствено результатам будете проходить дообследования.Пропальпируете у себя молочные железы перед зеркалом, на предмет образований,УЗИ молочных желез.Удачи вам.

Эльвира, 8 мая

Клиент

Ольга, здравствуйте. После антибиотиков было снижение СОЭ до 8.(анализ от 14.11.)
Потом 20.12. возросло до 58. Никакого лечения не проходила-анализ от 6 февраля-СОЭ 11.
И теперь вот опять -от 7 мая СОЭ 49…
На онкомаркеры не сдавала.
У гематолога была-заболеваний крови нет.

фотография пользователя

Терапевт

Попробуйте сдать на онкомаркеры .Которые я вам написала , это маркеры заболеваний кишечника, лёгких, матки и придатков.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник