Боль в пояснице отдающая в ногу и ягодицу лечение

Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу – жалоба, которую врачи слышат достаточно часто. Это неприятное явление может значительно ограничить способность человека к полноценной жизни. Но что гораздо важнее, такой болевой синдром – это только симптом. Устранять необходимо первопричину, провоцирующую появление мучительных ощущений.
Может ли боль в пояснице отдавать в ногу
Да, может, и это достаточно тревожный симптом. Позвоночник частично состоит из связанных между собой нервов и выполняет важнейшие функции в организме каждого человека. Поэтому проблемы поясницы неизбежно отражаются на здоровье в целом. Проанализировать и расшифровать причины болей в пояснице, отдающих в ногу, без соответствующих диагностических исследований и лечения невозможно. Как первоисточник боли в пояснице, что отдает в ногу и ягодицу, выступает соответствующий отдел позвоночника. Но его патологические состояния бывают разными.
Ортопедические заболевания и патологии
Когда деформирована кость или изменено ее положение, речь идет об ортопедических проблемах. В результате кость начинает сдавливать нервные окончания. Различают следующие заболевания этого типа, при которых боль в пояснице отдает в ногу:
Грыжи позвоночных дисков поясничного отдела
Межпозвоночная грыжа – это деформация позвоночного диска, которая появляется после длительного остеохондроза или иного патологического состояния. Когда эта проблема появляется, часто болит поясница, отдает в ягодицу и ногу. Боль обычно непрерывная, но не особенно интенсивная, при обострении – невыносимая.
Воспаление седалищного нерва
Седалищный нерв признан одной из самых важных частей позвоночника, поскольку приводит в движение конечности. При проблемах с этим нервом боль в пояснице отдает в ногу и ягодицы, данное заболевание нередко сопровождает другие ранее не замеченные патологии.
Воздействие на нервные окончания
По сути это сдавливание нервов опухолями и костями. Это побочный эффект от ортопедических заболеваний, что постепенно искажают строение позвоночного столба. Примерно определить источник боли можно, проанализировав, на какой стороне болит поясница и в какую ногу отдает боль.
Остеохондроз
Часто встречается как причина болей в пояснице, отдающих в ногу. Остеохондроз – повреждение разных тканей позвоночника. Это зачастую и становится причиной, по которой болит поясница, а боль отдает в ногу и ягодицу. Обычно боль при остеохондрозе непрекращающаяся ноющая или периодическая острая.
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит – это воспаление позвоночных нервов, которое возникает как осложнение многих заболеваний. При пояснично-крестцовом радикулите боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу достаточно часто, так как нервные окончания организма связаны между собой.
Неортопедические заболевания
Не всегда причиной этого специфического симптома являются ортопедические патологии. Боль в пояснице, отдающая в правую или левую ногу, зачастую появляется из-за травматических повреждений или неврологических проблем. Болевыми ощущениями симптомы обычно не ограничиваются: могут онеметь и утратить способность осязания конечности.
Что такое люмбоишиалгия
Люмбоишалгия – специфическое заболевание, при котором седалищный нерв на выходе из позвоночника воспаляется. Боль нередко распространяется за пределы спины. Люмбоишалгия – одна из распространенных причин, по которым поясница болит и отдает в ягодицу и ногу.
Как снять приступ боли
Даже при квалифицированном лечении основного заболевания боли еще долго проявляют себя. Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, случаются острые приступы. Снять или облегчить их можно несколькими способами:
- Обезболивающие препараты «Ибупрофен», «Кетанов», «Темпалгин» или другой анальгетик облегчат симптомы. Их стоит дополнить миорелаксантами для снижения напряжения мышц спины.
- Согревающая мазь или компресс: здесь необходимо быть уверенным, что поясница болит и отдает в ногу не из-за травмы или воспаленных органов малого таза, в противном случае эти процедуры категорически противопоказаны.
- Удобная поза: каждый пациент выбирает ее по своим ощущениям, но чаще всего помогает так называемая «поза эмбриона».
- Массаж: осторожный массаж нижней части спины поможет снять боль – делать его стоит, если он не провоцирует новые приступы.
- Упражнения: они показаны, если боли в пояснице, отдающие в правую или левую ногу, не усиливаются из-за движений – это наклоны в стороны, поочередное сгибание ног.
Эти меры помогут снять или облегчить боль, но не излечат ее причины. Поэтому, если болит поясница, отдает в ягодицу и ногу, следует обязательно записаться к врачу и пройти назначенное после обследования лечение.
К какому обращаться врачу
Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, пациенты задаются вопросом: какой специалист ответит, почему это случилось, и как устранить первопричину? Данной проблемой занимаются разные специалисты: невропатолог, ортопед–травматолог, терапевт и мануальный терапевт. Но первоначально лучше отправиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит медицинское обследование и, получив результаты, даст направление к узкому специалисту. Если боль в пояснице отдает в ногу, заниматься самолечением нельзя. Не зная истинной причины заболевания, некомпетентный человек рискует ухудшить свое состояние неправильными действиями. Даже специалист в области медицины не может поставить диагноз без предварительного тщательного обследования.
Источник
Дата публикации: 07.04.2018
Дата проверки статьи: 10.07.2020
Боль в пояснице с иррадиацией в ягодицы — распространенный симптом, сигнализирующий о различных патологиях позвоночника и костей таза. В 75 % случаев причиной болевых ощущений становятся дегенеративные заболевания позвоночника. Они приводят к нарушению мышечного тонуса и раздражению нервных волокон. При появлении болевого синдрома следует обратиться к вертебрологу и неврологу, пройти полное обследование и начать лечение.
Симптомы боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы
Патологическое состояние сопровождается следующими симптомами:
- острый или ноющий болевой синдром в пояснице;
- воспаление в области дисков и хрящей;
- нарушение чувствительности ног;
- хромота.
Причины боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы
Боль в пояснице, отдающая в ягодицы, может возникать на фоне таких причин:
- перелом позвонка;
- грыжа межпозвоночного диска;
- поясничный остеохондроз;
- смещение дисков;
- спондилоартроз;
- поясничный спондилез;
- ишиалгия;
- искривление позвоночника;
- остеопороз;
- корешковый синдром;
- постоянные нагрузки на позвоночник;
- наличие избыточного веса;
- опухолевые образования;
- нарушение обмена веществ.
Если болит в пояснице, это может признаком разрыва межпозвоночных дисков. Нередко поясничная боль проявляется при заболеваниях внутренних органов, тяжело протекающих родов, осложненных различными травмами.
При межпозвоночной грыже пациента постоянно беспокоит боль в спине и отдает в ягодицу. В пораженном участке отмечается скованность и онемение, больной не может самостоятельно совершать элементарные действия.
При выпячивании межпозвонковых дисков пациент жалуется на постоянную ноющую боль, отдающую в конечности. Патология приводит к нарушению чувствительности ног и ощущению скованности вплоть до полного обездвиживания.
Виды болей в пояснице, иррадиирующих в ягодицу
По степени интенсивности врачи выделяют следующие виды боли:
- Приобретенная. Возникает после сильных физических нагрузок, травмы, растяжении связок или грыжи;
- Радикулит. Характеризуется острой и длительной болью, возникает вследствие прошлых травм и болезней позвоночника;
- Развитая стадия радикулита. Сопровождается воспалением нервных окончаний позвоночника;
- Спазм поясничных мышц. Несет наименьший вред здоровью и легко поддается лечению.
Боли в нижнем отделе поясницы бывают 3 видов:
- Мышечно-тонические. Характеризуются спазмами поясничных мышц и ограниченной подвижностью в этой области;
- Вегетативно-сосудистые. Возникает жгучая боль, происходит онемение конечности и дискомфорт при смене положения;
- Нейродистрофические. Сопровождается болевым синдромом, усиливающимся в ночное время суток. Нередко боль в ягодице отдает в голень и стопу.
Диагностика
Для выявления причины поясничной боли с иррадиацией в ягодицу врач проводит осмотр и собирает анамнез. Он оценивает мышечную силу, чувствительность и сухожильные рефлексы. Также потребуется сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенографию, электромиографию, компьютерную томографию, МРТ, плазмотерапию и фармакопунктура. Мануальная терапия, остеопатия и занятия ЛФК также крайне необходимы для поддержки вашего здоровья.
Для диагностики боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
Цитата от специалиста ЦМРТ
К какому врачу обратиться
Лечением болей в спине с иррадиацией в ягодицы занимается врач-невролог. Специалист проведет дифференциальную диагностику и назначит лечение. При необходимости невролог может порекомендовать консультацию нейрохирурга или травматолога-ортопеда.
Лечение боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы
Для уменьшения болевого синдрома и воспалительного процесса полезно делать холодные компрессы. Если боль в пояснице отдает в ягодицы вследствие переохлаждения, миозита, чрезмерных физических нагрузок, ушиба или люмбалгии, необходимо применять противовоспалительные и разогревающие мази и гели. Больному показан полный покой и общеукрепляющая терапия. Также врач назначает болеутоляющие средства, противовоспалительные средства и витаминные препараты. В некоторых случаях требуется механическое вытяжение позвоночника и лечебный массаж. Хорошо зарекомендовали себя в при боли в спине мануальная терапия и акупунктура.
Медикаментозная терапия при различных заболеваниях позвоночного столба включает нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные гормоны, миорелаксанты, хондропротекторы и витамины группы B.
Если болевые ощущения вызваны межпозвоночной грыжи, тяжелыми травмами и костными патологиями, необходимо оперативное вмешательство.
Снять болевой синдром при ишиалгии можно с помощью тепловых процедур. Также пациенту следует принимать болеутоляющие препараты, выполнять различные упражнения для восстановления двигательной активности и на расслабление. Усилить кровоток и укрепить мышцы помогут физиопроцедуры — фонофорез, УВЧ, диадинамотерапия и амплипульстерапия.
Если у пациента диагностирован остеохондроз, то ему назначают спазмолитики, препараты-антиоксиданты, лекарства для улучшения кровоснабжения тканей и регенерации хрящевой ткани.
Для лечения боли в пояснице в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
Корешковые боли могут вызывать серьезные нарушения двигательных и вегетативных функций. Длительная компрессия приводит к дистрофии аксонов и развитию стойких неврологических расстройств. Также корешковый синдром может спровоцировать нарушения функционирования поджелудочной и щитовидной железы, изменение сердечного ритма, заболевания органов пищеварения и резкие скачки артериального давления.
Если не вылечить ишиалгию, то она грозит скованностью в движениях при ходьбе, потерей возможности вставать на пятки или носки. Острая боль вызывает нарушение сна, неврозы, стрессы и обмороки. У пациента может развиться атрофия мышц ноги. Если сильно сдавлены нервные корешки, обеспечивающие функционирование органов малого таза, то у больного возникают расстройства мочеиспускания и дефекации.
К осложнения поясничного остеохондроза относятся:
- радикулит;
- протрузии;
- межпозвоночные грыжи;
- отложение солей в межпозвонковом пространстве;
- кифозы;
- паралич ног.
Запущенный остеохондроз нередко приводит к инвалидизации пациента.
Профилактика боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы
Для предотвращения боли в поясничном отделе позвоночника, отдающей в ягодицы, врачи рекомендуют соблюдать ряд правил:
- заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц спины;
- держать спину прямо при поднятии тяжестей;
- делать перерывы при физической работе или долгом сидении за компьютером;
- избегать самолечения;
- спать на ортопедическом матрасе с ровной поверхностью;
- правильно питаться;
- носить ортопедическую обувь;
- проходить курсами общеукрепляющий массаж.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Если болит поясница и ягодицы, то это может быть клиническим симптомом многих заболеваний. Начинать проводить дифференциальную диагностику в таких случаях всегда рекомендуется с оценки состояния костных, хрящевых, связочных и мышечных структур позвоночного столба. В ряде случаев, когда одновременно болит поясница, ягодица и нога, при детальном осмотре выявляется натяжение мышц поясничного отдела, болезненность при пальпации остистых отростков. Это говорит о том, что протекает дегенеративный дистрофический процесс в области межпозвоночных дисков. При выраженной протрузии происходит снижение высоты диска и его ткани начинают оказывать давление на связочный аппарат и корешковые нервы, отходящие от спинного мозга.
Если болит поясница и отдает в ягодицу, то необходимо для проведения диагностики сделать несколько рентгенографических снимков пояснично-крестцового отдела позвоночника. В большинстве случаев это обследование позволяет поставить предварительный диагноз и рекомендовать дальнейший план проведения диагностических обследований.
Важно понимать, что, если болит поясница отдает в ногу и ягодицу, то это далеко не всегда является признаком остеохондроза и его осложнений. Достаточно часто поражается спинномозговой канал. Могут возникать проблемы с кровоснабжением структур спинного мозга. Также подобные клинические симптомы могут возникать на фоне поражения крестцового и поясничного нервного сплетения. Разрушаются межпозвоночные суставы, смещаются диски и тела позвонков, деформируются хрящевые ткани, развиваются воспалительные ревматоидные процессы, например, болезнь Бехтерева. И все это может сопровождаться характерной болью в области поясницы, ягодицы и верхней части бедра.
Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой. Вы не сможете отличить остеоартроз межпозвоночных суставов от протрузии межпозвоночного диска. Что уж говорить о том, что боль в области поясницы и ягодицы может быть иррадиированной, т.е. отраженной. Источник болевых ощущений может находиться во внутренних органах брюшной полости и малого таза, прямой кишке. Не редко у пациентов с глубокими геморроидальными узлами возникает тянущая тупая боль в области поясницы, распространяющаяся на область ягодиц и бедер. При этом помощь может быть оказана только при обращении к проктологу. Лечить остеохондроз при этом состоянии бесполезно.
Поэтому, как только у вас появилась боль в области поясницы, ягодицы и бедра, сразу же посетите врача невролога или вертебролога. Эти специалисты при проведении осмотра смогут поставить предварительный диагноз. Затем будет составлен план обследований и проведения лечения. Только таким образом можно справиться с болью в пояснице и вылечить именно то заболевание, которое вызывает появление подобного симптома.
Болит поясница и отдает в левую или правую ягодицу
Чаще болит поясница и правая ягодица, это связано с тем, что при движениях максимальная нагрузка оказывается именно на эту область. Наклоны, ходьба, прыжки, подъемы тяжестей, бег – все это приводит к тому, что максимальная амортизационная нагрузка оказывается на правый тазобедренный сустав. Он передает напряжение в пояснично-крестцовый отдел позвоночника, где, опять же максимальная нагрузка приходится на правые сегменты межпозвоночных дисков.
Болит поясница и отдает в ягодицу правую у представителей некоторых профессий, связанных с высокими физическими нагрузками. Это строители, маляры, уборщики, грузчики, монтажники и т.д. В течение рабочего дня им приходится постоянно держать в напряжении мышцы в области поясницы. Поэтому нарушается диффузное питание межпозвоночных дисков. Они разрушаются и начинаются дегенеративные дистрофические изменения. Их первым симптомом становится то, что болит поясница справа отдает в ягодицу, затем появляется ощущение онемения и слабость мышц в нижней конечности с этой же стороны. На данном этапе необходимо начинать проводить комплексное лечение. В противном случае появится межпозвоночная грыжа циркулярного, диффузного или медианного типа.
При этом заболевании не только болит поясница и ягодица справа, но и ухудшается кровоснабжение спинного мозга. При выраженном стенозе спинномозгового канала могут развиваться плексопатии, парезы и параличи нижних конечностей.
Дегенеративные дистрофические поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника – это не единственная возможная причина того, что болит поясница и левая ягодица, но самая распространенная. С ней конкурируют следующие факторы негативного влияния:
- растяжение мышц, связок и сухожилий в этой области;
- образование гематомы после ушиба, падения или хлыстового удара;
- смещение тела позвонка или межпозвоночного диска;
- развитие опухолевого новообразования в области поясничного или крестцового сплетения, выхода крупных корешковых нервов;
- инфекционное поражение структур позвоночного столба, спинного мозга и его дуральных оболочек (полиомиелит, клещевой энцефалит, туберкулез, сифилис и т.д.).
Если болит левая ягодица и отдает в поясницу, необходимо обеспечить себе полный физический покой и дождаться того момента, когда болевой синдром немного пройдет. Если расслабить чрезмерно напряженные мышцы в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, то боль существенно уменьшится. Ни в коем случае до визита к врачу не принимайте никакие миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства и т.д. Эти фармаколочгеиские препараты являются симптоматическими. Т.е. их действие направлено на устранение симптомов заболевания. Они не лечат, но очень сильно искажают клиническую картину. Поставить точный диагноз в такой ситуации доктору будет очень сложно. А при неправильно поставленном диагнозе и лечение будет не совсем адекватным и эффективным. Поэтому воздержитесь от приема лекарств до осмотра доктора.
Иногда болит поясница, левая ягодица и нога при поражении внутренних органов малого таза. Проктит, парапроктит, аденома простаты, простатит, аднексит, опущение матки и мочевого пузыря – это не полный перечень тех проблем, которые могут возникать у женщин и мужчин. Поэтому, если болит поясница и ягодица слева, то следует после посещения невролога обязательно получить консультацию уролога, андролога, проктолога и гинеколога. Соответственно андролога стоит посетить мужчинам, а гинеколога – женщинам.
Если у вас болит поясница слева и отдает в ягодицу, не занимайтесь самостоятельным лечением. Это может быть клиническим признаком нарушение кровообращения в полости малого таза. Примерно 7 % случаев обращения пациентов с подобной жалобой приходятся именно на эти патологии. Застой венозной крови в полости малого таза может быть спровоцирован избыточной массой тела, болезнями позвоночника, неправильной осанкой, переносом тяжестей, слабостью венозной стенки и т.д. Появляется постоянное ощущение тяжести внизу живота, возникают геморроидальные узлы. Затем внезапно может заболеть поясница. Боль распространяется по ягодичной и бедренной области.
Причины, почему болят ягодицы и поясница
Выше мы рассмотрели ряд причин, по которым болит поясница и в области ягодиц, теперь пришло время ознакомиться с другими факторами негативного влияния. Первое, почему болят ягодицы и поясница – это защемление седалищного нерва. Он отходит от пояснично-крестцового нервного сплетения и направляется в толщу грушевидной мышцы. Если на его пути встречается препятствие, например, выходящий за пределы тела позвонков межпозвоночный диск или рубцовая деформация связочной ткани, то на него начинает оказываться давление. В ответ развивается защитная реакция воспаления. Появляется острая простреливающая боль, распространяющаяся по ягодице и задней поверхности бедра доя подколенной ямки.
Второе потенциальное заболевание при подобном симптоме – синдром грушевидной мышцы. Отличительный признак – боль усиливается при попытке отвести прямую ногу в сторону в положение стоя. Синдром грушевидной мышцы относится к туннельным патологиям и может привести к полной или частичной атрофии нервного волокна, если не проводить своевременное и адекватное лечение. На поздней стадии его развития возможно только хирургическое лечение. Поэтому откладывать визит к врачу при появлении его клинических симптомов не стоит.
Болит поясница ближе к ягодицам при поражении подвздошно-крестцовых суставов. Это сочленения крестца и подвздошных костей таза. Часто заболевание развивается у женщин, которые в течение беременности не соблюдали рекомендации врача, не носили дородовый бандаж, переносили тяжести и ходили в обуви на высоком каблуке. У них сильно деформируются подвздошно-крестцовые суставы. Они разрушаются и дают острую бол внизу поясницы, отдающую в ягодицы и бедра.
Другие вероятные причины того, что болит поясница и ягодицы – это:
- деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава;
- асептический некроз головки бедренной кости;
- неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости;
- нестабильность положения тел позвонков со ретролистезом или антелистезом;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба.
Для установления точной причины появления боли в области поясницы и ягодиц необходимо провести комплексное обследование. Для этого стоит обратиться к врачу неврологу или вертебрологу. После рентгенографических снимков и поведенного МРТ обследования доктор сможет поставить точный диагноз.
Болит поясница и ягодицы при беременности
Многие женщины интересуются, почему болит поясница и ягодицы при беременности, как можно избежать негативных последствий для своего здоровья. Начать стоит с того, что в период вынашивания малыша в организме женщины происходят гормональные изменения. Во второй половине беременности в кровь выделяется большое количество гормонов, которые действуют на хрящевые ткани размягчающе. Таким образом организм готовится к процессу родов.
В то время, когда плод увеличивается в размерах и массе, начинаются изменения осанки и положения поясничных позвонков. На мышечный каркас спины начинают оказываться колоссальные нагрузки. Все это негативно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков.
При нарушении правил личной гигиены, ношении обуви на высоком каблуке, подъеме тяжестей может произойти расхождение тазовых костей. Это состояние также провоцирует появление боли в пояснице и ягодичной области.
При появлении подобного симптома следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Опытный вертебролог сможет обнаружить причину болевого синдрома и разработает индивидуальный план лечения.
Что делать, если болит поясница и ноги
Первое, что делать, если болит поясница, ягодицы и тянет ноги, это обращаться за медицинской помощью. Самостоятельное лечение в такой ситуации абсолютно не уместно. Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев подобный клинический симптом появляется при достаточно запущенной стадии дегенеративных дистрофических изменений в позвоночном столбе. На сегодняшний день не существует эффективных фармаколочгеиские препаратов, которые могли бы хотя бы остановить разрушение хрящевой ткани, не говоря уже о её восстановлении. Помочь при подобной патологии сможет только комплексный подход с применением методик мануальной терапии, физиотерапии и лечебной гимнастики. В домашних условиях обеспечить полноценное лечение остеохондроза и его осложнении невозможно.
Куда лучше всего обратиться за медицинской помощью? В городской поликлинике предлагается исключительно симптоматическое лечение. Поэтому на прием к участковому терапевту стоит обращаться только в том случае, если вам требуется лист временной нетрудоспособности. А для проведения эффективного и комплексного лечения лучше подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства.
В ситуации, когда болит поясница и мышцы ягодиц, нужно устранять причину появления этого симптома, а не использовать обезболивающие препараты. Первое, что можно посоветовать, это остеопатия. С её помощью будет купировано напряжение мышц, восстановлено физиологическое положение тел позвонков, устранен зажим нервных тканей и т.д.
Далее применяется рефлексотерапия, запускающая процесс регенерации хрящевой ткани за счет активации скрытых резервов организма человека. Помимо этого в лечении используется массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, кинезиотерапия и многое другое. Курс лечения зависит от того, какие структурные части позвоночного столба и крупных суставов нижних конечностей поражены. Разрабатывается он индивидуально с учетом особенностей состояния здоровья пациента.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(11) чел. ответили полезен
Источник