Боль в позвоночнике отдает в ягодицу и ногу
Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу – жалоба, которую врачи слышат достаточно часто. Это неприятное явление может значительно ограничить способность человека к полноценной жизни. Но что гораздо важнее, такой болевой синдром – это только симптом. Устранять необходимо первопричину, провоцирующую появление мучительных ощущений.
Может ли боль в пояснице отдавать в ногу
Да, может, и это достаточно тревожный симптом. Позвоночник частично состоит из связанных между собой нервов и выполняет важнейшие функции в организме каждого человека. Поэтому проблемы поясницы неизбежно отражаются на здоровье в целом. Проанализировать и расшифровать причины болей в пояснице, отдающих в ногу, без соответствующих диагностических исследований и лечения невозможно. Как первоисточник боли в пояснице, что отдает в ногу и ягодицу, выступает соответствующий отдел позвоночника. Но его патологические состояния бывают разными.
Ортопедические заболевания и патологии
Когда деформирована кость или изменено ее положение, речь идет об ортопедических проблемах. В результате кость начинает сдавливать нервные окончания. Различают следующие заболевания этого типа, при которых боль в пояснице отдает в ногу:
Грыжи позвоночных дисков поясничного отдела
Межпозвоночная грыжа – это деформация позвоночного диска, которая появляется после длительного остеохондроза или иного патологического состояния. Когда эта проблема появляется, часто болит поясница, отдает в ягодицу и ногу. Боль обычно непрерывная, но не особенно интенсивная, при обострении – невыносимая.
Воспаление седалищного нерва
Седалищный нерв признан одной из самых важных частей позвоночника, поскольку приводит в движение конечности. При проблемах с этим нервом боль в пояснице отдает в ногу и ягодицы, данное заболевание нередко сопровождает другие ранее не замеченные патологии.
Воздействие на нервные окончания
По сути это сдавливание нервов опухолями и костями. Это побочный эффект от ортопедических заболеваний, что постепенно искажают строение позвоночного столба. Примерно определить источник боли можно, проанализировав, на какой стороне болит поясница и в какую ногу отдает боль.
Остеохондроз
Часто встречается как причина болей в пояснице, отдающих в ногу. Остеохондроз – повреждение разных тканей позвоночника. Это зачастую и становится причиной, по которой болит поясница, а боль отдает в ногу и ягодицу. Обычно боль при остеохондрозе непрекращающаяся ноющая или периодическая острая.
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит – это воспаление позвоночных нервов, которое возникает как осложнение многих заболеваний. При пояснично-крестцовом радикулите боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу достаточно часто, так как нервные окончания организма связаны между собой.
Неортопедические заболевания
Не всегда причиной этого специфического симптома являются ортопедические патологии. Боль в пояснице, отдающая в правую или левую ногу, зачастую появляется из-за травматических повреждений или неврологических проблем. Болевыми ощущениями симптомы обычно не ограничиваются: могут онеметь и утратить способность осязания конечности.
Что такое люмбоишиалгия
Люмбоишалгия – специфическое заболевание, при котором седалищный нерв на выходе из позвоночника воспаляется. Боль нередко распространяется за пределы спины. Люмбоишалгия – одна из распространенных причин, по которым поясница болит и отдает в ягодицу и ногу.
Как снять приступ боли
Даже при квалифицированном лечении основного заболевания боли еще долго проявляют себя. Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, случаются острые приступы. Снять или облегчить их можно несколькими способами:
- Обезболивающие препараты «Ибупрофен», «Кетанов», «Темпалгин» или другой анальгетик облегчат симптомы. Их стоит дополнить миорелаксантами для снижения напряжения мышц спины.
- Согревающая мазь или компресс: здесь необходимо быть уверенным, что поясница болит и отдает в ногу не из-за травмы или воспаленных органов малого таза, в противном случае эти процедуры категорически противопоказаны.
- Удобная поза: каждый пациент выбирает ее по своим ощущениям, но чаще всего помогает так называемая «поза эмбриона».
- Массаж: осторожный массаж нижней части спины поможет снять боль – делать его стоит, если он не провоцирует новые приступы.
- Упражнения: они показаны, если боли в пояснице, отдающие в правую или левую ногу, не усиливаются из-за движений – это наклоны в стороны, поочередное сгибание ног.
Эти меры помогут снять или облегчить боль, но не излечат ее причины. Поэтому, если болит поясница, отдает в ягодицу и ногу, следует обязательно записаться к врачу и пройти назначенное после обследования лечение.
К какому обращаться врачу
Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, пациенты задаются вопросом: какой специалист ответит, почему это случилось, и как устранить первопричину? Данной проблемой занимаются разные специалисты: невропатолог, ортопед–травматолог, терапевт и мануальный терапевт. Но первоначально лучше отправиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит медицинское обследование и, получив результаты, даст направление к узкому специалисту. Если боль в пояснице отдает в ногу, заниматься самолечением нельзя. Не зная истинной причины заболевания, некомпетентный человек рискует ухудшить свое состояние неправильными действиями. Даже специалист в области медицины не может поставить диагноз без предварительного тщательного обследования.
Источник
На сегодняшний день в век технологий всё большее число людей обращаются к врачам с проблемами в спине. Возникновение болезненных ощущений в поясничном отделе с последующей иррадиацией в ноги может сообщать о различного рода заболеваниях позвоночного столба.
Боль, переходящая от поясничного отдела в ягодицы и нижние конечности, является наиболее явным признаком остеохондроза либо заболевания под названием «люмбоишиалгия».
Разберемся подробнее, о каких патологиях в организме сообщают «отдающие» боли в ногах и в отделах спины, и что с этим делать.
Причины болей в ягодичной области
Существует достаточно большое число причин, по которым возникают болезненные ощущения одновременно в поясничном отделе и бедрах.
В список наиболее распространенных факторов, провоцирующих болевые ощущения, входят:
- Подъем тяжестей, повышенная или резкая нагрузка на слабые мышцы спины;
- Межпозвоночные грыжи (как правило, образуются в результате отсутствия лечения остеохондроза);
- Проблемы в работе эндокринной системы (сахарный диабет, лишний вес);
- Патологические заболевания суставов и периартикулярных тканей;
- Излишнее употребление алкогольных и табачных изделий;
- Болезни мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит);
- Опухолевые образования в тканях позвоночного столба;
- Недостаточное обеспечение клеток питательными веществами (нехватка витаминов и минералов), в результате чего развиваются заболевания позвоночника;
- Воспаление седалищного нерва (обыкновенно боли возникают с одной стороны тела, усиливаются в ночное время суток);
- Смещение дисков позвоночника (помимо болей в поврежденном отделе могут возникать онемение конечностей и спины, слабость в мышцах, воспаления);
- Травмы спины.
Места возникновения и характер боли
В зависимости от типа проблемы болезненность возникает в конкретной области тела. При образовании воспаления, опухолей в позвоночнике болезненные ощущения появляются в поясничном отделе, затем «отдают» в область бедра.
Если боль появилась в нижнем отделе спины и передается в заднюю поверхность бедра, то это, как правило, признак защемления или воспаления седалищного нерва.
Если болит спина, а затем боковая линия бедра, проблемой может быть межпозвоночная грыжа.
Послеоперационные боли могут возникать в верхней части бедра, ближе к паховой области, если операция была сделана в области живота.
При возникновении одновременных болей в области поясницы и в коленном суставе существует опасность развития нарушений в суставной части бедра, развитие онкологии половых органов. Также боль возникает в результате травматизации костей таза, сопровождаясь онемением и покалыванием в ногах.
В правой ноге
Боль в спине, отдающая в правую ногу, характеризуется:
- Появлением болезненности при физической нагрузке;
- В ноге возникает онемение и жжение, доходящее до стопы;
- «Острое» недомогание появляется после длительной ходьбы;
- «Ноющее» ощущение в ногах после продолжительного сидения.
Частой причиной возникновения болей становятся повреждения поясничного отдела позвоночного столба.
Также будет интересно посмотреть:
В левой ноге
Боль в поясничной области спины, отдающая в левую ногу, характеризуется высокой интенсивностью острого или тянущего характера.
Появляются неприятные ощущения в ноге в результате травм таза, грыжи позвоночника, радикулита или запущенной стадии остеохондроза. Нередко боли в пояснице и впоследствии в левой ноге становится результатом невралгии.
При отсутствии должного лечения проблемы со спиной и ногами проблемы не пройдут, а со временем только усилятся. Запущенное заболевание может привести к параличу нижних конечностей.
Какие при этом могут быть заболевания?
Болезненность в пояснице, отдающая в ягодицу, может быть симптомом заболеваний не только спины, но и возникать при различных патологических процессах в организме.
Поясничная грыжа
На начальных этапах образования межпозвоночная грыжа не выражена какими-либо симптомами.
После того как грыжа сформировалась, неприятное ощущение в пораженном участке:
- становится постоянным,
- усиливается при поднятии тяжестей, при длительном пребывании в статическом положении;
- происходит изменение осанки;
- ограничивается подвижность в пораженной зоны;
- нарушается чувствительность в нижних конечностях;
- происходят сбои в питании тканей и в мышцах ног;
- паралич нижних конечностей (одной или обеих).
Остеохондроз
При развитии остеохондроза боль носит нескончаемый «ноющий» характер, нередко возникают «острые» боли, ограничивающие движения человека. Болезненность усиливается при высоких нагрузках на позвоночник при резких телодвижениях. появляются покалывание и онемение в нижних конечностях, вероятность образования хромоты.
Остеохондроз – заболевание, от которого, к сожалению, нет возможности навсегда избавиться. Разрушение тканей позвоночника, снижение эластичности позвоночного столба может маскироваться под другие заболевания.
Если болезненность возникает в суставных областях нижних конечностей (колени, стопы), то это может быть результатом плоскостопия. Покалывание в ногах или «затекание» часто возникают в статическом положении (лежа или сидя).
Без тщательной диагностики неправильно подобранное лечение не окажет результата, как следствие, болезнь лишь усугубляется.
Встречаются случаи такого заболевания, как «остеохондроз ног». Травмы опорно-двигательного аппарата, происходящие в нем патологические процессы приводят к нарушению кровообращения и обмена веществ в тканях, разрушению отдельных частей хрящевой тканей. В результате у человека меняется походка, он начинает прихрамывать.
Остеопороз
Остеопороз – это болезнь, которая часто развивается как следствие других заболеваний позвоночного столба (межпозвоночные грыжи, защемление седалищного нерва, травмы бедра, онкология). Характер симптомов и болей может указывать на источник проблемы.
Искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз)
Боль в пояснице, которая отдает в ягодицу и ногу, может быть «спутником» малоподвижного, сидячего образа жизни. Неправильная осанка со временем приводит к искривлению позвонков, и человек принимает всё чаще ту позу, которая не доставляет дискомфортных ощущений.
Показательными признаками искривления позвоночника являются: плечевая асимметрия, нарушение походки, быстрое утомление при удержании правильной осанки, деформирование грудной клетки.
Ишиалгия
Данное заболевание означает воспаление седалищного нерва. Для ишиалгии характерны боли в спине, которые «отдают» в левую ягодичную мышцу. К факторам, провоцирующим заболевание, относятся инфекционные поражения, частая подверженность организма переохлаждению, травматические повреждения. Ишиас формируется зачастую у людей в возрасте 50-ти лет в результате сдавливания участков тканей из-за травм опорно-двигательного аппарата, развития опухолей.
Как правило, боль носит «острый» «простреливающий» характер.
Радикулит
Ещё одной причиной возникновения болей в пояснице и продолжения болевых ощущений в ягодичной зоне может стать поражение нервных корешков пояснично-крестцового отдела. Во время движения боль усиливается и может доходить до фаланг пальцев ног, нередко пациент ощущает холодок или жар в нижних конечностях, «мурашки» и онемение.
Артрит бедра
Воспаление тазобедренного сустава носит прогрессирующий характер и может возникнуть практически в любом возрасте. Патология может сформироваться в результате наследственной предрасположенности, при постоянных нагрузках на ноги, при травмах бедра и дисплазии.
Для заболевания характерные резкие боли в ногах и в паховой области, хромота, движения ногой ограничены (как правило, при вращении).
В виде болей в поясничном отделе с правой стороны с последующей локализацией в ногах и ягодичной мышце могут проявляться урологические или гинекологические заболевания, патологические процессы в желудочно-кишечном тракте, болезни почек.
Диагностика и лечение
Для того чтобы назначить правильное лечение, требуется тщательная диагностика пациента. Применяются следующие методы исследования:
- Общий анализ мочи;
- Сдача крови на биохимию и клинический анализ;
- Ультразвуковое исследование брюшной полости (показывает состояние мочевого пузыря, почек, поджелудочной железы и других внутренних органов малого таза);
- Рентгенография (используется, когда большинство симптомов указывает на проблему в позвоночном столбе);
- Компьютерная томография и магниторезонансная томография (дают подробный отчет о состоянии тканей, о наличии или отсутствии воспалительных процессов, показывают нарушенные структуры и изменения);
- Электромиография (помогает исследовать состояние нервных и мышечных волокон тканей при подозрении на дегенеративные процессы).
Препараты
Терапия проводится при помощи лекарственных препаратов, которые подбираются в соответствии с причиной болей. Используются средства, снимающие спазм в мышцах, нестероидные противовоспалительные лекарства для наружного применения, иммуностимулирующие, новокаиновые блокады при обострениях:
- Противовоспалительные средства на негормональной основе (НПВС) – «Ибупрофен», «Ортофен», «Кеторол». Снимают отечность тканей, воспаление, устраняют боль.
- Миорелаксанты – «Мидокалм». Снимают напряжение в мышцах, в зависимости от тяжести заболевания могут быть использованы до полного обездвиживания участка.
- Хондропротекторы – «Хондроксид», «Вольтарен». При продолжительном применении способствуют регенерации хрящевой ткани.
Помимо медикаментов, в курс лечения включают:
- постельный режим;
- ограниченные физические нагрузки;
- массаж или мануальная терапия;
- ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры.
Советуем посмотреть тематическое видео.
Упражнения
Лечебная гимнастика проводится курсом и входит в комплексную терапию. Для профилактики в домашних условиях можно выполнять следующие упражнения:
- Встать на четвереньки, опустить таз на ноги, застыть в таком положении на несколько секунд. Затем плавно перенести тело вперед с опорой на прямые руки, прогнувшись аккуратно в спине. Повторить упражнение 5 раз.
- Встать на четвереньки. Приподнять обе голени с опорой на колени и выполнять повороты тазобедренного сустава в левую и правую стороны.
- Из положения стоя на четвереньках медленно опускать до пола таз влево и вправо, задерживаться на полу на 2-3 секунды.
Когда возникает боль в поясничном отделе, в ягодичной мышце, есть ощущение, что «тянет» ноги, онемение конечностей, постоянное напряжение мышц и другие неприятные симптомы, ограничивающие движение, следует немедленно обратиться к терапевту. Врач выдаст направление к специалисту узкого профиля и поможет не допустить развития заболевания.
Профилактические меры
В качестве профилактики по предупреждению развития болей в отделах спины с последующей локализацией в нижних конечностях специалисты рекомендуют:
- Посещать бассейн (больше плавать на спине);
- Стараться не поднимать тяжести;
- Ходить на курсы массажа;
- Осуществлять пешие прогулки;
- На начальных этапах заболевания носить корсет;
- Подобрать удобный матрац;
- Делать легкие гимнастические упражнения для поясницы.
Если боли появились внезапно и не проходят длительное время даже при применении лечебных средств местного назначается, не стоит медлить с посещением к терапевту. Важно соблюдать рекомендации специалистов узкого профиля, тогда справиться с образовавшимся недугом будет намного проще.
Источник
В спинномозговом канале сосредоточено большое количество нервных окончаний, нервной ткани, потому любые патологические процессы, происходящие в нем, могут проявляться выраженными болями в спине, других органах и зонах. Для адекватной самодиагностики своего состояния пациенту важно понимать, как может проявляться изменение в нервной ткани. В статье рассмотрены причины того, почему боль в спине отдает в ягодицу, о чем это может свидетельствовать и какую опасность для здоровья представлять.
Причины
Дискомфорт, о котором идет речь, характеризуется следующими признаками:
- Возникает симптоматика после длительной гиподинамии или усиленной нагрузки;
- Локализуется в нижней части спины;
- Достаточно интенсивна/усиливается при движениях, но локализована не четко, достаточно разлита;
- В редких случаях возможен ноющий характер;
- Боль в ягодице проявляется постоянно, пока есть дискомфорт в пояснице, или после длительной гиподинамии/усиленных физических нагрузок/выполнении определенного типа действий, движений;
- Почти всегда дискомфорт локализован в пояснично-крестцовом отделе.
Если болит спина и отдает в ягодицу, то причиной этого являются патологии, заболевания позвоночника, при которых защемляются/воспаляются нервные корешки в крестцовой области. Так как нервы, исходящие из этих корешков, имеют точки выхода в разных частях тела, то боль от защемления может возникать в них (в т. ч. в ягодице). Вызвать подобное защемление способны следующие позвоночные заболевания:
- Грыжи, протрузия;
- Воспалительные процессы;
- Остеохондроз, остеопороз;
- Разрастание костной/суставной ткани;
- Травма;
- Смещение позвонков;
- Нарушение осанки;
- Сколиоз;
- Артрит.
Лечение назначается в зависимости от того, что вызвало патологию. Чаще всего медикаментозное, но может быть и хирургическим.
к содержанию ↑
Куда еще может отдавать боль?
В зависимости от того, какой нервный корешок защемлен, боль может эродировать в ягодицы и другие отделы. Это связано с тем, что точки выхода того или иного нерва могут располагаться в разных участках. Наиболее частой локализацией боли одновременно являются спина (поясница), ягодица и нога с одной стороны. В конечности, одновременно с этим, может наблюдаться сопутствующая симптоматика – онемение, покалывание, слабость мышц, их гипертонус.
к содержанию ↑
Диагностика
Для диагностики боли в ягодицах, спине и ногах врач использует следующие методы:
- Сбор анамнеза для установления наличия причин развития патологии;
- Анализ симптомов, клинической картины для определения типичности заболевания;
- Мануальный осмотр позвоночника – некоторые патологии возможно диагностировать таким способом (сколиоз, искривление, разрастание тканей, смещение, опухоли, грыжи);
- Проверка чувствительности, рефлексов в определенных точках для оценки вовлеченности нервной ткани;
- Рентгенограмма для визуализации отклонений;
- КТ, МРТ в качестве дополнительных методов для оценки состояния мягких тканей.
На начальном этапе развития патологии лечение может назначать терапевт. Если болезнь развивается активно, боли интенсивные, то обращаются к невропатологу, вертебрологу, ортопеду, травматологу или хирургу.
к содержанию ↑
Чем снять боль?
Боль снимается нестероидными противовоспалительными препаратами – они эффективно обезболивают, снимают воспаления, возникающее локально при защемлении. Принимаются по 1 таблетке по мере необходимости, но не более 4 таблеток в сутки. Используются препараты Нурофен, Ибупрофен, Нимесулид.
В случае более интенсивного дискомфорта препарат может вводиться инъекционно внутримышечно, чаще всего для этого используют Диклофенак. Дозировки рассчитываются индивидуально, но такое лечение не рекомендуется проводить дольше 3-4 дней. При наличии заболеваний желудка инъекционное введение лекарства, часто, становится единственным возможным способом.
Нанесение на область поясницы НПВС-мазей способно также снять боль. Это Найз, Вольтарен, Диклофенак. Они применяются 3-4 раза в сутки. Менее эффективны, чем инъекции, таблетки, но имеют меньше побочных эффектов.
Если неприятные ощущения очень интенсивные, то НПВС их не снимают. Тогда назначаются анальгетики – Анальгин по 1 таблетке по мере необходимости (не более 3 в сутки), Баралгин инъекционно в индивидуальной дозировке, 1 раз в сутки внутримышечно. Препараты используются только при необходимости, имеют много побочных эффектов.
к содержанию ↑
Можно ли избавиться от боли навсегда?
Ответ на этот вопрос зависит от причины, которая ее вызвала. Если появилось доброкачественное образование, грыжа, разрастание, компрессирующее нервную ткань, то хирургическое удаление поможет избавиться от болевого синдрома. Также можно поступать при травмах, смещении позвонков. Нарушения осанки, сколиоз можно устранить ношением корсетов, массажем, гимнастикой – в этом случае боль также исчезнет навсегда. Воспалительные процессы пролечиваются антибиотиками, противовоспалительными препаратами.
Сложнее дело обстоит с процессами изменения тканевой структуры, ее деградации (остеохондроз, остеопороз, артрит). В этом случае, для избавления от болей, пациенту приходится следовать ряду рекомендаций:
- Не переохлаждаться;
- Спать на ортопедическом матрасе и подушке;
- Избегать гиподинамии, излишних нагрузок;
- Контролировать вес;
- Придерживаться специальной диеты;
- Принимать витамины;
- Два-три раза в год проходить курсы профилактического массажа, физиотерапии;
- Ежедневно выполнять лечебную гимнастику.
При ответственном отношении к своему здоровью повторного возникновения болей можно избежать.
к содержанию ↑
Лечение
Обострение заболевания, когда боли в спине и ягодице наиболее сильны, снимается НПВС-средствами. Они принимаются внутрь (Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Нурофен) 2-3 р./сутки по 1 таблетке, и наносятся на поясницу местно в виде мазей/гелей 3 р./сутки (Вольтарен, Диклофенак, Найз). При остеохондрозах, артритах назначаются хондропротекторы (Хондроксид) местно в виде мазей (2-3 р./сутки) и внутрь в виде таблеток 1-2 р./сутки по 1 таблетке. Лечение дополняется физиотерапией, обычно, магнитотерапией, СВЧ, УВЧ, электрофорезом. После снятия обострения на стадии реабилитации назначается лечебный массаж, ЛФК.
При грыжах, протрузиях показаны массажи, ЛФК, физиотерапия, позволяющие снять спазм мышц и освободить компрессированную нервную ткань. Если это не помогает, проводится хирургическое вмешательство по удалению грыжи. То же самое делается при диагностировании новообразования.
Травмы, смещения позвонков требуют хирургического вмешательства, в ходе которого они возвращаются в свое нормальное положение. В нем они фиксируются с помощью скобы.
к содержанию ↑
Вывод
В большинстве случаев, само по себе, эродирование боли из поясничного и крестцового отдела в ягодицы, конечности, другие области организма, существенной опасности для функционирования этих органов не представляет. Но причины, вызывающие дискомфорт в поясничном отделе бывают достаточно серьезными, патологические процессы могут развиваться, прогрессировать, оказывая значительное негативное влияние на качество жизни пациента. По этой причине при первом возникновении характерных неприятных ощущений нужно обратиться к врачу, начать своевременное лечение.
Источник