Боль в правой лопатке отдает в подмышку

Боль в правой лопатке отдает в подмышку thumbnail

976 просмотров

14 сентября 2020

Здравствуйте! Мне 38 лет. Больше года беспокоят ноющие боли с права в области груди. Подмышкой и лопаткой и отдает в правую грудь. Боль ноющая как бы опоясывает от центра ребер всю правую сторону и усиливается в области подмышки и груди. Делала несколько раз узи груди все в норме небольшие кисты, сделала недавно мскт органов грудной клетки, все в норме и лимфоузлы в норме. Есть остохондроз шейный и сколиоз грудной небольшой. Что еще можно проверить? Или снова обследовать грудь? Позвоночник вообще постоянно ноет, но не навязчиво. А эта боль постоянно и усиливается, особенно когда лежу на этом боку

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте, вероятно боли связаны с остеохондрозом! Вы у невролога наблюдались? Со стороны ЖКТ проблем нет?

Терапевт

Здравствуйте, вероятнее всего,что боль связана с остеохондрозом или сколиозом, вам необходимо плавание, массаж, физиопрецедуры,можете на спину использовать обезболивающие мази. Но я бы вам ещё рекомендовала посетить маммолога, чтобы он осмотрел грудь. После этого можно будет курсом пройти Мовалис 7,5 мг 5 инъекций, мильгамма 2,0 N 10, желательно с омезом 20 мг утром

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день !Нужно исключить Герпес Зостер и сдать на него анализ.Далее ,если не найдут нужно сделать мрт шейного и поясничного отдела .Проверить нет ли нигде грыж межпозвонковых и остеофитов (маленькие костные шипики(наросты ) ,которые могут доставлять дискомфорт и боль и далее очно на прием к мануальному терапевту (во многих поликлиниках эта услуга предоставляется по ОМС .После манувльщика возможно понадобится курс массажа. Что можно сделать конкретно сегодня и сейчас до (мануальщика и кт ) ,если боли очень сильные уберём воспаление, которое мы не знаем чем вызвано точно пока .НО оно уйдет и вам станет лучше. ПО 1 ПАКЕТИКУ нимесила 1 раз в день (при очень сильных болях 2 раза в день) и обязательно Мильгаму !)и вам станет гораздо лучше!)

Терапевт

Добрый день! Сделайте МРТ грудной летки и позвоночника, сдайте общий анализ крови и кровь на фосфор, кальций, 25-ОН, СРБ.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, пл описанию похоже на невралгию, которая могла возникнуть из-за проблем с позвоночником, плюс нужно исключить опоясывающий герпес, не было высыпаний?возможно ранее, пол года назад?
Желательно сделать МРТ грудеого отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Терапевт, Кардиолог

Доброго времени, самой частой причиной таких жалоб является остеохондроз, но также стоит исключить опоясывающий герпес, при котором возникают пузырки на месте болей, но позже появления болевого вигдрома

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. То что вы описываете больше характерно для остеохондроза грудного отдела, тем более он у вас есть. Если мрт делали давно, то нужно повторить. Обязательно надо делать гимнастику лечебную для позвоночника, массаж 10-15 сеансов 2 раза в год, физиотерапия, при выраженных болях курс лечения Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней 1 раз в день, омез 20 мг 2 раза в день 10 дней, мильгамма внутримышечно 1 раз в день 10 дней, затем в табл до месяца (нейромультивит 1 табл 3 раза в день), мидокалм 50 мг 3 раза в день 5 дней.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Юлия. Рекомендую сделать индометациновый тест. Вечером, перед сном, нанесите толстым слоем мазь ИНДОМЕТАЦИН на шейный и грудной отдел позвоночника и оцените свое состояние на утро. Если наступит облегчение, уменьшение интенсивности болевых ощущений, то следует провести такой курс 3 недели.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Терапевт

Здравствуйте!
Скорее всего речь идёт о нейропатии на фоне проблем с позвоночником (остеохондроз, грыжа или протрузия межпозвонковых дисков).
Вам нужно сделать МРТ или рентген грудного отдела позвоночника. По результатам консультация невролога.
Нимесил 1 пакетик внутрь 2 раза в сутки при болях.
Местно Найз гель, кетопрофен, можно пластырь с Вольтареном на болевую область.
Попробуйте поискать хорошего мануального терапевта по отзывам – нередко пару сеансов дают хороший результат.
Очень полезно будет ЛФК на укрепление мышц спины и плечевого пояса, занятия плаванием.

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Сделайте гАстроскопию и нагрузочный тест. Если все будет отрицательно, то живите спокойно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 3.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1212 просмотров

26 марта 2020

Добрый день! Уже более 2-х месяцев беспокоит боль начиная от области лопатки и задней части подмышки, а также задней части плеча и верхней задней части руки.
Боль ноющая, тянущая, иногда жгучая.
Обращалась к терапевту, затем к неврологу. Пропила (по назначению сначала одного врача, потом другого врача) дважды с перерывом в 2 недели курсы по 10 и потом второй курс 12 дней Мелоксикам 15 мг (1 р/д) и Мидокалм 150 мг (2 р/д), плюс мази (Индометацин и Финалгон). Но результата никакого нет, боли продолжаются. Ночью особо не беспокоят, а днем очень беспокоят. Больно прикасаться к данному участку тела. Как будто болит кожа или мягкие ткани. Возможно, что данная проблема связана с ежедневной нагрузкой в виде ребенка на эту руку. Исключить данную нагрузку невозможно. Возможно, что данные боли и не связаны с нагрузкой.
Сдавала общий анализ крови. Никаких отклонений, кроме низкого гемоглобина (что не относится к данной проблеме), в анализе не обнаружено.
Посоветуйте, пожалуйста, какие еще обследование или какое еще лечение возможно предпринять в данной ситуации?

Читайте также:  Тупая боль в сердце отдает в левое плечо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Добрый день!
Обследования проходили- рг грудного отд, плечевого сустава??
по описаниям похоже на плече-лопаточный периартрит.

Нет ли высыпаний на коже? повышения температуры?

Ирина, 26 марта 2020

Клиент

Марина, Добрый день! Рентген не делала. Высыпания на коже были, но сейчас практически их нет. Но думаю, что всыпания были как аллергическая реакция на препараты. Температуры нет.

Невролог

Возможно это и опоясывающий лишай был у вас. зуд в области высыпаний был?? краснота?? и в какой области были высыпания , там же где и сейчас боли??

потому что препараты , которые вы пили , редко дают аллергию. и жгучие боли похожи на невралгию после опрясывающего герпеса..

Ирина, 26 марта 2020

Клиент

Марина, высыпания были по всему телу как крапивница, особенно на руках и лице. К указанным ранее препаратам был еще один препарат, от другой проблемы. Скорее всего он и спровоцировал аллергию.

Невролог

Здравствуйте,высыпания в виде пузырьков в болезненной области не было?

Ирина, 26 марта 2020

Клиент

Евгения, добрый день! Нет

Невролог

Здравствуйте. Боли в области плечевого сустава есть? Ограничения движений в нем? Внешне сустав не изменен? Боли в шейном отделе позвоночника не беспокоят?
Не усиливаются ли боли в сидячем положении, когда сидите не ровно, сутулитесь?

Ирина, 26 марта 2020

Клиент

Яна, добрый день! Нет, болей в области плечевого сустава и шейного отдела нет, боли в области ближе к задней части подмышки. Между подмышкой и лопаткой От положения сидячего или стоячего боли не меняются.

Невролог

При вдохе и выдохе характер боли меняется?

Ирина, 26 марта 2020

Клиент

Невролог

При прощупывании в той области, если это возможно, не чувствуете каких-либо уплотнений, болезненных тяжей?

Ирина, 26 марта 2020

Клиент

Яна, нет, ничего такого не прощупываю

Невролог

Я склоняюсь к тому что есть проблема в грудном отделе позвоночника, возможно остеохондроз, возможно есть сколиоз который усугубляет ситуацию. Вероятно защемляет нерв.
Вы на грудном вскармливании?
Вам хорошо бы подобрать комплекс ЛФК для грудного отдела, и по возможности походить на физиолечение.

Ирина, 26 марта 2020

Клиент

Яна, уже нет, грудью не кормлю. Я Вас поняла. Спасибо.

Невролог

Нужно сделать рентген плечевого сустава,

Ирина, 26 марта 2020

Клиент

Евгения, УЗИ не подойдет?

Невролог

Невролог

Проблема может быть суставного характера

Ирина, 26 марта 2020

Клиент

Педиатр

Здравствуйте мрт шоп делали?

Ирина, 26 марта 2020

Клиент

Педиатр, Терапевт, Массажист

Чаще всего так появляются спазмы или неврит и зубчатых и межреберных мышц. А причинами этих невритов бывают проблемы с позвоночником я могу назвать предположить сколиоз или остеохондроз.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Развитие гибкости спины: эффективные тренировки с Ольгой Сагай

А вот здесь есть первые легкий комплекс, который обезболивает практически мгновенно, растягивают позвоночник, освобождает зажатые корешки, может даже диагностическим служить, если после него полегчает, Значит нужно исследовать позвоночник. Делать МРТ грудного отдела, искать остеопата.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль под правой лопаткой – это одна из разновидностей иррадиирующих болей, которые имеют свойство локализоваться вдали от истинного источника патологии.

Такую отраженную боль человек может чувствовать в любой зоне тела, где расположены нервные корешки, связанные с основным воспаленным участком.

Болевые ощущения передаются с помощью вегетативных нервных волокон от источника заболевания к спинному мозгу и отражаются в определенных иннервационных локациях. Развивается синдром реперкуссии (отражение на латыни – это repercussio), который порой может вызвать затруднения в диагностическом смысле, хотя в настоящее время практически все иррадиационные боли хорошо изучены и опытный врач сможет разобраться в настоящей причине болевого симптома. Под правой лопаткой не существует внутреннего органа, который может болеть, воспаляться, поэтому причины болезненных проявлений могут быть следующими:

[1]

Причины боли под правой лопаткой

  1. Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. При хроническом течении заболевания дегенеративные изменения позвонковых отростков могут спровоцировать ущемление нервных окончаний, проявляющееся болью под правой лопаткой.
  2. Травмы или повреждения трапециевидных мышц в области правого плеча. Боль под правой лопаткой проявляется в статике (сидя, стоя), реже – при ходьбе.
  3. Поддиафрагмальный абсцесс (гнойное воспаление под куполом диафрагмы, гнойный перитонит). Диафрагмально-печеночный перитонит характерен хроническими болями, отдающими вправо, в том числе под лопатку.
  4. Компрессионная травма правого надлопаточного нерва. Это повреждение характерно перемежающимися болями под лопаткой и диффузными, разлитыми болями по всему плечевому сгибу.
  5. Пиелонефрит, почечная колика. Боль носит острый характер и быстро распространяется от поясницы вверх по направлению к правому подреберью и под правую лопатку.
  6. Печеночная (желчная) колика, холецистит. Боль провоцируется сильным спазмом в протоках или желчном пузыре из за закупорки конкрементом желчевыводящих путей. Болевые ощущения носят острый, приступообразный характер, локализация боли довольно четкая – под правым ребром с отражением в область лопатки, ключицы или плеча.
  7. Спайки после перенесенного правостороннего плеврита. Боль под правой лопаткой является остаточным явлением, которое проходит в процессе рассасывания спаек.
  8. Острый панкреатит с поражением головки поджелудочной железы. При такой локализации воспалительного процесса боль чаще всего иррадиирует вправо и отражается в области правого подреберья и под лопаткой.
  9. Правосторонний миофасциальный синдром. Хронический мышечные боли, которые способны перемещаться и иррадиировать в область под правой лопаткой
Читайте также:  Куда отдает боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Причины боли под правой лопаткой могут быть разнообразными, поэтому важное значение имеет характер болевых ощущений: боли могут быть сильные, острые, тянущие, преходящие или хронические.

Как распознать боль правой лопаткой?

Сильная боль под правой лопаткой может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • Острая вертеброгенная радикулопатия или ущемление нервных корешков при правостороннем смещении межпозвоночных дисков (межреберная невралгия). Это заболевание является вторичным, развивающимся на фоне хронического сдавливания нервных окончаний в зоне их выхода – в «туннеле». Так называемый «туннель» образуется из различных структур – остеофитов, грыжи, суставной ткани. Чем дольше длится патологический процесс дегенерации межпозвоночных дисков, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, появляется отечность и болевой симптом, в том числе отраженная сильная боль под правой лопаткой.
  • Панкреатит в стадии обострения сопровождается характерными опоясывающими болями, как правило они иррадиируют равномерно под обе лопатки. Однако при воспалении головки поджелудочной железы, боль распространяется в основном вправо и чувствуется как прострел в область правой лопатки. Общий болевой симптом носит постоянный характер и не стихает при смене положения тела, не увеличивается при напряжении, вдохе или кашле.
  • Холецистит в стадии обострения – это основная причина отраженных в правую лопатку болей. Симптом настолько характерен, что многие больные, имеющие хроническое заболевание, уже знают о том, что воспаление началось. Кроме болей, отдающих вверх вправо, острый холецистит сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой и часто пожелтением кожных покровов.
  • Печеночная колика очень похожа на приступ холецистита, ее также сопровождает сильная боль под правой лопаткой, однако нет ни тошноты, ни рвоты, ни гипертермии.
  • Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) характерен внезапной, явно выраженной болью в середине груди с иррадиацией в область лопатки.

[2], [3], [4]

Тупая боль под правой лопаткой

  • Нефрит или хронический пиелонефрит во II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль ощущается периодически, как тянущая, тупая, отдающая в поясницу или в верхнюю часть тела. При правостороннем процессе болевой симптом иррадиирует под правую лопатку. Кроме неявных в клиническом смысле болей заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, реже тошнотой.
  • Хронический холецистит также проявляется тупыми болевыми ощущениями, которые могут возникать приступообразно, но не причиняют явного дискомфорта больному. Боль отдает в эпигастрий (под ложечку) и одновременно «протягивается» под лопатку.
  • Причины тупой боли в области правой лопатки – это различные злокачественные процессы, локализованные во внутренних органах, расположенных справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться как периодически возникающая тупая боль под правой лопаткой.
  • Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины, проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопатку.

Острая боль под правой лопаткой

Это, как правило, приступ печеночной колики, острого холецистита или симптом желчекаменной болезни. Также острая боль под правой лопаткой может свидетельствовать о гипертонической форме дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчевыводящих протоков может быть спровоцирована как пищевым, так и неврологическим, психоэмоциональным фактором. Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушение правил питания (переедание, острые, жареные или жирные) блюда – это основные причины ДЖВП, которая сопровождается периодическими приступообразными болями в эпигастрии с иррадиацией влево или вправо, чаще в верхнюю правую часть тела. Болевое ощущение разливается в спину, под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой может усиливаться при вдохе, наклоне. Как только провоцирующий фактор устраняется, уходят и боли. Кроме болевого симптома у пациента присутствуют характерные неврологические признаки – раздражительность, повышенная утомляемость, плохой сон, потливость.

Резкая боль под правой лопаткой

Этот признак является типичным симптомом конечной стадии поддиафрагмального абсцесса, когда ощущение резко усиливается при сильном вдохе и отражается в плечо и правую лопатку.

Также резкая боль в области нижней доли лопатки может быть одним из признаком почечной колики или гнойного инфильтрата в правой почке при пиелонефрите. Болевой симптом распространяется на подвздошную область, в подреберье, часто и под лопатку. Кроме боли, гнойный пиелонефрит сопровождается лихорадочным состоянием, учащенным и болезненным мочеиспусканием.

Печеночная колика – это резкая, острая боль, возникающая чаще всего ночью. Болезненные ощущения носят острый характер и распространяются на правое плечо, часто отдают через лопатку в шею. Если колика длится более 4-5-ти часов, боль разливается по всей абдоминальной области, сопровождается тошнотой и рвотой, что говорит о острой клинической картине, требующей госпитализации.

Колющая боль под правой лопаткой

Это, как правило, быстро преходящие ощущения, которые не связаны с серьезными патологическими нарушениями во внутренних органах. Чаще всего колющая боль является симптомом неврологических нарушений при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей подобного характера в левой стороне, которые могут свидетельствовать об угрожающих жизни кардиологических заболеваниях, правосторонние преходящие боли провоцируются неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением. Однако колющие боли могут быть и признаком спазмирование стенок желчевыводящих протоков и начала приступа печеночной колики или обострения холецистита. Поэтому, если боль рецидивирует, нарастает или «разливается», характер ее меняется в течение 1-2-х часов, следует обратиться к врачу, или вызвать неотложную помощь.

[5]

Тянущая боль под правой лопаткой

Эти боли скорее всего связаны с изменениями в структуре позвоночника или со спазмами мышечной систему плечевого пояса. Остеохондроз шейной зоны позвоночного столба характерен ноющими, тянущими ощущениями, которые могут немного усиливаться при изменении положения тела или при статичной, постоянной нагрузке (одной и той же позы). Боль может проявиться утром после сна и проходит в течение дня после умеренных распределенных движений. Также болевой симптом снимается теплом или растиранием, что свидетельствует о спастической причине боли. Для всех остальных заболеваний тянущая боль под правой лопаткой нехарактерна. Исключением могут быть злокачественные опухолевые процессы внутренних органов – печени, правой почки, головки поджелудочной железы или правого легкого. Поскольку онкологические заболевания развиваются скрыто и проявляются в начальных стадиях незначительными, в клиническом смысле неявными симптомами. Также отраженными вверх тянущими болями может сопровождаться пиелонефрит, но, как правило, это нетипично и встречается редко.

Читайте также:  Болит зуб куда может отдавать боль

[6]

Постоянная боль под правой лопаткой

Это явный симптом ДЖВП по гипотоническому типу. Дискинезия желчевыводящих протоков в такой форме в клинической практике встречается гораздо чаще, чем гиперкинетическая форма, особенно у женщин и детей. Боль развивается постепенно в области правого подреберья и может отражаться вверх в правое плечо и под лопатку. Болевой симптом не причиняет сильного дискомфорта, как отмечают многие пациенты – он терпимый. Такой постоянный характер боли является «привычным» для тех, кто страдает заболеваниями желчного пузыря. В сравнении с обострением процесса или приступом холецистита, постоянная боль под правой лопаткой переносится больными намного легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение основного заболевания может нарастать и перейти из стадии ремиссии в фазу острого периода, поэтому всем, кто ощущает хронические иррадиирующие правосторонние боли следует пройти комплексное обследование и как можно скорее начать лечение. Основной опасностью недиагностированных тянущих болей в правой верхней части тела могут стать гастродуоденит, острый холецистит, желчекаменная болезнь

Жгучая боль под правой лопаткой

Может свидетельствовать как об ущемлении нервных корешков при остеохондрозе, так и о серьезных патологиях, требующих безотлагательного лечения. К ним относится правосторонняя пневмония, которая нередко развивается бессимптомно в начальной стадии и может проявляться как периодическая жгучая боль под правой лопаткой. Также подобные болевые ощущения могут указывать на нетипично развивающуюся стенокардию, для нее характерны левосторонние отраженные боли, однако в ряде случаев встречается и иррадиация под правую лопатку. Сам характер боли, которую в клинической практике называют каузальгией (от causis – жжет и algos – болит), говорит о воспалении и или повреждении периферических нервных отростков. Таким образом, жгучая боль под правой лопаткой может возникнуть либо при ущемлении нервных корешков, либо при атрофии близлежащих тканей, что характерно для пневмонии или angina pectoris – стенокардии.

Остеохондроз и боль под правой лопаткой

Остеохондроз. Боль под правой лопаткой может являться одним из симптомов шейного деформирующего процесса или остеохондроза грудного отдела позвоночного столба. Это типично для всех, кто связан с сидячей офисной работой, особенно типичен такой признак для школьников или студентов. При подобной статической позе происходит постоянное сдавливание нервных окончаний, следствием чего и являются хронические боли, отражающиеся в сторону сдвига межпозвоночных дисков. Боль может носить ноющий, тянущий характер, отдавать в шею или плечо, а также и под правую лопатку. Симптом усиливается при неловких поворотах, движениях, часто в утренние часы после сна. Нередко остеохондроз и боль под правой лопаткой сопровождаются онемением пальцев руки, головной болью. Также одной из причин подобной боли может быть S-образный сколиоз грудного отдела позвоночного столба.

[7], [8], [9]

Боль в области правой лопатки

Боль отдает в правую лопатку – это свидетельство таких заболеваний:

Желчекаменная болезньОстрая, приступообразная боль, с тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела, лихорадочным состоянием, желтушным цветом кожных покровов
Спонтанный травматический пневмотораксРезкая, острая боль в области груди, иррадиирующая в область лопатки (под лопатку)
Холецистит в стадии обостренияБоль в области правого подреберья, распространенная в эпигастральную область. Боль иррадиирует в область между лопатками, под правую лопатку, в правое плечо, в грудную клетку. Боль длится от нескольких часов до нескольких суток.
Почечная колика, пиелонефритПриступообразные боли, острого, режущего характера, отдающие в поясницу. При развитии синдрома боль иррадиирует вверх, если воспалена правая почка, есть гнойные инфильтраты, боль отдает под правую лопатку.
Панкреатит в стадии обострения, воспаление головки поджелудочной железыБоль возникает внезапно и носит постоянный характер. Симптом распространяется по эпигастральной области и иррадиирует в область грудины, часто под правую лопатку и в плечо.

Если боль отдает в правую лопатку и интенсивность ее нарастает, следует вызвать неотложную медицинскую помощь, особенно это касается состояний, сопровождающихся гипертермией в пределах 38-40 градусов.

[10]

Ноющая боль под правой лопаткой

Ноющая боль в области правого плеча, в лопатке и под ней, может указывать на хронический процесс, который развивается в отдаленных от лопатки органах. Иррадиирующие (отраженные) боли, не имеющие интенсивный характер, – это типичный признак затаившегося воспалительного процесса в печени, почках, желчном пузыре или поджелудочной железе. Часто ноющая боль под правой лопаткой не стимулирует людей обращаться к врачу, при этом больные стараются пользоваться различными домашними способами лечения и только усугубляют патологический процесс. Диагностика ноющих отраженных болей нередко затруднительна, так как клиническая картина не проявлена, при этом и основной болевой симптом снимается «народными» методами – растираниями, согреваниями, массажами. Опасность представляют и онкологические заболевания, которые могут развиваться годами и проявляться периодическими ноющими, иррадиирующими болевыми симптомами. Выявленные на ранних стадиях, многие онкопроцессы можно остановить, острый болевой симптом – это, к сожалению, признак терминальной стадии. Ноющая боль под правой лопаткой может быть сигналом таких заболеваний: 

  • Хронический холецистит.
  • Хронический пиелонефрит.
  • Желчекаменная болезнь в начальной стадии.
  • Заболевания печени, в том числе цирроз или гепатит.
  • Хронический панкреатит.
  • Остеохондроз.
  • Хронический бронхит.
  • Скрытая пневмония или плеврит.
  • Опухолевые процессы.

Лечение боли под правой лопаткой

Лечение боли под правой лопаткой невозможно без обследования и выявления первопричины. Такие болевые ощущения носят отраженный характер, это означает, что настоящий источник заболевания находится на расстоянии от лопаток, тем более, что в этой зоне нет внутренних органов, которые бы могли провоцировать боль. Для того, чтобы вылечить болезненный симптом, какого бы он ни был характера – острые боли или боли тянущие, тупые, нужно обратиться к таким врачам: 

  • Невропатолог.
  • Вертебролог.
  • Травматолог.
  • Кардиолог.
  • Гастроэнтеролог.

Первым этапом, разумеется, может стать визит к участковому врачу, который проведет первичный осмотр, соберет анамнестическую информацию и решит, к какому узкому специалисту направить больного. Также будет назначена рентгенография, общие анализы крови и мочи, возможно, начальная анальгезирующая терапия, снимающая болевой симптом. При симптоматике острого характера, когда боль сопровождается повышенной температурой, рвотой, лихорадкой, следует вызвать врача на дом или скорую помощь.

Источник