Боль в спине ниже поясницы при сидении
Медицина
Боль в спине при сидении – достаточно частое явление. Причем все чаще оно проявляется именно у людей, которые ведут пассивный образ жизни, занимаются сидячей работой. Соответственно данное проявление считается признаком одного из заболеваний, связанных, как правило, с опорно-двигательным аппаратом.
Содержание
- 1 Боль в спине в положении сидя
- 2 Типы дорсалгии
- 2.1 Первичные
- 2.2 Вторичные
- 3 Причины
- 3.1 Спазмы мышц
- 3.2 Болезни позвоночника
- 3.3 Инфекции
- 3.4 Воспаления внутренних органов таза
- 3.5 Неправильная осанка
- 3.6 Травмы
- 3.7 Другие причины
- 4 Диагностика
- 5 Как облегчить состояние
- 6 Рекомендации по профилактике
- 7 Прогноз, вывод
Боль в спине в положении сидя
Боль в спине в сидячем положении возникать может по ряду причин. Объясняется это негативным воздействием на структуры различных отделов. Причем наиболее им подвержена именно поясница и копчик, так как основная часть давления и нагрузки приходится на нее. Стоит также учитывать и тот факт, что при неправильной осанке, сутулости эта нагрузка возрастает в разы.
Типы дорсалгии
Боль условно делят на два типа. В основном такую классификацию создали для того, чтобы определить источник, влияющий на развитие симптома.
Первичные
Первичные боли обусловлены нарушениями в работе позвонков, дисков и окружающих их мышечных тканей.
В таком состоянии больной может испытывать как ноющие, тянущие боли, так и острые прострелы.
И в наибольшей степени они будут зависеть от того, какое положение больной соблюдает, как долго, а также от движений в целом.
Развивается первичная боль либо под воздействием внешних причин – подъема тяжестей, неправильной осанки, переохлаждения и так далее, либо из-за внутренних патологий ОДА. Они изначально связаны с позвоночником и окружающими его тканями. Если говорить о наиболее распространенных причинах такого состояния, то это:
- Остеохондроз;
- Мышечный спазм;
- Сколиоз;
- Остеопороз;
- Смещение дисков;
- Грыжа позвоночника.
В результате длительного сидения развивается негативное воздействие на нервные волокна и мягкие ткани. Соответственно проявляется боль различной интенсивности, которая способна при сохранении вывести человека из строя надолго.
Вторичные
Вторичные провоцируются сторонними факторами – инфекциями, опухолями, болезнями внутренних органов, травмами и так далее. Имеют, как правило, тянущий, ноющий характер. По статистике такой тип болей наиболее часто провоцируется следующими проблемами:
- Миома матки;
- Эндометриоз;
- Неврологические заболевания;
- Простатит;
- Дисменорея;
- Заболевания почек;
- Патологии крупных сосудов;
- Болезни ЖКТ.
Соответственно и лечение направляется на данные заболевания, так как без этого устранить в полной мере симптом не удается.
Причины
Причины у болей в спине при сидении может быть много. Одни ликвидировать достаточно просто, а некоторые так и остаются хроническими и могут быть только купированы, введены в стадию ремиссии. Причем чем больше запускается проблема, тем короче будут промежутки между обострениями.
Спазмы мышц
Спазмы мышц являются, как правило, реакцией организма на негативное воздействие извне. Это могут быть переохлаждения или длительное соблюдение одной позы. В первом случае речь идет о резком сокращении мышц, что приводит к интенсивной и резкой боли. Во втором случае мышцы просто привыкают находиться в одном положении. В результате из-за перемены положения ткани не успевают адаптироваться и вызывают боль под воздействием травмирующего фактора.
Как правильно сидеть за рулем
Болезни позвоночника
Болезни позвоночника представлены широким рядом. Как правило, они имеют дегенеративный характер и проявляются постепенно, начиная с дискомфорта в области поражения и в итоге переходя рано или поздно к резкой боли. В целом при сидении боль провоцируется из-за сдавления позвонками дисков, что ведет к защемлению нервов и сосудов. Основные причины болей в спине в положении сидя являются:
- Остеохондроз;
- Остеоартроз;
- Спондилолистез;
- Остеопороз;
- Межпозвоночная грыжа;
- Протрузия дисков и так далее.
Большая часть перечисленных патологий полное излечение не предполагают в силу того, что если начали развиваться – то уже автоматически становятся хроническими. А некоторые состояния и вовсе могут потребовать со временем хирургического вмешательства, если запустить их.
Инфекции
Инфекционные поражения нередко дают такой симптом. Но обычно болевые ощущения в целом ощущаются в спине вне зависимости от позы. Среди основных причин числятся:
- Дисцит;
- Остеомиелит;
- Эпидуральный абсцесс;
- Послеоперационные инфекции;
- Туберкулез позвоночника.
Примечательно, что первые болевые ощущения при этом могут проявиться как сразу, так и спустя несколько лет – все зависит от конкретной ситуации и заболевания.
Характер симптома может быть острым, так и опоясывающим, ноющим. Причем ощущения обычно исходят из глубины позвоночника.
Примечательно, что даже инфекционного поражения внутренних органов достаточно, чтобы вызвать болевой синдром в спине. Такие боли носят отраженный характер. Параллельно всегда присутствует повышение температуры и симптоматика со стороны затронутого органа.
Воспаления внутренних органов таза
Воспаления внутренних органов также могут давать болевой синдром в сидячем положении. Наиболее часто такой признак характерен для таких патологий, как:
- Воспаление поджелудочной железы;
- Язвенная болезнь ЖКТ;
- Воспалительные патологии почек;
- Воспалительные заболевания половых органов;
- Воспалительные болезни сердца и легких.
В целом практически все патологии внутренних органов могут давать боль в спине, так как иннервация исходит и разветвляется во все стороны именно со спинного мозга. А потому и локализация такого типа вполне объяснима.
Неправильная осанка
Сама неправильная осанка может вызвать только мышечный спазм кратковременного типа. Но если речь идет о регулярном проявлении симптома, то здесь уже имеет место конкретное искривление:
- Лордоз;
- Кифосколиоз;
- Кифоз;
- Сколиоз.
При этом не столько само искривление провоцирует болевой синдром, сколько развившиеся на его фоне заболевания – протрузия, грыжа диска, остеохондроз и так далее.
Как расслабить спину
Травмы
Травмы способны сами по себе провоцировать боль, а в случае со спиной длительность и выраженность конкретного симптом будет зависеть от степени тяжести и типа травмы. Обычно признак проявляется при растяжениях, разрывах мягких тканей, связок, переломах, вывихах, подвывихах и так далее.
Чаще всего после заживления боль проходит, но в некоторых ситуациях она способна давать о себе знать на протяжении всей жизни в зависимости от ситуации (например, при смене погоды). А если травма так и осталась (например, при подвывихе позвонка), то болевой синдром будет проявляться регулярно при сидении или смене положения. При этом параллельно развиваются и осложнения в виде остеохондроза, остеоартроза и другие.
Другие причины
К иным причинам, способным спровоцировать болевой синдром в сидячем положении, относятся:
- Сердечный приступ;
- Инсульт;
- Ишиас;
- Люмбаго;
- Избыточный вес;
- Люмбалгия;
- Неврологические патологии;
- Неправильно подобранная одежда (например, чрезмерно перетянутый ремень);
- Опухоли;
- Ревматоидный артрит;
- Псориатический артрит;
- Осложненная беременность;
- Хроническая усталость;
- Длительное переохлаждение;
- Нарушенное спинномозговое кровообращение.
То есть причин для такого симптома более чем много, а потому для выявления заболевания и его правильного, полноценного и максимально быстрого лечения требуется участие специалиста.
Последствия сидячего образа жизни
Диагностика
Диагностика включает в себя:
- ЭКГ;
- Сдача крови, мочи;
- УЗИ внутренних органов;
- МРТ;
- Биопсия тканей;
- Рентген позвоночника.
Также необходимо будет посетить целый спектр специалистов, чтобы исключить или подтвердить конкретные диагнозы.
Как облегчить состояние
Боль в спине снимается обезболивающими препаратами различного типа. Это могут быть:
- Местные препараты: Нурофен гель, Вольтарен Эмульгель, Окопник крем для тела, Быстрогель, Живокост, ДИП Рилиф и так далее. Они наиболее эффективны при суставных болях. Если же проблема во внутренних органах, опухолях или симптом достиг максимальной интенсивности, то такие препараты эффекта не дадут.
- Обезболивающие перорального типа: Кетанов, Кеторолак, Спазмалгон, Спазган, Анальгин, Нимесил и так далее. Они достаточно эффективны, чтобы устранять симптоматику, но при сильных болях могут и не помочь. В эту группу входят обезболивающие, спазмолитики, НПВС.
- Наркотические анальгетики. Их применяют только по предписанию врача и только по рецепту. Они могут купировать особо сильные боли, но способны вызвать привыкание и следующий за этим синдром отмены.
- Блокады. Данный тип обезболивания проводится исключительно в стационарных условиях врачом, так как требует точного введения в область источника боли. Применяется при болях, вызванных патологиями в позвоночнике дегенеративного типа.
Выбор обезболивающего должен определять врач. Если в домашних условиях самостоятельно купировать ее не удается, то нужно обратиться в больницу или вызвать неотложную помощь.
Упражнения для спины на стуле
Рекомендации по профилактике
Так как человек достаточно много времени проводит в сидячем положении, то важно уметь правильно сидеть и приобрести для этого соответствующий стул. Многие считают, что офисные стулья являются идеальным вариантом для работы за компьютером, но это не так. Именно их крутящаяся основа, подлокотники, а зачастую и нестабильная спинка приводят к регулярным болям в спине, а также развитию ряда заболеваний позвоночника. Что же нужно знать о правильном сидении за стулом и каким он должен быть?
- Спинка, как и высота стула должны регулироваться, но при этом быть стабильными и хорошо фиксироваться после придания им необходимой формы;
- Поверхность сидения должна быть полумягкой и нескользящей, а передний край — закругленный;
- В целом подлокотники могут быть на таком стуле, но они не должны мешать, упираясь в стол, а также поддерживать руки таким образом, чтобы плечи становились приподнятыми;
- Сидеть на стуле необходимо так, чтобы все углы, которые образовывает тело, были в пределах 80-100 градусов (такое положение называют «правилом 90 градусов»), ноги при этом стоят на полу всей ступней или на подставке;
- Расстояние до экрана должно быть около 50 см, при этом голова не склонена, а плечи не приподняты;
- В процессе нельзя закидывать ногу на ногу или принимать любую другую неестественную позу;
- Экран располагается так, чтобы его верхняя треть была на уровне глаз;
- Для школьников идеальным вариантом будет приобретение специальной мебели с наклонной поверхностью и по возрасту;
- При сидении спиной нужно прислониться к спинке, а стул придвинуть к столу, чтобы исключить наклон корпуса.
Любая сидячая работа даже с хорошей и правильно подобранной мебелью на протяжении длительного периода времени может привести к развитию проблем. А потому необходимо делать перерывы в работе для разминки всего тела. Врачи рекомендуют делать 10-тиминутный комплекс каждые два часа.
Как правильно обустроить рабочее место
Прогноз, вывод
Боли в спине, вызванные внешними факторами (неправильным сидением, некорректной позой и так далее), достаточно легко устранить, немного размявшись или просто устранив фактор воздействия. Но если проявление вызвано заболеванием, то только адекватно подобранная терапия комплексного типа поможет решить проблему.
Симптом сам по себе является защитным механизмом и сигналом того, что в организме происходят негативные явления, а потому, если вовремя обратиться к врачу, есть возможность полностью вылечиться. Прием обезболивающих препаратов не решает проблемы, а потому полагаться только на растирания и таблетки нельзя, чтобы не усугубить имеющуюся проблему.
Источник
Поясничные боли в нижней части спины могут иметь две причины. Проблемы с крестцовой или поясничной зоной позвоночника. Или проблемы с внутренними органами брюшной полости – кишечником, мочевым пузырём, с маткой и придатками у женщин.
Определить источник неприятных ощущений можно по характеру боли и её локализации — острая или ноющая, постоянная или приступообразная, ирридирующая (отдающая в пах, бок) или локализующаяся исключительно в спине ниже поясницы.
Рассмотрим, какие заболевания формируют боли в спине ниже поясницы. В чём особенности дискомфортных ощущений, и каким может быть лечение.
Проблемы с позвоночником – остеохондроз
Проблемы с позвонками нижних отделов, – поясничного и крестцового, – формируют ноющие боли в спине ниже поясницы. Причиной болезненных ощущений часто является защемление нерва и последующее его воспаление. Различные проявления защемления называют невралгией, люмбаго, ишиасом, поясничным радикулитом. Почему защемляются нервные корешки и как избежать этого неприятного явления?
Остеохондроз крестцово-поясничного отдела
Главная причина защемлений и болей внизу поясницы – остеохондроз позвоночника. Заболевание развивается по причине солевых отложений, которые формируются в позвонках. Как правило, отложения солей образуются у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, много времени сидящих за письменным столом, экраном монитора, или работающих в наклоне. Пребывание в однообразной позе приводит к застойным явлениям в зоне нижних позвонков. Которые становятся причиной выпадения солей.
Развитие патологии не зависит от количества соли в пище человека. Оседание и образование минеральных отложений происходит по причине малоподвижности. Солевые жидкости – кровь, лимфа, внутрисуставной ликвор – при застоях выделяют кристаллы, которые «садятся» на твёрдые суставные поверхности.
Позвонки человека имеют сложное строение. У них есть внутренняя полость и боковые отростки с отверстиями. Через боковые отверстия проходят кровеносные сосуды и нервные волокна.
При отложении солей на поверхности позвоночных суставов образуются выпирающие образования. Они сдавливают сосуды и защемляют нервы в боковых отверстиях. Величина сдавливания определяет характер дискомфортных и болевых ощущений.
Так при пережатии кровеносных сосудов возникает онемение в нижней части тела. Это связано с нарушением кровоснабжения определённого органа или сустава. При защемлении поясничного нерва могут ощущаться боли в ногах и спине. Чаще они — ноющие, локализованные в пояснице и ягодицах. Реже — отдающие в бёдра, голени, ступни — по ходу нервных волокон, проходящих через поясницу к нижним конечностям.
При защемлении нерва боль может усиливаться после подъёма тяжестей. Она также может сопровождаться нарушением чувствительности в ягодицах, бёдрах, стопах, зябкостью стоп и ног.
Последствия поясничного остеохондроза: ишиас или люмбаго
Ишиасом называют воспаление седалищного нерва. Боли в нижней части поясницы при ишиасе или люмбаго (два названия одной и той же болезни) определяются расположением нерва. Он выходит из крестцового отдела, разветвляется и дальше – проходит между ягодичными мышцами, выходит к задней поверхности бёдер, ниже ягодиц.
Далее седалищный нерв разветвляется — к каждой ноге, где также делится на несколько ветвей.
Каждое ответвление седалищного волокна направлено к определённой части ноги — мышце, суставу, голени, стопе, пальцам. Так обеспечивается связь спинного мозга и ног, подвижность нижних конечностей.
Защемление седалищного нерва формирует обширные боли – сначала в нижней части поясницы, после – в бёдрах, голенях и стопах человека. При дополнительном переохлаждении нервных волокон формируется воспаление – ишиас. Которое выражается в сильных резких болях в спине в области позвоночника, чуть ниже поясницы, и в ягодицах. Периодическое усиление болей получило название «прострелов».
Болевые ощущения при ишиасе отличается разнообразием – стреляющие и тянущие, сильные и слабые, жгучие и колющие – в зависимости от того, насколько пережат седалищный нерв в данный момент.
Радикулит
Данное заболевание возникает при воспалении защемлённых корешков спинномозговых нервов, их участков, расположенных в зоне поясничных и крестцовых позвонков. Воспалённые ткани болят и сковывают подвижность, заставляют человека принять наклонённую позу, в которой боль ниже поясницы ощущается меньше.
Защемление позвонков приводит к нарушению их питания, накапливанию токсинов. Длительное защемление является причиной воспаления.
В 95% — радикулит является результатом остеохондроза, поясничного или крестцового защемления. Оно возникает при сдавливании позвонков и нарушении питания их тканей. При этом заболевания является хроническим и проявляется резко при провоцирующих факторах — после длительной работе в наклоне (в саду, огороде), после подъёма тяжестей или в результате инфекции (вируса, гриппа).
Сколиоз и боли ниже поясницы
Сколиоз, кифоз, любые искривления нарушают правильное распределение нагрузки на позвоночный столб. В результате чего в поясничной зоне позвоночника образуется спазм и боли.
Болезненные ощущения в пояснице ощущаются сильнее при искривлении поясничного отдела. Они усиливаются после долгого сидения и ослабляются после висов, растягиваний, пеших прогулок. При сколиозе грудного отдела поясничные боли могут не ощущаться или быть слабыми.
Сильные степени сколиоза, – вторая и третья, – вызывают болезненные ощущения во всей спине независимо от локализации искривления.
Сколиоз диагностируется у 97% детей школьного возраста. Это связано с сидячей нагрузкой и искривлением позвоночника в процессе школьных занятий. Противодействовать развитию искривления можно физическими занятиями, направленными на укрепление мышц спины. Необходимо укреплять мышечный корсет, который будет удерживать на месте все позвоночные отделы.
Гинекологические болезни у женщин
Воспаление внутренних половых органов у женщин, отторжение слизистой ткани во время менструальных кровотечений вызывают болезненные ощущения внизу живота. Они часто «отдают» в поясницу и пах. При этом боли в спине часто локализуются не в самой пояснице, а ниже. Рассмотрим, при каких женских болезнях может болеть низ спины?
Воспаление придатков
Воспаление яичников и маточных труб, называемых придатками, получило название андексита. Это заболевание формируется при наличии какой-либо инфекции – бактериальной, грибковой, вирусной. Возбудителями часто являются стрептококки, стафилококки, энтерококки, которые содержатся на слизистой матки и влагалища. Или привнесённые извне патогенные бактерии – гонококки, хламидии, вирусы – чаще герпетического типа.
Кроме болей в нижней части живота и в пояснице, воспаление придатков сопровождается желтовато-серыми выделениями из влагалища, болезненностью после полового акта, сукровичными выделениями в середине месячного цикла, нарушением мочеиспускания, возможной тошнотой.
Эндометриоз
Заболевание связанно с разрастанием слизистой матки за пределы маточной полости. Часто причиной этого заболевания является «заброс» клеток слизистой в другие полые органы. Это может происходить во время аборта или в результате гормональных нарушений.
Часто эндометриоз сопровождает высокий уровень эстрогена, появляется у женщин, употребляющих эстрогенный напиток — пиво.
При эндометриозе боли ощущаются как внизу живота, так и внизу спины, в пояснице. Их появление связано со сдавлением тканей. Боли при эндометриозе ощущаются часто. Они получили название «хронических тазовых болей», которые формируются в нижней части живота и спины.
Другие симптомы эндометриоза:
- Менструации становятся продолжительными и достаточно болезненными, с потерей большого количества крови;
- Развивается анемия;
- Боль в животе и пояснице усиливается во время полового акта.
Месячные
Отторжение слоя слизи, выстилающего матку, во время менструации, вызывает болевые ощущения внизу живота, под лобковой костью, и ниже поясницы. При этом болезненность может появиться до начала месячных, как предвестник. Сильные болевые ощущения во время менструальных кровотечений говорят о спазме мышц тазовой полости. Это может быть связано с болезнями позвоночника или психологическими проблемами – комплексом неуверенности, депрессивным состоянием.
Угроза аборта
Боль в пояснице у беременной женщины может быть предвестником родов. Особенно если она принимает схваткообразный характер, периодически появляется и пропадает, усиливается и ослабляется. Если женщина находится в первом триместре беременности, то схваткообразные боли ниже поясницы в тазу могут быть предвестником отторжения плода, свидетельствовать об угрозе выкидыша или самопроизвольного аборта. Для того чтобы сохранить беременность, необходимо снять спазм мышц и остановить процесс отторжения. Необходима срочная врачебная помощь.
Климакс
Гормональная перестройка в организме женщины приводит к нарушению привычного цикла. Месячные перестают идти, матка увеличивается, вызывая болезненные ощущения. Увеличение матки связано с изменением уровня гормонов. Их выработка сокращается, матка принимает на себя часть функций – она стремится выработать недостающие гормональные вещества. Для их синтеза тело матки достигает размеров 3-4-х недельной беременности. Такое состояние часто принимают за начальную опухоль — миому.
Боли в нижней части живота, ирридирующие в низ спины и поясницу, образуются по причине увеличения размеров маточной полости. Матка давит на соседние органы, в результате чего образуется боль. Дополнительные симптомы, — частые позывы в туалет, – также формируются по причине сдавливания мочевого пузыря маткой.
Лечение данных болей возможно налаживанием гормонального фона, результатом которого будет нормализация размеров матки и улучшение усвоения кальция.
Большая грудь – источник поясничных болей
Грудь большого размера создаёт дополнительное напряжение позвоночника. Мышцы спины пытаются удержать его в вертикальном положении. Их перегруз выражается в поясничных болях. Низ спины болит, как после переноса тяжестей.
Избавиться от таких болей помогает корсет и физические тренировки. Для того чтобы удерживать большую грудь, необходимо накачать мышцы спины.
Боли при здоровой беременности
Боли в спине ниже поясницы могут сопровождать здоровую беременность. Их появление связано с ростом плода в утробе. При этом надо понимать, что растёт не только ребёнок, увеличивается количество околоплодной жидкости, уплотняется матка, разрастается дополнительно её слизистая.
Набор веса к концу беременности женщины составляет от 10 до 15 кг (норма) и более 15 кг (при слишком большом наборе). Такое увеличение создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник. Поэтому поясничные боли сопровождают 98% беременностей на поздних стадиях вынашивания – в 7-м, 8-м и 9-м месяцах.
Снизить интенсивность болей в нижней части поясницы можно частым отдыхом в положении на четвереньках, + ношением поддерживающего бандажа.
Осторожно: аппендицит!
Острое воспаление червеобразного отростка, – аппендикса, – диагностируется по боли в брюшной области. Аппендицит может также болеть сбоку, отдавать в подреберье или поясницу. Локализация и характер боли определяется местом расположение слепой кишки.
Аппендикс прикреплен к кишечнику только одной стороной. Он имеет удлинённую форму и может быть повёрнут вниз, вверх или в строну. При повороте аппендикса к спине боль может отдавать в поясницу, при повороте вниз – ирридировать ниже, в ягодицы.
Положение аппендикса вверх или к спине встречается у 10% людей. Поэтому симптомы аппендицита в виде боли чаще ощущаются в правой части живота внизу, но также могут проявляться нетипично – в спине и пояснице.
Кроме боли, аппендицит сопровождается тошнотой, рвотой, температурой, а также постепенным ухудшением общего состояния. Встречаются нетипичные случаи, когда почти не тошнит, нет рвоты, болит слабо – но аппендицит всё-таки воспалён. Поэтому при малейшем подозрении на заболевание – срочно к врачу. Ценой промедления может оказаться жизнь человека.
Болезни кишечника и геморрой
Кишечник человека расположен в брюшной полости. Его воспаление, – кольпит, – также может формировать ноющие боли ниже поясницы. Это относится к воспалению слизистой в нижней части кишечника — толстой кишке.
Отдача боли в поясницу при кольпите сопровождает обширное воспаление. Первые болевые симптомы ощущаются внизу живота. И только с развитием болезни они проявляются в поясничном отделе. Другие симптомы заболевания – вздутие и урчание в животе, метеоризмы, неоднородный стул.
Боли ниже пояснице также могут формироваться при геморрое. Механизм их возникновения – спазм мускулатуры, который сопровождает боль в геморроидальных узлах. Или ирригация болезненности от воспалённых геморроидальных узлов в анусе. При этом ирридировать может сам узел и распираемый калом кишечник – в низ живота и в копчик.
При геморрое могут возникнуть резкие боли – в момент закупорки узла тромбом или при его выпадении в процессе дефекации. Самые сильные болезненные ощущения образуются в анусе. В поясницу отдают тянущие боли.
Болезни мочевого пузыря и почек
Следующей причиной поясничных болей являются заболевания мочевыводящих путей. Чаще других людей поражает воспаление мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит). Оба заболевания являются следствием инфекции и сопровождаются ощущениями боли. При цистите боль локализуется в нижней части живота и отдаёт ниже поясницы. При пиелонефрите боль локализуется в верхней части спины – выше поясничного отдела.
Источник