Боль в заднем проходе в районе копчика

Болевой синдром в области копчика встречается часто. Этот отдел позвоночника не несет важных функциональных нагрузок, но способен доставить массу неприятностей. Пациенты могут жаловаться одновременно на боли в прямой кишке и в копчике. Причин для этого много.
Почему появляются боли?
Причины боли в копчике и заднем проходе могут быть разнообразными, но чаще всего они вызваны некоторыми болезнями:
- Перелом или ушиб. Травмирование обломками костей прямой кишки вызывает сочетание болевого синдрома в месте травмы и в прямой кишке.
- У представительниц прекрасного пола часто боли в заднем проходе, отдающие в копчик связаны с опущением промежности. Эта патология объясняется слабостью мышц. Синдром может привести к опущению влагалища и других органов малого таза.
- Оперативное вмешательство на области прямой кишки. После хирургических манипуляций часто образуются рубцы, которые и провоцируют такую симптоматику.
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта с длительными запорами. Человек от продолжительного сидения на унитазе начинает испытывать боли в области ануса и в копчике.
- Боль в прямой кишке и копчиковом отделе всегда сопровождает геморрой. Заболевание во время обострения проявляет себя болью во время дефекации, примесью крови в кале. Патология опасна выпадением венозного узла и его защемлением, что может привести к сильному кровотечению.
- Трещины в прямой кишке или в области анального отверстия. Такая патология провоцирует дискомфорт в прямой кишке и копчике.
- Новообразования в прямой кишке или толстом кишечнике в первое время могут не беспокоить, но с ростом опухоли появляются боли во время посещения туалета, трудности с опорожнением кишечника. Болевой синдром охватывает всю нижнюю часть тела, поясницу и копчик. Заподозрить онкологию можно по грызущим болям в ночное время, резкой потере массы тела, кровотечениям из анального отверстия с кусочками тканей.
- У женщин боли в прямой кишке и копчике могут вызываться эндометриозом. Если очаги патологии образуются в области маточно-крестцовых связок, то болевой синдром отдает в соседние органы. Усиление болей наблюдается перед наступлением менструации.
- Пилонидальная киста. Долгое время патология может себя не проявлять, но воздействие негативных факторов приводит к закупорке отверстия и развитию воспалительного процесса.
Боли в прямой кишке и в копчике требуют тщательной диагностики, чтобы выяснить причину и устранить ее.
к содержанию ↑
Как диагностировать?
Боли в прямой кишке в области копчика требует обращения за консультацией к специалисту. Для уточнения диагноза назначаются следующие методы диагностики:
- Прием у доктора. Он выслушивает жалобы и проводит осмотр. Во время процедуры выясняется локализация и интенсивность боли. Пальцевое обследование позволяет в прямой кишке обнаружить новообразования, трещины или геморроидальные узлы.
- У женщин осмотр проводится гинекологом для выявления патологий половых органов.
- Назначается ректороманоскопия для того, чтобы исключить наличие проктита или других патологий в толстом кишечнике.
- Рентгенография копчиковой зоны позволит увидеть на снимке свежие или застаревшие травмы.
- Проводится исследование сфинктера прямой кишки и мышц таза, чтобы исключить наличие спазма гладкой мускулатуры.
- Проводится копрологическое обследование.
- Делается посев кала на микрофлору.
- Чтобы исключить внутреннюю интраректальную инвагинацию проводится УЗИ с ректальным датчиком.
Обязательно назначаются стандартные анализы крови и мочи для определения количества лейкоцитов и других важных параметров.
к содержанию ↑
Как и чем снять боль?
Если начала беспокоить боль в прямой кишке и в копчике, то лучше не медлить с визитом к врачу, но можно уменьшить ее, используя следующие средства:
- Принять обезболивающий препарат: Ибуклин, Баралгин, Кеторол.
- Если боли спровоцированы геморроем, то можно использовать ректальные суппозитории: Анестезол, Релиф, Постеризан, свечи с облепиховым маслом.
- Болевой синдром на фоне травмы требует соблюдения покоя и исключения физических нагрузок.
- Для устранения запора можно принять слабительное средство: Бисакодил, Сенаде, Регулакс, свечи Глицерол, микроклизма Микролакс.
- Если имеется подозрение на опухоль в прямой кишке, то свечи использовать нельзя. Устранение боли не исключает необходимость врачебной консультации.
к содержанию ↑
Как лечить?
Боли в копчике и прямой кишке требуют индивидуального подхода к терапии с учетом провоцирующего фактора. Рекомендации следующие:
- Боль после травмы требует покоя на протяжении нескольких дней и приема обезболивающих и противовоспалительных средств. После купирования острого периода рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур:
- Терапия лазером.
- Ультрафиолетовое лечение.
- Магнитотерапия.
- Аппликации парафином.
- Дарсонвализация.
- Наличие патологий желудочно-кишечного тракта требует пересмотра рациона питания, врач назначает препараты с учетом особенностей заболевания.
- Гинекологические проблемы у женщин лечатся с использованием антибактериальных лекарственных средств.
- Диагностированная опухоль в прямой кишке нуждается в химиотерапии и облучении. При необходимости онколог может назначить оперативное вмешательство.
- Если имеется остеохондроз поясничного отдела, то терапия комплексная с использованием:
- НПВС: Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен. Но необходимо помнить, что препараты из этой группы негативно влияют на стенки желудка и пищеварительного тракта, поэтому длительность лечения не должна превышать 5-7 дней.
- Миорелаксанты позволят снять мышечный спазм: Мидокалм.
- Хондропротекторы улучшают структуру хрящевой ткани и способствуют ее восстановлению: Хондрогард, Структум, Дона.
- Обязательно терапия включает лечебную физкультуру.
- Опущение промежности требует регулярного выполнения специальной гимнастики, чтобы укрепить мышцы.
- Защемление нервных окончаний на фоне проблем с позвоночником требует приема противовоспалительных средств.
Боль в заднем проходе и копчике можно уменьшить использованием народных рецептов. В домашних условиях пригодятся следующие советы:
- Ванночки с ромашкой и календулой.
- Настои из шиповника, плодов каштана обладают прекрасным венотонизирующим воздействием. Курсовой прием укрепляет стенки сосудов, снижает проницаемость капилляров.
- Свечи из сырого картофеля с облепиховым маслом.
Если отнестись к терапии заболеваний ответственно и выполнять все врачебные рекомендации, то победить патологию можно за короткий срок и избежать осложнений.
к содержанию ↑
Профилактика
Полностью предупредить заболевания, которые провоцируют боли в копчике и прямой кишке невозможно, но выполнение профилактических мероприятий позволит снизить риск их возникновения:
- Своевременно пролечивать любые инфекционные патологии.
- Следить за рационом питания, включать в меню блюда, богатые клетчаткой.
- Избегать тяжелых физических нагрузок.
- Не допускать переохлаждения.
- Чтобы в зимнее время исключить падения, носить обувь на нескользящей подошве.
- Женщинам раз в полгода посещать гинеколога для прохождения профилактического осмотра.
- Для профилактики геморроя уделять время физической активности, при сидячей работе периодически делать перерыв для разминки.
Правила просты для выполнения, но часто халатное отношение к своему здоровью приводит к серьезным заболеваниям.
к содержанию ↑
Вывод
Боль в копчике часто связана с болезнями внутренних органов. Только своевременный визит к врачу позволит быстро распознать причину и принять меры по ее устранению.
Источник
4547 просмотров
21 июня 2019
Доброго дня. Последнее время после длительного сидения, даже на твердой поверхности у меня развивается боль в копчике и прилегающих мышцах. Причем не во всем копчике, а только если давить на кость с торца, на тонкий край, вплоть до соединения этих копчиковых костей. Плюс болезненные мышцы в районе этого места как раз в тех местах, где я касаюсь ими при сидении. Если посильнее пажать пальцем, то как будто ножом режут. Для понимания – на ощупь эти мышцы будто “жилки” длинные и тонкие, левее и правее ануса, под попой. Если потужится,то болят только мышцы, кости не болят. Болей к кишечнике нет, запоров нет, небольшой понос но это редкость и с этим не связываю. Делал рентген копчика – все в норме. Анализы биохимия и прочее в норме.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Были ли вы на консультации у проктолога и уролога?
Алексей, 21 июня 2019
Клиент
Галина, доброго дня. Нет, в понедельник зовут на консультацию к хирургу.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте рентген поястнично крестцового отдела делали?
Алексей, 21 июня 2019
Клиент
Венера, ну сказали что сделали рентген копчика. Это не одно и то же? Пояснично-крестовый отдел выше?
Терапевт
Здравствуйте, Алексей. Похоже на эпителиальный копчиковый ход, нужен очный осмотр проктолога.
Алексей, 21 июня 2019
Клиент
Евгения, а он не должен выходить наружу прежде чем болеть?
Педиатр, Терапевт
Стоматолог, Детский стоматолог
Нужен очный осмотр проктолога, ректоскопия
Педиатр, Терапевт
Вам необходимо пройтти колоноскопию, и осмотр проктолога, МРТ поястнично крестцового отдела
Терапевт
Нет, не обязательно, но может быть нагноение эпителиального копчикового хода, лечится вскрытием под местной анестезией, ничего страшного. Но без осмотра сложно что-то утверждать на 100%, покажитесь хирургу, если он не подтвердит свою патологию, обратитесь к проктологу. Либо если есть возможность, сразу к проктологу (его патология).
Алексей, 21 июня 2019
Клиент
Евгения, а то что боль идёт вдоль кости под ягодицы? Такое бывает при этом или боль можеи распространяться в широких пределах от хода? Прошла уже неделя от начала болей они то усиливались то уменьшались (если больше стоять), воспаление наверняка быстро ты развилось за это время?
Терапевт
Принимайте габапентин до визита к хирургу. Смотреть надо в ректоскоп,иначе только гадать. Копчиковый ход проявился бы кожными изменениями.
Алексей, 21 июня 2019
Клиент
Лариса, а то что боль идёт вдоль кости под ягодицы? Такое бывает при этом или боль можеи распространяться в широких пределах от хода? Прошла уже неделя от начала болей они то усиливались то уменьшались (если больше стоять), воспаление наверняка быстро ты развилось за это время?
Терапевт
Могут быть и такие боли и не обязательно изменение кожного покрова при копчиковом ходе, в любом случае нужен очный осмотр врача.
Терапевт
Да,воспалительный процесс прогрессировал бы. Но Все же консультация хирурга должна быть одной из первых. Кроме проктитов боли в копчике могуь быть при нейропатии различного происхождения,заболеваниях органов малого таза, и мышц тазового дна. Начните с хирурга,дальше видно будет,в каком направлении вам надо двигаться.
Алексей, 21 июня 2019
Клиент
Лариса, подскажите пожалуйста, как гастроэнтеролог. Вообще у меня есть ещё диагнозы: рефлюкс-эзофагит и СРК. Могут ли такие боли быть связаны с этим? Мои близкие пеняют на это, что снова обострение СРК с его магическими болями и дискомфортами везде где можно. С СРК я в принципе сумел справиться с помощью дюспаталина и омепразола, но вдруг? Подскажите пожалуйста!
Хирург
Алексей, здравствуйте !
У Вас скорее имеет место кокцигодиния!
Вы говорите , что были у врачей , рентген Вам назначили. А лечение назначили тоже или пока не лечились?
Алексей, 21 июня 2019
Клиент
Яков, нет, лечение пока не назначили, но дома я мажусь диклофенаком 1% на больные мышцы. Посоветуйте как поступить?
Алексей, 21 июня 2019
Клиент
Яков, к кому следует обратиться по поводу кокцигодинии? В понедельник иду к хирургу.
Терапевт
Нет,Алексей,СРК и ГЭРБ в этом не замешаны. Природа СРК,по большому счету, невротического характера. В отсутствии явных причин болевого синдрома,что вы сейчас испытываете,при планируемом обследовании и осмотрах, это может играть ключевую роль. Но,пока,все надо исключать постепенно.
Хирург
Вы поступаете верно, очный осмотр хирурга нужен !
Я Вам рекомендую лечение но раз Вы дальше будете наблюдаться у хирурга и он будет оценивать его эффективность, то лечение которое я Вам пишу можете согласовать с ним :
– ГЕНИТРОН 15мг. , внутримышечно, 1 раз в день, 6 дней ;
– ГЕНИТРОН 15мг., по 1 таблетке, 1 раз в день ( с седьмого дня ), 2 недели ;
– АЭРТАЛ КРЕМ , наносить на область копчика, 2 раза в день, 10 дней;
– ОМЕЗ по 20 мг. 2 раза в день, 3 недели.
Алексей, 22 июня 2019
Клиент
Яков, появился ещё один небольшой симптом. При натуживании боль чётко отдает в копчик. Прочитал важнее как прямой симптом кокцигодинии?
Гомеопат, Терапевт
Болят нервы. Лечить как: традиционная медицина- НПВС, омез, витамины, физио процедуры.
Не традиционно- цигун терапия
Гомеопатия.
Невролог
Здравствуйте! Из-за долгого сидения может быть спазм мышц тазового дна,миорелаксанты должны помочь (мидокалм, баклосан). Консультация уролога,проктолога.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Советую Вам попасть на очную консультацию к проктологу. Думаю, нужно будет дообследоваться в отношении кишечника.
Терапевт
Здравствуйте.вам надо сделать рентген копчика .может быть и киста или что то другое.надо снимок сделать сначала.
Алексей, 22 июня 2019
Клиент
Евген, я уже сделал ренужен копчика. Сказали “идеальный”.
Терапевт
а поясница?нервы позвонка?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Симптомы и признаки
Кокцигодиния у мужчин и женщин по своим проявлениям отличается. И, у представительниц прекрасного пола – это заболевание вызывает сострадания в течение длительного периода времени.
Источник https://yandex.ru/images
Это обусловлено тем, что анокопчиковый болевой синдром нуждается в длительном лечении и корректном соблюдение рекомендаций врача. Как мужчины, так и женщины испытывают либо постоянно, либо периодически усиливающиеся боли. К тому же существуют следующие признаки патологического состояния:
- при или после акта дефекации боль усиливается;
- когда человек меняет положение тела, то боль либо возникает, либо становится сильней;
- могут возникать запоры – причем они обусловлены именно болевым синдромом, из-за него кишечник стараются опорожнять реже;
- сбои в акте дефекации приводят к заболеваниям кишечника — у женщин они еще усиливаются из-за малоподвижного образа жизни;
- у человека, страдающего такой патологией, очень часто меняется настроение, что в результате приводит к депрессивным состояниям;
- нередко у пациентов возникает эффект раздраженного кишечника, сопровождающийся формированием избыточных газов и другими отрицательными проявлениями;
- кокцигодиния у женщин к тому же сопровождается еще и болями при половом акте, которые носят стойкий характер;
- при сопровождении воспалительным процессом у пациентки может также наблюдаться лихорадочное состояние.
Так как болезнь копчика кокцигодиния может существенно ухудшить жизнь человека, то стоит обязательно при первых же ее проявлениях обращаться к врачу.
Если же симптомы самостоятельно определить невозможно и возникают сомнения, что же за заболевание мучит организм – тем более стоит как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту для постановки правильного диагноза и уменьшения болевых ощущений.
После того как выявлены у кокцигодинии симптомы и лечение назначено врачом, требуется тщательно придерживаться всех назначенных процедур и рекомендаций. Следует настроиться на длительный процесс восстановления
О лечении болезни читайте тут!
Диагностика патологии
У кокцигодинии симптомы и лечение у женщин схожи с симптомами у мужчин. Но все же, врачи разделяют методы воздействия из-за специфики физиологии организма.
Но что касается этапа диагностирования, то тут различия между полами не существует. Единственным моментом является сложность в постановке правильного диагноза. Именно поэтому используют несколько видов обследований и диагностик.
Дифференциальная диагностика
Источник https://yandex.ru/images
Диагноз кокцигодиния поставить достаточно тяжело, поэтому врачи применяют метод дифференциальной диагностики. Именно он помогает исключить другие патологии, у которых схожая симптоматика. Опытный врач сможет правильно поставить диагноз и исключить наличие таких заболеваний, как:
- парапроктит;
- запоры;
- радикулит в пояснично-крестцовом отделе;
- трещины в анальном отверстии;
- сдавливание и воспаление седалищного нерва – ишиас.
Когда вышеуказанный список отклонений в здоровье будет исключен, доктор может быть полностью уверен в том, что все симптомы сопровождают анокопчиковый болевой синдром.
Лабораторные анализы
Кокцигодиния симптомы и лечение у мужчин протекают по разному, поэтому немногим отличаются от тех же манипуляций у женщин.
Важным этапом является сбор первичного анамнеза. Клиницист должен:
- установить весь перечень жалоб пациента — интенсивность и частоту проявлений;
- попытаться определить причины, вызвавшие недуг;
- в зависимости от пола и возраста провести физикальный осмотр.
Также врач может назначить следующие лабораторные обследования, которые позволят ему сформировать полную картину:
- анализ крови на биохимию и общий;
- общий анализ мочи;
- копрограмму.
Также женщинам (девочкам) специалист ортопед и вертеброневролог могут назначить дополнительно консультирование следующих докторов:
- гинеколога или акушера-гинеколога;
- невролога;
- педиатра;
- травматолога.
Мужчинам дополнительно могут быть назначены консультации андролога и уролога.
Инструментальные обследования
Для того чтобы полностью подтвердить диагноз, врач может назначить следующие инструментальные варианты обследования:
- УЗИ для обследования органов малого таза и брюшной полости;
- рентген позвоночного столба;
- КТ;
- МРТ.
Такая комплексная диагностика помогает с максимальной точностью поставить диагноз и используя правильные методы лечения добиться максимальных результатов в устранении не только симптоматики, но и причин, приведших к формированию заболевания.
Классификация
Существуют два основных типа кокцигодинии:
- Первичная – здесь спусковым механизмом является полученная травма;
- Вторичная обусловлена разнообразием этиологических факторов — патологиями в области гинекологии, проктологии и урологии.
В случае вторичной кокцигодинии существуют еще два подвида:
- Первый подвид вызывает аноректальную боль, которая локализуется в промежности, захватывает ягодицы, анальное отверстие и область прямой кишки.
- Тогда как второй подвид – это прокталгия. В этом случае болевые ощущения формируются вокруг прямой кишки.
Причины и факторы развития
Какова бы ни была этиология заболевания, причинами для возникновения кокцигодинии являются:
- Самые разнообразные травмирования позвоночного столба, в особенности в области крестца и копчика. Это может быть падение или удар. И несмотря на то, что после получения травмирования пациент может забыть о происшествии, спустя определенное время эта травма проявит себя. Причем временной интервал может составлять несколько лет. Важно понимать, что в области травмированного позвонка формируется костная мозоль, с последующим возникновением анокопчикового синдрома.
- Воспаление нервов или мышц, прилегающих к скелету.
- Регулярные запоры и трудности в акте дефекации. В этом случае мышечные ткани в области малого таза и анального отверстия все время находятся в напряженном состоянии. Возникает пережатие нервных окончаний. Мышцы влияют на позвоночную структуру, вызывая ее деформирование.
- Преклонный возраст во время которого наблюдается снижение тонуса мышц как во всем организме, так и в области промежности.
- Также заболевание может возникнуть в результате проведения операции. В этом случае сформировавшиеся послеоперационные рубцы изменяют и деформирует ткани.
- Самые различные заболевания органов малого таза. В этом случае анокопчиковые боли формируются в результате воспалительных процессов, которые происходят в геморроидальных узлах.
- Также нарушение целостности в костных структурах приводит к анокопчиковым болям.
- Для женщин, возникновение таких заболеваний как вульвовагинит, может стать спусковым механизмом для возникновения изменений в мышечно-связочном аппарате. А это в результате привести к кокцигодинии.
Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.
Источник