Боль внизу живота отдает в бедро при беременности

Многие женщины в «интересном положении» жалуются на специфические боли, которых раньше они никогда не испытывали. Среди них ощущение сильной тяжести в бедрах, даже ночью, скованность в движениях. Почему же так происходит? Что надо знать будущим мамам о природе такого болевого синдрома? Не опасно ли это?

Причины возникновения болей

Гормональные изменения и перестройка в женском организме приводят к появлению неприятных ощущений и дискомфорта в разных частях тела, в том числе и нижней половине туловища. Однако порой они из разряда неприятностей переходят в настоящие боли в бедрах. Иногда появляются только при движении, а порой даже в состоянии покоя. Причины этого следующие:

1. Малоподвижный образ жизни до наступления беременности. То, как у женщины будет протекать беременность, во многом зависит от способа жизни, который она вела раньше. Занятия спортом или активные физические нагрузки укрепляют мышцы спины и позвоночник, придают эластичности суставам. Такая основа здоровья позволяет легче выдерживать возрастающие на тело нагрузки при беременности, избежать проблем, связанных с изменением центра тяжести тела женщины.
2. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Если до беременности женщина страдала остеохондрозом, травмами костей, искривлением позвоночника, артрозом тазобедренного сустава, то риск возникновения болей в бедрах возрастает на 50%.
3. Дефицит микроэлементов. В период вынашивания малыша потребность во многих минералах возрастает. Очень важно получать в сутки 1,5 грамма чистого кальция и столько же фосфора для обеспечения нормального развития опорно-двигательного аппарата крохи. Недостаток этих элементов приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, остеопорозу и остеомаляции. Но наиболее опасен такой дефицит развитием у женщины симфизита — воспалительного процесса в лонном сочленении. Болезнь характеризуется болью в тазобедренном суставе, лобке, возникновением хромоты, невозможностью поднимать ноги вверх.
4. Физиологические изменения. Речь идет, прежде всего, о росте матки. Она создает дополнительную нагрузку на тазобедренные суставы, порой вызывает защемление седалищного нерва и развитие пояснично-крестцового радикулита.
5. Естественная подготовка организма к родам. К этому событию женский организм готовится заблаговременно. Гормоны размягчают межкостные соединения, расслабляют связки и мышцы, способствуют постепенному расхождению костей таза.
6. Переутомление беременной, высокая двигательная активность при возросшей массе тела, недостаточный отдых провоцируют боли на поздних сроках беременности.

Определяя причины, повлекшие развитие тазобедренных болей, необходимо учитывать и их локализацию. Если они женщину беспокоят с внутренней стороны бедер, то это, скорее всего, связано с подготовкой организма к родам и расхождением тазовых костей. Когда болевой синдром возникает в тазу или ближе к ягодичным мышцам, возможно, речь идет о воспалении седалищного нерва и пояснично-крестцовом радикулите. Локализация болей в лобковой зоне может указывать на симфизит.

Виды болевых ощущений в бедрах

При беременности врачи классифицируют такие боли на:

1. 1. Механические. Они возникают в тазобедренных суставах при длительных физических нагрузках, а исчезают после продолжительного отдыха.
2. 2. Стартовые. Такие боли возникают в начале двигательной активности, стихают через некоторое время.
3. 3. Ночные. Женщина испытывает сильный дискомфорт в ночное время, днем он не ощущается.
4. 4. Отраженные. Они проявляются в тазобедренном суставе, но это всего лишь иррадиирование (когда болезненность отдает в бедро со спины или живота).

Что делать при появлении болей в бедрах

Когда будущая мама испытывает такой дискомфорт, необходимо обратиться сначала к гинекологу. Он, возможно, направит на консультацию к хирургу или невропатологу.

Общие рекомендации при возникновении болей такого характера — это употребление поливитаминов с калием и фосфором, ношение бандажа, сон на ортопедическом матрасе, массаж. Беременным необходимо соблюдать щадящий режим, ограничивать физические нагрузки, принимать теплые ванны, больше пребывать на свежем воздухе.

Если дискомфорт беспокоит женщину за неделю-две до предполагаемой даты родов, то он может быть предвестником важного события.

Обновлено: 20 августа, 22:43

    Беременность – замечательный период в жизни каждой женщины, однако не всегда самочувствие при беременности можно назвать идеальным. Беременную женщину часто беспокоят различные недомогания, в частности боли разного рода и разной локализации. Наиболее часто женщины жалуются на боли внизу живота и тазовой области. Область таза содержит в себе хранилище растущего плода — матку, а также много других органов (яичники, кишечник, мочеточники, мочевой пузырь, а также кости, мышцы и связки таза). И каждый из этих органов может давать о себе знать болевыми ощущениями в области таза. Разобраться в источнике боли и определить насколько опасен этот симптом, не всегда возможно даже при беглом осмотре врача. Тем не менее, попробуем разобраться: каких болей стоит опасаться при беременности больше и как себе помочь.

Тянутся связки

    В сроке беременности 12-24 недели зачастую боль в тазовой области связана с натяжением связок, удерживающих небеременную матку в правильном положении. Под действием гормонов беременности происходит размягчение соединительной ткани связок. До беременности матка имеет размер, равный женскому кулачку, а уже к 20-неделе диаметр этого органа превышает 20 см. Естественно все связки, которые удерживали матку ранее, сильно растягиваются и смещаются при беременности, не успевая за быстрорастущим органом. Некоторые женщины этого не замечают, у других все эти процессы дают о себе знать болями и покалыванием по бокам, иногда в паховой области. Натяжение связок особенно ощутимо при ходьбе и беге, резких движениях, кашле, чихании, подъеме тяжести. Боль резкая, но кратковременная. Эти боли никогда не бывают схваткообразными и не повторяются с четкой периодичностью. Про такую боль говорят «Она заставила меня остановиться (сесть, согнуться), но быстро прошла в покое». Замечено, что часто подобные боли беспокоят женщин, имевших до беременности болезненные менструации.
    Для того, чтобы такая боль прошла, достаточно прекратить делать то, что провоцирует её и глубоко подышать. Принимать обезболивающие препараты при ней нет необходимости. Единственная опасность таких болей состоит в том, что они нервируют беременную женщину, заставляют прислушиваться к себе.

Боли при спаечном процессе

    В результате перенесенных гинекологических заболеваний, воспалительных процессов или операций в малом тазу могут образовываться мостики из соединительной ткани, связывающие различные органы и ткани. Такие мостики называются спайками. Соединительная ткань спаек не способна к растяжению, поэтому при беременности по мере изменения соотношения расстояний между маткой и другими органами может происходить разрыв спаек, что тоже сопровождается болью. Такая боль обычно резкая, похожа на боли при натяжении связок с тем отличием, что не проходит быстро в покое, а может беспокоить тянущими ощущениями несколько часов после приступа. Обычно спаечный процесс кроме боли сопровождается еще и другими симптомами: трудностями наступления беременности, запорами. Боль при спаечном процессе обязательно требует участия врача, так как может маскировать опасные катастрофы в брюшной полости.

Мышечные боли

    Во второй половине беременности боли внизу живота могут возникнуть из-за перенапряжения мышц брюшного пресса. Боли эти возникают при физических нагрузках, перенапряжении. Эти боли тянущего характера, часто отдают в поясницу, вызывают рефлекторное желание приподнять живот руками или погладить живот и поясницу. Чтобы боль утихла — достаточно просто прилечь или присесть, отдохнуть и расслабиться. Предотвратить появление таких болей в животе поможет правильно подобранный бандаж. Он обеспечивает поддержку мышц живота, не сдавливая его, распределяет нагрузку на позвоночник и мышцы спины, предохраняет кожу живота и бедер от перерастяжения, предотвращая появление растяжек. Обязательно следует носить бандаж женщинам с избыточной массой тела, повторной беременностью, многоплодием или многоводием, угрозой прерывания беременности, заболеваниями почек и позвоночника. Единственным противопоказанием является неправильное положение плода, когда ребенок лежит поперек или вниз ножками и бандаж может помешать ему повернуться в правильное, головное предлежание.

Боли в позвоночнике и крестце

Боли в лонном сочленении

Острый живот

    Сильные, непрекращающиеся в покое боли внизу живота, особенно в сочетании с кровотечением, тошнотой, рвотой, нарастающей слабостью, повышенной температурой требуют немедленного обращения к врачу. Все это симптомы «острого живота», хирургического определения болезней, требующих немедленного хирургического вмешательства (острый аппендицит, внематочная беременность, перекрут кисты яичника, почечная колика, заболевания желчного пузыря). В полости таза размещается множество органов, поэтому установить источник боли в животе при беременности зачастую сложно.
    Одной из причин сильных болей в животе в начале беременности может быть внематочная беременность. Внематочная беременность развивается в том случае, если плодное яйцо внедряется в стенку маточной трубы, прорастая в ее толщу. Внематочная беременность прерывается разрывом трубы, что сопровождается внутренним кровотечением. Признаками внематочной беременности являются периодически повторяющиеся боли в одной из паховых областей, скудные темные кровянистые выделения из влагалища, чувство дурноты. При разрыве трубы наблюдается внезапная резкая боль внизу живота, тошнота, бледность, холодный пот, возможна потеря сознания. Единственное лечение — срочная операция, до приезда медиков — полный покой. При подозрении на внематочную беременность перевозка в стационар должна осуществляться бригадой скорой помощи.
    Острый аппендицит является наиболее часто встречающейся внематочной хирургической неотложной патологией у беременных. Чаще всего данное заболевание отмечается во втором триместре. Заболевание начинается внезапной резкой болью в животе, которая затем перемещается туда, где в данный момент располагается аппендикс (червеобразный отросток) и приобретает постоянный ноющий характер. Боль может сопровождаться небольшим подъемом температуры, может быть однократная рвота. При первом подозрении на аппендицит надо обязательно показаться врачу.
    Кисты яичников, особенно при их разрывах (апоплексиях) и перекрутах также могут вызывать сильные приступы боли в нижней части живота со стороны поражения. Боли усиливаются приступообразно на фоне постоянной ноющей боли, отдающей в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
    Резкие, интенсивные, схваткообразные боли в пояснице, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания, могут свидетельствовать о почечной колике при мочекаменной болезни. Проходя по мочеточникам, камень травмирует их, возникает спазм и боль.
    В случае острых болей в животе необходима немедленная консультация врача. Часто не только акушера-гинеколога, но и терапевта, хирурга. Если Вы почувствовали внезапную боль в животе, займите положение лежа на боку. В таком случае категорически запрещено: принимать пищу и пить до установления причины болей, принимать обезболивающие средства, прикладывать к животу грелку, пытаться очистить желудок с помощью очистительной клизмы. Подобные действия подчас имеют непоправимые последствия. Для облегчения состояния можно принимать только спазмолитики.

Тянущие боли внизу живота

    Чаще всего такие боли связаны с маткой, а значит, непосредственно угрожают беременности. Ноющие боли внизу живота, напоминающие боли при менструации, могут быть признаком угрозы прерывания беременности. Такая боль не проходит без лекарств, при перемене положения тела, а иногда и вовсе начинается в покое. Часто сопровождается выделениями из половых органов от светло-коричневого до насыщенно-красного цвета. При подобных симптомах следует сразу же обратиться к врачу.
    После 20 недель беременности болями внизу живота и пояснице проявляется повышенный тонус матки. Такие боли периодически ощущаются как напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь живот становится твёрже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице. Если такие ощущения малоболезненны, приходят не чаще 4-5 раз в день, длятся 1-2 минуты, проходят в покое, то скорее всего это так называемые схватки Брэкстона-Хигса, которые не угрожают развитию беременности. Эти «тренировочные схватки» на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Если же боли при таких сокращениях достаточно сильны и часто повторяются, срок беременности меньше 37-ми недель, есть выделения из половых путей, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.
    Боли в области таза могут возникнуть и при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Обычно это бывает следствием падения или удара в живот, но также может быть и на фоне некоторых заболеваний (артериальная гипертензия, гестоз). В этом случае плацента отделяется от матки