Боли в низу живота боль отдает в лобок
У женщин дискомфортные ощущения в животе не редкость. Появление боли между лобком и пупком может указывать на серьезные патологии или на некоторые естественные изменения в организме. Поэтому при выраженных дискомфортных ощущениях необходимо обратиться к врачу и пройти назначенные диагностические процедуры.
Причины боли внизу живота над лобковой костью
Неприятные ощущения в указанной области появляются из-за множества причин. Самый низ живота над лобковой костью может болеть на фоне развития воспалительных заболеваний органов малого таза. Дискомфорт возникает и при наличии патологий в других частях тела. В этом случае появляются отраженные боли.
Гинекологические проблемы
Основными причинами болей внизу живота слева или справа над лобковой костью у женщин называют развитие заболеваний репродуктивной системы:
- Эндометриоз. Патологическое состояние, сопровождающееся распространением клеток эндометрия (из них сформирован внутренний слой слизистой матки) по телу женщины. Заболевание характеризуется болями внизу живота и в пояснице, как в период менструации.
- Аднексит. Сопровождается воспалением яичников и маточных труб. Заболевание проявляется на фоне развития различных инфекций – гонореи, уреаплазмоза, трихомониаза. При наличии данной патологии может болеть живот прямо над лобковой костью, неприятные ощущения отдают в поясницу, область прямой кишки. Другие признаки болезни – высокая температура, кишечные расстройства.
- Киста яичника. Всегда сопровождается ноющими болями справа или слева от лобка, усиливающимися при нажатии.
- Эрозия шейки матки. При наличии данной проблемы иногда может болеть низ живота. Также возможно появление кровянистых выделений, не связанных с менструацией.
Болезненные ощущения в самом низу живота у женщин иногда связывают с беременностью. На ранних сроках это провоцируется увеличением размера матки, перестройкой организма и гормональными изменениями. Интенсивные боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища, чаще указывают на угрозу прерывания беременности.
На поздних сроках гестации неприятные ощущения в области лобка считаются естественным явлением, которое связывают с растяжением связок и расхождением лобковых костей.
Патологии ЖКТ
При развитии заболеваний, которые поражают пищеварительную систему, появляются боли, локализированные в нижней части живота или около пупка. К таким патологиям относят:
- Синдром раздраженного кишечника. Является функциональным расстройством, поскольку во время диагностики негативных изменений в структуре органа не наблюдается. Основный признак патологии – боли в нижней части живота, сопровождающиеся расстройством работы кишечника. Симптомы заболевания появляются на фоне стресса или употребления некоторых продуктов.
- Аппендицит. Характеризуется появлением острой боли справа внизу живота. Параллельно наблюдается значительное повышение температуры тела, расстройство процесса пищеварения.
- Острый колит. Характеризуется воспалением слизистой толстого кишечника. Основные симптомы – диарея, метеоризм, резкие боли и урчание в животе.
- Острый энтерит. В данном случае воспалительный процесс проявляется в тонком кишечнике. Болезнь сопровождается внезапными болями, преимущественно локализующимися в области пупка. Другие характерные симптомы – рвота, диарея, повышение температуры тела.
Боли внизу живота могут появиться при болезни Крона, дивертикулезе, раке толстого кишечника, паховой грыже. Данный симптом не редкость при дисбактериозе, который также характеризуется появлением метеоризма, тошнотой, диареей, ухудшением самочувствия.
Заболевания мочевыделительной системы
Болезненные ощущения около лобка часто спровоцированы следующими патологиями:
- Цистит — воспаление мочевого пузыря. Появляются боли, имеющие ноющий или распирающий характер, повышается температура. Женщина жалуется на проблемы с мочеиспусканием. Данный процесс сопровождается жжением, возможно помутнение мочи.
- Мочекаменная болезнь. При передвижении конкремента по мочевыделительным путям появляются сильнейшие боли – колики. Они могут отдавать в пах, спину, бок. На фоне развития заболевания возможно появление рвоты, крови в моче.
- Пиелонефрит. Воспаление почек, которое преимущественно имеет инфекционную природу происхождения. Заболевание сопровождается острыми или тупыми болями, высокой температурой тела, общей слабостью. Без лечения состояние человека стремительно ухудшается.
Самой опасной для жизни женщин причиной развития болей внизу живота называют рак мочевого пузыря. Интенсивность неприятных ощущений усиливается по мере роста злокачественной опухоли.
Особенности диагностики
Лечением болей в лобковой области у женщин занимаются разные врачи. Все зависит от развивающейся симптоматики и от причин, которые ее провоцируют. При наличии проблем с репродуктивными органами следует обращаться к гинекологу, с мочевыделительной системой – к урологу, с ЖКТ – к гастроэнтерологу. Если боли появились после травм, желательно проконсультироваться с травматологом и хирургом.
На приеме врач осматривает женщину, изучает ее историю болезни, делает предположения относительно причины возникновения жалоб. Для определения точного диагноза проводится ряд исследований:
- общий и биохимический анализ крови;
- исследование мочи, в том числе бактериологический посев с выявлением чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам;
- гинекологический осмотр с забором мазков.
В перечень инструментальных исследований, которые выполняются при болях внизу живота, относят УЗИ органов малого таза и брюшной полости, МРТ, КТ. При патологиях ЖКТ назначают эндоскопическую диагностику.
Методы терапии
Лечение болей осуществляется с учетом причин, которые их вызвали. При развитии заболеваний воспалительно-инфекционной природы назначают антибиотики. Пить их нужно курсом с учетом результатов проведенной антибиотикограммы. При развитии болей и спазмов назначают анальгетики и спазмолитики.
Лечение многих гинекологических заболеваний осуществляется с применением гормональных средств. Они устраняют дисбаланс в организме женщины, что приводит к ее выздоровлению. При неэффективности консервативной терапии выполняется операция: удаление кисты, очагов эндометриоза.
Лечение заболеваний ЖКТ осуществляется с обязательным соблюдением диеты. Дополнительно назначают лекарства для устранения метеоризма, рвоты, диареи и прочих расстройств. Для нормализации работы кишечника применяются пробиотики, для устранения токсинов – энтеросорбенты. Лечение аппендицита осуществляется хирургическим путем.
Терапия заболеваний мочевыделительной системы происходит с применением антибиотиков, мочегонных, противовоспалительных средств. При наличии камней осуществляется их дробление.
Источник
- 29 Ноября, 2018
- Другие состояния
- Натали М
Боль внизу живота, отдает в пах которая, чаще всего встречается у женщин, нежели у представителей сильного пола. В большинстве случаев возникновение такой болезненности обуславливается наличием гинекологических проблем. Если боль внизу живота отдает в пах, то это происходит по причине раздражения рецепторов внутренних органов. Как правило, данная болезненность провоцируется воспалительным процессом, наличием опухоли, травм, спаек, а также рубцовых изменений. Кроме того, боль внизу живота, отдавая в пах, может иррадиировать, проявляясь не локально, а на небольшом расстоянии от пораженных органов. Давайте более подробно ознакомимся с тем, по каким причинам может возникнуть данный неприятный симптом.
Органы, расположенные внизу живота
Чтобы точно ответить на вопрос, по каким причинам возникает боль внизу живота и отдает в пах, следует разобраться в том, какие конкретно органы расположены в данной области.
Слева расположена нисходящая сигмовидная ободочная кишка. Справа располагается восходящая слепая ободочная кишка с червеобразным отростком, который называется аппендиксом. В зоне пупка располагается поперечно-ободочная кишка, а между лобком и пупком находится тонкий кишечник. В паху справа и слева расположены паховые каналы, некоторые мочеточники, у женщин в данной области располагаются также яичники. Над лобком у представительниц прекрасного пола имеется матка, мочевой пузырь, а у мужчин здесь располагается предстательная железа, семявыносящие протоки и семенные пузырьки.
Возможные причины
Таким образом, локальная болезненность в животе может быть связана с заболеваниями этих органов. Довольно часто, если боль в животе отдает в пах, причиной этого является перитонит, представляющий собой воспаление брюшины. Подобный симптом может возникнуть при остром хирургическом состоянии: перфорация стенок желудка, кишечника или желчного пузыря. Кроме того, если боль в животе отдает в пах, то это может указывать на наличие кишечной непроходимости.
Иррадиация болезненности внизу живота является характерной для заболеваний почек и почечной колики. Иногда болезненные ощущения возникают в животе по причине инфаркта миокарда. Сильная и резкая боль внизу живота ближе к паху возникает при расслаивающей аневризме брюшной области аорты, а также при блокировке кишечной артерии.
При ЗППП
При ЗППП болезненность ощущается над областью лобка, в зоне паха, а также в пояснице. Как правило, боль бывает постоянной, тянущей, а также отдающей во внутреннюю часть бедер. Интенсивность болезненности может нарастать, а зависеть она будет от стадии распространенности воспалительного процесса. Помимо боли внизу живота, в области паха, у пациента также изменяется цвет и увеличивается количество выделений из влагалища или уретры. При развитии специфического уретрита и цистита также появляется жжение в мочевом пузыре и уретре, особенно данный неприятный симптом сильно ощущается в конце и начале мочеиспускания.
По мере разрастания области распространения инфекции воспалительный процесс также переходит на мочеточники, внутренние половые органы и почки. В таком случае боли внизу живота отдают слева и справа в область поясницы. При таком недуге, как восходящее генитальное инфицирование, в процесс также вовлекается эндометрий, а затем серозный и мышечные слои матки. Болезненные рецепторы располагаются тонким кольцом лишь внутри цервикального канала, а также в зоне внутренних отверстий на фаллопиевых трубах. Само тело матки и ее шейка к боли абсолютно нечувствительны.
На этапе метрита и эндометрита болезненные ощущения в основном являются отраженными, весьма часто ноющими, ощущаются во внутренней стороне бедер и в пояснице. Местная ноющая боль внизу живота, в паху значительно усиливается, если при этом воспаляется клетчатка около матки, а также нервное тазовое сплетение.
Пиелонефрит и цистит
Данные заболевания являются последствиями восходящей урогенитальной инфекции. Одним из симптомов этих недугов является тянущая боль внизу живота и в паху. Параллельно с этим ломящие боли появляются в пояснице. Обязательно данные симптомы сочетаются с нарушениями относительно мочеиспускания. При гнойном процессе температура тела повышается до 39 градусов, а также резко увеличивается интоксикация. Главная нагрузка приходится на почки и печень, имеется вероятность развития функциональной недостаточности данных органов, а также летального исхода.
Энтерит и колит
По каким же еще причинам может возникнуть боль внизу живота, в паху в левой или правой области? Часто данный симптом возникает при колите и энтерите, которые представляют собой воспалительный процесс тонкого или толстого кишечника. Помимо резкой болезненности на уровне пупка, а также ниже, появляется диарея. Во время колита количество каловых масс является небольшим, иногда в них замечается примесь густой слизи и крови, позывы к дефекации являются частыми.
При энтерите у пациента наблюдаются частые позывы к дефекации, массы при этом полужидкие или жидкие. Вообще, в норме обратное всасывание жидкости должно происходить в тонком кишечнике, а в случае воспалительного процесса наблюдается усиленное выведение воды. Опасность данной болезни заключается в том, что пациент теряет большое количество ионов калия и воды, что может стать причиной летального исхода.
Мегаколон
Мегаколон представляет собой увеличение толстого кишечника по ширине и длине, а также уплотнение его стенок. Довольно часто данное заболевание является врожденным. Характерными признаками считаются: хронические запоры, затруднение дефекации, а также боль внизу живота. Пациент нуждается в особых условиях, так как в общественных местах или в дороге он не может физически опорожниться по причине моральной неподготовленности. Одним из последствий длительных запоров является интоксикация, проявляющаяся в виде проблемы с кожным покровом, волосами. На коже при этом образуется раздражение, гнойнички, преждевременные морщины, она приобретает тусклый цвет. Волосы секутся, плохо растут, выпадают в большом количестве. После этого может возникнуть аллергическая реакция, развиться невроз. В случае отвердевания каловых масс в стенках толстого кишечника появляются пролежни, а будущем они могут привести к образованию спаек или перфорации кишки.
Аппендицит
Если возникли боли внизу живота, паху в правой части, то это может говорить о воспалении червеобразного отростка, который называется аппендиксом. Сначала болезненность локализуется в зоне пупка, после чего перемещается немного ниже и правее. У человека может появиться однократная рвота, температура тела повышается до 38 градусов. Клинические особенности аппендицита могут быть весьма разнообразными, данный недуг может имитировать любое заболевание органов, находящихся в брюшной полости. Уровень боли в животе будет варьироваться в зависимости от стадии воспалительного процесса, а также от расположения аппендикса по отношению к слепой кишке. При атипичном положении отростка болезненность может отдавать в область поясницы или вообще ощущаться лишь в тазобедренном суставе.
Непроходимость кишечника
Резкая внезапная боль может возникнуть при приступе кишечной колики. Изначально болезненные ощущения появляются в зоне пупка, после чего становятся обширными и могут отдавать в область паха или поясницу. Непроходимость кишечника всегда сочетается с нарушением отхождения газов, а также задержкой стула. Параллельно с этим появляется повторная рвота и тошнота.
Паховая грыжа
Данный недуг может быть приобретенным или врожденным. Причиной его является недоразвитость или слабость мышечных стенок живота. Благодаря анатомическим особенностям у мужчин вероятность развития данного заболевания составляет около 30 %. У женщин паховая грыжа диагностируются только лишь в 3 % случаев. Приобретенную грыжу специалист может определить по видимому выпячиванию в паху, впервые появляющемуся после поднятия какого-то тяжелого предмета. На начальной стадии развития недуга грыжу небольшого размера можно легко вправить.
Невправимые грыжи представляют собой наиболее серьезный риск для организма человека. Дело в том, что такой грыжевой мешок способен лопнуть, а его содержимое при этом – вытечь. Принимая во внимание тот факт, что в грыжевом мешке располагаться могут петли кишечника, имеется риск развития перитонита и образования необходимости.
Лимфаденит
Воспалительный процесс паховых лимфатических узлов может возникнуть при воспалении мышц или суставов ноги, при ЗППП, цистите, аднексите. Кроме того, паховые лимфатические узлы метастазируют в злокачественные новообразования органов малого таза, мышц и костей ног. При воспалительном процессе лимфоузлы увеличиваются в размере, являются подвижными, а при пальпации резко увеличивается болезненность. Если имеет место быть метастаза, то лимфатические узлы часто спаяны между собой или с окружающими тканями. Но болезненность в данном случае будет не столь выраженной.
Воспаление тазобедренного сустава
По каким же причинам еще может возникнуть боль в животе, которая отдает в область паха? Данный симптом возникает при воспалительном процессе тазобедренного сустава. Параллельно с болью увеличивается местная температура тела, появляется покраснение и отечность. Во время движения болезненность усиливается.
Болезненность в паху у мужчин
Часто данный признак встречается при воспалительном процессе семенных пузырьков, а также придатков яичника. Кроме того, боль в паху у представителей сильного пола возникает при липоме семенных канатиков или при генитальном герпесе. Частой причиной такой болезненности является крипторхизм, представляющий собой врожденный дефект, во время которого в мошонку не опускаются яички, располагаются в паховых каналах. Данный недуг может быть двусторонним или односторонним. В раннем возрасте можно произвести корректирующую операцию, а среди взрослых необходимо удалять неполноценное яичко. В случае одностороннего крипторхизма не страдает функция оплодотворения, а при двустороннем мужчина является бесплодным.
Боль в области паха слева
Данный симптом может возникнуть при гематоме, представляющей собой скопление крови после пункции или локальной травмы. Кроме того, болезненность слева в паху возникает при гнойных затеках из поясничной зоны. Варикозные узелки подкожной большой вены, а также аневризма бедренной артерии в большинстве случаев образуются с левой стороны, проявляясь в виде болезненности в зоне паха.
Боли на фоне задержки менструации
Болезненность, которая возникает на фоне задержки месячных, может выступать в качестве признака внематочной беременности. В случае если оплодотворенная яйцеклетка перебралась в маточную трубу, а зародыш развивается, то на сроке около 9 недель труба начинает разрываться. В данный момент женщина ощущает резкую и сильную болезненность внизу живота, которая часто отдает в пах, после чего открывается внутреннее кровотечение. Некоторая часть крови при этом может выделиться через влагалище. Большинство женщин терпят до последнего, пока они не теряют от кровопотери сознание. Лечение в данном случае является исключительно хирургическим. Во время этого удаляется поврежденная маточная труба, останавливается кровотечение, а при необходимости осуществляется переливание крови.
Как видите, существует множество различных причин, по которым может возникнуть боль внизу живота, отдает в пах которая или поясницу. Если вы начали ощущать сильную болезненность, в обязательном порядке следует пройти обследование, так как данный симптом может оказаться признаком какого-то серьезного заболевания.
Источник