Боли в пояснице и кровянистые выделения после родов

При коричневых выделениях и боли в пояснице причиной симптоматики может быть как физиологический процесс, так и одно из многих заболеваний. Выяснить, что произошло, получится только после полного обследования. А вот предположить диагноз реально по остальным обстоятельствам, сопровождающим указанные факторы.

Почему могут появиться коричневые вагинальные выделения?

Такой оттенок — это следствие незначительного кровотечения. Жидкости мало и она быстро окисляется, это так называемая старая кровь. Возникает по разным причинам у здоровых женщин:

При приеме гормональных препаратов или после установки внутриматочной спирали;
От незначительного эндокринного сбоя;
Из-за диеты и занятия спортом;
До и после месячных;
В результате стресса;
При травме слизистой влагалища;
При простудных и общих инфекционных заболеваниях;
При наступлении беременности;
Как признак овуляции;
А также в итоге других провоцирующих факторов.

Такие выделения кратковременны в виде мажущих пятен на белье бежевого или коричневого цвета.

Осторожно! Некоторые провоцирующие факторы способны привести к реальному заболеванию, если воздействуют на организм постоянно. Это, например, стрессы, распитие алкоголя, тяжелая работа, избыток или недостаток веса и прочее.

Также коричневая мазня сигнализирует о многих гинекологических проблемах:

Миома;
Эрозия;
Эндометриоз;
Эндометрит;
Воспалительные процессы в придатках;
Венерические инфекции;
Полипы;
Кисты яичников;
Рак в органах репродуктивной системы;
Внематочная беременность;
Тяжелые эндокринные проблемы, которые вызваны поражением головного мозга, яичников, надпочечников или щитовидной железы.

Почему болит поясница?

Тянущие, ноющие или простреливающие ощущения в крестце или внизу спины иногда сопровождают менструацию, ПМС. Также боли с одной стороны низа живота возникают при овуляции. Аналогичные чувства может испытывать женщина при наступлении беременности. Многие, уже указанные в предыдущем разделе, гинекологические заболевания тоже сопровождаются болью в области поясницы.

Так происходит потому, что многие нервные окончания спины располагаются близко к матке и придаткам. Поэтому любые изменения — увеличение, наполнение кровью, отек и прочее оказывает давление на рецепторы, которые отдают сигнал в мозг. Даже инфекционные воспаления могут приводить к подобным симптомам.

Сочетание боли в пояснице с коричневатыми выделениями?

Как понятно из вышеописанного, такой симптомокомплекс совсем не редкость. И только на основании его нельзя поставить диагноз. Поэтому далее мы опишем каждое из состояний.

Физиологические причины

Женский организм большую часть жизни подвержен гормональным циклическим изменениям. Все периоды и обстоятельства протекают не только индивидуально, но и по-разному у одной дамы.

Начало или конец месячных

У некоторых женщин менструации протекают длительно. Они плавно начинаются с мазни на протяжении 1-2 суток, затем полноценное кровотечение и снова скудные коричневые выделения. Это норма, если происходит всегда по заданному сценарию. При внезапной перестройке месячных следует пойти к врачу.

В середине цикла

Порой овуляция вызывает довольно выраженную симптоматику:

Тянуть будет справа или слева и отдавать в поясницу;
Обильные слизистые выделения;
Повышение либидо;
Коричневая мазня в один день;
Уплотнение и чувствительность груди.

Переживать не стоит, когда жидкость темного цвета была необильной и появилась 1-2 раза за одни сутки. Это результат разрыва фолликула при выходе яйцеклетки.

Внимание! При обильных выделениях со спазмирующими болями, которые всегда возникают в середине цикла, стоит провериться на эндометриоз и другие гормонозависимые патологии.

Зачатие

Если в дни близко к овуляции произошел половой акт без предохранения, то возможно наступление беременности. Подсказкой могут стать светло-коричневые или розовые выделения накануне менструации или вместо нее. Происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Эмбрион, как бы зарывается в рыхлый слой, вызывая “брызги” крови. К сожалению, проверить догадки с помощью теста получиться только к 20 дню задержки.

Контрацепция

Вмешательство в гормональный фон при использовании противозачаточных таблеток вызывает перестройку. Период адаптации длится до 3-4 месяцев. В это время женщина может увидеть выделения коричневого цвета на любом этапе цикла, даже вместо месячных. Боли в животе или пояснице тоже иногда возникают, но редко.

Спорт

В наше время многие женщины занимаются силовыми и высокоинтенсивными тренировками. Непомерные нагрузки вызывают отслойку эндометрия, смещение органов, разрывы капилляров, растяжение мышц и связок. Поэтому сочетание болей в области спины и кровянистых мажущих выделений может говорить о неправильном отношении к своему телу. Занятия следует проводить под контролем опытного тренера.

Заболевания, характеризующиеся болью в пояснице в сочетании с кровяными выделениями

Большинство патологий женского организма способно проявлять себя таким образом. А иногда это сочетание нескольких проблем, которые наслаиваются друг на друга. Мы расскажем о тех ситуациях, когда данные признаки являются определяющими.

Инфекции и воспаления мочевыводящих путей

Заболевания почек, уретры, мочевого пузыря вызывают возникновение коричневых кровянистых выделений из отверстия для мочеиспускания. Женщина может не понимать, что это не вагинальные бели. Часто проблемы именно с почками сопровождаются болью в области поясницы, может ныть или резать низ живота. А процесс опорожнения будет частый и неприятный. Хотя иногда гематурия — кровь в моче и слабые боли в спине — единственные симптомы заболевания.

Инфекционные воспаления сопровождаются повышенной температурой тела и общим недомоганием. Интенсивность от почти незаметной до крайне острой, когда человек испытывает адские боли и лихорадку.

Внимание! Инфекция мочевыводящих путей часто сочетается с кольпитом, и причина патологического состояния может крыться в заражении возбудителями ИППП.

Аднексит

Воспаление придатков, как и в отдельности яичников или труб сопровождаются светло-коричневыми вагинальными выделениями, иногда с неприятным запахом. Боль в одном боку со стороны живота или поясницы, на периферии. Также отмечаются желтые выделения с отталкивающим ароматом.

Эндометрит

Травмы слизистой матки в результате хирургического вмешательства при аборте или выскабливании, а также распространение патогенных бактерий из влагалища приводит к воспалительному процессу в эндометрии. Подобное заболевание вызывает коричневую мазню до и после месячных, неприятный запах, боли в области живота и спины.

Гиперплазия

Гормональное нарушение, приводящее к избыточному разрастанию слизистой матки. Эндометрий при этом очень толстый, плохо отторгается при месячных. Женщина отмечает хаотичные и периодические (в середине цикла) скудные темные выделения. Боли в животе или пояснице носят ноющий характер, как при ПМС.

Эндометриоз

Если эндокринная система дает значительный сбой, то эндометрий начинает вести себя, как самостоятельный организм. Его фрагменты отделяются и проникают через трубы к яичникам, в брюшное пространство, на почки, мочевой пузырь, кишечник и даже легкие. Там он размножается. А при наступлении менструации провоцирует спазмы и кровянистые бели. Как правило, начинается процесс с удлинения месячных и появления выделений коричневого цвета в середине цикла. Спазмирующие боли будут возникать в разных областях, в том числе и пояснице в дни менструаций.

Полипы

Это обычно мелкие образования, но иногда они достигают размера 8-10 см, что очень много для матки. Наросты, которые растут из миометрия, провоцируют мышечные сокращения. Орган увеличивается и давит на соседние нервы и сосуды, вызывая боли. Сам полип часто кровоточит, поэтому выделения красные, коричневые или розовые случаются после полового акта.

Киста

Шарик с жидкостью на яичнике обычно формируется в результате гормональных нарушений. Под их воздействием продолжает расти безгранично. В любой момент капсула способна лопнуть, приведя к перитониту и смерти. Киста характеризуется односторонними болями тянущего, давящего типа. Болеть может при наклоне или резком движении. Перед разрывом наступает критическое состояние с повышением температуры, нестерпимыми болями и обмороком.

Опухоли

Сюда можно отнести доброкачественные миомы и фибромы, а также любые раковые формирования. По мере роста образование просто давит на все окружающее пространство, видоизменяет ткани, разрушает сосуды, вызывает множество различных негативных процессов. Если миомы провоцируют коричневую мазню в середине цикла, то онкология приводит к кровотечениям в разные периоды. Особенно подвержены подобным проблемам женщины во время менопаузы и перед ней.

Боль в области спины и коричневатая мазня при беременности

Такой симптомокомплекс всегда требует скорой медицинской помощи. На ранних сроках признаки характеризуют следующие опасные состояния:

Внематочная беременность;
Гематома;
Отслойка плаценты;
Выкидыш.

Во втором и третьем триместре коричневая мазня может случиться из-за децидуального полипа, эрозии или травмы слизистой влагалища. Но в сочетании с тянущими ощущениями в животе и пояснице можно предположить угрозу преждевременных родов.

Внимание! С гематомой сталкиваются многие беременные на сроке 6-8 недель. В большинстве случаев ситуация почти безопасна.

Как лечат описанные патологии?

После полного обследования женщине назначают терапию в соответствии с диагнозом:

Любые инфекционные воспаления в первую очередь устраняют антибактериальными препаратами, но в комплексе используют и другие средства — физиопроцедуры, витамины, противовоспалительные лекарства.
Гормональные нарушения, а также миомы, эндометриоз долго угнетают с помощью восстановления эндокринного дисбаланса. Но некоторые проблемы приходится решать сочетанием с хирургическими методами.
Полипы и эрозию удаляют полностью легко и без последствий.
Кисту яичника отсекают при открытой или лапароскопической операции.
Раковые опухоли приводят к резекции матки или всех репродуктивных органов.

Заключение

Если выделения кровянистого типа в сочетание с поясничной болью доставляют беспокойство, то лучше не затягивать с обследованием. В отзывах женщин обнаруживаются случаи, когда под коричневыми вагинальными выделениями и дискомфортом в спине скрывалась совершенно неожиданная болезнь или беременность.

Источник

Кровянистые выделения после родов, через месяц после родов

В результате беременности и родов в организме женщины происходят серьёзные изменения. Чтобы вернуться в привычное состояние, потребуется время. В результате включения механизмов восстановления начинают появляться выделения после родов — лохии. Они могут носить физиологический или патологический характер.

Кровянистые выделения после родов

Во время беременности объем крови, циркулирующий в организме женщины, может существенно возрасти. Статистика показывает, что её количество может повыситься на 30-50%. Это необходимо для того, чтобы ребёнок получил достаточное питание и снабжение. Дополнительно таким образом создается резерв крови для облегчения самого процесса родов и послеродового восстановления. Наблюдается расширение сосудов матки. К моменту рождение ребенка ее кровоснабжение достигает максимума.

Лохии появляются из-за того, что в процессе родов происходит повреждение слизистой оболочки и сосудов матки. Особенно такое явление наблюдается на месте прикрепления плаценты. После рождения ребенка матка начинает очищаться. Ей необходимо избавиться от остатков плодного пузыря, сгустков крови и отслоившейся эпителия. В выделениях также содержится смесь, которая вырабатывается в канале шейки матки.

Лохии наблюдаются до тех пор, пока все раны в полости матки не заживут, и она не сможет вернуться к своему обычному состоянию. Во время восстановления нормализуется размер органа и обновляется эпителий. Если процесс очищения проходит без осложнений, лохии прекращаются через 5-8 недель. Точная продолжительность выделений зависит от следующих факторов:

физической активности женщины;
способности матки к сокращению;
кормление грудью;
возраста женщины;
свертываемости крови;
состояние тканей матки;
состояние системы кроветворения.

Первые три дня лохии напоминают классическую менструацию. Их объём постепенно уменьшается. Изначально они могут составлять до 500 мл в сутки. Со временем количество выделений сокращается до 100 миллилитров в сутки.

Существует несколько разновидностей послеродовых выделений. Специалисты включают в перечень следующие виды лохий:

Кровянистые. Это первые послеродовые выделения. Обычно они ярко красного цвета. Им присущ запах свежей крови. Выделения состоят из кровянистых сгустков и частиц отмершей ткани. В них содержится большое количество эритроцитов, что и обуславливает цвет лохий.
Серозные лохии. Появляются примерно на 4 день после родов. Они более светлые, чем кровянистые выделения. Серозные лохии имеют коричневато розовый цвет. Количество эритроцитов в них падает. При этом наблюдается увеличение числа лейкоцитов. Выделения имеют затхлый запах.
Белые лохии. Появляются на 10 день после родов. Выделения окончательно светлеют и становятся желтоватыми. Они имеют жидкую консистенцию. Им не присущ запах. Постепенно количество выделений снижается. Они становятся более скудными и мажущими. Через 5-6 недель после родов в выделениях содержится лишь слизь из цервикального канала шейки.

Чтобы вытолкнуть частички отмершей ткани, слизь и иные продукты, оставшиеся в организме после родов, матка сокращается. Это приводит к появлению боли в нижней части живота. Они напоминают схватки. После повторных родов болевые ощущения усиливаются.

Иногда после 3 недели могут появиться чёрные лохии. Если болезненные симптомы и неприятный запах отсутствуют, такие выделения считаются патологией. Они могут возникнуть в результате гормональных процессов, происходящих в организме, а также изменения состава слизи.

Поздние послеродовые выделения

Кровотечения могут наблюдаться и через месяц после родов. Позднее лохии могут быть спровоцированы разными факторами. В обычной ситуации сокращение матки продолжается еще в течение определенного периода после родов. Они усиливаются, когда женщина прикладывает ребёнка в груди. Это помогает матке очиститься от находящийся в ней частиц крови и сгустков. Если женщина не кормит ребенка грудью, выработка гормона пролактина, стимулирующее сокращение матки, не происходит. Это становится причиной медленного очищения органа. Если в выделениях отсутствуют кровяные сгустки, и лохии не имеют неприятного запаха, поводов для волнения нет. Постепенно выделения прекратятся.

Существует и ряд других причин, продлевающих срок очищения матки после родов. В перечень входят:

Нарушение свертываемости крови. Если проблема известна заранее, о ней необходимо сообщить врачу еще на этапе планирования беременности. Женщина должна быть готова к тому, что естественные кровотечения будут длиться значительно дольше.
Большой плод. Это приводит к тому, что матка во время беременности растягивается сильнее. Аналогичное явление наблюдается и в случае, если плодов несколько. Сильное растяжение увеличивает срок, который требуется на то, чтобы орган вернулся к прежним размерам.
Роды выполнялись при помощи кесарева сечения. В результате на матке образуется шов. Он мешает ей сокращаться должным образом. В результате процесс восстановления замедляется. Аналогичное явление наблюдается, если в процессе родов были получены травмы и разрывы, а также открылось сильное кровотечение, которое потребовало хирургического вмешательства и наложение швов.
В матке присутствуют полипы, миома и фиброма, которые препятствуют ему нормальному сокращению. Всё это приводит к увеличению длительность выделений.

Обычно в течение 2 месяцев после родов у женщины наблюдается отсутствие менструации. Однако правило действует лишь в отношении пациенток, которые кормят ребенка грудью. В этом случае выделяется пролактин, который угнетает производство эстрогена, отвечающего за созревание фолликула и восстановление менструального цикла. У женщин, которые по тем или иным причинам не прикладывали ребенка к груди, менструация может восстановиться уже через 1-1,5 месяца после родов. Подобные явления считаются положительным признаком. Появление месячных свидетельствует о быстром восстановлении матки и гормонального фона. Во время менструации выделения становятся обильными и имеют яркий цвет. Женщине в послеродовой период необходимо удостовериться, что это действительно месячные. Нужно помнить о существовании риска возникновения маточного кровотечения, которое требует неотложной помощи.

Патологические выделения после родов, и причины их появления

Если лохии начали уменьшаться, однако затем их объем резко увеличился, это повод для беспокойства. Такой симптом может свидетельствовать о открытии маточного кровотечения. Если стандартная прокладка пропитывается кровью за 40-60 минут, речь идет о внутреннем кровотечении.

Если выделения приобретают гнилостный запах или становятся желтовато зелёными, это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса во внутренних половых органах. Причины его возникновения может стать перегиб трубки матки и скопление там лохий. Воспалительный процесс, развившийся в матке, может стать причиной появления эндометрита. Такое явление сопровождается сильными болями, локализованными в нижней части живота. Дополнительно наблюдается повышение температуры тела и появление гнойных выделений. Для борьбы с патологией врач назначит прием курса антибактериальных препаратов и выскабливание матки.

О наличии патологий могут свидетельствовать и следующие симптомы:

у женщины наблюдается повышение температуры тела;
в выделениях появляется слизь и сгустки;
имеет место быть общему ухудшению самочувствия;
присутствует слабость;
наблюдаются боли в нижней части живота.

Причины непрекращающегося кровотечения в первые часы после родов может стать разрывы шейки матки, если они были плохо зашиты или остались незамеченными. При этом наблюдается местное кровоизлияние в тканях влагалища и промежности. После внимательного осмотра врач произведет вскрытие гематомы и повторно зашьет разрывы. Последствием маточного кровотечения может стать развитие анемии. Такое название получил недостаток гемоглобина и, как следствие, нарушение питания тканей организма кислородом. Если женщина, находящаяся в таком состоянии, кормит ребенка грудью, он не может развиться и у него. В перечень иных причин, приводящих к возникновению кровянистых выделений через месяц после родов, можно включить:

В матке остались части плаценты и плодных оболочек. Это существенно замедляет процесс заживления и может спровоцировать развитие сильного кровотечения, которое развивается внезапно. Его характерной особенностью выступает отсутствие боли.
Имеет место быть атонии или гипотонии матки. Патология связана с её чрезмерных растяжениях, дряблостью или ослаблению. Если наблюдается слабо сократительная деятельность, кровь из влагалища вытекает либо сплошной струей, либо отдельными порциями. Состояние опасно для жизни женщины и требует срочной врачебной помощи.
Чрезмерные физические нагрузки после родов. Аналогичное явление наблюдается в результате слишком раннего полового акта.
Малая менструация. Такое название получил постепенный возврат половой системы женщины к менструальной функции. У отдельных групп рожениц на 21-28 день начинает отмечаться повторное возникновение кровянистых выделений.

Диагностические исследования

Если у женщины имеется предрасположенность к кровотечениям, будет выполнена полная диагностика. Врач проверит пациентку на наличие патологий, связанных с хроническими и генетическими заболеваниями. Во внимание будут приняты размеры матки и свертываемость крови. При поздних выделениях с кровью после родов осмотр включает в себя следующие исследования:

измерение температура тела, давление и пульса;
проверка дна матки;
выполнение общей диагностики;
осмотр половых органов;
проведение общих анализов и УЗИ.

Если у женщины появились ярко красные выделения через месяц после родов, осмотр начинается с проверки дна матки и мочевого пузыря. Затем выполняется оценка качества и количества лохии. Для этого проводят взвешивание прокладки через 15 минут после наполнения.

К развитию кровотечения нередко приводят травмы, из-за которых матка не может сокращаться и вернуть себя в прежнюю форму. Если при проверке органа отклонений не найдено, во внимание принимается присутствие болевых ощущений у женщины и результат осмотра влагалища. Осуществляется контроль за общим состоянием пациентки. Врач измеряет пульс, температуру тела и давление. В норме кожа пациентки должна быть светлого оттенка, а губы — розового. Слизистые оболочки не должны быть сухими.

При внутреннем кровотечении наблюдаются сильные болевые ощущения. Влагалище опухает. Кожа приобретает тёмно-синий оттенок. Затем могут появиться черные выделения. Если присутствуют все вышеуказанные симптоматики, это говорит о наличии рваной раны внутри или снаружи.

Лечение патологии

Лечение маточного кровотечения зависит от состояния женщины. Процесс осуществляется поэтапно. Изначально проводится диагностика и осмотр, во время которой выявляются причины патологии. Всё это время осуществляется контроль за давлением и пульсом.

Работа матки восстанавливается при помощи использования лекарственных средств. Медикаменты подбираются в индивидуальном порядке. Для снятия спазмов и остановки кровотечения к низу живота прикладывают холод. Если оно появилось через месяц после родов, пациентке может быть назначен Окситоцин. Медикамент используется для стимуляции сокращения мышц. Он применяется в виде капельницы во время родов или после появления ребенка. Дополнительно используют Метилэргометрин. Средство вводится внутримышечно. Его применяют только в послеродовой период. Медикамент ускоряет сокращение мышц матки.

Специалист осмотрит матку и введёт тампон со средством, помогающий сокращаться. Если внутри остались части плаценты, очищение органов выполняют под общим наркозом.

Если кровотечение остановить не удаётся, решение проблемы осуществляется хирургическим путем. Врач может выполнить:

передавливание в поврежденных сосудах;
сшивание рваных ран и повреждений внутри органов;
удаление матки.

Оперативное вмешательство осуществляется только в крайнем случае. Все хирургические манипуляции выполняются под общим наркозом. Если наблюдается сильная кровопотеря, возможно переливание крови.

Источник