Боли в пояснице на последних месяцах
Для любой женщины беременность — один из самых счастливых и волнительных периодов жизни. Однако нередко ожидание встречи с малышом омрачается дискомфортом и болями в пояснице при беременности.
Как правило, более 75% будущих мам жалуются на боли в пояснице, иногда они сопровождают женщин всю беременность. Обычно такие боли считаются нормой, поскольку организм женщины терпит множество физиологических изменений. Тем не менее не стоит относиться к ним легкомысленно, ведь этот симптом может быть признаком серьезной патологии.
Давайте разберемся подробнее: в чем причина таких болей, как именно болит поясница при беременности в норме и как стоит реагировать это.
В чем причина?
Давайте рассмотрим более подробно, почему болит поясница на разных неделях при беременности.
Период вынашивания ребенка характеризуется выработкой гормона релаксина, расслабляющего бедренно-крестцовые суставы и связки. Это связано с необходимостью облегчения выхода ребенка во время родов.
Увеличение веса и рост живота провоцируют нарушение равновесия, за счет чего женщине приходится все время отводить плечи назад и слегка прогибаться. Как результат — позвоночник приобретает выгнутый вид, мышцы постоянно находятся в напряжении, что и провоцирует боли, а также дискомфорт в области поясницы.
Также к сильным болям в пояснице приводят патологии опорно-двигательного аппарата, ранее диагностированные у женщины.
Боли в пояснице при беременности могут иметь следующие причины:
- врожденное искривление позвоночника;
- остеохондроз поясничного отдела;
- слабо развитые мышцы.
Боли в разных триместрах беременности
Женщины нередко жалуются, что находятся всего лишь на 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 или 12 неделе беременности, но поясница болит.
Причина в перестройке тела женщины и изменении гормонального фона. Связки растягиваются, суставы смещаются, чтобы подготовиться к нагрузке, которую им скоро придется выдерживать. Поэтому в начале беременности болит поясница почти у всех женщин.
Второй триместр беременности тоже часто сопровождается болями в пояснице на 13 и следующих неделях. В первую очередь это связано с ростом плода и увеличением веса животика мамы.
Центр тяжести смещается, и будущая мама вынуждена больше выгибать спину, при этом наибольший вес приходится на область поясницы. Также увеличивается выработка релаксина, о котором мы упоминали выше.
Еще одной причиной болей в пояснице может стать неправильно подобранная обувь. В период беременности к выбору гардероба необходимо относиться максимально внимательно.
Неудобная, тесная обувь может создавать давление на пятку, что нередко провоцирует поясничные боли. То же самое касается и сидячего образа жизни. Даже в столь деликатный период от женщины требуются хотя бы минимальные физические нагрузки.
Боли в пояснице в первом и втором триместрах беременности в большинстве случаев имеют не ярко выраженный характер, в то время как поздние сроки вынашивания малыша могут сопровождаться сильным болевым синдромом.
Наибольший пик жалоб о том, что болит поясница, приходится на 21, 30, 36 и 40 недели беременности. Увеличивается в разы выработка релаксина, провоцирующая развитие симфизиопатии — воспалительное процесса лонного сочленения. Подробнее о симфизите при беременности →
В дополнение к патологии развивается стойкий дефицит кальция, поскольку наибольшая его часть уходит на развитие плода. При совокупности подобных проблем будущую роженицу начинают беспокоить боли в пояснице, нередко изнуряющие.
Часто будущие мамы отмечают усиление болевого синдрома при попытке сменить положение.
Специалисты выделяют и другие причины, при которых беременность и боль в пояснице дополняют друг друга:
- Первая причина, отчего болит поясница при беременности, — увеличение нагрузки на группу позвоночных мышц и сам позвоночник. Как правило, усиление боли отмечается после длительных прогулок или незначительных физических упражнений.
- Вторая — обострение патологий почек или мочевого пузыря. При этом локализация болей отмечается не только в пояснице, но и в паховой области. Отмечаются ноющие боли в поясничной отделе и почечные колики.
- Чрезмерное сокращение матки еще одна причина, по которой могут возникать подобные боли.
Начиная с 38-39 недели беременность проявляется усилением болевого синдрома: болит поясница. Будущая мама может отмечать усиление крестцовых болей, связанных с опусканием головки малыша вниз, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. При отсутствии каких-либо патологий дискомфорт и боли проходят сразу после родов.
Боли в поясничном отделе могут стать последствием миозита — переохлаждения, в ходе которого воспаляются мышцы.
На последних неделях беременности болит поясница и низ живота. Обычно подобные признаки говорят о тренировочных схватках, своеобразной подготовке организма к родовой деятельности.
В отдельных случаях боли в пояснице при беременности являются признаком невралгии. Болевой синдром имеет ноющий характер и сопровождается неприятным покалыванием в зоне поясницы.
Обострение панкреатита нередко становится причиной болей в крестцовом отделе. Это связано с типом болевого синдрома, проявляющегося при патологии. Боль носит опоясывающий характер, поэтому нередко локализуется и в пояснице.
Опасны ли такие боли?
Если у беременной болит поясница в первом триместре, следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить осложнения. Сильные боли сопровождают различные патологические процессы, несущие опасность для мамы и будущего ребенка.
Ноющие боли в пояснице и спине, которые дополняются повышением температуры или выделениями из влагалища, также нуждаются в диагностирование.
Нормой считается болевой синдром легкой степени, не требующий купирования медикаментозными обезболивающими препаратами. Все остальные случаи требуют консультации врача.
Методы лечения болевого синдрома
Назначение терапии проводится только после выяснения причины, которая привела к появлению болей в поясничном отделе. Ноющая или тупая боль в пояснице при беременности — не повод назначать самолечение, которое нередко усугубляет течение симптоматики.
Если брать стандартные случаи, то лечение выглядит следующим образом:
- болевой синдром, связанный с воспалительными процессами в почках или мочеполовой системе, требует терапии основного заболевания;
- если сильно болит поясница при беременности и это связано с патологией позвоночника, основное лечение — постельный режим, местная терапия гелями с согревающим эффектом и применение грелок;
- боли, сопровождающиеся спазмами в пояснице при беременности, исключают медикаментозное лечение — рекомендуется массаж, но строго предназначенный для беременных;
- дополнительным способом облегчения болевого синдрома служит ношение специального бандажа, причем его использование следует начинать со второго триместра;
- прием кальция Д3 существенно снижает риск развития симптома, поэтому врачи рекомендуют начинать его прием еще до планирования беременности.
Профилактические меры
Конечно, ни одна беременная женщина не застрахована от появления неприятного симптома. Тем не менее существуют определенные профилактические меры, способные значительно снизить их проявление и облегчить протекание беременности.
Специалисты рекомендуют следующее:
- процесс планирования беременности желательно совмещать с физическими нагрузками, способствующими укреплению позвонка, мышц и общего состояния здоровья;
- независимо от триместра беременности не следует забывать о спорте, выберите пассивные нагрузки — фитнес для беременных, йога, плавание;
- в обязательном порядке следите за рационом, увеличьте употребление кальция и магния;
- обращайте внимание на гардероб, а именно обувь, которая должна быть удобной и из натурального материала;
- если работа сидячая, то обязательно каждый час делайте небольшие перерывы и 10–15 минут ходите;
- в период беременности полезным приобретением станет ортопедический матрас, который не только улучшает сон, но я и служит профилактикой болей в пояснице;
- исключите поднятие веса более 3 кг.
Период вынашивания ребенка очень деликатное время, поэтому даже при незначительном дискомфорте следует обращаться к лечащему врачу. Не забывайте, что боль в пояснице не всегда безобидный признак беременности.
Автор: Дарья Тютюнник, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: Упражнения для облегчения и профилактики боли в пояснице при беременности
Автор
Источник
Причины и минимизация болей на поздних сроках беременности
Боли на поздних сроках беременности в пояснице, спине, нижней части живота и других частях тела не редко мучают будущих мам. Большинство из этих болей можно снять не медикаментозным путем, и они, помимо неприятных ощущений, проблем не доставят. Но некоторые боли могут быть действительно опасны. Итак, какие неприятные ощущения в последнем триместре являются нормой, а при появлении каких нужно срочно обращаться к врачу?
1. Нерегулярные, слабые боли внизу живота, не доставляющие большого дискомфорта. Скорее всего, это схватки Брекстона-Хикса, или ложные схватки. Это абсолютно нормальное явление не имеет никакого отношения к преждевременным родам. Таким образом матка подготавливается к родам, это ее своеобразная тренировка. Лечение не требуется. Главное — следить за тем, чтобы боли не нарастали и не становились слишком частыми. При неприятных ощущениях бывает достаточно принять теплую ванну или полежать минут 10-20 на боку и расслабиться.
К врачу нужно срочно обращаться, если схватки приобретают регулярный характер и появляются кровянистые или коричневые выделения.
2. Боли в области желудка. Конечно, это может быть и гастрит. Но чаще подобная боль на поздних сроках беременности вызывается обильным приемом пищи. А так как желудок находится в сдавленном состоянии из-за подпирающей его снизу матки, возникают эти неприятные ощущения. В большинстве случаев, бывает достаточно встать и немного походить, чтобы желудок «расправился». И переедать тоже не стоит. Ребенку от этого пользы никакой не будет, в принципе как и вам. Лишний вес — это не показатель здоровья. Если желудок болит по причине изжоги, то вам следует избегать продуктов, ее провоцирующих. К примеру, провоцировать изжогу могут зеленые, кислые яблоки, черный хлеб и т. д. Снять изжогу можно как при помощи безопасных лекарственных средств, так и других продуктов. К примеру, кефира или столовой минеральной воды. Только не пейте содовый раствор — это очень вредно для желудка. Кроме всего прочего, избежать приступов изжоги можно, если сразу после принятия пищи не ложиться.
3. Боли в кишечнике по причине запоров. Тут, само собой, нужно решать проблему запоров. Возникают они у беременных по 2 причинам: неправильное питание и механическое сдавливание кишечника маткой. И если второе исправится самостоятельно после родов, то с первым можно и нужно бороться. О правильном питании написано много книг, статей. Существуют рекомендации по калорийности и качеству питания специально для будущих мам. Прислушайтесь к ним. Существует немало продуктов, обладающих послабляющим действием. К примеру, сухофрукты (лучше всего — отвар из чернослива и кураги), фрукты (яблоки, груши и т. д) и овощи. Все они содержат в себе клетчатку, которая способствует хорошей работе кишечника. Кроме того, можно принимать и легкие слабительные средства, вроде «Дюфалак». В крайнем случае можно воспользоваться глицериновой ректальной свечой, чтобы вызвать стул. А вот клизмы и обычные слабительные противопоказаны, так как приводят к сильному тонусу матки. Кроме правильного питания, нужно употреблять ежесуточно немало жидкости, ее недостаток в толстом кишечнике также является одной из причин хронических запоров.
4. Иные боли в животе. Если запоров у вас нет, с тонусом также проблем не возникает, но появилась ноющая или острая боль с одной стороны, то проблема может быть серьезнее и требовать срочного медицинского вмешательства. К примеру, это может быть аппендицит, панкреатит или кишечная непроходимость.
5. Боли в ногах. В третьем триместре подобная боль часто возникает по физиологическим причинам — женщине становится все тяжелее передвигаться из-за стремительного нарастания массы ребенка и плодных оболочек. Тут следует порекомендовать только адекватные физические нагрузки, отдых с положенными на подушку ногами и удобную обувь с каблуком не более 3-4 сантиметров. Другой, более серьезной причиной боли, может стать варикоз. Усугубляется проблема наличием лишнего веса.
6. Боли в пояснице. Они могут возникать по той же причине, что легкий тонус матки — схватки Брекстона-Хикса, ложные. Но могут и являться симптомом заболевания почек. При этом мочеиспускание может стать болезненным, моча приобрести мутный оттенок, в анализах мочи появиться белок, повыситься температура и артериальное давление. При данных симптомах лечение обычно проводится в стационаре. Если же достоверно известно, что боль в пояснице не вызвана заболеванием, можно попробовать носить дородовой бондаж, который снимает большую нагрузку с поясничной и тазовых областей.
7. Боли в правом подреберье. Чаще всего, они возникают по причине дискинезии желчных путей. Причинами могут стать увеличение концентрации гормона прогестерон, за счет чего сфинктеры желчного пузыря расслабляются, а также нервные расстройства. Если данный диагноз подтверждается, то женщине рекомендуется частое, дробное питание, специальная диета, исключающая жирные, острые, соленые блюда, а также натуральные успокоительные средства.
8. Головные боли. Конечно, лучше их избегать. Женщина, испытывающая головные боли, может замечать к ним предпосылки и их нейтрализовать. Если головная боль все же появилась, можно выпить таблетку парацетамола. Это болеутоляющее средство наиболее безопасно для беременных женщин и эффективно. Однако, если вместе с головной болью вы заметили ухудшение зрения, начали мелькать мушки перед глазами, ощущается давление в глазах, появилась тошнота и рвота и другие опасные симптомы — следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это может быть началом эклампсии.
9. Нередко появляются боли на поздних сроках беременности в области лобка, что очень пугает будущих мам. Но страшного здесь, чаще всего, ничего нет. Связаны неприятные ощущения с расхождение лобкового симфиза — сочленения, с помощью которого соединяется левая и правая часть таза. Это расхождение происходит под воздействием гормонов. Цель — облегчение прохождения ребенком родовых путей и минимизации риска получения трав матерью. Если расхождение превышает 1 см (это определяется с помощью УЗИ) — может быть рекомендовано более пристальное наблюдение и лечение. В легких же случаях бывает достаточно делать упражнения для мышц тазового дна, стараться сохранять неподвижность области таза, носить бандаж.
Таковы самые распространенные боли на поздних сроках беременности и методы борьбы с ними.
Источник
беременность и боли в спинеИзвестно, что во время беременности все функции организма женщины вынуждены работать с повышенной нагрузкой, обеспечивая правильное развитие малыша. Неудивительно, что в таких жестких условиях выявляются слабые места в здоровье самой будущей мамы. В частности, при росте плода меняется центр тяжести тела самой беременной женщины, и появляются боли в области позвоночника и поясницы. Давайте же выясним, как помочь себе и своему верному другу, трудяге – позвоночнику преодолеть любые трудности на пути подготовки к моменту рождения ребенка.
О связи: причина – следствие.
В период беременности бедренно – крестцовые суставы, которые обычно неподвижны, начинают расслабляться под действием гормона релаксина, чтобы ребенок мог легче пройти во время родов. Это, а также увеличенный живот, нарушают равновесие. Чтобы это компенсировать, приходится отводить плечи назад и сгибать шею. Выпячивание живота, чтобы все заметили состояние матери, только усложняет проблему. В результате – сильно выгнутый позвоночник, напряженные мышцы нижней части спины, а также боль.
Если до беременности у вас были проблемы с опорно – двигательным аппаратом:
– искривление позвоночника;
– остеохондроз;
– слабое развитие мышц, участвующих в наклонах таза,
то вы попадаете в группу риска по появлению поясничных и тазовых болей.
Когда появляется боль.
Болезненные ощущения у разных женщин могут появиться в разные периоды беременности. Как правило, это происходит не раньше второго триместра, т.е. приблизительно с пятого месяца (20 недель).
Однако боль может возникнуть и раньше. Например, это зависит от образа жизни, который ведет будущая мама. Одна моя знакомая, Людмила, сейчас находится на третьем месяце беременности. Она работает секретарем в госструктуре и вынуждена сидеть по нескольку часов подряд. Общая продолжительность рабочего дня – восемь часов. За исключением перерыва на обед и возможности несколько раз покинуть рабочее место, молодая женщина проводит слишком много времени, сидя за рабочим столом. Результат – уже сейчас она жалуется на постоянные боли в пояснице.
К восьмому месяцу, когда окончание беременности уже не за горами, боль может усилиться — и не только из-за растущего веса. Но и из-за того, что голова ребенка может давить на низ позвоночника.
Что говорят цифры…
По статистике, частота появления болей в позвоночнике, пояснице и области таза при беременности составляет 30 – 50 процентов, а в послеродовом периоде достигает 65 – 70 процентов.
Для профилактики.
Если боли, кстати, часто называемые «летучими», еще не побеспокоили Вас, то есть шанс, что они и не успеют этого сделать. Ведь самое лучшее – это, конечно, профилактика.
Предотвращайте чрезмерное прибавление в весе. Дополнительные килограммы только нагружают позвоночник.
Важна диета, богатая кальцием. Употребляйте молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт). А также рыбу, мясо, орехи, зелень.
Не носите обувь на высоком каблуке. Она не обеспечивает правильной опоры стопы. Некоторые врачи рекомендуют широкие каблуки высотой до 5 см.
Надевайте обувь, даже лодочки, только сидя.
Избегайте длительного стояния. Если это необходимо, следует одной ногой опереться на низкую табуретку или согнуть ногу в колене, а что предотвратит чрезмерное напряжение мышц крестца.
Не стойте на твердом основании. Например, во время готовки обеда или мытья посуды подложите под ноги коврик, чтобы не поскользнуться.
Правильно сидите. Сиденье нагружает позвоночник намного больше, чем другие действия, следовательно, правильное сидение имеет
большое значение.
– Старайтесь сидеть на стуле, спинка которого является хорошим упором для позвоночника, лучше всего с прямой опорой для спины, с подлокотниками (на них можно опираться во время вставания) и твердым сиденьем, что предотвращает «проваливание».
– Избегайте табуреток и лавок без спинок.
– Сидя, где бы Вы не находились, старайтесь никогда не класть ногу на ногу. Это не только нарушает кровообращение, но и вызывает слишком большую нагрузку, прогиб таза вперед, усиливает боль.
– В автомобиле можно продвинуть сиденье вперед, что позволит согнуть и поднять одно колено.
– Слишком долгое сидение может быть вредным. Рекомендуется сидеть не больше 1 часа, а затем сделать перерыв. Лучше всего установите для себя время сидения не более получаса.
Рекомендуется спать на твердом матрасе. Удобное положение во время сна уменьшает боль в спине во время вставания.
– Кстати, ортопеды не рекомендуют тем, кто хотя бы иногда боли в спине, использовать водные матрасы.
– Важны форма подушки. Идеальная подушка – среднего размера.
– Вставая, переложите обе ноги на край постели, спустите их на пол, а не переворачивайтесь на бок.
Выполняйте простое, доступное всем, физическое упражнение, которое укрепляет мышцы живота – «Кошачья спина»: встаньте на четвереньки, и хорошо прогните спину. Но только так, чтобы ощутить при этом комфорт, и даже удовольствие. Почувствуйте себя грациозной и гибкой киской!
ЕСЛИ ПОМОЩЬ НЕОБХОДИМА
Оговорюсь сразу, что советы по профилактике появления болей прекрасно подойдут и для тех женщин, для которых вопрос о появлении болей уже стал актуальным. Действительно, соблюдать диету, правильно сидеть, стоять никогда не поздно и, главное, не вредно научиться.
Но есть и некоторые особенности:
1. Если Вы страдаете заболеваниями желудка, кишечника, которые нарушают усвоение кальция из продуктов, необходима лекарственная коррекция диеты (прием пищеварительных ферментов, разумеется, после согласования с лечащим врачом).
2. Старайтесь больше бывать на свежем воздухе. В организме под влиянием солнечного света вырабатывается витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.
3. При регулярных болях необходимы решительные меры. Прежде всего, нужен прием препаратов кальция. Дозировка – 1000 – 1500 мг в сутки. Кроме того, посоветуйтесь с врачом о необходимости приема витаминов группы В.
4. Также, если боли уже далеко не «летучие», а попросту стали докучать Вам, максимально ограничивайте любые физические нагрузки.
– Если нужно поднять какой – либо предмет, обязательно присядьте на корточки.
– Забудьте о резких движениях. Например, о привычке садиться на стул «со всего размаха». Садитесь на стул очень плавно.
– Научитесь отдыхать. Многие неприятности, связанные со спиной, умножают стрессы. Если Вам кажется, что это – основная причина дискомфорта, то, когда возникает боль, постарайтесь расслабиться.
5. Если боли очень сильные, поинтересуйтесь у врача о целесообразности применения дополнительной терапии, в частности:
– Индометацина;
– Вольтарена (в таблетках, свечах, в виде мази);
– Фастум – геля.
А это вопрос спорный!
В данном случае имеется ввиду применение мануальной терапии при болях. Сейчас появились работы, где доказывается положительное влияние мануальной терапии. Однако, такое лечение должно проводиться только в специализированных центрах, имеющих опыт работы с беременными женщинами, имеющими свою, подтвержденную многолетним опытом, научную базу. В любом случае, перед посещением мануального терапевта обязательно проконсультируйтесь у невропатолога, и своего лечащего врача о необходимости такого лечения.
Дорогие будущие мамы, если вышеописанные неприятности покушаются нарушить равновесие вашей беременности, постарайтесь не отчаиваться. Мы искренне надеемся, что наши советы, а также ваше упорство в заботе о своем здоровье и будущем малыше помогут преодолеть любые трудности. Удачи вам и счастливых родов!
Источник