Боли в пояснице при артрозе коленных суставов

Дата публикации: 21.02.2019

Дата проверки статьи: 12.12.2019

Артроз — воспалительное заболевание, приводящее к тяжелым последствиям при отсутствии лечения. Оно характеризуется болью в суставах различной интенсивности. По достижении 30 лет каждый человек подвергается опасности развития патологий суставов. С каждым годом этот риск возрастает, вне зависимости от пола. При длительном течении заболевание вызывает разрушение хрящей, деформацию костей и деградацию тканей. Пренебрежение медицинской помощью грозит больному различными осложнениями — разрастанием костных тканей, появлением межпозвоночных грыж и нередко приводит к инвалидности.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Для артроза, повреждения мениска, главные симптомы — боль и ограничение движений. Обычно после этого пациенты идут к врачу, но некоторые ждут, пока пройдет. И действительно, это проходит, но потом рецидивирует при нагрузке.

Боль в суставах при артрозе возникает вследствие таких причин:

ушибы и переломы;
нарушения обменных процессов;
болезнь Пертеса;
чрезмерные физические нагрузки;
избыточная масса тела;
интоксикация организма;
возрастные изменения в суставах;
несбалансированное питание;
наследственная предрасположенность;
длительное ношение неудобной обуви;
нарушения осанки;
стоячая или сидячая работа;
плоскостопие.

При артрозе пациент жалуется на боль и хруст в суставах, напряженность мышц и снижение подвижности ног. Также отмечается периодическое опухание конечностей и при отягощенном течении патологии — их деформация.

Болевой синдром при артрозе проявляется на самых ранних стадиях развития заболевания, при движениях в том месте, где расположен поврежденный сустав. Боль может утихать в состоянии покоя, но постепенно она беспокоит пациента все чаще, даже во сне. Больному становится сложно шевелить конечностями, на костях образуются остеофиты, из-за недостаточного количества синовиальной жидкости суставы деформируются.

Для артроза характерны периоды обострения и ремиссии. Нередко пациенты думают, что боль прошла, но болезнь прогрессирует и вызывает усиление симптоматики.

Виды боли при артрозе суставов

По времени проявления врачи различают 4 вида боли:

Застойные или ночные. Болевые ощущения усиливаются в ночное время из-за застоя синовиальной жидкости и замедленным кровоснабжением сустава.
Механические. Вызваны физическими нагрузками или давлением на сустав. Проходят после ночного отдыха.
Стартовые боли. Возникают при начале ходьбы после отдыха и других движений. Когда сустав разогревается, боль полностью исчезает.

По обширности прогрессирования боль в суставах при артрозе бывает моноартикулярного, олигоартикулярного и полиартикулярного типа. При моноартикулярном типе болевой синдром поражает только один сустав, для олигоартикулярного типа характерно поражение 2-4 суставов, а для полиартикулярного — более 5 суставов.

По локализации боль бывает общей и локализованной. Общая боль поражает одновременно несколько суставов и способна менять локализацию. Локализованная боль не меняет местоположения и сосредоточена в определенном суставе.

Спутать болевые ощущения при артрозе суставов можно с другими болезнями:

Артрит. В отличие от артроза, он развивается на фоне сбоя в работе иммунной системы или после перенесенной инфекции. Заболевание сопровождается болью при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице, приседаниях. По мере прогрессирования патология переходит в хроническую форму, провоцируя боль не только при нагрузках, но и в ночное время. У пациента наблюдается повышение температуры, припухлость и покраснение вокруг пораженного сустава, резкая боль. Курс лечения при артрите включает противовоспалительные препараты, гормональные средства и хондропротекторы.
Остеопороз. Заболевание характеризуется уменьшением плотности костной ткани, что вызывает частые переломы, инвалидность и даже летальный исход. Больной может десятилетиями жить и не ощущать симптомов патологии. Косвенным признаком болезни считаются травмы. При остеопорозе врач назначает витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций и витамин D. Также пациенту показана диета с включением в рацион питания капусты, рыбы, молочных продуктов, сухофруктов орехов.
Подагра. Патология, возникающая на фоне нарушения обмена пуринов. Этот процесс вызывает избыток мочевой кислоты в организме и отложение ее в тканях и суставах. Подагра характеризуется острым болевым синдромом, воспалением и повышением температуры тела. Пациент ощущает приступ боли вечером или ночью. Как и артроз, подагра сопровождается хрустом в суставах при движении и их дальнейшей деформацией. Лечение болезни заключается в применении препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты.
Воспаление коленных сухожилий. В основном встречается у женщин старше 40 лет. Они жалуются на боль в конечностях при ношении тяжелых сумок или при спуске по лестнице. В состоянии покоя болевые ощущения возникают крайне редко. Болевой синдром локализуется только на внутренней поверхности коленей. В отличие от артроза, такой недуг не провоцирует ограничения подвижности колена. Пациент может сгибать и разгибать ногу в колене в полном объеме.

Как снять боль в суставах при артрозе?

Для снятия приступа боли при артрозе суставов следует принять обезболивающий препарат. Также избавиться от неприятных ощущений помогут противовоспалительные мази. Их следует наносить не менее 3 раз в день. Лечебный эффект при артрозе оказывают компрессы с димексидом. Действенными способами для снятия болевого синдрома могут оказаться компрессы с чесночным соком или пихтовым масло, камфорные растирания.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и при появлении неприятных признаков обращаться в клинику.

Когда и к какому врачу обращаться

Обратиться к врачу необходимо при наличии следующих симптомов:

боль при движениях и в состоянии покоя;
хруст в суставах;
уменьшение подвижности и скованность;
изменение внешнего вида сустава.

Лечением болей и артроза суставов занимается врач-ортопед. Он назначает обследование, включающее рентгенографию больных суставов. Для определения поверхностных изменений хряща и уточнения диагноза требуется МРТ.

Как лечить боли при артрозе суставов?

Лечение боли при артрозе суставов подразумевает комплексный подход, включающий медикаменты, физиотерапевтические процедуры и в отягощенных случаях — хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Для лечения боли при артрозе суставов врач назначает следующие лекарственные группы:

нестероидные противовоспалительные препараты — используют для снятия воспаления в форме инъекций или в качестве вспомогательного средства в виде мази;
кортикостероиды — предназначены для снятия нестерпимой боли;
хондропротекторы — применяют для регенерации хрящей и выработки околосуставной жидкости;
гиалуроновая кислота — ускоряет процесс восстановление хряща.

Хирургическое лечение

Если сустав практически разрушен, не обойтись без хирургического вмешательства. В ходе операции врач-хирург устанавливает эндопротез. Он необходим для возобновления активной жизни пациента и устранения боли.

Консервативная терапия

Важно при болях и артрозе суставов скорректировать режим питания. Врачи рекомендуют не переедать и избавиться от лишнего веса. С этой целью необходимо ограничить потребление кондитерских и мучных изделий. Нельзя сидеть на голодных диетах, так как это приводит к нарушению питания хряща. Для восстановления соединительных тканей желательно употреблять холодец, поскольку в нем содержится коллаген. Чтобы урегулировать обмен веществ в организме, необходимо принимать витамин B. Для восполнения дефицита витамина B6 и фолиевой кислоты в рацион следует включить орехи, картошку, бананы, фасоль и горох.

Для устранения болевых ощущений при артрозе суставов эффективно применять методы физиотерапии. Важно помнить, физиотерапевтическое лечение артроза противопоказано беременным женщинам, пациентам с неврологическими и психическими заболеваниями, при активном воспалительном процессе в суставе.

ЛФК. При болевых ощущениях в суставах врачи рекомендуют выполнять упражнения для укрепления мышц вокруг поврежденных суставов и улучшения кровообращения в них. Начинать следует с легкой гимнастики. Выполняют в положении сидя или лежа. Количество повторов увеличивают постепенно. Заниматься нужно регулярно, 2-3 раза в день по 5-10 минут.

К наиболее эффективным упражнениям относятся:

поочередное поднятие ног в положении лежа на спине с задержкой конечности на максимальной высоте на несколько секунд;
разведение и сведение ног в стороны в положении лежа на спине;
махи ногой в положении стоя у стены;
отведение ноги в сторону в положении стоя у стены, при этом корпус следует держать прямо.

Магнитотерапия. Способствует повышению тонуса кровеносных сосудов и ускоряет процесс восстановления пораженных артрозом суставов. Благодаря магнитотерапии улучшается процесс обмена веществ в суставе, проходят воспаления, и пациенты чувствует облегчение.

Лазеротерапия. Свет от лазера, проходя через кожный покров, воздействует теплом на поврежденные ткани и стимулирует процесс регенерации в них. Инфракрасный лазер снимает болевой синдром, снижая чувствительность нервных окончаний, нормализует кровообращение в месте воздействия.

Криотерапия. Одна из новых методик лечения артроза и избавления от боли в суставах. Врач воздействует на ткани охлажденным газом, что приводит к снятию отечности, боли и снижению мышечного тонуса.

Электрофорез. С помощью электрического тока доктор вводит через неповрежденную кожу лекарственные препараты. Преимущество процедуры заключается в том, что локальное введение медикамента позволяет предотвратить множества побочных эффектов.

Озокериттерапия. Для аппликаций и компрессов используют озокерит. В состав вещества входят смолы, парафины и минеральные масла, улучшающие микроциркуляцию и снижающие боль в суставах.

Массаж. При артрозе массаж снимает мышечный спазм, разогревает суставы и улучшает кровообращение. Также он стимулирует выработку синовиальной жидкости и оказывает обезболивающее действие. Во время процедуры врач втирает массажное масло или специальную мазь. Назначают как ручной, так и механический вибрационный массаж.

Иглорефлексотерапия. Заключается в постановке на биоактивные точки тела пациента металлических игл, помогающих снизить или полностью снять боль.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Многие люди предполагают, что если у них болит колено, то это из-за проблемы с коленным суставом. Это не всегда так. Хотя дискомфорт может быть вызван состоянием колена, он также может быть результатом выпячивания диска или защемления нерва в нижней части спины. Работа с физиотерапевтом может помочь определить, так ли это.

Боль в бедре или колене может исходить от самого коленного сустава, но она также может появиться в результате защемления нерва в спине. Посещение врача, а затем тесное сотрудничество с физиотерапевтом, который является специалистом по позвоночнику, может помочь вам быстро и безопасно определить причину вашей боли и быстро вернуться к активному образу жизни.

Причины болей в коленях и пояснице

Колено или колени могут болеть по самым различным причинам, но если при этом болезненные ощущения имеются и в пояснице, то корень проблемы стоит искать не в самом суставе или связках, а в более общих проблемах опорно-двигательной системы. Локальное лечение колена при этом лишь усугубит и обострит нежелательный процесс. Требуется тщательная диагностика для выявления точного диагноза. Вариантов много: от радикулита до отклонений в работе нервной системы.

Боли начинаются по-разному: резко и внезапно или мягко и постепенно нарастают. От поясницы они переходят к тазу, а дальше распространяются на колено. Больному становится сложно ходить, он начинает хромать, избегать нагрузок на колено, а это ведет к изменениям в суставе и мягких тканях: мышцы атрофируются, снижается подвижность, основное заболевание продолжает развиваться. Могут не проявлять себя в покое или быть постоянными.

При подобных симптомах, в первую очередь, подозрение падает на остеохондроз или радикулит (тоже является проявлением первого). Остеохондроз имеет самую различную локализацию и приводит к дистрофическим изменениям в позвоночнике. Он ведет к изменениям в костях и связках позвоночника, возникающих из-за дегенеративных нарушений межпозвонковых дисков. Часто им страдают лица с нарушением осанки, люди в преклонном возрасте. Усугубляется проблема возможным наличием межпозвоночной грыжи.

При пояснично-крестцовом радикулите меняется осанка и повадки. При ходьбе больной наклоняется вперед, а когда стоит – опирается на здоровую ногу, снижая нагрузку на нервные стволы, уменьшая боль. Болезненные ощущения в пояснице и колене чаще односторонние, усиливающиеся при напряжении: ходьбе, чихании, кашле и т. д. Независимо от диагноза, болевой синдром возникает по четырем причинам:

Сидячий образ жизни, нарушение осанки, сопутствующие заболевания;
Дистрофические изменения в позвоночных тканях;
Результат травм или ушибов, чрезмерных нагрузок;
Перенесенное переохлаждение или возникновение миозита и подобных нервно-мышечных проблем.

Болезнь может быть вызвана врожденной неполноценностью межпозвонковых дисков. Хронические инфекции тоже порой провоцируют заболевание. В зависимости от конкретных причин, взывающих боли в пояснице и в коленях будет отличаться диагноз и назначения врача. Своевременное диагностика и лечение помогут минимизировать негативные последствия болезни и изменений в хрящевых и костных тканях.

Артроз фасеточного сустава

Синдром фасеточных суставов

Фасеточный артроз — это дегенеративное заболевание позвоночника, которое характеризуется обширным разрастанием костной ткани. Может быть поражен один сустав в позвонках или оба. Болезнь возникает вследствие спортивных и иных травм, чрезмерных физических нагрузок.

Острая боль может возникнуть в области поясницы и самого позвоночного столба. Пациенты ощущают скованность в движениях. Межпозвонковые суставы в пораженной области начинают хрустеть, ощутимо напрягаются мышцы. По утрам возникает ощущение тяжести в районе поясницы, нередко поднимается температура тела.

Способы диагностики

Для установления точного диагноза без исследований не обойтись. Они помогут увидеть внутренние процессы организма, позвоночника и коленного сустава, сделать наиболее точные выводы о типе болей и стадии заболевания. Только после этого может быть назначено наиболее эффективное лечение. В качестве диагностики сегодня используют:

МРТ;
КТ;
Рентген;
УЗД суставов;
Лабораторные исследования (крови, мочи).

Назначениями и лечением боли в пояснице и в коленях занимаются ортопед, травматолог, вертебролог и невропатолог.

Гимнастика для спины при болях в колене:

Продолжение выполнения упражнений для централизации боли может помочь вам быстро и безопасно избавиться от боли в колене и вернуться к нормальной деятельности. Если ваши боли в колене уменьшаются с помощью упражнений для позвоночника, ваш физиотерапевт может также показать вам упражнения для постуральной коррекции и стратегии, чтобы удерживать давление от сжатого нерва.

С другой стороны, если движения в позвоночнике не влияют на боль в колене, физиотерапевт может определить, вызвана ли ваша боль проблемой с коленным или тазобедренным суставом.

Коллаген Ультра содержит природный легкоусвояемый коллаген, который является строительным материалом организма. Коллаген участвует в процессе восстановления после травм, обеспечивает подвижность суставов.

Одновременно с началом лечения и физиотерапии начните курс БАДов Коллаген Ультра. Коллаген Ультра значительно ускорит восстановление тканей коленей и позвоночника, усилив в несколько раз эффект физиотерапии. Заказать Коллаген Ультра можно на сайтах по ссылке:

Методы лечения

После определения причин болей в пояснице и коленях, назначают советующее лечение. Иногда бывает достаточно ЛФК и мазей, а порой требуется целый ряд мер по восстановлению здоровья позвоночника и коленей. В качестве местного обезболивающего средства назначают:

Финалгон;
Никофлекс;
Капсин;
Крем Чага;
Горчичники;
Согревающий перцовый пластырь.

Из домашних средств могут помочь грелки, мешочек с подогретым песком, шерстяной шарф или платок. При воспалительных процессах помогают также растирания с применением обезболивающих мазей типа: индометациновой, вольтареновой, ортофеновой и др. При очень сильных болях проводят противовоспалительные и обезболивающие инъекции:

Анальгетиками (анальгин, седалгин, баралгин, спазган);
Нестероидными противовоспалительными средствами (ибупрофен, диклофенак, ортофен, вольтарен).

При этом важно знать о противопоказаниях и сочетаниях с другими принимаемыми пациентом препаратами. Подбором лекарств, доз и сроков применения занимается лечащий врач. Для пожилых больных нестероидные лекарственные средства могут заменить на ингибиторы циклооксигеназы-2: целекоксиб, целебрекс, нимесил, рофекоксиб, виокс, мовалис, месулид и др.

Все перечисленные медицинские средства лишь убирают раздражающий симптом – боль, но не лечат ее причину. Для излечения выписывают восстанавливающие хрящевую ткань природные полисахариды в составе:

Ампул или порошка глюкозамина сульфата – Дона;
Капсул хондроитина сульфата – Структум;
Комбинации этих двух – Хондро или Артра.

Также при болях в спине, отдающей в колено могут быть назначены следующие процедуры:

Электроанальгезия через кожу;
Синусоидально-модулированные или диадинамические токи;
Электрофорез с обезболивающим;
Рефлексотерапия (иглоукалывание, лазерная терапия, прижигание) и пр.

Во время стационарного лечения при радикулите проводят подводное или сухое вытягивание туловища (тракционную терапию), бальнеотерапию (специальные ванны с сульфидом, йодобромом и т. д.), теплые грязевые аппликации.

Для уменьшения боли и ее профилактики иногда прописывают носить ортезы – наружные приспособления для поддержания осанки и разгрузки спины: корсета или полукорсета, реклинатора, бандажа, специальных поясов. Ношение таких приспособлений и срок использования назначает лечащий врач. Самостоятельное назначение может нанести вред: длительное ношение приводит к ослаблению и атрофированнию мышц, тугое затягивание – затрудняет кровообращение, дыхание, пищеварение.

Конкретные назначения зависят от точного диагноза, течения болезни, возраста и состояния больного. В любом случае должна проводится лечебная физкультура, назначенная специалистом, который объяснит какие упражнения делать, покажет, как правильно и укажет частоту их проведения.

Боль под коленом: что это такое и есть ли повод для беспокойства?

Колено является самым крупным суставом нашего тела. Травмы и повреждения колена весьма распространены. Оно состоит из костей, которые могут сломаться или сместиться, а также из хряща, связок и сухожилий, которые могут растянуться или порваться.

Некоторые травмы колена могут зажить сами по себе, другие требуют операции или медицинского лечения. Иногда боль под коленом может быть симптомом хронического заболевания, такого как артрит. Боль под коленом также может быть вызвана защемлением нерва в поясничном отделе позвоночника.

Причины остеохондроза колена

Остеохондропатию могут спровоцировать следующие факторы:

Лишний вес. Если масса тела избыточная, то нагрузка на колени повышается, это может привести к разрушению хряща.
Возрастные изменения организма. По статистике, ОКС выявляют у 85% пациентов старше 60 лет. Это связано с нарушениями обменных процессов, замедлением кровообращения, недостатком полезных веществ в организме. Тогда хрящевые структуры ощущают недостаток питательных веществ, и начинают изнашиваться. У пожилых пациентов поврежденные суставы не способны самостоятельно восстанавливаться.
Генетическая предрасположенность. У молодых людей с нормальным весом остеохондропатию могут вызвать врожденные аномалии и плохая наследственность.
Тяжелые физические нагрузки. ОКС часто диагностируют у людей, которые занимаются силовыми видами спорта или регулярно выполняют тяжелую физическую работу. Таким пациентам следует знать, что после 40 лет хрящ становится менее эластичным, поэтому высокие нагрузки могут вызвать его разрушение. Чтобы этого не случилось, нужно выбирать нагрузки в соответствии с возрастом.
Травмы, операции на колене. После травмирования или хирургического вмешательства на колене его функциональность нарушается, тогда повышается риск остеохондроза.

Справка. Чаще всего остеохондроз колена диагностируют у женщин от 40 лет с лишним весом. Ситуация усугубляется при нарушении обменных процессов и гормональном дисбалансе.

Кроме того, вероятность ОКС повышается при гормональном дисбалансе, нарушении обменных процессов, сколиозе (боковое искривление позвоночника), опущении свода стопы, деформации ног.

Патология начинается с поражения субхондральной костной пластинки (отдел эпифиза под суставным хрящом). После этого на хряще появляются трещины, он фрагментируется и постепенно разрушается.

Причины в зависимости от места распространения боли

Боли в пояснице

Чаще всего причиной дискомфорта служат болезни ортопедического характера. Среди них – спондилез, остеохондроз, различные дефекты межпозвонковых дисков.

Ощущение может возникнуть из-за образования кисты около крестца, точечных уплотнений ягодичных мышц и воспалением нерва.

Тупая боль в спине или пояснице

Вероятно наличие синдрома грушевидного мускула, причина которого воспаление и защемление седалищного нерва.

Сильная боль, отдающая в ногу, концентрируется в грушевидной мышце, в месте выхода нерва. Очень болит все бедро до стопы.

Возможно образование атрофии в ягодицах, если причиной зажатия седалищного нерва послужила декомпрессия.

Боль в пояснице и колене одновременно

Коленный сустав и поясница болят, когда происходит ортопедическое нарушение в тазобедренном суставе. Такие ощущения наблюдаются при раке органов женской и мужской половой системы.

Перелом в тазовой кости приводит к онемению кожи и возникновению «мурашек» в области запирательного нерва.

Возможные заболевания

Заболевания позвоночника

Наименование	Характеристика
Межпозвонковая грыжа	Возникает после травмы или воздействия статистической силы.
Спондилез	Появление выростов, которые вызывают смещение позвонков.
Остеопороз	Повреждения позвонков, возникшие в результате дефицита кальция.
Стеноз	Причиной его появления служит сужение канала в позвонке.
Люмбаго	Наблюдается острая и резкая боль, которая отдаёт в левую или правую ногу, из-за разрушительных изменений в позвоночнике
Ишиас	Наличие дефекта в седалищном нерве.
Фибромиалгия	Мышечное воспаление в спине, приводящее к воспалительному процессу в позвоночном покрове.
Радикулопатия	Возникает при давлении спинного мозга на окончания нерва.

Заболевания внутренних органов

Часто низ спины ноет и болит из-за заболеваний сердца, легких, почек, органов пищеварения и малого таза. Гораздо реже дискомфорт возникает во время депрессии и длительного стресса. При подобных причинах боли в пояснице, отдающей в ногу, не наблюдается скованность в спине.

Чаще всего боль вызывают следующие заболевания:

Опухоль двенадцатиперстной кишки, поджелудочной и желудка, они вызывают боль справа или слева верха спины.
Колит, дивертикулит, опухоль толстого кишечника – при этих заболеваниях болит низ спины;
Хронические заболевания органов малого таза.
Заболевания почек сопровождается дискомфортными ощущениями в области реберно-позвоночного угла.

Причиной несильных болей в пояснице могут быть нефрологические заболевания и язвы.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник