Боли в спине на уровне поясницы от чего
Одной из самых частых жалоб при визитах к терапевту, когда речь не идет о простудных заболеваниях, является боль в спине. Статистически у 80% людей хотя бы однажды болела поясница, а 40% испытывают такие боли периодически или постоянно. На поясничную позвоночную зону, расположенную в нижней части спины, приходится наибольшая нагрузка, оказываемая на человеческий позвоночник. Поэтому поясница травмируется чаще других зон, а также поражается различными болезнями. Кроме того здесь располагается ряд внутренних органов, патологические процессы в которых тоже могут вызвать боль.
Боли в спине, в пояснице
Почему может болеть поясница
Чаще всего возникающая в пояснице боль связана именно с позвоночником и происходящими в нем изменениями. Пояснично-крестцовая зона является зоной повышенного риска из-за осуществляемой на нее нагрузки. Для того чтобы иметь возможность стоять на ногах, ходить, бегать прыгать, наклоняться, поворачивать корпус, поднимать и носить тяжести, у человека «работает» поясничная зона.
При подъеме и переносе тяжестей основная нагрузка приходится на поясницу
Поэтому малейшая патология, возникшая при осуществлении любой из перечисленных нагрузок в чрезмерной степени, приводит к болезненным ощущениям.
Кстати. Поясничная боль может явиться следствием генетических аномалий, но это происходит гораздо реже. Также не самыми частыми причинами боли являются опухоли и инфекции.
Боли в этой зоне по силе варьируются до легких и вполне переносимых, проходящих в течение короткого времени, до сильнейших, которые человек не может вытерпеть, а медицина бессильна уменьшить медпрепаратами, длящихся месяцами. Это зависит и от характера патологии, вызвавшей боль, и от индивидуальной переносимости болевых ощущений, названной болевым порогом. Также зависимость прямая наблюдается от возраста и физиологии пациента, и стадии (степени) болезни.
Боль может быть разной интенсивности
Поясничные боли разделяют по происхождению на первичные и вторичные. Первые – следствие заболеваний позвоночника непосредственно. Вторые порождают иные заболевания и патологии. Также существует ряд провоцирующих факторов, способствующих усилению болевого синдрома.
Таблица. Причины болей в поясничной зоне.
| Причины | Описание |
|---|---|
Первичные причины | · Остеохондроз в поясничной позвоночной зоне (им страдает треть всех пациентов, ощущающих боль в спине). · Протрузии в межпозвонковых дисковых тканях. · Межпозвонковые грыжевые образования. · Радикулит. · Заболевание спондилоартроз. · Спондилез, а также спондилолистез. |
Вторичные причины | · Перелом, образовавшийся вследствие остеопороза. · Выросшая в просвете канала позвоночника опухоль. · Травмирование позвоночника с последующим его переломом. · Долгое напряжение или статичность мышц. · Анатомическая аномалия, вследствие которой позвоночный канал является суженным. · Приобретенный сколиоз. · Кифозные деформации. · Заболевание Шейермана-Мау. · Артриты – ревматический и псориатический, а также остеоартрит. · Туберкулезное поражение позвоночной зоны. · Остеомиелит. · Пиелонефрит. · Дисцит. · Поражение мочекаменной болезнью. · Беременность в позднем периоде с осложнениями. · Эндометриоз. · Поражение раком яичников. · Киста в яичнике. |
Провоцирующие факторы | · Вождение автомобиля длительный период. · Продолжительная сидячая работа (за компьютером или за столом). · Стрессовая работа или переживание стрессовых ситуаций. · Физическая нагрузка. · Работа, связанная с длительным стоянием. · Слишком интенсивные или тяжелые спортивные тренировки. · Присутствие избыточного веса. · Регулярные переохлаждения. · Беременность с осложнениями или послеродовое состояние. |
Цены на пояса для спины
«Три кита» поясничных болей
Боль сама по себе, как явление – «сторожевой механизм», предохраняющий человека от болезней. Именно болевой сигнал тела об опасности для здоровья наиболее понятен человеку. После его получения мозг активизирует защитные силы, а пациент, благодаря вовремя полученному сигналу, идет к врачу, который выявляет патологию на стадии, в которой ее можно излечить. Поэтому игнорировать боль в пояснице (как и других частях организма) нельзя, а нужно обращать на нее внимание докторов-профессионалов.
Выявить причину болей в пояснице может лечащий врач
Причинами болей позвоночной этиологии принято считать три основные медицинские проблемы.
Остеохондроз – причина поясничных болей
Более тридцати процентов пациентов, которые жалуются на поясничные боли, имеют их причиной дистрофические патологические изменения позвоночника, объединенные медицинским термином «остеохондроз». Что это такое?
Важно! Остеохондроз это комплексные изменения, которые совершаются в костных и связочных позвоночных сегментах и обусловлены дегенеративными поражениями дисков, соединяющих позвонки. Также в значение термина входит образование остеофитных наростов, тревожащих нервы и вызывающих болевую реакцию.
Что происходит с межпозвонковым диском при поражении остеохондрозом. Поскольку это двояковыпуклая линза, входящая обеими выпуклостями в соответствующие углубления соединяемых позвонков, любое ее повреждение, в виде трещины или возникшего на ней нароста, делает позвонок более подвижным.
Строение межпозвоночного диска
Как только он сдвигается, сужается канальный просвет, зажимая идущий по нему нервный корешок.
Остеохондроз
Кстати. Пациенты с остеохондрозом подвергаются довольно сильному испытанию болью, поскольку, совместно с раздражением нервов, происходит разрыв мембран и межпозвонковых перегородок. Это высвобождает вещества, несущие дополнительное раздражение болевым рецепторам.
Причина остеохондроза не единична, но главной медики называют нарушенный жиро-солевой обмен. Также это, в более редких случаях, может быть врожденная аномалия. Способствующими факторами являются сквозняки, мышечное перенапряжение, инфекции и механические травмы.
Причины развития остеохондроза
Межпозвонковая грыжа как стадия остеохондроза
Когда поражение остеохондрозом входит в позднюю стадию без должного лечения, диск выпячивается и образует межпозвонковую грыжу. Наиболее часто этот процесс происходит в пожилом возрасте, и на уровне четвертого и пятого поясничных позвонков, а также после пятого, при его соединении с крестцовой позвоночной зоной. Этому есть объяснение – канал в данном сегменте наиболее узкий, а вот нервные корешки такие же массивные, как и в остальных частях канала.
Важно! Межпозвонковая грыжа является очень опасной. Она сильно защемляет корешки, продуцируя тяжело переносимую боль, и одновременно оказывает давление на определенный участок спинного мозга. Это может окончиться параличом или полным нарушением мочеполовой функции.
Выпячивание грыжи в спинномозговой канал способствует сдавливанию спинного мозга, вызывая этим онемение или паралич конечностей
Визуальная симптоматика межпозвонковой грыжи известна многим пожилым людям:
- вставая из положения сидя пациент вынужден опереться на что-то рукой;
- при положении лежа на животе, боль стихает лишь, когда под живот что-то подложено (свернутое одеяло, подушка);
- если нужно что-то поднять, пациент не сможет наклониться, и вынужден будет присесть.
Позвоночная грыжа поясничного отдела сопровождается болью в нижней части спины, которая отдаёт в ногу или ягодицу
Радикулит – проявление остеохондроза
С остеохондрозом в виде его проявления связан еще один популярный недуг – поясничный радикулит. Боли при данном диагнозе имеют разный характер, они могут быть как острыми, так и тупыми, могут отдавать в ягодицы и ноги до уровня голени. Усиливаются болевые ощущения, когда меняется пространственное положение тела, а также во время кашля, чихания и любого усилия, требующего натуживания.
Радикулит
Кстати. Сопровождать боль от радикулита может онемение и жжение, покалывание и зуд. Могут болеть мышцы, а кожа становится гиперчувствительной.
Визуально симптоматика выражена следующим образом:
- осанка «ломается», пациент начинает сутулиться;
- изменяется походка, становится шаркающей;
- туловище во время ходьбы уходит вперед или в ту сторону, где меньше боль;
- нога, в которую боль отдает, остается в полусогнутом положении, до конца не разгибается;
- спинные мышцы в постоянном напряжении;
- поясница практически обездвижена.
Боли в пояснице при радикулите
Совет. При обнаружении данных симптомов не стоит ставить себе диагноз и спешно приходить к выводу, что у вас радикулит. Именно такие симптомы может иметь и другое заболевание – панникулит, когда нарушены обменные движения подкожных жиров, и жировая клетчатка воспаляется. Также похожи симптомы поражения суставов.
Панникулит
Нельзя, говоря о радикулите, не упомянуть люмбаго или по-народному прострел. Он вполне может явиться проявлением радикулита. Чаще всего бывает у физически работающих тяжело пациентов, либо у тех, кто переохладился, побывав на сквозняке. Изредка люмбаго провоцирует инфекция. Характеризует начало болезни сильная боль, которая резко возникает, с трудом купируется и может длиться от нескольких дней до пары недель.
Если вы хотите более подробно узнать, какими причинами является тянущая боль в пояснице, а также рассмотреть патологии, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Прострел в пояснице
Что делать, если заболела поясница
Действовать необходимо в соответствии с тем, по какой причине наступила поясничная боль. Далее в таблице приведены вероятные причины возникновения болевого синдрома в поясничной зоне, первичные признаки того или иного заболевания и действия, которые стоит предпринять пациенту в данной ситуации.
Таблица. Действия при поясничных болях.
| Заболевание | Симптомы | Действия |
|---|---|---|
Остеохондроз | Подробная симптоматика описана выше. Коротко: поясничная боль при шагании, сидении, кашле или чихании, с возможностью иррадиации в ногу. | Немедленное посещение невролога. |
Радикулит | Боль или острого характера, или ноющего, чаще с одной стороны, иррадиация в ягодичную зону, увеличивается, когда меняется положение тела, а также при ходьбе. | Обращение к неврологу необходимо. Срочность зависит от силы и характера болей. Необходимо спать на жестком матрасе. |
Люмбаго | Чаще возникает у работников тяжелого физического труда. Болеть может сильно и глубоко, но ощущения должны затухать и пройти, спустя 2-3 дня. | Можно самостоятельно принять анаболики и применить местные средства лечения. Найти удобную позу, в которой боль меньше. Пару дней рекомендуется лежать. Если боль сохраняется три дня и дольше, понадобится врач. |
Дисковое смещение | Может быть как следствием остеохондроза, так и вызвано переломом позвоночника при травме. Возникает также после операции или сверхнапряжения физически. Боль сильная, терпеть нельзя. | Обращение к неврологу. Запрещено напрягаться и поднимать тяжести. |
Растяжение мышц | Этот недуг знаком тем, кто подолгу работает в неудобной позе, носит или поднимает тяжести, совершает резкие движения или переохлаждается. Боль пронзительная. | Можно в домашних условиях использовать мази и другие средства в течение трех дней. Если боль не прошла, следует обратиться к врачу. |
Миозит | Воспаление мышц, причиной которого становится то же, что и при растяжении. Резкую боль сопровождает скованность движений. | Помогает принятие теплого душа, после которого спину необходимо утеплить и избегать нагрузок. Можно лечиться мазями и компрессами, но не более трех дней. Если улучшений нет, посетите врача. |
Спондилез | Чаще является хроническим. Ноющая тупая поясничная боль сопровождается онемением и ослаблением ног. | Необходимо обратиться к неврологу, поскольку это обострение. |
Цены на обезболивающие средства от боли в спине
Отправляться на прием к врачу при поясничных болях нужно в следующих случаях:
- была травма;
- боль сильная;
- длится более трех дней;
- иррадиирует в стопу;
- сочетается с онемением;
- сильно ограничивает движения.
Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если болит спина в пояснице, а также рассмотреть причины и эффективные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Профилактические меры
Чтобы минимизировать вероятность возникновения поясничных болей, необходимо соблюдать профилактические меры.
- Не поднимать непосильные тяжести, а посильные поднимать правильно.
- Не делать резких физических движений.
- Делать упражнения для укрепления позвоночника и мышц.
Упражнения для укрепления поясницы
- Отказаться от мягкого спального места, заменив на более жесткое и анатомическое.
- Соблюдать осанку.
- Заниматься плаванием.
- Правильно питаться, чтобы в меню присутствовали витамины, кислоты, жиры и минералы, а вредные для здоровья продукты употреблялись в минимальных количествах.
Как правильно питаться
- Не злоупотреблять алкоголем и не курить.
- Меньше сидеть, особенно в неудобном положении.
- При сидячей работе периодически делать зарядку.
Ортопедическое кресло
Эти простые правила помогут как можно дольше не обращаться к врачу по поводу поясничных болей. А если они все же возникли, не стоит пытаться справиться самостоятельно. Да, часто боль проходит сама в считанные дни, но также часто она является и признаком серьезного заболевания, несвоевременное лечение которого может привести к операции на позвоночнике.
Видео – Боль в пояснице
Симптомы – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Симптомы – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Боль в пояснице может носить абсолютно разнообразный характер: ноющая и тянущая, острая и постоянная, приступообразная и режущая, прострел и локальная. Даже интенсивность рассматриваемого синдрома вариативна — боль может появиться внезапно, без видимых предпосылок, но может развиваться постоянно «по нарастающей».
Боль в пояснице может переноситься человеком относительно легко, а может стать причиной обездвижения — все зависит от индивидуальной переносимости синдрома, психоэмоционального состояния больного.
Причины болей в пояснице у мужчин
Мужчины чаще женщин трудятся в экстремальных условиях — например, при регулярно низких температурах воздуха, в условиях повышенной влажности, с необходимостью поднятия тяжестей и так далее. Неудивительно, что на первом месте среди причин возникновения болевого синдрома в пояснице находятся физиологические факторы.
Боль в поясничном отделе позвоночного столба у мужчин может появиться при простатите — воспалительный процесс в предстательной железе. Обратите внимание: простатит проявляется не только болью в пояснице с иррадиацией в прямую кишку, присутствуют также нарушения в процессе мочеиспускания, тянущие неприятные ощущения в паху и промежности, гипертермия (повышение температуры).
Если у мужчины развивается воспаление яичек (эпидидимит), то боль в пояснице вкупе с увеличением размера яичек и их опухолью может стать основным поводом для проведения полноценного обследования у врача андролога.
Причины болей в пояснице у женщин
| Причины болей в поясинце у женщин. Источник: etospina.ru |
Для женской категории пациентов боли в пояснице характерны при некоторых гинекологических заболеваниях/состояниях:
- Аднексит. Воспаление яичников провоцирует развитие постоянно нарастающей боли в пояснице. Она может быть односторонняя и двусторонняя — все зависит от локализации воспалительного процесса. К боли в пояснице при аднексите присоединяются повышение температуры тела, измененные выделения из влагалища, общая слабость, усиление боли во время интимных отношений
- Беременность. Это физиологическое состояние, которое сопровождается чрезмерными нагрузками на все органы и системы — вынашивание ребенка априори подразумевает функционирование организма «на износ». Еще один фактор появления болей в пояснице при беременности — угроза выкидыша/самопроизвольного аборта
- Климакс. В этот период организм женщины претерпевает мощные изменения, в том числе и в гормональном балансе. Уровень эстрогенов в крови становится неустойчивым, на что реагируют нервные окончания — боли в пояснице вполне можно объяснить этим фактором.
Обратите внимание: для женщин характерны идиопатические боли в пояснице — их появление непонятно, врачи связывают боль с психоэмоциональным состоянием женщины, ее минимальной стрессоустойчивостью.
Общие причины появления болей в пояснице
Под данную классификацию попадают боли в поясничном отделе позвоночного столба, которые могут возникнут по причине внутренних патологий и у мужчин, и у женщин.
Наиболее часто фиксируемы факторы и причины:
- Приступ острого или хронического аппендицита. Конечно, для этой патологии характерен болевой синдром в правом подреберье, но в некоторых случаях (зависит от физиологических особенностей организма и интенсивности воспалительного процесса) боль может появиться именно в пояснице с правой стороны
- Холецистит (воспаление желчного пузыря) хронической формы. Болевой синдром в этом случае будет локализован в правом подреберье с сильной иррадиацией в поясницу — это означает, что в патологический процесс вовлекаются волокна спинномозговых нервов
- Воспалительные/инфекционные процессы в почках. Для них боль в пояснице считается основным симптомом, к которому добавляются гипертермия (устойчивое повышение температуры тела), утренние отеки на лице, повышенное артериальное давление
- Заболевания тонкого кишечника. Для них характерны стандартные расстройства пищеварения (нарушение стула, повышенное газообразование, кишечная колика) вкупе с болевым синдромом в пояснице
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Боль при этой патологии носит опоясывающий характер и сопровождается тошнотой, рвотой. Обратите внимание: если боли в пояснице вызваны именно панкреатитом, то при пальпации позвоночного столба изменения интенсивности ощущений отсутствуют
- Инфекционные патологии. Не при всех инфекционных заболеваниях появляются боли в пояснице — этот синдром характерен только в тех случаях, когда происходит патологическое поражение костной ткани. А поясница болит чаще всего в связи с большой нагрузкой именно на этот отдел позвоночного столба
- Основной причиной болей в пояснице и у мужчин, и у женщин врачи считают воспалительные процессы в мышцах — миозиты. Для них характерны ноющие постоянные боли с постепенным нарастанием интенсивности — по этому симптому и при отсутствии других признаков можно поставить предварительный диагноз
- Кроме этого, рассматриваемый синдром может появиться у пациентов с диагностированным ожирением 4 степени — нагрузка на мышцы и кости слишком большая, поэтому боль в пояснице будет постоянной, усиливающейся, с иррадиацией в ноги
- Обратите внимание: болевой синдром в поясничном отделе позвоночного столба может быть вызван разрастанием злокачественных или доброкачественных новообразований. Но в этом случае проблем с диагностикой не будет — этот синдром появляется далеко не на первой стадии рака
Заболевания, всегда сопровождающиеся болью в пояснице
| Люмбаго. Источник: tvoypozvonok.ru |
Существует ряд патологических состояний, при которых боль в пояснице является основным симптомом:
Люмбаго. Характеризуется острой, пронизывающей болью, наиболее часто диагностируется у пациентов мужского пола и может быть следствием ущемления седалищного нерва, смещения нескольких позвонков.
Сколиоз. Искривление позвонков, которое может носить врожденный и приобретенный характер. Патологический процесс может поражать любой отдел позвоночного столба, для поясницы характерна следующая классификация заболевания:
- привычный сколиоз, развивающийся еще в детстве и являющийся следствием неправильной осанки ребенка
- рахитический вид — завершающая стадия нарушений обменных процессов в детском возрасте
- ревматический — чаще диагностируется у взрослых пациентов, всегда является следствием серьезных патологий в суставах
- паралитический сколиоз
Остеохондроз межпозвонкового характера.
Грыжа поясничного отдела позвоночного столба.
Артрит ревматоидного типа. Чаще диагностируется у женщин, находящихся в климактерическом возрасте.
Остеопороз. Это истончение костной ткани, причины которого исключительно возрастные. Кроме болей в поясничном отделе позвоночного столба, у больного диагностируются грыжи, деформация позвоночных суставов, проблемы с хрящами.
Флеботромбоз. Это не воспалительный процесс в сосудах, а их закупорка — болезнь больше присуща людям в пожилом возрасте. Характерно, что при флеботромбозе боли в пояснице появляются только при длительной пешей прогулке.
Кроме этого, боли в пояснице могут быть спровоцированы атеросклерозом 3–4 степени, затрудненным кровотоком по воспаленным сосудам (различные флебиты), болезнью Бехтерева и другими факторами и причинами.
Обязательно нужно вызвать врача и пройти полное обследование — причиной синдрома может быть развитие тяжелой патологии в организме.
Боли в пояснице — что делать?
Чтобы помочь самостоятельно себе при появлении болей в пояснице, нужно запомнить несколько рекомендаций от специалистов:
При возникновении синдрома впервые — принять удобное положение, вести наблюдение за характером боли:
- в какое время возникает, усиливается или утихает
- сопровождается ли тошнотой, головными болями, изменениями в физиологических процессах (мочеиспускание, дефекация)
- имеется ли повышение температуры и посторонние привкусы в ротовой полости
Если причиной боли в пояснице является ушиб, растяжение или травма, то нужно сделать следующее:
- принять лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных (например, диклофенак)
- принять мочегонное средство — это поможет быстро избавиться от отечности и ускорить процесс избавления от воспаления
- стянуть поясницу любым фиксирующим материалом — специальный ортопедический пояс, полотенце, шарф, эластичный бинт
В любом случае понадобится консультация врача и полноценное обследование — даже простейшая травма позвоночного столба и кратковременные боли в пояснице могут быть вызваны серьезным патологическим процессом.
Действия, которые противопоказаны при болях в пояснице
Категорически нельзя проделывать следующие манипуляции:
- греть область локализации болевого синдрома без предварительного определения причины его возникновения — это может спровоцировать мощное прогрессирование воспалительного процесса
- принимать обезболивающие лекарственные препараты, если причина болевого синдрома в поясничном отделе позвоночного столба остается невыясненной
- вправлять позвонки — этот момент многие больные упускают и считают, что профессиональные мануальные терапевты не нанесут вреда. На самом деле смещение позвонков может вызвано не только сильным физическим напряжением, но и различными дистрофическими процессами в хрящах и связках. Результатом насильственного вправления позвонка на место при дистрофии соединительной ткани или хрящей может стать полное разрушение последних и обездвижение
Лечение болей в пояснице
| Лечение болей в пояснице. Источник: blogclubsaude.wordpress.com |
Профессиональное лечение рассматриваемого болевого синдрома осуществляется только в стационаре. Как правило, после обследования (рентгенография, компьютерная томография, лабораторные исследования крови/мочи и так далее) пациентам назначаются лекарственные средства, которые могут быстро и с продолжительным эффектом купировать болевой приступ. Затем, в зависимости от общего состояния здоровья, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, врач подбирает общеукрепляющую терапию, пациент проходит курс лечебной физкультуры и массажей.
Обратите внимание: нужно научиться правильно отдыхать после тяжелых физических нагрузок: в положении лежа на спине с невысоко поднятыми ногами. Если поясница болит после сна, то потребуется ортопедический матрас, а если боли становятся регулярными и сильными, то врачи могут сделать блокаду. Но это не означает, что после исчезновения рассматриваемого синдрома можно успокоиться и лечение не проводить — приступы будут повторяться все чаще.
Лечение болей в пояснице народными средствами
Любые средства из категории народной медицины, которые предназначаются для восстановления функции позвоночного столба и избавления от боли в пояснице, могут применяться только при выясненной этиологии проблемы! Только в этом случае они будут действительно эффективны и абсолютно безопасны.
Некоторые методы лечения болей в пояснице:
- При остеохондрозе нужно взять воск, растопить его и в горячем виде приложить к пояснице (в месте локализации боли). Сверху нужно положить шарф или теплый платок, чтобы процедура прогревания имела больший эффект. Обратите внимание: на кожном покрове в области накладывания расплавленного воска не должно быть каких-либо повреждений или видимых патологий из области дерматологии
- При регулярных стрессах, нервных срывах и болях в пояснице на фоне нарушений психоэмоционального фона можно использовать для лечения зверобой. Возьмите 2 столовые ложки сухого зверобоя, залейте 400 мл кипятка и оставьте на ночь. Затем настой процедите и принимайте по 100 мл не менее 4 раз в сутки. Курс лечения составляет неделю, даже если боль исчезла на второй-третий день, прерывать прием настоя зверобоя не рекомендуется
- При диагностировании привычного ущемления нерва (например, седалищного) используются настойка острого красного перца и пихтовое масло. Необходимо наносить эти компоненты на поясницу, точно в область локализации болевого синдрома в течение недели дважды в сутки. Обратите внимание: сначала в кожу втирается настойка горького перца, а затем пихтовое масло. Количество процедур зависит от интенсивности болевого синдрома — как только состояние нормализуется, лечение прекращается
Очень хорошо при привычных болях в пояснице помогает регулярный массаж. Самостоятельно делать его проблематично, но наши предки использовали следующий метод: нужно взять капроновый/нейлоновый чулок и на одинаковом расстоянии сделать три узла. Этим чулком нужно ежедневно натирать спину — это вполне реально делать самостоят