Болит копчик после эпизиотомии

Болит копчик после родов

Несмотря на то, что беременность относится к физиологическим процессам, в ряде случае мы наблюдаем послеродовые осложнения. К одной из таких проблем относится боль в копчике. В послеродовый период с этим может столкнуться любая женщина. Зачастую эта жалоба начинает беспокоить с первого дня и может продлиться в течение нескольких месяцев. Попробуем разобраться, по какой причине копчик начитает болеть после родов и что должна предпринять женщина для решения этой проблемы.

Основные симптомы боли

при длительном сидении беспокоит боль в копчике, усиливающиеся, когда женщина встает;
наличие боли при дефекации;
в положении лежа на спине беспокоят боли в области копчика;
боль, иррадиирущая в паховую область;
при наличии перелома копчика очень сильная и резкая боль.

Причины болей

Не стоит беспокоиться, если продолжительность болей в области копчика составляет около 2-3 недель. Данное состояние является физиологическим, т.к. во время беременности и перед родами кости таза расходятся, давая ребенку возможность самостоятельно появиться на свет. Поэтому болевые ощущения в первое время являются следствием непривычного расположения костей, со временем кости занимают свое первоначальное положение и подобные жалобы быстро проходят. В связи с этим, боль в копчике может беспокоить и тех мамочек, которые перенесли оперативное родоразрешение.

Встречаются случаи, когда боль в копчике после рождения ребенка является следствием стремительных родов. В данном случае причина заключается в подвывихе копчиковых позвонков из-за отсутствия подготовки тканей родовых путей к акту рождения ребенка.

Так же наличие сколиоза может вызывать подобные жалобы. Ведь зачастую, незначительные искривления позвоночника остаются без внимания и своевременно не лечатся, но проявляют себя в период беременности и после родов.

Еще одной из причин вызывающей боли в области копчика может быть травма позвоночника полученная до беременности, либо наличие заболеваний внутренних органов, сопровождающихся ущемлением нервов, локализующихся в области копчика. В этом случае, боли будут одной интенсивности, а беспокоить начнут еще до родов.

Различные патологии органов мочеполовой системы, невралгические состояния, воспаления суставов, геморрой, травмы мышц промежности и тазового дна в результате родов, так же могут быть причинами болей в области копчика.

Остеопат, после тщательного осмотра всего организма, сможет дать ответ на вопрос, почему же беспокоят боли в копчике после родов.

Как устранить боль в копчике после родов

Главное — ни в коем случае не игнорировать болезненные ощущения, если они не проходят за пару недель.

Вот что можно сделать для облегчения болей:

1) избегать подъёма тяжестей, стараться не носить ничего тяжелее младенца, не дёргаться, не приседать резко, не наклоняться. К физическим нагрузкам можно будет вернуться попозже,

2) приобрести ортопедический матрас, если есть такая возможность. При болях в копчике после родов противопоказаны слишком мягкая или слишком жёсткая постель, лучше отдать предпочтение постели, подстраивающейся под анатомию тела. Это поможет и в профилактике болезней спины,

3) используйте обезболивающие препараты в виде гелей и мазей, например, диклофенак: мазь воздействует местно, почти не всасываясь в кровь, таким образом не навредит ни матери, ни малышу. Однако мы всё равно рекомендуем предварительно проконсультироваться с врачом на случай индивидуальных непереносимостей,

4) облегчить боль также помогут массаж и использование грелки. Боль может усугубляться к ночи, тогда можно применять грелку и обезболивающие препараты,

5) впоследствии можно записаться в бассейн. Плаванье — лёгкая нагрузка, вода хорошо держит вес тела, помогает избежать встрясок. Но это тоже не панацея, плаванье подходит не всем. Рекомендуем предварительно пообщаться с врачом.

И наконец, необходимо получить консультацию врача, в том числе врача-остеопата, который специализируется на комплексном подходе в устранении последствий беременности и родоразрешения.

Лечение боли в копчике

Подход для лечения данной проблемы должен быть комплексным, только в таком случае возможен максимально положительный результат за более короткие сроки. Правильная диагностика, выявление первопричины и оказание своевременной квалифицированной помощи являются залогом успешного лечения.

Остеопатия успешно занимается лечением болей в копчике. Применение специальных остеопатических техник позволяет снять напряжение мышц, нормализовать их кровоснабжение и иннервацию, восстановить правильное положение крестца и соседних анатомических образований, увеличить резистентность организма и запустить механизмы самовосстановления.

Надо сказать, что лечение болей копчика требует индивидуального подхода, как и лечение любых остеопатических дисфункций в организме. Остеопатия рассматривает организм, как единое целое, поэтому для лечения данной проблемы порой недостаточно проводить коррекцию поврежденной структуры. Приведем примерную последовательность манипуляций. Необходимо отработать дыхательную и тазовую диафрагмы, уравновесить их. Устранить имеющиеся блоки в суставах тазового кольца, восстановить подвижность (мобильность) органов брюшной полости и малого таза, если таковые нарушения подвижности имеются. Для этого применяются мышечно – энергетические техники, висцеральные, фасциальные, мобилизационные и общие остеопатические техники. Выбор зависит от технической оснащенности остеопата. Таким образом, остеопат восстанавливает нормальное кровоснабжение в брюшной полости и малом тазу. Только после этого остеопат переходит к работе непосредственно с копчиком. Определяется его подвижность, внутрикостное напряжение. После этого выполняется коррекция различными способами. Принципиально используются два подхода: наружный и внутренний (per rectum). После коррекции обязательно устраняются напряжения твердой мозговой оболочки, и проводится кранио-сакральное (затылок-крестец) уравновешивание для повышения витальности организма.

Не стоит забывать о том, что очень важно своевременно обратиться за помощью, а не запускать процесс, осложняя тем самым его течение.

Источник

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Источник

Здравствуйте,
дорогие читатели! Естественные роды – это естественно, но не у всех они
проходят так легко, как этого хотелось бы. Достаточно часто случаются
“маленькие неприятности”, которые вовсе не требуют лечения. А бывают и
не очень маленькие, которые требуют медицинского вмешательства.
Единственная разница между такими неприятностями – степень повреждения
тканей. Ситуация, когда у мамы болит копчик после родов
– одна из таких неприятностей. Она либо проходит сама, либо нет и в
самом начале бывает тяжело оценить степень повреждения и необходимость
лечения. Давайте рассмотрим почему травмируется копчик, как облегчить
боль и как понять, что визит к врачу необходим.

Структура статьи:

Почему болит копчик после родов
Когда обратиться к врачу
Как облегчить боль и ускорить заживление

Заключение

1. Почему болит копчик после родов

В
процессе родов ребенок проходит через родовой канал, который
сформирован маткой, мышцами и костями таза. В повседневной жизни эти
кости малоподвижны, но во время родов они совершают определенные
движения относительно друг друга. Наиболее подвижной частью является
копчик. В процессе родов он совершает движения в двух разных
направлениях. Сначала, когда головка входит в малый таз, крестец
совершает движение назад, а копчик – вперед (сгибание копчика).
Затем, чтобы ребенок мог продвигаться дальше и родиться на свет, должно
произойти обратное движение – основание крестца продвигается вперед, а
копчик движется назад (разгибание копчика). По различным причинам таким, как:

размер плода
предлежание плода
положение плода (лобное или затылочное)
анатомические особенности таза матери
скорость прохождения плода по родовым путям
сила и направление потуг
иные причины

Копчик может разогнуться слишком сильно и получить травму.
В зависимости от степени тяжести это может быть, как легкое растяжение
крестцово-копчиковой связки, так и более серьезное смещение костей
(позвонков копчика и крестца) относительно друг друга то есть перелом.

2. Когда обратиться к врачу

Послеродовая
травма копчика может не попасть в поле зрения врача. Отек и боль от
растяжения, в некоторой степени, маскируются послеродовым отеком и
дискомфортом. Медработники далеко не всегда обращают внимание на жалобы
молодой мамы и могут отпустить женщину домой без оказания помощи. Мол,
через время само пройдет. Со временем острое воспаление спадает, боль
проходит и, вроде бы все становиться на свои места.

Происходит так
в большинстве случаев, когда когда смещение костей было незначительным.
При более серьезных травмах позвонки не могут самостоятельно вернуться
на свои места и, соответственно, выполнять прежние функции. Возникает
перенапряжение в крестцово-копчиковой связке.

Тут необходимо
вспомнить, что опорно-двигательный аппарат – единая система и нарушение в
одном звене влечет за собой нарушения в других звеньях отделах.

Таким образом, через время, женщину могут начать беспокоить боли в ягодице и/или боли по ходу седалищного нерва. Болевой
синдром меняет тонус мышц и вызывает спазмы, что ведет к дальнейшим
нарушениям опорно-двигательного аппарата и еще большим проблемам.
Поэтому, если:

боль сильная
боль беспокоит женщину более 2х недель
локализация боли в ягодице
боль по ходу седалищного нерва
присутствует растяжение лонного сочленения

Следует
обратиться за медицинской помощью. Чаще всего лечение будет
консервативным – возвращение костей на должное место с помощью
мануальной терапии и лекарства для снятия болевого синдрома и
воспаления. Причем вполне реально подобрать препараты безопасные при
грудном вскармливании. И, лишь, в самых тяжелых ситуациях показано
оперативное лечение.

3. Как облегчить боль и ускорить заживление

Читайте на сайте…

Источник

Кокцигодинией называют боли в области копчика, ануса при условии, что органических патологий прямой кишки нет.

Заболевание встречается как у мужчин, так и у прекрасной половины человечества.

Но женщины сталкиваются с ним намного чаще ввиду отличительных особенностей строения таза.

Боли не опасны для человека, но могут существенно ухудшить качество его жизни.

Причины этого состояния до конца не изучены, поэтому сказать, что именно привело к развитию анокопчикового болевого синдрома, тяжело.

Что это такое?

Состояние, при котором возникают приступообразные боли в копчиковой области, называется кокцигодинией. Но у некоторых пациентов наблюдаются постоянные боли. Они могут концентрироваться не только в районе копчика, но и анального отверстия. Пациенты жалуются на пульсирующие ощущения в анусе.

Диагноз кокцигодинии могут установить, если в результате обследования органических патологий в прямой кишке выявлено не было.

Классификация

Специалисты выделяют 2 вида анокопчикового болевого синдрома:

первичная кокцигодиния;
вторичная кокцигодиния.

Первичная форма заболевания связана с повреждением копчика или тканей, которые его окружают. Вторичная кокцигодиния развивается на фоне различных заболеваний органов, находящихся в малом тазу. При вторичной форме пациенты жалуются на боль в районе анального отверстия, которая отдает в промежность, половые органы, ягодичные мышцы, низ живота.

Первичная кокцигодиния связана непосредственно с повреждением самого копчика

Вторичную кокцигодинию подразделяют на 2 подвида:

аноркектальная боль;
прокталгия.

В 1 случае неприятные ощущения концентрируются в районе анального отверстия, промежности, яичек у мужчин. При прокталгии дискомфорт сосредотачивается в прямой кишке.

Код МКБ 10

В соответствии с международной классификацией болезней кокцигодинии присвоен МКБ 53.3. К этой группе относятся крестцово-копчиковые нарушения.

Распространенность

С анокопчиковым болевым синдромом встречаются немногие люди. Среди всех обращений, связанных с дискомфортом в различных участках позвоночника, количество жалоб на копчик не превышает 1%.

У женщин указанная патология встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями таза и изменениями его строения при вынашивании ребенка и деторождении.

Факторы риска, причины

Анокопчиковый болевой синдром встречается нечасто. Но существуют определенные факторы риска, которые провоцируют развитие этого заболевания.

К ним относят:

принадлежность к женскому полу;
хрупкие кости (опасность грозит людям с остеопорозом, артритом);
частые боли в районе поясницы;
ожирение;
инфекционные поражения костей (остеомиелит, туберкулез);
определенные формы деятельности либо контактные виды спорта (верховая езда);
сидячий образ жизни.

Люди, попадающие в группу риска по развитию кокцикодинии, должны разобраться с тем, можно ли предотвратить появление указанной патологии. При возникновении первых симптомов нужно посетить врача. Чем раньше будет установлен диагноз и назначено лечение, тем выше вероятность избавления от неприятных симптомов в кратчайшие сроки.

Среди основных патологий, которые провоцируют развитие анокопчикового болевого синдрома, называют:

остеохондроз, при котором поражен оказывается пояснично-крестцовый отдел, ущемлен поясничный или седалищный нерв;
воспалительные заболевания: цистит, простатит, эндометрит, аднескит, колит, сигмоидит;
гинекологические патологии;
частые стрессы;
проктологические проблемы (трещины прямой кишки, геморрой, парапроктит);
тяжелые роды, при которых копчик сильно отодвигался при прохождении ребенка по родовым путям;
переломы, травмы, даже незначительного ушиба, вывиха достаточно, чтобы сломать копчик;
спайки, рубцы, которые появились после оперативных вмешательств;
спондилит;
опухоли, например, остеосаркомой.

Болевые ощущения возникают у пациентов из-за:

спазма мышц, находящихся в тазовой области;
воспаления мягких тканей, окружающих копчик;
опущения промежности;
нарушений дефекации (запоров, диареи);
посттравматических местных повреждений;
воспаления нервных крестцовых корешков.

Но при обращении к докторам большинство пациентов заявляет о падении на ягодицы. Поэтому наиболее часто встречающейся причиной кокцигодинии становятся механические повреждения. Но в 1/3 случаев установить, что привело к развитию патологии, невозможно.

Последствия

Сама по себе боль в копчике не несет опасности. Но из-за сильных болевых ощущений качество жизни человека может заметно ухудшится.

Постоянный дискомфорт приводит к тому, что у человека возникают резкие перепады настроения. Если сильные боли беспокоят пациента на протяжении нескольких месяцев, то возможно развитие депрессивных состояний.

У некоторых людей появляются проблемы с функционированием органов, находящихся в малом тазу. Возможно появление запоров. Мужчины могут столкнуться с приапизмом (состоянием, при котором наблюдается болезненная длительная эрекция). К осложнениям кокцигодинии относят также импотенцию.

Видео: “Кокцигодиния: причины болей в области таза”

Симптомы

Анокопчиковый болевой синдром проявляется у большинства пациентов следующим образом:

выраженные боли в копчиковой области, которые могут иррадировать в ягодицы, крестец, область анального отверстия, половых органов;
чувство тяжести и дискомфорта в копчиковой области;
ограничение физической активности;
при болевых приступах у пациентов бледнеют кожные покровы, наблюдается повышенное потоотделение.

Неприятные ощущения усиливаются, если проводится пальпация копчиковой области. Пациенты не могут сохранять привычный режим физической активности, у многих развивается депрессия. Характерным для кокцигодинии является нарушение походки. Пациенты ходят, переваливаясь с одной ноги на другую, все движения становятся плавными, медленными.

Диагностика

Для определения точной причины болей и установки точного диагноза необходимо провести полноценное обследование. Оно включает:

пальцевое обследование области прямой кишки;
УЗИ брюшной полости;
рентгенографию крестцово-копчивого участка позвоночника, делается в 2 проекциях (прямой и боковой);
иррирографию, при которой оценивается состояние прямой кишки, выявляются новообразования;
колоноскопию;
урологическое и гинекологическое (для женщин) обследование;
ректороманоскопию, которая позволяет выявить даже незначительные опухоли и другие патологии прямой кишки.

Методы диагностики подбирает врач в зависимости от самочувствия и появившихся характерных признаков. Использовать КТ и МРТ для диагностики необязательно. Для установки диагноза остаточно информации, полученной во время проведения рентгенографии.

Лечение

Тактику терапии врачи подбирают в зависимости от причин, которые привели к развитию кокцигодинии, и выраженности болевых ощущений. Врач может назначить мануальную терапию, подобрать медикаментозное лечение или рекомендовать операцию. Также популярностью пользуются различные физиотерапевтические методы.

Облегчить состояние удается, если соблюдать постельный режим, использовать специальные подушки для сидения, делать лекарственные ванночки. Хорошие результаты дает физиотерапия. Назначают лазерную терапию, грязи, парафин, ультразвук, ректальную дарсонвализацию.

Препараты

Для уменьшения выраженности болевых ощущений назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Врач может рекомендовать Диклоберл, Кеталонг, Седалгин, Диклак. Частота приема и длительность терапии определяется индивидуально.

Уменьшить выраженность болезненных ощущений позволяют миорелаксанты. При их приеме удается расслабить зажатые мышцы и снять спазм. Популярностью пользуется средство Мидокалм.

При постоянных невыносимых болях врач может сделать блокаду копчиковой области. С помощью введения Лидокаина, Новокаина, Гидрокортизона, Кеналога блокируют чувствительность нервных окончаний.

С помощью Кортизона можно быстро избавиться от боли. Но если не будет устранена причина, то неприятные ощущения в ближайшее время вернутся вновь. Его применение строго ограничено, оно может привести к появлению хронических болей.

Уменьшить вероятность развития депрессии, улучшить настроение позволяет использование психотропных средств. Назначают Барбовал, Амитриптилин, Седафитон.

При необходимости подбирают лечение для устранения проктологических, гинекологических, урологических проблем.

Хирургическое лечение

При хронических болях в тазовой области, которые не удается купировать с помощью медикаментозной терапии, могут назначить операцию. Хирургическое вмешательство показано пациентам, у которых повышена мобильность копчика после вывихов или переломов.

Ранее хирурги удаляли весь копчик. Сейчас врачи чаще делают резекцию его мобильного сегмента. Резекция верхушки или фиксирование его к крестцовым костям показано в случаях, когда наблюдается ее полный либо частичный отрыв. В других случаях хирургическое вмешательство может лишь усугубить состояние.

ЛФК и массаж

Лечебную гимнастику используют при отсутствия острой боли в копчике и для расслабления мышц При выявлении анокопчикового болевого синдрома врач подбирает медикаментозную терапию, чтобы минимизировать выраженность болевых ощущений.

Как только удается унять острые боли, назначают массаж, мануальную терапию и лечебную физкультуру.

С помощью массажа и мануальной терапии можно уменьшить нервное напряжение, расслабить зажатые мышцы.

Популярностью пользуется также точечный массаж и иглорефлексотерапия.

С помощью воздействия на биологически активные точки удается уменьшить выраженность болевых ощущений.

ЛФК помогает укрепить мышцы, которые отвечают за поддержку позвоночника. Упражнения позволяют компенсировать негативное влияние сидячего образа жизни.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях пациент может делать сидячие ванночки с отваром листьев герани. Они позволяют уменьшить выраженность болевых ощущений. Поклонники народных методов лечения рекомендуют делать йодную сетку или втирать в проблемную область эфирные масла (пихты, лаванды).

Профилактика

Предупредить развитие кокцигодинии можно, если придерживаться таких правил:

не допускать появления травм тазовых органов и копчика;
уделять внимание лечению гинекологических, урологических, проктологических патологий;
использовать для сидения мягкие пружинистые кресла, подкладывать специальные подушки под таз.

Заключение

При появлении болей в районе копчика и анального отверстия необходимо получить консультацию у хирурга, проктолога, невропатолога. Врач поможет установить причину проблем и назначить подходящее лечение.

Кокцигодинией называют приступообразные боли в районе копчика. Специалисты выделяют первичную и вторичную кокцигодинию.
Встречается патология преимущественно у женщин. Это связано с особенностями строения таза и изменениями, которые происходят при родах.
Появление кокцигодинии могут спровоцировать различные травмы, инфекционные поражения костей, проблемы с позвоночником. Часто боли появляются на фоне прогрессирования гинекологических, урологических воспалительных заболеваний. Дискомфорт появляется при наличии проктологических проблем.
Анокопчиковый болевой синдром не опасен, но он нарушает психическое состояние, может спровоцировать развитие депрессии.
Основным симптомом является сильная боль, из-за которой ограничивается физическая активность. Для диагностики чаще всего используют рентгенографию.
Уменьшить выраженность болей можно с помощью противовоспалительных препаратов, блокад обезболивающих средств. Также назначают массаж, ЛФК. В определенных случаях показано хирургическое лечение.

Источник

Болит копчик после эпизиотомии

Болит копчик после родов

Основные симптомы боли

Причины болей

Как устранить боль в копчике после родов

Лечение боли в копчике

Рекомендованные сообщения

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

1. Почему болит копчик после родов

2. Когда обратиться к врачу

3. Как облегчить боль и ускорить заживление

Что это такое?

Классификация

Код МКБ 10

Распространенность

Факторы риска, причины

Последствия

Симптомы

Диагностика

Препараты

Хирургическое лечение

ЛФК и массаж

Лечение в домашних условиях

Профилактика

Заключение