Болит поясница шестой месяц

Нет такой беременной, которой было бы незнакомо ощущение того, как болит спина при беременности. В силу особенностей процессы вынашивания малыша у каждой женщины в какой-то момент обязательно появляются боли в пояснице.

Виновата нагрузка?

Чаще всего боли в спине при беременности начинают беспокоить будущую мамочку, начиная со второго триместра.

Дело в том, что к этому моменту матка начинает стремительно расти – в результате центр тяжести организма смещается. При этом основная нагрузка при ходьбе «переходит» на поясницу.

Есть ли смысл удивляться тому, что она начинает регулярно ныть у женщины в интересном положении – ведь эта часть тела просто не привыкла к такой нагрузке.

Очевидно, что беременная, которой приходится много ходить или стоять, испытывает больше болезненных ощущений, чем женщина, у которой есть возможность сменить положение.

Боли в спине при беременности особенно часто тревожат будущих мамочек, ожидающих двойню или тройню. Причина ясна – живот у таких женщин растет гораздо быстрее, порой уже к 6 месяцам беременности достигая объемов беременной матки, которая «добралась» до отметки в 9 месяцев.

В третьем триместре ноющая боль в спине уже является постоянным спутником будущей мамочки. Они могут возникать даже тогда, когда она лежит – в случае, если поза неудобная или же она находится в этом положении достаточно долго.

Большинство мер в этом периоде направлены на то, чтобы уменьшить эти неприятные ощущения. К сожалению, совсем избавиться от них не удастся никому.

Как бороться с болями?

Итак, что же нужно предпринять беременной женщине, чтобы избавиться от болей в спине, вызванных увеличившейся на поясницу нагрузкой?

• лучшим лекарство от боли является полный покой или же просто несколько минут, которые выделены на полное расслабление женщины.

Проще говоря, почувствовав, как тянет поясницу, нужно прилечь. Найдите самую комфортную для отдыха позу. Как правило, удобнее всего (и полезнее для плода) лежать на левом боку.

Будьте готовы к тому, что удобную позу для себя вы найдете не сразу.

• при постоянных ноющих болях беременную может выручить массаж.

Обязательно обратитесь за помощью к специалисту. Доверившись супругу, пусть воздействие на поясницу заключается в использовании обычных поглаживаний. Если ваш муж будет присутствовать при родах, то, используя их, он сможет уменьшить болевые ощущения, возникающие при схватках.

Учтите: если в пояснице появилась острая боль, массажа лучше избегать. В некоторых случаях (когда боли вызваны не просто усталостью), он может усугубить ситуацию

• непременно откажитесь от каблуков, особенно если животик уже начал округляться.

У беременной и без того смещен центр тяжести, так для чего вам нагружать свою спину еще больше?

К тому же при ношении высоких шпилек беременная в любой момент может упасть. В нашем положении это очень опасно, потому что в некоторых случаях падения приводят к отслоению плаценты

• начните носить дородовой бандаж.

Это поистине волшебное средство для тех, кто хочет уменьшить болезненные ощущения, которые возникают в пояснице. Дело в том, что приспособление поддерживает живот, таким образом весьма эффективно разгружая спину.

Перед его покупкой лучше заранее посоветоваться с врачом: доктор расскажет о правилах ношения бандажа и посоветует «вашу» модель.

Используя приспособление, вы убьете сразу двух зайцев: он не только спасет спину, но и поможет уменьшить образование стрий.

В дополнение к бандажу можно приобрести ортопедический матрас, который также помогает существенно облегчить боли в спине

• уменьшить болезненные ощущения может и достаточное количество кальция в пище, так что обязательно следите за своим питанием.

В противном случае малыш будет забирать ценный микроэлемент себе, а мама будет жить с дефицитом кальция. Тогда вас будет беспокоить не только спина, но дадут о себе знать и другие части тела – в ногах или кистях рук могут появиться судороги.

Занимаемся профилактикой

Чтобы не узнать о том, как болит в пояснице при беременности, нужно заниматься профилактикой таких болей.

Если вы будете выполнять рекомендации, которые приведены ниже, возможно, вы не просто станете счастливицей, которая выносила малыша, ощутив в процессе минимум болезненных ощущений.

Эти советы помогут вам легко родить и быстро прийти в форму после родов.

Прежде всего, важно укреплять мышцы спины еще до беременности, чтобы увеличившаяся нагрузка не стала для них серьезным стрессом.

Продолжайте делать это и тогда, когда узнаете, что скоро станет мамой, однако слегка умерьте пыл и учтите, что тренировки должны быть более щадящими.

Например, абсолютно всем беременным, если у них нет разного рода патологий, подойдут занятия аквааэробикой или же плаванием.

Если вам хочется заниматься на суше, то и это вполне осуществимо, ведь для беременных придумано множество упражнений разного рода.

Йога с ее плавными движениями также подойдет для женщины в положении – ей можно заниматься на протяжении всей беременности.

Обязательно приобретите фитбол, который также невероятно ценен как снаряд для беременной. А после родов на нем сможет заниматься и малыш – такие упражнения способны избавить его от колик и укрепить спину и мышцы шеи.

Не игнорируйте боль

В некоторых случаях моменты, когда болит в пояснице, говорят о наличии у беременной ряда проблем. И бороться с ними нужно, следуя рекомендациям доктора.

Итак, боли в любом из триместров могут возникать, если будущая мама имеет такое заболевание как остеохондроз, радикулит или же у нее имеется нарушение осанки.

Ясно, что беременность может вызвать обострение заболевания или же иной проблемы. К сожалению, лечиться привычными методами уже нельзя, поскольку средства могут навредить малышу.

Боли в пояснице могут возникать в случае, если у беременной имелся пиелонефрит или появился миозит (воспаление мышц). Тогда боль в спине будет сопровождаться рядом дополнительных симптомов.

Чтобы не заработать последнее в списке заболевание, нужно избегать сквозняков, а пиелонефрит может проявиться неожиданно или обостриться, если он у вас хронический.

Болеть спина может и в самом начале беременности – и это нормально, если вы не так давно пережили мочеполовую инфекцию или заболевание почек.

Боли в спине может указывать и на то, что у женщины имеется угроза прерывания беременности. У кого-то из будущих мам спазмы, являющиеся тревожным сигналом, возникают внизу живота.

Нередко эти ощущения появляются одновременно – именно поэтому не стоит относиться к нытью поясницы как к нормальному явлению.

Если боль постоянная и ее интенсивность увеличивается, обратитесь как можно быстрее к врачу – при своевременном обращении малыша можно будет спасти.

В первые дни беременности нытье поясницы может указывать на состоявшееся зачатие, а в последние способно подсказать вам о начале родового процесса.

В этом случае она будет периодически стихать, а потом появляться и распространяться от поясницы к животу. И даже попытка прилечь или принять душ не избавит вас от них – прекратите попытки бороться со спазмами и собирайтесь в роддом.

Учтите, что поясница может болеть и при ложных схватках.

Боль в пояснице хотя бы изредка испытывал каждый человек. Но если раньше она возникала у людей постарше, то сегодня боли в поясничном отделе нередко беспокоят и молодых людей. Острая или ноющая, длящаяся лишь пару минут или беспокоящая человека в течение недель, а то и месяцев — боль в спине — может появляться в результате самых разных причин. Нередко человек привыкает к своему состоянию. Неприятные ощущения становятся частью жизни. Но визит к врачу по-прежнему откладывается, снижая тем самым шансы на выздоровление.

Причины боли в пояснице – что нужно знать

• Чаще причина поясничной боли кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба – суставов, межпозвоночных дисков, связок, околосуставных мышц. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, остеопороз, протрузия и грыжа межпозвонкового диска – эти и другие приобретенные со временем заболевания позвоночника всегда сопровождаются болезненными проявлениями. При этом важно определить причины, которые привели к этим нарушениям. Существует десяток теорий возникновения этих заболеваний. Негативное влияние на позвоночник оказывает лишний вес, в результате чего позвонки испытывают повышенную нагрузку, что приводит к преждевременному износу. Нарушение осанки или неправильное положение тела во время работы вызовет перенапряжение мышц, как следствие – защемление нервов, смещение позвонков. При резком перенапряжении мышц, при поднятии тяжестей или неудачном движении неминуемы растяжения и микротравмы.
• Однако боль в спине может быть вторичной, и не обязательно связанной с патологией позвоночника. Причиной может быть инфекционный процесс. Например, при бруцеллезе повреждение позвонков приводит к склеротическим изменениям и появлению остеофитов (наростов), сдавливающих нервные ткани. При туберкулезе разрушаются тела позвонков. При остеомиелите из-за скопления гнойного содержимого сдавливаются структуры позвоночника. В любом случае появляется боль в поясничном отделе позвоночника.
• Опухоли (остеобластома, миелома, остеосаркома, метастазирование в позвоночник и др.) – доброкачественные или злокачественные, как правило, сопровождаются болью в области поясницы разной интенсивности, не поддающиеся обезболивающим.
• Одной из распространенных причин боли в пояснице являются многочисленные заболевания внутренних органов. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, воспаление придатков, заболевания простаты, а также проблемы с кишечником и даже с легкими.

5 частых причин боли в спине

Спину по праву можно назвать индикатором состояния организма. Практически любая проблема в организме сопровождается болевыми ощущениями. Поясничная боль может быть самого разного характера: ноющая или острая, появляющаяся после сна или длительного пребывания в одном положении. Нередко внезапная стреляющая боль лишает человека возможности двигаться. Интенсивность болезненных проявлений зависит от причины происхождения боли. Наиболее распространенными являются:

1. Прострел, называемый также люмбаго

Это один из самых распространенных видов боли в пояснице. Появляется при физическом напряжении или неловком положении тела. Хотя может возникнуть и без видимой причины. Жгучая и распирающая, боль не дает человеку разогнуться. При попытке изменения положения тела, даже при кашле, ощущения только усиливаются. Острая боль может длиться от нескольких минут до часов, а то и дней, но в некоторых случаях она может внезапно прекратиться.

2. Ишиас (невралгия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит)

Ишиас проявляется стреляющей болью, покалыванием, онемением. Боль часто распространяется по ходу седалищного нерва в ягодицу, по задней поверхности ноги. Ощущения могут быть настолько интенсивными, что человек не в состоянии ни сидеть, ни ходить, ни наклоняться.

3. Боль в пояснице при остеохондрозе

Это наиболее распространенный вид. Чаще нарастает постепенно и усиливается при любом движении, даже при чихании или кашле. Кроме того, может нарушаться чувствительность отдельных участков в нижней части тела или ног.

4. При заболеваниях

Весьма характерной является боль в поясничной области при различных заболеваниях. Ноющая, тупого характера, она может отдавать в нижнюю часть живота, область около пупка, в подреберье. Однако при почечной колике человек испытывает весьма интенсивные боли, при этом необходима срочная врачебная помощь.

5. Мышечные спазмы

Мышечные спазмы появляется при неправильном положении дела в течение длительного времени. Вследствие чего подвижность позвоночника ограничивается. При этом запускается так называемый «порочный круг», когда боль в пояснице вызвана спазмом мышц, что, в свою очередь, опять приводит к боли. Такое состояние может продолжаться в течение длительного времени и доставляют довольно ощутимые страдания человеку.

Что делать при острой боли в пояснице?

Острая боль в пояснице возникает при самых разных заболеваниях. Протрузия и межпозвонковая грыжа, остеохондроз, люмбаго и ишиас, травмы и нарушения спинального кровообращения. А также различные заболевания органов малого таза и брюшной полости. Определить причину появления болезненных ощущений самостоятельно практически невозможно, поэтому человека нужно доставить к специалисту.

• При подозрении на травму позвоночника или позвонков до приезда бригады врачей важно ограничить движения.
• Растяжение мышц или связок. В первые минуты можно приложить холод, что предотвратит нарастание отечности и уменьшит болезненность.
• При приступе, вызванном заболеваниями позвоночника, прежде всего следует принять наиболее комфортное положение. Чаще всего человек испытывает облегчение, лежа на спине на твердой поверхности, слегка приподняв ноги. Если нет возможности немедленно попасть к врачу, можно принять болеутоляющее средство.
• Если боль в спине является симптомом заболевания внутренних органов, пациент выбирает наиболее комфортное для него положение. Важно запомнить: если причина боли в пояснице не известна, лучше отказаться от согревающих компрессов и мазей. Ведь при наличии воспалительного процесса они могут усугубить ситуацию.

Методы диагностики при боли в пояснице

Существует много состояний, при которых появляются поясничные боли. Чтобы определить их происхождение и назначить лечение, необходима помощь врача. Причиной их появления не всегда являются заболевания позвоночника. При этом имеет значение, в первую очередь, локализация болезненных ощущений. Например, боль в пояснице справа или слева может указывать на урологические патологии, кишечные заболевания: аппендицит, язвенный колит, дивертикулит, непроходимость и др. В некоторых случаях может отмечаться боль выше поясницы, например, при гепатитах, холециститах или приеме токсичных препаратов. Если болит спина ниже поясницы, то подобная локализация может свидетельствовать о заболеваниях половых органов, например, придатков матки у женщин или предстательной железы у мужчин.

Начать следует с посещения терапевта или невролога, который назначит необходимые обследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация уролога, ортопеда, травматолога, инфекциониста и других узких специалистов. Благодаря существующим сегодня методам диагностики можно с высокой точностью определить причину болей в поясничном отделе. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее доступный метод обследования, позволяющий определить нарушение структур, наличие воспалительного процесса, остеопороз и связанные с ним нарушения. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – наиболее эффективные методы диагностики, благодаря послойному изображению внутренних структур можно обнаружить даже мельчайшие нарушения. Кроме того, могут назначаться самые разные лабораторные исследования – в зависимости от имеющихся симптомов.

Лечение при болях в позвоночнике

В любой ситуации пациенту следует обеспечить покой. Однако лечебная тактика подбирается в зависимости от заболевания, ставшего причиной боли в позвоночнике. При дистрофических и функциональных изменениях в позвоночнике назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты, направленные на снятие спазма в мышцах, а также препараты, улучшающие питание и регенерацию тканей. Весьма эффективно назначение физиотерапевтических процедур (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия), а также массаж, иглоукалывание и лечебная гимнастика. В некоторых случаях, например, при грыжах или травмах, показано хирургическое лечение.

Для уменьшения боли, снятия излишнего напряжения и мышечного спазма рекомендовано ношение специального бандажа. Его используют как дополнение к лекарственной терапии при остеохондрозе, радикулите, травмах и в послеоперационном периоде. Но выбрать модель должен специалист, поскольку в продаже представлены различные варианты корсетов.

Если же боль в пояснице – симптом заболеваний внутренних органов, то лечение подбирается с учетом имеющейся патологии: антибактериальные средства при наличии инфекционного процесса, оперативное лечение – при опухоли, кишечной непроходимости, аппендиците и т.д.

Что делать, если появилась боль в пояснице?

Так уж мы устроены, что при появлении проблем со здоровьем, мы пробуем самостоятельно избавиться от болезненных ощущений. Особенно в тех случаях, когда движение не ограничено, состояние не ухудшается, а после приема обезболивающего боль вроде бы утихает. Но следует знать, что только травма – единственная причина боли в спине, которую человек может определить сравнительно точно самостоятельно. В остальных случаях диагностику лучше доверить специалисту. Но существуют ситуации, когда неотложная помощь врача понадобится немедленно:

• невозможность или ограниченность движений;
• снижение чувствительности на определенных участках тела, покалывание в конечностях;
• недержание мочи или кала;
• сильная боль, повышение температуры, тошнота и др.

Как сохранить подвижность на долгие годы или немножко о профилактике

Многие болезни, при которых болит спина, не появляются внезапно. И серьезные заболевания, сопровождающиеся болезненностью в пояснице, вполне реально предотвратить. Что для этого нужно?

• Своевременно лечить имеющиеся болезни, а также проходить регулярные профилактические осмотры.
• Физическая активность должна соответствовать возрасту, весу, общему состоянию организма. Если невозможно избежать поднятия тяжестей, то поднимать груз следует, держа спину ровно. Кроме того, для переноса тяжестей существуют специальные приспособления, также можно воспользоваться корсетом для поддержки спины.
• Прямая походка, отказ от каблуков, правильное положение при сидячей работе помогут избежать деформации позвоночника.
• Малоподвижность и неправильное питание непременно приведут к появлению лишнего веса – главному «виновнику» практически всех заболеваний, в том числе позвоночника. Коррекция рациона, регулярные занятия физкультурой, плавание в бассейне, даже пешие прогулки на свежем воздухе помогут избежать многих проблем. Кроме того, активный образ жизни – эффективное средство борьбы со стрессами – основной проблемой современного человека. А ведь частые стрессовые ситуации можно по праву назвать основным фактором риска в развитии многих патологий.

К сожалению, стремление к самолечению неистребимо. Многочисленные рецепты, якобы чудодейственные растирки и широко разрекламированные мази нередко оказываются бесполезными при бесконтрольном использовании. Помните – самолечение – пустая трата денег и времени! Отказываясь от помощи специалистов, мы рискуем приобрести запущенную форму болезни. Поэтому, если вас беспокоит боль в пояснице, не откладывайте на потом, запишитесь к врачу!

Оксана Матиаш, врач общей практики  

Иллюстрации: Анастасия Леман