Болит промежность и копчик после родов
Здравствуйте,
дорогие читатели! Естественные роды – это естественно, но не у всех они
проходят так легко, как этого хотелось бы. Достаточно часто случаются
“маленькие неприятности”, которые вовсе не требуют лечения. А бывают и
не очень маленькие, которые требуют медицинского вмешательства.
Единственная разница между такими неприятностями – степень повреждения
тканей. Ситуация, когда у мамы болит копчик после родов
– одна из таких неприятностей. Она либо проходит сама, либо нет и в
самом начале бывает тяжело оценить степень повреждения и необходимость
лечения. Давайте рассмотрим почему травмируется копчик, как облегчить
боль и как понять, что визит к врачу необходим.
Структура статьи:
- Почему болит копчик после родов
- Когда обратиться к врачу
- Как облегчить боль и ускорить заживление
Заключение
1. Почему болит копчик после родов
В
процессе родов ребенок проходит через родовой канал, который
сформирован маткой, мышцами и костями таза. В повседневной жизни эти
кости малоподвижны, но во время родов они совершают определенные
движения относительно друг друга. Наиболее подвижной частью является
копчик. В процессе родов он совершает движения в двух разных
направлениях. Сначала, когда головка входит в малый таз, крестец
совершает движение назад, а копчик – вперед (сгибание копчика).
Затем, чтобы ребенок мог продвигаться дальше и родиться на свет, должно
произойти обратное движение – основание крестца продвигается вперед, а
копчик движется назад (разгибание копчика). По различным причинам таким, как:
- размер плода
- предлежание плода
- положение плода (лобное или затылочное)
- анатомические особенности таза матери
- скорость прохождения плода по родовым путям
- сила и направление потуг
- иные причины
Копчик может разогнуться слишком сильно и получить травму.
В зависимости от степени тяжести это может быть, как легкое растяжение
крестцово-копчиковой связки, так и более серьезное смещение костей
(позвонков копчика и крестца) относительно друг друга то есть перелом.
2. Когда обратиться к врачу
Послеродовая
травма копчика может не попасть в поле зрения врача. Отек и боль от
растяжения, в некоторой степени, маскируются послеродовым отеком и
дискомфортом. Медработники далеко не всегда обращают внимание на жалобы
молодой мамы и могут отпустить женщину домой без оказания помощи. Мол,
через время само пройдет. Со временем острое воспаление спадает, боль
проходит и, вроде бы все становиться на свои места.
Происходит так
в большинстве случаев, когда когда смещение костей было незначительным.
При более серьезных травмах позвонки не могут самостоятельно вернуться
на свои места и, соответственно, выполнять прежние функции. Возникает
перенапряжение в крестцово-копчиковой связке.
Тут необходимо
вспомнить, что опорно-двигательный аппарат – единая система и нарушение в
одном звене влечет за собой нарушения в других звеньях отделах.
Таким образом, через время, женщину могут начать беспокоить боли в ягодице и/или боли по ходу седалищного нерва. Болевой
синдром меняет тонус мышц и вызывает спазмы, что ведет к дальнейшим
нарушениям опорно-двигательного аппарата и еще большим проблемам.
Поэтому, если:
- боль сильная
- боль беспокоит женщину более 2х недель
- локализация боли в ягодице
- боль по ходу седалищного нерва
- присутствует растяжение лонного сочленения
Следует
обратиться за медицинской помощью. Чаще всего лечение будет
консервативным – возвращение костей на должное место с помощью
мануальной терапии и лекарства для снятия болевого синдрома и
воспаления. Причем вполне реально подобрать препараты безопасные при
грудном вскармливании. И, лишь, в самых тяжелых ситуациях показано
оперативное лечение.
3. Как облегчить боль и ускорить заживление
Читайте на сайте…
Источник
Беременность не только время приятных ожиданий, но и период чрезмерной нагрузки на организм женщины. Чтобы там ни говорили о беременности как обычном физиологическом состоянии, будущая мама в это время особенно уязвима.
Нередко после родоразрешения поступают жалобы на боли в области копчика. Такое состояние приносит женщине дискомфорт и неудобства. Есть ряд причин, почему болит копчик после родов. О них и поговорим.
Причины боли в копчике
Одна из главных причин боли в копчике после родов кроется в самом процессе родоразрешения. Во время прохождения малыша по родовым путям и через область таза главная нагрузка приходится на лонные кости.
При потугах они раздвигаются, что негативно сказывается на состоянии копчика.
Как правило, болевые ощущения проходят в течение 2-3 недель после родов, но иногда могут продолжаться и дольше. В последнем случае очень важно вовремя обратиться за помощью к специалисту.
Характер боли в области копчика всегда носит разный характер: резкая, тянущая, жгучая. Дискомфорт может периодически отступать, а может носить постоянный характер. Зачастую пациентки жалуются на болевые ощущения, которые отдают во все органы малого таза. Отмечается разная степень интенсивности и постоянства.
Кокцигодиния, медицинское название боли в копчике, отмечается при сидении, резком подъеме, порой при мочеиспускании и дефекации. Даже лежание на спине может вызвать дискомфорт. Среди основных причин появления кокцигодинии классифицируют следующие:
- Осложнения во время родов. К таковым относятся затяжное родоразрешение, тазовое предлежание плода. В таких вариантах как никогда велик риск повреждения конечного участка позвоночника. Во время тяжелого родоразрешения могут возникнуть серьезные травмы копчика, вплоть до вывиха и перелома. Особенно велик риск таковых осложнений, если ребенок довольно крупный. Зачастую роженица даже не знает о своей травме. Первым симптомом становятся затяжные болевые ощущения ноющего характера в области копчика.
- При родах произошло защемление нерва.
- Стремительные роды или узкий таз у роженицы. В первом случае ткани родового канала не успевают подготовиться к выходу малыша, и под его весом травмируется нижняя часть позвоночника. Практически то же самое происходит и при узком тазе у женщины. Малыш, пытаясь выйти, давит своим весом на копчик, в результате чего происходит вывих или перелом.
- Предродовое состояние. Боль может начаться незадолго до родов. Так организм сигнализирует о наступающем процессе: кости таза расходятся, готовясь к прохождению крохи. Чаще всего такой дискомфорт быстро проходит. При затяжном характере требуется срочная консультация акушера-гинеколога.
Довольно часто боли в копчике у беременных обусловлены иными причинами. Так, кокцигодиния свойственна женщинам, которые когда-то перенесли травму позвоночника. Внутренние заболевания, связанные с ущемлением нервных окончаний, также могут стать причиной боли в нижнем отделе.
Не стоит исключать патологии со стороны мочеполовой системы.
Кроме того, вызывать подобный дискомфорт могут отложения солей, проблемы неврологического характера, воспаление суставов. Точно ответить на вопрос, почему после родов сильно болит копчик, может только специалист, ориентируясь на каждый конкретный случай.
Характеристика боли
Кокцигодиния проявляет себя по-разному. Женщины, у которых болит копчик после родов, отмечают разный характер боли:
- Ощущение жжения в области таза;
- Резкая, острая боль при длительном сидении и резком подъеме;
- Тянущая боль;
- Интенсивная;
- Затяжная.
Болевые ощущения усиливаются, когда женщина принимает какую-либо неудобную позу. Например, резко наклонилась к ребенку. Чаще всего усиление происходит после затяжного нахождения в положении сидя. Боль может остро пронзить при неудобном вставании со стула или дивана.
Копчик может беспокоить не только после родов, но и во время беременности. Это одна из распространенных жалоб среди будущих рожениц.
Если болит копчик перед родами, то это может быть как обычный физиологический процесс, так и серьезный повод обратиться к врачу.
Болевые ощущения могут возникать на фоне крупного плода и подготовки к родовой деятельности. В остальных случаях это, скорее всего, патология. Сюда относят угрозу прерывания беременности, воспалительные процессы мочеполовых органов, аномальное развитие прямой кишки.
Диагностика кокцигодинии
Только ряд определенных исследований может установить истинную причину боли в нижнем отделе позвоночника. Для дифференцирования заболевания от других, схожих по симптомам недугов применяются следующие методы диагностики:
- Врачебный осмотр с применение пальпации. При прощупывании женщина с проблемами копчика может ощущать сильные боли.
- УЗИ брюшной полости.
- Рентгенография копчика, при необходимости всего позвоночника.
- Обязательные лабораторные исследования крови и мочи, посев кала, анализ кала на скрытую кровь, гинекологический мазок.
- Исследование анального канала.
При обследовании может потребоваться помощь таких специалистов, как гинеколог и проктолог.
Когда врач необходим
К сожалению, большая часть женщин не придают должного значения тому, что после родов болит копчик, особенно когда сидишь или резко встаешь. Даже если боль становится нестерпимой. Врачами доказано, что нормальная физиологическая боль не может продолжаться больше 3 недель. Иначе это патология, требующая обследования и лечения.
Сами врачи зачастую списывают состояние женщины на послеродовой период, когда организм еще не окреп и довольно остро на все реагирует. Если травма копчика небольшая, то она может со временем утихнуть самостоятельно. Иначе боль не только не угасает, но со временем становится все сильнее.
Итак, когда же обращение к специалисту должно быть оперативным?
- Боль не прекращается больше 21 дня;
- Болевые ощущения замечаются и в ягодичной области;
- Имеется растяжение лонного сочленения;
- Болевые импульсы протекают по направлению седалищного нерва.
Традиционное лечение
Терапия кокцигодинии у женщин после родов включает в себя целый комплекс мероприятий:
- Применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
- Электролечение;
- Применение парафиновых аппликаций;
- Ультразвуковая терапия;
- Массаж нижнего отдела позвоночника;
- В серьезных случаях может быть принято решение об оперативном вмешательстве;
- Мануальная терапия и иные типы нетрадиционной медицины: иглоукалывание, лечение пиявками.
При подборе медикаментов врачом учитывается факт грудного вскармливания. Все препараты при кокцигодинии должны быть совмещены с кормлением грудью.
Как облегчить боль в домашних условиях
Если после родов болит копчик, снять дискомфортные ощущения можно в домашних условиях. Для этого важно соблюдать следующие несложные рекомендации:
- Обязательное ношение послеродового бандажа;
- Использовать ортопедическую подушку, если приходится подолгу сидеть;
- Ограничить подъем тяжестей;
- Занятие плаванием;
- На следующие сутки после родов допустимо делать холодный компресс для снятия отечности с копчиковой зоны;
- Во избежание запоров усилить рацион продуктами, которые богаты клетчаткой;
- Сократить количество потребляемой жидкости;
- Если копчик чаще всего болит при сидении, стоит на время максимально ограничить такое положение тела;
- Употребление витаминно-минерального комплекса, назначенного специалистом.
Методы народной медицины
Нетрадиционные способы лечения кокцигодинии довольно широко распространены. Однако перед применением следует проконсультироваться со специалистом на предмет противопоказаний. В качестве основных приемов облегчения болевых ощущений рекомендуют следующие:
- Ванна с отваром герани. 2 столовые ложки сухой травы залить кипятком, варить 5-10 минут, а затем оставить настаиваться в течение получаса. Перед принятием ванны настой необходимо процедить и добавить в воду.
- Их этого же настоя можно делать компрессы. Заранее подготовленную марлю намочить в теплой жидкости и приложить к проблемной области. Очень важно обеспечить тепловой эффект: марля сверху накрывается полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой, проблемную зону укутать теплым платком. Такую процедуру необходимо выполнять каждый вечер перед сном.
- Йодовая сетка в моменты приступа боли.
- Троксевазиновая мазь как обезболивающее средство.
Физическая нагрузка при кокцигодинии
Снятие боли в копчиковом отделе позвоночника возможно ускорить с помощью специальных упражнений. Их выполнение возможно только в случае, когда травма копчика не критична, а сама женщина не имеет физических ограничений.
В комплекс ЛФК включаются следующие приемы:
- В положении лежа на спине подтягиваем ноги к груди и выполняем сведение-разведение 10-15 раз.
- Лежа на спине, ноги сомкнуты, между ног зажат мяч. С помощью колен осуществляем сдавливание мяча с задержкой на 6-10 секунд. Повторяем 10-15 раз.
- Лежа на животе, осуществляем подъемы ног как можно выше 2-4 раза. Каждый последующий подъем проводим с разницей в 5-7 секунд.
- В положении стоя осуществляем наклоны вперед-назад и из стороны в сторону.
После физических нагрузок необходим лечебный массаж.
Источник
Рождение ребенка — это долгожданное и радостное событие. Нередко оно омрачается длительным восстановительным периодом. Женский организм испытывает недомогания в разных частях тела. Боли в копчике после родов — одно из них. Их ощущают многие роженицы, но каждая переносит по-разному.
Основные причины
Природой задумано так, что во время родов тазовые кости расходятся, давая возможность плоду выйти на свет. Копчик в этом процессе играет немаловажную роль. Еще в период вынашивания ребенка связки растягиваются под его давлением, а при родах отросток отходит назад. Это расширяет родовые пути еще больше, помогая беспрепятственному прохождению новорожденного.
Когда после беременности болит копчик, это означает, что кости таза постепенно становятся на место. Пока этот процесс не завершится, женщина ощущает болезненные проявления. В норме дискомфорт продолжается 2 — 3 недели, у кого-то несколько месяцев. Но не всегда все идет идеально. Есть факторы, которые негативно влияют на процесс родов.
Копчик может травмироваться по таким причинам:
- быстрое родовое разрешение (стремительные роды);
- крупная голова у ребенка;
- плод с неправильным положением;
- роды осложнены узким тазом роженицы;
- потуги повышенной интенсивности.
Образуются вывихи, подвывихи, растяжения, переломы копчика.
Болезненный дискомфорт возникает и по другим причинам:
- негативное воздействие на нервы в крестце;
- разрывы в промежности с кровоизлиянием во время родов;
- повреждение связок, поддерживающих копчик;
- воспаления в суставных фрагментах хребта;
- обнаруживаются застарелые травмы крестцовой области;
- нехватка кальция;
- патологии мочеполовой системы;
- проблемы по гинекологии;
- образование венозных узлов (геморрой) и повреждений в анусе;
- расширение вен малого таза;
- искривление хребта (сколиоз).
Вот почему может болеть копчик у женщин после родов:
- долгом сидении;
- лежа лицом вверх;
- при физических усилиях;
- во время движения.
Боль может иметь различный характер:
- Жжение — так проявляется венозные шишки при геморрое, трещины ануса, гинекологические инфекции.
- Боль острого характера — при повреждении нервов.
- Тянущее ощущение — если есть расширение вен, повреждение связок.
- Ноющее состояние — застарелые травмы, проблемы по гинекологии, патологии мочеполовой системы.
- Колющие боли — травма влагалища.
к содержанию ↑
Как долго болит?
Боль в копчике имеет медицинское название кокцигодиния. Послеродовая болезненность крестцового отдела исчезает самостоятельно, когда тазовые кости встают на свое место. Женщина ощущает умеренный дискомфорт, проявляющийся с большей силой после рождения малыша и угасающий через определенное, но разное для всех, время.
Когда состояние не улучшается, болит копчик и поясница, ягодицы, это указывает на проблему, которую нужно выявлять. Без врача не обойтись, если женщина чувствует такие болевые проявления:
- во время испражнения;
- половой акт доставляет дискомфорт;
- болят промежность и спина внизу;
- немеет копчик, ягодицы, поясница, появляются “ползающие мурашки”;
- в лежачем, сидячем положении, при ходьбе, стоя.
Самостоятельно определить причину возникновения болезненного проявления в копчике не получится. Врач назначит аппаратное обследование (ультразвуковая диагностика, рентгенография, МРТ). После выяснения источника боли подбирает возможную терапию.
к содержанию ↑
Что делать?
Что делать, если после родов болит копчик? Используют такие рекомендации:
- применяют холодные компрессы;
- оберегают травмированный участок от нагрузок;
- налаживают процесс дефекации;
- используют продукты с большим содержанием клетчатки (профилактика запоров);
- соблюдают питьевой режим.
Чтобы не навредить малышу, кормящей матери назначают оптимально щадящее лечение:
- Физиотерапевтические процедуры — ультразвук, парафиновое обертывание, ЛФК.
- Обезболивающие препараты, не применяемые внутрь (мази, гели).
- Массаж в травмированной области.
- Нетрадиционное лечение (иглоукалывание, точечный массаж, гирудотерапия).
Если боль в копчике связана с проблемами неврологического характера, то кроме физиотерапии применяют обезболивание поврежденных нервов (капельницы, блокады).
Когда выявляют перелом рудиментарного отростка, его вправляют, используя близкий доступ (прямую кишку). После такой процедуры рекомендуют неделю не вставать с постели. Негативные проявления в копчике убирают соответствующей лекарствами, безвредными матери и ребенку.
Используют средства разжижающие кровь, чтобы предотвратить образование тромбов, если есть расширение вен.
Внутренние воспалительные образования и инфекционные проявления убирают противовоспалительными и антибактериальными препаратами.
Чтобы уменьшить боль в копчике, нужно придерживаться таких правил:
- Реже использовать сидячее положение.
- Лежать боком или вниз животом.
- Использовать специальный бандаж.
- Спальное место должно быть жестким, при сидении пользоваться ортопедическим приспособлением.
- Избегать поднятия тяжестей.
- При выборе “сидеть” или “лежать” выбирать последнее.
Существует много народных рецептов, которыми пользуются дома. Это компрессы, растирания, мази, ванны:
- Приготовить отвар из листьев герани. Нужно взять пару ложек листьев и литр кипятка. Залить, томить на огне четверть часа. Отвар должен сам остыть. Его используют в виде компресса, оставляя на несколько часов, или принимая ванну.
- Смешать уксус и мед в соотношении один к двум. Используют как растирку.
- Втирания в пораженное место пихтового масла трижды в день избавят от болезненных ощущений.
- Валериану в виде аптечной настойки используют для компресса. Смачивают марлевый жгут в жидкости, прикладывают к копчику, накрывают полиэтиленовой пленкой, сверху — платком, и оставляют до утра.
- Воспаление снимает йодная сетка.
- Рассасывает отек Троксевазиновая мазь.
Для разгрузки хребта и костей таза, укрепления мышечной массы и уменьшения болезненности применяют ЛФК:
- Лечь на пол. Согнутые ноги разводят и сводят обратно 10 раз медленно, спокойно дышать.
- Оставаясь на полу, развести согнутые конечности в стороны. Ладони положить под колени, при сведении ног удерживать их руками. Сделать 10 раз, отдыхать после каждого движения.
- Положение остается прежним. Расставить стопы. В медленном темпе поднимать попу от пола, опираясь на конечности. Напрягать ягодицы. Сделать 10 раз с перерывом в несколько секунд.
- Лежа на полу, зажать между коленями мяч. Сжимать мяч конечностями 5 — 6 секунд, сделать перерыв, повторить еще 8 раз.
- Повернуться лицом вниз. Приподнять над полом верхние и нижние конечности, задержаться, вернуться назад, отдохнуть, повторить 8 раз.
- Встать с пола. Медленно наклоняться вперед. Затем двигать туловищем в разном направлении.
Данный комплекс выполняют, если нет серьезных повреждений на копчике, ежедневно утром и вечером.
к содержанию ↑
Если очень сильно болит?
Если после родов сильно болит копчик, это признак травматизации отростка. Такое состояние появляется, когда рождается ребенок с большой головой, или родоразрешение проходит слишком быстро.
Перелом копчика вызывает такое состояние, что женщина не может передвигаться. Возникают проблемы с дефекацией. Сильные болевые проявления заставляют сдерживаться, а это грозит запорами.
Рентгенография может и не выявить травму копчика, поэтому врач берет во внимание жалобы пациента, и производит осмотр. Место поражения будет иметь припухлость и кровоподтек. Через прямую кишку можно прощупать “ступеньку”, с отличительным звуком отломки.
Перелом или вывих вправляют. используя прямую кишку. Рекомендуют неделю не вставать с постели. На протяжении месяца нужно поберечься от домашней работы.
Сильные болевые проявления в копчике вызывают повреждения неврологического характера. Болезненность иррадиирует в попу, в верхнюю часть нижней конечности. Боль простреливает, пронизывает одну ногу, не давая возможности передвигаться, наклоняться, выполнять домашнюю работу.
Лечение состоит из физиотерапевтических процедур и препаратов против болевых и воспалительных проявлений. Настойки раздражающего характера (из жгучего перца, герани) улучшают кровообращение в копчике.
к содержанию ↑
Вывод
Болезненность в копчике после рождения ребенка со временем проходит без какого-либо лечения. Изменение болевых ощущений в худшую сторону нельзя игнорировать. Необходима помощь врача для определения проблемы и избежания осложнений.
Источник