Болит спина в области поясницы чем лечить лекарства
Боль в спине – это явление, которое в последнее время всё больше приобретает популярность не только среди старшего населения, но и в кругах молодежи. Неправильное питание, сидячий образ жизни, нервозность и множество других факторов приводят к тому, что уже в молодом возрасте и даже в подростковом происходят проблемы со спиной.
В дальнейшем всё только ухудшается, и в старости боль переходит в хроническую форму, то есть спина болит постоянно. Рассмотрим основные причины этого явления и возможные методы лечения.
Виды болей в спине
Разделить боли можно в зависимости от места локализации и характера неприятных ощущений.
Существуют острые боли, напоминающие прострелы, их также называют люмбаго, такие боли могут случиться вследствие следующих патологий:
- хронический сколиоз;
- смещение или грыжа диска;
- изгиб позвоночника;
- остеохондроз.
Важно также, в каком месте локализуется боль. Если дискомфорт ощущается больше в нижней части спины справа или слева, то можно судить о расстройствах мочеполовой системы, камнях в почках.
Опоясывающие боли – опасный сигнал:
- Такой характер болей может свидетельствовать о таких серьезных патологиях, как разрыв аорты, острый панкреатит и др.
- Неприятные ощущения в области лопаток говорят о возможном наличии межреберной невралгии, доброкачественных новообразований.
- Верхняя часть спины болит при болезнях легких, при остром панкреатите.
В разных участках спины могут быть воспалены различные органы, в любом случае боли в спине могут указывать на серьезную патологию, которую нельзя пускать на самотек и нужно немедленно лечить.
Следующий тип болей в спине – это ишиалгия:
Боль при защемлении нерва
- Её особенность в том, что боли локализуются в нижней части спины, носят неврологический, острый характер, часто сопровождаются «прострелами».
- Дискомфорт может быть также в ногах или ягодицах.Такие боли указывают на воспаление нерва, остеохондроз, различные инфекции.
- Также женщины в положении могут испытывать данную разновидность боли в спине.
Тянущая боль в спине также сильно мешает повседневной жизни и часто длится очень долго, причины тянущей боли следующие:
- хронические патологии спины;
- старые травмы, влияющие на смену климата;
- охлаждения;
- физические перенапряжения;
- длительное время находиться в одной позе.
Боли в спине могут носить различный характер, в зависимости от которого можно определить патологию и приступать к её лечению.
Причины боли в спине
Почему спина болит? Факторы, влияющие на развитие заболеваний спины, многогранны. Рассмотрим самые распространенные причины болей в спине, которые встречаются в основном у молодого населения.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Плохая осанка
Большинство болезней спины возникают именно по этой причине.
Осанка искривляется из-за того, что человек мало двигается и много сидит в основном положении:
- Основной период искривления осанки – это школьный возраст, когда ребенок много времени проходит за компьютером. Многочасовое положение в искривленном виде в конечном счете ведет к искривлению позвоночника. С появлением новых технологий эта проблема особенно обострилась у школьников и подростков.
- Многие люди спят в неудобном положении, что приводит к болям в спине и шеи. Боль между лопаток и в верхней части спины свидетельствует как раз о неправильной посадке в повседневной жизни, постоянной горбатости.
- Если человек имеет генетическую предрасположенность к искривлению позвоночника, то дополнительные факторы только усилят процесс изменения осанки и появление болей в спине.
Правильное положение сидя
Переохлаждение
Нередко встречаются случаи, когда человек находится возле сквозняка или в холоде и продувает спину. При выходе в холодное пространство вспотевшим может произойти такой же эффект. Иногда даже незначительный холод моментально проникает через нервные окончания и дает о себе знать болями в спине.
Поднятие тяжестей
Человек неподготовленный к физическим нагрузкам зачастую приходит в спортзал и сразу же выбирает максимальный вес, что может привести к «надрыву» позвоночника, мышц спины, что приводит к сильной боли в спине.
Снижение нагрузки на позвоночник
Лишний вес
Люди с избыточным весом из-за большой массы тела отдают большую нагрузку на спину, поэтому она болит чаще, чем у людей с нормальным телосложением. Боли незначительные, но периодически проявляются.
Сидячий образ жизни
Мышцы спины имеют свойство атрофироваться с течением времени. Если человек в жизни малоподвижен, то постоянные боли в спине ему обеспечены. Застой и слабость мышц может привести ко многим заболеваниям спины, в том числе к межпозвонковой грыже.
Диагностика боли в спине
При обнаружении болей в спине следует знать, к какому врачу обратиться и как поставить диагноз. Лучше всего посетить терапевта, который направит пациента к более узкому специалисту: хирургу, травматологу, невропатологу.
Невропатолог специализируется в заболеваниях нервной системы. Он осмотрит пациента и отметит состояние позвоночника. Невролог сможет поставить предварительный диагноз. Точное определение патологии даст только полноценное обследование, которое включает, в первую очередь, анализ крови.
Также обязательно назначается рентгеновское обследование, которое выявляет наличие травм, переломов и других патологий. Кроме данного метода, могут потребоваться дополнительные методы диагностики, такие как МРТ и компьютерная томография.
МРТ снимок
Первая помощь при приступе боли в домашних условиях
Лечение болей в спине в домашних условиях зависит от характера поражения и его длительности:
- При резкой боли в пояснице нужно максимально снять напряжения со спины. Для этого нужно прекратить любую физическую активность и остаться в неподвижном состоянии.
- Если боль сопровождается воспалительным процессом, то любая активность может ухудшить состояние больного.
- При расстройствах нужно лечь в удобном положении, желательно воспользовавшись ортопедическим матрасом. Важно обеспечить комфорт пациенту, чтобы избежать защемление мышц и нервов.
- При отсутствии специального ортопедического оборудования нужно взять удобную подушку не сильной жесткости.
Чем лечить боль в спине?
Для лечения болей в спине используется множество способов: медикаментозное лечение, физиотерапия, иглоукалывание, массаж и другие способы. Рассмотрим наиболее популярные, которые являются самыми универсальными для различных патологий спины.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Лечение препаратами
Медикаментозное лечение актуально при острых болях, которые не проходят с помощью массажа, физиотерапии и других консервативных способов лечения. При слабых болях достаточно использовать таблетки и драже. Более сильные неприятные ощущения могут потребовать инъекции.
Нельзя забывать о побочных эффектах, которые проявляют некоторые препараты. Для получения точных рекомендаций всегда следует обращаться за врачебной помощью.
Блокада – это инъекция в поясничный отдел, которая применяется при сильных болях в этой области. Среди популярных препаратов укол Новокаина и Ледокаина. Особенность метода лечения в быстром снятии боли, однако имеют и недостатки: это короткий эффект и большое количество противопоказаний.
Блокада
Многие заболевания спины лечат нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), они способны снять самую сильную, резкую и опоясывающую боль:
- Кетонал — раствор для внутримышечных инъекций. Курс лечения составляет 5 дней. Противопоказан беременным и людям, страдающим нервными расстройствами.
- Диклофенак снимает боль в мышцах и суставах, однако тяжело переносится людьми, с болезнями почек.
- Мелоксикам – сильный препарат для снятия боли. Его не рекомендовано сочетать с другими медикаментами для предупреждения отравления.
- Инъекции Нейробиона снимает острые боли.
При болях в пояснице применяются для инъекции витамины группы В. Они восстанавливают пораженные нервные волокна и повышают активность нервной системы. Также препараты обладают обезболивающим действием. Такое лечение следует проводить при сильных болях с «прострелами».
Хронически расстройства спины не лечатся инъекциями. Витамины группы В применяются как отдельное средство, так и в совмещении с другими препаратами. Противопоказано использование данных медикаментов при заболеваниях пищеварительной системы.
Для улучшения эффекта после курса инъекций витамины применяются внутрь, популярные лекарства для приема перорально следующие:
- Целебрекс;
- Аркоксиа;
- Тексамен;
- Быструмкапс.
При лечении позвоночника используются также препараты комбинированного типа, такие как Некст или Нейродикловит.
Невропатологи кроме инъекций и пероральных препаратов могут назначить лекарственные средства наружного применения. Их следует втирать интенсивными движениями по месту локализации боли. Среди них масла, мази с содержанием экстракта перца, пчелиного яда и многое другое.
Мази с нестероидными противовоспалительными средствами эффективно лечат от патологий спины, список названий таких лекарств довольно обширный.
Они быстро восстанавливают функционирование позвоночника и снимают даже сильные боли, среди таких препаратов:
- Вольтарен.
- Ибупрофен.
- Быструмгель.
- Фастум гель.
Эти средства оказывают разогревающее воздействие, поэтому перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать аллергии, ожогов и других побочных эффектов.
Массаж
Практически во всех случаях болей в спине назначают дополнительную терапию – массаж. Этот способ отличается своей универсальностью, так как помогает при множестве болезни спины.
Если причиной расстройства является переохлаждение, то массаж поможет согреть и вылечить спину. При сжатии нервов или мышц, массаж поможет вернуть тонус и улучшить состояние.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры применяются после лечения медикаментами. При сильных болях применять физиотерапию нельзя.
Процедуры проходят только после снятия острой боли. Физиотерапия позволяет закрепить полученный результат, нормализовать состояние тканей и нервов, чтобы в будущем обезопасить себя от болезней поясницы.
К наиболее распространенным процедурам относятся:
- Лазерная терапия. Основана на действии инфракрасного изучения, нормализующего кровообращение и метаболизм.
- Ультразвук. Данная процедура снимает спазм и стимулирует мышечную активность. Через ультразвуковые волны ткани наполняются питательными вещества и биологически активными реагентами.
- Электрофорез. Суть процесса заключается в проникновении лекарственных препаратов в организм с помощью электрического тока. Специальные тампоны смачивают в лекарственных средствах и располагают на спине пациента. К ним подключают пластины, пропускающие электрические импульсы.
- Магнитная терапия. Включает в себя воздействия магнитных волн для восстановления поврежденных тканей.
Результат физиотерапии – полное снятие боли и нормализация нервной системы организма. Процедуры проходят также в реабилитационный период совместно с массажем, грязевыми ваннами и другими видами терапии.
[adinserter block=»2″]
Гимнастика и упражнения
Чаще всего боли в спине происходят из-за отсутствия двигательной активности. Если не хватает времени на выполнение комплекса упражнений, можно хотя бы в течения дня периодически на рабочем месте делать зарядку и давать спине расслабиться.
Рассмотрим несколько упражнений для укрепления мышц спины:
- Выполняется стоя. Руки на поясе. Выполнять медленные круговые движения тазом. Повторить 10 раз по часовой стрелке и столько же против часовой.
- Выполняется лежа на животе. Руки наверху, медленно поднимаются и тянутся вверх. По возможности поднять и ноги. Задержаться в этом положении. Повторить 10 раз.
- Выполняется в позе «на четвереньках». Согнуть колени и сесть на пятки. Задержаться в этом положении. Упражнение отлично снимает напряжение и является хорошей растяжкой. Повторить 10 раз.
- Выполняется лежа на животе. Поочередно поднимать ноги максимально вверх. Задержаться в этом положении, и повторить упражнение 10 раз на каждую ногу.
- Выполняется стоя. Подойти к стене и полностью прижаться к ней спиной, таким образом, создавая правильную осанку. Простоять так 10 минут.
Упражнения для мышц спины
Фиксирующие средства (корсеты)
При боли в спине есть ещё один способ лечения – фиксирующие средства. Это ортопедическое приспособление, которое устанавливает позвоночник в правильном положении и снимает дискомфортные ощущения. Они имеют ремни и ребра жесткости.
Позвоночник находится в более комфортном положении, давление на спину уменьшается. Корсет представляет собой широкий пояс из плотного материала.
Иглоукалывание и мануальная терапия
Суть иглоукалывания во введении в болевые участки спины тонких игл из нержавеющей стали. Процедуру должен проводить квалифицированный специалист, при правильной методике иглоукалывание не приносит болевых ощущений.
Иглы используются одноразово и исключают вероятность инфицирования. Процедуру назначают часто в случаях, если некоторые медикаменты противопоказаны больному.
Мануальная терапия один из самых эффективных не медикаментозных способов лечения, включающих иглоукалывание и ряд других процедур. Мануальная терапия напоминает массаж, однако характерной особенностью является ограниченная локализация и различная доза воздействия.
Народные средства
Распространены при болях в спине настойки из брусники, шиповника, черники. Их настаивают в течение часа и пьют вместо чая и перед приемами пищи. Кроме настоек, широко используются компрессы и мази от болей в спине.
Готовят мазь для компресса следующим образом:
- Мед смешивают со спиртом и вводят вазелин.
- Втирают средство равномерно, после чего обматывают полиэтиленом и теплым одеялом.
- Компресс держат в течение 3-4 часов. А лучше оставить его на ночь для лучшего эффекта.
Широко используется народное лечение спины с помощью фольги. Для этого нужен всеми известный бальзам «Звездочка». Его наносят на спину, сверху кладут фольгу и закрепляют всё марлевой повязкой. Сверху компресс укутывают пледом и оставляют на ночь. Процедура помогает при всех расстройствах спины.
При радикулите эффективен рецепт из горчицы, соли и керосина. Смешать горчичный порошок с солью и керосином, полученной смесью проводить растирания, а вместо керосина можно использовать этиловый спирт. Горчица обладает разогревающим действием и снимает болевые ощущения.
При остеохондрозе готовят компресс:
- Мед смешать с соком алоэ, отдельно приготовить глиняный крем и добавить в неё ранее приготовленную смесь.
- Хорошо перемешать и нанести на пораженную область, накрыть пищевой пленкой.
- Компресс снять через час, для лучшего эффекта повторить процедуру 3 раза в течение месяца.
Боли в спине при беременности
Во время ношения ребенка, а также в период лактации, женщины часто жалуются на боли в спине.
Чтобы уменьшить неприятные ощущения при беременности, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Меньше наклоняться. Если нужно поднять предмет, то следует присесть и взять его, избегая наклонов, которые могут спровоцировать растяжение мышц спины.
- Подбирать правильную обувь. Туфли должны быть на маленьком каблуке, чтобы сбалансировать равновесие. Высокие каблуки обувать не стоит, как и обувь на плоской подошве.
- Правильно держать осанку. Часто беременные женщины для равновесия откидывают корпус назад, что в дальнейшем приводит к болям в спине. Следует стараться ходить, не выгибаясь, держать грудь вперед и расслаблять плечи. Сидеть нужно облокотившись для расслабления спины.
- Правильный сон. Нельзя спать на спине и тем более на животе. Сон должен быть на боку, с согнутыми коленями.
Боли в спине у детей
Лечение боли в спине у детей зависит от патологии, которая вызывает дискомфорт. Спина может болеть из-за неудобного сна, некомфортных постельных принадлежностей. В таком случае ребенку следует купить ортопедическую подушку или матрас.
Если боли вызывают опасные патологии, то лечиться следует препаратами. Другие же случаи требуют срочной операции, например, аппендицит. Многие дети сталкиваются с проблемами с осанкой и искривлением позвоночника. Следует в таком случае пройти курс физиотерапии, лечебной физкультуры и и массажа.
Профилактика
Применяя простые правила, можно до старости не испытывать дискомфорта в спине:
- Контроль осанки. Походка должна быть ровной, сидя нельзя горбатиться. За осанкой нужно постоянно следить и запрещать себе сгибать корпус.
- Удобное рабочее место. Если большую часть времени вы проводите на работе в одном и том же положении, то позаботьтесь о том, чтобы рабочее место было удобным и комфортным. Периодически выполняйте наклоны головы, чтобы разминать шею.
- Зарядка по утрам дома. Утренняя разминка приносит пользу всему организму, а также бодрит и мотивирует на успешный рабочий день. Для тех, у кого сидячий образ жизни, проводить разминку всего тела нужно периодически в течение дня, чтобы мышцы не застаивались.
- Избегайте сквозняков. Спина легко чувствительна на холод, поэтому всегда нужно тепло одеваться и стараться избегать сквозняков.
- Не носите тяжести. Слишком тяжелые предметы поднимать нельзя без предварительных тренировок. Травмы спины часто происходят и в спорте при неправильном подъеме тяжестей, при согнутой спине поднимать тяжелые предметы нельзя.
Факторы, влияющие на осанку
Принципы лечения болей в спине доктора Ферейдуна Батмангхелиджа
Доктор Ферейдун Батмангхелидж является автором нескольких книг об альтернативных методах лечения, в том числе книги «Как лечить боли в спине и ревматические болей в суставах».
Доктор для снятия болей в спине и улучшения общего состояния здоровья рекомендует следовать трём основным правилам:
- Пить много воды, так как вода составляет большую часть нашего организма. Человек обязательно должен выпивать в день свою норму – это более 8 стаканов.
- Принимать в пищу соль. Именно она удерживает в организме воду. Морская соль состоит из минералов, жизненно необходимых организму.
- Исключить продукты и напитки, приводящие к обезвоживанию: алкоголь, газированные напитки, кофе, сахар.
[adinserter block=»8″]
Заключение
Боли в спине могут сигнализировать о разнообразных расстройствах. Есть универсальные способы лечения, а также профилактические рекомендации. Многогранность терапевтических методов позволяет в краткие сроки избавиться от неприятного симптома.
Отзывы о лечении болей в спине
Источник
Когда появляется сильная боль в спине, в пояснице, суставах, конечно, в первую очередь необходимо определить причину ее возникновения. Если это прострел от переохлаждения, люмбаго, или защемление седалищного нерва, межпозвоночная грыжа и пр., следует обязательно пройти обследование у невролога, остеопата, возможно и у гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, поскольку боль в спине может быть не только от спазма мышц и связок, но и при некоторых заболеваниях внутренних органов. После тщательной диагностики, врач может назначить в составе комплексной терапии — НПВС, витамины группы В в уколах от боли в спине.
Какие существуют средства, снимающие боли в спине в инъекциях?
НПВС
Сегодня в лечении острых болей в области поясницы, спины медицина находит новые принципы и алгоритмы, нежели 50 лет назад. Основной упор в борьбе с болевыми ощущениями делается на устранение боли с помощью НПВС — нестероидных противовоспалительных средств, которые и подавляют воспаление, и снижают боль, а также проведения мышечных блокад.
И после снятия сильных спазмов рекомендуется отказ от иммобилизации пациента, то есть проведение занятий лечебной физкультурой, осуществление массажа. Большинство врачей настаивают на том, чтобы человек во время болевых синдромов в области спины не ограничивал свою активность настолько, насколько это возможно.
См. Полный список всех современных нестероидных противовоспалительных препаратов
Витамины группы В
Также стало популярным и эффективным назначение комбинированных витаминных комплексов, которые могут оказывать умеренное обезболивающее действие, это витамины В12, В6, и В1. Считается, что более значительным анальгетическим свойством обладает витамин В12. Почему именно эти витамины?
С недавнего времени эти препараты стали рассматриваться в медицине как умеренные анальгетики, поскольку они являются нейротропными — нормализуют иннервацию мускулатуры, участвуют в передаче возбуждения, в метаболизме медиаторов, оказывают влияние на обмен веществ, на процессы в нервной системе, способствуют восстановлению поврежденных нервов.
Свыше 90 различных исследований доказали, что использование в клинической практике витаминов группы В, приводило к значительному снижению болевого синдрома в острых фазах воспалений в комплексном лечении. Поэтому их можно использовать как по отдельности, так и в виде комплексных препаратов витаминов группы В.
В составе большинства комплексных препаратов этой группы содержится анестетик лидокаин, что усиливает местный анальгетический эффект. Однако, следует помнить, что использование этой группы витаминов имеет смысл только при острых болях в спине, суставах, алкогольной полинейропатии, миастениях В12 в течение 10-14 дней, а при хронических рецидивирующих заболеваниях они уже становятся мало эффективными.
Блокада
В случаях, когда не помогают обезболивающие средства, специалисты могут предложить пациенту метод инъекций и растяжения. Он заключается в следующем: после того, как больной ляжет на живот, в мышцах находят самые болезненные уплотнения или точки, где боль самая интенсивная, и делают точно перпендикулярно укол с раствором новокаина.
Тут же после инъекции, производят пассивное растяжение мышцы, после чего на это место укладывают горячий компресс. Затем, когда компресс будет снят, пациент должен производить активные движения, максимально подвергая движениям болезненную мышцу.
Цель новокаиновой блокады — «отключить» нерв. Поэтому точки укола должны быть максимально близки точкам выхода нервов, например, седалищный – у большого вертела бедра, при межреберной невралгии – в соответствующий межреберный промежуток, при остеохондрозе – у наружного края разгибателя спины и т.д. Также целесообразно проводить эпидуральные блокады при хроническом болевом синдроме, например, при грыжах межпозвоночных дисков.
Ниже приведен список препаратов, которые назначает лечащий врач по показаниям. Только врач определяет целесообразность применения витаминов группы В, НПВС, миорелаксантов, хондопротекторов. Информация ниже предназначена только для ознакомления, курс лечения и дозировку определяет специалист.
Когда болит спина или суставы уколы витаминов группы В должны помочь
Витамины группы В можно принимать и в таблетированной форме, но естественно, более эффективным считается внутримышечное введение препаратов. Рассмотрим, какие существуют лекарственные средства этой группы на современном фармацевтическом рынке, их общие показания, противопоказания, побочные действия, способы применения и сравнительные цены в аптеках:
|
Комбилипен |
Нейробион |
Тригамма |
Мильгамма
Эффективность, противопоказания и побочные действия НПВС
Обезболивающие средства, конечно, используются только в качестве симптоматической терапии, они способствуют устранению боли в суставах, спине, но не устраняют причину ее появления, кроме того у 50% пациентов могут возникать различные побочные эффекты.
При проведении свыше 50 исследований, направленных на выявления лучшего обезболивающего средства, исследователи установили, что ни один препарат из НПВС не отличился более высокой эффективностью, чем прочие обезболивающие средства, а ведь некоторые из них весьма дорогие лекарства. Единственное, на что обращать внимание при выборе — некоторые дженерики (российский диклофенак, к примеру) значительно уступают по эффективности оригинальным препаратам (европейский Диклофенак).
Также эти исследования были направлены на определение лекарственного средства с наименьшими побочными эффектами. В результате было установлено, что Ибупрофен является наименее токсичным из всех НПВС.
Производители нового ингибитора Cox-2 -Целебрекса заявляли, что он обладает наименьшими побочными действиями, но в ходе исследований не было обнаружено убедительных доказательств этого факта.
Поэтому при выборе нестероидного противовоспалительного средства следует помнить, что они имеют практически одинаковое анестезирующее свойство, одинаковые побочные действия, но разную частоту, интенсивность, выраженность побочных эффектов, вредного воздействия, и что не мало важно — разные цены. К примеру, Мелоксикам меньше влияет на желудок и кишечник, чем ацеклофенак (Аэртал). Индометацин дает выраженный обезболивающий эффект, но разрушает хрящи при длительном использовании и сейчас используется все реже.
Причем удвоение дозы не уменьшает интенсивность боли, и в случае, когда один нестероидный препарат не помогает (если это не подделка), замена его на другой не имеет смысла. Более того, на основании исследований можно так же сделать вывод, что они не намного эффективнее обычного парацетамола. Подробно обо всех мазях от боли в спине можно узнать из нашей статьи.
Выбор обезболивающих препаратов
При хронических болях перед назначением обезболивающего врач определяет причины и характер хронической боли — отраженный, нейропатический или центральный, и назначает соответствующее лечение.
Если боль острая, то врач определяет риск побочных действий на ЖКТ, кардиоваскулярных осложнений, если риски не велики, и:
- диспепсии нет — то любое НПВС
- диспепсия есть — лучше ибупрофен (или диклофенак, напроксен), нимесулид (или милоксикам)
Если высок риск сердечно-сосудистых осложнений, то следует избегать назначение НПВС, а использовать Парацетамол, опиоиды. При умеренном риске возможно назначение нимесулида, при условии адекватной коррекции АД (амлодипин, см. препараты для снижения давления).
Если высок риск ЖКТ кровотечений — НПВС + обязательно ингибиторы протонной помпы (омепразол). Подразумевается, что прием НПВС – сам по себе достаточный риск даже при однократной дозе, поэтому по стандарту все НПВС принимаются в сочетаниях с блокаторами протонной помпы, независимо от рисков гастродуоденальных кровотечений.
При сочетании рисков ЖКТ побочных действий и осложнений ССС — Нимесулид + ацетилсалициловая кислота + омепразол.
Если в течение 5 -7 дней боль утихает, то продолжить лечение до ее полного купирования.
Если острая боль не стихает в течении недели, то назначаются миорелаксанты, местные анестетики. Локальное введение кортикостероидов возможно при исключении диагноза — туберкулез суставов или позвоночника. При очень сильных болях и отсутствии эффекта от обезболивающих, следует исключить инфекционную природу боли (туберкулезную патологию — консультация и обследование в противотуберкулезном диспансере), боль в суставах при гонорее, сифилисе или другой инфекции.
См. Как сделать укол внутримышечно самостоятельно и Мази от боли в спине.
Обзор обезболивающих лекарств в уколах
Все известные НПВС в инъекциях, с их общими противопоказаниями и побочными действиями, средними ценами в аптеках представлены в таблице:
Мелоксикам |
Дексалгин
Из всех НПВС самый выраженный обезболивающий эффект, более, чем противовоспалительный. Эффективен особенно при травмах и заболеваниях ОДА (артрозо-артриты, вертеброгенные боли). Болезненный при введении внутримышечно. Есть смысл использовать при острой боли, когда ещё нет обследования для диагноза, но лечение и обезболивание уже нужно. |
Кетопрофен |
Кеторолак |
Диклофенак |
Кетодексал (200 руб) Фламадекс (200 руб), Дексонал (250 руб), Дексалгин 280 руб.
