Болит спина в области поясницы причины при месячных

Болит спина в области поясницы причины при месячных thumbnail

Дискомфортные ощущения в критические дни знакомы всем женщинам. Боль в груди и внизу живота, раздражительность, расстройство кишечника и ломота в области поясницы бывают настолько сильны, что вынуждают откладывать все дела.

Зачастую неприятные симптомы проявляются до начала менструации и постепенно проходят самостоятельно. Но если постоянно болит поясница при месячных, необходимо обратиться к врачу и разобраться, в чем причина подобного состояния. Возможно, через этот признак организм сигнализирует о неполадках в репродуктивной системе.

Боли в пояснице при месячных как вариант нормы

Незначительный дискомфорт в первые дни кровотечения считается нормой. При помощи месячных матка избавляется от эндометрия, который не понадобился из-за отсутствия беременности.

Физиологический процесс может сопровождаться легкими болями в поясничном отделе. Как правило, боли в спине при месячных возникают из-за усиленной выработки простагландинов, которые активизируют сократительную функцию матки. Болевое ощущение распространяется от детородного органа до разных участков тела.

В норме боли в пояснице при месячных причины могут иметь и такие, как особенности строения и расположения матки. Смещенный к спине орган сдавливает нервные окончания и провоцирует болевой синдром сразу в нескольких местах:

  • Низ живота.
  • Крестец.
  • Поясничная зона.

Третий вариант ответа на вопрос, почему болит живот и поясница во время месячных, если не рассматривать патологические факторы, будет влияние эстрогена. Половой гормон усиливает чувствительность рецепторов и держит мышцы в тонусе. Напряжение тазовых мышц, в зависимости от его интенсивности, провоцирует легкие или сильные боли в критические дни.

Четвертый фактор – подъём тяжелых предметов и их перенос на большие расстояния. Если в силу бытовых или производственных обязанностей девушки постоянно контактируют с тяжестями, нагрузки приводят к тому, что матка смещается вниз, а во время менструального кровотечения ноет поясница.

Если спину невыносимо ломит при месячных у женщины, которая использует внутриматочную спираль, это может говорить о неправильной установке изделия. Если дискомфорт сопровождает все менструации с момента внедрения ВМС, ситуацию необходимо обсудить с гинекологом и подобрать другой способ контрацепции.

Характер поясничной боли

Опрос пациенток показывает, что боль в пояснице при месячных разная по ощущениям:

  1. Острая.
  2. Ноющая.
  3. Тянущая.
  4. Иррадиирующая в конечности.
  5. Временная или постоянная.

Помимо болевого синдрома женщины отмечают другие симптомы – тошноту, слабость, понос, головокружение, быструю усталость, боль в груди, повышенную раздражительность. У некоторых девушек срабатывает рвотный рефлекс, поднимается температура тела, обостряются хронические болезни.

Выяснить, почему болит спина в дни месячных, поможет обследование щитовидной железы. Если причиной расстройства являются патологии эндокринной системы, некорректно функционирующая щитовидка изменяет правильное соотношение гормонов. В результате критические дни проходят болезненно и развиваются серьезные отклонения.

Если сильно ломит спину и повышается температура тела до 37.5°C при месячных, это может свидетельствовать об инфицировании органов малого таза и развитии воспалительного процесса. Медлить в этой ситуации не стоит – здесь нужна помощь врача.

Но, к сожалению, женщины игнорируют плохое самочувствие в критические дни, причисляя то или иное явление к признакам ПМС. В норме менструация не должна ухудшать качество жизни. Поэтому, если ноющая поясница причиняет немало страданий, следует обратиться к гинекологу и получить адекватное лечение.

С целью диагностики болей в пояснице при месячных пациентки сдают анализы крови – общий, на гормоны, биохимический. В лабораторных условиях исследуется влагалищный мазок, проводится гистеро- и лапароскопия, делается УЗИ внутренних гениталий и органов брюшной полости. По результатам комплексного обследования специалист устанавливает диагноз и объясняет, почему во время месячных стала болеть поясница.

Принимать обезболивающие средства в качестве самолечения нельзя, т. к. сначала необходимо разобраться, откуда берутся прострелы в пояснице и тянущие иррадиирующие боли в менструальном периоде.

Патологические причины боли в пояснице при месячных

Поскольку менструальный процесс связан с половой системой, в первую очередь причины поясничной боли следует искать в ней.

Когда ноет спина в критические дни, по части гинекологии могут быть выявлены следующие заболевания:

  • Оофорит.
  • Аднексит.
  • Спайки.
  • Опухоли.
  • Эндометриоз.
  • Эндометрит.
  • Сальпингит.

Болезни влияют на периодичность цикла и усиливают дискомфорт в момент кровотечения. Что касается самой спины, она может реагировать на месячные болью по собственным причинам. Это радикулит, грыжа диска, остеохондроз, спондилоартроз. Патологии ограничивают подвижность поясничного отдела, влекут онемение ног и напряжение спинных мышц. С позвоночника боли могут иррадиировать в ягодицы.

Мочевыделительной системе также отводится определенная роль. Если почки и другие органы нездоровы, во время менструации процесс обостряется и возникает дискомфорт в поясничном отделе. Причины, по которым в дни месячных ломит спину, будут такими:

  1. Мочекаменная болезнь – твердые элементы в почках.
  2. Цистит – воспаление мочевого пузыря.
  3. Пиелонефрит – инфекционный процесс.
  4. Гломерулонефрит – воспаление иммунно-аллергической этиологии.
  5. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – неправильный отток мочи.
Читайте также:  Не могу делать мостик а поясница болит что делать

Видео:

Если тянет поясницу при месячных из-за болезней позвоночника, пациентку направляют на КТ, МРТ и рентген поясничного отдела. Урологические заболевания диагностируют при помощи анализа мочи, цистоскопии, УЗИ почек и пр. исследований.

Лечение

Что делать если болит поясница во время месячных, расскажет врач. Метод лечения зависит от причины, которая вызвала синдром. Болезни мочевыводящей системы и воспалительные процессы в малом тазу купируют противовоспалительными и антибактериальными средствами. Эффект закрепляют иммуномодуляторами. Эндометриоз лечат комбинированными контрацептивами.

Заболевания позвоночника требуют специфической терапии. Лечение проводится комплексно с использованием препаратов разных групп:

  • Гормоны – в виде инъекций.
  • Анальгетики – для блокад.
  • Нестероидные – для снятия воспаления.
  • Миорелаксанты – блокираторы нейромышечных импульсов.
  • Хондопротекторы – для восстановления функций межпозвоночных дисков.

При нехватке в организме кальция поясница во время месячных болит сильнее. Решая, как снять боль, этот фактор учитывают обязательно и насыщают рацион кисломолочными продуктами. Из обезболивающих и спазмолитических средств можно принять Кетанов, Ибупрофен, Но-шпу, Спазган. При отсутствии аллергии на растения облегчить самочувствие помогут настои корней девясила, хвоща полевого, фитосборы с перечной мятой, ромашкой, корешками валерианы.

Из физиотерапевтических методов облегчение принесут иглоукалывание, точечный массаж, электрофорез с новокаином в область солнечного сплетения.

Источник

Боль в спине при месячных беспокоит примерно 40% женщин, находящихся в репродуктивном возрасте (от 16 до 45 лет). Она может иметь умеренную или высокую интенсивность, возникать за несколько дней до начала менструации или во время нее, а также быть локальной, иррадиирующей или отраженной. Основной локализацией болей в спине, возникающих в период менструальных выделений, является пояснично-крестцовый отдел позвоночника (поясница), состоящий из пяти поясничных и пяти крестцовых позвонков. В некоторых случаях причиной болевого синдрома являются физиологические изменения, которые происходят в организме женщины во время месячных, но иногда такие боли могут указывать на различные заболевания мочеполовой и репродуктивной системы, а также хронические патологии позвоночника, обостряющиеся в период менструаций под действием некоторых гормонов.

Боль в спине при месячных

Боль в спине при месячных

Норма или патология?

Менструации – это циклические кровянистые выделения из влагалищных путей женщины, являющиеся начальной фазой менструального (репродуктивного) цикла. Боли различной интенсивности во время месячных беспокоят более 70% женщин, но локализуются они преимущественно в нижней части живота и связаны с интенсивным сокращением матки.

Фазы менструационного цикла

Фазы менструационного цикла

Матка представляет собой мышечный орган, имеющий грушевидную форму и изнутри выстланный эндометрием – мукозной (функциональной) оболочкой, продуцирующей гормоны и обильно снабженной кровеносными сосудами и капиллярами.

Строение стенки матки

Строение стенки матки

Во время месячных эндометрий отторгается от тела матки и выводится наружу в виде менструальной жидкости, которая также содержит ферменты, соли и секрет, выделяемый железами внутренней секреции влагалища и шейки матки. Чтобы ткань эндометрия смогла выйти во влагалищные пути, матка активно сокращается, что и провоцирует тянущую боль в нижней части живота, возникающую обычно за 1-2 дня до начала выделений.

Боль в спине (преимущественно в пояснице) условно может считаться нормой, так как она также может появляться под воздействием естественных физиологических изменений в женском организме.

Болит спина в области поясницы причины при месячных

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить ноющую боль в пояснице, а также рассмотреть причины возникновения, диагностику и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Боль в спине может быть нормой

Боль в спине может быть нормой

В случаях,  когда болезненные ощущения вызывают сильный дискомфорт, имеют высокую интенсивность или сопровождаются другими тревожными симптомами (например, повышенной температурой или расстройством мочеиспускания), следует получить консультацию участкового гинеколога, так как некоторые хронические заболевания опорно-двигательной системы обостряются именно во время месячных у женщин с нестабильным гормональным фоном.

Если боли доставляют сильный дискомфорт, необходимо обратиться к гинекологу

Если боли доставляют сильный дискомфорт, необходимо обратиться к гинекологу

Нормальными причинами болей в спине в период менструаций являются:

  • усиление синтеза простагландинов (половых гормонов, регулирующих репродуктивный цикл женщин), повышающих восприимчивость к основным медиаторам боли – гистамину и брадикинину;
  • анатомические особенности строения матки (например, расположение матки ближе к позвоночнику или загиб в сторону позвоночного столба);
  • перенапряжение поясничной области, вызванное сидячей работой или физическими нагрузками;
  • отек органов малого таза, вызванный естественной задержке жидкости в организме во время менструальных выделений.
Читайте также:  На начальной стадии беременности может болеть поясница

Во время месячных женщинам рекомендуется соблюдать эмоциональный покой, так как любые стрессы и нервное напряжение могут спровоцировать усиление болей как в нижней части живота, так и в области спины. При хронических стрессах у женщин могут наблюдаться все виды менструальной боли, включая головную боль.

Боли в спине, внизу живота, головные могут быть следствием стрессовых состояний

Боли в спине, внизу живота, головные могут быть следствием стрессовых состояний

Повышенное потребление соли как одна из причин

Соль (хлорид натрия) жизненно необходима для нормальной работы всего организма. Компоненты соли (в частности, ионы хлора) является основной составляющей хлороводородной кислоты, вырабатывающейся париетальными клетками желудка и необходимой для нормального переваривания пищи. Соль также обеспечивает функционирование нервной системы за счет участия в передаче нервных импульсов и способствует улучшению питания мышечной ткани.

Употреблять столовую соль в больших количествах нельзя, так как она вызывает задержку жидкости в организме

Употреблять столовую соль в больших количествах нельзя, так как она вызывает задержку жидкости в организме

Во время месячных жидкость может накапливаться в подкожно-жировой клетчатке органов малого таза, и повышенное потребление соленых, копченых и маринованных продуктов может усилить отечность тканей и вызвать острую или ноющую боль в области поясницы и копчика.

Важно! Норма соли для взрослого человека составляет около 10-15 г, но в период менструальных выделений это количество рекомендуется снизить в 2-3 раза – до 5 г в день.

Патологии матки и их связь с поясничными болями

Некоторые анатомические особенности строения матки могут вызывать боли в спине в период месячных. Как правило, такие боли сочетаются с интенсивным болевым синдромом внизу живота и длятся до прекращения менструации.

Патологии и аномалии матки, способные спровоцировать боль в спине во время месячных

ПатологияЧто это такое (особенности)?

Двурогая матка

Двурогая матка

Матка при данной патологии имеет не форму груши, а форму рогов (полость органа поделена на две продолговатые зоны). Чтобы произошло полное отторжение мукозного слоя во время менструации, матке необходимо сокращаться с удвоенной силой, что и приводит к появлению сильных болей, способных иррадиировать в копчик, крестец и поясницу.

«Детская» матка

«Детская» матка

Это аномалия полового развития, при которой матка не достигает возрастной нормы (у нерожавших женщин орган весит около 50 г и имеет длину 7-8 см). Менструации у таких женщин обычно скудные и непродолжительные, но болевой синдром, обусловленный усиленным синтезом простагландинов, сосредотачивается чаще всего не в нижней части живота, а в области поясницы.

Перегородка в матке

Перегородка в матке

Это врожденная патология, которая формируется еще на 19-20 неделе эмбрионального развития (именно на данном сроке гестации происходит разрушении перегородки и формирование единой полости). Отличительной особенностью болей при данной аномалии является локализация только с одной стороны, то есть, женщина может четко показать, где именно возникает болевой синдром.

Обратите внимание! Любые заболевания матки (включая инфекционные и воспалительные процессы) могут вызывать отраженную боль в области поясницы. Настораживающим симптомом является сочетание сильных болей в спине с влагалищными выделениями, нехарактерными для менструального периода (плохо пахнущие, гнойные, с вкраплениями и осадком): такие выделения могут быть одним из признаков рака шейки матки, поэтому при их появлении необходимо сразу обращаться к врачу.

Боль в спине при гормональной нестабильности

В первой фазе менструального цикла у женщины усиливается синтез простагландинов, которые еще называют медиаторами воспаления, так как они повышают чувствительность ноцицептивных (болевых) рецепторов. Простагландины представляют собой биологически активные вещества, которые образуются под действием ферментов из некоторых жирных кислот. Они необходимы для того, чтобы матка могла сокращаться, поэтому повышение простагландинов F2α в организме женщины во время месячных является нормальным физиологическим процессом.

Простагландины: функции

Простагландины: функции

Боли в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника могут быть связаны с усиленным синтезом простагландинов у женщин с патологиями матки или имеющих нестабильный гормональный фон. К факторам, которые могут влиять на уровень гормонов в женском организме, относятся:

  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, панкреатит и т.д.);

    Панкреатит

    Панкреатит

  • неполноценное питание или погрешности в пищевом поведении (частое употребление кондитерских изделий, жирных блюд, специй);

    Частое употребление кондитерских изделий с высоким содержанием углеводов и жиров вредит здоровью

    Частое употребление кондитерских изделий с высоким содержанием углеводов и жиров вредит здоровью

  • вредные привычки и различные зависимости (курение, алкоголизм, наркомания);

    Вредные привычки

    Вредные привычки

  • малоподвижный образ жизни.

    Сидячая работа и малоподвижный образ жизни

    Сидячая работа и малоподвижный образ жизни

Питание является одним из главных факторов в формировании механизма поясничных болей. Так как одним из источников простагландинов в организме являются жирные кислоты, во время месячных следует ограничивать потребление жирной пищи (сливочное масло, жирная рыба, молоко и творог с высоким содержанием жира, орехи).

Важно! Аспирин (ацетилсалициловая кислота) подавляет синтез простагландинов, поэтому одним из методов уменьшения поясничных и тазовых болей является медикаментозная коррекция. Женщинам, применяющим аспирин для устранения болей в спине, необходимо знать, что менструальные выделения в этом случае могут быть обильными, так как препарат разжижает кровь и повышает ее текучесть.

Инфекционные патологии тазовых органов

Болевой синдром, возникающий в нижнем сегменте позвоночника, может быть следствием инфекционных заболеваний органов малого таза, относящихся к выделительной и репродуктивной системе, например, цистита или сальпингоофорита (отраженная боль). Во время месячных наиболее значимым фактором развития инфекционно-воспалительных патологий тазовых органов является несоблюдение интимной гигиены, поэтому женщинам необходимо особенно тщательно следить за чистотой половых органов и аноректального пространства.

Боль в спине (отраженная) при инфекционных патологиях малого таза

ЗаболеваниеЛокализация инфекционно-воспалительного процессаВозможные дополнительные симптомы

Сальпингоофорит

Сальпингоофорит

Маточные придатки (фаллопиевы трубы и яичники).Острая, жгучая или кинжаловидная боль в области поясницы преимущественно с одной стороны (тяжелой формой является острое двухстороннее воспаление), боли во время подъема тяжестей и сексуальной близости. Хроническое воспаление проявляется умеренно выраженным болевым синдромом, межменструальными кровянистыми выделениями, умеренной гипертермией, общей слабостью.

Цистит

Цистит

Мочевой пузырь.Нарушение мочеиспускания (болезненность, снижение суточного диуреза, жжение после окончания мочеиспускания), помутнение мочи, появление в моче осадка, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

Туберкулез мочеполовой системы

Туберкулез мочеполовой системы

Мочевыводящие пути, уретра, мочевой пузырь.Характерны все симптомы инфекционного цистита, но в более интенсивной форме.

Эндометрит

Эндометрит

Функциональная (мукозная) оболочка матки.Гипертермия (до 39°C), сильная боль в пояснице и внизу живота. Возможно появление гноя в менструальных выделениях. Матка напряжена и болезненная (определяется при пальпации).

Важно! Боль в нижней части спины в любой фазе менструального цикла может быть признаком тяжелых хирургических патологий, например, гнойных тубоовориальных образований или пельвиоперитонита (гнойного воспаления нижнего сегмента брюшины, расположенного в полости малого таза). Данные заболевания имеют достаточно высокий риск летальности, поэтому своевременное выявление патологий у таких больных играет решающую роль в формировании благоприятного прогноза.

Пельвиоперитонит

Пельвиоперитонит

Какие заболевания опорно-двигательной системы могут обостриться во время месячных?

В период менструации женский организм становится особенно чувствительным и уязвимым, а изменение гормонального фона провоцирует временное обострение вяло текущих хронических заболеваний, среди которых могут быть и патологии позвоночника. Наиболее распространенными заболеваниями пояснично-крестцовой зоны являются остеохондроз и межпозвоночные грыжи и протрузии (дисковые выпячивания, возникающие при смещении студенистого ядра сквозь фиброзное кольцо межпозвоночного диска). Боли в спине могут возникать не только в пояснице, но и в шейном, а также грудном отделе позвоночника.

Другими заболеваниями позвоночника, которые могут обостряться под действием простагландинов во время месячных, являются:

  • хронический эпидурит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);

    Анкилозирующий спондилоартрит

    Анкилозирующий спондилоартрит

  • спондилит;
  • спондилолистез;

    Спондилолистез

    Спондилолистез

  • синдром фасеточных суставов;
  • стеноз позвоночного канала;

    Стеноз позвоночного канала

    Стеноз позвоночного канала

  • сужение фораминального канала;
  • радикулопатия.

    Радикулит (радикулопатия)

    Радикулит (радикулопатия)

Обратите внимание! Некоторые болезни опорно-двигательной системы, например, эпидурит (воспаление клетчатки, заполняющей эпидуральное пространство) или спинальный эпидуральный абсцесс, могут потребовать применения хирургических методов лечения, поэтому терпеть сильную боль в спине, дожидаясь пока закончится менструация, не нужно.

Как облегчить боль?

Независимо от причины возникновения болей, основным способом ее устранения являются лекарственные препараты из группы ненаркотических анальгетиков, например, средства на основе метамизола натрия («Баралгин», «Анальгин»).

«Баралгин»

«Баралгин»

Принимать метамизол натрия следует не чаще 2-3 раз в день в разовой дозировке 500 мг. Несмотря на эффективность «Анальгина» в лечении острых болевых синдромов различной этиологии и локализации, данный препарат все реже используется в медицинской практике из-за большого риска побочных эффектов и негативных последствий, вызванных высокой токсичностью метамизола натрия.

«Анальгин»

«Анальгин»

Препаратами выбора для уменьшения менструальных болей в спине и животе специалисты считают средства из группы анилидов, например, «Парацетамол».

«Парацетамол»

«Парацетамол»

Принимать парацетамол и его аналоги («Панадол», «Эффералган») необходимо по 500-1000 мг до 3-4 раз в день. При неэффективности парацетамола можно использовать средства из группы НПВС: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мовалис», «Кеторолак».

«Кеторолак»

«Кеторолак»

Длительность приема нестероидных противовоспалительных средств без консультации с врачом не должна превышать 5 дней.

Для уменьшения мышечного тонуса, купирования спазмов и снижения силы маточных сокращений, которые могут провоцировать боли в нижней части спины, показано применение спазмолитиков. Наиболее эффективными и безопасными для женщин в период менструации являются:

  • дротаверин («Но-шпа», «Спазмол», «Спазмонет») – по 20-40 мг до 4 раз в день;

    «Но-шпа»

    «Но-шпа»

  • папаверина гидрохлорид 1 % («Папаверин», «Папазол», «Андипал») – по 1 суппозиторию 2-3 раза в день после очищения кишечника или дефекации.

    «Папаверин»

    «Папаверин»

Дальнейшая терапия подбирается с учетом результатов диагностики и врачебного осмотра. При инфекционных заболеваниях тазовых органов или позвоночника назначаются антибиоти