Больно ли снимать швы после операции на копчике

Приветствую вас уважаемые читатели моего отзыва. В этом отзыве хочу рассказать про операцию по иссечение эпителиального копчикового хода.
В 2016 году стал замечать что если вытираешь туалетной бумагой после, “пардон за подробность посещение туалетной комнаты “, около копчика, то потом на бумаги остаётся кровь. И на нижнем белье тоже стал замечать время от времени это.
Стал проверять на ощупь что там, заметил что на кожи есть какое-то углубление и на одной ягодице припухлость. Сначала смирился, ходил так год, потом всё-таки решил сходить к врачу.
Записался к хирургу на приём в районную поликлинику, чтобы он меня посмотрел.
Подумал что это у меня геморрой. Придя к хирургу, объяснив всё. Он мне сказал снять штаны с трусами. Осмотрев меня. Хирург сказал что у меня эпидуральный копчиковый ход и его лучше вырезать.Поскольку это такое место не самое чистое и попросту можно получить заражения крови.Дал мне направления к проктологу в Городскую больницу No 9.Которая находиться рядом со станцией метро Крестовский остров. В городе Санкт-Петербург.
В интернете я ознакомился с информацией что такое эпидуральный копчиковый ход. И какую процедуру мне придётся пройти у проктолога. С проктологом как-то стало не по себе.
Это было перед Новым годом. 2018 года.
Попытался записаться к проктологу на осмотр по телефону всегда был занят.
В итоге дозвонился к медсестре.Спросили у меня открылся или нет гнойник.Сказал нет.
Тогда медсестра сказала позвонить после новогодних праздников.
Так я и сделал. Дозвониться было сложно, но я дозвонился.
Записали меня на приём к концу января.
Предупредили что накануне перед приёмом к проктологу сделать себе клизму, перед сном и день ни чего не есть и перед приёмом к проктологу тоже.
Два раза в обед и не посредственно перед приёмом.Скажу честно процедура мне эта далась не легко. Хотя покупал какую то специальную микро клизму.
Да и к самому проктологу особо идти не хотелось, поскольку он ковыряется не там где надо.
Пока сидел в очереди к проктологу, было очень страшно заходить в кабинет. Как и всем находящимся в очереди. В очереди кстати сидели одни мужчины. Почему-то у них эта болезнь более распатронена.
Зайдя в кабинет проктолог сказал снимать штаны и становить раком на кушетку. Одел перчатки, и сунул палец мне в анал. Я конечно же сразу выгнулся и думал что это такое, хотелось проктолога застрелить, но для здоровья на какую только процедуру не пойдёшь.
Проктолог сказал спокойно, спокойно. Процедуру скажу не из приятных. Подтвердил что у меня эпителиальный копчиковый ход. Зачем-то в конце спросил где и кем работаю. Наверное, чтобы проверить платёже способность и предложить платный наркоз и платную палату.
Сказал сдавать анализы на операцию, если не передумаю её делать.
Но прежде прийти к своему терапевту по адресу прописки.
Что бы он дал мне направления на все анализы. И сказал как сдам все анализы позвонить ему и записаться на операцию.
Придя к терапевту он выдал мне куча направлений на анализы.
Но все анализы это в основном анализы крови на разные штуки, на ВИЧ, сахар и так далее. Кровь брали из пальца и вены, так же надо было сделать ЭКГ.
Сдав все анализы терапевт посмотрел их, дал добро на операцию. Правда анализ на сахар попросил пересдать поскольку он у меня был повышен, после второй попытки результат оказался тем же.
Анализы были действительны в течение месяца. Сдал я их все к концу февраля. Дозвонился хирургу-проктологу. Он мне сразу предложил дату когда прийти к нему с анализами.Сказал взять с собой комплект постельного белья и сменную одежду чтобы комфортно было ходить в палате.
Перейдя в назначенный день, принёс все анализы.Хирург заругался что у меня не было заключительной справки от моего терапевта. Который, по-видимому, мне её забыл дать. Тем не менее сказал идти занимать очередь глав врачу что бы он забрал все анализы и выдал соответствующие документы чтобы можно было лечь в больницу. Что я и сделал.
Очередь к нему была большая. Все документы у меня приняли и сказали идти сдавать верхнюю одежду и обувь на хранения. Что я и сделал, лучше одежду убрать в пакет и не сдавать её.Поскольку если вы захотите погулять потом находясь в больницы, вам обратно её не выдадут, только при выписке.
Далее поднялся на свой этаж и подошёл к регистратуре на отделении. Это был 4 или 5 этаж.
Сказали устраиваться в палате. Палаты в этой больницы рассчитаны на 5-6 человек.
В палате удобные кровати и тумбочка, в каждой палате есть раковина с краном. Что очень удобно.
В первый же день попросили пойти сдать анализ крови из вены.
После анализа крови придёт хирург и скажет в какое время будет операция и в какой день, как правило, это на следующий день.
Потом отправит купить катетеры, пелёнку, левомеколь, пластырь и что-то ещё. Кстати не понятно почему об этом ни говорят заранее. Аптеки при больнице значительно дороже, не желе всё это дело если купить за ранее рядом с домом.
Вечером санитар бреет волосы в районе копчика.
С утра пить и есть нельзя. Чтобы не произошел казус на операционном столе. Хирург сразу предупредил что если узнает, сразу снимет со стола.
За сутки пить и есть нельзя Вечером пришел анестезиолог, спросил рост вес и возраст, чтобы рассчитать дозу снотворного. Кто плохо переносит наркоз, его можно сделать платный, я делал обычный, так как платный мне ни кто не предлагал.
Так же анестезиолог даст таблетку успокоительного и скажет скушать её перед сном, чтобы лучше спалось.
В час иск. К вам в палату придут два санитара с носилками. Скажут раздеться. Раздеться надо полностью. Вы ложитесь на носилки, вас накрывают простынёй и везут в операционную. В голову приходят всякие дурные мысли об том что, а вдруг проснёшься во время операции или на оборот не проснёшься.
Когда довезут до места. Понимаешь что операции там поставлены на конвейер, пациентов привозят, увозят, привозят.
Когда привозят на операционный стол. Вкалывают катетер и водят наркоз, проходит 4-5 секунд и вы спите. После операции это примерно 10 минут вас будят. Медсестра что-то спрашивает.
Что-то типа даты рождения или сколько будет 2+2. Если ответ вразумительный везут в палату. Если нет, то на носилках оставляют ещё полежать минут 5-10.
Когда меня привезли в палату. Было жутко сонное состояния. Проспал я до следующего дня. На утро завтрак. Потом к хирургу хирург осматривает рану в специальном кабинете. Медсестра меняет бинт, обрабатывает рану мазью левомеколь, устанавливает бинт, фиксирую его пластырем. Всю эту процедуру вы стоите в позе собаки.
Далее вытаскивается катетер, после операции его ни кто не вынимает.
На этаже находятся люди которым, вырезают ещё камни из селезенки.
Ну и у кого геморрой и другие подобные заболевания.
Первые 2-3 дня вообще ни чего не ощущаемый. Такое впечатления что операции и не было.
Шрам после операции обычно большой, но это зависит от степени запущенности копчикового хода. Шрам не зашивают он зарастает естественным путём стягиваюсь. В чём-то это плюс в чём-то минус.
День на 7 шрам начинает давать о себе знать, это случается когда он, начинает потихоньку зарастать. Начинает болеть у кого-то сильно у кого-то нет.
Перед сном можно делать обезболивающее у медсестры. Как правило, это кетанов. Водится в виде укола в ягодицу. Кто-то делал каждый день. Я сделал один раз.
В больнице держат примерно 2 недели. На выходные можно отпрашиваться домой. При условии что дома кто-то сможет сделать перевязку.
После выписывают к местному хирургу. Хирург просит расписаться за лечения. К хирургу надо ходить примерно 3 раза в неделю он делает перевязки. Дома надо брить волосы в месте шрама. Брить надо очень хорошо. Если хоть один волос будет в месте шрама, шрам заживать не будет. Как правило, надо пользоваться пинцетом.
Рану хирург обрабатывает перекисью водорода. Так же использует бинт, левомеколь и пластырь.
Во время заживления раны лучше принимать витамины чтобы она быстрее зажила. На больничном вы будите примерно 1-1,5 месяца, на работе лучше предупредить об этом заранее. Поскольку шрам примерно 10 на 10 сантиметров, а в глубину можно засунуть кулак.
С первого же дня операции можно сидеть. Но мне было как-то стрём, но садиться, кушал даже стоя. Но хирург сказал что лучше сразу садится чтобы шрам привык и потом не разошелся.
Так же мыться можно тоже сразу.
После заживления шрама тяжелое лучше ни чего не поднимать и не охлаждать копчик.
Шов может немного разойтись, даже спустя много месяцев.
Операцию лучше делать, поскольку эта фигня ни куда не денется и лечится она только хирургическим путём.
Другое дело что она через пару лет может образоваться снова.
Болезнь это враждебная, но проявляет себя в 13-14 лет.
Желаю всем не болеть, берегите себя.
Всем спасибо за внимание.

Киста копчика представляет собой довольно-таки распространенную патологию, которая выявляется в равной степени как у мужчин, так и женщин в возрасте 18-30 лет. Носит она врожденный характер, часто подвергается воспалению и нагноению. Поэтому, чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, врачи советуют проводить операцию по иссечению данного образования сразу же после его обнаружения. Однако, прежде чем говорить о том, как проходит операция по удалению кисты копчика, необходимо пару слов сказать о том, что это вообще за патология и к каким негативным последствиям она может привести, если не заниматься ее лечением.

Общие сведения

Принято считать, что копчиковая киста является врожденной патологией, которая представлена в виде небольшой трубки, внутренние стенки которой выстелены эпителием. Эта трубка не тесной связи с костными структурами копчика или крестца. Возникает она в результате нарушения редукции связок и мышц остаточного хвоста еще в момент эмбрионального развития. При этом сохраняется так называемая рудиментарная мышца, которая препятствует закрытию синусного хода. Таким образом в слоях кожи образуется отверстие – свищевой ход, в котором и начинает формироваться киста.

Однако есть мнение, что данная патология может возникать и на фоне воздействия на организм других факторов, не имеющих отношения к аномалиям физического развития. Среди них:

• травмы копчика;
• инфекции;
• переохлаждения;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• сидячий образ жизни;
• ослабленный иммунитет;
• опрелости и т.д.

То есть, получается, что эта патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер. При этом необходимо отметить, что причиной возникновения кисты копчика может являться и наследственная предрасположенность. Так, например, если у кого-то из членов семьи уже имеется это заболевание, то вероятность его возникновения у его детей довольно высокая.

Копчиковые кисты в медицине называют по-разному:

• пилонидальная киста – развивается в межъягодичной складке в результате аномального врастания волосков под кожу;
• дермоидная киста – возникает в поверхностных слоях кожи при смещении элементов зародышевых листков, которые включают в себя волосяные фолликулы, сальные железы, частички эктодермы и т.д.;
• свищ копчика – образуется в результате длительного (хронического) воспалительного процесса в кистозном образовании;
• эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) – формируется в результате аномального нарушения развития плода, возникает в подкожных слоях кожи и представляет собой трубку (ход), внутренние стенки которого выстланы эпителием.

Коварство копчиковой кисты в том, что она на протяжении долгих лет может вообще себя никак не беспокоить больного. Более того, он даже может и не подозревать о наличии у себя этой патологии. И только ближе к 30-40 годам из-за постоянных микротравм и чрезмерных нагрузок, в кисте начинает развиваться воспаление, приводящее к появлению выраженной симптоматической картине, которая может включать в себя:

• боли в области поясницы и копчика;
• отечность мягких тканей;
• покраснение кожи в проекции нахождения кисты;
• болезненные ощущения тупого или острого характера (зависит от тяжести болезни) в области копчика во время сидения или быстрой ходьбы, бега.

Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу. Если этого не делать, воспалительные процессы обостряются, киста начинает нагневать и риски развития абсцесса повышаются в несколько раз. При этом клиническая картина дополняется такими симптомами, как гнойные выделения из копчикового свища, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации организма (головные боли, тошнота, слабость и т.д.).

Возможные осложнения

Необходимо понимать, насколько серьезной является эта патология и к каким последствиям она может привести, если своевременно не сделать иссечение кисты копчика. Копчиковые кисты не обладают способностью саморассасываться, а потому никакие народные и медикаментозные методы лечения в данном случае не помогут. Они лишь поспособствуют временному облегчению состояния больного, но вот избавиться от кисты – нет.

Воспалительные процессы в кисте быстро принимают хроническую форму и могут легко спровоцировать появление таких осложнений, как:

• воспаление мягких тканей вокруг кисты (флегмона), не имеющего четких границ с последующим развитием некроза;
• инфицирование тканей;
• вскрытие оболочки кисты с дальнейшим распространением ее гнойного содержимого в анальное отверстие и малый таз;
• инфицированию крови с развитием сепсиса;
• развитие гнойных процессов в костных структурах копчика и крестца.

Важно! В некоторых случаях копчиковые кисты могут провоцировать развитие плоскоклеточного рака, избавиться от которого очень сложно.

Учитывая высокие риски возникновения всех этих осложнений, при появлении первичных симптомов кисты копчика, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Подготовка к операции

Удаление копчиковой кисты проводится непосредственно в период затишья симптомов. Для этого перед операцией пациенту назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Как только состояние больного улучшается, назначается день операции, за сутки до которого человеку необходимо:

• отказаться от употребления какой-либо пищи (разрешается пить только воду);
• провести процедуру по удалению волосяного покрова в области крестца и копчика;
• сделать очистительную клизму или выпить слабительное средство.

Однако перед этим обязательным является полное обследование пациента на предмет других заболеваний, которое включает в себя:

• УЗИ сосудов и органов малого таза;
• МРТ;
• КТ;
• ОАМ;
• ОАК;
• биохимический анализ крови.

Методы оперативного вмешательства

Удаление кисты копчика проводится с применением местного или общего наркоза. Сама операция может проводиться несколькими способами, и какой из них будет применяться, решает врач в каждом конкретном случае в зависимости от нескольких факторов – от тяжести и степени развития патологии, а также от общего состояния пациента.

Итак, на сегодняшний день операции по удалению копчиковых кист проводят следующими способами:

• закрытым;
• открытым;
• методом Баскома;
• методом Каридакиса.

Закрытый способ

Предполагает под собой полное удаление кисты. Во время операции при помощи скальпеля делается разрез в крестцово-копчиковой области, затем врачами проводится полное иссечение кисты. После этого рана ушивается, а поверх нее накладывается повязка.

Данный метод лечения копчиковых кист является одним из самых лучших. Обуславливается это тем, что он легко переносится больными, да и риски возникновения послеоперационных осложнений в данном случае намного ниже. Но вероятность рецидива заболевания все равно остается.

Открытый способ

Во время этой операции кисту также удаляют полностью, однако зашивают операционную рану ко дну, таким образом создавая естественный дренаж. Открытый способ проведения операции применяют в тех случаях, когда у пациента отмечается обострение патологии или развитие на ее фоне осложнений.

Риски повторного рецидива болезни после такого лечения сводятся практически к нулю. Но у этой операции есть свой большой недостаток – длительный послеоперационный период, который может занимать более 2 месяцев.

Метод Баском

При проведении данного способа хирургического вмешательства, кисту на копчике иссекают полностью. При этом проводится ушивание первичного отверстия и установка дренажа в области вторичного.

Операция довольно-таки сложная, но зато она имеет минимальные риски возникновения послеоперационных осложнений и повторного рецидива болезни.

Метод Каридакиса

Данный метод оперативного вмешательства предполагает под собой полное удаление кисты вместе с кожными покровами, где она была сформирована. При этом рана, которая образуется в ходе операции, выносится за среднюю линию межъягодичной складки и после заживления становится практически  невидимой.

На сегодняшний день метод Каридакиса является самым популярным способом удаления кисты копчика, так как такая операция позволяет не только избавиться от самого образования, но и снизить риски рецидивов и возникновения осложнений к минимуму.

Послеоперационный период

После удаления кисты копчика длительность реабилитационного периода зависит от того, каким именно методом проводилась операция. Однако в независимости от этого, существуют определенные рекомендации, которым пациенту необходимо придерживаться до полного восстановления, чтобы избежать возникновения послеоперационных осложнений.

Первые сутки после того, как была удалена копчиковая киста, больному следует соблюдать постельный режим. Вставать, а тем более садиться, человеку запрещается, так как могут разойтись швы и последовать дальнейшее воспаление раны.

Далее пациенту на протяжении 3-4 недель пациенту запрещается:

• принимать сидячее положение;
• спать на спине, так как это обеспечивает сильную нагрузку на копчик;
• поднимать тяжести и выполнять даже умеренные нагрузки.

Помимо этого больному необходимо постоянно следить за гигиеной, ежедневно принимать душ, используя при этом только теплую воду и детское мыло без содержания красителей и отдушек. Использовать жесткие мочалки нельзя.

Также пациент должен следить за ростом волос в крестцово-копчиковой зоне и по необходимости сбривать их до того момента, пока не будут сняты швы. А их снимают, как правило, на 4-8 недели после операции.

В случае, если больного беспокоят сильные боли в области крестца и копчика, назначаются обезболивающие препараты. Проведение противовоспалительной терапии является обязательным на протяжении 3-4 недель после операции.

Следует понимать, что в зависимости от того, насколько правильно человек будет выполнять все рекомендации врача в период реабилитации, зависит его дальнейшее здоровье и риски рецидива заболевания. И чтобы избежать повторного появления копчиковой кисты, пациенту необходимо:

• свести к минимуму физические нагрузки;
• следить за положением своего тела, не допуская длительного нахождения в одной позе, в частности сидячей или лежа на спине;
• сменить свой гардероб, убрав из него сдавливающую одежду и белье с жесткими швами;
• проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

И в том случае, если через некоторое время после операции у человека вновь появились признаки копчиковой кисты, ему нужно сразу же обращаться за помощью к врачу. Возможно, потребуется повторное хирургическое вмешательство.

Видеоматериал по теме