Диклофенак для беременных при защемлении нерва можно применять
Диклофенак при защемлении нерва вводится в ампулах 2-3 дня (по 1 уколу 1 раз в день), потом переходят на таблетки (по 50 мг 3 раза в день, 100 мг продленного действия 1 раз), свечи (чаще 50-100 мг на ночь). Ускорить процесс обезболивания и облегчить движения помогает мазь или лечебный пластырь с Диклофенаком.
Препарат эффективно снимает болевые ощущения, но имеет противопоказания к применению. Его нельзя использовать у беременных в 3 триместре, а также при язвенной болезни, тяжелых нарушениях работы почек, печени, сосудистых заболеваниях. Имеет преимущества при сильной боли в поясничной области, ишиасе, но при невралгии тройничного нерва помогает слабо.
Чем поможет Диклофенак при защемлении нерва
Диклофенак при защемлении нерва снимает основные симптомы:
- боль при поражении шейного отдела: в затылке, теменной зоне, шее (может отдавать в язык, лоб, глазницы), грудного (в надплечьях, плечевом поясе, опоясывающей по межреберьям), в пояснице, распространяется на бедро;
- скованность движений, вынужденное положение (поворот или наклон);
- нарушения чувствительности – покалывание, онемение;
- слабость в мышцах.
При поражении грудного отдела бывает имитация признаков стенокардии (сжимающая боль за грудиной), таким пациентам не помогает Нитроглицерин, а введение Диклофенака быстро снимает приступ. Одним из симптомом ущемления нерва может стать и боль в желудке, возможно нарушение пищеварения из-за снижения функции поджелудочной железы. У больного появляется тошнота, вздутие и спазмы в животе.
Если остеохондроз позвоночника процесс охватывает поясничный и крестцовый отделы, то защемление нервного корешка проявляется не только типичным радикулитом с острой болью в пояснице, но может протекать в виде:
- хирургической патологии (резкая боль в животе, как при аппендиците);
- болезненности над лобком, в паху (похоже на воспаление мочеполовой системы);
- снижения двигательной активности кишечника (запоры, вздутие);
- слабости в ногах;
- поворота стопы кнаружи и «прихлопывание» ее при ходьбе;
- судороги в нижних конечностях;
- нарушение чувствительности сфинктеров кишечника и уретры с непроизвольным выделением мочи и кала.
Все эти клинические проявления существенно облегчаются после курса применения Диклофенака. Они чаще всего возникают в запущенных случаях. Пациентам с подобной симптоматикой требуется углубленное обследование, так как нужно точно установить диагноз и исключить противопоказания для применения препарата.
Рекомендуем прочитать о том, как применять Диклофенак при боли в пояснице. Из статьи вы узнаете о показаниях для назначения препарата при боли в пояснице, эффективности Диклофенака, как пользоваться, почему не помогает.
А здесь подробнее о том, как поможет Диклофенак при остеохондрозе.
Дозировка и особенности применения при воспалении седалищного нерва
Воспаление из-за ущемления седалищного нерва (ишиас) снимает Диклофенак, в первые 2 или максимум 3 дня делают уколы по 1-2 ампулы. Удобно с 3 дня начать применять пластырь, свечи, мазь, потом при необходимости переходят на таблетки. Общая доза препарата разных лекарственных форм не должна быть выше 150 мг.
Уколы
Для того чтобы как можно быстрее устранить болевые ощущения и снять скованность движений, необходимы инъекции. Чаще всего назначают уколы в ягодичную мышцу по 1 ампуле (3 мл) в сутки. При ущемлении седалищного нерва облегчение будет наступать через 7-20 минут.
При этом чем раньше начато лечение, тем более выражен обезболивающий эффект Диклофенака, так как одновременно снимается напряжение мышц. Оно является вторичным источником боли из-за того, что усиливает сжатие нервных волокон.
Препарат действует 6-8 часов, поэтому по истечении этого времени боль может повторно возникать. Тогда допускается введение второй ампулы перед сном или постановка свечи в прямую кишку в 1-2 день. Рекомендуется вводить раствор не более 3 дней, потом переходят на таблетки, свечи, комбинируют их с втиранием мази, геля, наклеиванием пластыря.
Уколы делают глубоко внутримышечно (в наружный квадрант ягодицы). Инъекции достаточно болезненные, в месте введения бывают уплотнения, воспаление или даже нагноение. Поэтому важно каждый раз менять сторону, наносить йодную сеточку при обнаружении затвердения.
Пластырь при защемлении седалищного нерва
При защемлении седалищного нерва помогает лечебный пластырь с Диклофенаком. Он выпускается под торговым названием Вольтарен, его размеры 7х10 см. В сутки наклеивается всего 1 штука на пояснично-крестцовую область. Он содержит активное вещество (диклофенака натриевая соль), которое высвобождается в дозе 15 мг за 24 часа. Это в десять раз меньше максимальной дозы.
Помимо обезболивания, снятия местного воспаления, уменьшения отечности и защемления нерва, пластырь оказывает еще и локальное охлаждающее, отвлекающее действие. Преимущества по сравнению с другими лекарственными формами:
- не пачкает одежду, как мазь, не имеет запаха;
- после наклеивания сразу можно двигаться и вести активный образ жизни (в отличие от свечей);
- минимальное проникновение в кровь существенно снижает риск побочных реакций;
- сокращает продолжительность лечения при воспалении седалищного нерва;
- удобно наклеить на поясницу, весь Диклофенак поступит в очаг боли;
- по эффективности 1 пластырь равен 1 таблетке продленного действия по 100 мг (согласно данным клинических исследований);
- принимая ванну или душ, его можно снять, хорошо просушить кожу и наклеить вновь;
- можно комбинировать со всеми остальными формами выпуска Диклофенака.
Мазь, гель и эмульгель
Наружные формы Диклофенака выпускаются в виде 1,2 и 5% геля, мази или промежуточной формы между ними – эмульгеля. При ущемлении седалищного нерва, который сопровождается обычно резкой, жгучей, стреляющей болью, лучше всего взять препарат с 5% концентрацией действующего вещества. Он имеет наиболее сильное действие, 94% остается в месте нанесения, но 6% все же проникает в кровь. Поэтому рекомендуется строго соблюдать дозы и правила применения:
- на 1 раз доза размером с вишню;
- используется 3-4 раза в день (если назначен только гель или мазь) и 1-2 раза при комбинированном лечении (с таблетками, ампулами, свечами);
- курс применения – до 10-14 дней;
- поврежденная, воспаленная, обожженная кожа способствуют большему проникновению препарата и местному раздражению, поэтому в таких случаях эта форма выпуска противопоказана;
- не следует поверх накладывать полиэтилен или компрессную бумагу, плотную повязку.
Важно избегать попадания препарата в глаза. При появлении кожной реакции – сыпи, зуда, пузырьков или покраснения, отечности сразу перестают пользоваться Диклофенаком. Следует обратиться к врачу для решения вопроса о продолжении лечения.
Таблетки
Таблетки при ущемлении седалищного нерва обычно назначают после снятия острой боли. Если она с самого начала имеет умеренную интенсивность, движения сохранены, то можно ограничиться только внутренним приемом Диклофенака или комбинировать его с местным втиранием геля.
Дозировки при лечении корешкового синдрома используют в интервале от 100 до 150 мг. В первые дни можно сразу принять 2 таблетки по 50 мг препарата быстрого действия и через 8 часов еще одну. Вместо таблеток перед сном допускается введение свечи по 50 мг. Если на внутренний прием переходят после введения ампул, то целесообразно сразу взять Диклофенак продленного действия (ретард). Тогда достаточно всего одной штуки в день по 100 мг.
Пища замедляет проникновение медикамента в кровь, но не оказывает влияния на его конечную эффективность. Поэтому, если боль нужно снять как можно скорее, прием проводят за 30 минут до еды. При использовании препарата продленного действия или при ранее перенесенных болезнях желудка, кишечника допускается их применение после еды.
Обычные таблетки считаются наименее безопасной формой, так как они могут вызывать раздражение системы пищеварения. Курс лечения ними должен быть как можно более коротким. После облегчения состояния необходимо перейти на гель, мазь или пластырь. Хорошей альтернативой будут суппозитории.
К противопоказаниям для приема таблеток относятся: непереносимость, язвенная болезнь, нарушения кроветворения, заболевания кишечника, тяжелые формы патологии почек, печени сердца, сосудов.
Свечи
Свечи с Диклофенаком выпускают по 50 и 100 мг. Их можно применять при ущемлении седалищного нерва как основной препарат, но важно учитывать, что обезболивание наступит только через 1 час, и оно не так выражено, как при введении ампул, приеме таблеток быстрого действия. После введения необходимо не менее часа находиться в горизонтальном положении. Из-за таких особенностей чаще всего суппозитории назначают перед сном и комбинируют с другими формами выпуска препарата.
Нельзя использовать свечи при воспалении в прямой кишке, обострении геморроидальной болезни. К побочным реакциям относятся слизистые или кровянистые выделения, боли при опорожнении кишечника. Преимуществом считают гораздо более низкое раздражение желудка по сравнению с таблетированной формой. Курс лечения – до 10 дней.
Можно ли применять при защемлении нерва в пояснице во время беременности
Для беременных женщин Диклофенак считается потенциально опасным средством, поэтому его можно применять при защемлении нерва в пояснице только при таких условиях:
- первый или второй триместр беременности;
- риск для здоровья матери выше, чем для плода;
- курс – не более 5 дней;
- доза до 150 мг;
- врачебный контроль.
Известно, что препарат может нарушить формирование сердца и крупных сосудов, передней брюшной стенки и почек плода. Есть риск препятствия укреплению плодного яйца к стенке матки, выкидыша на раннем сроке. Начиная с 3 триместра Диклофенак противопоказан, так как для женщин существует опасность слабости маточных сокращений в родах и тяжелого послеродового кровотечения. Ребенок может родиться с дыхательной недостаточностью и водянкой из-за почечной дисфункции.
Лечение Диклофенаком при тройничном нерве
Ущемление тройничного нерва не всегда хорошо поддается лечению Диклофенаком, поэтому его используют только в комплексной терапии – вместе с противосудорожными средствами (Финлепсин) и препаратами для улучшения кровообращения и микроциркуляции, стимулирующими питание нерва (например, Трентал, Никотиновая кислота).
Диклофенак в виде таблеток может быть полезен при воспалительном происхождении этого вида невралгии, а именно на фоне:
- отита;
- хронического гайморита;
- воспаления в полости рта (стоматит, периодонтит).
В таких случаях он помогает снизить интенсивность и частоту приступов боли в лице. Пациенты описывают ее, как удар, разряд электрического тока, а любое движение усиливает ее. Провоцирующими факторами могут быть жевание, холодная вода и выход на мороз, бритье. Препарат применяется только в период обострения, а в стадии ремиссии (затишья) Диклофенак бесполезен.
Эффективность медикамента низкая и при сдавлении нервного волокна из-за опухолевого процесса или ущемлении рядом расположенными извитыми, закупоренными сосудами. Врач может рекомендовать его в виде 1 или 2 уколов для кратковременного облегчения состояния. Длительно это лекарственное средство при невралгии тройничного нерва не применяется.
Смотрите в этом видео о лечении невралгии тройничного нерва:
Делают ли блокаду Диклофенаком при ишиасе
Блокада в поясничной области при ишиасе сразу снимает боль, мышечный спазм, улучшает кровообращение и быстро облегчает движение, но Диклофенак для этого не используется. Манипуляция проводится только опытным врачом, и для этого он чаще всего применяет:
- Новокаин,
- Лидокаин,
- Бупивакаин.
Эти препараты относятся к местноанестезирующим. Они прерывают поток болевых импульсов при ущемлении седалищного нерва. Вводятся в четырех точках (по две с каждой стороны), отступив на 2 см от средней линии.
Чтобы продлить действие этих обезболивающих, врач может комбинировать их с Адреналином, Рефортаном, а для усиления противовоспалительного эффекта добавляет Гидрокортизон, Дипроспан. После блокады необходим на час постельный режим, так как возможно головокружение, обморочное состояние.
Процедура имеет сильный и почти мгновенный эффект, но есть и риск осложнений:
- прокол оболочки спинного мозга;
- повреждение нерва, сосуда;
- проникновение инфекции;
- попадание иглы в брюшную или грудную полость;
- инфицирования;
- усиление боли (при неправильном проведении).
Блокады не отменяют применение Диклофенака, их обычно рекомендуют при тяжелом состоянии и недостаточной эффективности этого препарата. После того, как снята острая боль, могут быть на несколько дней рекомендованы таблетки или/и свечи, мазь.
Рекомендуем прочитать о том, как правильно сочетать при лечении Диклофенак и Мильгамму. Из статьи вы узнаете о показаниях к одновременному применению, как колоть их вместе, схеме лечения.
А здесь подробнее о том, что лучше и быстрее помогает — Кетопрофен или Диклофенак.
Альтернативные средства
В лечении ишиаса могут быть использованы альтернативные средства (например, Мовалис, Мелоксикам, Ибупрофен, Кеторолак), или Диклофенак комбинируют с введением витаминов (Мильгамма), медикаментами для снятия спазма мышц (Мидокалм). В восстановительном периоде применяют Трентал, Мукосат (см. таблицу).
Название | Для чего применяют | Доза при ущемлении нерва | Цена |
Мовалис | Снимает боль, но слабее, чем Диклофенак, используют при повышенной опасности побочных действий у пожилых, при сопутствующих болезнях | 1 ампула в сутки 2-3 дня | За 5 ампул 870 рублей |
Мелоксикам | То же, что и Мовалис, в таблетках используют для длительного лечения | 1 таблетка в день по 7,5 или 15 мг | За 20 таблеток 120 рублей |
Ибупрофен | Обезболивание при слабой, реже умеренной боли, менее эффективен, чем Диклофенак | По 1 таблетке 200 мг 3 раза в день | 18 рублей за 20 таблеток |
Кеторол | Сильный приступ боли, скованность движений, ишиас | 1-2 ампулы в сутки 2-3 дня | 10 ампул 140 рублей |
Мильгамма | Помогает быстрее устранить боль, восстанавливает функции нервов | 1 ампула в день 10 дней | 5 ампул 290 рублей |
Мидокалм | Снимает спазм и напряженность мышц, ускоряет выздоровление | По 1 ампуле в день до облегчения движений | 5 ампул 460 рублей |
Трентал | Нормализует кровообращение и питание нервных волокон | 2 внутривенные инъекции в день 5 дней | За 5 ампул 155 рублей |
Мукосат | Улучшает состояние хрящей позвонков, предупреждает повторное обострение | 1 мл через день, всего 20 уколов | 10 ампул 760 рублей |
Диклофенак при ущемлении нерва снимает боль и облегчает движение, снимает воспаление. Назначают на 2-3 дня в уколах, потом переходят на таблетки, свечи и наружные формы.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о технике проведения эпидуральной блокады поясничного отдела позвоночника:
Источник
Диклофенак во время беременности используется в очень ограниченном режиме: предпочтительны низкие дозы в виде местных форм приема (мазь, глазные капли, свечи). Особенно нежелательно длительное лечение и использование препарата в третьем триместре: это может значительно осложнить течение беременности на позднем сроке и ход самих родов.
Показания для использования Диклофенака включают множество вариантов поражения опорно-двигательного аппарата, включая травмы и послеоперационные боли, также лекарство нашло применение в офтальмологии.
Все дозировки нуждаются в корректировке не только по причине беременности, но и согласно функции печени и почек. Совместное назначение других препаратов должно быт очень осторожным: Диклофенак изменяет свою токсичность и риск побочных эффектов других лекарственных групп.
К частым побочным явлениям лекарства относят желудочно-кишечные расстройства, нарушения работы сердца, а также осложнения в системе крови. При беременности нежелательные эффекты могут затронуть формирование плода и ход родов, а также послеродовых осложнений.
Когда может помочь Диклофенак при беременности
Диклофенак при беременности может помочь при воспалительном и болевом синдроме. Препарат показан при следующих состояниях:
- воспалительных поражениях суставов при ревматоидном артрите, псориатическом артрите, болезни Бехтерева, подагрическом артрите и остром приступе);
- деформирующем остеоартрозе;
- остеохондрозе;
- корешковом синдроме;
- люмбаго, ишиас;
- невралгии;
- миалгии, миозите;
- тендовагините, бурсите, синовите;
- туннельных синдромах;
- посттравматическом повреждении суставов;
- послеоперационных болях;
- первичной дисальгоменорее;
- аднексите;
- почечной колике;
- печеночной колике;
- ревматическом артрите;
- инфекциях ЛОР органов;
- пневмонии;
- травмах сухожилий, мышц и связок;
- вывихах, ушибах;
- неинфекционном конъюнктивите;
- ранениях глазного яблока.
Корешковый синдром
Часто при беременности возникают боли в суставах, а имеющаяся патология опорно-двигательного аппарата обостряется, в этих случаях назначают Диклофенак, который может быть использован при превышении пользы над риском.
Характеристики препарата
Международное непатентованное название | Диклофенак |
Торговые названия | Вольтарен, Ортофен, Наклофен Дуо, Дикловит, Диклоберл, Дикломелан, Наклоф, Диклофенак-ратиофарм, Диклоран, Артрекс, Фелоран, Вольтарен Акти, Дифен, Раптен Дуо, Верал |
Фармакологическая группа | Нестероидные противовоспалительные |
Действующее вещество | Диклофенак, натриевая соль уксусной кислоты |
Фармакокинетика | При приеме внутрь полностью всасывается, одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Максимальная концентрация в крови наблюдается уже через 1 час после приема, у пролонгированной формы – 5 часов, при внутримышечном введении – через 10 минут, при ректальном 30 минут, только половина введенной дозы неизменно поступает в кровоток, Диклофенак связывается с белками крови на 90%. Препарат хорошо проникает в полость сустава через 4 часа. Диклофенак метаболизируется в печени и на 65% выводится почками в виде метаболитов, 35% с фекалиями. Период полувыведения (уменьшения концентрации вещества в плазме наполовину) составляет 2 часа в крови и 4 часа в синовиальной жидкости. При местном использовании проникает через кожу, системное действие незначительно. При закапывании в глаза максимальная концентрация в роговице и конъюнктиве наступает через 30 минут |
Механизм действия | Диклофенак блокирует циклооксигеназу, этот фермент участвует в синтезе провоспалительных биологически активных веществ: лейкотриена, тромбоксана А2, простациклина, лизосомальных ферментов, что снижает выраженность воспаления. Также препарат подавляет агрегацию тромбоцитов и снижает синтез протеогликанов в хрящевой ткани. Клиническое действие лекарство проявляет в уменьшении боли в покое и при движении, утренней скованности, припухлости. В результате улучшается функция суставов, уменьшается отек в пораженной области. При длительном лечении заболеваний суставов концентрация в суставе начинает превышать ее в крови. |
Сравнительная характеристика | По противовоспалительной активности превосходит Ацетилосалициловую кислоту, Бутадион, Ибупрофен, Индометацин. При ревматизме и болезни Бехтерева клинически эквивалентен Преднизолону и Индометацину. |
Пути введения | Внутрь, внутримышечно, внутривенно, местно на поверхность кожи и в конъюнктивальный мешок |
Диклофенак характеризуется следующими эффектами:
- противовоспалительным;
- жаропонижающим;
- антиагрегантным;
- анальгезирующим;
- противоревматическим.
Рекомендуем прочитать о том, чем поможет Диклофенак при остеохондрозе. Из статьи вы узнаете о принципе действия Диклофенака при остеохондрозе, как правильно применять, безопасности препарата.
А здесь подробнее об особенностях применения Диклофенак-Акрихин.
Можно ли колоть уколы
Колоть уколы во время вынашивания ребенка можно только в стационаре под наблюдением врача при интенсивном болевом синдроме. В этой форме препарат вызывает очень быструю блокаду синтеза провоспалительных медиаторов, но у беременных также и может вызвать осложнения. Применение этой формы крайне ограничено в момент ожидания малыша.
Можно ли мазать спину
Мазать Диклофенаком спину при беременности можно. Лекарство практически не всасывается внутрь. При беременности быстро устраняет боли в спине, назначается при болях в суставах, позвоночнике, ушибах, растяжении.
Противопоказания к препарату
К применению Диклофенака существует много противопоказаний:
- гиперчувствительность, в том числе и к компонентам лекарства;
- нарушения функции печени и почек;
- сердечная недостаточность;
- порфирия;
- кормление грудью;
- последний триместр беременности;
- внутреннее кровотечение в анамнезе;
- герпетический кератит;
- аритмии;
- ишемическая болезнь сердца;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- аспириновая бронхиальная астма;
- воспалительные заболевания кишечника.
Осторожно использовать при гипертонической болезни, сахарном диабете и проблемах со щитовидной железой. При лактации и в последнем триместре допускают прием Диклофенака в дозе 25 мг в виде свечей или 1% мази: считается, что такая дозировка не дает препарату проникнуть в кровоток.
Возможные последствия на ранних сроках
На ранних сроках беременности препарат может привести к серьезным последствиям:
- нарушениям развития эмбриона;
- врожденным аномалиям сердца у плода:
- гастрошизису (дефект передней брюшной стенки, через который выпадает кишечник или другие органы брюшной полости);
- нарушениям работы почек вплоть до почечной недостаточности;
- самопроизвольному выкидышу;
- токсичному поражению легких;
- риск тератогенного влияния на плод возрастает с увеличением дозы и длительности лечения.
У матери нежелательные явления могут осложниться изменением в работе сердечно-сосудистой системы:
- тахикардией, сердцебиением;
- ухудшением ишемической болезни сердца;
- колебаниям уровня артериального давления;
- усугублением сердечной недостаточности;
- болями в сердце, одышкой при нагрузке.
Также у женщины нередко возникают желудочно-кишечные осложнения:
- тошнота, рвота;
- боли в животе;
- метеоризм;
- анорексия;
- запор или диарея;
- панкреатит;
- глоссит, колит, стоматит;
- воспаление слизистой желудка или кишечника, возникновение эрозий;
- обострение язвенной болезни или гастрита.
Также могут развиться и другие побочные реакции:
- анемия;
- лейкопения, тромбоцитопения;
- ангионевротический отек, крапивница, аллергический дерматит, экзема;
- гипотензия, шоковое состояние;
- отеки тела;
- анафилактический шок;
- некроз эпидермиса, кожный зуд;
- дезориентация в пространстве, нарушение психики, бессонница или сонливость;
- раздражительность, головная боль, головокружение;
- протеинурия, нефрит, почечная недостаточность;
- депрессия;
- судороги;
- поражение печени, лекарственный гепатит, повышение трансаминаз;
- нарушение вкусовой чувствительности;
- редко: неврит глазного нерва, снижение зрения, звон в ушах, диплопия.
До 14 недель беременности препарат рекомендуют назначать местно в низкой дозе и коротким курсом. Если женщина только планирует зачатие, то прием Диклофенака может резко снизить фертильность.
Опасен ли во 2 и 3 семестрах
Во 2 и 3 семестрах Диклофенак опасен, так как он может усугубить имеющиеся проблемы со здоровьем у женщины, а также ухудшить течение беременности и родов. Это может привести к:
- слабой родовой деятельности;
- осложнениям родов;
- преждевременной облитерации артериального протока;
- атонии матки после родов;
- маточным послеродовым кровотечениям.
При использовании свечей может развиться раздражение и зуд в перианальной области, а также воспаление дистальных отделов, боли при дефекации. При внутримышечном использовании повышается риск абсцессов, инфильтратов, некроза жировой ткани.
Взаимодействие
Диклофенак при совместном применении повышает в крови концентрацию:
- лития;
- дигоксина;
- непрямых антикоагулянтов;
- пероральных противодиабетических препаратов с развитием как гипо-, так и гипергликемии;
- хинолоновых производных.
Совместный прием Диклофенака с другими лекарственными препаратами возможен только после консультации у врача
Увеличивается токсичность:
- метотрексата;
- циклоспорина;
- глюкокортикоидов;
- калийсберегающих диуретиков (гиперкалиемия).
Концентрация ацетилсалициловой кислоты снижается. При совместном приеме с другими нестероидными противовоспалительными риск побочных эффектов увеличивается в разы при беременности.
Смотрите в этом видео о том, почему нельзя одновременно принимать Диклофенак и Варфарин:
Передозировка
При передозировке могут возникнуть симптомы:
- головокружение и головная боль;
- помутнение сознания;
- гипервентиляция легких;
- тошнота, рвота, боль в животе и кровотечения из ЖКТ;
- нарушение работы печени и почек.
Необходимо промыть желудок, выпить активированный уголь и проводить симптоматическую терапию. Поскольку препарат связывается с белками практически полностью, использование гемодиализа и форсированного диуреза неэффективно.
Как применять Диклофенак мазь, гель при беременности
Мазь и гель Диклофенак при беременности можно применять без особых ограничений: на пораженную область наносится 2-4 мг местной формы, что составляет 3-5 сантиметров, допустимо смазывать до 4 раз в сутки. Нельзя наносить состав на поврежденную кожу, а также под или на окклюзионную повязку. Нужно следить, чтобы вещество не попало на слизистые и в глаза. После нанесения мази руки тщательно вымыть. Желательно использовать 1% гель.
Как колоть уколы Диклофенака при беременности
Уколы Диклофенака при беременности допускается колоть только по строгим жизненным показаниям при выраженном болевом синдроме. В сутки вводится 1 ампула вещества. Необходим контроль врача, поэтому все инъекции проводятся только в больнице. После курса лечения необходим контроль крови и анализ кала на скрытую кровь.
Как принимать таблетки
Таблетки нужно принимать после еды или во время, запивая большим количеством воды в три приема. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Таблетки можно сочетать со свечами в низкой дозе.
Диклофенак свечи при беременности
Свечи Диклофенак при беременности допускаются, процент всасывания вещества в кровоток не велик. В первом триместре максимальная суточная доза составляет 50 мг, препарат используют 1-2 раза в сутки. Во втором и третьем триместрах можно использовать только 25 мг.
Сколько и как капать глазные капли
Глазные капли нужно закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле по схеме, рекомендованной окулистом. Курс лечения при беременности не должен превышать 3-5 дней.
Особые указания при приеме во время ожидания малыша
Диклофенак назначается только при острой необходимости после консультации с врачом. Оптимально использовать препарат в местной форме, однако в последнем триместре нежелателен и этот путь введения из-за влияния вещества на свертывание крови.
При появлении дискомфорта или признаков аллергических реакции необходимо сразу прекратить прием препарата, также нельзя начинать курс лечения, если в анамнезе у беременной есть аллергия на другие противовоспалительные заболевания. Во время беременности ухудшается состояние печени и почек, на что следует обратить при корректировке дозы лечения: может понадобиться еще более низкая доза в сравнении с пониженной для беременных.
Не рекомендуется проводить защиту слизистой ЖКТ Омепразолом во время беременности, а также любыми другими антисекреторными. Вся симптоматическая терапия побочных эффектов должна строго контролироваться.
Диклофенак при беременности нужно использовать только по строгим показаниям. Препарат при внутривенном и внутримышечном приеме, в виде таблеток может оказывать негативное влияние на развитие плода.
Полезное видео
Как правильно принимать Диклофенак, чтобы избежать осложнений:
Источник