Если схватила боль в пояснице

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Изображение 1: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
в 6 % причина боли – это заболевания почек;
4% – заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

Изображение 2: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
неправильной осанкой;
низкой подвижностью;
чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

следите за осанкой;
избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);

Изображение 3: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
учащенным или болезненным мочеиспусканием;
изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
повышением артериального давления.

Изображение 4: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
примите обезболивающее;
необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Изображение 5: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
рентгенография позвоночника;
УЗИ тазобедренных суставов;
а также другие исследования.

Источник

Прихватило поясницу: что делать в домашних условиях

С ситуацией, когда прихватило поясницу, знакомы многие люди, перешагнувшие через возрастной рубеж в 40 лет. У кого-то подобные приступы случаются и в более молодом возрасте. Кто-то не знаете, где у него находится поясница до глубокой старости. Все зависит от индивидуальных особенностей и того образа жизни, который ведет человек.

Если прихватило спину в пояснице, то не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Опытный специалисты проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и назначат обследования. По их результатам диагноз будет уточнен или скорректирован. После этого проводится лечение. Оно должно быть направлено не на устранение болевого синдрома, а на то, чтобы убрать причину его возникновения.

Например, если прихватило поясницу по причине проседания межпозвоночных дисков и компрессии корешкового нерва, то в первую очередь следует это давление устранить. А затем проводить лечение с целью полного восстановления нормальной высоты межпозвоночных дисков.

Итак, первое, что делать, если прихватило поясницу – отказаться от использования любых мазей и противовоспалительных нестероидных препаратов в уколах и таблетках. Принимая их, вы оказываете себе «медвежью услугу» – продолжаете жить с тем заболеванием, которое разрушает ваш позвоночник и возможно расположенные рядом мягкие ткани. Если вы будете постоянно купировать боль таблетками, то у вас не будет необходимости обратиться к врачу и начать эффективное полноценное лечение, которое в будущем убережёт вас от хирургической операции или инвалидности.

Второе – нужно как можно быстрее обратиться в клинику мануальной терапии, где есть возможность оказания первой помощи без использования фармакологических препаратов. Там должна быть возможность получить консультацию вертебролога или невролога. Также специалисты клиники должны иметь возможность провести процедуру мануального вытяжения позвоночного столба.

Если в вашем городе такой клиники нет, то обратитесь на прием к неврологу. Этот специалист сможет поставить точный диагноз и даст необходимые рекомендации по проведению обследования и лечения.

Более подробно о том, почему поясницу прихватило и что делать в домашних условиях, читайте в предлагаемом материале. Здесь рассказано про основные причины и заболевания, способы диагностики и принципы оказания мер первой помощи. Также вы узнаете о том, какие современные методы лечения помогут на долго забыть про боли, связанные с поражением позвоночного столба.

Причины, почему сильно прихватило поясницу

Состояние, когда сильно прихватило поясницу часто является первы признаком того, что в структурах позвоночного столба происходят негативные изменения. Дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков или остеохондроз – это самая распространенная проблема современного человека. Она обусловлена особенностями анатомического строения, физиологией и тем образом жизни, который ведет городской житель.

Остеохондроз – это причина того, что сильно прихватило поясницу, в 80 % клинических случаев. Еще 12 % — это последствия травматического воздействия. 8 % боли в спине – это признак поражения внутренних органов (почек, поджелудочной железы, печени и т.д.).

Чтобы понять причины, по которым прихватило поясницу, нужно разобраться хотя бы в основах анатомии позвончого столба и окружающих его мягких тканей. Предлагаем сделать это прямо сейчас.

Итак, позвоночный столб условно подразделяется на пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестец и копчик. Каждый отдел состоит из тел позвонков. Они имеют отличительные особенности своего строения. Например, в шейном отделе тела позвонков имеют дополнительные крючкообразные отростки на боковых поверхностях. Они образуют унковертебральные каналы, внутри которых проходят задние позвоночные артерии.

Грудные тела позвонков имеют отростки, позволяющие формировать реберно-позвоночные суставы. Поясничные позвонки отличаются массивностью, поскольку на них приходится максимальная амортизационная и механическая нагрузка. Крестец в возрасте 25 лет превращается в единую треугольную кость. По боковым поверхностям крестца формируются подвздошно-крестцовые суставы. Копчик считается рудиментом, здесь располагается «конский хвост» – важнейшее нервное сплетение, отвечающее за функции нижних конечностей, органов малого таза и брюшной полости.

Между телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Каждый из них состоит из фиброзного кольца и внутреннего пульпозного ядра. В норме межпозвоночные диски обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки, защищают корешковые нервы, отходящие от структур спинного мозга, фиксируют тела позвонков.

Стабилизируют положение всех тел позвонков продольные и поперечные связки. Гибкость и подвижность обеспечивается за счет мышечного каркаса, в том числе и паравертебральных мышц. Они же отвечают за диффузное питание межпозвоночных хрящевых дисков. При нарушении диффузного питания происходит разрушение хрящевых тканей. Межпозвоночные диски утрачивают свою амортизационную способность и снижаются по высоте. Именно это становится самой частой причиной появления боли в области поясницы.

А теперь предлагаем ознакомиться с рядом причин того, что прихватило поясницу – это такие заболевания и состояния, как:

дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз) и его осложнения, такие как протрузия, экструзия, грыжа, секвестрирование пульпозного ядра;
нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков и их периодическое смещение;
разрушение межпозвоночных суставов (деформирующий спондилоартроз);
остеопороз и возникающие на его фоне трещины и переломы тел позвонков и их отростков;
стеноз спинномозгового канала, в том числе и за счет образования опухолей, утолщения твердых оболочек, выпадения грыжи;
деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов;
коксартроз или разрушение тазобедренных суставов;
перекос костей таза и их скручивание;
искривление позвоночного столба, в том числе компенсаторное на фоне остеохондроза или грудного сколиоза;
опухолевые процессы в полости малого таза и живота;
воспалительные инфекционные процессы в спинном мозге и его оболочках;
поражение мышечного волокна (кальцинирующий миозит, фибромиалгический синдром, дистрофия, нарушение иннервации и т.д.);
поражение поясничного, крестцового или копчикового нервного сплетения;
синдром грушевидной мышцы и другие виды компрессии седалищного нерва с его частичной атрофией и без неё.

Если прихватило поясницу причины сможет назвать только опытный врач. Но пациенту необходимо честно рассказать о тех факторах воздействия, которые наблюдались до возникновения приступа боли. Это могут быть серьезные физические нагрузки, подъем тяжестей, падение, травма в области спины, переохлаждение, употребление горячительных напитков и т.д. Чем больше информации вы предоставите врачу, тем проще ему будет поставить предварительный диагноз.

Первая помощь – как быстро снять боль

Если прихватило поясницу, первая помощь должна заключаться в том, чтобы купировать болевой синдром естественным образом. Сделать это можно только в том случае, если будет устранена причина его появления. Так как чаще всего это следствие проседания межпозвоночных дисков по высоте на фоне развития остеохондроза, то первая помощь может быть оказана с помощью проведения процедуры вытяжения позвоночго столба.

Если у вас прихватило поясницу и вы ищете способ, как быстро снять боль, то сразу же откажитесь от любых видов прогревания и теплового воздействия. Вы не можете быть уверенными в том, что таким образом проявляется именно остеохондроз, а не например, почечная колика или боль от движения камня в желчном пузыре. При таких патологиях прогревание приводит к расширению почечной лоханки, ускорению патологического разрушения тканей. Это усугубляет состояние пациента.

Поэтому, перед тем, как оказывать самому себе первую помощь, очень желательно посетить врача. Если доктор подтвердит, что действительно приступ вызван дегенеративным дистрофическим разрушением хрящевых тканей межпозвоночных дисков, тогда вам следует подыскать срочно мануального терапевта.

Этот специалист знает о том, как быстро и совершенно безопасно можно оказать помощь пациенту, ку которого прихватило спину. Чаще всего он сначала проводит сеанс мануального вытяжения позвоночго столба. После процедуры пациент испытывает существенное облегчение болевого синдрома. Но это не означает, что все проблемы со здоровьем позади. В дальнейшем предстоит пройти серьезное реабилитационное лечение. Оно будет направлено на восстановление диффузного питания хрящевых дисков. В результате этого остеохондроз будет побежден. А приступы боли не побеспокоят пациента до тех пор, пока межпозвоночные диски вновь не утратят свою эластичность и способность защищать корешковые нервы от компрессии.

Что делать в домашних условиях, если нет возможности обратиться к врачу:

отказаться от любых физических нагрузок;
лечь на спину на твердую ровную поверхность;
провести измерение температуры тела (если она высокая, то следует вызвать бригаду скорой помощи, поскольку приступ может сигнализировать о почечной патологии, а в таких случаях пациенту требуется незамедлительная помощь);
попытаться расслабить чрезмерно напряженные мышцы в области поясницы;
если боль не пройдет в течение часа, обратиться к врачу.

Запомните! Нельзя до консультации врача принимать какие-либо лекарственные средства. Это может стать причиной затруднения в постановке точного диагноза.

Чем лечить, если прихватило спину в пояснице

Если прихватило поясницу, прежде чем лечить опытный врач проведет все необходимые обследования. Назначается рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвончого столба. На нем видны все патологии костной ткани: переломы, трещины, образовавшиеся остеофиты, смещение тел позвонков и т.д. Для диагностики состояния межпозвоночных хрящевых дисков, связок, сухожилий, мышц, корешковых нервов и нервных сплетений назначается МРТ. Для исключения патологий внутренних органов может потребоваться проведение УЗИ, колоноскопии.

В зависимости от поставленного диагноза может потребоваться фармакологическая терапия – в случаях, когда состояние пациента обусловлено развитием патогенной микрофлоры. Применяются антибиотики, противовирусные, противотуберкулезные и другие этиотропные препараты. В случаях дегенеративного дистрофического поражения хрящевых тканей позвоночника основной упор в лечении делается на полном восстановлении нарушенного диффузного питания.

Проще всего восстановить диффузное питание дисков с помощью методов мануальной терапии. Чаще всего курс лечения включает в себя следующие виды воздействия:

мануальное вытяжение позвоночного столба с целью восстановления нормальной высоты дисков и устранении компрессии корешковых нервов;
остеопатия для постепенного восстановления нарушенного процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, усиления межклеточного обмена и т.д.;
массаж позволяет вернуть нормальный тонус мышечного волокна, усиливает процесс диффузного обмена;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия необходимы для укрепления мышечного каркаса и усиления процесса проникновения жидкости в ткани межпозвоночных дисков;
физиотерапия позволяет ускорить процесс выздоровления;
рефлексотерапия запускает процессы регенерации тканей за счет использовании скрытых резервов человеческого организма.

Если у вас прихватило спину в пояснице, прежде чем лечить, обратитесь к врачу вертебрологу или неврологу. Мы рекомендуем вам проводить лечение, если поясницу прихватило, в клинике мануальной терапии. Подыщите её по месту жительства.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(3) чел. ответили полезен

Источник