Если у ребенка смещен копчик

Многие родители даже не подозревают, насколько часты травмы копчика у детей. Нередко они бывают озадачены, когда дети жалуются на боли в нижней части спины после падений. Между тем, одна из самых распространенных травм среди детей школьного возраста и подростков — это именно переломы или трещины копчика.

Важно знать больше о симптомах патологии и методиках восстановлении сломанного копчика.

Знания анатомии — локализация травмы

Копчик — это небольшая кость, которая находится на нижнем конце позвоночника. Это — конечные отделы, сросшиеся  позвонки в области позвоночного столба.

Часто во время игры на баскетбольной площадке, катания на санках, коньках или бега вверх и вниз по лестнице, дети падают  на попу — и ломают копчик, что приводит к сильной боли. Боль возникает и в результате растяжения связок, трещины или ушиба кости.

Однако правильное лечение и уход быстро восстанавливают область повреждения и излечивают пациента.

Что такое копчик?

Копчик – это окончание позвоночника, костная структура, соединенная с крестцом.

Копчик состоит из 3 — 4 или 5 позвонков. Каждый позвонок состоит из костей и хрящей, но в копчике кости плотно срастаются между собой, образуя, по сути, единую кость.

Причины возникновения травм копчика у детей

В большинстве случаев, травма копчика может привести к образованию синяков или гематом, перелому или вывиху копчика — это происходит из-за прямого воздействия на копчик.

Признаки и симптомы повреждений копчика

Всегда лучше иметь точные представления о возможных проявлениях подобной травмы у детей.

Основные симптомы, связанные с переломом копчика:

1. Пациент жалуется на сильную локализованную боль или испытывает постоянную болезненность в области копчика.
2. Если травма вызвана физическим воздействием, в локализованной области есть синяки или раны.
3. Ребенок жалуется, что боль усиливается при длительном сидении в одном положении. Это оказывает давление на копчик — и усиливает боль.

Как ухаживать за ребенком со сломанным копчиком

Если ребенок травмирует копчик, симптомы проявляются и становятся причиной сильных болей примерно на протяжении 3-4 недель.

• Сразу после травмы, при острой боли, можно приложить пакет со льдом — и держать его в течение 20 минут, обернув хлопковой салфеткой. При необходимости, можно повторить процедуру через час.
• Ребенок для облегчения боли может принимать ибупрофен в течение следующих 3 дней. Это обеспечивает необходимое мышечное расслабление и уменьшает боль в костях.
• Ребенку будет трудно долго сидеть на одном месте. Можно дать ему обычную подушку, или резиновую, чтобы уменьшить давление на копчик, когда он сидит.
• По мере заживления, может помогать грелка, но использовать ее можно, как минимум, через 4-5 дней после травмы.
• Испражняться становится трудно. В этом случае, можно применять микроклизмы, или включить в меню послабляющие продукты. Нужно обязательно сообщить врачу, если дефекация станет проблемой.

Профилактические меры переломов копчика у детей

Профилактических мер, как таковых, не существует. Ребенок может позаботиться о безопаности во время игры, чтобы предотвратить случайные падения.

Кроме того, нужно поддерживать здоровье костей, следить за поддержанием нормального веса. Также важно обеспечивать достаточное количество кальция и витамина D в рационе детей.

Врачи лечат пациента на основании первоначальной причины перелома. Чаще всего, даже самые тяжелые травмы проходят без осложнений при надлежащем медицинском уходе.

Изменение нормального положения копчика из слегка направленного вперед положения на любое другое и есть его смещение (загиб). Копчик позволяет нормально распределить нагрузку на таз, его органы, нижние конечности, тазовые кости. Нарушение естественного положения может привести к серьезным последствиям.

Причины смещения копчика

Загиб копчика может быть последствием механической травмы или изменения тазовых костей у женщины в период беременности. Подобная деформация существенно осложняет родовой процесс. Но это явление может быть спровоцировано неправильным осуществлением родовспоможения, когда женщина, пытаясь избежать болей, тужится неправильно, изгибая или смещая копчик под разным углом. Какой бы причиной не было вызвано смещение в копчиковом сегменте, оно должно быть своевременно устранено во избежание патологических процессов.

Искривление копчика может быть вызвано несколькими причинами. Аномальная направленность кокцигеальной верхушки или изменение угла ее наклона бывает обусловлена причинами индивидуальных анатомических особенностей строения человека, последствиями полученных травм копчика.

К травмам относят перелом, ушибы, вывихи, подвывихи, разрыв копчиково-крестцовых связок, процесс беременности и патологического изменения вследствие этого положения тазовых костей, неправильно осуществленный процесс родов. Травма копчика, полученная в детстве – одна из частых причин изменения привычного положения и последующих болей в этой области.

Отклонения от нормальной дислокации остроконечного окончания копчика, неминуемо ведут к нарушениям нормальной деятельности нижней части тела, органов таза, конечностей, мышц и связок, приводят к нарастающим болевым ощущениям.

У 30% людей с неправильным положением остроугольной части кости может стать врожденная особенность анатомического строения. Еще более распространенной причиной является деформация позвоночного столба в поясничной области, произошедшая в результате протекания хронических и системных заболеваний, которые ведут за собой неминуемые отклонения в расположении конечной части поясничного отдела.

Симптомы загиба копчика

Нахождение копчика в нормальном состоянии обусловлено тем, что к нему крепятся нервные окончания, связки и мышцы, отвечающие за функционирование прямой кишки и мочеполовой системы. Смещение копчика приводит к нарушению нормальной деятельности органов. У многих людей при рентгенографическом исследовании можно обнаружить отклонения остроконечной пирамидки, которую представляет собой копчик, от положения, которое считается нормальным. Примерно у 10% из них это врожденное, еще у 20% ставшее следствием заболеваний или травм.

Характерным проявлением такой аномалии, как загиб копчика, становится болевой синдром, протекающий достаточно характерно. Со временем симптомы начинают ощущаться довольно интенсивно, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Причины, сыгравшие свою роль в образовании деформации, загибания или выпирания не играют никакой роли в характере болей. Они одинаково интенсивны и локализуются в поврежденном участке, непрестанно усиливаясь при любом телодвижении. Продолжением сценария становится боль в заднем проходе, ввиду которой подавляющая часть страдающих людей, не связывает ее этиологию со смещением копчиковой кости.

Мало кто задумывается о том, как лечить подобное заболевание, в особенности женщины, у которых она появилась во время беременности или после родов, считающие, что это просто последствия деторождения и со временем все пройдет само. Многие стоически терпят подобный негатив в течение длительного промежутка времени.

Подобная деформация становится следствием сразу нескольких причин, одна из которых – хроническое заболевание позвоночника. В этом случае, необходимость обращения к врачу и длительного лечения еще более очевидна. Разные варианты, которые приобретает смещение, могут дать варианты осложнений с весьма серьезными последствиями.

Варианты смещения

Существует несколько вариантов травматического смещения, что обусловлено разным характером травм и вариабельными условиями, при которых они могли быть получены. Сегменты копчика могут отклоняться вправо, влево, вперед, в сторону, одновременно в сторону и вперед.

Угловая деформация часто становится последствием родовой деятельности. Нехарактерные трансформации могут привести к тому, что один позвонок сместится назад, а два других – в противоположном направлении, вправо или влево.

Если подобная травма получена при профессиональной деятельности, занятиях танцами или любым видом спорта, она существенно затруднит или сделает невозможными их продолжение. Смещение приводит также к нарушениям в процессе дефекации, ее болезненности, депрессии, подавленному состоянию. Болевой синдром станет пролонгированным и переместится в пах или на внутреннюю сторону бедра. На поздней стадии начнутся нарушения деятельности позвоночника.

Позвоночник – органокомплекс, в котором все взаимосвязано, он не может остаться невредимым при повреждении в одном из его сегментов, и патология одного отдела непременно приведет к функциональным нарушениям во всех сегментах.

Диагностика и лечение

Диагностика осуществляется на основании сбора анамнеза, ручного обследования на предмет установления месторасположения и варианта смещения. Затем может потребоваться рентгенографический снимок органов таза, пояснично-крестцового отдела в нескольких проекциях, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Методы лечения определяет только соответствующий специалист, который выбирает тактику устранения болевого синдрома, с учетом степени и характера поражения, прогрессирования синдрома, возможных негативных последствий. В этом случае, медицина категорически отрицает возможность самолечения и пользования народными средствами без выставления правильного диагноза.

Медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство

Данный тип лечения широко применяется при кокцигодинии – ярко выраженном болевом синдроме, вызванном смещением копчика, отклонением его от физиологического положения. Используются лекарственные блокады, НПВС, миорелаксанты для устранения мышечных спазмов и поражений мышечной ткани, витамины группы В, антидепрессанты и даже опиоидные анальгетики (Трамадол). В некоторых случаях могут использоваться лекарственные блокады.

При хирургическом вмешательстве есть вероятность удаления копчика, либо частичной деструкции нервных тканей. Однако оба метода проблемные и чреваты длинным списком возможных осложнений.

Лечебная физкультура

В острый период противопоказаны физические нагрузки, массаж, горячие ванны, компрессы, согревающие мази, лежание на спине, сидение без специальной подушечки. В период ремиссии рекомендована физиотерапия (электрофорез и другие методы), массаж, мануальная терапия, остеопатия, ЛФК – все, что может привести к коррекции аномалии. Но все это должно осуществляться под строгим контролем врача.

Загрузка…

У человека есть риск смещения позвонков шейного, грудного и поясничного отдела. Иногда диагностируют смещение копчика. Заболевание может протекать бессимптомно или значительно омрачить бытие человека присутствием приступообразных или постоянных болей. Любая травма копчиковой зоны может стать причиной загиба органа. Купировать болевой синдром и исправить ситуацию может только узкий специалист. Любое лечение начинается после обследования. Прежде чем начинать физиотерапию, убедитесь, что наступила ремиссия. В противном случае состояние ухудшится и наступит очередь осложнений.

Определение

Загиб копчика или смещение характеризуется аномальным его положением, орган может быть устремлен вперед или в ином направлении. После этого становится трудно распределять нагрузку на область таза и нижних конечностей. Появляются проблемы с функционированием органов, невозможно выполнять привычные действия и вести полноценную жизнь.

к содержанию ↑

Причины

Причиной смещения может служить любой травматизм:

• при родоразрешении (имеется в виду прохождение плода по родовым путям, неправильное натуживание, а также следствие неверных действий медработников);
• во время падения (при ушибе копчиковой зоны);
• удар, нарушение при занятиях спортом;
• во время беременности (обусловлено индивидуальными особенностями).

Иногда загнутый копчик идет как врожденное нарушение. Также нередки случаи подобной деформации после некоторых заболеваний в органах малого таза, которые обычно носят хронический характер. Даже длительное сидение на твердом стуле может спровоцировать загиб копчика.

к содержанию ↑

Виды смещения копчика

В зависимости от характера травматизма смещение копчика бывает разных видов. Оно бывает:

• задним (сегменты выгибаются назад);
• правосторонним (изгиб идет вправо);
• левосторонним (смещение позвонков наблюдается в левую сторону);
• передним и с отклонением в сторону.

Угловые смещения обычно имеют место после родоразрешения. Такие изменения становятся причиной смещения и других позвонков. После этого человек уже не может выполнять привычную для него работу или заниматься спортом или танцами как прежде. Одним придется отказаться от любимой работы, другим от хобби.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

К основному симптому смещения копчика относится выраженная болезненность в месте деформации. Она появляется при:

• сидении на твердой поверхности;
• резких подъемах и наклонах.

На начальном этапе это приступообразные боли, в дальнейшем характер нарастающий и постоянный. Может быть отдача в тазобедренную часть и в пах.

Также возникают запоры, проблемы с опорожнением мочевого пузыря. При опорожнении кишечника больной тоже страдает от болевого синдрома. Это происходит из-за того, что нервные волокна и мышечная ткань, которая отвечает за работу органов малого таза, находится в районе копчика.

Весь имеющийся дискомфорт становится причиной депрессивного и тревожного состояния. Человек часто без настроения, поникший.

Иногда, копчик смещен вправо или влево, но патология никак не дает о себе знать. Выявить ее могут случайно при рентгенографии. Такая особенность может оказать негативное влияние при родах, поэтому целесообразно прибегнуть к лечению.

Как выглядит смещение в копчике и крестце? Это можно увидеть на фото ниже:

к содержанию ↑

Диагностика

Узнав о симптомах и осмотрев больного, врач не может четко сказать, что у пациента загиб копчика. Для установки четкого диагноза нужно пройти обследование. Специалист может направить на инструментальную диагностику, а именно:

• компьютерное сканирование;
• рентген пораженной зоны с разных сторон;
• МРТ.

Предварительно обязательно копчиковая зона пальпируется.

Если на снимках имеется передняя ангуляция копчика или иные виды его деформации, которые беспокоят больного, нужно прибегнуть к лечению.

к содержанию ↑

Лечение

Лечением смещения копчика занимается только специалист, предпринимать самостоятельно какие-либо действия не рекомендуется, так как можно навредить себе еще больше. Перед назначением терапии врач изучает симптоматику, причины появления болезни и стадию. Использоваться могут медикаменты и радикальный метод.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение загиба копчика

Назначить врач может группы лекарств в виде:

• нестероидных противовоспалительных средств;
• витаминов (группа В);
• миорелаксантов;
• антидепрессантов;
• других обезболивающих (новокаиновые блокады, очень редко наркотические средства).

Параллельно с вышеперечисленным устранить болезненность помогут сеансы:

• массажной терапия;
• остеопатии;
• мануальной терапии;
• электрофореза.

Целесообразна лечебная физкультура, обязательно сидение на специальных смягчающих подкладках.

к содержанию ↑

Радикальный метод

Если больной обратился слишком поздно, боли слишком сильные и что-либо сделать консервативной терапией не представляется возможным, врач предлагает сделать операцию. В данном случае подразумевается два ее варианта – ризотомия и кокцигэтомия.

Под ризотомией подразумевается деструкция нервных окончаний, после чего уходит острая боль, и качество жизни больного улучшается. Кокцигэтомия – это так называемое удаление сегментов копчика. И первый и второй вариант считаются очень травматичными. Для полного восстановления понадобится много времени. Не исключены осложнения. Прежде чем решиться на какую-либо операцию, нужно убедиться в ее целесообразности. Осложниться хирургическое вмешательство может:

• дисфункцией тазовых органов;
• тромбофлебитом;
• присоединением инфекции (развитием флегмоны, абсцесса, остеомиелита);
• нарушением двигательной активности ног;
• отсутствием чувствительности района паха, ног.

Также не факт, что операция улучшит состояние больного.

Имейте в виду, что в острой фазе нужно полностью отказаться от любых (даже незначительных) физических нагрузок, компрессов, массажа, физиотерапевтических процедур, ЛФК, принятия горячих ванн. Нельзя также лежать на спине. Наносить на пораженную область мази, которые согревают. Все коррекционные процедуры показаны в момент ремиссии. Важно, чтобы все, что происходит, контролировал специалист.

к содержанию ↑

Прогноз

Если обратиться за медицинской помощью своевременно, то болезненность можно устранить консервативным лечением. В запущенных случаях, если пострадал крестцовый отдел, а копчик находится под существенным углом, человеку может грозить даже инвалидность. Благоприятный исход в таком случае наблюдается в 35% случаев.

к содержанию ↑

Осложнения

Последствиями копчикового смещения могут быть как дисфункции внутренних органов (проблемы с мочеиспусканием, дефекацией), так и боли в области локализации, которые не дают возможности вести полноценный образ жизни.

У женщин имеют место проблемы во время родоразрешения. Если ранее дама попадала в ДТП или имела какой-либо травматизм копчиковой зоны, то ей в обязательном порядке перед родами необходимо пройти обследование. При имеющемся существенном загибе копчика может быть проблематичным выход ребенка по родовым путям. В таких случаях рекомендуют прибегнуть к кесареву сечению.

к содержанию ↑

Профилактика

В профилактических целях следует быть более внимательным, чтобы избежать травматизма.

1. Соблюдать правила дорожного движения.
2. Выбирать менее травматичные виды спорта, а во время занятий быть предельно осторожным.
3. Избегать драк.
4. Не носить обувь на слишком высоком и неустойчивом каблуке.
5. При работе на высоте, строго руководствоваться правилами техники безопасности.
6. Не сидеть на твердых поверхностях.
7. Больше двигаться во время беременности, прислушиваться к советам акушерки и врача во время родов.
8. Своевременно лечить все заболевания органов малого таза.

к содержанию ↑

Вывод

Смещение копчика может быть как врожденное, так и приобретенное. Некоторые люди живут с такой аномалией всю жизнь и не подозревают о ее наличии, а кто-то вынужден обращаться за помощью врачей, так как данный дефект заставляет мучиться от боли. На начальном этапе можно обойтись обезболивающими, противовоспалительными препаратами и физиотерапевтическим лечением. В более запущенном случае речь будет идти о хирургическом вмешательстве. Не стоит затягивать патологию, так как нет гарантий, что операция даст положительный результат.