Холод в области копчика
Остеохондроз копчика – патология в крестцово-копчиковой области, связанная с поражением межпозвоночных дисков и др. тканей позвоночника. Остеохондроз копчика отличается характерными симптомами и требует своевременного лечения, в противном случае заболевание может привести к развитию осложнений и значительно ухудшить качество жизни человека.
Почему начинает болеть копчик: причины
Причины появления заболевания могут быть различными. Чаще остеохондроз копчика связывают с перенесенным травмированием крестцово-копчиковой области. Также причиной заболевания может стать дисфункция органов малого таза (например, ослабление мышц, связок тазового дна – появляется у пациентов с возрастом, воспалительные заболевания и др.), аномалии развития тазовой области (например, гипоплазия тазовых, бедренных костей).
Кроме того, спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:
- Повреждение целостности, воспаление, ишемизация нервного аппарата в крестцовой области.
- Частое пребывание в сидячем положении.
- Послеоперационные рубцы, спайки на мягких тканях промежности.
Рождение крупного плода, вызвавшее кровоизлияние в мягкие ткани, окружающие копчик, или воспалительный процесс лонного сочленения (симфизит) в период вынашивания ребенка и после родов также могут стать причинами остеохондроза копчика.
Симптоматические проявления кокцигодинии
Крестцовый остеохондроз имеет специфические признаки, которые помогают идентифицировать болезнь в самом начале ее развития. Пациента беспокоит постоянный или приступообразный болевой синдром в области копчика, который может иррадиировать в область ягодиц, заднего прохода, внутреннюю поверхность бедер или низ живота. Болезненные ощущения носят тупой ноющий или острый колющий характер. Болит копчик при остеохондрозе у пациента зачастую при повышенном давлении на крестцово-копчиковую область:
- При физической нагрузке.
- При резком вставании.
- При длительном сидячем положении и пр.
Ощущение холода может быть симптомом остеохондроза копчика.
Остеохондроз копчика в момент обострения проявляется также различными вегетативными нарушениями у пациента: повышенным потоотделением, бледностью кожи (которые являются следствием сосудистых спазмов), ощущением холода или жара, артериальной дистонией, учащенным сердцебиением. У пациента с остеохондрозом меняется походка (она становится медленной), появляется скованность движения в нижних конечностях.
Как достоверно диагностировать недуг
Симптоматические проявления остеохондроза копчика имеют сходства с другими заболеваниями. Чтобы достоверно диагностировать патологию, пациенту потребуется пройти комплекс обследований.
Врач занимается диагностикой кокцигодинии на основе следующих исследований:
- Анализ анамнеза заболевания.
- Физикальный осмотр пациента, при котором проводятся ректальное и вагинальное обследования, пальпация нижней части спины, копчика.
Кроме того, диагностика остеохондроза включает лабораторные и инструментальные исследования. К лабораторным относятся: общий анализ крови (помогает выявить анемию, лейкоцитоз), биохимический (помогает оценить работу печени, поджелудочной железы, содержание важных микроэлементов), анализ урины (помогает оценить работу органов мочеполовой системы), анализ кала (помогает оценить работу ЖКТ). К инструментальным исследованиям остеохондроза копчика относят УЗИ брюшной полости, колоноскопию, рентгенографию или МРТ.
Существующие меры лечения: куда обращаться
Методы лечения заболевания могут быть различными, они зависят от причины остеохондроза копчика. Лечение должно быть направлено на устранение этиологии болезни, блокировку развития остеохондроза и ликвидацию симптоматических проявлений. Первоначально можно посетить невролога, который при необходимости отправит на консультацию к другим узким специалистам.
Вылечить заболевание можно при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур (ультразвук, электрофорез и пр.), мануальной терапии, специальных упражнений (ЛФК), а также народной медицины.
Медикаментозное лечение
Для лечения воспалительных процессов и купирования болевого симптома остеохондроза пациентам назначают препараты группы НПВС. К данным средствам относят: Флотак, Реметан, Диклак, Индометацин, Нимесулид, Ксефокам, Напроксен. Для местного лечения заболевания используют мази: Фастум-гель, Вольтарен, Бутадион, Вольтарен. Для снижения тонуса скелетной мускулатуры при остеохондрозе копчика пациентам назначают миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен и пр.
Упражнения
Лечебная физкультура может значительно облегчить состояние пациента при остеохондрозе. Перед проведением ЛФК рекомендуется сделать легкую разминку для разогрева мышц и улучшения кровотока.
Чаще при заболевании назначают следующий комплекс упражнений:
- Повороты туловища, наклоны в стороны.
- Приседания с широкой постановкой ног.
- Подъем таза из положения лежа.
- Гимнастика с мячом (например, сильное зажатие мяча между коленей на несколько секунд).
Упражнения следует проводить с осторожностью, чтобы не усугубить состояние пациента. Если больной чувствует дискомфорт или боль, то от упражнений лучше отказаться.
Народная медицина
Народное лечение остеохондроза основано на применении лекарственных растений. Большую популярность получило лечение пораженной области различными мазями и настойками. К примеру, уменьшить болевой симптом в копчике поможет настойка из лаванды (20 г сухих цветов лаванды настоять в 50 мл водки и 50 мл воды до появления фиолетового оттенка), ее необходимо втирать в пораженную область. Уменьшить воспалительный процесс поможет мазь из шиповника (сухие лепестки шиповника варить на водяной бане с медом в пропорции 1:1). Следует помнить, что лечение народной медициной способствует уменьшению проявлений остеохондроза копчика, но не влияет на первопричину заболевания.
Настойка из лаванды служит вспомогательным средством лечения остеохондроза.
Появление первых симптомов остеохондроза копчика должно стать поводом для неотложного визита к врачу. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогут предотвратить серьезные осложнения и быстро избавить пациента от неприятных проявлений болезни.
Источник
Позвоночник человека является одной из важнейших частей организма, которая выполняет множество функций для обеспечения его жизнедеятельности. Заболевания позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата становятся одной из наиболее частых причин болей в нижней части спины и обращений в медицинские учреждения. Сегодняшняя статья посвящена рассмотрению такой патологии, как остеохондроз копчика, или кокцигодиния.
Кокцигодиния — что это?
Термином «кокцигодиния» принято называть группу многообразных болевых синдромов, которые локализуются в области копчика. Ее также называют остеохондрозом копчика или анокопчиковым болевым синдромом.
Это состояние характеризуется интенсивными периодическими или постоянными болями в области копчика при отсутствии какого-либо заболевания позвоночника. Такая патология доставляет немало проблем в повседневной жизни, препятствует нормальному движению, вызывает боли и дискомфорт.
Вследствие особенностей строения позвоночника и высокой подвижности суставов остеохондроз копчика чаще всего встречается у женщин в возрасте 40-60 лет. Важно своевременно выявить данную болезнь, чтобы устранить болевые ощущения и не допустить ухудшения состояния.
Что скрывается за диагнозом?
Данная болезнь сопровождается дистрофическими нарушениями в хрящевых структурах копчикового отдела позвоночника, а также изменениями в строении межпозвоночных дисков. Часто в развитии заболевания немаловажную роль играет травма области копчика, причем она может произойти задолго до развития болевого синдрома.
Причины и типы заболевания
Одной из основных причин развития заболевания считается неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. К другим факторам, которые могут спровоцировать остеохондроз копчика, относятся:
- Травмы данной области позвоночника, в том числе переломы и ушибы.
- Воспаление нервных окончаний и мышц.
- Длительное нахождение в неправильном положении с упором на копчик.
- Послеоперационные спайки или рубцы на органах малого таза.
- Воспаление внутренних органов, расположенных вблизи от копчика. Это может быть цистит, простатит, аднексит, эндометрит, а также колит.
- Малоактивный и сидячий образ жизни. Это провоцирует отложение солей и другие застойные явления, которые и приводят к возникновению боли.
- Избыточный вес тела.
- Неврологические заболевания. Резкую боль в копчике или крестце может вызвать ущемление седалищного или поясничного нерва.
- Склонность к длительным запорам.
- Осложнения после родов у женщин с узким тазом.
Согласно международной классификации болезней, принято разделять 3 вида остеохондроза копчика:
- Собственно сама кокцигодиния, которая появляется в результате негативного воздействия на организм сопутствующих заболеваний.
- Псевдококцигодиния или боль, дислоцирующаяся у копчика.
- Аноректальная боль, которая характеризуется дискомфортными ощущениями в области прямой кишки, промежности или половых органов.
Симптомы
Кроме болезненных ощущений, стоит выделить ряд дополнительных симптомов остеохондроза копчика, по которым можно определить болезнь:
- Депрессивное состояние, тревожность, бессонница, которые ведут к головным болям и вазомоторным нарушениям.
- Нарушение работы органов малого таза, которое может проявляться запорами, синдромом раздраженного кишечника, урологические проблемы и другие.
- Нарушения походки, скованность движений и изменения стопы.
- Бледность кожных покровов, потливость во время приступа болевых ощущений.
- Учащенное сердцебиение.
Характер боли
Первоначально болезненные ощущения в копчике возникают в положении сидя, но исчезают в положении лежа. Со временем такая тенденция проходит, и боль начинает беспокоить в ночное время, становясь причиной бессонницы. Постепенно боль становится невыносимой, а пациенты описывают ее как ноющую или тупую.
Боль в копчике отличается непостоянством, может накатывать приступами, но иногда может носить регулярный характер. Организм реагирует на боль повышенной потливостью и бледностью кожи. При этом пациенту даже бывает затруднительно объяснить локализацию боли, вследствие чего становится трудно ею управлять, а у многих меняется походка.
Диагностика
Первоначально при жалобах на болевые ощущения в области копчика и обращении к врачу проводится общий осмотр пациента. Обследование проводится визуально, пальпацией определяется наличие изменения в кости, особенно важен осмотр в коленно-локтевом положении. Выявляется периодичность и характер боли, наличие сопутствующих заболеваний.
Для точного диагностирования состояния также необходимо провести такие виды обследования, как:
- Общий анализ крови и мочи.
- УЗИ органов малого таза.
- Рентгенографию.
- Компьютерная томографию.
- Магнитно-резонансную томографию.
- Колоноскопию.
Одним из методов подтверждения диагноза является пробное введение анестетика в пораженную область. Если боль при этом быстро исчезает, то у пациента – остеохондроз копчика.
Лечение
Лечение остеохондроза любого вида занимает достаточно долгое время. Оно включает в себя целый комплекс процедур, в том числе прием медикаментов, профилактические процедуры, физические упражнения, мануальную терапию, коррекцию неврологических нарушений, народные методы, а в серьезных случаях – хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Лечение с помощью медикаментов в первую очередь направлено на устранение болевого синдрома, для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты.
- Для снятия спазма в мышцах применяются такие препараты, как Толперил, Мидокалм и другие.
- При стрессах и тревожном состоянии рекомендуется использование специальных психотропных препаратов, в том числе Новопассита, Амитриптилина и других.
Как купировать боль?
Для того чтобы купировать боль при остеохондрозе копчика, врачи чаще всего применяют НПВС или анестетики. Это могут быть:
- таблетки;
- инъекции;
- мази для втирания в область поражения.
- Для устранения боли чаще всего применяются Диклофенак, Нимулид и Бутадион в разных формах.
- В качестве анестетиков применяются инъекции раствора Лидокаина или Леокаина.
Физиопроцедуры
В числе процедур физиотерапии для лечения заболевания применяются:
- Ректальная дарсонвализация.
- Парафиновые аппликации.
- Грязевые обертывания.
- Магнитотерапия.
- УВЧ.
- Лазеротерапия.
- Ультразвуковые процедуры.
- Иглоукалывание.
Лечебная физкультура и гимнастика
Эффективность лечения достигается специальной лечебной гимнастикой, которая подбирается в зависимости от степени развития болезни и особенностей организма. Такие упражнения можно проводить в домашних условиях или специализированных центрах под контролем специалистов. Они способствуют облегчению состояния и выступают в качестве эффективного метода профилактики остеохондроза копчика.
Полезные упражнения
Есть много различных комплексов физических упражнений для лечения болезни, ниже приведен один из них:
- Занятие с мячом. В положении лежа нужно зажать мяч между коленей и стоп, сдавливая его в течение нескольких секунд и оттягивая копчик назад.
- В положении лежа на спине нужно закинуть ноги за голову и оставаться в таком положении некоторое время.
- В положении лежа на животе следует поднять ноги и руки как можно выше.
- В положении лежа на спине нужно обхватить согнутые колени и подтянуть к груди, совершая при этом колебательные движения вперед и назад.
Такой комплекс лучше проводить под наблюдением специалиста, чтобы он мог контролировать правильность его выполнения и остановить занятие при недомогании.
Хирургическое вмешательство
Операционное вмешательство считается крайней мерой при лечении заболевания. Его можно проводить в том случае, когда остальные методы лечения не дали результата. Оно представляет собой операцию по удалению копчика.
Народные средства
Лечение заболевания можно дополнить народными рецептами:
- Можно регулярно наносить на копчик настойку картофеля.
- Втирание раствора лаванды эффективно снимает боль.
- Для укрепления костей и связок можно принимать ростки пшеницы.
- Ежедневный прием настойки шиповника весьма эффективен при остеохондрозе.
- Отличное средство при остеохондрозе – бальзам из конского каштана.
- Втирание смеси из сока редьки и меда отлично снимает боль и воспаление.
Последствия
Такое серьезное заболевание, как остеохондроз, не может пройти бесследно, чаще всего приходится отказываться от привычного образа жизни. В числе последствий после болезни можно перечислить нарушение пищеварения, депрессии, сбои в работе органов мочеполовой системы, снижение иммунитета.
При этом у мужчин может развиваться импотенция, а у женщин может возникать боль при половом контакте.
Профилактика
Любую болезнь легче предупредить, чем бороться с ее последствиями. Различные меры профилактики, которые необходимо соблюдать, помогут избежать возникновения остеохондроза копчика.
Образ жизни
Одной из профилактических мер является ведение правильного образа жизни:
- Для рабочего места лучше иметь ортопедическую мебель, например специальный стул или подушку для сиденья стула.
- Зимняя обувь должна быть удобной, без скользкой подошвы, это предотвратит скольжение и опасность травмы в зимнее время.
- Одежда также должна быть удобной, без жестких швов, что позволит свободно двигаться и сидеть ровно.
- Избегать сидячего образа жизни. При малейшей возможности необходимо выполнять несложные и легкие упражнения для позвоночника.
Укрепляющие процедуры
Хорошим средством профилактики и лечения остеохондроза может стать массаж и лечебные ванны. Профилактический массаж рекомендуется проводить раз в неделю в течение 1-2 месяцев. Особенно эффективным считается медовый массаж, при котором растворенный в воде мед нужно втирать в кожу массажными движениями, а затем укрыться теплым одеялом и полежать полчаса.
Наиболее эффективной среди ванных процедур можно считать белую скипидарную ванну, для которой используется смесь воды, детского мыла, таблетки ацетилсалициловой кислоты и живичного скипдара.
Беременность и роды
Женщин часто беспокоит вопрос о том, возможна ли беременность и успешные роды с диагнозом «остеохондроз копчика», ведь этот период характеризуется дополнительной нагрузкой на поясничный отдел и органы малого таза.
Многие рекомендуемые при болезни препараты нежелательны во время беременности, так как могут вызывать осложнения в виде кровотечений. Для беременных женщин лечение можно проводить с помощью грязевых ванн, специальными гимнастическими комплексами, иглоукалыванием и компрессами из эфирных масел.
Все перечисленные процедуры можно проводить под наблюдением лечащего врача, гинеколога и невропатолога.
Рекомендации специалистов
Желаемого эффекта при лечении остеохондроза копчика невозможно добиться без пересмотра питания. Необходимо ограничить себя в употреблении жирной, копченой и мучной пищи. Лучше отдавать предпочтение пище растительного происхождения.
Нельзя заниматься самолечением при остеохондрозе копчика, так как это может привести к нежелательным последствиям и серьезным осложнениям. Любые народные методы, направленные на лечение заболевания, необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Необходимо исключить любые травмы позвоночника и вести здоровый активный образ жизни.
При проявлении первых симптомов остеохондроза копчика важно своевременно обратиться к врачу, провести диагностику и начать лечение. При этом необходимо соблюдать все предписания врача, посещать рекомендуемые занятия для устранения болевых ощущений и избавления от недуга в короткие сроки. Правильно подобранные процедуры и сбалансированное питание станут гарантом эффективного лечения.
Источник
Копчик — место локализации боли при сидении и вставании.
Причины появления болей в области копчика при сидении и вставании разнообразны. Дискомфорт в нижней части спины провоцируют воспалительные и дегенеративно-дистрофические поражения костных, хрящевых, мягких тканей, связок, мышц и сухожилий. Боли бывают острыми, пульсирующими, режущими или ноющими, давящими, тупыми. Устранить дискомфортные ощущения любой интенсивности можно только после лечения вызвавших их патологии.
Как определить источник боли
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Копчиком, или копчиковой костью, называется нижний отдел позвоночника, который состоит из 4-5 сросшихся позвонков. Он служит местом крепления связок, мышц, сухожилий, поэтому считать его рудиментом несколько ошибочно. Поражение любой взаимосвязанной с копчиком соединительнотканной структуры приводит к появлению болей.
То, что дискомфортные ощущения локализованы в этой кости, понять несложно. Существует несколько специфических признаков:
- область боли находится между ягодицами;
- наиболее выражена болезненность на участке немного выше ануса, а иногда расположена именно в анальном отверстии;
- даже небольшое надавливание на копчик вызывает неприятные ощущения;
- боль практически всегда появляется при долгом нахождении в положении сидя, особенно на твердом стуле или табурете;
- при подъеме ее интенсивность существенно возрастает.
Другой типичный признак того, что боли локализованы в копчике — их быстрое исчезновение при наклоне вперед. Такую совокупность симптомов называют кокцигодинией. Чаще всего она обнаруживается у женщин старше 40 лет.
Причины боли в копчике при сидении и вставании
Дискомфортные ощущения при сидении или подъеме могут возникать из-за воспалительного или деструктивного процесса, развивающегося в области копчика. Но чаще всего является отраженной. Она распространяется на него из других, поврежденных патологией органов, которые иннервируются общими нервными сплетениями.
Боли исходящие из области копчика
Четкая локализация боли в области копчика позволяет довольно быстро диагностировать спровоцировавшую ее патологию. Чаще всего кокцигодиния проявляется при формировании доброкачественных или злокачественных опухолей, воздействия на кость избыточных нагрузок, что характерно при ожирении.
Боль в копчике нередко появляется во 2-3 триместрах беременности. Она естественна и не требует приема анальгетиков — для ее устранения достаточно непродолжительного отдыха. Дискомфорт при сидении или вставании ощущается из-за постоянно увеличивающего объема и веса матки, выработки в организме особых гормонов для подготовки родовых путей.
Травма
Травмирование копчика происходит редко, но оно становится самой частой причиной дискомфорта в нем. Интенсивность боли зависит от степени повреждения костных и мягких тканей. При переломе она острая, пронизывающая, иррадиирущая в рядом расположенные участки тела. Даже после, казалось бы, полного восстановления дискомфорт внизу спины сохраняется еще очень долго. Его выраженность повышается в межсезонье, во время острого течения респираторных или хронических заболеваний. Если перелом обычно случается при дорожно-транспортных происшествиях, то менее серьезное травмирование может произойти в следующих ситуациях:
- падение с большой высоты в положении сидя;
- сильный прямой удар в нижнюю часть спины;
- осложненные роды;
- постоянное длительное микротравмирование копчиковой кости при езде на велосипеде или лошади.
В этих случаях боль обычно исчезает после рассасывания гематомы и воспалительного отека. Но при некачественной регенерации тканей она принимает хронический характер, обостряется после физических нагрузок или интенсивных спортивных тренировок.
Подвывих копчиковых позвонков происходит при родах. При прохождении плода по родовым путям кость сдвигается для расширения выхода из таза. Но иногда смещение копчика избыточно, что и становится причиной его подвывиха. Это возможно при стремительных родах или крупном плоде. В группе риска находятся также женщины с узким тазом.
Пилонидальная болезнь
Так называется поражение кожи между ягодицами немного выше копчика. Патология возникает в результате повреждения волосяного фолликула при травмах, переохлаждении, экземе, аллергическом дерматите. Это приводит к закупорке пор кожи между ягодицами. Если бы такой процесс протекал в другой части тела, то сформировался бы только хорошо поддающийся лечению прыщ. А закупорка межъягодичного фолликула из-за повышенной потливости и натирания бельем приводит к инфицированию пор. Формируется киста, наполненная гнойным экссудатом, выводящимся наружу через свищевые ходы. Для пилонидальной болезни характерна следующая симптоматика:
- кратковременные притупленные боли в области копчика, возникающие в положении сидя;
- усиление болей при переохлаждении, физической нагрузке;
- зуд, мацерация (набухания верхнего слоя эпидермиса) кожных структур;
- незначительные выделения в глубинах складки.
Патология визуализируется, как натягивание или втягивание кожи между ягодицами, ее разглаживание. При остром течении болезни возникают признаки общей интоксикации организма.
Опухоли крестцово-копчиковой области
Боль в крестце может быть спровоцирована тератомой — эмбрионально-клеточной опухолью, развивающейся из эндо-, экзо- и мезодермы. Чаще всего выявляются доброкачественные новообразования, при этом их формирование обнаруживается у ребенка еще до его рождения с помощью УЗИ. Если тератома своевременно не выявлена и не удалена, то возможно ее инфицирование или перерождение в злокачественную опухоль. В последнем случае операции недостаточно — требуется многостадийная химиотерапия. На образование тератомы могут указывать следующие признаки:
- слабость, вялость, сонливость;
- быстрая потеря веса;
- субфебрильная температура (в пределах 37,1—38,0 °C) в течение длительного времени.
Если доброкачественная опухоль небольшого размера, то у человека не возникает каких-либо симптомов вовсе. Крупные тератомы сдавливают расположенные поблизости органы, что приводит к разнообразным клиническим проявлениям. Опухоли злокачественные вызывают сильнейшую боль в копчике, дают метастазы, в том числе в позвоночник.
Ожирение
Наличие лишнего веса — причина болей не только в копчике, но и практически во всех суставах. Избыточная масса тела провоцирует неправильное расположение тазовых костей при сидении. А это — один из провоцирующих факторов подвывиха копчиковой кости. В группу риска входят женщины с индексом массы выше 27,4, мужчины — 29,4. При ожирении нагрузки на позвоночные сегменты существенно возрастают, что нередко становится толчком для развития воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий: артрозов, артритов, спондилоартрозов, остеохондрозов.
Идиопатические боли
Боль в области копчика иногда возникает без какой-либо причины. В нижней части спины ощущается время от времени дискомфорт, но при обследовании не выявляется никаких патологий. Нередко ему предшествуют неврозы или депрессии, поэтому в терапии используются антидепрессанты и успокаивающие средства. В большинстве случаев кокцигодиния возникает внезапно и вскоре исчезает. Если же она приняла хроническую форму, пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, улучшающие состояние структур копчика.
Боли, отдающие в район копчика
Если в области копчика не обнаружена причина кокцигодинии, то проводится обследование органов малого таза. Их поражение приводит к появлению отраженной боли в нижней точке спины.
Геморрой
Геморрой — патология, характерными признаками которой становятся тромбоз, воспаление, расширение и извитость геморроидальных вен, формирующих узлы около прямой кишки. Он развивается постепенно, поэтому интенсивность болей в копчике при геморрое медленно, но неуклонно возрастает.
Вначале возникает тяжесть и зуд в аноректальной области, расстройства перистальтики. К появлению болезненности предрасполагают:
- употребление жирной пищи, алкоголя, продуктов с большим содержанием соли, специй, пряностей;
- значительные физические нагрузки.
Один из типичных признаков геморроя — появление в кале свежей крови или темных кровяных сгустков. Болезненность в копчике возникает при дефекации, чихании, сидении на твердых предметах, длительном нахождении на ногах. Постоянная потеря крови провоцирует анемию, проявляющуюся в слабости, быстрой утомляемости, бледности кожи, плохом состоянии ногтей и волос.
Опухоли
На начальном этапе формирования злокачественной опухоли дистального отдела толстого кишечника не возникает каких-либо симптомов. Это и становится причиной позднего диагностирования новообразования, осложненного метастазами лечения. Опухоль может прорастать внутрь кишечника или охватывать прямую кишку, распространиться на матку, мочевой пузырь, позвоночные структуры. Патология сопровождается следующей симптоматикой:
- расстройство перистальтики (запор, диарея);
- кишечная непроходимость;
- болезненность в области копчика, усиливающаяся при сидении и вставании;
- кровотечения из заднего прохода;
- появление примесей крови в фекальных массах;
- анемия;
- быстрое похудение.
К образованию опухолей прямой кишки предрасполагают ожирение, болезнь Крона, воспалительные патологии кишечника. Установлена взаимосвязь между частотой их формирования и употреблением большого количества мясных продуктов.
Опухоль на МРТ.
Синдром грушевидной мышцы
Так называется комплекс симптомов, который возникает при ущемлении седалищного нерва в подгрушевидном отверстии. Причинами развития синдрома становятся предшествующие травмы, анатомические особенности строения мышц, врожденные или приобретенные аномалии позвоночника. Намного реже болезненность в копчике при подъеме ощущается после интенсивных физических нагрузок. Клинически синдром проявляется:
- периферическими парезами (снижением силы) стопы;
- болью по ходу пораженного нерва.
Интенсивность кокцигодинии нарастает, если в результате сдавления седалищный нерв воспаляется. В этом случае боль не локализуется в копчике, а иррадиирует в область паха, бедра, бока, лодыжки.
Эндометриоз
Эндометриоз характеризуется разрастанием железистой ткани матки за ее пределами. Фрагменты эндометрия проникают в другие органы, претерпевают такие же изменения во время менструального цикла. Клинически это проявляется болями, увеличением пораженных органов, нарушениями менструальной функции. Нередко возникают выделения из молочных желез. При отсутствии лечения значительно повышается вероятность бесплодия.
При эндометриозе болезненность копчика наблюдается при образовании очагов патологии в области, где расположены маточно-крестцовые связки. Это происходит и при повреждении стенок матки. Болезненность усиливается перед менструацией и во время нее, ослабевает или полностью исчезает после завершения цикла.
Виды эндометриоза.
Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника
Ведущий симптом остеохондроза пояснично-крестцового отдела — боль в нижней части спины, иррадиирущая в копчик, крестец. Если сформировалась межпозвоночная грыжа, то интенсивность кокцигодинии возрастает из-за ущемления спинномозговых корешков. Боль усиливается при вставании, сидении, малейшей физической нагрузке, ходьбе. Для остеохондроза с корешковым синдромом характерны и такие признаки:
- ограничение объема движений;
- снижение чувствительности пораженной области;
- уменьшение мышечного объема.
Нередко причиной болезненности копчика становится спондилолистез. Он развивается в результате травмы, дегенеративных изменений позвоночника, опухолей, когда смещается вышележащий позвонок по отношению к нижележащему.
Спондилолистез на МРТ.
Классификация
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
В основе классификации болей в копчике лежат их локализация, интенсивность и иррадиация в расположенные поблизости участки тела.
Боль в копчике при вставании
Такая боль называется кокцигодинией. Она ощущается и в положении сидя на любой твердой поверхности. Но стоит человеку встать, как боль многократно усиливается. Дискомфортные ощущения локализованы непосредственно между ягодицами и не распространяются на соседние области тела.
Боль в копчике в сидячем положении
Аноректальные боли всегда возникают в положении сидя, а их выраженность при подъеме практически не изменяется. Причины их многочисленны, обычно связаны с протекающим в окружающих тканях воспалительным процессом.
Методы диагностики
Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, наличия травм, воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний в анамнезе.
Пальпация
На источник дискомфорта указать болезненность при пальпации. При надавливании на копчик, пояснично-крестцовые позвонки, области расположения мышц, связок, сухожилий возникают неприятные ощущения различной интенсивности. Если при увеличении механического воздействия выраженность болей не изменяется, то, вероятнее всего, они являются отраженными. Наиболее информативна пальпация через прямую кишку. Таким способом оценивается подвижность структур копчика, исключаются новообразования в толстом кишечнике и влагалище.
МРТ, УЗИ
С помощью УЗИ можно диагностировать патологии опорно-двигательного аппарата на ранней стадии развития. Исследование проводится для оценки состояния кровеносных сосудов, расположенных около копчика и в органах малого таза. УЗИ — самая безопасная диагностическая процедура, позволяющая с высокой точностью обнаружить опухоли и воспалительные процессы в брюшной полости.
На полученных при МРТ изображениях отчетливо визуализируются мягкие, хрящевые, костные структуры. Диагностическая манипуляция часто используется при неинформативности других процедур.