Как лечить чирей на пояснице
Кожа спины – уязвимый перед бактериями участок из-за интенсивного потоотделения. В этой зоне часто формируются гнойники. Фурункул на спине требует незамедлительного вмешательства, так как отсутствие лечения нередко приводит к осложнениям.
Кожа человека никогда не бывает стерильной. На ее поверхности множество микроорганизмов. Некоторые из них при обычных условиях не наносят вреда, но как только возникает благоприятная для них среда, начинают усиленно размножаться.
Это так называемая условно-патогенная флора. Самый распространенный ей представитель – золотистый стафилококк. Этот микроб может попасть в волосяной фолликул, что на фоне чрезмерного потоотделения часто приводит к воспалению. По такому механизму и возникает фурункул, или чирей на спине (код МКБ 10 – L02.2).
Подробнее о том, что такое фурункул, рассказывается в отдельном материале.
Основные причины возникновения фурункула на спине
Распространенные причины возникновения фурункулов – наличие ранок, ссадин или ожогов на спине. Патогенные бактерии быстро проникают в фолликулы, расположенные в поврежденных участках кожи.
Медики поясняют, от чего появляются фурункулы на лопатке или в другой области спины.
В перечень предрасполагающих факторов вошли:
- интенсивные занятия спортом;
- неправильная гигиена – пересушивание и травмирование кожи мочалкой и моющими средствами;
- проживание в местности с жарким влажным климатом;
- пубертатный период;
- беременность и лактация;
- период менструации;
- сахарный диабет;
- гипергидроз (повышенное потоотделение);
- сбои в работе иммунной системы;
- неверно составленный рацион питания – избыток сладостей, фастфуда.
Возможны и психологические причины. Психосоматика – комплекс факторов, включающий неуверенность в себе, частые конфликты, замкнутость. Это в равной степени может спровоцировать формирование фурункулов у мужчин или у женщин.
Есть версия, что чирей на спине формируется после сглаза. В этом случае рекомендуют снимать порчу заклинаниями и ритуалами. К традиционной медицине подобные методы отношения не имеют.
Как выглядит: фото
Понять, как выглядит фурункул, можно по фото.
Чирей на коже спины развивается в три этапа.
- Инфильтрация. В начале визуализируется небольшое красное уплотнение шарообразной формы. Место, где выскочил чирей, чешется и зудит.
- Гнойно-некротическая стадия. На вершине уплотнения скапливается гнойная масса – смесь мертвых и живых лейкоцитов, устремившихся к очагу воспаления. Зона вокруг фурункула уплотняется, температура тела повышается до субфебрильных значений. Пациент жалуется на озноб и недомогание.
- Вскрытие и заживление. Как правило, небольшой фурункул назревает и вскрывается самостоятельно. Гной выходит наружу, а ранка полностью затягивается через 5-7 дней.
Большой фурункул не исчезнет без вмешательства. Не стоит ждать, когда он пройдет. Требуется оценить масштаб воспаления и решить, дадут ли эффект методы домашнего лечения. При надобности обратиться к дерматологу.
Как вылечить чирей на спине в домашних условиях: 5 эффективных средств
Чтобы вылечить чирей дома, можно использовать медикаментозные средства или способы нетрадиционной медицины. Важно отслеживать динамику лечения. Если эффекта нет или становится хуже, стоит обратиться к врачу на очную консультацию.
Компресс с мазью Вишневского
Чирь на спине на ранней стадии успешно поддается домашнему лечению аптечными мазями. Одно из самых эффективных средств наружного действия – линимент по Вишневскому. Это мазь на основе березового дегтя и ксероформа. Она ускоряет созревание гнойника. Ее компоненты обладают антисептическими и подсушивающими свойствами.
Чтобы вылечить еще не прорвавшийся фурункул, делают компресс. Мазь плотным слоем наносят на пораженный участок кожи и закрывают марлевой повязкой. Сверху компресс фиксируют пластырем. Повязку меняют дважды в сутки. Мазь прекращают наносить на пятый день после вскрытия фурункула.
Есть и другие аптечные мази, помогающие избавиться от чирья на спине, в том числе с антибиотиком. С полным их списком вы можете ознакомиться здесь.
Системная антибиотикотерапия
Против фурункулов эффективны средства системного действия. Антибиотики подавляют активность золотистого стафилококка, уничтожая его колонии на коже. Лекарство воздействует напрямую на причину возникновения гнойника. Терапию начинают после проведения анализа на чувствительность.
Для лечения фурункулов на спине назначают:
- Доксициклин;
- Цефтриаксон;
- Азитромицин.
Антибиотик принимают/вводят дважды в сутки на протяжении 5-10 дней (перорально или в виде инъекций). Дозировка определяется врачом в зависимости от тяжести симптомов. Как правило, системную антибиотикотерапию целесообразно проводить при большом количестве фурункулов (диагностировании фурункулеза).
Лечение репчатым луком
Удалить фурункул со спины можно при помощи подручных средств. Многочисленные отзывы подтверждают эффективность репчатого лука в отношении воспаления волосяных фолликулов. Этот овощ обладает мощным бактерицидным действием и позволяет решить проблему в кратчайшие сроки.
Для лечения берут одну луковицу, очищают ее, разрезают напополам и выпекают в духовке в течение 7-10 минут (в зависимости от величины луковицы) на 180 градусах. Далее овощ остужают и измельчают. Полученную кашицу используют для приготовления компресса. Марлевую повязку с луком накладывают на поврежденную кожу и меняют ее каждые 3-4 часа. Эта манипуляция ускорит развитие фурункула.
После созревания чирей самостоятельно очищается. Далее компрессы не делают. Требуется лишь обрабатывать ранку дезинфицирующим раствором – например, перекисью водорода.
Лечение компрессом из картофеля
Выбирая, как лечить чирей на спине, не стоит забывать о доступном и эффективном народном средстве – картофеле. Для быстрого созревания фурункула делают компрессы.
Сырой клубень очищают, моют, измельчают на терке. Полученную кашицу смешивают с соком алое (на глаз, достаточно просто окропить картофельную массу). Это необходимо для предотвращения попадания в ранку бактерий и ускорения заживления. Картофель наносят тонким слоем непосредственно на чирей и окружающую область, сверху пораженную зону закрывают марлевой повязкой и фиксируют ее пластырем.
Компрессы меняют каждые 3-4 часа. Далее ждут, когда фурункул созреет и выйдет стержень (самостоятельно, ничего выдавливать не нужно). После вскрытия нарыв обрабатывают антисептиком.
Лечение капустным листом
Еще один простой способ лечения фурункула на спине в домашних условиях – постановка компрессов из капусты.
Кусочек листа свежего овоща промывают, ошпаривают кипятком. Его прикладывают к пораженной области спины. Для фиксации компресса используют марлевую повязку и пластырь. Сок капустных листьев выполняет одновременно 3 функции:
- вытягивает гной ближе к поверхности;
- подавляет воспаление в тканях;
- снимает отек.
Компрессы помогают ускорить созревание фурункула. При таком лечении он легко вскрывается сам. Далее потребуется лишь продезинфицировать область ранки.
К какому врачу обращаться, если ничего не помогает или фурункул огромных размеров?
Важно знать, какой врач поможет устранить фурункул на спине, чтобы своевременно обратиться за помощью. В первую очередь посещают дерматолога. Он осмотрит кожу, определит стадию воспаления, назначит анализы для уточнения причины (если посчитает нужным), даст рекомендации по дальнейшему лечению.
Если на спине визуализируется огромный чирей, посещают хирурга. Дополнительно может потребоваться консультация инфекциониста, эндокринолога или иммунолога.
Как вскрывают фурункул на спине, как это происходит по «шагам»?
Хирургическое иссечение требуется в ряде случаев:
- размер фурункула превысил 5-10 мм;
- воспаление распространилось на здоровые ткани;
- сформировалось несколько фурункулов в одной зоне;
- пациента беспокоят сильные боли;
- на протяжении длительного времени повышена температура тела (до 38,5 градусов).
Рассмотрим, как вскрывают чирей поэтапно:
- Пораженную зону обрабатывают дезинфицирующим раствором. Используют местное обезболивающее средство – Лидокаин или Ультракаин в виде инъекций.
- В месте скопления гноя скальпелем делают небольшой надрез.
- Через разрез удаляют стержень, вокруг которого возникает воспаление.
- В полость устанавливают дренаж для удаления остатков гноя и предотвращения преждевременного затягивания ранки.
- Через сутки дренаж удаляют. Рану обрабатывают антисептиком.
- Накладывают стерильную повязку.
Что будет, если запустить: последствия и осложнения
Проигнорированный фурункул опасен тем, что может спровоцировать осложнения. При отсутствии адекватного лечения возможны:
- карбункул – слияние нескольких фурункулов в один крупный;
- абсцесс (абсцедирующий фурункул) – распространение гноя с воспалением по соседним мягким тканям;
- флегмона – переход воспаления в слой подкожной жировой клетчатки, не имеет границ в отличие от абсцесса;
- лимфаденит – переход воспаления в лимфатические узлы;
- сепсис – заражение кровотока и распространение патогенных бактерий по всему организму.
Осложнения возникают не только при игнорировании фурункулов. Они также возможны при попытках небрежного или раннего выдавливания или случайном травмировании.
Профилактика
Медики поясняют, что делать, чтобы не допустить появления на спине фурункулов. В перечень эффективных мер профилактики вошли:
- соблюдение правил личной гигиены;
- использование мыла без агрессивных компонентов;
- своевременная обработка антисептиками мелких ранок, прыщей на спине;
- исключение из рациона избытка сладостей, жирной и острой пищи;
- выбор одежды и нательного белья из натуральных материалов;
- регулярный прием витаминных комплексов для укрепления иммунитета.
Соблюдение простых правил профилактики позволит сохранить кожу спины здоровой и красивой.
Фурункул на спине у ребенка: наставления родителям
Детская кожа особенно чувствительна, соответственно, вышеперечисленные рекомендации требуется соблюдать особенно тщательно, если фурункул появился на спине у ребенка.
- При возможности обратиться к педиатру или дерматологу.
- Ни в коем случае не пытаться выдавить внутренний чирей. Это не ускорит его созревание, а лишь спровоцирует распространение гнойного процесса на окружающие ткани.
- Отказаться от самостоятельного лечения антибиотиками, из-за их негативного воздействия на организм. Отдавать предпочтение безопасным мазям и компрессам.
- Убедить ребенка не трогать и не расчесывать место поражения, чтобы исключить распространение инфекции по здоровым тканям. Можно промотивировать игрушкой.
Фурункул на спине – неприятное явление, но от него можно очень быстро избавиться, если грамотно подобрать медикаментозное или народное средство. Все способы лечения чирья описываются в отдельной статье.
Источник
Из этой статьи Вы узнаете:
- как выглядит чирей: фото,
- чирей – лечение в домашних условиях и у врача,
- как вылечить чирей народными средствами.
Чирей – это абсцесс кожи, причиной которого является инфицирование одного из волосяных фолликулов расположенных в толще кожи. Через несколько дней сначала развития воспаления – происходит некроз волосяного фолликула и частично окружающих его тканей, и постепенно на этом месте формируется полость, заполненная гноем (т.е. абсцесс).
Чирей – это простонародное название (синонимы – чирий, чири). В медицине эту патологию принято называть фурункулом, и это единственно правильное название этой патологии. Наиболее часто он встречается у молодых людей 12-40 лет. Чаще всего возникают на лице (в 65% случаев), но могут возникать и на шее, груди, волосистой части головы, в паху, спине, ягодицах…
Чирей: фото
Чирей: симптомы
Чирей имеет несколько стадий развития. После инфицирования волосяного фолликула в течение нескольких дней происходит нарастающая инфильтрация тканей (рис.8). В это время внутри чирея еще нет гноя. Очень часто в центре инфильтрата (который выглядит как красный бугорок на поверхности кожи) можно увидеть устье волосяного фолликула с торчащим из него стержнем волоса.
При дотрагивании можно почувствовать, что ткани напряжены и уплотнены, а само касание может быть болезненным. Примерно через 3-4 дня внутри чирея начинает образовываться полость с гноем, а также происходит некроз волосяного фолликула, что приводит к формированию некротического стержня. На поверхности чирея на этом этапе можно увидеть одно или несколько белых или черных точек (рис.9-10).
Постепенно количество гноя в внутри чирея увеличивается, что может привести к его прорыву (гной начнет сочиться через сформировавшееся отверстие). Постепенно начнет выдвигаться и отторгаться некротический стержень чирея. Внешне это выглядит как-будто торчит рог. Если стержень не выпадет сам, то нужно удалить у хирурга.
Общие симптомы –
обычно наблюдается умеренная температура тела, редко высокая, иногда она вообще отсутствует (24stoma.ru). Боль обычно носит самопроизвольный характер, имеет слабую интенсивность. Сильная боль может быть в случаях, когда формируется чирей в носу (со стороны слизистой оболочки носовых ходов) или чирей в ухе (когда он формируется в самом слуховом проходе).
Схема постепенного развития чирея от стадии инфильтрации до формирования и отторжения некротического стержня, и выздоровления (рис.11) –
Реклама
Чирей на лице: особенности течения заболевания
Как правило, такая локализация воспаления приводит к развитию на лице значительных отеков. Это связано с особенностями кровоснабжения лица. Особенно опасно, когда чирей возникает на верхней губе, на/в носу или в области носогубных складок.
Такая локализация чревата развитием тромбофлебита лицевой вены и попаданием инфицированных тромбов в сосудистую систему мозга, что может вызвать угрожающие жизни состояния. Поэтому проводить лечение таких чири стоит только у врача и ни в коем случае не пытаться их выдавить.
Чирей: причины появления
В большинстве случаев развитие чирея связано с инфицированием волосяного фолликула именно Золотистым стафилококком, реже – белым стафилококком или стрептококком. Эти бактерии встречаются на коже абсолютно у всех здоровых людей и вызывают инфекцию, только когда они проникают в глубокие слои кожи через царапину, ссадину или порез (например, при бритье).
Предрасполагающие факторы для развития чириев –
- неудовлетворительная гигиена кожи,
- при ослабленном иммунитете,
- если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит,
- если у вас есть акне (прыщи и угри),
- при наличии заболеваний кожи, таких как псориаз и экзема,
- при ожирении,
- если вы принимаете преднизолон или его аналоги,
- если вы живете в условиях жаркого влажного климата.
Чири: лечение у врача и в домашних условиях
Лечение чирия в домашних условиях возможно (в случаях перечисленных ниже).
- Можно лечить дома –
если размеры чирея не более 5 мм и у Вас не наблюдается симптомов интоксикации и повышенной температуры. Также у вас должны отсутствовать заболевания из списка ниже.
- Нужно обязательно обратиться к врачу –
→ если чирей возник у младенца, ребенка младшего возраста,
→ есть симптомы интоксикации, температура,
→ если чирей возник на верхней губе, носу, носогубных складках,→ при наличии симптомов распространения воспаления: например, увеличилась площадь покраснения кожи или возникли красные полосы рядом с чирием, или рядом формируется еще один чирей.
→ при наличии заболеваний: диабет, онкология, снижен иммунитет, эндокардит или ревматоидный артрит, есть ожирение, принимаете преднизолон (во всех этих случаях нужно не только проводить лечение у врача, но и обязательно использовать антибиотикотерапию).
Реклама
Основные методы лечения –
- влажные тепловые компрессы (для ускорения созревания чирея),
- прием антибиотиков,
- хирургическое лечение (проведение разреза и дренирование).
1. Использование тепловых компрессов
Влажные тепловые компрессы нужны для ускорения процесса созревания чирея (формирования гноя и некротического стержня). Таким образом, быстрее произойдет вскрытие абсцесса и выделение гноя. Такие компрессы проводят несколько раз в день по 15-20 минут. На лице такие компрессы нужно проводить с большой осторожностью и только при рекомендациях врача.
Маленькие фурункулы (до 5 мм) в принципе можно вылечить исключительно тепловыми компрессами (без использования антибиотиков). Но если у вас повышенная температура, то нужно будет все-таки обратиться к врачу.
Альтернатива влажным тепловым компрессам –
мазь Вишневского (рис.12) оказывает эффект сопоставимый с влажными тепловыми компрессами. Повязки с ней также усилят кровобращение в области чирия и ускорят его созревание. Повязки с мазью Вишневского можно делать при чириях любой локализации, кроме лица. На лице это чревато развитием тромбофлебита лицевых вен и серьезным инфекционным поражением мозга.
Важно: согревающие компрессы показаны именно при чирее (фурункуле), однако если Вы ошиблись с диагнозом, то они могут серьезно осложнить течение воспалительного процесса. Например, мазь Вишневского категорически противопоказана при нагноившихся липоме или атероме, лимфадените, карбункулах…
2. Хирургическое лечение (вскрытие)
Чирей можно вскрывать только тогда, когда он становится мягким (это говорит о сформированной полости с гноем), и когда в его центре формируется некротический стержень. Если в течение 1,5-2х недель не произошло самопроизвольного вскрытия и отторжение некротического стержня нужно срочно бежать к хирургу. Если чирей возник на лице или шее – к хирургу-стоматологу или челюстно-лицевму хирургу, на других участках тела – к хирургу общего профиля.
Чиреи крупных размеров нужно обязательно вскрывать и дренировать. Прием антибиотиков не может заменить хирургического лечения (если к нему есть показания), т.к. антибиотики практически не проникают через стенку абсцесса, а оказывают влияние только на окружающие его ткани и общее состояние.
Чем вытянуть гной после вскрытия чирея –
теплые влажные компрессы рекомендуется использовать в том числе и после вскрытия, т.к. они стимулируют отхождение гноя и очищение раны. После вскрытия также можно использовать мазевые повязки с Левомеколем (рис.14), который помогает очистить раневую поверхность некроза и гноя.
Важно:попытки самостоятельно вскрыть чирей, выдавить его, разрезать приведут к следующим последствиям –
- увеличивается риск появления рубцов на коже после заживления,
- формирование еще 1-2 чириев в окружающих тканях,
- развитие тромбофлебита лицевых вен и, как следствие, сепсис и даже летальный исход.
3. Лечение чирия антибиотиками
Антибиотики назначаются не всегда. Рекомендуется она, если только у пациента есть симптомы интоксикации, выраженного воспаления, если чирей имеет большие размеры, или он находится в очень чувствительных местах (внутри носа или уха, в паховой области…), а также при наличии ранее перечисленных нами заболеваний.
- Чирей размером до 5 мм, при отсутствии температуры –
в этом случае антибиотики не нужны (при отсутствии , конечно, сопутствующих хронических заболеваний).
- Чирей более 5 мм и небольшой температурой –
назначаются антибиотики эффективные против золотистого стафилококка курсом от 5 до 10 дней: сульфаметоксазол (триметоприм), клиндамицин, вибромицин, миноциклин, доксициклин…
- При высокой температуре и выраженном воспалении –
антибиотики в этом случае принимаются не менее 10 дней. Среди препаратов выбора: рифампицин, римактан, рифадин… Если у пациента выявляется метицеллин-устойчивый штамм золотистого стафилококка (MRSA), то назначается ванкомицин или аналоги.
Имейте в виду, что Золотистый стафилококк имеет особенность очень быстро приобретать нечувствительность к различным антибиотикам, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самоназначением антибиотиков. Иначе в следующий случай заражения – вам уже ни один антибиотик не сможет помочь. Надеемся, что наша статья: Как лечить чирей на лице и теле – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
5. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Кулаков А.).
Источник