Как накладывают гипс при переломе копчика
Перелом копчика — это очень редкое явление, так как позвонки рудиментарного отростка обладают небольшой подвижностью и надежно защищены ягодичными мышцами. Это объясняет тот факт, что переломы этой маленькой косточки крайне редки, сломать ее можно разве что точечным ударом молотка, а вот ушибы и вывихи, связанные с падением на пятую точку, случаются достаточно часто. Они фактически обладают той же симптоматикой, что и перелом. По сути, дело даже не в самом хвостцовом отростке, а в травме нервного копчикового сплетения, которая приводит к воспалительному процессу нервных окончаний и мучительным болям в области удара.
Копчик представляет собой рудиментарный отросток, который состоит из 3–5 сужающихся позвонков. Функционально этот орган прикрепляется к наружному сфинктеру и регулирует естественное замыкание анального канала. Поэтому при повреждении органа в первую очередь возникают трудности с дефекацией.
У детей переломов рудиментарного отростка не бывает, случаются только вывихи.
Мифы, связанные с переломом копчика
Перелом этого органа — очень спорная тема с точки зрения освещения ее в интернете. Стоит начать с развенчания мифов, которые просочились в сеть и тиражируются.
Во-первых, многие источники пишут, что перелом копчика характерен для пожилых людей. На самом деле, травма чаще встречается у молодых женщин, потому что в пожилом возрасте падение сопровождается более тяжелыми последствиями.
Во-вторых, вы можете прочитать, что при такой травме накладывают гипс или шину! Господа, подумайте сами, как на хвостцовый отдел позвоночника можно наложить гипс?
В-третьих, миф о том, что диагностируется данный вид травмы только рентгенографией, тоже требует опровержения. В силу того что рудиментарный орган подвижен и находится под защитой седалищных костей, признаки перелома всегда сомнительны, а способ рентгенографии неинформативен, так как отросток кости скрыт в массиве тканей. Даже если речь идёт о редком случае перелома, то рентген, скорее всего, ничего не покажет.
Миф четвертый, но не последний, гласит: травма хвостцового отростка — крайне опасное явление. Болезненно — да, но неопасно. Хирургу, который оперирует компрессионный перелом позвоночника или основания черепа, «тяжесть» этой травмы покажется нелепой.
Симптомы
Клиническая картина повреждения рудиментарного отростка характеризуется несколькими достаточно четкими симптомами.
- Характер боли при этом резкий, возможны «прострелы» в ногу.
- Пострадавший не может сидеть.
- Сильный болевой синдром в области копчика при хождении, попытке встать и при дефекации.
Лечение
В подавляющем большинстве случаев (исключая открытый перелом копчика со смещением) лечение осуществляется консервативным путем. Больному назначается постельный режим, обезболивающие и противовоспалительные препараты (например,«Найз»). Также прописываются слабительные, чтобы не вызывать дополнительное болевое раздражение.
При переломовывихах этого органа поврежденные позвонки вправляются вручную хирургом. В этом деле нужен опытный специалист, поскольку при такой процедуре есть возможность повреждения толстой кишки. После вправления пациент обычно около 10 дней сохраняет постельный режим. Иногда болевой синдром проходит и раньше, тогда разрешается давать минимальные пешие нагрузки.
Реабилитация
Из реабилитационных мероприятий можно перечислить такие методы, как: массаж, физиотерапия, сбалансированная диета с повышенным содержанием кальция. Чтобы ослабить ноющую боль в районе травмы, можно облегчить нагрузку при сидячем положении. Для этого используется ортопедическая подушка в виде бублика. Она уменьшает давление на больной орган. Кроме того, в период реабилитации нужно исключить провоцирующие факторы, такие как катание на велосипеде, прыжки или поднятие тяжестей.
Последствия
Нередки случаи, когда после травмы возникает хронический болезненный симптом — мучительная боль в области копчика, называемая кокцигодинией. При безрезультатности консервативного лечения хвостцовой отросток удаляют. А поскольку это рудиментарный орган, то никаких последствий для организма не возникает.
Профилактикой таких травм является навык правильного падения на пятую точку. При соприкосновении с землей человек должен стремиться не к жесткому приземлению на мягкое место, а к перекатыванию на спину как при кувырке назад. Тогда инерция удара приходится на всю заднюю поверхность тела, а не на один конкретный орган.
Как видим, анатомия органа такова, что лечение и восстановление при таком диагнозе очень специфичны. В контексте перелома копчика мы не можем говорить о гипсе, об органах, которые теряют функциональность, при реабилитации там нечего разрабатывать. Единственная сложность этого диагноза в сильном болевом синдроме, который заглушается анальгетиками.
Больше полезной информации узнайте из передачи о строении копчика, рисках травм этого органа и симптоматике повреждений:
Источник
После неудачного приземления на спину или ягодицы можно легко получить сломать копчик или даже получить перелом позвоночника. Такое повреждение распространено среди людей престарелого возраста, а также профессиональных спортсменов. Если сломан копчик, то терапия назначается консервативными методами, в серьезных случаях рекомендовано хирургическое вмешательство.
К какому врачу идти?
К какому врачу идти с травмой копчика? Только к травматологу. Этот специалист поставит диагноз, используя различные методы диагностики, и подберет эффективное лечение.
к содержанию ↑
Как лечить сломанный копчик?
Лечение перелома копчика проводится консервативными методами, если травма без серьезных осложнений. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство. Направления терапии следующие:
- Сопоставление обломков костей.
- Обеспечение неподвижности пораженного участка.
- Обезболивание.
- Противовоспалительное лечение.
- Назначение препаратов кальция.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лечебная гимнастика.
Особенности терапии в каждом конкретном случае могут быть свои.
к содержанию ↑
Со смещением
Что делать при переломе копчика решает только специалист. Если травма спровоцировала смещением костей, то необходимо провести их совмещение и вправление крестцово-копчикового сустава. Данная операция проводится по следующему алгоритму:
- Делается местная анестезия.
- Врач одной рукой через анальное отверстие фиксирует обломок кости, а второй через мягкие ткани осторожно их совмещает.
- Затем требуется иммобилизация на время сращения костей.
Случаются переломы копчика не только со смещением, но еще и открытые. В такой ситуации необходимо предпринять срочные меры для устранения травматического шока у пациента и остановки кровотечения. Пострадавшего немедленно отправляют на операционный стол.
Хирург осуществляет вправление обломков через открытую рану, если есть необходимость, то кончик копчика удаляется совсем.
После операции обязательно назначается:
- Противовоспалительная терапия.
- Обезболивающие препараты.
- Физиопроцедуры.
- На этапе восстановления ЛФК.
к содержанию ↑
Без смещения
Когда сломан копчик, но серьезных осложнений нет, то пострадавшему назначается консервативная терапия. Она подразумевает следующие меры:
- Постельный режим и полный покой.
- Назначаются обезболивающие препараты, чтобы уменьшить боли при переломе копчика: Анальгин, Кеторол.
- Для купирования воспалительного процесса врач прописывает нестероидные противовоспалительные средства: Мовалис, Нимесил, Диклофенак. В первые дни показаны инъекции, затем можно перейти на использование таблеток и свечей.
- При сильном болевом синдроме делают новокаиновую блокаду.
- Для ускорения зарастания места перелома назначаются препараты кальция и витаминно- минеральные комплексы.
- Для стимуляции обновления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы: Структум, Хондрогард, Дона.
- С целью облегчения акта опорожнения кишечника до нормализации состояния пациенту рекомендуют прием слабительных средств, чтобы уменьшить напряжение копчиковой железы.
- Если присоединяется бактериальная инфекция, то назначаются антибактериальные препараты: Цефтриаксон, Амоксиклав.
- Для снижения отечности тканей в месте перелома можно использовать наружные средства: Гепариновую мазь, Троксевазин.
Восстановление организма осуществляется параллельно с терапией. Для этого используются:
- Массаж.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лечебная физкультура.
Среди физиотерапевтических процедур доказали свою эффективность следующие:
- Парафиново-озокеритовые аппликации.
- Электрофорез с солями кальция, Никотиновой кислотой.
- УВЧ.
- Миостимуляция.
- Магнитотерапия.
- Иглоукалывание.
На заключительном этапе восстановления рекомендуется лечение пиявками, бальнеологические процедуры.
После того, как кость срастется, назначается комплекс лечебной гимнастики, который подбирает специалист. ЛФК преследует цель укрепить брюшной пресс и мышцы таза. Упражнения можно выполнять в любом положении, если есть разрешение лечащего врача. В комплекс могут входить следующие движения:
- Подъем прямых ног вверх из положения лежа.
- В том же положении колени притягивать к груди.
- Согнуть ноги в коленном суставе и зажать между них мяч. Напрягая мышцы, стараться сильнее сдавить его коленями.
Движения в первые дни могут спровоцировать дискомфорт и боль, но постоянные тренировки позволят избавиться от неприятных симптомов.
Для скорейшего выздоровления важно в рацион добавить продукты, содержащие кальций: молоко, творог, сыр, орехи, хурму. Для лучшего усвоения этого минерала надо кушать редис, черную смородину, цветную капусту, содержащие много кремния. Не менее важно соблюдать питьевой режим и выпивать в день около 2 литров жидкости.
к содержанию ↑
Терапия в домашних условиях
Если травма не осложнена смещением и другими осложнениями, то лечение возможно и в домашних условиях. Чаще всего пациента отпускают домой, если в копчике трещина, а не перелом, а также в ситуациях, когда обнаруживается застарелая травма копчика. Но терапия будет успешной только при соблюдении всех врачебных рекомендаций:
- Соблюдать строгий постельный режим на протяжении 10-14 дней, у пожилых пациентов он может составлять 3 недели.
- Если травма застарелая, то пострадавшему не обязательно лежать, но запрещены любые физические нагрузки, нельзя поднимать тяжести.
- Учитывая наличие болевого синдрома, рекомендуется прием НПВС, обезболивающих препаратов.
- Для снижения мышечного напряжения можно принимать миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд.
- Посещать физиотерапевтический кабинет и выполнять комплекс лечебной физкультуры.
Быстро в домашних условиях снять боль, убрать воспаление и ускорить восстановление помогут народные средства:
- Смешать 0,5 грамм мумие с розовым маслом и использовать в качестве наружного средства для нанесения на травмированный участок.
- Натереть картофелину на терке и кашицу прикладывать к больному месту.
- Мазь из окопника. Приготовление следующее: взять листья растения и добавить такое же количество растительного масла, довести до кипения и добавить 50 грамм пчелиного воска. После остывания мазь прикладывать к пораженному месту и держать около часа. Процедуру проводить два раза в день.
Если пациенту разрешено сидеть, то в домашних условиях рекомендуется использовать ортопедическую подушку. Она поможет:
- Уменьшить нагрузку на позвоночник.
- Не допустит застоя крови.
- Избавит от болей в области копчика во время сидения.
Такое приспособление позволяет без вреда для процесса восстановления длительное время находиться в сидячем положении.
к содержанию ↑
Как можно лежать?
Как можно лежать после перелома копчика? Только на жесткой поверхности и на животе. Через неделю после начала терапии врач разрешает пациенту переворачиваться на спину, но под копчик необходимо подкладывать ортопедический круг. Через несколько недель, если процесс восстановления идет успешно, можно ходить, но перед этим накладывается гипсовый корсет.
к содержанию ↑
Можно ли сидеть?
После перелома копчика нельзя сидеть на протяжении нескольких недель. После того, как кости срастутся, врач разрешает садиться, но с использованием ортопедической подушки.
к содержанию ↑
Сколько заживает?
Процесс восстановления у каждого пациента занимает свой промежуток времени. Это зависит от многих факторов, но есть средние сроки при такой травме:
- Перелом копчика без смещения заживает за 50-80 дней.
- Перелом копчика со смещением заживает за 2-3 месяца.
- Трещины копчика и не осложненные травмы в молодом организме срастаются за 14-20 дней.
Сколько лечить перелом копчика часто зависит и от самого пациента. Если он не соблюдает рекомендаций врача, то травма заживает плохо, и возможны различные осложнения.
к содержанию ↑
Вывод
Любые травмы позвоночника опасны. Перелом копчика серьезная патология, но при своевременно оказанной и грамотной помощи, а также эффективной терапии восстановление не занимает много времени. Сочетание лекарственной терапии, лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур быстро поставят человека на ноги.
Источник
Проблемы, которые связаны с копчиком, могут появиться в любом возрасте. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью из-за ушибов или переломов данной части.
В зависимости от формы травматизации, определяется вид и локация повреждения, а также дальнейшие методы терапии. При частых падениях важно знать симптомы и лечение перелома копчика, поэтому внимательно изучите эту статью.
Анатомия
Копчик расположился в нижнем отделе позвоночника. Он состоит из пяти сросшихся позвонков и обладает клювовидной формой кости. Основание копчика сморит вверх, а его верхушка – вперед и вниз.
По бокам первый и по совместительству самый большой позвонок обладает поперечными отростками, а сверху него расположились копчиковые рога. Они, в свою очередь, объединяются с крестцом. Рожки имеют важную роль в формировании крестцово-копчикового соединения.
Подвижность данного отдела более выражена у женщин, нежели у мужчин. Например, во время родовой деятельности полость может отклониться назад, тем самым увеличивая размеры путей для прохождения малыша.
Некоторые специалисты считают, что копчик относится к рудименту, имея в виду орган, который утратил свое значение в процессе эволюции. По этой же причине в медицинских источниках его могут назвать рудиментарным хвостом. Но на самом деле копчик несет важное функциональное значение.
Как лечить перелом большого пальца ноги?
В первую очередь данная полость необходима для скрепления мышц и связок, которые принимают участие в поддержании функций мочеполовых органов. Также полость ведет активную работу в дистальных отделах толстого кишечника.
Помимо этого, к копчику присоединяются мышечные пучки большой ягодичной мышцы. Этот орган необходим для скрепления бедра.
Еще одна задача копчика – это распределение физической нагрузки.
Данная полость подвержена частым ушибам и ударам, особенно в холодное время года. В травмпункт зачастую обращаются с ушибами после падения. В таком случае у пострадавшего могут даже диагностировать закрытые переломы копчика со смещением.
При более легких травмах во время осмотра можно определить надлом или трещину. Нередко пациенты обращаются с вывихами, но такая патология чаще всего встречается у детей.
Отличие перелома от других видов травм
Главный признак перелома – наличие кровоподтека. Поэтому при образовании такого симптома требуется срочная госпитализация.
Для справки! Даже при сильном ушибе в месте травматизации не образуются видимые следы.
Копчиковые позвонки при ушибе, как правило, отдают сильной болью. Интенсивность неприятных ощущений зависит от силы падения или удара. Болевой синдром при таком процессе может даже пропасть на некоторое время. При переломе пострадавший испытывает резкие и непрекращающиеся боли.
Еще одно отличие перелома копчика у ребенка и взрослого от ушиба – образование стреляющих ощущений при кашле, чихе, во время разговора. При дефекации симптом усиливается в несколько раз.
По перечисленным признакам вы легко поймете, как отличить перелом копчика от ушиба. При любых видах травматизации нужно незамедлительно обратиться в стационар.
Причины
Крестцово-копчиковый отдел позвоночника может травмироваться по различным причинам. Чаще всего в медицинский центр обращаются из-за падения. К другим провоцирующим факторам перелома позвонков копчика относят:
- сильный удар,
- ДТП,
- падение с высоты,
- травмы при родовой деятельности.
Помимо этого, существуют еще несколько факторов, которые предрасполагают к травмированию. К ним относятся:
- частая тряска в транспорте,
- длительные поездки на велосипеде,
- хрупкость костей,
- недостаточное количество кальция,
- анатомические особенности,
- неправильный мышечный аппарат.
Важно! При катании на ледянках, ватрушках и санках соблюдайте осторожность. Чаще всего травматизация копчика происходит именно в зимний период во время развлекательных программ.
Симптоматика
Признаки перелома от любой другой травмы отличить несложно. Главный симптом травматизации – это сильная и резкая боль. Ее тяжело устранить, поэтому на протяжении всего лечения пациент вынужден принимать обезболивающие.
К другим симптомам относят:
- покраснение в месте удара,
- сильная отечность в области копчика,
- повышенная чувствительность в месте ушиба,
- гиперемия тканей,
- нарушение работы опорно-двигательного аппарата,
- при положении сидя больной чувствует неприятные ощущения.
При хронизации перечисленных симптомов вызовите бригаду «Скорой помощи».
Первая помощь
При наличии перечисленных признаков больному нужно оказать первую помощь. Доврачебное лечение заключается в обеспечении покоя. Для этого пострадавшему не стоит совершать лишних движений. В обратном случае они могут спровоцировать усиление болевых ощущений.
Лучше всего уложить пациента на живот или бок таким образом, чтобы позвоночник не соприкасался с поверхностью. После этого приложите к копчику холодный предмет —, лед, пакет с молоком или бутылку с водой.
Снять болевой синдром поможет обезболивающее. Дайте пациенту «Аспирин», «Парацетамол» или «Нурофен». Далее медицинскую помощь должны оказать уже в стационаре.
Способы лечения перелома пястной кости.
Диагностирование
Установить достоверный диагноз можно только в кабинете врача-травматолога. Во время осмотра доктор прощупает область копчика, а также проведет ректальное или влагалищное исследование. Такая процедура необходима для определения наличия осколков.
После чего пациенту нужно пройти рентген. На основании всех данных врач даст необходимые рекомендации и назначит дальнейшее лечение.
Что делать при переломе копчика
Лечение в стационаре проводится в зависимости от формы и вида травматизации. При открытой ране первым делом нужно принять меры по предотвращению травматического шока и остановить кровотечение.
После обработки раны врачи переходят к срочному хирургическому вмешательству.
При закрытом переломе первым делом нужно устранить отечность и купировать болевой синдром.
После рентгенографии первые два дня врачи могут проводить очищающие клизмы. Это необходимо для предотвращения смещения во время актов дефекации. Снять боль в первые сутки помогут местные анестетики. Неприятные ощущения проходят в течение одной недели, после чего необходимость медикаментозной терапии отпадает.
Операция проводится при неправильном сращивании составляющих копчика. При отсутствии врачебного вмешательства, у пациента может появиться хроническая боль, которая станет причиной сильного сдавливания во время дефекации. При таком процессе неправильные сегменты удаляют навсегда.
Длительность терапии
Больному после травмирования копчика нужно находиться под постоянным контролем врачей в течение трех недель. Но не стоит задаваться вопросом сколько заживает копчик, так как все индивидуально. При сложном течении полное выздоровление может наступить спустя несколько месяцев.
В это время пострадавшему нужно принимать медицинские препараты с большим содержанием кальция, а также пройти физиотерапевтические процедуры.
Курс лечения направлен на снижение боли и успешное заживление кости.
Врачи предупреждают, что вернуть первоначальный вид копчика практически невозможно. Так как мышцы в копчиковой области считаются чуть ли не самыми сильными, они могут спровоцировать повторный сдвиг сегментов.
Неприятные ощущения, в том числе резкие боли будут сохраняться еще в течение нескольких месяцев. В период реабилитации они устраняются следующими обезболивающими: «Аспирин», «Парацетамол», «Ибупрофен», «Анальгин» или «Нимесулид».
Как облегчить боль
Купировать неприятные симптомы можно не только болеутоляющими средствами, но и некоторыми упражнениями. Все перечисленные процедуры разрешено проводить дома.
Итак, как лечат перелом копчика в домашних условиях:
- На протяжении трех месяцев после травмы сидеть можно только на специальной ортопедической подушке при переломе копчика.
- При сидении перенесите вес тела сначала на одну ягодицу, а через некоторое время на другую.
- Не сидите на мягкой поверхности, так как это может усилить давление на копчиковую зону.
- Снять нагрузку можно наклонившись вперед. Сидите только в таком положении.
Важно снять боль не только при сидении, но и во время акта дефекации. Для этого придерживайтесь следующих правил:
- Старайтесь пить как можно больше чистой воды.
- Следите за питанием. Уделяйте особое внимание продуктам, которые содержат витамин Д.
- Старайтесь принимать сидячие ванны. Теплая вода поможет снять мышечные спазмы.
- При сильных болях пользуйтесь мягкими слабительными препаратами.
Вне зависимости от вида лечения, старайтесь соблюдать постельный режим, а также занимайтесь ЛФК. После устранения первичных симптомов, пройдите курс массажа и физиотерапевтических процедур.
Последствия
При отсутствии правильного лечения, у пациента может образоваться ряд опасных процессов. Чаще всего больные жалуются на следующие последствия перелома копчика для женщин и мужчин:
- сильные гематомы,
- нагноение в месте травматизации,
- неправильное сращивание сегментов копчика,
- запоры,
- образование наростов и свищей,
- развитие подагры,
- воспаление нервного сплетения копчика,
- хроническая головная боль.
Профилактические меры
К сожалению, исключить риск перелома копчика полностью невозможно. Однако вы можете соблюдать технику безопасности и снизить возможность травматизации. Для этого старайтесь больше времени уделять спорту. Регулярные физкультурные тренировки укрепляют мышцы и кости пациента, делая их более прочными и не поддающимися травмированию.
Следите за своим рационом. Добавьте в ежедневное меню пищу, богатую кальцием. При недостатке полезных веществ, принимайте витаминные комплексы.
Как лечить подагру коленного сустава?
Заключение
Лечение перелома копчика может занять до трех месяцев. В это время пациент должен прислушиваться ко всем советам лечащего врача и пройти полные курсы. Таким образом вы сможете восстановить пострадавшую часть без опасных последствий.
Источник