Как вылечить спазм поясницы
Спазм в пояснице – это частая причина болезненности и ощущения скованности движений. Чаще всего спазм мышц поясницы диагностируется у молодых и активных людей, которые занимаются спортом и ведут подвижный образ жизни. В группу риска также входят лица, занятые тяжелым физическим трудом или вынужденные при выполнении своих профессиональных обязанностей длительное время держать мышцы спины в статическом напряжении.
Боли и спазмы в пояснице достаточно сложно отличить от проявлений дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках (остеохондроза). По сути мышечный спазм в пояснице может быть одним из клинических проявлений подобного заболевания.
Если происходит снижение высоты межпозвоночного диска (протрузия) или выпадает межпозвоночная грыжа, то окружающие позвоночный столб мышц получают команду избыточно напрячься для того, чтобы компенсировать недостаточную работоспособность межпозвоночного диска и исключить риск оказания компрессионного давления на корешковый нерв.
Поэтому мышечный спазм в пояснице – это всегда повод в первую очередь исключать патологии позвоночного столба, такие как остеохондроз, протрузия, экструзия и грыжа диска, смещение тел позвонков, разрушение и деформация межпозвоночных суставов и т.д.
Спазм мышц поясницы может возникать и у совершенно здорового человека при оказании на мышечный каркас спины непривычных или слишком интенсивных физических нагрузок. Подъем и перенос тяжестей, длительное пребывание в статичном положении, неправильно выбранная поза для сна – все это может стать причиной спазма мышц в области поясницы. Появляется это состояние серьезным болевым синдромом, ощущением скованности и невозможностью самостоятельно расслабить напряженные мускулы.
Мышечный спазм может затрагивать единичную мышцу или целую большую группу мускулов. Он может быть первичным – не иметь никаких причин для своего возникновения, а может быть вторичным – например, на фоне протрузии межпозвоночного диска.
В нормальном состоянии мышцы обладают высокой степенью эластичности. Они быстро напрягаются и расслабляются. Этот процесс контролируется с помощью сенсорных и моторных типов аксонов. По сенсорным нервным волокнам в головной мозг поступает информация о влиянии окружающей среды, состоянии той или иной части тела, необходимости совершить то или иное движение. В ответ из двигательного церебрального центра по моторным типам нервного волокна поступают сигналы о том, что необходимо напрячь или расслабить мышцы.
Если данный сигнал прерывается на определённом участке, то к миоцитам он доходит в неполном виде. Может возникнуть такая ситуация, при которой часть миоцитов уже сократилась, а вторая еще только подвергается фазе расслабления. Участок аномальной иннервации становится триггерной точкой. Она всегда сокращается и расслабляется не в унисон со с всем остальным мышечным волокном. Подобное состояние может вызвать развитие фибромиалгического тонического синдрома. Он сопровождается острой болью и постоянным спазмом пораженных мышц.
Второй распространенный механизм развития мышечного спазма в области поясницы – ишемическая реакция в ответ на сужение просвета кровеносных сосудов. К каждому миоциту подходит свой собственный капилляр. Он обеспечивает поступление достаточного количества артериальной крови, обогащенной кислородом и питательными веществами. Если происходит спазм кровеносного сосуда на уровне артериолы или артерии, например при воспалительном отеке мягких тканей, то начинается процесс нарушения трофики миоцитов. Они начинают страдать от ишемии и развивается вторичный компенсаторный спазм мышечного волокна.
Если у вас периодически возникают спазмы мышц в пояснице, то настоятельно рекомендуем обратиться к врачу. Это может быть вертебролог или невролог. При отсутствии возможности записаться к этим специалистам, можно посетить ортопеда или участкового терапевта. Вам будет назначено комплексное обследование, в результате которого доктор сможет установить настоящую причину развития мышечного спазма в области поясницы. Самостоятельно это сделать у вас вряд ли получиться. А без устранения причины лечить спазм мышц абсолютно бесполезно, поскольку это всего лишь клинический симптом, а не самостоятельное заболевание.
Причины сильных спазмов в пояснице
Сильные спазмы в пояснице могут появляться только при наличии существенной причины для экстремального напряжения мускулатуры. Это может быть тяжелая физическая работа, подъем тяжестей или длительное нахождение в неудобной противоестественной позе. Также болит поясница и наблюдается спазм мышц при миозитах различного генеза. Чаще всего это результат воздействия отрицательных температур, или образование множества небольших по размеру кровоизлияний в толще мышечного волокна.
Основные причины спазма в пояснице – это следующие заболевания и состояния:
- травмы спины (разрывы и растяжения связочного и сухожильного волокна, образование гематом, переломы и трещины костной ткани, подвывихи и вывихи);
- воспалительные процессы, обусловленные асептическим раздражением и некрозом или инфекционным воздействием на мягкие ткани позвоночного столба;
- дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков и их осложнения в виде протрузии, экструзии или грыжи диска;
- нестабильность положения тел позвонков, спровоцированная снижением высоты межпозвоночного диска или растяжением связочного аппарата;
- рубцовая деформация мышц, связок и сухожилий;
- остеофиты на телах позвонков и их остистых отростках;
- опухоли позвоночника, окружающих его тканей, дуральных оболочек спинного мозга.
- Помимо этого спазм мышц может возникать на фоне соматических патологий, таких как:
- желчнокаменная болезнь, провоцирующая желчную колику;
- мочекаменная болезнь, провоцирующая почечную колику;
- приступ острого панкреатита или панкреонекроз;
- острые воспалительные процессы в брюшной полости и малом тазу.
Факторами риска для развития мышечного спазма в области поясницы являются избыточная масса тела, ведение малоподвижного образа жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины. Также определённую деструктивную роль может сыграть привычка сутулиться и искривление позвоночного столба. Не маловажное значение имеет правильная организация спального и рабочего места в соответствии со всеми правилами эргономики.
Симптомы мышечного спазма в пояснице
По сути спазм в области поясницы – это сам по себе клинический симптом, который указывает на патологию, развивающуюся в мышце или окружающих её тканях. Основной принцип появления болевого синдрома заключается в том, что в результате спазма происходит чрезмерное натяжение. За счет этого мышечная ткань блокирует поступление крови по кровеносным сосудам и сдавливает достаточно крупные нервные волокна.
Спазм мышц поясницы – это симптомы того, что на определённую часть позвоночного столба оказывается значительная нагрузка, с которой не справляются межпозвоночные диски. Они утрачивают свою физиологическую высоту и не обеспечивают защиту корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в боковых поверхностях тел позвонков. На корешковые нервы начинает оказываться компрессионная нагрузка, они воспаляются и возникает острая, простреливающая боль. Это клинические признаки радикулита.
С целью компенсации церебральные структуры отдают приказ о чрезмерном статическом напряжении окружающих пораженный участок позвоночника мышц. Поэтому и появляется мышечный спазм в пояснице и другие симптомы, указывающие на неблагополучие в данном отделе позвоночника.
Любой спазм мышцы спины и поясницы – это повод для срочного обращения за медицинской помощью. Только с помощью рентгенографического снимка можно исключить вероятность разрушения костной ткани тела позвонка или его остистого отростка. Также мышечный спазм может развиваться при нарушении осанки и искривлении позвоночника. Например, сколиоз в грудном отделе на ранней стадии практически незаметен. Но он дает выраженный компенсаторный спазм мышц в области поясницы. Если своевременно обратить на этот клинический симптом внимание и провести полноценное обследование, то можно легко и быстро провести коррекцию осанки и не допустить сильного перекоса спины.
Что делать и как снять мышечный спазм в пояснице
Снять спазм в пояснице без помощи врача достаточно сложно. Но есть меры, которые позволять оказать самому себе первую помощь. Важно понимать, что спазмы в районе поясницы – это проявления патологии. Поэтому, если не провести обследование, не поставить точный диагноз и не начать эффективное лечение, то они будут возникать вновь и вновь. Поэтому, после того, как вам удастся восстановить нарушенную подвижность, не откладывайте визит к врачу в долгий ящик.
Перед тем, как снять спазм мышц поясницы, необходимо убедиться в том, что травматического воздействия не было. Вы не падали, не поднимали тяжести, не совершали резких поворотов туловища и т.д. Если этого всего не происходило, то необходимо лечь на спину на твёрдую ровную поверхность и постараться сначала еще больше напрячь мышцы.
Далее, перед тем, как снять мышечный спазм в пояснице, нужно некоторое время задержаться в положении чрезмерно напряжённых мышц и начинать постепенно их расслаблять. Если не получиться с первого раза, то повторять данное воздействие 3-5 раз.
При отсутствии положительного эффекта рекомендуется использовать прогревание. Но тепло должно быть сухим, например, разогретая соль или камни. Также можно порекомендовать сделать небольшую растяжку позвоночного столба. Для этого нужно лечь на живот и подогнуть под себя ноги, согнутые в коленях. Вытянуть руки вверх и постараться как можно плотнее прижать туловище, в частности, плечи к полу. Задержитесь в таком положении на несколько минут.
Если спазм в пояснице не проходит, то следующее, что делать – обращаться за медицинской помощью. Не нужно пробовать привязывать на ночь пояс из собачьей шерсти, прикладывать горчичники или растираться свиным салом. Все эти меры не помогут. Лучше не тратить время и обратиться к врачу. Доктор назначит эффективное и безопасное лечение того заболевания, которое спровоцировало появление подобного клинического симптома.
Лечение мышечного спазма в пояснице
Любое лечение спазма поясницы должно начинаться с проведения дифференциальной диагностики. В ходе обследования врач должен исключить вероятные причины и установить точный диагноз. Затем разрабатывается курс лечения мышечного спазма в пояснице в разрезе выявленной патологии.
Например, лечение мышечных спазмов в пояснице, вызванных снижением высоты межпозвоночного диска (протрузией), начинается с процедуры мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе этой медицинской манипуляции расслабляются мышцы спины и поясницы, увеличиваются межпозвоночные промежутки, расправляется фиброзное кольцо диска и устраняется давление на корешковые нервы. Достаточно 3-4 сеанса для того, чтобы полностью устранить эффект мышечного спазма.
Затем разрабатывается индивидуальные курс лечения, направленный на восстановление нормального состояния того межпозвоночного диска, который подвергался протрузии. Для этого необходимо восстановить диффузное питание фиброзного кольца. Это можно сделать с помощью остеопатии, рефлексотерапии и кинезиотерапии.
Купировать изолированно мышечный спазм в области поясницы можно с помощью расслабляющего массажа. Но важно понимать, что без дополнительного лечения эта процедура даст кратковременный эффект. Буквально спустя несколько дней все неприятные ощущения могут вернуться вновь.
Мышечные спазмы в спине пояснице можно снять с помощью иглоукалывания, массажа, лечебной гимнастики, физиотерапии и электромиостимуляции. Рекомендуется проводить подобное лечение в клинике мануальной терапии.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(8) чел. ответили полезен
Источник
Любая боль в спине неприятна сама по себе, но непроизвольный спазм мышц спины может привести к тому, что вы будете буквально корчиться от боли. К сожалению, если вы испытали спазм спины один раз, он вполне может повториться в будущем. Наиболее часто спазмы спины возникают в результате повторных небольших растяжений, которые вызывают воспаление мышц. Воспаление воздействует на окружающие нервы, что приводит к сокращению мышц и их спазму. При спазме спины первым делом следует облегчить боль. Когда боль утихнет, постарайтесь ликвидировать причину спазма и предотвратить подобные случаи в будущем.[1]
Облегчение боли
1
Прикладывайте лед на 20 минут. Используйте пакет со льдом, завернутый в мягкое полотенце. Лягте на спину и подложите пакет под охваченное спазмом место. Расслабьтесь и проведите в такой позе около 20 минут. При этом глубоко дышите.[2]
- Можно лечь на наклонную плоскость, чтобы уменьшить давление на спину. При спазме в пояснице можно приподнять ноги.
- Если необходимо, прикладывайте холодный компресс каждые 2 часа в течение 48–72 часов. Не прикладывайте пакет со льдом дольше чем на 20 минут за раз и не засыпайте на нем. Продолжительное воздействие холода может привести к обморожению и повреждению нервов.
2
Принимайте отпускаемые без рецепта обезболивающие средства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают снять боль и воспаление. К распространенным безрецептурным НПВП относятся ибупрофен (“Нурофен”) и напроксен (“Алив”).[3]
- Можно также снять боль с помощью парацетамола (“Панадола”). Хотя этот препарат и не обладает противовоспалительным действием, он реже вызывает расстройство желудка.
- Кроме того, можно использовать миорелаксанты, например “Мидокалм” или “Баклосан”. Принимайте их минимальными дозами, так как они могут вызывать сонливость.
3
Попробуйте пройтись. Хотя при спазме мышц спины хочется лечь, постарайтесь немного походить, чтобы активизировать кровообращение и подстегнуть процесс заживления. Первое время после спазма попробуйте немного ходить примерно раз в час.[4]
- Не лежите слишком долго, так как это может усугубить проблему. Неподвижность способна вызвать ригидность мышц, что может усилить боль и даже привести к новому спазму.
- В течение первых двух недель прекрасно подойдут ходьба и другие легкие аэробные упражнения, например плавание. Постарайтесь постепенно повышать интенсивность упражнений.
4
Спустя 72 часа начните прикладывать теплые влажные компрессы. Отек и воспаление должны пройти через 3 дня. После этого можно использовать теплые компрессы, которые помогут улучшить кровообращение и расслабить мышцы. Используйте стандартную грелку или принимайте теплые ванны.[5]
- Помимо тепла важна влага, так как она помогает предотвратить обезвоживание. Поддержание водного баланса необходимо для того, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить повторные спазмы.
5
Узнайте у врача насчет инъекции кортизона. Кортизон представляет собой противовоспалительное средство, он снижает воспаление вокруг нервов. Хотя по своему действию кортизон схож с отпускаемыми без рецепта противовоспалительными препаратами, его эффект длится не пару часов, а несколько месяцев.[6]
- Инъекция кортизона лишь облегчает боль при мышечных спазмах, не оказывая влияния на их причины.
Избавление от причины спазмов
1
Определите причину спазма. Спазм мышц спины может быть вызван резким движением после того, как вы продолжительное время пребывали в состоянии покоя. Спазм может случиться также вследствие чрезмерного напряжения мышц спины, например после поднятия тяжестей или травмы.[7]
- Для лечения спазмов спины применяют множество различных методов. Выясните, чем вызван спазм — это поможет вам выбрать наиболее действенное лечение.
- Если спазм был вызван резким движением после того, как вы долго пребывали в состоянии покоя, нет необходимости искать какую-либо иную причину. Просто прикладывайте ледяные и теплые компрессы, не лежите подолгу и выполняйте легкие растягивающие упражнения.[8]
- Можно проконсультироваться с врачом. Доктор поможет вам определить вероятные причины мышечного спазма. Можно также посоветоваться с персональным тренером или физиотерапевтом.
2
Попробуйте расслабить мышцы с помощью массажа. Профессиональный массаж помогает улучшить кровообращение и снять мышечное напряжение. Если вы подозреваете, что спазм мышц вызван их чрезмерным напряжением, попробуйте снять его с помощью массажа.[9]
- Не исключено, что вы почувствуете некоторое облегчение уже после первого сеанса. Тем не менее, для получения стабильных результатов обычно требуется несколько сеансов массажа на протяжении пары месяцев.
3
Обратитесь к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз. Если вам не помогли домашние средства, или если вы продолжаете испытывать мышечные спазмы в том же месте, врач сможет провести обследование и выявить причину спазмов.[10]
- Проконсультируйтесь с врачом и расскажите ему о том, какие домашние средства вы использовали.
- Врач может назначить рентгеновское исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ), что позволит ему точнее определить источник проблем.
4
В случае повреждения мышц пройдите курс физиотерапии. Физиотерапия поможет вам восстановиться после растяжения или другого повреждения мышц. Кроме того, физиотерапия позволяет исправить мышечный дисбаланс, который способен привести к перенапряжению отдельной мышцы и тем самым вызвать спазмы.[11]
- Физиотерапевт ознакомит вас с соответствующим комплексом упражнений, направленных на лечение спазмов мышц спины и предотвращение их в дальнейшем.
5
При проблемах с позвоночником обратитесь к мануальному терапевту. В случае неровного или поврежденного (например, при грыже межпозвоночного диска) позвоночника можно прибегнуть к услугам мануального терапевта, чтобы он помог устранить причины спазмов мышц спины.[12]
- Как правило, мануальные терапевты занимаются мануальным выправлением позвоночника. Кроме того, для стимуляции мышц и нервов врач может использовать терапевтические упражнения, массаж и другие методы лечения.
6
Исключите неврологические заболевания. Мышечные спазмы могут возникнуть из-за серьезных неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона. Если вы без видимых причин часто испытываете мышечные спазмы, обратитесь к врачу.[13]
- Врач расспросит вас о других симптомах и при необходимости направит к невропатологу для дальнейшего обследования.
- Если вы начали испытывать недержание мочи, обратитесь к врачу, так как данный симптом может свидетельствовать о серьезном заболевании.
Предотвращение спазмов в будущем
1
Пейте достаточно воды, чтобы ваш организм не испытывал недостатка жидкости. Мышечные судороги и спазмы могут быть связаны с обезвоживанием. Хотя поддержание водного баланса не обязательно избавит вас от повторных спазмов мышц спины, оно поможет избежать их чрезмерного напряжения.[14]
- Постарайтесь ежедневно выпивать хотя бы 8 стаканов (2 литра) воды. Воздерживайтесь от спиртных и кофеиносодержащих напитков, так как они обладают мочегонным действием и выводят воду из организма.[15]
2
Поддерживайте оптимальный вес тела. Избыточный вес увеличивает нагрузку на спину и опорно-двигательную систему, что повышает риск развития спазмов спины. Следите, чтобы вес тела соответствовал вашему росту. Рассчитайте свой индекс массы тела или попросите врача оценить ваш вес.
- Если вам необходимо сбросить вес, проконсультируйтесь с диетологом насчет подходящего плана похудения. После того как вы избавитесь от спазма спины, начните постепенно увеличивать физические нагрузки.
3
Позаботьтесь о том, чтобы ваш рацион содержал все необходимые питательные вещества. Дефицит кальция, магния или калия может приводить к более частым мышечным спазмам. При нехватке микроэлементов спазмы могут продолжаться даже в том случае, если вы проходите курс лечения у физиотерапевта или мануального терапевта.[16]
- Отдавайте предпочтение натуральным источникам этих микроэлементов. Много кальция содержится в молочных продуктах, в то время как бананы и картофель богаты калием.
- Если вы испытываете дефицит микроэлементов, ограничьте потребление кофе или полностью откажитесь от него, так как он затрудняет абсорбцию микроэлементов.
4
Больше ходите пешком. Активный образ жизни является одним из основных способов предотвратить спазмы мышц спины. На первых порах займитесь таким щадящим и легким для спины упражнением, как простая ходьба. Начните с коротких прогулок и постепенно доведите их продолжительность до 20 минут в день.[17]
- Другими легкими и очень полезными для спины упражнениями являются езда на велосипеде и плавание.
- Если у вас есть доступ в тренажерный зал, можно также заниматься по 15–20 минут на эллиптическом или лестничном тренажере.
5
Включите в свои тренировки растягивающие упражнения. Йога и пилатес помогают развить гибкость и увеличить диапазон движений спины. Попробуйте выполнять несколько базовых растяжек перед занятиями спортом и после них, чтобы снять напряжение в мышцах спины.[18]
- Выполняйте растяжки лишь до тех пор, пока они не вызывают дискомфорт. Если вы почувствуете боль или дискомфорт, немедленно остановитесь, чтобы не повредить мышцы еще больше.
- Легкие растягивающие упражнения помогают также снизить боль непосредственно после спазма мышц спины.
6
Используйте поддерживающую подушку для поясницы, когда сидите. Подкладывайте подушку между поясницей и спинкой кресла — это поможет вам принять правильную осанку. Используйте подушку в тех случаях, когда работаете за письменным столом или проводите много времени за рулем автомобиля. Хотя бы раз в час вставайте и немного прохаживайтесь. Старайтесь не сидеть слишком долго.
- Не сутультесь, когда сидите.
- Если вам приходится подолгу сидеть, старайтесь почаще менять позу.
7
После того как спазм пройдет, начните заниматься силовыми упражнениями, чтобы укрепить мышцы кора. Эти мышцы выполняют роль естественного корсета, который удерживает позвоночник и спину в прямом положении и помогает сохранить правильную осанку. Крепкие мышцы кора помогут вам предотвратить спазмы спины в будущем.[19]
- Планка представляет собой базовое упражнение для укрепления мышц кора, которое не требует каких-либо дополнительных приспособлений. Лягте на живот и положите на пол локти и предплечья. Упритесь в пол носками ног и предплечьями и приподнимите тело. Напрягите при этом мышцы кора. Для начала попробуйте удерживать такую позу в течение 20 секунд.
- Выполняйте планку несколько раз в день и постепенно увеличивайте ее продолжительность.
- При удержании планки следует глубоко и ровно дышать. Многие склонны задерживать дыхание, когда напрягают мышцы кора.
- Воздерживайтесь от резких и быстрых движений, когда тренируетесь с утяжелениями или поднимаете тяжелые предметы, так как это может вызвать спазм мышц спины.
Советы
- При спазмах спины, если только они не связаны с анатомическим дефектом и не вызывают очень сильную боль и прогрессирующую мышечную слабость, редко требуется хирургическое вмешательство.[20]
Об этой статье
Эту страницу просматривали 51 849 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник