Лучшие хирурги москвы по копчику

Иссечение эпителиального копчикового хода (ЭКХ) — хирургическая процедура, во время которой выполняется удаление тканей ЭКХ вместе с первичными выходными отверстиями. Такое вмешательство может быть одно- или двухэтапным, в зависимости от наличия осложнений.

После проведения необходимых манипуляций хирург определяется с методикой завершения. Существует несколько вариантов: ушивание раны наглухо, с выводом дренажа, подшивание краев раны к ее дну, без ушивания. При выборе учитывается выраженность воспалительных явлений, наличие вторичных свищей, нагноения и других осложнений. 

Основные показания

При осложнении эпителиального копчикового хода воспалительным процессом появляется определенная симптоматика, которая позволяет диагностировать эту врожденную патологию и провести необходимое лечение. При ярко выраженном воспалении сначала проводится курс медикаментозной терапии.

Как подготовится к процедуре

Подготовка к хирургическому вмешательству предусматривает прохождение пациентом комплекса исследований, среди которых:

• визуальный осмотр и пальпация крестцово-копчиковой области;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови для определения показателей ее свертываемости (коагулограмма);
• анализ на определение группы крови и резус-фактора;
• фистулография (рентгенологическое исследование свищевых ходов с использованием контрастного вещества).

Последний прием пищи, жидкости и лекарственных препаратов должен состояться за 7 часов до начала операции.

Накануне сбривают волосяной покров с операционного поля, что позволяет избежать присоединения бактериальной инфекции и ускоряет заживление. Антибактериальную терапию начинают за день до процедуры.

Особенности процедуры

Во время оперативного вмешательства применяется комбинированная анестезия с внутривенным вводом, при этом осуществляется контроль за функционированием дыхания. При локализации воспаления в крестцово-копчиковой области без распространения за ее пределы используют спинномозговой наркоз.

Пациент лежит на животе с приподнятым тазом либо на боку с наклоном туловища вперед. Такое положение обеспечивает наилучший обзор оперируемой области (копчиковые ходы должны слегка возвышаться).

Операция начинается с антисептической обработки участка выполнения предстоящих манипуляций. Затем производится полное иссечение ЭКХ вместе с отверстиями и прилегающими тканями в пределах не менее 1 см. Иссечению подлежат участки кожи и подкожной клетчатки до фасции, отделяющей мягкие ткани от копчика.

При осложнении ЭКХ гнойным воспалением оперативное лечение проводится в два этапа. Во время первой процедуры вскрывают абсцесс и выполняют дренирование. Через 14 дней после заживления раны проводят вторую процедуру, заключающуюся в устранении патологии.

После окончания операции рана, как правило, ушивается полностью, поверх швов накладывается асептическая повязка. Для предотвращения развития воспалительного процесса в послеоперационном периоде проводится антибактериальная терапия в течение 7 дней. Швы снимаются после полного заживления, приблизительно через 10 дней.

При грамотно проведенном вмешательстве осложнения отсутствуют, в редких случаях возникают кровотечения.

Как записаться к хирургу-ортопеду в Москве?

Выберите одного из 18 врачей хирургов-ортопедов по рейтингу и отзывам, запишитесь по телефону или через интернет.

Посоветуйте хирурга-ортопеда в Москве

Найдено 52 отзыва о лучших врачах-хирургах-ортопедах.