Мануальная терапия при защемлении нерва грудного отдела
Защемление грудного нерва зачастую приводит пациента не совсем к тому доктору, к которому надо было идти. Это связано с тем, что патология дает противоречивую клиническую картину, больше напоминающую приступ нестабильной стенокардии. Предлагаем узнать про типичные симптомы защемления грудного нерва и лечение, которое возможно проводить без использования фармакологических препаратов.
При защемлении нерва грудного отдела симптомы и лечение могут быть похожими на обострение остеохондроза, но в большинстве случаев это состояние является осложнение длительно протекающей дорсопатии с разрушением межпозвоночных дисков.
Начинается защемление нерва в грудном отделе обычно при избыточной физической нагрузке или в результате неловкого движения (например, поворота или наклона туловища). Благодаря этой особенности можно отличить защемление нерва в грудном отделе позвоночника от развивающегося приступа стенокардии, который без оказания медицинской помощи может перейти в острый инфаркт миокарда. Если провокационных факторов негативного воздействия перед появлением боли в грудной клетке не было, то стоит исключать:
- острый инфаркт миокарда;
- острую коронарную недостаточность кровоснабжения миокарда (чаще возникает у лиц старшего возраста на фоне атеросклероза сосудов);
- приступ острого панкреатита или панкреонекроза;
- приступ почечной и желчной колики, связанной с образованием камней в лоханке почки или желчном пузыре.
Все это – критические состояния, требующие немедленной кардиологической или хирургической помощи. О том, как отличить защемление нерва в грудном отделе от этих приступов, расскажем в предлагаемой статье.
Если вы сомневаетесь в том, что у вас есть заболевание опорно-двигательного аппарата, но не может никак попасть на прием к ортопеду, спешим вас обрадовать. Вы можете записаться на бесплатную консультацию. этого специалиста в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Выбирайте удобное для визита время и записывайтесь на бесплатный прием ортопеда.
Причины защемления нерва в грудной клетке и позвоночнике
Защемление грудного нерва позвоночника может быть травматическим, воспалительным, ротационным, компрессионным и дегенеративным. Все это – потенциальные причины развития патологии, сопровождающейся сильным болевым синдромом с потерей кожной чувствительности и нарушением функции внутренних органов.
Итак, разберем детально, какие причины вызывают защемление нерва в грудной клетке:
- остеохондроз с разрушением хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
- протрузия, пролапс и межпозвоночная грыжа фиброзного кольца межпозвонкового диска;
- сколиоз и другие виды искривления позвоночного столба в грудном, шейном или поясничном отделах;
- спондилез, спондилоартроз или болезнь Бехтерева;
- унковертебральный артроз;
- травмы (падения на спину, ушибы, скручивания);
- повышенные физические нагрузки на межреберную мускулатуру;
- длительная статическая нагрузка, оказываемая на грудной отдел позвоночника.
Спровоцировать компрессию корешкового нерва может неловкое движение, подъем тяжести, резкий поворот и т.д. Также факторами риска считаются различные воспалительные заболевания плевры и легочной ткани, диафрагмы и прилегающих у ней петлей толстого кишечника, печени, желчного пузыря и желудка.
Необходимо учитывать возраст, вес и образ жизни пациента. У лиц, страдающих от избыточной массы тела и ведущих малоподвижный образ жизни нередко начинаются дегенеративные изменения в хрящевой ткани межпозвоночного диска на фоне нарушения работоспособности мышечного каркаса спины и отсутствия полноценного диффузного обмена.
Признаки и симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника
Первые признаки защемления грудного нерва возникают сразу же после того, как произойдёт компрессия. Это резкая боль, буквально простреливающая по межреберному промежутку. Может обладать опоясывающим половину тела характером. Затем появляется потеря чувствительности. Ограничение подвижности межреберных мышц приводит к тому, что пациент испытывает затруднения с осуществлением глубокого вдоха.
Очень часто симптомы защемления грудного нерва дают типичную клиническую картину приступа стенокардии:
- жгучая боль за грудиной и под лопаткой;
- ощущение нехватки воздуха за счет того, что человек не может полноценно осуществить вдох;
- онемение верхней конечности;
- холодый липкий пот на высоте болевого приступа.
Исключить острый приступ стенокардии можно с помощью двух таблеток нитроглицерина и пальпации остистых отростков в грудном отделе позвоночника. Если положить одну таблетку нитроглицерина под язык и подождать 5-7 минут, то при стенокардии все клинические признаки пройдут. Если же это истинные симптомы защемление нерва в грудном отделе, то прием двух таблеток нитроглицерина состояние не облегчит. При пальпации остистых отростков в грудном отделе позвоночника будет наблюдаться резкая болезненность. Пальпация межреберных промежутков также выявит болезненность. Опытный доктор при пальпации сможет выявить синдром натяжения мышц.
Также симптомы защемление нерва в грудном отделе позвоночника могут указывать на развитие приступа панкреатита, почечной и желчной колики. В этом случае для проведения дифференциальной диагностики следует сделать следующее:
- проверить симптом Пастернацкого (при легком ударе ребром ладони по нижнему краю грудной клетки должна отсутствовать боль);
- сесть и наклониться вперед (если боль стихает, значит она вызывается приступом панкреатита);
- осмотреть язык (при наличии желтого или коричневого налета можно заподозрить скорее желчную колику на фоне холецистита или желчнокаменной болезни).
- если все острые патологии исключены, то необходимо срочно обратиться на прием к вертебрологу или ортопеду. Опытный специалист проведет осмотр и обследование, поставит точный диагноз на назначит эффективное лечение.
Вы можете записаться на прием к ортопеду, неврологу или вертебрологу в нашу клинику мануальной терапии. Первый прием будет проведен бесплатно.
Что делать при защемлении нерва в грудном отделе?
Первое, что делать при защемлении грудного нерва, это отказаться от физической активности. Нужно по возможности лечь на твердую поверхность на спину. Затем, успокоившись, исключите у себя приступ стенокардии, панкреатита, желчнокаменной и мочекаменной болезни. Затем необходимо записаться на прием к неврологу, ортопеду или вертебрологу.
До момента осмотра врачом желательно отказаться от использования любых обезболивающих препаратов, в том числе и в виде наружных мазей. Это может исказить клиническую картину.
Что делать далее при защемлении нерва в грудном отделе, это начинать своевременно рекомендованное врачом лечение. необходимо понимать, что при отсутствии терапии возможно тотальное разрушение межпозвоночных дисков. Выраженная деструкция фиброзного кольца приводит к выпячиванию через него пульпозного ядра. Эта патология в грудном отделе позвоночника развивается редко. Но при появлении грыжа представляет собой серьезную опасность.
Отходящие здесь от спинного мозга корешковые нервы отвечают за иннервацию коронарной кровеносной системы, работоспособность поджелудочной железы, надпочечников и почек, печени. Если произойдет компрессия с защемлением грудного нерва, могут пострадать все эти органы.
Лечение защемления нерва в грудном отделе позвоночника
Возможно несколько вариантов лечения защемления грудного нерва, но их воздействие будет различным. В перовую очередь пациенты с острой боль в грудной клетке отправляются в городскую поликлинику. Именно там они впервые узнают, что у них наблюдается обострение остеохондроза грудного отдела с выраженным корешковым синдромом. Им назначается исключительно симптоматическое лечение защемления нерва в грудном отделе с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.
Для восстановления структуры нервного волокна назначается никотиновая кислота и комплекс витаминов группы B (например, мильгамма). Также выписываются хондропротекторы. В принципе эти фармакологические препараты потенциально могут оказывать воздействие на восстановление хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Единственная трудность заключается в том, что после внутримышечного введения хондропротекторы не попадают в хрящевую ткань позвоночника, поскольку причиной остеохондроза является как раз нарушение диффузного обмена между мышцами и межпозвоночными дисками.
Симптоматическая терапия дает быстрый, но непродолжительный эффект. Пациент испытывает облегчение боли. Но разрушение дисков продолжается и в скором времени защемление нерва возникнет вновь.
Существуют и другие возможности для лечения защемления нерва в грудном отделе позвоночника, и они приводят к тому, что хрящевая ткань межпозвоночных дисков полностью восстанавливается и рецидивов компрессии корешковых нервов не наблюдается. Это методики мануальной терапии:
- тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет устранить компрессию и быстро (буквально за 2 сеанса) устранить жгучую боль;
- остеопатия позволяет восстановлять физиологическое течение энергий, лимфатической жидкости и крови;
- массаж усиливает микроциркуляцию крови и воздействует на состояние мышечного каркаса спины, за счет чего улучшается диффузное питание хрящевой ткани;
- рефлексотерапия запускает процесс регенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
- кинезитерапия и лечебная гимнастика укрепляют мышечный каркас спины и позволяют гарантировать отсутствие рецидивов заболевания в будущем.
Вы можете посетить нашу клинику мануальной терапии. В ходе первичной бесплатной консультации вы узнаете обо всех возможностях и перспективах лечения патологи, вызывавшей защемление нерва в грудном отделе позвоночника.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Термин «защемление» с точностью описывает недуг, при котором нервный корешок оказывается буквально зажатым между отдельными позвоночными дисками либо позвонками. Подобное явление немедленно отзывается болевым ощущением. Состояние может быть абсолютно различным. Одни страдают от постоянной, другие — от ноющей боли. Некоторые не могут даже разогнуть спину, страдают от прострелов и онемения рук.
Различная болевая симптоматика обусловлена конкретным защемленным нервом, который может быть ответственным за следующие функции:
- вегетативную;
- чувствительность;
- двигательную.
Люди, страдающие от остеохондроза и периодов обострения невралгии, знают по себе об остром жгучем болезненном ощущении, которое возникает от защемления нерва в грудном отделе. Анальгетики практически бессильны. Унять боль и облегчить свое состояние при подобных недугах довольно сложно. Симптоматика приступов нередко схожа с сердечной недостаточностью и проявляется следующими признаками:
- Малоподвижностью позвоночника в грудной области, но сохранением двигательной функции шейного отдела. Защемление в последнем происходит гораздо реже. Оно более характерно для прочих отделов позвоночника, окруженного нервными окончаниями, отличающимися высокой чувствительностью к любому дисбалансу.
- Межреберную невралгию может спровоцировать совершение резкого движения, поднятие тяжести, неловкий поворот верхней части туловища. Необязательно брать штангу непривычного веса, чтобы случился приступ. Вес может быть аналогичен тому, с которым постоянно работает спортсмен. Это касается и жизненных ситуаций, которые никак не связаны с тренировками.
Определить конкретный источник проблемы сложно не только обычному человеку, но и специалисту. Визуальный осмотр не всегда позволяет даже врачу установить — вызвана ли боль сердечной недостаточностью либо невралгией. Чтобы правильно поставить диагноз, назначают обследование. Оно позволяет исключить проблемы с сердцем.
ущемление нерва в грудном отделе позвоночника лечение
Признаки и симптомы защемления нерва
Наиболее уязвимыми считаются вегетативные и чувствительные нервы. Когда один из них оказывается зажатым, возникает пульсирующая и периодически покалывающая боль в сердечной области. Дышать становится затруднительно. Если попытаться глубоко вдохнуть воздух, болевое ощущение резко усилится. Симптомы похожи на сердечный приступ, но причина невралгического характера. И если принять сердечные препараты, облегчение не наступит.
В грудной области ощущается сильная скованность. Она становится более выраженной, когда человек пытается совершить какое-либо движение. Локализация боли ощущается наблюдается от ребер к позвоночному отделу. Иногда она сопровождается нарушением сердечного ритма. Это нередко приводит к постановке ошибочного диагноза, когда невралгию принимают за сердечный приступ либо ишемию. Защемление нерва, в отличие от нарушений в работе сердца, сопровождается длительными болезненными ощущениями, которые не купируют медикаменты.
Если нерв сильно передавлен, к остальной симптоматике могут прибавиться боли в желудке, которые напоминают собой гастроэнтерит, колит, язву. Исключить данные недуги можно самостоятельно. Достаточно принять спазмолитик. Если он поможет облегчить состояние, значит, проблема носит гастроэнтерологический характер. В противном случае боли вызваны невралгией. Возникновение неприятных ощущений в мышечных тканях еще больше ухудшает самочувствие человека. Это вызвано ответной реакцией. Мышцы, если нерв зажат, судорожно сокращаются, многократно усиливая болевые ощущения.
Защемление может носить эпизодический характер. Иными словами, вместо продолжительной боли, человека мучают приступы, отличающиеся между собой по характеру симптоматики и длительности. Нередко невралгия может проявляться ночью, когда организм пребывает в состоянии покоя. Нерв нередко оказывается защемленным и в моменты принятия расслабленного положения, когда мышцы не перенапрягаются.
Какие причины провоцируют недуг?
В группе риска люди преклонного возраста. Естественные процессы старения в организме не проходят бесследно для костной ткани, позвоночника, нервной системы. Это никоим образом не означает того, что молодые люди не страдают от данного недуга. Существуют и другие причины, провоцирующие защемление нервных корешков.
Нередко невралгия развивается на фоне вегетососудистых нарушений, затрагивающих не только грудную область. Практически у каждого есть эта дистония, что значительно расширяет потенциальную группу риска. Проявляется подобное нарушение метеозависимостью, то есть реакцией на изменение погодных условий, сильно выраженными головными болями.
Вегетативные нервы отличаются повышенной чувствительностью на любые моральные и психологические перегрузки. Считающие себя абсолютно здоровыми люди нередко страдают от приступов головных и межреберных болей после перенесения сильных стрессовых ситуаций.
Упражнения при болях грудном отделе позвоночника. Признаки нарушения в грудном отделе.
Наиболее распространенной причиной, приводящей к защемлению нерва в области грудной клетки, является обострение такой болезни, как остеохондроз, а также вызванный проблемой со спиной повышенный тонус мышц. Эти два фактора чаще всего приводят к рассматриваемому недугу.
Обострение остеохондроза провоцирует сближение позвонков на фоне деформационных изменений костной ткани, что и дает толчок для зажатия нервного окончания. Гипертонус приводит к спазмам и не позволяет мышцам расслабляться, что влечет за собой пагубные последствия. Оба явления чаще всего проявляются у людей, которые имеют дело с весомыми физическими нагрузками.
Зажатие нервного окончания — это не просто боль, но и гораздо более серьезные последствия. Происходит нарушение нормального кровообращения, что негативно сказывается на сосудистой системе, не позволяет организму получать достаточное количество важных ферментов, транспортируемых кровью. Передавливание нерва может произойти и по причине наличия грыжи в груди.
Нервы могут защемляться при принятии неудобной позы, из-за продолжительных нагрузок на спинной отдел. Предшествует проблеме развитие межпозвоночной грыжи. Людям, страдающим от остеохондроза, необходимо своевременно начинать лечение. Иначе защемления начнут происходить регулярно.
Лечение
Назначается исключительно после точной постановки диагноза и выявления первопричины, из-за которой произошло повреждение или передавливание нервных окончаний. Независимо от того, что дало импульс, есть некоторые общие действия, характерные для лечения данной невралгической проблемы.
Главной целью терапии является высвобождение и восстановление функциональности зажатого нерва. Отлично помогает мануальная терапия. Добиться облегчения состояния, ослабив мышечный тонус, может точечный легкий массаж. Некоторым достаточно одного сеанса, чтобы снять болезненные ощущения.
Говорить о полном выздоровлении, если боль отступила, нельзя. Она может вернуться снова, но уже в более запущенной стадии. Необходимо устранить причину, по которой произошло защемление. Иначе оно будет вновь повторяться.
Людям с остеохондрозом необходимо постоянно контролировать свое состояние. Нельзя оставлять болезнь без внимания. Обязательно следует побывать на приеме у невропатолога, чтобы пройти обследование. Если этого не сделать, защемление нерва может произойти абсолютно в любой момент.
Из медикаментов чаще всего назначают спазмолитики и препараты, направленные на укрепление стенок сосудов и улучшение кровообращения. Первые позволяют мышцам расслабиться, что унимает болевые ощущения. Если случай, по-настоящему, запущенный, пациенту предписывают носить фиксирующий корсет.
После снятия болевых ощущений назначают легкую гимнастику и мануальную терапию. Оба мероприятия позволяют позвоночнику восстановить свои утраченные функции, вернуться в естественное состояние, предупредить мышечные спазмы. Пациентам, у которых была диагностирована грыжа, следует обсудить с врачом возможность проведения операции по удалению. Без хирургического вмешательства защемления и боль в грудном отделе могут иметь регулярный характер.
Нельзя избавиться от защемления нервного окончания в грудной клетке, если первопричина не была устранена. Заглушая болевой синдром, лишь отсрочивают наступление более серьезных последствий. Если не подойти к лечению правильно и своевременно, это может привести к параличу и инвалидности. Это касается и остеохондроза. Прогрессирование болезни приводит к необратимому изнашивают костных тканей.
Когда спина болит, необходимы покой и терапия. Лечебные процедуры, если прислушиваться к советам специалистам, следует проходить дважды в год. Нередко для поддержания нормального состояния позвоночника, чтобы больше не страдать от болевых ощущений, достаточно одного раз в год.
Лечебная гимнастика
Способствует быстрому избавлению от защемления нервных окончаний в грудной области. Специальные упражнения можно делать и при хроническом протекании болезни, и при обострении. Главное, если при выполнении появляется боль, прекращать занятие и принимать комфортную для себя позу.
Терапевтический комплекс включает в себя следующие упражнения:
- Садятся на стул. Выпрямляют спину. Руки кладут на затылок, делают прогиб. Позвоночником прижимаются к верхней части спинки, прогибаются назад и наклоняются вперед. Повторяют движение 4 раза. При прогибе назад делают вдох, а при наклоне вперед — выдох.
- Встают на четвереньки, фиксируют положение позвоночника. Голову держат прямо, что способствует выравниванию позвоночного столба. Начинают прогибать и выгибать спину. Шейный отдел должен продолжать позвоночник. Делать рекомендуется от 5 и до 8 повторений за 1 цикл. Каждый прогиб обязан сопровождаться возвращением в изначальную позицию.
- Ложатся на живот. Руки, упираясь ладошками в пол, ставят рядом с туловищем. Поднимают верхнюю часть тела. Ноги остаются на полу, а не поднимаются. Число рекомендуемых повторов составляет 5-8. Голову в крайней верхней точке нельзя запрокидывать назад слишком сильно. Грудной отдел должен растягиваться именно благодаря выгибанию.
- Ложатся на спину. Голову, шею и корпус поднимают, ноги отрывают от поверхности пола. За одни раз нужно делать от 8 и до 10 повторов.
Комплекс довольно прост, но эффективен.
Как избавиться от межпозвоночной грыжи в грудном отделе позвоночника без операции? – Вадим Танасьев
Как предупредить защемление нерва?
Когда болевые ощущения прошли и болезнь отступила, нельзя расслабляться. Если защемление произошло, оно может вновь повториться. Чтобы избежать рецидива, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Стараться не переедать. Лучше есть чаще, но меньшими порциями. Иначе возрастет нагрузка на позвонки.
- Желательно, если появляется малейшая возможность, стараться отдыхать в санаториях и на курортах, расположенных у моря.
- Полностью отказаться от ношения тяжелых сумок, конечно, не получится. Но тяжесть поднимать следует правильно, периодически меняя плечо.
- Когда работа связана с преимущественно сидячим образом жизни, обязательно нужны перерывы. Можно делать гимнастику или просто проходиться туда-сюда.
- Грудную клетку обязательно требуется держать в тепле. Одежду следует выбирать только по погоде.
Утром либо вечером рекомендуется делать легкие гимнастические упражнения.
Подведение итогов
Обязательно следует помнить, что защемление нерва в грудном отделе позвоночника имеет схожую симптоматику с нарушениями в работе сердечной мышцы. Чтобы своевременно провести комплексную терапию и избавиться от недуга, обязательно нужно пройти обследование.
Самостоятельно определить необходимость обращения к специалисту позволяет отсутствие улучшений после принятия сердечных препаратов. Они не купируют болевые ощущения. И если это так, следует идти на прием к врачу.
Чтобы предупредить риски зажатия нервных окончаний в области грудной клетки, необходимо создавать условия, при которых мышцы не перенапрягаются. Поскольку это нередко и приводит к возникновению невралгической патологии.
Излечить защемление возможно лишь тогда, когда не просто высвобождают нерв, но и полностью восстанавливают его нормальную функцию. Не существует какого-либо одного универсального метода лечения. Правильная терапия предполагает сочетание медикаментов, гимнастики, массажа и других процедур. Иначе проблема лишь будет сменяться моментами облегчения, а приступы повторяться.
Источник