Моча красного цвета и боли в пояснице

Красная моча – это симптом многих заболеваний, которые требуют скорейшей диагностики и надлежащего лечения. В норме урина имеет желтый или янтарный цвет. Самый однозначный фактор, провоцирующий ее покраснение, – кровь в моче. Наличие подобных включений может говорить о нарушениях в организме и о серьезной болезни. Но не всегда такой симптом опасен для здоровья. Изменять цвет мочи могут некоторые продукты и лекарства.

Неопасные причины покраснения урины

Иногда причины покраснения мочи не опасны для жизни и здоровья человека. Большинство из них носят временный характер. Чтобы вернуть урине привычный цвет, достаточно откорректировать питание, изменить количество потребляемой жидкости, исключить или ограничить прием некоторых продуктов и медикаментов.

Менструация

О том, почему моча красная во время месячных, можно догадаться и без посещения врача. Это нормальное явление для женщин, чья репродуктивная система проходит через начало менструального цикла. Во время мочеиспускания из влагалища попадает в мочу небольшое количество крови.

Красящие пищевые продукты

Некоторые продукты содержат особый пигмент, который не расщепляется ферментами системы пищеварения, а выводится почками и окрашивает мочу в красный цвет. Такими продуктами являются свекла, смородина, чернослив.

Свекла окрашивает не только урину, но и фекалии. Чтобы выяснить, является ли она виновницей симптома, достаточно провести обычный тест: добавить в урину немного пищевой соды, размешать, а после влить чуть-чуть уксуса. Если красный цвет сошел, а после восстановился, значит, опасения напрасны. Причиной окрашивания действительно является свекла.

Если красный цвет мочи сохраняется в течение долгого времени после исключения красящих продуктов из рациона, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Некоторые лекарства

Моча красноватого цвета может быть следствием приема:

• антибиотиков, а именно Метронидазола и Рифампицина;
• транквилизаторов и нейролептиков;
• ацетилсалициловой кислоты;
• Варфарина, Гепарина, Мародона и Циклофосфамида в составе комплексной терапии.

Подобный эффект можно наблюдать при приеме слабительных, в составе которых присутствуют сенна или фенолфталеин.

Интенсивная физическая нагрузка

Моча с красноватым оттенком может быть следствием усиленных тренировок, а также нагрузок, связанных с регулярным поднятием тяжестей, перенапряжением околопозвоночных мышц в поясничном отделе. Если уменьшить их интенсивность, то состояние придет в норму в течение нескольких дней.

Патологические причины красной мочи

Красный цвет биологической жидкости может говорить о внутреннем кровоизлиянии или быть симптомом прогрессирующей инфекции. Патологических причин множество.

Цистит

Это заболевание характеризуется воспалением мочевого пузыря. Чаще поражает женщин детородного возраста. Во время прогрессирования болезни при опорожнении мочевого пузыря идет кровь, из-за чего моча имеет красноватый оттенок. К факторам появления болезни относят переохлаждение, частую смену партнеров для секса, купание в непроверенных водоемах. Нередко возникают и другие симптомы:

• боль при опорожнении пузыря;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• общая слабость;
• жжение в паху.

Болезни репродуктивных органов у женщин и мужчин

Когда при мочеиспускании идет красная моча, то часто этому сопутствуют заболевания женской мочеполовой системы:

• эрозия;
• эндометриоз;
• злокачественное новообразование;
• кровотечения из полости матки;
• внематочная беременность.

Окрашивание мочи в красный цвет у мужчин может возникнуть из-за:

• простатита;
• травмы мошонки либо мочевыделительного канала;
• карциномы простаты.

Мочекаменная болезнь

Заболевание связано с образованием конкрементов в почках. Камни, передвигаясь по мочеточникам, травмируют слизистую и провоцируют кровотечения. Отсюда и красный цвет мочи. Одним из главных признаков заболевания является почечная колика – сильнейшая, нестерпимая боль.

Гемоглобинурия

Красная моча может быть симптомом гемоглобинурии. Это следствие гемолитической анемии, которая обусловлена внутрисосудистым распадом эритроцитов. Факторов гемоглобинурии несколько: отравление, обширные травмы, некоторые тяжелые инфекции, переливание несовместимой донорской крови.

Воспаление почек

Воспаления истончают почечные сосуды, в результате чего парный орган перестает выполнять фильтрационную функцию. Это значит, что эритроциты свободно проникают в мочу, окрашивая ее в красный цвет.

Опухоли

Моча красноватая, когда появились и существенно выросли доброкачественные или злокачественные опухоли в мочеполовой системе. Среди таких новообразований чаще встречаются полипы, миомы, папилломы. Крайне редко возникает почечно-клеточный рак.

Порфирия

Моча бывает красной и при генетическом заболевании, характеризующимся снижением выработки гемоглобина. Другими его симптомами являются малокровие, чувствительность к свету, образование пузырей на коже, резкое снижение массы тела, покраснение зубов.

Гепатит и другие проблемы с печенью

У человека, больного гепатитом, ухудшается отток желчи из желчного пузыря. Компоненты желчи, в том числе билирубин, всасываются в кровь, а оттуда попадают в почки. Именно он придает моче красный или даже цвет чая, пива.

При опухолевых и воспалительных заболеваниях печени моча приобретает кровавый оттенок.

Острые инфекции

Инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит), респираторные заболевания (грипп), другие тяжело протекающие болезни (мононуклеоз) дают такой симптом, как насыщенно-красная моча.

Травмы внутренних органов

Механические травмы в области почек или близлежащих сосудов могут стать причиной того, что в лоханку со вторичной мочой попадает кровь.

Отравление ядами или просроченными продуктами

Обычно в вопросе, почему моча красного цвета, врачи предполагают болезни. Однако причиной может послужить отравление.

При интоксикации показан прием абсорбирующих средств и питьевой режим. Быстрое удаление токсинов снимет признаки отравления и улучшит общее состояние.

Дополнительные симптомы, которые должны насторожить

Часто заболевания, при которых моча окрашивается в красный цвет, сопровождаются рядом других тревожных симптомов. Обратите внимание на свое здоровье, если наряду с изменением цвета мочи вы заметили другие признаки:

• резкая боль в животе;
• боли в поясничной области;
• чрезмерное потоотделение;
• частые позывы по-маленькому;
• жар и озноб;
• неприятный или необычный запах урины.

Ярко-красный или коричневый оттенок мочи часто свидетельствует о кровоизлияниях в почках, алый – о проблемах в мочеиспускательном канале и мочевике. Если подобный симптом сопровождается жжением и затруднённым мочеиспусканием, то в мочевом пузыре присутствуют камни либо инфекция.

Что делать, если вы заметили окрашивание мочи в красный оттенок

Если вы уверены, что покраснение урины не связано с питанием или медикаментами, нужно обратиться к терапевту или урологу. Необходимо тщательно обследоваться, сдать общий анализ мочи и крови, при необходимости пройти УЗИ-диагностику. Эти меры позволят выяснить, из-за чего моча окрашивается в красный цвет. На основе полученных результатов врач пропишет соответствующее лечение.

У здорового человека моча светло-желтая, прозрачная, не содержит примесей. Она светлеет или темнеет в зависимости от количества потребляемой жидкости, обмена веществ, физической активности, возраста, питания. На любые перемены в организме моча реагирует изменением состава и цвета, как индикатор. Розовая моча может быть признаком заболевания или следствием естественных причин.

Основная причина того, почему моча стала розовой, – попадание крови и ее компонентов (гемоглобин, эритроциты). Иначе этот признак называется «гематурия». 1 мл крови в 1 литре мочи делает ее розовой.

Окрашивание вызывают и другие вещества, поступающие извне или вырабатывающиеся внутри тела (красители, пигменты, продукты обмена веществ).

Сопровождаются таким симптомом заболевания мочеполовой системы, а также болезни, изменяющие состав и свойства крови, или вызывающие хроническую почечную недостаточность.

Розовый цвет бывает бледным или ярким. Любая интенсивность окраски должна насторожить.

При отсутствии других симптомов, можно выждать сутки или двое. Если цвет изменился по естественным причинам, то он исчезнет. Если окраска сохранилась – это веская причина посетить врача. В половине случаев этот признак требует дальнейшего обследования.

Физиологические факторы

Розовой моча становится по естественным причинам:

• Изнурительные тренировки и длительные пробежки. Розовая моча у мужчин молодого возраста появляется в результате обезвоживания и микротравм мочевого пузыря (маршевая гематурия). У старших мужчин физическая нагрузка провоцирует выход эритроцитов в мочу вследствие повышенной проницаемости сосудов.
• Физиологическая гематурия беременных возникает из-за сдавления мочевого пузыря растущей маткой.
• Повышение систолического давления выше 200 мм ртутного столба у пожилых людей. Нагрузка на сосуды почек увеличивается многократно, их стенки деформируются, и клетки крови попадают в мочу.
• Перегревание на солнце, посещение парилки или переохлаждение.
• Принятие больших доз алкоголя, сгущающего кровь, провоцирует выброс миоглобина, имеющего цвет мяса.
• Медицинские процедуры – грубая катетеризация мочевого пузыря царапает стенки уретры, вызывая кровотечение.
• Период новорожденности. В первые дни жизни розовый оттенок мочи – нормальное явление.

Эти факторы имеют естественное происхождение. Цвет мочи становится прежним через короткое время без лечения.

Болезни мочеполовой системы

Заболевания почек, мочеточников и мочевого пузыря – самые частые причины изменения цвета урины:

• Мочекаменная болезнь в 20% случаев вызывает гематурию. Камни повреждают слизистую оболочку органов при продвижении, что сопровождается резкой болью в поясничной области, иногда почечной коликой. У мужчин даже прохождение песка может травмировать уретру. Мочекаменная болезнь выявляется у 1-3% взрослых. Боли обычно начинаются после физической работы или к вечеру. Сначала появляется боль, а затем кровь в моче.
• Гломерулонефрит. Кровь в урине – один из главных признаков острого или обострения хронического процесса, приводящего к тяжелой почечной недостаточности. В моче очень много эритроцитов, белка. Цвет сначала розовый, а затем буро-красный. Гематурию сопровождают отечность лица, повышенное АД, лихорадка, интоксикация. В некоторых случаях розовая моча – единственный симптом гломерулонефрита (гематурическая форма).
• Пиелонефрит бывает причиной гематурии у трети заболевших. Сопровождается лихорадкой, тошнотой, болями, общим недомоганием.
• Геморрагический цистит. Чаще болеют женщины. У пожилых мужчин бывает осложнением аденомы простаты. Моча мутная со слизью, неприятным запахом. Очень частое мочеиспускание сопровождает боль, жжение, температура.
• Гинекологические заболевания, вызывающие кровотечения, – эндометриоз, эрозия шейки матки, внематочная беременность. Моча розового цвета у женщин появляется при ее смешивании с кровянистыми выделениями из влагалища. В период менопаузы такой симптом говорит об опухоли.
• Острый простатит или обострение хронического. Симптомы воспаления иногда сопровождаются кровянистыми выделениями из-за гипертрофии простаты. При образовании в протоках железы мелких камней (калькулезная форма), кровь появляется при продвижении камешков.
• Аденома предстательной железы. Розовая окраска вызвана венозным застоем и осложнениями – камнями в мочевом пузыре и простате, кровотечениями из варикозных вен, разрастаниями полипов и кондилом в уретре.

Спровоцировать гематурию при воспалительных болезнях могут нагрузка на брюшной пресс и подъем тяжестей.

Злокачественные процессы

Рак мочевого пузыря, почек, предстательной железы прорастает в сосуды, разрушая их, от чего начинаются кровотечения. Моча может быть красноватой или розовой. В 70-75% безболевая и бессимптомная гематурия – единственный признак злокачественной опухоли.

Кровь в моче после 40 лет означает высокий риск онкопатологии органов мочевыделения.

Травмы

Тупые травмы живота, сдавление и перелом таза с контузией или разрывом почки, мочевого пузыря и сосудов, повреждения половых органов – основная причина изменения цвета урины. Если после травмы моча розовая, это значит, что началось внутреннее кровотечение, и немедленно нужна помощь врача.

Красящие продукты и напитки

Ярко-красные продукты – свекла, концентрированные компоты из вишни, ежевика, смородина, малина, гранаты меняют цвет выделений на красноватый и розовый. Это безобидное свойство натуральных естественных красителей, которые безвредны, в отличие от синтетических, содержащихся в больших количествах в газировке, чипсах и леденцах.

При питье красного вина или гранатового сока моча мужчин и женщин остается прозрачной, хотя и с розовым оттенком. При заболеваниях она обычно мутная.

Отравления

Розовый оттенок может служить признаком отравления опасным веществом:

• Гемолитические яды, токсины, соли тяжелых металлов поражают кроветворную и мочевыделительную систему, изменяя цвет мочи.
• Свинец вызывает анемию, мешая усвоению железа, разрушает почки при тяжелой форме отравления.
• Пары ртути нарушают работу нервной системы и других органов. Розоватое окрашивание мочи происходит при хроническом отравлении ртутью с выраженной почечной недостаточностью.

Медикаменты

Есть множество препаратов, которые меняют оттенок мочи:

• антикоагулянты – Гепарин, Варфарин, Аспирин и салицилаты;
• Ибупрофен и его производные;
• слабительные с фенолфталеином (пурген), сенной, корой крушины;
• антибиотик Рифампицин;
• Анальгин, Амидопирин;
• витамин В2 и лекарства, его содержащие;
• Мильгамма;
• гипотензивные – Метилдопа и аналоги;
• Нитроксолин, Трихопол, Метронидазол.

Розовая моча у женщин может выделяться при длительном приеме гормональных контрацептивов.

Явление имеет временный характер. После прекращения приема лекарств, цвет мочи восстанавливается.

Проблемы со щитовидкой

При гипотиреозе – низком содержании гормонов щитовидной железы – нарушаются все процессы обмена, ухудшается фильтрующая способность почек. Лечение тиреоидными гормонами нормализует их работу.

Менструация

Во время месячных моча становится розоватой и даже красной при попадании менструальной крови. Наружное отверстие уретры и влагалище расположены близко, почему и происходит подмешивание крови.

Дисфункция яичников бывает виновницей ложной гематурии. Гормональный дисбаланс нарушает цикл, месячные нерегулярные и часто скудные. Розовая моча, которую женщина принимает за кровотечение из уретры, – это незначительные менструальные выделения.

В послеродовом периоде, когда цикл еще не установился, зачастую возникает такая же ситуация.

Анализы не рекомендуют сдавать во время менструации, чтобы не исказить результаты. Даже при самом тщательном подмывании в контейнер попадают выделения, содержащие кровь и эпителий. Это затрудняет постановку диагноза.

Аллергия

Тяжелые формы аллергических реакций могут вызвать гематурию. Иногда она появляется после анафилактического шока. В очень редких случаях розовой бывает моча при аллергическом цистите, когда реакцию вызывают пищевые продукты.

Другие причины

Есть масса других факторов изменения цвета мочи на розовый:

• Системные заболевания с поражением почек – васкулиты, волчанка, геморрагический диатез.
• Туберкулез почек.
• Болезни крови с нарушением свертывания – гемофилия, тромбоцитопения.
• Порфирия – генетическое заболевание, при котором нарушен синтез гемоглобина. Он не образуется из порфирина, своего предшественника. Красноватый или розовый цвет мочи вызвает порфирин.
• Недостаток витамина С. Иногда гематурия проявляется раньше, чем другие симптомы, а при гиповитаминозе С часто бывает единственным признаком болезни.
• Атеросклероз, поражающий сосуды сердца и почек.
• Сахарный диабет.
• Малярия, брюшной тиф, сепсис, пневмония, другие инфекции или воспалительные процессы с сильной интоксикацией.
• Гиперфункция селезенки, когда высвобождается много свободного гемоглобина. Он попадает с током крови в почки, а оттуда выводится наружу.
• Нефропатия при лечении китайскими травами. Встречается у 30% женщин, принимающих добавки с аристолохиковой кислоты. Быстро развивается почечная недостаточность с гематурией.

Дополнительные симптомы, на которые нужно обратить внимание

Если розовая моча сопровождается ноющими болями с одной или двух сторон в поясничной области, внизу живота, повышением температуры, учащенным или, наоборот, редким мочеиспусканием, моча мутная, неприятно или непривычно пахнет, скорее всего, это признаки инфекции мочевыводящих путей.

Повторные кровотечения вызывают подозрения на онкологию.

Для диагностики имеет значение, когда выделяется кровь во время мочеиспускания. Если в начале, то источник кровотечения предположительно в уретре. Кровянистые выделения продолжаются от начала до конца мочеиспускания – причина кроется в верхних отделах мочевыделительной системы. При появлении кровяных сгустков смотрят на их форму: крупные выделены из мочевого пузыря, а мелкие, червеобразные – из почек.

Что делать, если моча стала розовой

Не паниковать. Вспомнить, что было съедено предыдущим днем, что выпито, какие лекарства принимаются. Салат из свеклы, вишневый компот, таблетки от головной боли, двухчасовое занятие на беговой дорожке могут объяснить необычный симптом.

Необходимые анализы:

• Если естественные причины исключены, то на следующее утро можно провести самостоятельное исследование тест-полоской, купленной в аптеке. Она обнаружит кровь. При положительном результате следующим шагом будет посещение врача. Он назначит дополнительные исследования.
• Общий анализ мочи собирают утром. В норме гемоглобина нет, а эритроциты единичные.
• Анализ по Нечипоренко. В сухой стерильный контейнер забирают среднюю порцию утренней мочи (50-100 мл), предварительно подмывшись. Доставляют в лабораторию в течение 2 часов. Исследование определяет количество лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров.

Оценивает результат терапевт, который после осмотра, сбора анамнеза и исследований, может направить к урологу, нефрологу или гинекологу.

Цвет мочи – показатель состояния здоровья почек и всего организма. Отмахнуться от непривычной окраски нельзя, будь она розовой, коричневой, черной или прозрачной.