Может ли боль в крестце отдавать в прямую кишку
Наталья Маркина, Женщина, 34 года
Добрый вечер! Меня зовут наталья, 34 года. У меня возникла следующая проблема. Пару месяцев назад лечилась у невролога по поводу позвоночных грыж в поясничном отделе, были проблемы с ногой. В то же самое время стала замечать, что бывают иногда неприятные, иногда болезненные ощущения в заднем проходе, отдающие то в бедро, то в промежность. После лечения витаминами группы в и мовалисом, а так же нейромедином прошли проблемы с ногой. Но спустя время появились стойкие неприятные болевые ощущения в крестце и как бы прямо ниже, словно внутри под ягодицами, а так же в прямой кишке. Каждый день это могло быть по разному. В какой-то день больше болело просто в области крестца, что даже сложно было повернуться резко в сторону. Порой были неприятные ощущения в области заднего прохода, болевые, но вполне сносные. Пару недель назад, при походе в туалет, надо заметить торопилась сделать это дело, заметила на кале немного крови, словно кисточкой мазнули. Испугалась безумно! Два дня, попали выходные, была не в себе. Сразу что-то в голову все пришло, что и низ живота иногда болит, чаще слева, задний проход постоянно тревожит, крестец всегда беспокоит. После выходных попала на прием к проктологу. Был сделан осмотр пальцевой и ректороманоскопия. Доктор сказал, что для женщины, перенесшей четверо естественных родов, моя прямая кишка почти идеальна. Поставил геморрой 1 степени и сказал, что кровь была вероятно от натуживания и впредь такого делать не нужно. Я вроде бы успокоилась, но спустя время пожалела, что растерялась и не сказала о том, что порою болит низ живота слева, болевые ощущения в прямой кишке или промежности, даже не могу точно обозначить. Сделала тогда акцент лишь на том, что была кровь. И доктор уверил, что на расстоянии кишки в 20 см, что он смог осмотреть, все прекрасно. А я теперь думаю, а дальше же никто не смотрел? А вдруг там что-то? И с той поры, что эта мысль пришла мне в голову нету мне покоя. Я думаю лишь об этом. Болевые ощущения усиливаются. По прежнему болит в области крестца, особенно в положении долгого стояния, иногда чувство, что неприятные ощущения в заднем проходе как бы слева и уходят в ягодицу, к копчику, не знаю как точнее объяснить. А сегодня все тоже самое, но справа, впервые. И порой ощущения, что там что-то возится. Анализ кала на я/г сдавала, все хорошо. Гастроэнтеролог назначил сдать анализ кала на скрытую кровь, биохимический анализ крови и колоноскопию, сказав, что это только для того, чтобы меня успокоить, потому как ей очень не понравилось мое психоэмоциональное состояние.
И вот я пребываю в ужасном состоянии, не зная, о чем думать. Кроме тех ощущений, что я вам описала, ничего особенного больше не заметила. Стул как обычно по утрам, реже два раза в день. Стал несколько мягче, но я связываю это с тем, что в рационе сейчас много овощей и фруктов. И еще повысилось газообразование. Предварительно поставлен диагноз синдром раздраженного кишечника с боеевгений борисович добрый вечер! Меня зовут наталья, 34 года. У меня возникла следующая проблема. Пару месяцев назад лечилась у невролога по поводу позвоночных грыж в поясничном отделе, были проблемы с ногой. В то же самое время стала замечать, что бывают иногда неприятные, иногда болезненные ощущения в заднем проходе, отдающие то в бедро, то в промежность. После лечения витаминами группы в и мовалисом, а так же нейромедином прошли проблемы с ногой. Но спустя время появились стойкие неприятные болевые ощущения в крестце и как бы прямо ниже, словно внутри под ягодицами, а так же в прямой кишки. Каждый день это могло быть по разному. В какой-то день больше болело просто в области крестца, что даже сложно было повернуться резко в сторону. Порой были неприятные ощущения в области заднего прохода, болевые, но вполне сносные. Пару недель назад, при походе в туалет, надо заметить торопилась сделать это дело, заметила на кале немного крови, словно кисточкой мазнули. Испугалась безумно! Два дня, попали выходные, была не в себе. Сразу что-то в голову все пришло, что и низ живота иногда болит, чаще слева, задний проход постоянно тревожит, крестец всегда беспокоит. После выходных попала на прием к проктологу. Был сделан осмотр пальцевой и ректороманоскопия. Доктор сказал, что для женщины, перенесшей четверо естественных родов, моя прямая кишка почти идеальна. Поставил геморрой 1 степени и сказал, что кровь была вероятно от натуживания и впредь такого делать не нужно. Я вроде бы успокоилась, но спустя время пожалела, что растерялась и не сказала о том, что порою болит низ живота слева, болевые ощущения в прямой кишке или промежности, даже не могу точно обозначить. Сделала тогда акцент лишь на том, что была кровь. И доктор уверил, что на расстоянии кишки в 20 см, что он смог осмотреть, все прекрасно. А я теперь думаю, а дальше же никто не смотрел? А вдруг там что-то? И с той поры, что эта мысль пришла мне в голову нету мне покоя. Я думаю лишь об этом. Болевые ощущения усиливаются. По прежнему болит в области крестца, особенно в положении долгого стояния, иногда чувство, что неприятные ощущения в заднем проходе как бы слева и уходят в ягодицу, к копчику, не знаю как точнее объяснить. А сегодня все тоже самое, но справа, впервые. И порой ощущения, что там что-то возится. Анализ кала на я/г сдавала, все хорошо. Гастроэнтеролог назначил сдать анализ кала на скрытую кровь, биохимический анализ крови и колоноскопию, сказав, что это только для того, чтобы меня успокоить, потому как ей очень не понравилось мое психоэмоциональное состояние.
И вот я пребываю в ужасном состоянии, не зная, о чем думать. Кроме тех ощущений, что я вам описала, ничего особенного больше не заметила. Стул как обычно по утрам, реже два раза в день. Стал несколько мягче, но я связываю это с тем, что в рационе сейчас много овощей и фруктов. И еще повысилось газообразование. Предварительно поставлен диагноз синдром раздраженного кишечника с болевым компонентом. Это все хорошо конечно, но при чем здесь боль и неприятные ощущения в области заднего прохода? Посылали к гинекологу и на узи органов малого таза. Диагноз варикозное значительное расширение вен матки.
И вот возникают следующие вопросы:
1. Это может быть связано с грыжами позвоночника?
2. Возможна ли связь с варикозом женских органов?
3. Не похоже ли это на анокопчиковый синдром?
4. Нужно ли и впрямь делать колоноскопию?
И самое главное, что появился просто безумный страх, что вдруг это что-то совсем плохое. Невозможно отвлечься, невозможно не думать, хотя я очень стараюсь. Принимаю успокаивающие препараты, не особо помогают. Буду благодарна за ваши ответы, особенно если посоветуете, к какому же врачу мне пойти снова, к проктологу или психотерапевту?
Источник
Боль, жжение, дискомфорт в крестце и прямой кишке – синдром мышцы поднимающей задний проходСиндром мышцы, поднимающей задний проход, включает в себя неоднородный набор болезненных состояний (боль, давление, дискомфорт, жжение) в прямой кишке, крестце и/или анокопчиковой области, который часто усугубляется при длительном пребывании в положении сидя или стоя и не связан с видимыми патологическими изменениями. Однако данное состояние изначально может провоцироваться местными заболеваниями, а затем протекать в виде самостоятельного болевого синдрома. Синонимы: хроническая прокталгия, спазм леватора, пуборектальный синдром, синдром грушевидных мышц, тазовая миалгия напряжения, кокцигодиния. Определение в соответствии с Римскими критериями III: три обязательных критерия (предпочтительно, но не обязательно продолжительностью >3 месяцев): а) Эпидемиология. Точная заболеваемость неизвестна; приблизительная – 3-6% среди взрослых, из которых только одна треть обращается за врачебной помощью. б) Симптомы. Дискомфорт в области заднего прохода и прямой кишки, иногда с иррадиацией в ягодичные мышцы и нижние конечности => тупая боль, ощущение постоянного давления в прямой кишке («раздувающийся шарик») или тяжести, иногда чувство жжения. Возможно ухудшение при дефекации.
в) Дифференциальный диагноз: г) Патоморфология. Видимые патологические изменения отсутствуют. д) Обследование при синдроме мышцы поднимающей задний проход Необходимый минимальный стандарт: Дополнительные исследования (необязательные): е) Классификация:
ж) Лечение без операции синдрома мышцы поднимающей задний проход: з) Операция при синдроме мышцы поднимающей задний проход и) Результаты. Сочетанные меры позволяют достичь улучшения в 50-75% случаев. к) Наблюдение и дальнейшее лечение. Повторный осмотр больного через 4-6 недель после начала лечения. Учебное видео анатомии диафрагмы таза, промежности, мочеполовой диафрагмы
– Также рекомендуем “Острая резкая боль в заднем проходе – прокталгия (proctalgia fugax)” Оглавление темы “Болезни толстой и прямой кишки”:
|
Источник
Добрый день, Муж. 27лет , проблема: ощущение спазма в заднем проходе , прострел , случалось несколько раз, редко, после последнего раза, во время похода в туалет также был спазм отдающий в ноги,после чего заметил неприятное ощущение в области крестца (как будто немного продуло) или как будто ударился , хотя ударов не было, около 4 дней назад и до сих пор, после этого походы в туалет дискомфорта не вызывали, правда может быть наложилось то что в это время была достаточно серьезная физическая нагрузка, ощущение дискомфорта от заднего прохода к этой области на спине , дискомфорт может чуть левее крестца , точнее сказать сложно , образ жизни мало подвижный , работа сидячая, человек мнительный , поэтому все время обращаю на это внимание ,настроение упало , подскажите что это может быть? спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравтвуйте! Запоры есть ?
Алексей, 2 июля
Клиент
Маргуба ,здравствуйте нет
Педиатр
Тогда возможно так проявляет себя пояс крестц остеохондроз . Сделайте мрт этой области. А причины Вы уже сами назвали-малоподвижный обрахз жизни + мнительность. Поэтому хорошо встретиться с психотерапевтом, неврологом и инструктором ЛФК.
Местно пока можно НПВС мази на пояс область
Терапевт
Доброго утречка! Ваша проблема может быть спровоцирована избыточной физической нагрузкой: воздействие на мышцы.связочный аппарат и сосуды(в данном случае венозную систему анальной области). В ряде случаев это может приводить к развитию геморроя. Проблема разрешиться сама собой-нужно немного подождать Возможно также развитие начальных проявлений пояснично-крестцового остеохондроза- она решается назначением курса НПВС,СКАЖЕМ НИМУЛИДА-100 МГ. ПОСЛЕ УЖИНа-несколько дней ,вит комплекса В,НАПРИМЕР , КОМБИЛИПЕН, что также в ряде случаев не хватает организму, разотрите область поясницы кремом долгит. Не паникуйте! Эта проблема не критична.
Хирург
Здравствуйте, Алексей !
Скорее всего у Вас так проявляется кокцигодиния , но к этому выводу можно придти только после исключения других возможных патологий ! А для этого нужно Вам в плановом порядке записаться на очный приём к проктологу , чтобы провели пальцевое исследование прямой кишки , назначил при необходимости аноскопию ! Если проктолог исключит патологию прямой кишки , то правильнее будет сделать МРТ крестца и копчика, а если обнаружится патология прямой кишки то нужно будет её устранить !
Удачи Вам !
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника
Проктолог
Здравствуйте, Алексей, по диагнозу можно предположить кокцигодинию. Лечение можно начать самостоятельно, свечи с облепихой, либо олестезин 2 раза в сутки, неделю. И целкбрекс 200мг х по1 т 2 раза в день , 5 дней. Должно помочь, в противном случае надо обратиться к проктологу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Это может давать элементарное воспаление предстательной железы или мочевого пузыря. Не обходдимо сдать общий анализ мочи, крови, выполнить УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря, если ничего не найдут, сделать МРТ малого таза. Если роблема в пояснично-крестцовом остеохондрозе, это не страшно , просто пролечитесь, но после исключения другой патологии(внутренних органов).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
869 просмотров
8 апреля 2020
С августа 2019 года ноет в крестце. Делала ректороманоскопия диагноз хронический слабо выраженный проктосигмоидит, острая анальная трещина в стадии эпитилизауии, геморрой 2 ст. вне обострения. Делала мрт пряснично крестцового отдела диагноз дегенеративно-дестрафические изменения поясничного отдела позвоночника, протрузии L4-S1. Также по женски киста правого яичника 6см. Операция назначена на 21 июля. Кроме этого в почке очаговое образование ангиомиолипома? или участок фиброза? Образование повышенной эхо плотности 7.6мм с ровными контурами. Ночью не болит, а днем ноет, особенно когда долго сижу. Иногда отдаёт в переднюю часть ноги или в бедро. Можно уточнить из за чего ноет. Сейчас сделать мрт я больше не могу, а от ноющей боли устала.
Хронические болезни: Есть
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер, а какое-то лечение вы получали?
Надежда, 8 апреля
Клиент
Яна, мажу мазью фастум гель и пью артра
Невролог
Добрый вечер. Протрузия поясничного отдела длительной боли давать не может из-за маленького размера.
Киста может давать хроническую тянущую боль, если она увеличивается. При этом боль должна быть немного в бок, в сторону кисты.
Если болит сзади, по ощущениям прямо по середине крестца, ближе к тазовому дну, то это хроническое воспаление на фоне проктосигмоидита.
Надежда, 8 апреля
Клиент
Татьяна, у меня ноет и даже иногда горит то справа то слева на уровне бедра может это рак
Надежда, 8 апреля
Клиент
Татьяна, если это проктосигмоидит то чем лечить
Невролог
Это не рак. Рак болит только в терминальной стадии, к тому же Вы обследованы и по гинекологии и по кишечнику и по позвоночнику . Если бы была опухоль, ее бы выявили. На ранних стадиях рак не болит. Поэтому рак исключаем.
По поводу лечения проктосигмоидита лучше проконсультироваться с проктологом.
Но для уменьшения боли могу посоветовать свечи цефекон или индометацин ректально. Они снимают воспаление и боль.
Надежда, 8 апреля
Клиент
Татьяна, попробую, спасибо. Я уже вставляла индометациновые свечи, облегчение не надолго. Ночью боли нет. Что же это может быть
Невролог
Попробуйте еще такой тест провести. Лягте на спину и поднимите по очереди прямую в колене ногу до уровня 90 градусов Сначала одну, потом другую. Если появится или усилится боль в крестце во время этой пробы, то это симптомы натяжения, указывающие на позвоночник.
Надежда, 8 апреля
Клиент
Татьяна, я не понимаю из за ноющей боли
Невролог
Если это позвоночник, то при выполнении пробы боль резко усиливается. Раз Вы не понимаете, значит боль не меняется , как была ноющая , так и остается. И это указывает, что симптома натяжения нет.
Надежда, 8 апреля
Клиент
Татьяна, что же это тогда
Невролог
Я думаю киста яичника или проктосигмоидит. Если боль сбоку- киста, если по центру и вниз- кишечник. Попробуйте сами пропальпировать живот. Надавите рукой в разных отделах и по ощущениям болезненности и месту Вы определите.
Надежда, 9 апреля
Клиент
Татьяна, у меня ноет не живот а спина в низу сбоку справа где находится киста. Может это все таки почка, кроме образования о котором я писала выше у меня ещё микролиты в обоих почках
Невролог
Нет. Я думаю не почка. Ангиолипомы не болят. А воспаление в почках дало бы острую боль, т.к почка болит за счет обострения хронической инфекции или при смещении камней. При этом еще будет температура. Песок в почках( микролитиаз) вообще болеть не будет. Максимум могут быть небольшие отеки по утрам на лице.
Рентгенолог
Надежда, добрый вечер! В какую ногу отдает боль? Когда у вас нашли кисту яичника и выросла ли она? Есть ли описание по УЗИ? Когда было последнее МРТ позвоночника?
По поводу ангиомиолипомы: это частая находка на УЗИ, образование абсолютно доброкачественное и бессимптомное. Хронический проктосигмоидит маловероятно даст боли такого характера.
Надежда, 8 апреля
Клиент
Юлия, киста правого яичника и отдаёт в правую ногу. Киста не растёт. Мрт было в ночбре
Надежда, 8 апреля
Клиент
Юлия, геникологи говорят что из за кисты крестце болеть не может.
Рентгенолог
Гинекологи неправы) если, допустим, киста эндометриоидная, то можеь иметь место и спаечный процесс в тазу, и эндометриоидные очажки по брюшине, которые могут давать хронический болевой синдром. Опять же, зависит от расположения кисты.
Как у вас с менструальным циклом? Менструации болезненные?
Надежда, 8 апреля
Клиент
Юлия, по описанию киста напоминает эндометриоидная. Менструации не болезненные и ходят вовремя.
Надежда, 8 апреля
Клиент
Юлия, спаечный процесс действительно есть и эндометриозе тоже
Рентгенолог
Про эндометриоидную это кто решил, гинеколог?) у вас есть описание ультразвуковое?
Надежда, 8 апреля
Клиент
Юлия, есть узи. Эхо признаки эндометриозе, кистома од. Контуры нечеткие, структура мелкодисперсионной несмещаемой взвесью
Рентгенолог
Если был диагноз эндометриоз, то вполне вероятен и ретроцервикальный эндометриоз, и эндометриоз крестцово-маточных связок. Это в огромном проценте случаев -причина хронических тазовых болей у женщин. Сама по себе киста может и не давать боли, если не подпаяна к чему-то или не сдавливает ничего. Но она – лишний признак наличия наружного эндометриоза. Как раз боли, отдающие в крестец, копчик – самое частое проявление этого процесса. Поэтому я думаю, причина вполне может быть в этом. Боли изматывающие, противные, сильно снижают качество жизни…
У вас запланирована операция?
Надежда, 8 апреля
Клиент
Юлия, да, но ждать о, ень долго, аж до 21 июля. А я уже схожу с ума. Делать практически ничего не могу. Чаще лежу. Неужели нельзя облегчить эту боль
Рентгенолог
Очень вас понимаю… Без гинеколога можно посоветовать только подобрать пока себе анальгетики: то, что наиболее эффективно будет: свечи с НПВС (кетонал, вольтарен), внутрь – те же кетонал, диклофенак, ибупрофен (не превышайте в сумме суточную дозировку!) Поскольку прием ожидается долгий, то нужно поддержать желудок и принимать по утрам по 1 капсуле Омез, чтобы защититить слизистую. То есть можете днем пить внутрь, на ночь делать свечу.
Самое эффективное средство при эндометриозе – это правильно подобранные контрацептивы. Но это нужно бы решить с гинекологом, с учетом всех ваших болезней и привычек. Если на операции подтвердится эндометриоз, то все равно будут назначать гормональное лечение после операции. Не бойтесь, ничего страшного в этом нет, весь мир так лечит.
Рентгенолог
На здоровье, Надежда!
Попросите в аптеке кетонал в капсулах по 50 мг и в свечах (100 мг)
Сможете пить по 1 утром и в обед, а на ночь делать свечку. Суточная доза кетопрофена – 200 мг, не выше, исходите из этого. Если больше болит днем – значит делайте свечку днем, попробуйте!
Если будут вопросы-пишите!)
Рентгенолог
Невролог
Здравствуйте. Я склоняюсь все же что боли провоцирует остеохондроз пояснично-крестцовый, видимо протрузия защемляет нерв, за этот факт говорит что ночью боль не беспокоит, усиливается миля, отдаёт в бедро.
Вам надо пройти курс нпвс – диклофенак 3.0 внутримышечно 5 дней, затем наклофен дуо 75 мг по 1 капсуле в день -7 дней.
Мильгамма композитум по 1 драже 2 раза в день -1,5 месяца.
Если желудок беспокоит то омепрозол 20 мг 1 таблетку на ночь.
Старайтесь на ортопедическом матраце спать.
И ещё , есть упражнения на расслабление мышц крестцового отдела , позволяют освободить нерв от давления, если после упражнений Вам будет становиться лучше, то это точно поясничного-крестцовый отдел. Лфк я могу выслать на почту.
Надежда, 9 апреля
Клиент
Яна, если это возможно, то пожалуйста вышлите.
Надежда, 9 апреля
Клиент
Яна, я вставила сейчас свечу индометацина боль утихла это о чем то говорит?
Невролог
Напишите свою почту.
Да нет, о чем-то конкретном не говорит , свеча как и при проблемах со спиной , так и по гинекологии помогает.
Невролог
Отправила. Поправляйтесь!
Невролог
Такие хронические боли , иррадиирующие в ногу может быть причиной обострения остеохондроза и отека тканей вокруг протрузии.схему:Лечение остеохондроза
:р-р кетанов 1,0
:р-р комбелипен 2,0
р-р анальгина 50% 2.0
р-р дексамезатон 4м г
р-р медокалм 1,0
свечи кетанов на ночь.
Всё внутримышечно. 5-10 дней
Для защиты желудка омез 2 раза.
Наружно втирания. только исключите жгучие и согревающие. Вам нельзя греть спину)
Таб.артра 500 мг 2 раза в день 2
.ЛФК на растяжение позвоночника.
Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней.
Надежда, 9 апреля
Клиент
Светлана, сидеть на жёсткой поверхности долго не могу, сразу начинает отдавать в ногу
Невролог
эТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПРОТРУЗИИ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Больше похоже на проблемы с прямой кишкой. По локализации там почка и яичник болеть не может. Попробуте вставлять свечки анузол, они с лидокаином, если будет хорошее обезболивание, скорее всего это действительно проблемы с прямой кишкой.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник