Может ли боль в мочевом пузыре отдавать в задний проход
Такая патология опасна тем, что при нерациональном самостоятельном лечении она может хронизироваться, приводя к обострениям. К тому же те, кто пытается самостоятельно поставить себе диагноз, нередко ошибаются, путая цистит с другими патологическими состояниями, начинают самолечение, которое только усугубляет ситуацию.
Запишитесь на консультацию к урологу!
Врач проведет диагностику не только цистита, но и других урологических заболеваний
Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.
Запишитесь на прием
Прием уролога
1290 руб.
Неспецифические признаки циститов
Острое воспаление слизистой мочевого пузыря начинается с дизурических явлений.
- Возникают нестерпимые позывы к мочеиспусканию каждые 10, 20 или 30 минут, но выделяется при этом небольшое количество мочи – всего 10 – 20 мл.
- Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущей болью в уретре, которая усиливается в конце акта мочеиспускания. Также присутствует боль над лобком, которая может отдавать в промежность и усиливаться при легком надавливании на мочевой пузырь.
- Часто пациенты отмечают, что с последними каплями мочи выделяется несколько капель крови.
Надо сказать, что частота мочеиспусканий, а также интенсивность болей, напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса. Хроническое воспаление мочевого пузыря характеризуется такими же симптомами, но менее выраженными.
Анализы мочи при циститах, как правило, выявляют лейкоцитурию – наличие «белых» клеток – лейкоцитов, которые мигрируют в ткани в ответ на воспаление. Также в моче обнаруживаются в разном количестве эритроциты, практически всегда высевают бактерии – возбудителей заболевания.
Такие симптомы и лабораторные показатели весьма неспецифичны, ведь частые мочеиспускания могут наблюдаться и при других заболеваниях, например, в случае уретрита или простатита у мужчин, а также при пиелонефрите. А эритроциты в моче можно обнаружить при гломерулонефрите, мочекаменной болезни или онкологических процессах. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз не получится, и симптомы нужно рассматривать вместе с результатами исследований.
О чем может сказать задержка мочеиспускания
- Иногда воспаление мочевого пузыря сопровождается рефлекторным спазмом гладких мышц сфинктера уретры и тазового дна, в таком случае имеет место задержка мочеиспускания (чаще всего такой симптом бывает у детей), одновременно появляются ноющие боли в промежности и заднем проходе. Данное состояние можно перепутать с острой почечной недостаточностью, когда почки просто перестают вырабатывать мочу, но на помощь приходит общий анализ крови. Нормальный уровень креатинина и мочевины подскажет о том, что с почками проблем нет.
- Также задержка мочи бывает характерна для крупных камней в почечной лоханке или мочеточнике, которые препятствуют оттоку мочи. Это состояние легко подтвердить или опровергнуть с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования.
- Кроме того, задержка мочеиспускания наблюдается у мужчин при простатите или аденоме, ведь увеличенная предстательная железа сдавливает проходящую через нее уретру. Но прежде чем возникает анурия (отсутствие мочи), струя становится тонкой и прерывистой, для опорожнения требуется натужиться, но даже после этого часто остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Отличить рефлекторную задержку мочеиспускания при цистите от механической при увеличении простаты помогают пальпация железы через задний проход и ультразвуковое исследование.
Аппендицит или цистит?
Мало кто может подумать, но бывали случаи, когда цистит путали с аппендицитом. Иногда расположение червеобразного отростка бывает аномальным, и он уходит в сторону малого таза, где как раз и находится мочевой пузырь. Так что боль при аппендиците в таком случае будет ощущаться в надлобковой зоне, а частые позывы к мочеиспусканию возникают рефлекторно.
Однако при аппендиците и цистите различаются результаты анализов мочи. В обоих случаях имеет место лейкоцитурия, но никаких бактерий, слизи или большого количества эпителия при воспалении червеобразного отростка не обнаруживают. Аппендицит также характерен повышением температуры тела, а при воспалении мочевого пузыря лихорадки в подавляющем большинстве случае не бывает. В сомнительных случаях требуется консультация у хирурга, который пропальпирует живот и определит, в каком состоянии находится червеобразный отросток.
Цистит и мочекаменная болезнь
Боль при циститах бывает несколько похожа на ощущения при мочекаменной болезни, когда конкремент находится в мочевом пузыре. Она также носит режущий характер, иррадиирует в промежность или головку полового члена у мужчин. Однако камень нередко перекрывает вход в уретру, поэтому процесс мочеиспускания в таком случае резко прерывается, остается чувство неполного опорожнения, но если изменить положение тела, конкремент сдвинется и мочеиспускание возобновиться. При циститах симптома «закладывания» не возникает.
Воспаление мочевого пузыря и гломерулонефрит
Иногда воспаление слизистой мочевого пузыря бывает настолько острым и глубоким, что поражаются глубжележащие сосуды, и в результате возникает кровотечение. Моча в таком случае приобретает цвет «мясных помоев», что характерно для гломерулонефрита. Но при гломерулонефрите также имеет место протеинурия, которая при циститах незначительна. Нарушение функции почек также сопровождается сильным недомоганием и повышением артериального давления.
Цистит и пиелонефрит – как отличить?
Картины цистита и пиелонефрита на первый взгляд весьма схожи, более того, инфекция из мочевого пузыря может подниматься в лоханки почек, в таком случае разовьется настоящий пиелонефрит. Поэтому важно устранить воспаление в мочевом пузыре прежде, чем оно даст подобные осложнения.
- Как и цистит, пиелонефрит может сопровождаться часто возникающими позывами к мочеиспусканию, неприятными ощущениями в процессе и наличием лейкоцитов в моче.
- Примечательно, что протеинурия (белок в моче) тоже бывает при обоих заболеваниях (хотя при воспалении мочевого пузыря это явление редкое, но все же возможное), однако степень ее выраженности различается: в случае цистита она минимальна, а при пиелонефрите она бывает очень выраженной.
- Отличительными особенностями является то, что в случае воспаления мочевого пузыря боль локализуется в надлобковой зоне, а при воспалении чашечно-лоханочной системы почек она возникает в поясничной области.
- Как упоминалось ранее, для циститов не характерны повышение температуры тела и явления интоксикации в виде слабости, тошноты и головной боли, а вот в случае пиелонефрита эти признаки всегда присутствуют.
- Так как при пиелонефрите имеет место некоторое нарушение работы почек, может меняться картина в анализе крови, а при воспалении мочевого пузыря такого обычно не бывает.
- Воспалительный процесс в почках и в мочевом пузыре проявляется также наличием бактерий в моче, но при пиелонефрите возбудители имеют специфический вид под микроскопом, чего не бывает при цистите.
Разумеется, это далеко не все заболевания, которые можно перепутать с циститом, есть также онкологические процессы, болезни, передающиеся половым путем, гинекологические патологии, которые в некоторой степени схожи с воспалением мочевого пузыря. Поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач, не стоит пытаться сделать это самостоятельно, даже если у вас на руках есть результаты анализов и исследований. Каждое из заболеваний предусматривает свою терапию, неправильное или неполное лечение может быть чревато появлением осложнений.
Источник
Игорь
, Канск
1726 просмотров
17 июня 2017
38 лет,при мочеспускании боль отдает в задний проход,подскажите в чем проблемы прошел 2-х уролгов один ставит хпростатит выписал свечи 10 дней второй таб.простомол уно 3 месяца улудшений нет болит поясница и отдает в правую ногу
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Уролог, Венеролог
УЗИ простаты делали? Можно посмотреть?
Игорь, 17 июня 2017
Клиент
Иван, узи некто ненозначал
Уролог, Венеролог
А как тогда Вам был поставлен диагноз хрон. простатит? По-нормальному, сразу при обращении к урологу проводится осмотр, даётся назначение на ТРУЗИ, УЗИ мочевого, почек, мазки на инфекции, ОАК, ОАМ, это ориентируясь на Ваши жалобы.
Игорь, 17 июня 2017
Клиент
Иван, пришел к 1 врачу засунил палиц в одно место так больно спросил,терпимо назначил таблетки прием 1000,второй также,про узи и аналицы никто и не спросил и не нозначал напишите че мне нодо делать и какое лекарство мне пропить
Уролог, Венеролог
Игорь, я так и понял. Вам надо сначала пройти обследование, а уже потом можно вести речь о назначении лечения. Диагноз хронический простатит ставится на основании каких-то данных, а не просто “больно? – да/нет”.
Сделайте:
1. ТРУЗИ – это ректальное УЗИ простаты;
2. УЗИ почек, УЗИ мочевого;
3. Общий анализ крови, общий анализ мочи(в любой лаборатории без вопросов делают), либо по назначению от врача в поликлинике;
4. ПЦР мазок из уретры на ИППП, бакпосев. Анализ крови на ВИЧ, анализ крови на уровень глюкозы.
5. Запишитесь на личным приём к другому урологу, на основании полученных результатов Вам смогут озвучить реальный диагноз, и адекватно назначить лечение.
Это моя рекомендация Вам.
Уролог, Венеролог
Прошу прощения, забыл добавить еще, секрет железы тоже на анализ.
Игорь, 17 июня 2017
Клиент
Уролог
Доктор Курицин Вам подсказал алгоритм обследования. Похоже, что это синдром тазовых болей. Добавлю еще трехстаканную пробу мочи и заднюю уретроскопию. Чаще всего боли вызывает не сама предстательная железа, а в уретре, в простатической части, воспаленный семенной бугорок. Выставите все результаты обследования и дальше будет ясно, что нужно делать.
Терапевт
Добрый день какой ваш возраст? Если лечение простатита не помогает обратитесь к неврологу сделайте МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника возможно причина там
Ортопед, Травматолог
УЗИ, конечно, необходимо.
Без мочеиспускания боли в ногу не отдают?
Не возникают ли боли при кашле или наклонах тела, подобные тем, что при мочеиспускании?
Игорь, 19 июня 2017
Клиент
Константин, возникают при наклонах отдают в задний проход
Уролог
Не дожидая лечения простаты, пока обследуетесь, сделайте дополнительно рентген или мрт пояснично кресцового отдела позвоночника. А вообще то опытный уролог на личном приеме должен сразу определить боли пояснично кресцового (корешкового) характера от тазовых болейц присущих патологии области простаты и задней уретры. Вообще то, уважаемые коллеги, предстательная железа дает боли только в острой стадии, когда в процесс воспаления вовлечена и перипростатическая клетчатка или при абсцессе простаты, но тогда присоединиться может и температура и ОАК показывает. При хроническом, даже самом махровом простатите болей не будет, если в процесс не вовлечен семенной бугорок, расположенный в простатическом отделе уретры, а он очень часто вовлечен в этот процесс.
Игорь, 18 июня 2017
Клиент
Владимир, добрый день изначально обратился к терапевту сделал анализ крови с пальца и мочи анализы хорошие отправляют к проктологу дз смешаный геморрой 2 ст и трещина на 6 часах s=0.5×0.5 прописал лечение свечи ,таблетки, мазь,сказал ему боль при мочеиспускании в конце отдает в задний проход,отправил к урологу, палец в зад дз хронический простатит курс свечи 10 дней простатилен.почему такой дз струя в норме с сексом проблем нет мочусь 5-6 раз в день, болит поясница и отдает в правую ногу после эрекции боли те-же самые в заднем проходе.
Уролог
Нужно исключить коликулит (воспаление семенного бугорка), он богато снабжен нервными окончаниями. Также нужно дифференцировать с последствиями остеохондроза пояснично-кресцовой области. Вам нужен невропатолог и уролог владеющий методами эндоскопии уретры и эндоскопическими методами лечения. Но для начала установить правильный диагноз (если окажется урология, то правильный топический).
Игорь, 18 июня 2017
Клиент
Владимир, спасибо,где найти таких врачей с этими методами лечения.
Уролог
И еще хочу сказать, что при геморое страдает кровообращение зоны прмежности, поэтому, зачастую страдает кровообращение и в области предстательной железы и возникают суггестивные простатиты, но нередки и инфекционные простатиты из за снижения сопротивляемости к инфекциям тканей этой области. Чаще всего в таких случаях инфекция попадает гематогенным или лимфогенным путем и гораздо реже это могут быть половые инфекции. Но и совершенно безинфекционный застойный простатит не редкость. Но боли все равно или корешкового характера или от колликулита.
Уролог
Да, к сожалению таких мало. В москве это профессора Сегал, Баткаев, Мартов. Возможно кто то из их учеников, в Челябинске проф. Дмитриев, в Харькове проф.Мавров и его сын. В казахстане доктор, проф. Жолтыбаев, если я не исковеркал его фамилию. Ну по одному знаю в Тбилиси и в Баку. Несколько человек уже ушли в мир иной. Ну и Ваш покорный слуга. Возможно есть и еще доктора, только знаю, что таких мало. А без этого трудно решить Вашу проблему, если она урологическая. Но пока я Вам рекомендую исключить неврологический характер этих болей, потому, что они могут быть и из за остеохондроза. И сдайте анализы которые Вам рекомендовал доктор Курицин, в этом я с ним солидарен и плюс те, которые я добавил.
Игорь, 18 июня 2017
Клиент
Владимир, спасибо буду проходить анализы займусь завтра,что смогу пройти в понедельник так как во вторник уезжаю на неделю на сайте буду через неделю.
Хирург
К неврологу на консультацию за это время тоже сходите. Истина может находится совсем рядом. Здоровья
Ортопед, Травматолог
Зависимость боли от изменения положения тела говорит в пользу того, что болевой синдром обусловлен патологией позвоночника. Кокцигодиния не редко вызывается дегенеративно-дистрофическими поражениями в крестцово-копчиковом отд позвоночника или пояснично-крестцовом. Обратитесь к неврологу, акцентируя внимание на изменении характера боли при движениях туловища.
Уролог
Да, обследоваться нужно в двух направлениях, у невролога и уролога. Появление болей при наклонах говорит за остеохондроз, а при мочеиспускании и после эякуляции за урологию, хотя какая то из веточек (ущемленного между дегенеративно измененными позвонками нерва), иннервирующая половые органы, настолько раздражена, что прохождение мочи по мочеиспускательному каналу вызывает иррадиирующую боль в зоне ответственности всего нерва и урология здесь ни при чем. Такие больные не редкость на урологическом приеме и уролог уже на первнм приеме его сможет отсеять и, по крайней мере, направить на консультацию к неврологу. А свою патологию, если она есть, определить очень быстро по трехстакинной пробе мочи и не мучить пациента сложными и длительными обследованиями. Продолжить обследование можно после консультации невропатолога. Но возможна в этом случае и смешанная патология, за это говорит и геморой.
Игорь, 19 июня 2017
Клиент
Владимир, прошел мрт анализ завтра,как мне лечится и чем?нервы сдают 3 месяца вокрук и около
Уролог
Не нервничайте, возьмере МРТ и пойдете на консультацию к неврологу. Если со стороны неврологии все в норме, тогда займемся мы, урологи. Ваш вопрос на 100% излечим.
Игорь, 19 июня 2017
Клиент
Уролог
Игорь, если это не окажется неврологическая патология, то боюсь, что в Канске Вы не найдете уролога соответствующего уровня, который может заниматься рукоделием в задней уретре. Большинство урологов заняты крупными проблемами (почки, мочекаменная болезнь, мочевой пузырь) ну еще простатитами кое как занимаются (палец в одно место и самосвал лекарств). Здесь, если это урологическая проблема, то все заложено даже не в простате, а в простатическом отделе задней уретры и туда нужно будет заходить. Для специалиста это не сложно, но не владеют большинство урологов этой техникой, к сожалени.. Зачастую у них в кабинете нет даже уретроскопа.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, вам нужно пройти дополнительные обследования, без них никак не обойтись. Начните с ТРУЗИ простаты. С результатами к урологу на очный прием.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
По характеру и локализации боли достаточно сложно поставить точный диагноз. Острая колющая боль внизу живота, отдающая в задний проход – это довольно расплывчатый симптом, который может указывать как на проблемы пищеварительного тракта, так и на заболевания мочеполовой системы.
Болезни ЖКТ
Болевой синдром может быть обусловлен:
- Воспалением кишечника;
- Острым аппендицитом;
- Непроходимостью кишечника;
- Полипозными разрастаниями.
Воспаления слизистой кишечника провоцируются условно-патогенными микроорганизмами. К таким патологиям относят болезнь Крона, проктит и другие заболевания. Характерная особенность – постоянный болевой синдром, без эпизодов затихания боли.
При остром аппендиците боль может отдавать в поясничный отдел, лобковую область. Заболевание требует срочной госпитализации пациента и проведения операции по удалению органа. Из-за мучительной острой боли, вызывающей дезориентацию и потерю сознания, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту, а лучше – вызвать неотложную медицинскую помощь на дом.
При непроходимости кишечника отмечается боль, повышенное газообразование, чувство давления в анальном отверстии. Болевой синдром носит спастический характер, спазмы продолжительные, очень болезненные. Так же как и аппендицит, патология требует срочного хирургического вмешательства.
Заболевания мочеполовой системы
Если болит низ живота и отдает в задний проход у мужчин, это может выступать одним из симптомов:
- Простатита.
- Острого цистита.
- Урогенитальных инфекций.
- Воспаления почек (пиелонефрит).
- Конкрементов в почках и мочевом пузыре.
При простатите болевой синдром имеет либо острый оттенок, либо характеризуется спастической болью. В первом случае речь идет об остром воспалительном процессе, чаще – бактериальной природы, во втором случае – о хроническом воспалении, обусловленным нарушением кровообращения и лимфооттока в области предстательной железы. Характерная особенность симптома – это усиление дискомфорта сразу после мочеиспускания, что обусловлено сужением просвета мочеиспускательного канала в результате давления раздраженной простаты.
Острый цистит у мужчин и у женщин проявляется одинаково – это частые позывы к мочеиспусканию и спазмы в области мочевого пузыря (нижняя часть живота). При этом возможно выделение крови в мочу.
При ряде урогенитальных инфекций также появляется спастическая боль в этой области, распространяющаяся на промежность. Чаще всего такой дискомфорт присутствует при хламидиозе.
Воспаление почечных лоханок (пиелонефрит) и камни в органе сопровождаются острым болевым синдромом, который проявляется короткими эпизодами. Также возможно появление боли в нижней части живота при камнях в мочевом пузыре.
Как правило, если болевой синдром обусловлен воспалительным заболеванием, отмечается общее ухудшение самочувствия, возможно повышение температуры тела. Боль носит острый характер. При вялотекущем воспалении отмечаются кратковременные спазмы.
Другие причины болевого синдрома
Среди причин боли внизу живота отдающей в задний проход и поясницу:
- Защемление седалищного нерва;
- Грыжа;
- Радикулит.
В этих случаях боль распространяется по ходу нерва, потому может отдавать в пах и задний проход.
Характерная особенность болевого синдрома при невралгиях – это дискомфорт при нагрузке и резких движениях. В состоянии покоя боли нет. С защемлением седалищного нерва часто сталкиваются люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Невралгия обусловлена либо переохлаждением, либо резкой нагрузкой на область, например, при ударе. Боль острая, мучительная, сопровождается ограничением подвижности.
При грыже поясницы также наблюдается усиление боли при резких наклонах и поворотах, в состоянии покоя болевой синдром выражен слабо, носит ноющий характер. Для радикулита характерны простреливающие боли.
Определить характер заболевания поможет следующий алгоритм.
- Если дискомфорт сопровождается тошнотой, рвотой и метеоризмом, вероятная причина – нарушения со стороны кишечника (колит, болезнь Крона).
- Спазмы внизу живота характерны для цистита, простатита. Усиление боли при мочеиспускании часто отмечается при различных патологиях мочевыделительной системы.
- Если боль усиливается при нагрузке и исчезает в состоянии покоя, причина кроется в защемлении нерва.
Боль – это лишь симптом, от которого можно избавиться с помощью анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, но лишь на время. Следует не бороться с симптомом, а обратиться к врачу, пройти комплексное обследование и выявить причину дискомфорта, и лишь затем начинать лечение.
Источник