Может ли еще расти копчик

Эпителиальный копчиковый ход, он же «киста копчика».

Затронуть данную тему нас побудило письмо, пришедшее от пациента:

«Здравствуйте! Пару месяцев назад появились сильные боли в области копчика. Заметил небольшую шишку между ягодицами, а возле нее небольшое углубление. Выделений пока не обнаруживаю. Может ли это быть киста копчика, и к какому врачу нужно обратиться? С уважением, Сергей»

Что же это за заболевание с длинным и сложным названием эпителиальный копчиковый ход, или, как говорят в народе, «киста копчика», узнаем у врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук Максима Владимировича Зубенкова (Центр Медицины «Глобал клиник»):

– К сожалению, невозможно поставить точный диагноз, опираясь только на словесное описание симптомов без хотя бы визуального осмотра. Но, тем не менее, скажу, что данная проблема действительно очень похожа на наличие эпителиального копчикового хода. Сергею нужно обратиться к врачу-проктологу, чтобы узнать точный диагноз. И, если действительно имеет место быть данное заболевание, то свищ необходимо иссечь, так как в противном случае киста может нагноиться и ее придется сначала вскрыть, и только потом осуществить радикальное иссечение копчикового хода.

– Что такое эпителиальный копчиковый ход?

– Эпителиальный копчиковый ход (сокращенно ЭКХ) – это врождённое заболевание, которое появляется на 12 недели внутриутробного развития плода за счёт тесного спаивания нервной трубки с кожной. В результате данного процесса эпителий погружается внутрь, образуя под кожей ход в виде узкой трубки в области ягодичной складки, не связанный с копчиком и имеющий так называемые первичные отверстия. Наружу эпителиальный копчиковый ход открыт одним или несколькими первичными отверстиями. Проявить себя данное заболевание может в любом возрасте, чаще в 15-25 лет, когда происходит гормональная перестройка организма во время активного роста волосяных фолликулов. При этом возможна закупорка отверстий эпителия из-за чего и начинается воспаление.

– Как проявляется эпителиальный копчиковый ход?

– Как правило, пациенты даже не подозревают о существовании у себя эпителиального копчикового хода, так как заболевание себя в основном никак не проявляет. Только в результате воспалительного процесса появляются патологические симптомы. Проявляется эпителиальный копчиковый ход в виде воспаления в области крестца или копчика, сопровождающегося болями, гнойными выделениями иногда повышением температуры и образованием гнойного свища.

Максим Владимирович Зубенков, врач-колопроктолог, кандидат медицинских наук.

Различают первичные и вторичные отверстия. Первичные отверстия появились в результате естественного процесса, а вторичные – в результате воспаления и вскрытия гнойников.

– Как диагностируют эпителиальный копчиковый ход?

– Диагностировать эпителиальный копчиковый ход с 90% точностью можно при визуальном осмотре, но для точного диагноза зачастую необходимо зондирование и прокрашивание свищевых ходов. В некоторых случаях необходима локальная ультразвуковая и рентгенографическая диагностика.

– Какое лечение проводится при наличии эпителиального копчикового хода?

– Лечение эпителиального копчикового хода проводится только оперативно и только при его проявлении и зависит от состояния заболевания. Если в момент обращения в клинику у пациента наблюдается гнойный процесс, то зачастую в первую очередь проводится вскрытие нагноившегося хода и тщательное удаление затёков чтобы облегчить состояние пациента. После снятия воспаления проводится радикальное иссечение эпителиального хода и первичных отверстий в пределах здоровой ткани. В некоторых случаях по результатам диагностики врач проводит радикальное иссечение даже в состоянии воспаления. Если же пациент приходит во время стихания воспалительного процесса, радикальное лечение проводится сразу после сдачи необходимых анализов. При иссечении чаще всего накладывается специальной шов на края раны к её дну в так называемом «шахматном» порядке.

– Какие существуют ограничения и рекомендации после операции?

– После операции часто пациент не должен сидеть 1-2 недели. Это время весьма индивидуально и никакого подъема тяжестей. После снятия швов необходимо ежедневно проводить тщательную гигиену с промыванием межъягодичной складки и соблюдать тщательную эпиляцию.

– Возможны ли рецидивы заболевания?

– Так как метод всё – таки радикальный, то рецидивы возникают редко и могут появиться только в случае неполного удаления первичного и вторичного отверстий, гнойных полостей и затёков.

– Какие могут быть последствия при отсутствии своевременной помощи врача?

– При отсутствии лечения эпителиального копчикового хода гнойный процесс может распространиться под кожей, тем самым образуя дополнительные свищевые отверстия, которые могут занимать значительную часть крестцовой области и промежности.

Также хочу предупредить о том, бывают случаи, когда нагноившийся эпителиальный копчиковый ход прорывается сам, при этом пациент начинает чувствовать себя намного лучше. Но это не значит, что наступило выздоровление. Несвоевременное обращение к врачу в случае с данным заболеванием может привести к рецидиву, к еще большему распространению, а в результате к более тяжёлому лечению и длительному выздоровлению. Если операция проведена на начальных стадиях заболевания, то полное заживление раны происходит за несколько недель. В случае позднего обращения к врачу полное заживление происходит за 3-4 месяца. Конечно, наблюдаться у специалистов необходимо до полного выздоровления.

– Многим сложно решиться на операцию. Есть ли альтернативные методы лечения?

– Я понимаю своих пациентов, что им сложно решиться даже прийти на приём к проктологу, ведь это очень интимная и деликатная проблема, а тем более согласиться на операцию. Но, пожалуйста, прислушайтесь к моим словам: ни одно аптечное средство, ни один народный метод не поможет Вам вылечиться, а наоборот сделает процесс излечения более тяжёлым и длительным. Позаботьтесь о себе, доверяйте своё здоровье только опытным и грамотным специалистам, а не бабушкиным рецептам и сомнительным лекарствам.

Врач-колопроктолог, Зубенков Максим Владимирович ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород, ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

Источник

Располагаясь в области спины, чуть выше либо ниже копчика, хвост у человека формируется в результате многих причин. Иногда небольшое новообразование доставляет дискомфорт, а иногда не мешает мужчине или женщине жить полноценной жизнью. Однако не во всех случаях небольшой отросток в области копчика – врожденная аномалия, не требующая медицинской помощи.

Анатомические особенности копчика

Может ли еще расти копчик Позвоночный столб оканчивается сращенными позвонками, которые образуют затвердевшую оконечность – копчик. Чуть выше находится крестец, с которым многие люди путают это сочленение. Отросток копчика – хвостик – скрывается внутри и обычно загибается кпереди. Прощупать его можно только при осмотре через прямую кишку. У первых людей на месте копчика сохранялся хвост.

В этой же зоне расположено большое скопление нервных окончаний, поэтому любые повреждения – травмы, опухоли или грыжи – вызывают сильный дискомфорт и болезненные ощущения. Здесь расположен небольшой отдел спинного мозга, который отвечает за связь нижней части тела с ЦНС, обеспечивая нормальный процесс дефекации и мочеиспускания.

Характеристики

Элемент позвоночного столба похож на вытянутую пирамиду, перевернутую макушкой книзу. Часть бороздок по периметру пирамиды необходима для поддержания прямой кишки в правильном положении. На внутренней стороне расположены суставы, связки и сухожилия. К этой зоне крепится несколько мышц, среди которых особое место занимает лобково-копчиковая. У женщин она отвечает за тонус влагалищных стенок, а у мужчин – поддерживает простату и обеспечивает ритмичные сокращения полового члена во время оргазма.

Функции

Может ли еще расти копчик Копчиковый отдел не отвечает за какие-либо значимые функции организма. Эволюция сделала его ненужным для костной системы. Однако орган принимает на себя часть задач опорно-двигательного аппарата:

обеспечивает крепление мышц, поддерживающих кишечник и мочевыделительную систему;
улучшает подвижность тазобедренных суставов;
стимулирует расхождение тазового дна во время родов у женщин;
распределяет нагрузку на позвоночник, не допуская чрезмерного давления на разные участки;
служит опорой некоторым позвонкам во время наклонов и активных движений.

Переломы, вывихи и другие травмы копчика сказываются на функциональности опорно-двигательной системы и способны причинить человеку много неудобств.

Причины образования хвоста

Если у человека растет хвост на копчике, обычно это связано с генетическими мутациями. Отросток принято называть атавизмом – нефункциональной частью организма. Позвонки и мышцы, которые могли бы обеспечивать ему активность, в этой области отсутствуют.

Хвост формируется на этапе эмбрионального развития в случае отклонения от нормы, но случается это очень редко. Появление отростка обусловлено большим количеством позвонков – 38 вместо 33-34, которые необходимы для функционирования взрослого человека.

В первый и второй месяц внутриутробного развития у эмбриона закладывается количество позвонков, а на 3 месяце они перестраиваются. Ребенок рождается без хвоста. Если происходит сбой, на области копчика формируется отросток из мягких тканей.

Для современной медицины подобное явление не считается критической патологией – буквально через 2-5 суток хвост удаляют путем несложной операции. Но бывают случаи, когда взрослый человек замечает у себя появление небольшой шишки или новообразования другой формы в области копчика. Хвост в таком возрасте начать расти не может, а вот образование серьезных патологий вплоть до опухолей – вполне реально.

Причины появления шишек на копчике

Может ли еще расти копчик Новообразования в форме вытянутых или округлых шишек, выпирающих бугорков, похожих на маленький хвост, развиваются в результате застарелых травм и вялотекущих заболеваний:

гнойный остеомиелит, вызвавший некроз надкостницы или костного мозга;
старая травма, спровоцировавшая развитие кисты;
постоянно врастающие волосы, вызывающие дермоидную кисту;
врожденные заболевания – эпителиальная копчиковая киста или пресакральная тератома;
артроз крестца или копчика;
грыжа нижнего отдела позвоночника;
беременность, приводящая к неправильному распределению нагрузки на позвоночник.

У мужчин подобные новообразования встречаются гораздо чаще. У женщин они проявляются в основном из-за проблем с обменом веществ или в результате гормонального сбоя.

Закупорка сальных желез приводит к формированию кисты, внутри которой содержится холестерин и клетки эпидермиса. Подобное состояние встречается и у мужчин, и у женщин. Причины связаны с нарушением обмена веществ. Атерому легко обнаружить при пальпации, но боли она не причиняет.

Если у человека низкий иммунитет, могут возникнуть язвы и нагноения в области атеромы. Это сопровождается отеком ткани, краснотой и температурой, со временем из опухоли начинает вытекать жидкость.

Новообразования копчика могут появляться и в результате воспаления потовых желез, к причинам которого также относят нарушения обмена веществ, эндокринные проблемы, ожирение и несоблюдение правил личной гигиены. Гидраденит может вызывать тяжелые последствия для организма: сепсис, воспаление окружающих тканей, лимфаденит.

Детские опухоли копчика

Может ли еще расти копчик Тератома – серьезное заболевание, поражающее новорожденных детей. В состав опухоли входят другие ткани: волосы, нервы, лимфа. Если изначально формируется 2 эмбриона, второй может перестать развиваться, в результате чего первый поглощает его клетки.

Доброкачественная опухоль легче поддается лечению. При злокачественном течении метастазы затрагивают близлежащие органы. Переродиться она может в период полового созревания.

Возможные осложнения новообразований

Травмы копчика – как застарелые, так и свежие – способны приводить к осложнениям. То же самое касается и заболеваний, развивающихся по другим причинам.

Последствия заболевания органа без адекватного лечения:

кокцигодиния – хронические боли в области копчика;
головные боли из-за сдавливания сосудов и нервных окончаний в нижнем отделе позвоночника;
фиброзные капсулы, ухудшающие активность спинного мозга;
воспаление внутренних органов;
остеомиелит и другие инфекционно-воспалительные поражения при постоянном скоплении гноя в области копчика;
свищи при самопроизвольном вскрытии кист и нарывов;
дермоидные кисты из-за воспаления волосяных фолликул.

Чтобы этого не происходило, любой дискомфорт в области копчика требует немедленной диагностики и соответствующей терапии.

Методы лечения новообразований на копчике

Может ли еще расти копчик Многие люди с хвостом на копчике живут, не думая о его удалении. Если это врожденное нарушение, а не новообразование или киста, то опасности рудимент для организма не представляет. Удалять его решаются в том случае, если хвост причиняет косметический и эстетический дискомфорт. Обычно родители дают согласие на устранение дефекта сразу же после рождения ребенка.

Сложнее дела обстоят с лечением новообразований, которые относятся к категории патологий: кисты, опухоли, свищи, результаты травм и других заболеваний.

Некоторые виды кист и опухолей подлежат иссечению и устранению хирургическим путем: лазерной или радиоволновой методикой, радикальным удалением.

После подобного вмешательства назначают курс противовоспалительных средств, физиотерапии: иглоукалывание, магнитное воздействие, парафиновые аппликации, грязелечение. Обязательно назначают массаж и ЛФК на стадии ремиссии.

Для ускорения заживления ран используют народные средства: компрессы из яблочного уксуса, голубой глины, а также йодную сетку.

Реабилитационный период

Человек, перенесший операцию на копчике, должен придерживаться некоторых рекомендаций во время восстановительного периода:

в течение 30 дней нельзя носить тяжести и долго сидеть без специальной подушки;
каждый день нужно принимать душ, промывая складку между ягодицами;
если в области копчика есть волосы, их нужно удалять еще 6 месяцев после процедуры;
в течение 30 дней область, где было новообразование, обрабатывают антисептиками.

Если у новорожденного ребенка торчит хвостик, родителям следует принять решение в пользу его удаления. Тогда патология не причинит дискомфорта в будущем. Операция по ампутации у грудных малышей проходит менее болезненно, чем у взрослых.

Источник

Копчик – это заключительный отдел позвоночника. Копчик представляет собой остатки хвостовых тел, которые практически утратили свои первоначальные функции в жизнедеятельности человека. Состоит этот отдел из нескольких сросшихся между собой рудиментарных позвонков. Казалось бы, что этот рудимент не способен стать причиной дискомфорта или создавать трудности для человека. Но это не так. В случаях повреждения или заболеваний копчика и самого отдела появляются сильные боли, которые не дают возможности нормально сидеть или лежать, затрудняется и передвижение.

Содержание статьи:
Анатомическое строение
Функции
Диагностика болезней
Возможные травмы

Строение копчика

Копчик состоит из 3-5 позвонков, которые срастаются между собой в одну кость в течении жизни. Обычно срастание завершается к 12-15 годам, при этом один верхний позвонок остается подвижным. Из-за этой подвижности в некоторых случая возможен загиб копчика. Но такая подвижность не всегда плохо. Она необходима для облегчения прохождения малыша по родовым путям во время родов. Можно отметить, что у мужчин довольно часто все позвонки копчика срощены.

заключительный отдел позвоночника

Копчик по форме напоминает пирамиду, повернутую основой вверх. Передняя его поверхность немного вогнута. На ней расположены бороздки, которые обеспечивают поддержку части прямой кишки в нужном положении. Задняя поверхность копчика наоборот выгнутая и содержит ряд суставных отростков. Самая крупная пара отростков находится выше остальных и именуется «копчиковыми рогами».

Края копчика более тонкие, чем центральная часть. На них размещены рудименты поперечных отростков. Верхние рудименты самые крупные и служат для соединения с крестцом. При этом образуется отверстие, через которое проходит передний отдел пятого крестцового нерва. Другие рудименты уменьшаются по направлению вниз. Окончание кости округлое и именно к нему прикрепляется сфинктер ануса при помощи сухожилий.

К копчику прикреплены несколько мышц, а также сухожилия и связки. Это делает рудиментный отдел позвоночника необходимой и важной частью всего организма. Мышцы, прикрепленные к копчику, отвечают за нормальное функционирование тазового дна, участвуют в ходьбе и выполняют другие, не менее важные, функции.

Всего к копчику прикреплены 4 мышцы: копчиковая, ягодичная, подвздошно-копчиковая и лобково-копчиковая. Отдельного внимания заслуживает последняя мышца, так как она имеет, разные функции у женщин и мужчин, связанные с особенностями строения мочеполовой системы. В женском организме лобково-копчиковая мышца отвечает закрепление тонуса стенок влагалища. В мужском организме она отвечает за ритмические сокращения в момент оргазма и за тонус простаты.

Важной особенностью строения копчика является то, что именно тут проходит нижняя часть спинного мозга, которая иннервирует промежность и половые органы, а также принимает участие в актах дефекации и мочеиспускания.

Где расположен копчиковый отдел?

Копчик завершает позвоночник. Его расположению можно не придавать внимания всю жизнь.

Однако возникшие боли в этом отделе позвоночника могут дать ясное представление об этой чести человеческого скелета. Довольно часто копчик путают с крестцом, но это разные отделы позвоночника. Крестец расположен выше.

Несколько слов о строении крестца. Он состоит из 5 позвонков, которые срастаются в одну кость к 30 годам. Он также имеет форму пирамиды с основанием вверху. Крестец имеет отверстия, через которые проходят корешки двигательных нервов. Внизу крестец соединяется с копчиком.

Анатомия крестцово-копчикового сочленения

Это сочленение называют также крестцово-копчиковым суставом. Это сочленение образуется 5-м крестцовым и 1-м копчиковым позвонком. Эти позвонки объединяются при помощи видоизмененного межпозвонкового диска, имеющим расширенную полость. Состав укрепляется рядом связок: латеральной, передней, поверхностной задней и глубокой задней крестцово-копчивой связкой.

Функции копчикового отдела

Казалось бы, орган-рудимент не выполняет никаких важных функций. Ранее именно копчик поддерживал хвост. Сейчас же этот орган принимает участие в работе опорно-двигательного аппарата, а также поддержке и правильном расположении некоторых внутренних органов:

на копчике прикрепляются мышцы, которые участвуют в поддержании органов малого таза;
принимает участие в расхождении тазового дна во время родов;
на копчике частично фиксируется большая ягодичная мышца;
служит местом расположения нервного сплетения, от которого нервы расходятся к органам малого таза;
обеспечивает дополнительную опору при приседаниях, наклонах и других движениях;
является участником обеспечения нормальной подвижности тазобедренных суставов;
помогает правильно распределить нагрузки на позвоночник.

К каким врачам обращаться при боли в копчике?

Ели болит копчик, необходимо обратиться к терапевту, который далее направит к нужному врачу. В некоторых случаях придется посетить несколько специалистов, чтобы найти причину боли копчика. Это могут быть: травматолог, невропатолог, хирург, проктолог, гинеколог.

Диагностика болезней копчикового отдела

Для диагностирования болезней и травм копчика помимо осмотра и опроса пациента могут применяться рентген, МРТ, КТ, УЗИ, сфинктерометрия и баллонография. Важно дифференцировать проблемы с этой частью позвоночника от заболеваний органов малого таза, так как болевые ощущения могут быть очень похожими.

Причины болей в копчиковом отделе

Болезненность в области копчика может возникать по разным причинам. Для назначения адекватного и действенного лечения врачу необходимо точно определить причину болевых ощущений.

Чаще всего боль в копчике возникает из-за:

аномального развития отделов позвоночника;
травм;
опухолевых заболеваний;
инфекционных заболеваний;
дисфункций половой системы;
заболеваний прямой кишки;
частых запоров и диарей;
тяжелых родов;
нервно-мышечных нарушений области.

Травмы копчика

Травмы копчика обычно происходят вследствие неудачного падения, удара в область копчика или же в процессе родов.

При всех повреждениях будут схожие симптомы, поэтому необходимо обращаться к врачу для точной диагностики и назначения необходимого лечения.

При травмах копчика наблюдаются:

сильная боль в области копчика;
появление гематомы на месте травмы;
отечность и припухлость мягких тканей в месте повреждения;
затруднение при попытке сесть или наклониться из-за усиления болезненных ощущений;
боль во время дефекации.

Трещина

Трещины копчика встречаются довольно часто при падениях. При этом их диагностирование затруднено из-за того, что появляются они теми же симптомами, что и другие повреждения. Для диагностики необходимо проведение рентгена.

Перелом копчика

Перелом копчика диагностируется довольно редко, чаще всего он может возникнуть из-за неудачного падения или мощного удара в копчик. Проявляемые симптомы полностью аналогичны симптомам иных травм. Добавляется лишь крепитация – характерный звук трения отломков костей друг о друга.

Чаще всего перелом наблюдается в месте крестцово-копчикового сочленения, так как в этом месте участок позвоночника наиболее уязвим. Ведь крестец и копчик срастаются между собой и становятся довольно крепкой цельной костью.

Вывих

Для вывиха копчика характерны те же симптомы, что и для других травм. При этом происходит смещение в крестцово-копчиковом сочленении кпереди или кзади. В отличии от перелома со смещением, при вывихе копчика не отмечается крепитация.

Загиб копчика

Загиб копчика – довольно серьезное заболевание. При нем наблюдается изменение угла физиологического изгиба либо его направление в другую сторону.

перелом Это заболевание часто появляется после родов у женщин. Ведь в процессе родовой деятельности происходит расхождение и смещение тазовых костей, что является причиной изменения расположения копчика. Кроме этого загиб может быть анатомической особенностью позвоночника, возникать вследствие травм или заболеваний позвоночника.

Заболевания копчика

Болезненность в районе копчика может свидетельствовать и о различных заболеваниях этого отдела позвоночника. Но такая боль может возникать и вследствие болезней внутренних органов и систем. При этом патологические процессы не затрагивают сам копчик, а лишь иррадиирует в него боль.

Кокцигодиния

Кокцигодиния – это боль первичного характера, локализирующаяся в области копчикового отдела позвоночника и анального отверстия. Иногда она может распространяться на промежность, бедра, в поясницу. Чаще всего причиной кокцигодинии является воспалительный процесс, деформация или отложение солей в этом отделе позвоночника. Довольно часто причины развития этого синдрома идиопатические, то есть неопределенные.

Опухоль копчикового отдела позвоночника

Копчик тоже может подвергаться опухолевым новообразованиям. В этой области наиболее часто появляются остеосаркома, тератома и хондросаркома. Боль при этом довольно интенсивная и не устраняется обезболивающими препаратами.

Киста

Киста – является врожденной патологией. Она появляется из-за неполной редукции хвостовых мышц в период внутриутробного развития. Киста представляет собой канал, выстланный эпителием, который начинается от копчика и заканчивается в толще подкожного жира, несколько выше анального отверстия. В межъягодичной складке имеются несколько отверстий кисты. Если патология протекает нормально, то она абсолютно не беспокоит человека. Однако при попадании инфекции происходит нагноение копчика, вследствие воспалительного процесса. При этом помимо боли, наблюдаются покраснение в пораженной области, появляется шишка, ухудшается общее состояние, повышается температура тела.

Источник