Может ли при радикулите отдавать боли в животе
Почему поясница болит: классификация болезненных ощущений
Если наблюдается сильная в пояснице боль в любом отделе позвоночника, это может указывать на определенные патологические изменения. Врач оценивает не только характер и силу боли, но и другие сопутствующие признаки проблем поясничного отдела. Нужен полный сбор анамнеза.
Болевой синдром разделяют по классификации следующим образом:
- Неспецифические боли доброкачественного характера. В большинстве ситуаций доброкачественная хроническая или острая боль не накладывает постановку тяжелого диагноза. Эти неприятные симптомы в большинстве случае обратимы. По таким неприятным ощущениям ставят диагноз «дорсопатия». Ранее диагноз звучал иначе – остеохондроз. Это не опасная болезнь, возникающая у каждого человека возрастом, которая характеризуется проседанием межпозвоночных дисков из-за действия гравитации и слабости мышц.
- Радикулопатия (корешковый синдром). Состояние связывают с передавливанием или раздражением нервного корешка в междисковом пространстве. Такие боли могут указывать на воспалительный процесс, компрессию позвонков межпозвонкового диска, возникновение протрузии и грыжи. Сильно ухудшают качество жизни пациента, особенно в острый период при любой физической нагрузке.
- Специфические или настораживающие боли в спине. По одним симптомам такого дискомфорта тяжело поставить диагноз, поэтому часто назначают дополнительное обследование, которое может включать исключение раковых заболеваний, туберкулеза, болезней почек или переломов, травм. Примеры – пиелонефрит с повышением температуры, у беременных боли в пояснице, ноющие боли внизу живота при болезнях женской репродуктивной системы. У мужчин нужно исключить урологические симптомы.
Общая классификация боли разделяется на:
- сильную;
- острую;
- ноющую;
- хроническую;
- перемещённую.
Болит поясница – причины
Болит поясница сильно при проявлениях остеохондроза. Неприятные ощущения мучают пациента практически все время – во время ходьбы, сидения и даже в положении лежа. Поясница днем болит интенсивнее из-за движений. Обостряется при кашле, чихании, таскании тяжестей. Реже в пояснице боль отдает в ногу, что проявляется парестезиями – чувством онемения и бегающих мурашек по стопе.
Если у больного наблюдается пояснично-крестцовый радикулит, то боль отдает в нижнюю часть тела – ягодицы, таз, бедра или голень. Усиливается дискомфорт при активных движениях тела, как в случае с дорсопатией. При появлении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к невропатологу.
Боль в пояснице и внизу живота указывает на бактериальное поражение, которое нередко сопровождается болезненным мочеиспусканием. У женщин боль в пояснице часто наблюдается при беременности или в период менструации. Ниже поясницы боль – результат болезненного спазма или давления плода на внутренние органы. В пояснице боль справа или слева указывает на болезни почек. Нужно уточнить диагноз у врача. Наиболее достоверные методы диагностики – рентген и МРТ.
Часто причины боли в пояснице у женщин связаны с месячными. Болит поясница у женщин по причине маточных спазмов. Чтобы бороться с болезненными месячными, нужно принимать НПВС или использовать гормональную терапию. Реже наблюдается состояние овуляторного синдрома. Помимо дискомфорта в пояснице, женщина наблюдает попеременные боли в середине цикла в правом или левом боку. Почему это состояние возникает, до сих пор досконально не известно.
При беременности болит поясница из-за смещения центра тяжести и слабости мышц. Состояние нормализуется после родов. Неприятные ощущения наблюдаются на любых сроках. Важно уметь отличать, когда заболела спина от нагрузки, а когда при патологии. Если на любом сроке беременности помимо боли в спине и низа живота наблюдаются выделения наподобие месячных, нужно срочно обращаться к врачу.
У мужчин болезненные ощущения низа спины и ниже пояса, которые отдают в промежность, указывают на развитие воспаления простаты. Если помимо этих симптомов у мужчины наблюдается повышение температуры тела и ухудшение самочувствия, нужно обратиться к терапевту или урологу. Лечить воспаление нужно антибиотиками.
Острые боли в пояснице возникают в таких ситуациях:
- растяжение или воспаление мышц спины;
- долгое пребывание в анталгической позе;
- если резко поднять большой вес;
- резкие повороты бока или корпуса, травмы;
- сквозняк или переохлаждение.
Что делать, если болит поясница: когда состояние указывает на физическое повреждение, нужно обратиться к травматологу. Специалист назначит в острый период медикаментозную терапию, для купирования неприятной симптоматики. Первое время используют НПВС системного действия, а затем переходят на наружные формы выпуска. Полезно принимать витаминные препараты, колоть нейротропные средства. В период восстановления показана физиотерапия, массаж, гимнастика.
Почему проявляются неприятные симптомы – ноющие боли в пояснице возникают из-за воспаления мышечных волокон или миозита. Состояние не из приятных, так как больной ощущает скованность ниже пояса, и нормальные движения тела утруднены. Чтобы временно облегчить состояние, необходимо принять теплый душ, а затем укутаться в теплые одежды. Часто спина болит в области поясницы после травм, падений. Также рекомендуется использовать разогревающие мази. Если через несколько дней состояние не улучшается, то лучше обратиться к врачу.
Тянет и болит поясница при спондилезе. У больного постоянно ощущается в пояснице тянущая боль, а со временем возникают проблемы с ногами. Наблюдается потеря чувствительности и слабость. Деформирующий спондилез опасен, если симптомы игнорировать, ведь болезнь долго развивается. Другие причины тянущей боли в пояснице – анкилозирующий спондилит, другие болезни, боль от которых иррадиирует в позвоночник или онкологическое заболевание. Нельзя тянуть при подобных симптомах, нужно сразу обращаться за помощью к специалисту.
Иногда пациента мучают «перемещённые боли», о природе возникновения которых он не догадывается. У больного наблюдаются неприятные ощущения в области спины, но это состояние не связано с развивающейся патологией позвоночника. Иррадиация боли связана с проблемами в тазу, с желудком или двенадцатиперстной кишкой, почками.
В каких ситуациях необходимо срочно обращаться к специалисту:
- Болевой синдром интенсивный, а неприятные ощущения не проходят спустя 2-3 дня или даже усиливаются.
- Неприятные ощущения возникли после травмы или вследствие аварии. Были падения на спину или удары.
- При одновременном возникновении болевых ощущений в пояснице, голени, бедрах, тазу.
- Из-за неприятных ощущений теряется чувствительность в конечностях, тазу, ягодицах, бедрах, ногах, стопах и паху.
Точную причину боли в пояснице выяснит только медик.
Лечение и способы унять боль в пояснице
После постановки диагноза терапия подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Лечение направлено на снятие неприятных симптомов и предупреждение рецидива. Обычно совмещают консервативные методы терапии с принципами физиотерапии и реабилитации. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия
Применение лекарств – наиболее обширная отрасль в методах терапии болезней спины. Из препаратов для позвоночника могут назначать НПВС или анальгетики, спазмолитики, нейротропные витамины и миорелаксанты. Каждая группа препаратов будет рассмотрена отдельно. Эти средства предназначены для симптоматического лечения – снятия боли в период обострения. На первопричину болезни эффект не оказывают.
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) справляются сразу с несколькими задачами в ходе симптоматической терапии болей в спине. Средства эффективно обезболивают и устраняют воспалительный процесс, благодаря обратимому ингибированию синтеза медиаторов воспаления. Системные формы выпуска, в виде таблеток и инъекций, используют в острый период непродолжительное время, чтобы унять сильный болевой синдром.
Золотым стандартом в лечении боли в спине являются Диклофенак и Мовалис. Реже назначают Индометацин или Кеторолак. Через несколько дней терапии пациента переводят на использование наружных форм выпуска, которые можно использовать значительно дольше. Отлично обезболивают Диклофенак гель, Напроксен, Кетанов, Пироксикам. Среди разогревающих мазей и гелей могут назначить Дип Хит, Финалгон, Капсикам или Никофлекс.
Спазмолитиками можно лечить пациента в том случае, если пациент плохо переносит миорелаксанты. Классические спазмолитические средства – Но-Шпа или Папаверин. Их назначают, чтобы унять спазм гладкой мускулатуры, вследствие которого могут возникнуть иррадиирующие боли в область позвоночника. Такие средства легче переносятся, чем НПВС, но и имеют более слабый эффект.
К препаратам миорелаксантов центрального типа действия относят Сирдалуд, Мидокалм или Баклофен. Чаще всего для лечения мышечной спастичности назначают Мидокалм, хотя Сирдалуд действует сильнее и оказывает меньше побочных эффектов. Балофен – рецептурное средство, назначаемое в действительно запущенных случаях. Не является медикаментом первой линии выбора, так как проявляет много побочных эффектов. Средняя длительность терапии при приеме миорелаксантов – 1–1.5 месяца. Если за этот срок спастичность не исчезла, то медикаменты убирают.
Физиотерапевтические методы реабилитации
В данной отрасли медицины принято использовать такие методы восстановления:
- Электрофорез. Под действием гальванического тока через кожу вводят медикаменты. Обычно используют инъекционные витамины группы В, никотиновую кислоту, хондропротекторы. Это давний метод лечения боли в спине, но он действенный и неплохо помогает в реабилитационный период. У гальванического тока хорошая проводимость, доставляющая местно лекарства туда, где нарушен кровоток. Препараты активны в течение 15 часов.
- Лазеротерапия, направленная на уменьшение боли. С помощью точечно настроенного инфракрасного излучения метод направлен на обезболивание, устранение спазмов, стимуляцию регенеративных процессов, улучшение микроциркуляции в тканях, расслабление и повышение иммунитета. Лазеротерапия в особенности эффективна в лечении остеохондроза, грыжи, протрузии.
- Иглоукалывание – древний терапевтический метод, официально одобренный ВОЗ. Противопоказания к процедуре – период беременности, возраст до 1 года и после 75 лет. С помощью иглоукалывания устраняют болевой синдром различной степени. Суть метода – воздействие иглой на нервное окончание пораженного участка. Средний курс терапии – от 10 до 12 сеансов. Убирает эффективно и быстро боль в любой части спины – в боку, слева или справа от позвоночного столба.
- Лечебная физкультура – один из самых востребованных методов реабилитации при болях в спине. Если нет противопоказаний к процедуре, то подбираются специальные упражнения реабилитологом, направленные на восстановление подвижности позвоночника, устранение боли в мышцах, укрепление гипотонических мускульных структур. За счет укрепления мышечного корсета исчезает боль.
Также используют методы народной медицины, но в ходе исследований их положительное влияние на здоровье не было доказано. Любые методы самолечения нужно обсуждать с неврологом.
Профилактика болезненности внизу спины
Поддерживать здоровье позвоночного столба нужно с раннего возраста. В ранний период созревания организма тело интенсивно формируется – растут конечности, меняется положение органов, удлиняется скелет. Если в раннем возрасте приучить ребенка к правильной осанке и регулярной физкультуре, удастся избежать многих проблем со спиной в будущем.
Ребенка приучают делать ЛФК в домашних условиях по несколько раз в неделю, чтобы получить постоянный эффект. Чтобы не допускать ошибок в выполнении, нужно проконсультироваться с хорошим реабилитологом. Специалист подскажет, как правильно делать гимнастику для спины в домашних условиях, подберет индивидуальную систему упражнений. В юном возрасте важно не переусердствовать и чередовать принципы умеренной нагрузки с растяжкой и тщательной разминкой.
Полезные привычки, предупреждающие болезни низа спины в детском и взрослом возрасте:
- Длительное и неправильное сидение за рабочим местом чревато сколиозом со смещением в левую или правую сторону. Нужно вставать каждые 15-20 минут и делать растяжку – наклоны шеи и поясницы вперед, вбок приведут уставшие мышцы в тонус, улучшат ток крови.
- Важно исключить длительное пребывание в анталгической позе. Статическая перегрузка хребта чревата болями.
- Нельзя делать резкие повороты шеи или спины. Если так несколько раз сделать, высока вероятность получения травмы. Чаще всего повреждения спины вызваны резкой и непривычной нагрузкой на тело.
- Во время работы на дому нужно сидеть ровно. При наклонах в правую или левую сторону в сидячем положении возникает неправильная нагрузка на мышцы. Результат – неравномерное мышечное напряжение с чередованием гипертонуса или гипотонуса в любом из отделов спины.
- Нужно исключить ношение сумки слева или справа на одном плече. Альтернатива – рюкзак, который равномерно нагружает плечи без перекосов в правую или левую сторону.
- В домашних условиях рекомендуется проводить комплекс растяжки для уставших мышц. После долгого рабочего дня мускулы теряют эластичность. Разогревающая растяжка также полезна для связок и суставов. Полезны наклоны шеи вбок и вперед, легкие статические нагрузки.
Один из лучших способов профилактики дискомфорта в пояснице – посещение бассейна. Достаточно плавать 1-2 раза в неделю, чтобы ощутить облегчение в спине. При наличии уже имеющихся проблем, специалисты рекомендуют посещение бассейна не реже 3 раз в неделю.
Мнение редакции
При возникновении боли в пояснице важно выяснить точную причину дискомфорта. Важно обращать внимание на сопутствующие признаки болезни – есть ли иррадиация, отдающая в ногу или стопу, повышенная температура или боли в животе. Точный диагноз можно поставить только после полного обследования у врача, после чего назначают лечение.
Источник
Пациенты с радикулитом (или радикулопатией) сталкиваются с различными его проявлениями в зависимости от локализации, вида и уровня поражения нервных корешков, отходящих от спинного мозга.
Это могут быть боли различной интенсивности, нарушения чувствительности, атрофия и слабость мышц.
По симптоматике радикулопатия часто схожа с другими заболеваниями внутренних органов или онкологическими болезнями, поэтому для точной диагностики радикулита важно различать и учитывать все имеющиеся признаки.
Общие симптомы ↑
Симптомы радикулита спины весьма разнообразны.
Их можно объединить в 3 основные группы:
- Ощущения, связанные с болью. При радикулите боль может быть постоянной и временной, возникающей периодически; острой и тупой, ноющей; местной и отдающей в различные органы и части тела. Присутствие боли является сигналом того, что на нервные волокна оказано повреждающее действие. Это может быть механическое сдавливание и воспалительные процессы. При совершении движений, вызывающих растяжение пораженных корешков боль может усиливаться.
- Нарушение и частичная потеря чувствительности. Ощущения жжения, покалывания и онемения конечностей говорит о том, что проведение нервных импульсов нарушено из-за компрессии корешков спинного мозга и нервных отростков, и нервная связь между мышцами и мозгом на каком-то участке прервалась.
- Мышечная слабость. Наличие этого симптома связано с остановкой импульсов от мозга в мышцы, которые из-за отсутствия работы начинают атрофироваться. Иногда возникает вялый парез.
Причиной развития радикулита могут быть грыжи, опухоли, сужение позвоночного канала, дегенеративные изменения межпозвонковых дисков и травмы.
Из-за нарушения деятельности одного или нескольких корешков спинного мозга возникают те или иные симптомы радикулита.
Виды радикулопатии ↑
Радикулит можно классифицировать по нескольким признакам.
По типу развития болевого синдрома принято различать острый и хронический радикулит.
Острый вид еще называют «прострелом».
Из-за резкой и острой боли человек не может даже шевельнуться и замирает в том положении, в котором случился приступ.
Развитию хронического радикулита обычно предшествуют одиночные приступы боли, чередующиеся с полным отсутствием болевого синдрома.
По локализации пораженных нервных корешков относительно отделов позвоночника условно различают:
- шейный;
- грудной;
- поясничный радикулит.
Если зона поражения охватывает несколько соседних участков, то говорят о шейно-грудном, шейно-плечевом, или пояснично-крестцовом радикулите.
Каждый из них может быть острым или хроническим и отличается особенностями проявления.
Шейный отдел
Шейный радикулит встречается немного реже, чем другие формы радикулопатии, но симптомы болезненнее и ярче, чем при грудном и поясничном.
Развивается он вследствие поражения корешков, которые отходят от спинного мозга в районе верхних шейных позвонков.
Беспокоит боль в области шеи и затылка. При кашле и поворотах головы болевой симптом усиливается. Больной рефлекторно принимает защитную позу, откидывая голову назад.
Любое неосторожное резкое движение многократно усиливает боль.
Болевой синдром может распространяться на мышцы левой или правой руки и пальцы, если защемлен корешок, через который проходят пути иннервации верхних конечностей.
Во время сна трудно найти удобное положение, все время ощущается покалывание в мышцах шеи и рук, онемение. Может даже уменьшиться сила мышц руки и потеряться ее чувствительность.
Иногда из-за сильной боли пациент принимает определенное положение, при котором отдельные мышцы испытывают длительное напряжение.
Если это происходит рефлекторно, и мышца не отдыхает, то может наблюдаться местное повышение температуры.
Если шейная радикулопатия возникла на фоне спондилеза или остеохондроза, то может также наблюдаться головокружение, шаткая походка и нарушения слуха.
Все эти симптомы говорят о дефиците кровоснабжения в головной мозг.
Причинами шейного радикулита могут также стать:
- воспаление связок и мышц, расположенных вблизи нервного корешка;
- развитие грыжи межпозвонкового диска;
- изменения формы тел позвонков, связанных с возрастом.
Когда поражены и нижние, и верхние шейные корешки, развивается шейно-плечевой радикулит.
При этой форме сильная стреляющая боль распространяется на шею, плечевой пояс и руки. Из-за совершаемых руками движений, наклонов и поворотов головы, а также во время кашля и при глубоком вдохе боль резко усиливается.
Если руку согнуть в локтевом суставе и прижать к туловищу, то можно немного снизить боль. Тепло тоже способствует ее уменьшению.
Часто при шейно-плечевом радикулите боль в руке сопровождается другими симптомами:
- напряжением грудных и шейных мышц;
- болевыми ощущениями в области лопатки;
- болью в верхней части груди;
- снижением чувствительности затылочной области со смещением в сторону защемленных корешков;
- болью в ухе;
- нарушением зрения.
Для диагностики радикулопатии шейного, шейно-плечевого отдела необходим осмотр у невролога, который оценивает состояние мышц, сохранение рефлексов и уровень защемления корешков.
Дополнительно проводят рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Остальные методы исследования могут быть назначены на усмотрение врача и в зависимости от состояния больного.
Острый радикулит
Острый радикулит проявляется приступом внезапной и яркой боли. Это значительно ограничивает подвижность.
Малейшее резкое движение вызывает острую боль в шейном отделе позвоночника, которая может иррадиировать на лопатки, ключицы, руки и грудину. Если не устранить причину защемления нервных корешков, то вынужденное ограничение подвижности приводит к атрофии мышц.
По ночам приступы боли, как правило, усиливаются.
Спазм церебральных сосудов вызывает мигренеподобные головные боли, приступы тошноты.
Может снизиться работоспособность головного мозга, ухудшается внимание и память.
Шейный радикулит может возникать из-за инфекционных и вирусных заболеваний, гриппа, простуды, туберкулеза.
При правильном и своевременном лечении острой формы рецидивов не возникает.
Хронический радикулит
При хронической форме все симптомы шейного радикулита как будто слегка сглажены и растянуты во времени.
Хронический радикулит шейного отдела позвоночника протекает с периодическими усилениями боли и ее спадами. С течением времени шейный изгиб сглаживается. Из-за нарушений осанки амортизационная функция позвоночника снижается, и состояние его еще больше усугубляется.
Вот почему при появлении резких болей в области позвоночника, визит к врачу откладывать нельзя.
Гораздо легче справиться с острым первичным приступом и не допустить развития неприятных последствий.
Грудной радикулит
При грудном радикулите защемлены нервные корешки, отходящие от спинного мозга в области грудного отдела позвоночного столба.
В ходе неврологического исследования выявляются различные симптомы радикулита грудного отдела позвоночника. Они зависят от степени поражения корешков.
Боль локализуется по ходу межреберных нервных путей, при глубоком вдохе, чихании и кашле, ходьбе и другом движении она значительно усиливается.
Неcмотря на то, что эта форма радикулита встречается намного реже поясничной и шейной, исключать возможность ее развития нельзя.
При наличии характерной боли в области ребер, травмы этого отдела позвоночника в прошлом или других дегенеративных и воспалительных процессов в грудном отделе необходимо провести полное обследование с целью подтверждения или исключения такого диагноза.
Для этого необходим осмотр у невролога, проведение КТ и МРТ.
Грудной отдел менее других подвержен патологическим изменениям, но есть ряд причин, которые могут способствовать развитию радикулита в этой области:
- возрастные изменения в структуре костной ткани;
- воспаления и дегенеративные изменения связок и суставов позвоночника;
- травмы;
- непосильные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
- остеохондроз;
- грыжа диска;
- герпетическая инфекция;
- переохлаждение;
- заболевания внутренних органов.
Термин «межреберная невралгия» является синонимом грудного радикулита.
Это связано с тем, что основным симптомом этой формы радикулопатии является сильная опоясывающая боль, которая тянется к средней линии живота или к грудине от позвоночника, то есть там, где проходят межреберные нервы.
Так как межреберные нервы проходят от позвоночника к груди вдоль ребер, то боль может ощущаться и в боковой, и в передней части грудной клетки.
При защемлении левых корешков боль распространяется в область сердца, может сопровождаться усилением чувства тревожности и учащенным сердцебиением.
Часто это становится причиной того, что больной начинает без необходимости принимать сердечные препараты, поставив себе неправильный диагноз.
Правосторонний грудной радикулит может наводить на мысли о развитии заболеваний в легких.
Острый радикулит
Острый грудной радикулит проявляется резким приступом.
Симптомы яркие и постоянные. При пальпации и легком надавливании на кожу вдоль ребер и в области грудных позвонков боль еще больше усиливается. При сильной компрессии нервного корешка, может возникать онемение рук и нарушение их чувствительности.
Причиной развития острой формы грудного радикулита чаще становятся инфекционные заболевания и воспалительные процессы.
Хронический радикулит
Если признаки межреберной невралгии носят приступообразный характер, а новые приступы проявляются пусть не всегда ярко, но прослеживается их регулярность, то можно говорить о развитии хронической формы грудной радикулопатии.
Больной вынужден сгибать позвоночник в сторону пораженного и сдавленного корешка, чтобы хоть как-то контролировать боль.
В результате формируется нарушение осанки.
Радикулит в пояснице
Поясничный и пояснично-крестцовый радикулит являются самыми распространенными видами радикулопатии.
Симптомы возникают аналогичные тем, что характерны для радикулита верхних отделов позвоночника: боль, потеря чувствительности и мышечная слабость. Но локализованы они в нижней части тела и распространяются на живот и ноги.
В зависимости от того, какую часть тела иннервирует ущемленный корешок, может возникнуть боль внизу живота, ягодичной и поясничной областях, сбоку, сзади и спереди, на бедрах, голени или в стопе.
Причины поясничной радикулопатии весьма разнообразны:
- грыжи;
- деформирующий спондилоартроз;
- остеохондроз;
- компрессионный перелом;
- протрузия диска;
- дистрофические и дегенеративные процессы в позвоночнике;
- туберкулез;
- грипп;
- менингит (цереброспинальная форма);
- сифилис и другие заболевания.
Характерным симптомом пояснично-крестцового радикулита является боль, ограничивающая движения в поясничном отделе.
Принято выделять 3 типа болевых синдромов при поясничном радикулите:
- Люмбалгия или прострел. Возникновение острой боли в пояснице, возникшей в результате физических нагрузок, перегрева или охлаждения мышц, может сохраняться от нескольких часов или минут, до нескольких дней.
- Ишиалгия. Интенсивность боли может быть различной: от терпимой, до очень интенсивной, мешающей спать, сидеть, двигаться. Из-за поражения самого крупного нерва в организме — седалищного, возникает стреляющая, похожая на электрический разряд, боль в ягодице, мышцах, расположенных на задней части ноги, в большом пальце, пятке, тыльной стороне стопы.
- Люмбоишиалгия. Из названия понятно, что этот вид боли — нечто среднее между ишиасом и люмбаго. Болевой симптом начинается в поясничной области и распространяется по ягодице к задним и наружным мышцам ноги, не достигая стопы. Боль в ноге при этом нарастающая и жгучая.
Острый радикулит
Для острого поясничного радикулита характерна резкая боль в пояснице, возникающая неожиданно в момент совершения движения или подъема тяжести.
Во время приступа человек беспомощно застывает в определенной позе.
Решить эту проблему только ограничением в движениях и выполнении повседневных дел нельзя. Необходимо лечение и консультация специалиста.
Хронический радикулит
После нескольких единичных приступов боли в поясничном отделе и при отсутствии лечения развивается хронический радикулит.
Для него характерно чередование приступов боли с периодами ремиссии. В зависимости от того, какой нервный корешок поврежден, и насколько он вовлечен в патологический процесс, симптомы распространяются дальше по нервным путям от пояснично-крестцовой околопозвоночной области, к ягодицам, бедрам, голеням и стопам.
Со временем гибкость и подвижность позвоночника в том отделе, где имеется защемление нервов, уменьшается.
Способность легко совершать повороты и наклоны тоже пропадает. Мышцы ослабевают. При надавливании на позвонки боль ощущается с большей силой.
Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит
Если причиной боли в пояснице стало выпадение диска, то говорят о развитии дискогенного радикулита.
Эта патология встречается довольно часто у людей, чья работа связана с нагрузками на поясничный отдел позвоночника и плохими условиями труда: повышенная влажность, частые колебания температуры в помещении, неудобная рабочая поза.
В основе механизма этого вида радикулита лежит вторичное сдавливание нервного корешка из-за разрыва или растяжения фиброзного кольца.
Проявления могут наступить после механического воздействия или перенесенного инфекционного заболевания.
Симптомами дискогенного радикулита поясничного отдела являются:
- боль;
- нарушения чувствительности мышц;
- двигательные расстройства;
- на ногах возникает изменение сухожильных рефлексов;
- происходят вегетативные нарушения;
- меняется эмоциональный настрой, это может сказываться на поведении.
Боль возникает внезапно и остро, либо через несколько дней после воздействия провоцирующих факторов. Часто отдает в пах, одну или обе ноги.
В зависимости от локализации разрыва или выпячивания она может быть одно- или двусторонней. При сильном проявлении болевого синдрома больной вынужден в течение нескольких дней соблюдать постельный режим.
Прижимание согнутой ноги к животу слегка облегчает приступ. Кашель, попытка тужиться, даже разговор, наоборот, его усиливают.
Как распознать заболевание при беременности? ↑
Часто беременные женщины путают боль, возникающую в пояснице, с симптомами радикулита.
Но на поздних сроках беременности, когда плод значительно увеличил массу, происходит смещение центра тяжести и нагрузка на поясничный отдел позвоночника значительно возрастает.
К тому же, гормональные перестройки, происходящие в этот период в организме женщины, влияют на состав костной ткани и состояние позвонков.
Все это может стать причиной развития радикулита при беременности.
Причины могут быть скрыты гораздо глубже и связаны с дистрофическими процессами и дегенеративными изменениями, которые происходили у женщины задолго до наступления беременности.
Не стоит забывать также, что боль в животе, даже если она сопровождается болевым симптомом и распространяется на ягодицы и ноги, может являться не только симптомом радикулита при беременности, но и признаком другой патологии.
Поэтому нужно консультироваться со своим акушером-гинекологом и неврологом.
Гораздо проще поставить диагноз радикулопатии при беременности, если у женщины до этого случались приступы радикулита и имелись сопутствующие и способствующие его развитию заболевания позвоночника.
Если врачи подтвердили диагноз — радикулит, то рекомендуют покой и ограничение двигательной активности, так как применение многих препаратов в этот период противопоказано.
Статистика говорит о том, что практически у всех женщин в период беременности возникают различные боли в области поясницы, происходит сдавливание седалищного нерва, от которого боль отдает в живот и в одну или обе ноги, но только у 25–30% из них подтверждается диагноз — радикулопатия.
Симптомы радикулита разнообразны и сходны с проявлениями других заболеваний позвоночника.
Поэтому, почувствовав первые признаки радикулита, нужно обращаться к врачу, проводить полное обследование для точной постановки диагноза и выявления истинной причины развития болезни, и приступать к лечению.
Сделав это своевременно, вы предупредите возможность перерастания единичного острого приступа этой болезни в длительную и тяжело излечимую хроническую форму.
Видео: что делать при болях в спине?
Источник