Можно ли колоть кеторол при болях в пояснице
Противовоспалительные средства, или НПВС, а также глюкокортикостероиды – очень сильные препараты, особенно при использовании в инъекционной форме. Они применяются для устранения болезненных ощущений, способствуют быстрому избавлению от воспалительных процессов в хрящах, суставах, костях. Нередко эти группы лекарств назначаются при патологиях позвоночника, нервной системы, вызывающих приступы боли в спине.
Кеторол: применение инъекций и особенности сочетания
Кеторол применяется как нестероидное обезболивающее при запущенной стадии остеохондроза
Препарат относится к группе НПВС и отличается очень сильным, одним из самых мощных обезболивающих воздействий в категории этих лекарств. Он выпускается в таблетках, а также в ампулах для инъекций, которые назначаются при тяжелых болезненных ощущениях и на запущенных стадиях таких патологий, как остеохондроз.
Несмотря на то что продукт относится к НПВС, у него очень слабый противовоспалительный эффект, компенсируемый мощным анальгезирующим действием. Жаропонижающий эффект также отсутствует.
Входящие в состав вещества ингибируют синтез простагландинов, полностью устраняя болезненные ощущения.
Способы применения
Ставить уколы Кеторола при болях в спине, согласно инструкции по применению, можно только в минимально возможных дозировках для предотвращения побочных эффектов. Особенности использования препарата:
- в возрасте от 16 до 64 лет назначают лекарство до 120 мг в сутки внутримышечно;
- вводят препарат каждые 6 часов по 30 мг;
- внутривенно можно использовать до 6 доз в течение 2 суток по 30 мг каждые несколько часов;
- если пациент весит менее 50 кг, максимальная дозировка при любом способе введения достигает 90 мг в день;
- пациенты от 65 лет могут ставить уколы до 60 мг в сутки.
Длительность терапии столь мощным препаратом составляет всего 2 дня. При введении лекарства все движения должны быть очень медленными – от 15 секунд на дозу. Обезболивающее действие начинается уже через 30 минут, достигая максимума через 2 часа и сохраняя эффект на 4-6 часов.
Возможная передозировка
Симптомы метаболического ацидоза при передозировке Кеторола
Передозировка Кеторолом возможна только при нарушении инструкции или неверно подобранной однократной дозе препарата. Появляются такие симптомы:
- медикаментозный гастрит или язвенное поражение ЖКТ;
- тошнота, рвота;
- нарушаются функции почек;
- развивается метаболический ацидоз.
Избавиться от последствий можно применением активированного угля и симптоматической терапией.
Взаимодействие с другими лекарствами
Действующее вещество Кеторола вступает в конфликт с НПВС, а также ацетилсалициловой кислотой, поэтому вместе принимать их не рекомендуется. Также запрещено принимать с такими компонентами:
- соли лития;
- пробенецид;
- пентоксифиллин;
- антикоагулянты.
Использовать с парацетамолом кеторолак можно не дольше 2 суток подряд, так как это приводит к большим нагрузкам на печень и почки. Если назначен метотрексат, его дозировки должны быть минимальными, если они больше, вместе с Кеторолом принимать препарат нельзя. Пробенецид улучшает усваиваемость кеторолака.
Чтобы избежать развития побочных эффектов и негативной реакции на совместное использование сильнодействующего анальгетика с другими лекарствами, необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать индивидуальную дозировку с учетом всех показаний.
Применение дексаметазона при острых болях
Препарат гормонального действия — снимает шоковое состояние, быстро устраняет боль в спине
Действующее вещество дексаметазон входит в группу глюкокортикостероидов – это очень мощное обезболивающее вещество, представленное в виде синтетического гормона надпочечников. Среди лекарств с действующим веществом: Метазон, Максидекс, Дексазон.
Препараты на основе этого вещества стоят недорого, подходят для терапии широкого спектра заболеваний и эффективнее кортизона в десятки раз. Дексаметазон при болях в спине и пояснице оказывает следующее действие:
- очень быстрое обезболивание;
- противошоковое действие;
- противовоспалительный эффект;
- снятие аллергической реакции;
- улучшение метаболизма;
- снижение патологической активности иммунной системы.
Действовать препарат начинает через 6-8 часов после введения внутримышечно, поэтому при острых, шоковых болях могут назначить применение лекарства внутривенно.
Действие происходит на клеточном уровне, за счет чего патологические состояния проходят очень быстро, блокируются глубинные процессы и механизмы болей. Дексаметазон действует на ткани хрящей и костей, проникая в самые их глубокие слои.
Так как дексаметазон рекомендован именно при суставных патологиях, при остеохондрозе, артрозах и некоторых других нарушениях он работает лучше всего. Среди глюкокортикостероидов только он способен эффективно подавлять боль с первой инъекции. Однако из-за множества побочных действий принимать препарат нужно ограниченное время – всего несколько дней.
Дозировка при лечении дексаметазоном
Уколы Дексаметазона делаются в больничных условиях
Важно строго соблюдать рекомендованные дозы для достижения хорошего результата терапии стероидными средствами. Особенности применения дексаметазона:
- от 4 до 20 мг за 1 инъекцию;
- в средних случаях препарат действует до 3 недель;
- при тяжелых формах болезни ставят 3-4 укола в день;
- максимальная дозировка – 80 мг.
Эти порции характерны для терапии заболеваний суставов, но дексаметазон используют и при лечении других болезней. Тогда препарат принимают в других пропорциях.
Ставить уколы могут только доктора. Вводить дексаметазон нужно аккуратно, медленно. При использовании внутривенно ставят только капельницы с глюкозой или хлоридом натрия. Курс терапии при любой форме болезни не превышает 5 дней. Дозировку снижают постепенно, а не полностью отказываются от лекарства, чтобы не вызвать синдрома отмены.
Взаимодействие с другими лекарствами
Самолечение Дексаметазоном противопоказано из-за возможных негативных последствий
Дексаметазон способен влиять на усваиваемость других препаратов, а также взаимодействовать с ними так, что появятся нежелательные побочные эффекты:
- психотропные вещества;
- инсулин и гипогликемические средства;
- гормональные контрацептивы и другие гормоны;
- диуретики;
- антикоагулянты;
- гликозиды;
- аминоглутетимиды;
- интраконазол;
- рифампицин.
Со всеми этими продуктами препарат вступает во взаимодействие, поэтому их прием следует ограничивать и уточнять вместе с доктором.
Глюкокортикостероиды сами по себе способны вызывать крайне неприятные побочные эффекты. Очень важно не нарушать инструкцию и принимать их не дольше установленного срока.
Инъекции ибупрофена: показания и правила применения
Эпидуральную блокаду нельзя делать в домашних условиях
Чаще всего принимать ибупрофен при боли в спине начинают в форме таблеток – это наиболее доступная и популярная методика лечения. Однако в тяжелых случаях таблетки не помогают. Ибупрофен относится к категории НПВС, и в инъекциях состоит из новокаина и стероидов (дексаметазона).
Ставят инъекции 2 способами:
- блокады – уколы ставят в специальные точки внутримышечно, рядом с пораженной зоной;
- эпидуральные блокады – уколы ставят в сустав, чтобы доставить вещество прямо к пораженной области.
Специфика терапии блокадами заключается в том, что ставить их нужно в течение 2-3 дней с большим перерывом.
Улучшение состояния наступает уже через несколько дней. Даже если его не было, терапию нужно остановить, чтобы не развилась интоксикация и привыкание к препарату. Если ибупрофен действует, пациент избавляется от болей на 2-6 недель. Затем курс повторяют снова.
Ставить уколы ибупрофена в сустав и зону рядом с позвоночником в домашних условиях нельзя. Этим должен заниматься исключительно медицинский работник с соответствующим образованием. Уколы делают чаще всего в специальном процедурном кабинете.
Признаки передозировки
Передозировка Ибупрофена может вызвать аритмию и остановку дыхания. Дозировку назначает врач
Если врач неправильно подобрал дозировку или пациент посетил процедуры чаще, чем было нужно, могут появиться:
- боли в желудке и голове;
- рвота и тошнота;
- почечная недостаточность;
- шум в ушах, депрессия, проблемы с концентрацией;
- аритмия;
- изменение кислотно-щелочного баланса;
- остановка дыхания.
Некоторые из этих признаков требуют экстренной медицинской помощи и промывания желудка, а также введение специальных препаратов в кровь.
Кеторолак, ибупрофен и дексаметазон – сильнодействующие обезболивающие средства. Курс терапии ими длится всего несколько дней, результат сохраняется на недели или даже месяцы. Ставить уколы нужно строго по инструкции, чтобы избежать опасных побочных эффектов.
Источник
Кеторол
Кеторол является анальгезирующим препаратом с противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Фармакологическое действие
Активным веществом Кеторола является кеторолак, который, угнетая активность фермента циклооксигеназы, способствует торможению биосинтеза простагландинов, представляющих собой модуляторов воспаления, терморегуляции и болевой чувствительности.
Обезболивающее действие Кеторол уколов можно наблюдать уже через полчаса после введения, а максимальный эффект – через 1-2 часа.
Терапевтический эффект Кеторола сохраняется в течение 4-6 часов.
Показания к применению
Назначать Кеторол инструкция рекомендует при умеренно или сильно выраженном болевом синдроме: боли в мышцах и спине, боли при травмах в суставах, растяжения, вывихи, послеоперационные боли, невралгия, онкологические заболевания, радикулиты, зубная боль, мигрень, ожоги и др.
Инструкция по применению Кеторол
Кеторол, применение которого целесообразно только при остром болевом синдроме, а не для лечения хронической боли, выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций.
В зависимости от выраженности болевого синдрома Кеторол таблетки могут быть назначены однократно или повторно.
Однократно обычно рекомендуется принимать 10 мг (1 табл.), а повторно – по 10 мг, но не более 4 раз в сутки. Принимать Кеторол таблетки дольше 5 дней противопоказано.
Раствор для инъекций следует вводить глубоко внутримышечным способом. Пациентам моложе 65 лет Кеторол уколы назначают в дозе 10-30 мг однократно либо эту же дозу – каждые 4-6 часов, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 90 мг. Пациентам старше 65 лет Кеторол уколы делаются по описанной выше схеме, с тем лишь отличием, что максимальная разовая доза должна соответствовать 15 мг, а максимальная суточная – 60 мг. Кеторол уколы могут применяться не дольше 5 дней.
При переходе с внутримышечного введения на пероральное применение Кеторола должны быть учтены суммарные суточные дозы препарата: в день перехода – 30 мг, для пациентов старше 65 лет – 60 мг, для больных моложе 65 лет – 90 мг.
Побочные действия
Кеторол таблетки и инъекции могут спровоцировать у пациентов такие нежелательные реакции, как:
- диарея, боль в желудке, рвота, запор, метеоризм, стоматит, тошнота, изжога;
- боль в пояснице, острая почечная недостаточность, частое мочеиспускание, нефрит (воспаление почек), уменьшение или увеличение объема мочи;
- бронхоспазм, отек гортани, ринит;
- головная боль, сонливость, головокружение, гиперактивность, депрессия, звон в ушах, снижение слуха, нечеткость зрения.
- повышение артериального давления, обморок, отек легких;
- лейкопения (увеличение лейкоцитов в крови), эозинофилия (повышение числа эозинофилов), анемия (уменьшение числа эритроцитов или гемоглобина);
- ректальное, носовое, из послеоперационных ран кровотечения;
- пурпура, кожная сыпь, крапивница, синдром Лайелла (аллергический дерматит как реакция на лекарственные препараты), синдром Стивенса-Джонсона (возникновение пузырьков на участках кожи и на слизистой оболочке различных органов);
- зуд, крапивница, изменение цвета лица, кожная сыпь, отеки век, затрудненное дыхание, свистящее дыхание, тяжесть в грудной клетке;
- увеличение массы тела, отек ступней, пальцев, лодыжек, голеней, лица, языка, повышенная потливость, лихорадка;
- боль или жжение в месте укола Кеторол.
Противопоказания к применению Кеторол
Согласно инструкции, Кеторол не применяется для лечения хронического болевого синдрома. Противопоказано применение Кеторола при:
- бронхоспазме (сужение бронхов в результате сокращения мышц);
- «аспириновой» астме (приступы удушья, связанные с приемом салицилатов);
- гиповолемии (уменьшение объема крови);
- ангионевротическом отеке (ограниченный глубокий отек слизистых оболочек или подкожной клетчатки и кожи);
- дегидратации (обезвоживание);
- пептических язвах (изъявление слизистой оболочки пищевода в результате воздействия желудочного сока на один из его отрезков);
- эрозивно-язвенных поражениях пищеварительного тракта в фазе обострения;
- гипокоагуляции (пониженное свертывание крови);
- геморрагическом диатезе (заболевания системы крови, для которых характерна склонность к повышенной кровоточивости);
- геморрагическом инсульте (кровоизлияние в мозг, вызванное разрывом сосудов);
- печеночной или почечной недостаточности;
- одновременном приеме с другими противовоспалительными нестероидными препаратами;
- нарушении кровотворения;
- высоком риске развития кровотечения;
- гиперчувствительности к кеторолаку или другим нестероидным противовоспалительным препаратам.
Кеторол, применение которого должно быть оговорено с лечащим врачом, не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям и подросткам младше 16 лет.
С осторожностью применять Кеторол инструкция рекомендует при холецистите (воспаление желчного пузыря), артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, нарушениях функции почек, сепсисе (попадание в кровь возбудителей инфекции), активном гепатите, полипах (выростах ткани) слизистой оболочки носоглотки и носа, системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани).
Дополнительная информация
Хранить Кеторол инструкция рекомендует в темном месте, где температура воздуха не поднимается выше 25 0 С. Срок годности Кеторол таблеток и раствора для инъекций – 3 года.
Источник статьи: https://www.neboleem.net/ketorol.php
Кеторол: от чего помогают уколы внутримышечно?
Боль в пояснице, животе, ногах и др. частях тела изматывает, возникает всегда неожиданно, продолжается долго. Пока врачи устанавливают истинную причину развития болевого синдрома, проводится симптоматическое лечение. Для купирования боли назначают лекарства обезболивающего свойства – уколы Кеторол.
Уколы действуют быстро, и уже через 30 минут наблюдается улучшение самочувствия. Эффект не особо продолжительный – около 5 часов. Кеторол относят к НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты. Ампулы с раствором для внутримышечного введения продаются в аптеке по рецепту доктора. Стоимость 10 штук 150-170 рублей, а цена 20 инъекций 250-400 рублей.
Рассмотрим, от чего помогают уколы Кеторол, инструкцию по применению для внутримышечного введения, отзывы пациентов и врачей.
Фармакологическое воздействие и состав уколов Кеторол
Латинское название медикамента Ketorol, а код АТХ: M02AA. Главное вещество с биологической активностью – кеторолак (ketorolac). Средство производится в Индии, фармацевтической компанией Доктор Редди’с Лабораторис.
Лекарство продается в ампулах – в упаковке 10 или 20 штук. Кеторол в уколах представлен прозрачной жидкостью без цвета. Видимые примеси, включения отсутствуют. В одном миллилитре раствора содержится 30 мг ketorolac. В качестве вспомогательных компонентов инструкция указывает на наличие этанола, динатрия эдетата, натрия гидроксида и хлорида, отоксинола, пропиленгликоля.
Ампулы изготовлены из стекла, находятся в контурных ячейках. Они упакованы в пачки из картона, внутри аннотация к медикаментозному препарату.
Механизм болеутоляющего воздействия кеторолака состоит в селективной блокировке активности ферментного вещества циклоксигеназы, которое способствует катализации процесса химического преобразования арахидоновой кислоты в простагландины. Эти компоненты предстают медиаторами воспалительных реакций, они вырабатываются иммунной системой на фоне повреждения тканей, приводят к возникновению ряда биологических эффектов.
Появление болевого синдрома обусловлено непосредственным раздражением простагландинами восприимчивых нервных рецепторов. Благодаря уменьшению содержания этих веществ в зоне воспаления, купируется болевой синдром. Несколько в меньшей степени уколы Кеторолак уменьшают выраженность отека, гиперемии. Средство проявляет умеренный жаропонижающий эффект.
Кеторолак, как активный компонент, начинает действовать быстро, понижает концентрацию простагландинов в верхних отделах ЖКТ, которые обеспечивают агрегацию тромбоцитов на фоне образования тромбов. Раствор с кеторолаком хорошо накапливается в тканях, равномерно распределяется.
Метаболизм осуществляется в клетках печени с формированием неактивных продуктов распада, которые покидают организм больного естественным образом – вместе с уриной.
Источник статьи: https://blotos.ru/ketorol-ukoly
Самое мощное обезболивающее — кеторол: показания к применению
Всё чаще современный человек прибегает к сильнодействующим обезболивающим препаратам (анальгетикам). И действительно, стоит ли терпеть боль, когда можно быстро и без вреда её снять? А без вреда ли? Чтобы ответить на эти вопросы, возьмём для примера кеторол, показания к его применению: когда стоит его принимать, а когда лучше воздержаться.
Чаще всего детей 21 века беспокоят зубная и головная боль, мышечная, сильные боли после серьезных операций, также дают о себе знать тяжёлые заболевания, (онкология) . Во всех этих случаях требуется сильное средство. Среди современных препаратов этому требованию отвечают лишь несколько: найз, кеторол, нурофен. Эти препараты продаются без рецепта. Рецепт требуется для наркотических обезболивающих средств (таких как морфин, кодеин). Хотя в названных выше обезболивающих присутствуют наркотики: кодеин в нурофене. Наиболее безопасными являются не содержащие наркотиков анальгин, цитрамон, ибупрофен и парацетамол. Они не вызывают привыкания, но в тяжелых случаях не эффективны.
Наиболее действенным врачи, да и сами потребители обезболивающих, называют именно кеторол и производные от него (кеторолак, долак, кетанов, торадол). Кеторол — обезболивающее, оказывающее очень сильный эффект, действует на организм по аналогии с морфином, является вместе с тем и более опасным, чем другие.
Без врача его вообще не рекомендуется принимать. А поскольку врачи осторожничают, а боли так и «подмывают» попробовать что-то посильнее, давайте разберёмся, стоит ли принимать кеторол. Показания к применению следующие: послеоперационный период, сопровождающийся сильными болями; при запущенных онкологических заболеваниях; заболевания костно-мышечной и соединительной ткани, т.е. мышечная боль (миалгия), боль в нервах (невралгия), боль в суставах (артралгия). Может применяться для снятия боли при вывихах, растяжениях, при других серьёзных травмах, а также при радикулите, ревматизме. Эффективен кеторол при зубной боли. Хотя в некоторых случаях лучше принять найз (чтобы снять лёгкую зубную боль его будет достаточно). При болях в животе не стоит принимать кеторол, показания к применению в инструкции препарата не включают эти случаи. Также не разумно снимать головную боль таким сильным препаратом.
Помимо анальгезирующего эффекта, кеторол обладает противовоспалительным действием и жаропонижающим. Однако препарат не применяется для лечения подобных болезней, а только исключительно с целью снять боль при воспалительных заболеваниях и прочих, сопровождающихся жаром.
Препарат не вызывает зависимости от него. Однако иногда возникает снижение внимательности, способности быстро реагировать, сонливость, снижение чёткости зрения (это побочные реакции). За руль садиться точно не стоит.
Выпускается в таблетках и в ампулах для внутримышечных уколов. Уколы, безусловно, подействуют сильнее.
Терпеть боль, конечно, не стоит, но и прибегать к сильнодействующим препаратам, когда можно справиться более безопасными средствами нельзя! Учёные не зря бьют тревогу: последние исследования показали, что постоянный приём (чаще 1 раза в две недели) анальгетиков приводит к противоположному результату (провоцирует боль).
Следует всегда внимательно знакомиться с противопоказаниями. Во многих случаях больным противопоказан как обезболивающее именно кеторол. Показания к его применению представляют собой гораздо более короткий список, нежели противопоказания. Среди них астма, язва, нарушения свертываемости крови, кровотечения, выраженная недостаточность печеночная, почечная, сердечная. Беременным и кормящим грудью, детям до 16, его вообще нельзя принимать! Противопоказан он и престарелым людям.
Не говоря уже о побочных эффектах, большинство из которых также трудно вынести, как и сильную боль (спазмы, жжение, рвота, диарея или, наоборот, запор, отёки, головная боль).
Всегда помните: боль — это сигнал организма, оповещающий о необходимости лечения. Поэтому, сняв боль, не стоит о ней забывать, необходимо выяснить причины и пройти в случае необходимости лечение.
Источник статьи: https://fb.ru/article/16558/samoe-moschnoe-obezbolivayuschee-ketorol-pokazaniya-k-primeneniyu
Источник