На 26 недели тянет поясницу

Лицо вашего ребеночка уже обрело свои индивидуальные черты: малыш такой, каким вы увидите его после рождения. Удлинилась шейка, появились бровки и реснички, оформились ушки (они уже немного оттопыриваются от головки), начали открываться глазки. Подолгу смотреть пока еще не на что, а вот слушает детка вас постоянно: и стук вашего сердца, и урчание кишечника. Он также более отчетливо начал слышать бытовые шумы: плескание воды, гул пылесоса, работу телевизора, голоса домочадцев. Ученые говорят, что к этому времени малыш узнает среди других мамин и папин голос.
Плод на 26 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры
На 26 неделе беременности вес ребенка составляет в среднем 760 г, рост может превышать 35,5 см. Места для деятельности становится все меньше, теперь детская активность может быть заметна для чужого глаза.
Кроха успел уже значительно вырасти, и потому сейчас, порой упершись в мамин животик изнутри ладошкой или стопой, может даже заявить о себе неким «выпиранием» этого самого животика. Больше того – приложив руку к животу беременной, супруг или старшие дети могут услышать, как там резвится малыш, а, прижавшись ухом – услышать частое биение его маленького сердечка.
Движения ребеночка к этому времени становятся еще более четче и ощутимей. Иногда, активно бултыхаясь в животике, масик даже умеет причинить мамочке боль – например, упершись ногами в ребра. Движения крохи следует и дальше отслеживать: считается, что в течение 10 минут мамочка должна ощутить не меньше 1 его толчка. Однако, случается, что женщина в течение некоторого времени не замечает шевелений малыша. Не переживайте: возможно, вы просто увлеклись каким-либо делом и просто не особо обращали внимание на то, как там ведет себя кроха. Волнуетесь? Просто прилягте на бок и в тишине прислушайтесь к ощущениям – если все в порядке, в ближайшие несколько минут ребеночек обязательно даст о себе знать.
Тем более, что многие детки почему то любят проявлять активность как раз в то время, когда мамочка решит отдохнуть. Многие беременные к этому сроку жалуются, что даже ночью не могут спокойно спать – кроха предпочитает играть именно в ночной период времени. Успокоить малыша можно, поглаживая живот круговыми движениями, напевая крохе колыбельную.
Учтите, что частота и интенсивность шевелений нынче должна быть под особым контролем. Так, если шевеления ребенка не ощущаются дольше, чем сутки, следует в обязательном порядке посетить врача. Опять-таки, не очень хорошим признаком является чрезмерная активность крохи. Частые его переворачивания, брыкания могут быть сигналом того, что малыш не получает кислород в достаточных количествах.
Очень важным достижением этой недели является выработка гипофизом плода собственного гормона роста. А мозг в это время налаживает связь с корой надпочечников, вследствие чего начинают вырабатываться определенные гормоны.
Мозг сформирован, и продолжает развиваться. Сейчас он гладкий, нервные клетки на поверхности пока не соединены. Но уже совсем скоро ситуация кардинально изменится, и нервные клетки обретут множество соединений между собой.
Уже сформированы зачатки молочных и коренных зубов, а на 26 недельке зачатки постоянных зубчиков костенеют. Костная система малыша в целом также продолжает укрепляться.
Кожа ребеночка начинает потихонечку менять свой цвет и разглаживаться, но она все еще остается морщинистой, также образуются складочки в области локтей.
Дыхательная система плода заканчивает процесс совершенствования: на 26 неделе завершается формирование альвеол, легкие занимают свое окончательное место – ребенок практически готов задышать, когда покинет мамин животик.
Также продолжают развиваться нервные пути в ушах малыша. Хоть уже сейчас он способен слышать звуки извне, пугаясь громких звуков. Поэтому, не удивляйтесь, если в ответ на резкую громкую музыку кроха вдруг ощутимо пнет вас в живот из своего «домика».
Будущая мама
Ваш животик тоже уже впечатляет, матка каждую неделю поднимается на 1 см – сейчас она находится на уровне 26 см выше лобка или 6 см выше пупка.
Естественно, увеличение матки в размерах не проходит бесследно для вашего самочувствия. Вы можете начать или продолжать переживать изжоги, вздутия, запоры, а также другие сопутствующие симптомы беременности. Икроножные судороги могут быть следствием нехватки кальция или избытка фосфора. Также к концу второго триместра у беременных часто падает уровень гемоглобина в крови, поэтому врач может назначить вам препараты железа.
Продолжает наполняться грудь, и самое время начать ее подготовку к кормлению: обмывайте ее прохладной водой, устраивайте воздушные ванны, массируйте соски жестким полотенцем, но осторожно, чтобы не спровоцировать маточных сокращений.
Спать становится все сложнее, потому что растущий животик мешает удобно умоститься. Берите с собой в постель много маленьких подушечек, чтобы подкладывать их под спину, живот, ноги. Многим беременным нравятся специальные для этого периода подушки в форме полумесяца.
Отдых для вас сейчас играет важную роль. Но не забывайте и об активности. Если вам не противопоказано, часто гуляйте пешком, посещайте гимнастику для беременных, но тяжести не таскайте. Как только почувствуете слабость или недомогание, сразу прилягте отдохнуть или присядьте на корточки (помогает при одышке).
Контролируйте свой вес. Аппетит в это время может быть недетским, но следует сдерживаться и не есть больше необходимого. От начала беременности к 26 неделе беременности вы могли набрать не более 10 кг.
Боли
Боли, возникающие на 26 неделе беременности, все больше связаны с физиологическими изменениями, происходящими в организме беременной. И, чтобы свести риски дискомфортных ощущений, сейчас следует больше и чаще отдыхать, уютно вытягивая ноги на диване.
Наиболее частыми «неприятными» спутниками второй половины беременности становятся боли в спине и пояснице. Это – следствие смещения центра тяжести по причине постоянно увеличивающейся в размерах матки и, соответственно, живота. Снизить вероятность возникновения и сильных болей в спине может регулярные занятия йогой или гимнастикой для беременных, с применением укрепляющих мышцы спины упражнений. Ну и, конечно же, обязательная «разгрузка» спины по нескольку раз в день, и полный отказ от обуви на каблуках.
К этому времени многие беременные также могут начать ощущать боль в подреберье или ребрах. Возникновение болезненных ощущений в этом случае связано с давлением увеличенной матки на внутренние органы, и, по «цепочке» – на ребра. Кроме того, боль в подреберье – острая или колющая – может давать о себе знать, если вдруг в какой-то момент на них изнутри начинает давить ребенок. В этом случае постарайтесь найти наиболее оптимальное положение, «переубедить» кроху болезненно упираться в ребра ножкой.
Ни в коем случае не игнорируйте боли, которые сопровождают вероятное развитие геморроя на этих сроках. При «геморройной» симптоматике обговорите с врачом возможность устранения этой крайне неприятной и деликатной проблемы. Будьте готовы, что могут дать знать о себе головные боли, во избежание таковых уделяйте время на отдыху, высыпайтесь, гуляйте на свежем воздухе. При возникновении головной боли, прилягте в тихом, полутемном, хорошо проветриваемом помещении, постарайтесь хотя бы короткое время поспать – часто сон является лучшим лекарем от головных болей.
Если судороги уже проявлялись ранее, вы уже знаете, насколько это болезненный симптом. Судороги икроножных мышц к середине беременности – совсем не редкость: возникают они чаще от переутомления ног, длительного пребывания на ногах, возможно – от недостатка поступаемого в организм кальция. Чтоб оградить себя от судорог, не забывайте о повышенных потребностях организма в кальции, специалисты рекомендуют употреблять в пищу творог ежедневно. Ну и, конечно, обязательно в течение дня разгружайте ноги, если есть возможность присесть – не стойте, сидя, не закидывайте ногу на ногу, а каждый вечер прибегайте к массажу ног.
Живот на 26 неделе беременности: тянет, болит
При благополучном течении беременности боли в животе на 26 неделе отсутствуют. Однако, от возникновения некоторых дискомфортных болезненных ощущений женщина все-таки не застрахована, и, если болезненность время от времени все же проявляется, внимательно анализируйте свои ощущения.
Боли в животе могут возникать по причине растянутых и размягченных связок, удерживающих матку. Так, матка продолжает расти, и связки с каждым днем все больше растягиваются, что и сопровождается тянущей, иногда колющей болью по бокам живота.
Доставлять боль на 26 неделе беременности может и излишняя «неудобная» активность малыша. С каждой неделей у крохи остается все меньше места в матке, и во время некоторых его резких толчков может возникать резкая боль, живот словно «потягивает», но ощущения эти проходят так же внезапно и бесследно, как и появляются.
Кстати, длительная боль и тяжесть в правом подреберье может быть связана и с другим, намного более неприятным явлением – застоем желчи. Риск застоя желчи или даже развития желчекаменной болезни высок среди беременных, пренебрегающих правилами правильного и здорового питания, тех, кто не контролирует свой вес. Помните, что, потребление жирных продуктов в неограниченном количестве – один из первых шагов к развитию нарушений оттока желчи, поэтому, не игнорируйте рекомендации специалистов относительно правильного питания.
Прислушивайтесь к тренировочным схваткам, с которыми к этому сроку вы уже наверняка успели познакомиться. Схватки Брекстона-Хиггса, или же ложные схватки, посредством которых матка готовиться к предстоящим родам – возникают периодически, нерегулярно, и отличаются относительной безболезненностью. Однако, если вдруг схватки доставляют женщине боль, становятся регулярными, матка словно каменеет и в животе возникает ощущение тяжести, к тому же вдруг на фоне схваток появляются водянистые желтоватые выделения – без промедлений вызывайте бригаду скорой помощи. Скорей всего, начались преждевременные роды, и по отхождении вод продлить беременность не представляется возможным.
Боль и тяжесть внизу живота могут также объясняться патологией под названием истмико-цервикальная недостаточность. Боль и тяжесть в этом случае вызывает постепенное открытие цервикального канала шейки матки. Опять-таки, корректировать ситуацию призван врач – путем установки пессария или наложения шва на шейку матки. В ином случае, высок риск проникновения инфекции в матку из влагалища. Инфицирование плодных оболочек, в свою очередь, может быть сопряжено с излиением околоплодных вод и началу преждевременных родов.
Выделения
Нормальные выделения на 26 неделе беременности – умеренные, светлые или белесого цвета, однородной консистенции и без ярко-выраженного запаха. Учтите, что сейчас происходит формирование слизистой пробки, которая будет до конца беременности закрывать шеечный канал матки, в связи с чем, возможно небольшое увеличение выделений. Но, следите за их характером: если увеличение выделений сопровождается жжение или зудом в области гениталий, выделения приобретают зелено-серый или желтый цвет, пенистость или створоженность, имеет место присоединение инфекции. При изменении характера выделений показано дополнительное врачебное обследование и обязательное лечение, в обратном случае, высок риск внутриутробного инфицирования плода с дальнейшей задержкой его роста и развития.
Не раздумывая и не медля, вызывайте «неотложку» при появлении кровянистых выделений: кровь, даже в небольших количествах – симптом предлежания или отслойки нормально расположенной плаценты. Нередко явления эти сопровождаются болью в животе, но случается, что болезненные ощущения отсутствуют. Как бы там ни было, обнаружив кровянистые выделения, следует обязательно прилечь и звонить в скорую помощь, при этом, самостоятельно лучше до больницы не добираться: кровотечение из половых путей в любой момент может приобрести угрожающие масштабы.
Также следует в обязательном порядке посетить врача при появлении водянистых выделений из влагалища: вполне возможно, что специалистом будет обнаружено подтекание околоплодных вод. Помните, что околоплодные воды могут вполне подтекать небольшими порциями, создавая ощущение слегка повышенной влажности в промежности. Но, даже незначительное потдекание околоплодных вод создает угрозу для дальнейшего течения беременности, повышая риск проникновения инфекции плода. Тем более, в срочном порядке следует обращаться за помощью при одномоментном излитии околоплодных вод: такой симптом сопровождает начало преждевременных родов.
УЗИ на 26 неделе беременности
Скорей всего, второе плановое УЗИ уже осталось позади, однако, случается, что на УЗИ врач направляет беременную на 26 неделе беременности. Ультразвуковое исследование может понадобиться, если требуется повторное исследование плода, или же, если по какой-то причиной, УЗИ не было сделано женщине раньше.
УЗИ на 26 неделе беременности – способ узнать пол растущего в утробе матери ребеночка: сейчас его половые признаки четко дифференцируются.
Но, основным заданием УЗИ на 26 неделе беременности, как, впрочем, и на любом другом сроке, является все же оценка развития плода и состояние матки, исключение каких-либо рисков для нормального протекания беременности. Так, на УЗИ специалист оценит развитие внутренних органов и жизнеобеспечивающих систем плода – сердца, желудка, почек, мочеполовой системы. При проведении ультразвукового исследования также будет оценен скелет малыша, исключены возможные пороки развития нервной системы.
Кроме того, предметом обследование станет и матка: врач посмотрит состояние внутреннего мышечного слоя матки, оценит качество и количество околоплодных вод, определит место крепления и расположение плаценты.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник
Поясница при беременности часто служит индикатором здоровья, реагируя на различные физиологические и патологические состояния. Главным симптомом обычно является боль, которая появляется в нижней части спины. Но причины, последствия и методы лечения всегда абсолютно разные, так как механизмов формирования этого признака чрезвычайно много. После зачатия ребенка активно начинается процесс роста матки, пропорциональный развитию плода. В организме женщины в ответ на увеличение внутрибрюшного давления, вызванного ростом матки, происходят многочисленные приспособительные изменения.
Этиологические аспекты болевого синдрома в пояснице
Причины, которые ведут к появлению болей во время беременности в поясничной области, могут быть самыми различными. Ниже рассмотрены главные этиологические факторы, влияющие на появление болей в нижней части спины у беременных.
- Патология почек. Сюда следует отнести нефропатию, мочекаменную болезнь, пиелонефриты беременных, а также аутоиммунные процессы в почечной паренхиме, связанные с осложнениями вынашивания плода.
- Патология опорно-двигательного аппарата. Сдавление растущей маткой позвоночного столба приводит к обострению дегенеративно-дистрофических процессов. Наиболее яркий пример – остеохондроз позвоночника.
- Патология матки. Гипертонус задней стенки, который часто сопровождает беременную, проявляется именно болевым синдромом в поясничной области.
- Миозиты. Воспаление мышечной ткани поясничной зоны. Частая проблема не только у беременных, но и у обычных людей обоего пола.
- Патология яичников. Воспалительные изменения женской половой системы прогрессируют при беременности, так как снижается местная иммунологическая реактивность. Так проявляются аднекситы, оофориты и зачастую даже банальные цервициты.
Список можно продолжить редкими причинами, включая сосудистую патологию в бассейне артерии Адамкевича, иррадиацию болей из желудочно-кишечного тракта, системные болезни соединительной ткани и многие другие патологические процессы. Самостоятельно определить этиологическую основу боли в пояснице крайне затруднительно, поэтому любые проявления следует считать потенциально опасными и сразу обращаться к врачу.
Клиническая картина различных типов болевого синдрома поясничной зоны
Так как причины, вследствие воздействия которых ноет низ спины, разные, то симптоматика всегда отличается. Общим нюансом, объединяющим все этиологические аспекты, является лишь сам факт наличия боли. Из-за особенностей анатомического строения мочевыделительной системы в холодное время года чаще возникают проблемы с почками. Воспалительные болезни – пиелонефриты у беременных протекают со следующими характерными признаками:
- боль постоянная, ноющая, иногда довольно сильная;
- не бывает иррадиации;
- никаких выделений из влагалища;
- часто сопровождается резями при мочеиспускании;
- повышается температура;
- четкая связь с переохлаждением.
Если воспаление в почках носит гнойный характер, то в моче видны примеси в виде хлопьев и мутности.
Пиелонефрит – опасное состояние, которое грозит развитием интоксикации и почечной недостаточностью.
Гипертонус матки, особенно на ранних стадиях, часто проявляется тянущими болями в нижней части спины. Одновременно может раздражаться прямая кишка, что изменяет характер физиологических отправлений. Боли не носят постоянный характер, могут усиливаться или уменьшаться в зависимости от воздействия факторов внешней среды. Температуры не бывает, а появление выделений всегда говорит о серьезности проблемы. Само понятие «гипертонус» предполагает повышенное мышечное напряжение. Это отчетливо заметно при пальпации живота – матка твердая на ощупь, иногда болезненная при дотрагивании руками.
Характеристика боли в поясничной зоне при патологии позвоночника
Значение остеохондроза при беременности нельзя недооценивать. Хотя заболевание серьезно не угрожает жизни женщины, но болевой синдром резко ограничивает передвижения и снижает настроение. Основные клинические проявления болезни перечислены ниже:
- сильная боль, иногда нестерпимая, резко усиливающаяся при малейшем движении;
- часто возникает при больших размерах матки – во втором и третьем триместрах;
- иррадиирует в ногу и ягодицу;
- никогда не сопровождается лихорадкой;
- общее состояние женщины практически не страдает;
- поясница болезненна при пальпации, а живот абсолютно интактен.
Коварство проблемы при патологии опорно-двигательного аппарата заключается в том, что боли в спине крайне сложно купируются. Обычная группа лекарств (НПВС), используемая для любого человека, недоступна, так как противопоказана при беременности. Поэтому зачастую болевой синдром затягивается, а полностью уходит лишь после родов. К счастью, на плод остеохондроз позвоночника обычно не влияет.
Если болит одновременно живот и поясница, то такое состояние категорически не характерно для патологии опорно-двигательного аппарата. Следует исключать гипертонус матки, а также острую гинекологическую патологию. Аднексит и даже апоплексия яичника встречается хотя и не часто, но довольно регулярно в медицинской практике. Но в каждом случае ситуация реально угрожает жизни женщины и будущего ребенка, поэтому требует немедленной диагностики и лечения.
Как проводить диагностику болевого синдрома
Если у женщины во время беременности болит спина, то обязательно требуется установление точной этиологии этой проблемы. От этого зависят не только лечебные мероприятия, но и прогноз на рождение здорового малыша. Так как причинных факторов много, назначается весь комплекс диагностических процедур. К ним следует отнести:
- исследование крови;
- анализ мочи;
- ультразвуковое сканирование малого таза;
- вагинальный осмотр с исследованием мазков;
- УЗИ брюшной полости;
- МРТ малого таза или позвоночника при сложных случаях.
Из общепринятых методик обследования не применяется лишь рентгенография, так как облучение может нанести вред плоду.
Обязательно учитывается клиническая картина болевого синдрома. Если ноет низ живота, а боль отдает в поясницу, то вероятно проблема связана с гипертонусом матки. Диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании. Делать УЗИ можно на любом сроке беременности. При появлении острых болей в нижней части спины, усиливающихся при физической нагрузке, с отсутствием изменений в анализах, следует предполагать патологию позвоночника. Лихорадка и лейкоцитоз в моче, а также расширение чашечно-лоханочного комплекса при УЗИ свидетельствует о наличии пиелонефрита.
Как снять болевые ощущения у беременной
Во всех ситуациях, когда болит спина у беременной, требуется медицинская помощь. Далеко не всегда нужна медикаментозная терапия, но важно не упустить момент, связанный с угрозой для жизни и здоровья женщины. При начальной степени гипертонуса нужен психологический покой, дружеские поддерживающие отношения в семье и ограничение физической нагрузки. Этого обычно достаточно, чтобы болевой синдром полностью купировался.
Если тянет низ живота, а боль распространяется на поясничную область, то возникает повод для беспокойства и назначения медикаментозной терапии. Так как причин неприятного состояния много, то лечебные действия осуществляются по результатам диагностики. При болевом синдроме комплексное лечение включает назначение следующих групп препаратов:
- простые анальгетики – парацетамол, метамизол;
- спазмолитики – дротаверин;
- гормоны – синтетический прогестерон;
- витамины;
- антибиотики при наличии активного бактериального воспаления в почках или женской половой системе;
- токолитики при необходимости дополнительно расслабить стенки матки.
Список разрешенных препаратов может быть продолжен, так как выбор лекарства осуществляется опытным врачом.
Самостоятельно нельзя применять даже растирания, так как они могут содержать нестероидные противовоспалительные средства, которые абсолютно противопоказаны при беременности. Столь же недопустимо использовать внутрь широко применяемые антибиотики.
Даже одна таблетка фторхинолонов может нанести непоправимый вред будущему ребенку, хотя эти препараты всегда с успехом используются для терапии пиелонефрита у мужчин и женщин. Самостоятельно можно принять лишь парацетамол при наличии достоверно известного диагноза остеохондроза.
Что влияет на прогноз при болевом синдроме
Вопрос, почему болит поясница во время беременности, должен стоять на повестке дня у женщины и ее родственников с первого мгновения развития неприятного симптома. От того, насколько рано выявлена проблема, зависит дальнейшая судьба будущего ребенка. Если болезненное состояние обусловлено патологией опорно-двигательного аппарата, то купировать негативные ощущения будет крайне сложно. Однако на процесс беременности и рождение здорового ребенка ситуация практически не влияет.
В то же время даже несильные тянущие ощущения внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища и болями в пояснице, требует скорейшего обращения к врачу. Подобная ситуация напрямую угрожает дальнейшему прогрессированию беременности. Наличие лихорадки столь же негативно может сказаться на функции почек, поэтому пиелонефриты обязательно требуют комплексного лечения. Не следует бояться применения медикаментов при беременности – в большинстве ситуаций оно оправдано и не несет серьезного риска для плода. Ведь в итоге важно, чтобы ожидание малыша было счастливым, а этого состояния легче достичь без болевого синдрома в поясничной области.
Фото: Depositphotos
Источник