На копчике появилась шишка выделяется кровь
Наиболее частая причина кровотечения и выделения экссудата в области копчика – врожденный или приобретенный дефект развития тканей под названием эпителиальный копчиковый ход. Если кровоточит копчик, медлить с визитом к врачу нельзя – воспаление и развитие инфекции в полости копчикового хода может распространиться на окружающие ткани и органы, создавая серьезную угрозу здоровью.
Возможные причины кровотечения
В большинстве случаев кровотечение в области копчика обусловлено развитием инфекционного процесса в эпителиальном копчиковом ходе. Эпителиальный копчиковый ход, или пилонидальный синус – чаще всего врожденный дефект, представляющий собой узкий, слепо заканчивающийся канал в подкожной клетчатке копчиковой области, с одним или несколькими небольшими выходными отверстиями в межъягодичной складке. Патологический ход может иметь длину от 2 до 10 см, внутри он выстлан эпителиальными клетками, и имеет сальные железы и волосяные фолликулы. С копчиковой костью ход никак не связан.
Патология встречается с частотой 1 случай на 300-500 человек, преимущественно у пациентов мужского пола в возрасте 15-30 лет. До определенного момента заболевание может никак не проявлять себя, и только после попадания в патологический ход инфекции или развития воспалительных процессов может дать о себе знать болью и выделениями крови и экссудата.
Причины возникновения и симптомы эпителиального копчикового хода
Пилонидальный синус, который также называют копчиковой кистой, может иметь врожденную и приобретенную природу. Врожденный дефект возникает еще на этапе эмбрионального развития, на 5-6 акушерской неделе беременности, когда у плода сначала развивается, а затем исчезает атавистический хвостик. В силу различных причин в области копчика остается небольшой слепой ход, никак не связанный ни с позвоночником, ни с внутренними органами. Выходное отверстие находится в нескольких сантиметрах над анальным, в межъягодичной складке, и чаще всего представляет собой маленькую, едва заметную точку, в редких случаях – визуально различимое воронкообразное углубление. Приобретенный пилонидальный синус может развиться вследствие различных оперативных вмешательств в области копчика.
Сам по себе копчиковый ход не приносит никакого дискомфорта своему обладателю, но может стать причиной болезненных ощущений и источником сукровичных и гнойных выделений в случае развития внутри него воспалительных процессов.
Если кровоточит копчик, возможной причиной этого стали:
- усиленная секреция сальных желез, закупорка сальных протоков в эпителиальном слое ЭКХ;
- усиленный рост волос, врастание волосков;
- занесение в синус патогенных микроорганизмов из анального отверстия, воды, песка и т.д.;
- травмы копчика, полученные при падении или ударе;
- переохлаждение;
- повышенные нагрузки при занятиях спортом или иными видами физической деятельности;
- малоподвижный образ жизни, необходимость длительного пребывания в сидячем положении.
До развития воспалительных процессов копчиковая киста может никак не давать о себе знать, и лишь при длительном сидении или ношении тесной одежды вызывать дискомфорт в области копчика. Симптомами воспаления ЭКХ являются:
- болезненные ощущения в области копчика;
- покраснение в межъягодичной складке, которое может распространяться в стороны от выходного отверстия;
- уплотнение на копчике;
- экссудативные, кровянистые выделения.
Процесс развития копчиковой кисты
При отсутствии должного лечения и накоплении внутри ЭКХ гнойных масс симптомы нарастают, и в этом случае принято говорить о формировании копчикового свища:
- боли в области копчика усиливаются и становятся нестерпимыми, больной не может нормально сидеть и лежать;
- выходное отверстие расширяется, приобретает воронкообразную форму;
- выделения приобретают гнойный характер, становятся более обильными;
- наблюдаются общие признаки интоксикации: повышение температуры тела до 39-40 градусов, общая слабость, лихорадка, мышечные боли.
Диагностика и лечение патологии
Диагностика воспаления ЭКХ не вызывает затруднений, достаточно обнаружения наружных отверстий. Для исключений сопутствующих патологий проводят пальпацию заднепроходного отверстия, копчика и крестцовых позвонков. В отдельных случаях для уточнения картины патологии могут применяться инструментальные методы диагностики^ колоноскопия и ректоманоскопия.
Единственным достаточно эффективным методом лечения копчиковой кисты остается хирургическое вмешательство, в ходе которого ход удаляется полностью вместе с эпителием и содержащимися в нем сальными железами и волосяными фолликулами.
Вскрытие гнойного абсцесса и дренирование полости кисты дадут лишь временный эффект, высока вероятность рецидивов заболевания. После хирургического удаления кисты пациенту назначается антибиотикотерапия с целью предупреждения развития осложнений.
В зависимости от тяжести течения заболевания операция по иссечению ЭКХ может проводиться несколькими методами:
- Синусэктомия. При отсутствии разветвлений ЭКХ и признаков нагноения или воспаления эпителиальный ход иссекают методом электрокоагуляции с одновременным «запаиванием» мелких сосудов. Наложение швов в этом случае не требуется.
- Метод с закрытой раной. В эпителиальный ход вводится специальный краситель с целью выявить возможные разветвления, а затем сам синус и небольшая часть окружающих его тканей иссекается. Швы в этом случае снимаются на 10-14 день после операции.
- Техника с отрытым операционным полем. При наличии разветвлений, гнойных полостей, абсцесса ЭКХ операция проводится открытым способом с полным иссечением капсулы кисты, всех ходов и части окружающей их жировой клетчатки. В послеоперационный период рана дренируется, полный период реабилитации занимает до 4-5 недель.
В отдельных случаях, если в области ЭХК не наблюдается воспалительных процессов, и он не доставляет обладателю никаких неудобств, может быть выбрана выжидательная тактика, предполагающая регулярное наблюдение и строгое соблюдение гигиенических процедур в перианальной области.
Возможные осложнения при игнорировании симптомов
Симптомы воспаление ЭКХ нельзя игнорировать. Если из копчика идет кровь и гной, появляется боль и зуд, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Отсутствие лечения приведет к нарастанию симптоматики и развитию осложнений:
- формирование множественных вторичных ходов и свищей с гнойным содержимым;
- вовлечение в гнойно-воспалительный процесс окружающих здоровых тканей;
- нарушение работы кишечника и органов репродуктивной системы из-за сдавления кистой сосудов и нервных окончаний таза;
- прорыв гнойных полостей в прямую кишку или мочеточники, и, как следствие, развитие перитонита или даже сепсиса;
- воспаление костно-хрящевой ткани – остеомиелит копчика.
В отдельных случаях возможно перерождение копчиковой кисты в злокачественную опухоль.
Если из кисты на копчике идет кровь – не медлите с обращением за квалифицированной медицинской помощью, так как ранняя диагностика и своевременное лечение существенно увеличивают шансы на полное и окончательное избавление от недуга.
Источник
На конце человеческого позвоночника располагается копчик. Это пирамидообразный отдел, состоящий из 4-5 позвонков. Его функция заключается в равномерном распределении нагрузки, регулировании работы мочеполовых органов и кишечника.
Но под воздействием ряда неблагоприятных факторов может появиться шишка на копчике. Это болезненное уплотнение, размером до одного сантиметра. Зачастую образование долго не напоминает о себе. Однако со временем оно начинает гноиться и причинять дискомфорт. Нелечение патологии приводит к заражению крови, деформации позвоночника, развитию злокачественных опухолей.
Поэтому шишку, возникшую на копчике, обязательно нужно удалять. Но прежде следует выявить причину ее возникновения, что позволит подобрать наиболее эффективный метод терапии.
Причины появления шишки
Нередко возникновению шишки способствуют травмы копчика. Часто образование появляется вследствие гематомы, сформировавшейся из-за падения. Если отек и синяк долго не проходят, то может развиться фиброз или абсцесс. При переломе копчика шишка уплотняется, поэтому ее невозможно вылечить консервативным способом.
Другие частые причины появления шишки на копчике – кисты. Это доброкачественные образования, характеризующиеся уплотнением тканей. Киста образуется при патологиях врожденного характера, наличии трещин. Также опухоль становится последствием гнойного воспаления волосяных фолликулов кожи нижней кости позвоночника.
Шишка на копчике может развиться и по другим причинам:
- геморроидальная болезнь;
- врастание волос в кожу;
- проктит;
- остеохондроз;
- постоянные запоры;
- грыжи дисков;
- ношение тесного белья;
- защемление нервов;
- продолжительное сидение на мягкой мебели;
- остеомиелита.
В чем ее опасность?
Нарост на копчике нередко приводит к развитию неприятных последствий. Так, при нерассасывающихся гематомах ткани капсулизируются и возникает фиброз, что часто заканчивается сдавливанием спинного мозга.
Шишки в области копчика могут препятствовать циркуляции крови. Некоторые образования способствуют защемлению нервов, что вызывает сильные приступообразные боли.
Также шишки приводят к деформации позвоночника. Это заканчивается развитием других опасных заболеваний спины.
Клиническая картина
Уплотнение на копчике может сопровождаться разной симптоматикой. Характер клинической картины зависит от причины возникновения шишки.
Так, набухание, возникшее вследствие перелома, проявляется жжением, дискомфортом во время движения тазом. Шишка на копчике, вызванная ушибом, характеризуется болезненностью, появляющейся при физической активности или дефекации. При этом пораженная область отекает, на ней образуются синяки.
При остеомиелите возникают следующие симптомы:
- дискомфорт при наклонах, приседаниях, ходьбе;
- отечность кожи;
- формирование свищей;
- боль при ощупывании нароста.
Если на копчике появилась шишка при гематоме, то из нее часто выделяется жидкость гнойного характера. Наличие фурункула сопровождается болезненностью при пальпации. Также в пораженной зоне уплотняются ткани, и возникает нагноение.
Проявления спинномозговой грыжи наиболее опасные и разнообразные. Патологии сопутствуют заболевания почек, половых органов. Шишка копчика, расположенная между ягодицами, приводит к спазму мышц, увеличению температуры тела, появлению боли в прямой кишке.
Грыжа всегда сопровождается воспалительным процессом, уплотнением пораженных тканей, выделением гнойного секрета из шишки. Аномалии сопутствуют половые расстройства, затрудненная дефекация и мочеиспускание, бессонница.
Признаками опухоли копчика являются:
- подъем температуры до 39 градусов;
- гнойные выделения;
- формирование эпителиальных ходов.
Если тератома развивается внутриутробно, то у плода отмечается сердечная недостаточность, водянка, деформация скелета, атрезия уретры, патологии нижних отделов пищеварительной системы.
Виды образований
Разновидность шишки определяется причиной ее появления.
Выделяют следующие типы нароста:
| Название | Характеристика |
| Фурункул | Возникает вследствие воспаления волосяного покрова. Представляет собой болезненный, гноящийся нарост. |
| Гематома | Развивается при травмировании нижнего отдела спины, проявляется отеком, потемнением кожи. Зачастую проходит самостоятельно. |
| Дермоидная киста | Эмбриональная опухоль копчика состоит из различных видов тканей (кожа, зубы, волосы). Тератома бывает незрелой и зрелой. Иногда она перерождается в злокачественную опухоль. |
| Заднее менингоцеле | Грыжа спинного мозга является врожденной аномалией. Это грыжевой мешок, выпирающий из дефективной кости. Он состоит из мозговой оболочки, наполненной спинномозговым веществом. |
| Эпителиальная киста | Врожденная патология развивается из-за недостаточного сокращения хвостовых мышц. В копчике появляется закрытый или открытый узкий канал, заполненный эпителием. |
| Атерома | Опухоль развивается при закупорке сальных желез. Округлое образование медленно растет, поэтому долго не сопровождается болезненностью. |
| Гидраденит | Появляется на фоне инфицирования потовых желез. Воспаленный элемент имеет округлую форму, четкие контуры. Гидрадениты отекают, краснеют и болят. |
| Пресакральная тератома | Редкая врожденная патология приводит к ряду опасных осложнений (атрезия, уретры, прямой кишки, неопущение яичек, почечная недостаточность), часто несовместимых с жизнью. |
| Остеомиелит | Киста кости является твердой полостью в соединительной ткани. Возникает после травмы или инфицирования тканей нижнего отдела позвоночника. |
Диагностика
Прежде, чем лечить шишку на копчике, нужно обратиться к врачу для постановки диагноза. Вначале доктор проводит осмотр нароста, определяет его размер, изучает внешние признаки. После визуального анализа применяются инструментальные диагностические методики.
Опухоль в районе копчика исследуется с помощью рентгена. Этот способ определяет наличие переломов или трещин.
Также для выявления причин возникновения кисты назначается УЗИ. Ультразвуковое исследование выявляет кисты, опухоли, свищи, гематомы. Аналогичным способом проводится диагностика патологии копчика у плода, находящегося в утробе матери.
Нередко шишки исследуются с помощью МРТ. Томография показывает, в каком состоянии находится спинной мозг, сосуды, нервы, мягкие и костные ткани нижней части позвоночника.
Методы лечения
Если на копчике появилась шишка, могут применяться консервативные, народные, хирургические способы лечения. Выбор терапии зависит от вида нароста.
Наиболее распространенные методы устранения образования на копчике:
- прием медикаментов;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- иглорефлексотерапия.
Что делать, если шишка на копчике сильно болит? Облегчить состояние помогут противовоспалительные и анальгезирующие препараты.
Медикаментозная терапия
При наличии шишки на копчике применяются обезболивающие, противовоспалительные, противоспазматические, антисептические средства. При возникновении болей используют анестезирующие мази (Траумель), а внутрь принимают Аспирин, Ибупрофен, Пироксикам. Кроме устранения болевого синдрома, эти препараты убирают воспаление, снимают жар. Подобным эффектом обладают натуральные мази на основе календулы или ромашки.
Что из медикаментов может быть эффективным, если на копчике есть опухоль? При интенсивной боли, воспалении и спазме мышц, возникающих из-за кисты или перелома хвостовой части позвоночника, пациенту делают околокопчиковые блокады. Суть процедуры заключается во введении раствора Лидокаина или Новокаина в пораженный область.
При судорожном сжатии мышц назначаются спазмолитики – Дексалгин, Баралгин. Для устранения воспаления используют мази – Нимид, Диклофенак.
При ушибах эффективен гель Долобене. Для обеззараживания, скорейшего заживления фурункулов и прочих образований применяются ихтиоловые свечи.
При остеомиелите, гидрадените назначаются антибиотики (сульфаниламиды) и иммуностимуляторы. Из наружных средств используют бактерицидные пластыри, спиртовой настой софоры, перекись водорода, облепиховое масло.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры являются вспомогательным методом лечения. Его цель – укрепление организма, ускорение процессов регенерации.
При шишке, образовавшейся в нижнем отделе позвоночного столба, применяются разнообразные методики:
- парафинотерапия;
- дарсонвализация;
- фонофорез;
- диадинамотерапия;
- ультразвуковая терапия
Чаще всего при опухолях, грыжах, ушибах копчиковой кости, назначается УВЧ-терапия. Во время процедуры на больную область осуществляется воздействие электрического поля высокой частоты. Так, активизируется обмен веществ, ускоряется регенерация, улучшается кровообращение. Также УВЧ оказывает иммуностимулирующее, обезболивающее, противовоспалительное действие.
Многих интересует вопрос: лечение образований в хвостовой части позвоночника может отличаться в зависимости от пола пациента? Что такое шишка на копчике у женщин и мужчин?
Большинство наростов имеют одинаковые причины появления. Единственное отличие в том, что образование может сформироваться у беременных женщин из-за перегрузки позвоночника. Поэтому при кисте, гематомах и опухолях применяются одинаковые методы лечения, подходящие для женщин и мужчин.
ЛФК
Шишку на копчике часто лечат с помощью гимнастики. Благодаря ЛФК устраняется боль, укрепляются мышцы, улучшается кровообращение.
Однако перед занятиями необходимо проконсультироваться с доктором. Если есть шишка на копчике, врач должен подобрать индивидуальный комплекс упражнений и рассказать пациенту о противопоказаниях. Например, лечебная гимнастика запрещена при простудных заболеваниях, некоторых сердечно-сосудистых нарушениях, гипертонии, повышенной температуре тела.
Упражнения при наросте на копчике могут быть изотоническими и изометрическими. Их интенсивность определяется видом, степенью развития патологии.
Для получения максимального эффекта гимнастику следует выполнять утром и вечером. Все упражнения должны быть плавными, без резких движений. Поэтому при шишках на копчике запрещены интенсивные нагрузки, включающие прыжки, поднятие тяжестей, бег, быструю ходьбу.
Хирургическое вмешательство
Если шишка, находящаяся в нижней части копчика, больше 1 сантиметра, и она не рассасывается длительное время, то возникает риск сдавливания спинного мозга. Это может привести к ряду опасных последствий, включая летальный исход. Поэтому шишку необходимо удалять хирургическим путем.
Такое лечение показано при фурункулезе, сопровождающемся абсцессом. Проводится двухэтапная операция. Вначале врач, используя шприц, высасывает гнойный секрет. Затем он вскрывает нарыв, проводит дренаж полости. Когда воспаление стихнет, делается вторая операция, во время которой доктор иссекает копчиковый ход.
Также хирургия необходима для устранения хондромы. Для ее удаления используется эндоскопия, лучевая стереотаксическая терапия либо радиохирургия.
Эпителиальная шишка между задним проходом и копчиком тоже лечится посредством оперативного вмешательства. Кисту вырезают вместе с прилегающими к ней тканям, а края кожи зашивают, что позволяет исключить формирование рубцов.
Народные средства
Когда появляется шишка на копчике, снизить интенсивность боли и снять воспаление помогут методы народной медицины. Но стоит помнить, что нетрадиционную терапию следует применять только как дополнительное лечение.
При кисте, локализующейся в нижней части позвоночника, делают компрессы из отвара календулы. Примочки прикладывают к пораженной области на 2-3 часа 5 раз в сутки.
Устранить болезненность, убрать отечность, снять воспаление поможет березовый деготь и сливочное масло. Лечебные компоненты смешивают в пропорции один к двум. Полученную смесь накладывают на копчик в вечернее время.
Также при гематоме и опухоли позвоночника не менее эффективны компрессы из сока полыни, лука, подорожника, хвойного отвара. Лечебную жидкость втирают в пораженную область и оставляют на 10-40 минут, а затем смывают теплой водой.
Видео
Киста копчика. Что делать, если беспокоит хвост.
Осложнения
Шишка в копчике может вызвать ряд опасных последствий. Так, ушиб и перелом нередко приводит к деформации всего позвоночного столба.
Фурункулы или нагноения способствуют тому, что инфекция проникает в кровоток и разносится по всему организму. Нередко сепсис заканчивается летальным исходом.
Не лечение опухоли может привести к ее перерождению в злокачественное образование. Рак требует применения радикальных мер терапии. Но химиотерапия не всегда приносит положительный результат, что часто заканчивается смертью пациента.
Профилактика
Чтобы не произошел рецидив после хирургического лечения шишки на копчике, не рекомендуется много сидеть, поднимать тяжести. Каждый день нужно принимать душ, тщательно вымывая складку между ягодицами.
Раз в 14 дней следует делать эпиляцию копчика. Прооперированное место надо ежедневно обрабатывать антисептическим средством.
Чтобы минимизировать риск появления шишки в конечной части позвоночника, не стоит забывать об общих правилах профилактики:
- соблюдение гигиены;
- отказ от ношения тесного белья или брюк, сковывающих движения;
- контроль веса;
- регулярное выполнение физических упражнений.
Так, не допустить появления шишек можно, если тщательно следить за любыми изменениями, происходящими в этой области. А при выявлении даже незначительной гематомы или уплотнения следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Источник