Почему болит крестец и копчике

Боль в районе копчика, возникающая при сидении и вставании, в настоящее время пока до конца не изучена. Несмотря на то, что врачи способны предложить достаточно эффективные методы лечения и уверенно называют причины, по которым такой болевой синдром появляется, очень часто эти боли возникают буквально «на ровном месте» у здоровых людей. Если вы столкнулись с этой проблемой — не стоит откладывать визит к врачу и надеяться на то, что все пройдет само. Статистика показывает, что нередко такие боли в копчике приводят к серьезным последствиям.

Возможные причины

Источников возникновения боли в копчике, когда сидишь и встаешь, достаточно много, при этом у мужчин и женщин они могут быть очень разными. Но есть и общие для всех, среди которых — долгое сидение на кресле или стуле, либо неудобная поза.

Также боли в копчике характерны для любителей велоспорта и верховой езды, так как в этих случаях именно этот отдел позвоночника испытывает основные нагрузки. Впрочем, механические нагрузки могут стать источником болевого синдрома не только у спортсменов, более того — такие боли провоцируются различными травмами (например, падением), от которых не застрахованы и обычные люди.

Случаи возникновения болевого синдрома при сидении и вставании:

• Травма сустава между копчиком и крестцом;
• Трансформация хрящевой и/или костной ткани;
• Некоторые заболевания мочеполовой системы.

Похожие симптомы у женщин могут возникать по другим причинам, таким, как например боль в копчике при беременности и после родов. Так, болевой синдром может возникнуть после тяжелых родов как следствие надрыва тазового сустава или опущения промежности.

Какое заболевание характеризуется болью в копчике?

Симптомы кокцигодинии: болевые ощущения в области завершающей нижней части позвоночника, а в некоторых случаях они распространяются и на ягодицы, при этом у человека может нарушаться походка.

Кокцигодиния делится на два типа:

1. Первичная: основные причины этого заболевания всегда связаны с травмами и повреждениями.
2. Вторичная: в проблемах с органами малого таза. Это могут быть проктологические или урологические болезни, которые и провоцируют боли возле копчика.

Причины кокцигодинии далеко не всегда кроются в травмах или заболеваниях. Почти треть случаев связана с неудобными позами, которые человек принимает во время работы в офисе, с запорами, и даже стрессами. Также к заболеванию приводит вредная привычка долго сидеть в туалете, и помимо кокцигодинии это может привести еще и к геморрою.

Профилактика и диагностика

Определение недуга, в первую очередь, предполагает пальпацию, то есть обследование проблемной области руками. При давлении на копчик боль может усиливаться, однако дискомфортные или неприятные ощущения в данном случае могут возникать и в нескольких сантиметрах от очага.

В процессе пальпации врач может прощупать копчик изнутри, через прямую кишку. Это позволяет точно установить, не являются ли причиной опухоли, которые по каким-либо причинам могли возникнуть в этой области.

Но пальпация далеко не всегда дает специалисту необходимую информацию, поэтому наряду с этим методом диагностики также используется рентгенография крестцово-копчиковой области. В этом случае врач может увидеть, не являются ли причиной болевого синдрома при сидении и вставании старые рубцы или травмы.

Но такой способ диагностики имеет один минус: у некоторых людей наблюдается нетипичное и уникальное строение копчика, и вследствие этого на рентгеновском снимке могут проявиться какие-то посторонние образования, которые с болезненными ощущениями никак не связаны.

Так, рентген тоже не может дать полной и точной картины, поэтому в комплекс диагностических мер входит еще и МРТ (магнитно-резонансная томография). В этом случае сам нижний отдел специалиста уже не интересует, а изучается позвоночный столб в области поясницы. Одна из причин болей в копчике при сидении — патологии в этой области, и МРТ помогает исключить или подтвердить эту вероятность. К таким патологиям относятся в основном грыжи позвоночника, но МРТ также позволяет определить, не являются ли причиной болевого синдрома мочеполовые болезни.

Как лечить боль в копчике?

В зависимости от того, что показала диагностика, врач назначает соответствующее лечение. Если в ходе обследования выяснилось, что причиной боли стали воспалительные процессы, пациенту назначают курс антибиотиков. При обнаружении доброкачественных или злокачественных опухолевых образований может быть назначен химиотерапия.

При травмах назначают и оперативное вмешательство. Если причина боли в копчике кроется в вывихе сустава, обычно требуется ректальное вправление. Если диагностика позволяет утверждать, что болевой синдром явно не сопровождается воспалительными процессами, назначаются сеансы физиотерапии.

В крайних случаях, которые встречаются редко, может последовать кокцикотомия (удаление копчика). К этому варианту прибегают действительно в редчайших случаях, когда причину установить не удается, никакие методы лечения не оказывают должного эффекта, а жизнь пациента превращается в мучение из-за постоянных, сильных и острых болей.

Лечение в домашних условиях

Такие болезни, как кокцигодиния, требуют немедленного обследования и врачебного вмешательства, желательно начать терапию как можно раньше, так запущенная болезнь имеет необратимые последствия. Самолечение в данном случае недопустимо, однако немного облегчить боли в копчике можно и дома. Достаточно придерживаться простых правил, которые рекомендуют сами врачи:

• Во-первых, при возникновении болей в сидячем положении не стоит проводить много времени сидя. Необходимо больше двигаться, но при этом не проявлять активных действий и постараться избежать физических нагрузок и занятий спортом.
• Если сидеть приходится в связи со спецификой работы (например — в офисе), желательно взять больничный, если это невозможно — следует чаще делать перерывы в работе, чтобы немного пройтись. Иногда болевые ощущения утихают, если сидеть не просто в кресле или на стуле, а на специальной подушке-«пончике», которые обычно используют больные геморроем.

Предлагаем вам также посмотреть видео упражнений, полезных при болях в копчике:

Копчик является малоподвижной частью позвоночного столба. Почему появляются боли в копчике и что это может быть? Боль в копчике может быть вызвана самыми различными факторами. Поэтому, чтобы определить причину боли, необходимо тщательно провести диагностику и начать лечебную терапию.

Также болезненные ощущения объясняются тем, что копчик характеризуется наличием огромного количества нервных окончаний. Боль в районе копчика имеет название кокцигодиния или анакопчиковый болевой синдром.

Причины патологии

Боли в области крестца могут появляться по разнообразным причинам. Наиболее часто они обусловлены:

1. Остеохондрозом. Является дегенеративным заболеванием межпозвоночных дисков. Если поражается пояснично-крестцовый отдел позвоночника данным заболеванием, то это приводит к появлению боли в области крестца.
2. Травмами. При падениях или ударах, в спине и в копчике могут наблюдаться ушибы или вывихи. Также это может привести к перелому копчика.

   Остеохондроз

3. Кистой. При внутриутробном развитии плода наблюдается формирование эпителиального копчикового хода, который не связывается с копчиком. На фоне травм или нарушения гигиены, в копчиковый ход могут попадать патогенные микроорганизмы. В результате этого наблюдается воспалительный и гнойный процесс, что вызывает боли в районе копчика.
4. Тяжелыми родами. Боль может наблюдаться у женщин при родах. В период родовой деятельности копчик отодвигается, что устраняет возможность его травмирования. Но, если у женщины роды протекают тяжело, то он может чрезмерно отодвинуться, что приведет к его деформации. При этом у пациенток возникают сильные боли в спине.
5. Неврологическими болезнями. Боль в копчике при сидении и вставании может наблюдаться на фоне ущемления нервов, которые выходят из него. В данном случае пациенты жалуются, что болит копчик ни с того ни с сего. Также симптом может наблюдаться в органах малого таза, наружных и внутренних половых органах.
6. Беременностью. Копчик у женщин может болеть в период вынашивания ребенка. Это объясняется физиологическими изменениями. Копчик у женщин болит на фоне увеличения матки.
7. Опухолевыми процессами. Боль в копчике при сидении и вставании наиболее часто наблюдается при остеосаркоме. Также причиной появления симптома может стать хондроз.
8. Воспалениями в малом тазу. Боль в крестце и в копчике может наблюдаться на фоне воспалительных процессов малого таза – сальпингита, уретрита, эндометрита.
9. Рубцовыми образованиями. Болезненность копчика у мужчин и женщин может наблюдаться на фоне хирургических вмешательств в органах малого таза, при которых образовываются рубцовые спайки.
10. Патологий пищеварительного тракта. Боль в крестце и копчике может наблюдаться при геморрое, раке прямой кишки, проктите, запорах, диарее.

Боль в области копчика при различных заболеваниях может различаться характером. Именно поэтому пациенту рекомендуется обращать внимание на этот аспект, что значительно упростит диагностику.

Признаки патологического процесса

Симптомы при болях в копчике напрямую зависят от основного заболевания:

• Ушибы и травмы. При вывихе наблюдается резкая боль выше копчика. Данный патологический процесс сопровождается затрудненным актом дефекации, отеком. Резкая боль в копчике возникает, когда садишься.
• Перелом. В данном случае пациенты жалуются, что у них внезапно заболел копчик. Заболевание сопровождается покраснением и синюшным оттенком в области перелома. При вставании болезненность усиливается. В период проведения пальпации слышен хруст.
• Грыжа. Если данный патологический процесс протекает в копчике и в пояснице, то длительный период симптомы могут не наблюдаться. Если болезнь начинает прогрессировать, то в области копчика у женщин и мужчин наблюдается не только болезненность, но и чувство онемения. У некоторых пациентов нарушается мочеиспускание и дефекация.

  Грыжа

• Киста. При возникновении данного заболевания копчика у пациента возникает боль когда сидишь. Патологический процесс сопровождается отеком и гиперемией. В межъягодичной складке может выделяться гной.
• Опухолевые процессы. При развитии новообразований в копчике и в пояснице доброкачественного и злокачественного характера возникает боль. Она может наблюдаться в самом копчике и за ним. Пациенты отмечают ее усиление при вставании. У больных нарушается походка и сон. При появлении опухолей на копчике у мужчин и женщин в некоторых случаях повышается температура тела.
• Остеохондроз. В данном случае появляется болезненность в копчике. К какому врачу обратиться подскажет терапевт. Определить самостоятельно патологию невозможно, так как ее признаки сочетаются с опухолевыми процессами. При дефекации симптоматика становится более выраженной.
• Опущение промежности. От этого может появляться недержание мочи и кала. К какому врачу обращаться? В этом случае женщина должна пойти к гинекологу, если у нее возникает боль не только в области крестца и копчика, но и в промежности. При половом акте могут наблюдаться неприятные ощущения.
• Воспаление в седалищном нерве. Какой врач может лечить патологию? Если у пациента появилась резкая болезненность ни с того ни с сего, то ему рекомендуется обратиться за помощью к невропатологу. При боли в копчике практически невозможно сидеть или лежать.
• Спондилит. Относится к категории воспалительных заболеваний, при котором необходимо обратиться в инфекционное отделение. Здесь врач лечит бактерии, которые являются причиной болезни.

Симптоматика заболевания напрямую зависит от причины болей у пациента. Именно поэтому изначально необходимо определить, почему может болеть копчик и какие признаки сопровождают патологию.

Терапия болезненности

Наиболее часто лечение проводится с применением нестероидных противовоспалительных медикаментозных препаратов. Прежде чем начать лечение, необходимо определить симптоматику. Традиционные медикаменты в большинстве случаев назначаются при остеоартрозе, ревматоидном артрите, ишиасе, от чего может болеть копчик. Аптечные лекарства этой группы являются достаточно эффективными при:

• головной боли;
• высокой температуре;
• миалгии;
• посттравматических болях.

Может ли применяться Пироксикам? Если ломит копчик, то пациенту необходимо принимать таблетки лекарственного средства внутрь. Длительность терапии должна составлять 4 дня. Гелевую форму медикаментозного препарата наносят на место поражения. Если наблюдается сильная боль при вставании, то аптечное лекарство рекомендуется внутримышечно.

Если незначительно тянет, то можно принимать Аспирин. При одновременном появлении болезненности и повышении температуры тела рекомендуется прием Ибупрофена. Аптечное лекарство производится в виде геля, который необходимо наносить на область поражения.

Достаточно эффективным в борьбе с болезненностью является Диклофенак. Пациентам рекомендуется внутримышечное введение лекарственного средства 1–2 раза в день. Лечение медикаментозным препаратом этой формы должно проводиться не менее 5 дней. Также можно больным принимать таблетки Диклофенак внутрь в течение недели. Лекарственное средство производится в виде мази, которую необходимо наносить на копчик 3–4 раза в день.

Доктора назначают пациентам в борьбе с болезненностью таблетки Пироксикам. Их прием должен проводиться три раза в сутки. Длительность терапии должна составлять 4–6 дней. Допускается внутримышечное введение медикаментозного препарата. После двухдневного лечения пациентам рекомендуется прием таблетированной формы традиционного медикамента.

Терапия болезненности копчика достаточно часто проводится с применением миорелаксантов. С помощью данных лекарственных средств расслабляется спазмированная мускулатура, что приводит к снижению болезненных ощущений. В большинстве случаев пациентам рекомендуется прием:

• Баклофена. Изначально осуществляется прием препарата в определенной дозе, назначенной врачом. По истечении нескольких дней доза лекарственного средства постепенно увеличивается.
• Мидокалма. Рекомендуется пероральное применение аптечного лекарства также в назначенной врачом дозировке. При возникновении необходимости одноразовая доза медикаментозного препарата может быть увеличена.
• Тизанидина. Рекомендуется прием традиционного медикамента внутрь трижды в день.

Если наблюдается сильная боль, то проводится околокопчиковая блокада. С ее помощью производится купирование болезненности в максимально короткие сроки. Она характеризуется противовоспалительным и спазмолитическим действием. При возобновлении болей после процедуры ее можно повторять. Для проведения блокады осуществляется применение Лидокаина и Новокаина. Раствор данных лекарственных средств вводится в место дислокации боли.

Новокаиновая блокада очень эффективна, но несмотря на это, она характеризуется наличием противопоказаний. Ее не проводят при тяжелых болезнях печени и аутоиммунных заболеваниях. Противопоказанием к проведению процедуры является эпилепсия. Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость к компонентам лекарственных средств, то проводить блокаду запрещено.

Медикаментозная терапия является достаточно эффективной в лечении болезненности копчика. Перед применением определенного лекарственного средства необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.

Лечение физиотерапией

В лечении болезненности копчика достаточно эффективными являются физиотерапевтические методы, которые усиливают эффект воздействия медикаментозной терапии. Достаточно часто при появлении патологии осуществляется применение фонофореза. Данный метод заключается во введении медикаментозных препаратов ультразвуковыми колебаниями. Данная процедура не только обладает противовоспалительным действием, но и осуществляет стимуляцию обменных процессов и работоспособности иммунной системы.

Очень часто проводят парафинотерапию. Этот метод требует наносить на место болезненности специально нагретый парафин. Он передает тепло в ткани, что обеспечивает улучшение кровообращения, устранение спазмов и болезненности. Для лечения патологии можно использовать УВЧ-терапию. При ее применении на организм человека воздействует высокочастотный электрический ток. Действие данного физиотерапевтического метода направлено на улучшение обменных процессов в тканях и ускорение их регенерации.

С помощью ультразвуковой терапии можно ускорить процесс лечения пациента. При использовании этого лечения наблюдается проникновение в ткани ультразвуковых волн на глубину 7 сантиметров. Они характеризуются благоприятным влиянием на пораженную область на клеточном уровне. Это приводит к ускорению процесса заживления тканей и устранения патологического состояния.

Болезненность в копчике является достаточно неприятным симптомом, который может сопровождаться разнообразными признаками и требует проведения своевременного лечения. Для обеспечения высокой эффективности терапии предварительно определяют причину появления симптома.