Почему болит поясница в середине беременности
Для любой женщины беременность — один из самых счастливых и волнительных периодов жизни. Однако нередко ожидание встречи с малышом омрачается дискомфортом и болями в пояснице при беременности.
Как правило, более 75% будущих мам жалуются на боли в пояснице, иногда они сопровождают женщин всю беременность. Обычно такие боли считаются нормой, поскольку организм женщины терпит множество физиологических изменений. Тем не менее не стоит относиться к ним легкомысленно, ведь этот симптом может быть признаком серьезной патологии.
Давайте разберемся подробнее: в чем причина таких болей, как именно болит поясница при беременности в норме и как стоит реагировать это.
В чем причина?
Давайте рассмотрим более подробно, почему болит поясница на разных неделях при беременности.
Период вынашивания ребенка характеризуется выработкой гормона релаксина, расслабляющего бедренно-крестцовые суставы и связки. Это связано с необходимостью облегчения выхода ребенка во время родов.
Увеличение веса и рост живота провоцируют нарушение равновесия, за счет чего женщине приходится все время отводить плечи назад и слегка прогибаться. Как результат — позвоночник приобретает выгнутый вид, мышцы постоянно находятся в напряжении, что и провоцирует боли, а также дискомфорт в области поясницы.
Также к сильным болям в пояснице приводят патологии опорно-двигательного аппарата, ранее диагностированные у женщины.
Боли в пояснице при беременности могут иметь следующие причины:
- врожденное искривление позвоночника;
- остеохондроз поясничного отдела;
- слабо развитые мышцы.
Боли в разных триместрах беременности
Женщины нередко жалуются, что находятся всего лишь на 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 или 12 неделе беременности, но поясница болит.
Причина в перестройке тела женщины и изменении гормонального фона. Связки растягиваются, суставы смещаются, чтобы подготовиться к нагрузке, которую им скоро придется выдерживать. Поэтому в начале беременности болит поясница почти у всех женщин.
Второй триместр беременности тоже часто сопровождается болями в пояснице на 13 и следующих неделях. В первую очередь это связано с ростом плода и увеличением веса животика мамы.
Центр тяжести смещается, и будущая мама вынуждена больше выгибать спину, при этом наибольший вес приходится на область поясницы. Также увеличивается выработка релаксина, о котором мы упоминали выше.
Еще одной причиной болей в пояснице может стать неправильно подобранная обувь. В период беременности к выбору гардероба необходимо относиться максимально внимательно.
Неудобная, тесная обувь может создавать давление на пятку, что нередко провоцирует поясничные боли. То же самое касается и сидячего образа жизни. Даже в столь деликатный период от женщины требуются хотя бы минимальные физические нагрузки.
Боли в пояснице в первом и втором триместрах беременности в большинстве случаев имеют не ярко выраженный характер, в то время как поздние сроки вынашивания малыша могут сопровождаться сильным болевым синдромом.
Наибольший пик жалоб о том, что болит поясница, приходится на 21, 30, 36 и 40 недели беременности. Увеличивается в разы выработка релаксина, провоцирующая развитие симфизиопатии — воспалительное процесса лонного сочленения. Подробнее о симфизите при беременности →
В дополнение к патологии развивается стойкий дефицит кальция, поскольку наибольшая его часть уходит на развитие плода. При совокупности подобных проблем будущую роженицу начинают беспокоить боли в пояснице, нередко изнуряющие.
Часто будущие мамы отмечают усиление болевого синдрома при попытке сменить положение.
Специалисты выделяют и другие причины, при которых беременность и боль в пояснице дополняют друг друга:
- Первая причина, отчего болит поясница при беременности, — увеличение нагрузки на группу позвоночных мышц и сам позвоночник. Как правило, усиление боли отмечается после длительных прогулок или незначительных физических упражнений.
- Вторая — обострение патологий почек или мочевого пузыря. При этом локализация болей отмечается не только в пояснице, но и в паховой области. Отмечаются ноющие боли в поясничной отделе и почечные колики.
- Чрезмерное сокращение матки еще одна причина, по которой могут возникать подобные боли.
Начиная с 38-39 недели беременность проявляется усилением болевого синдрома: болит поясница. Будущая мама может отмечать усиление крестцовых болей, связанных с опусканием головки малыша вниз, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. При отсутствии каких-либо патологий дискомфорт и боли проходят сразу после родов.
Боли в поясничном отделе могут стать последствием миозита — переохлаждения, в ходе которого воспаляются мышцы.
На последних неделях беременности болит поясница и низ живота. Обычно подобные признаки говорят о тренировочных схватках, своеобразной подготовке организма к родовой деятельности.
В отдельных случаях боли в пояснице при беременности являются признаком невралгии. Болевой синдром имеет ноющий характер и сопровождается неприятным покалыванием в зоне поясницы.
Обострение панкреатита нередко становится причиной болей в крестцовом отделе. Это связано с типом болевого синдрома, проявляющегося при патологии. Боль носит опоясывающий характер, поэтому нередко локализуется и в пояснице.
Опасны ли такие боли?
Если у беременной болит поясница в первом триместре, следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить осложнения. Сильные боли сопровождают различные патологические процессы, несущие опасность для мамы и будущего ребенка.
Ноющие боли в пояснице и спине, которые дополняются повышением температуры или выделениями из влагалища, также нуждаются в диагностирование.
Нормой считается болевой синдром легкой степени, не требующий купирования медикаментозными обезболивающими препаратами. Все остальные случаи требуют консультации врача.
Методы лечения болевого синдрома
Назначение терапии проводится только после выяснения причины, которая привела к появлению болей в поясничном отделе. Ноющая или тупая боль в пояснице при беременности — не повод назначать самолечение, которое нередко усугубляет течение симптоматики.
Если брать стандартные случаи, то лечение выглядит следующим образом:
- болевой синдром, связанный с воспалительными процессами в почках или мочеполовой системе, требует терапии основного заболевания;
- если сильно болит поясница при беременности и это связано с патологией позвоночника, основное лечение — постельный режим, местная терапия гелями с согревающим эффектом и применение грелок;
- боли, сопровождающиеся спазмами в пояснице при беременности, исключают медикаментозное лечение — рекомендуется массаж, но строго предназначенный для беременных;
- дополнительным способом облегчения болевого синдрома служит ношение специального бандажа, причем его использование следует начинать со второго триместра;
- прием кальция Д3 существенно снижает риск развития симптома, поэтому врачи рекомендуют начинать его прием еще до планирования беременности.
Профилактические меры
Конечно, ни одна беременная женщина не застрахована от появления неприятного симптома. Тем не менее существуют определенные профилактические меры, способные значительно снизить их проявление и облегчить протекание беременности.
Специалисты рекомендуют следующее:
- процесс планирования беременности желательно совмещать с физическими нагрузками, способствующими укреплению позвонка, мышц и общего состояния здоровья;
- независимо от триместра беременности не следует забывать о спорте, выберите пассивные нагрузки — фитнес для беременных, йога, плавание;
- в обязательном порядке следите за рационом, увеличьте употребление кальция и магния;
- обращайте внимание на гардероб, а именно обувь, которая должна быть удобной и из натурального материала;
- если работа сидячая, то обязательно каждый час делайте небольшие перерывы и 10–15 минут ходите;
- в период беременности полезным приобретением станет ортопедический матрас, который не только улучшает сон, но я и служит профилактикой болей в пояснице;
- исключите поднятие веса более 3 кг.
Период вынашивания ребенка очень деликатное время, поэтому даже при незначительном дискомфорте следует обращаться к лечащему врачу. Не забывайте, что боль в пояснице не всегда безобидный признак беременности.
Автор: Дарья Тютюнник, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: Упражнения для облегчения и профилактики боли в пояснице при беременности
Автор
Источник
ногих волнует вопрос, почему болит спина при беременности. Безусловно, всем известно, что организм будущей матери в этот период работает с повышенной нагрузкой, обеспечивая нормальное развитие плода. В таких условиях практически все слабые места в здоровье женщины дают о себе знать. Например, в результате роста плода смещается центр тяжести тела беременной, в результате чего и появляется боль в позвоночнике, чаще всего – в пояснице. Нужно понимать, как можно помочь организму с возникающими трудностями.
Причины возникновения боли
Период беременности определенным образом сказывается на бедренно-крестцовых суставах. Если раньше они были неподвижны, то в период беременности под действием специального гормона они начинают расслабляться. Цель этих изменений – облегчить ребенку проход во время родов. Это расслабление в сочетании с растущим животом нарушает равновесие, из-за чего женщине приходится сгибать шею и отводить назад плечи. В результате живот еще больше выпячивается, что только ухудшает ситуацию. В результате позвоночник сильно выгибается, мышцы нижней части спины постоянно напряжены, что и приводит к появлению боли.
Определенную группу риска составляют женщины, у которых еще до беременности возникали заболевания опорно-двигательного аппарата такие, как остеохондроз, искривление позвоночника, недостаточное развитие мышц, которые участвуют в наклонах таза. В этих случаях спина болит и после родов.
В какой период во время беременности начинает болеть спина?
Появление болезненных ощущений у разных женщин появляется в разные моменты беременности. Как правило, спина начинает болеть с 20-21 недели. Впрочем, боль может появиться и раньше. Все зависит от того, какой образ жизни ведёт женщина. В период окончания беременности спина начинает болеть сильнее. Это примерно 34, 35, 36 и 37 недели. Причина в этом случае кроется не только в лишнем весе, а и в том, что ребенок начинает давить на поясницу. Примерно в это время организм начинает своеобразную подготовку, в результате чего некоторые будущие мамы чувствуют достаточно интенсивные и сильные боли, хотя другие могут их не ощущать вообще. В этом случае можно заметить, что брюшная стенка иногда сама напрягается, становясь заметно твердой. Это хорошо заметно, когда женщине приходится напрягаться физически, или когда она сердится, но случается такое и без определённых причин.
Боли на поздних сроках беременности (38, 39 и 40 неделя)
Боли в пояснице на таких сроках наблюдаются у многих женщин. Чаще всего её появление обусловлено высокой нагрузкой на позвоночник и тем фактом, что из-за излишнего растяжения слабеют мышцы живота. Иначе говоря, в этом случае спина начинает болеть с 27 недели до самых родов. Она может отдавать в ногу, усиливаться после продолжительной ходьбы, физической нагрузки или просто долгого нахождения в положении стоя. При этом могут появляться боли в области лобка и крестцово-подвздошного сочленения, что вызвано естественным размягчением связок. Справиться с такими болями вполне возможно, если придерживаться простых правил. В первую очередь в этом помогут продукты, богатые кальцием: молочные продукты, рыба, орехи, зелень, мясо. Если боли беспокоят регулярно, то имеет смысл начать принимать кальций. Необходимо ограничить движения, которые могут увеличить нагрузку на спину. Например, чтобы поднять что-то с пола, нужно не наклоняться, а присесть на корточки. В этом случае будут напрягаться мышцы ног и плеч, но не спины. Сидеть нужно опираясь на спинку, при этом садиться аккуратно и мягко, а не «падать в кресло», поскольку в этом случае увеличивается нагрузка на межпозвонковые диски, а они хрупкие. Для сна лучше использовать полужесткий ортопедический матрас. Например, когда спина болит при беременности ночью – это вина именно матраца. Подушку стоит подбирать среднего размера, в идеале – анатомическую, которая учитывает все изгибы позвоночника. Следует также отдать предпочтение обуви с устойчивым и невысоким каблуком, а о шпильках и высоком каблуке нужно временно забыть. Очень полезны будут различные физические упражнения, которые укрепляют мышцы спины, живота, ягодиц и бедер такие, как плавание и аэробика.
Хуже, когда причиной появления болей являются разнообразные неврологические заболевания, как радикулит, грыжа межпозвоночного диска и так далее. В этом случае проблемы могут начаться еще на 14-15 неделе беременности, при этом спина будет болеть сильно. Впрочем, сказаться такие болезни могут и на поздних сроках беременности. В этом случае необходимо установление постельного режима, использование мягкого корсета или бандажа. Можно применять обезболивающие средства, но в виде исключения.
Если при беременности болит нижняя часть живота и спина, при этом боли длительные и заметно нарушение походки, то это может быть признаком симфизопатии. Такое заболевание является наследственным, оно связано с излишним размягчением лонного сочленения, из-за чего в него могут происходить кровоизлияния. В подобной ситуации проводится стационарное лечение, врач должен строго контролировать все течение беременности.
Боль в пояснице может сопровождаться напряжением матки. Это так называемые ложные схватки Брэкстона-Хикса, своего рода тренировка организма перед родами. На них следует обращать особое внимание, если они начались раньше срока в 37 недель. При них из половых путей появляются выделения, ощущается боль внизу живота и постепенно сокращаются интервалы между очередными схватками. Это может говорить о возможном прерывании беременности. Необходимо немедленно обращаться к врачу.
Другие причины появления болей
Существует ряд проблем, которые могут привести к появлению таких болей.
Панкреатит
Эта болезнь представляет собой воспаление в поджелудочной железе. Безусловно, такое заболевание встречается достаточно редко, но именно при нем болит спина еще в на ранних сроках беременности. Развитию данного заболевания способствуют нарушения оттока желчи, употребление алкоголя, несоблюдение диеты (обильная жирная и мясная пища), стрессы и наследственная предрасположенность. Панкреатит в острой фазе проявляется острой болью в пояснице и в верхней части живота, при этом боль носит опоясывающий характер. Часто сопровождается нарушением стула, рвотой, понижением артериального давления. В такой ситуации нужно срочно отправляться в больницу.
Диагностика этого заболевания требует целого ряда лабораторных исследований мочи и крови, необходимо пройти УЗИ, магнито-резонансную томографию. В большинстве случаев лечение приходится проходить в стационаре. Врач назначает строгую диету, ряд препаратов, которые должны нормализовать работу поджелудочной железы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Если ситуация не улучшается, то приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Пиелонефрит
Это заболевание почек, при котором появляются боли тянущего и ноющего характера. В этом случае при беременности болит спина в области поясницы слева или справа. Еще хуже, когда приходится сталкиваться с почечными коликами, которые связаны с передвижением камня в мочеточник из почечной лоханки. При коликах во время беременности очень сильно болит низ спины, при этом не получается найти такое положение, в котором боль ослабнет. Боль может распространяться в сторону мочеиспускательного канала или паха. Еще один заметный симптом – моча становится довольно мутной, иногда можно заметить примесь крови. При этом происходит повышение температуры.
Для того, чтобы поставить диагноз врач отправляет пациента на УЗИ, проводятся лабораторные исследования анализов мочи и крови. При лечении пиелонифрита назначают антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально. Обязательно учитывается чувствительность микроорганизмов, которые и стали причиной появления воспалительного процесса. Лечение в некоторых случаях проводят амбулаторно, но предпочтительнее лечиться в стационаре. При почечной колике для уменьшения боли используются спазмолитики и обезболивающие препараты, проводится определенная профилактика воспалений.
Материалы, которые могут помочь беременным женщинам при болях в спине:
- Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей.
- Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
- 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе.
- Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
- У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Боли в спине и беременность
Почему у беременных часто болит спина?
Если вы беременны и у вас болит спина, то вы не одиноки. Практически три четверти беременных женщин в той или иной мере испытывают боли в спине. Другими словами, желание завести ребенка оставляет не так уж много шансов этой боли избежать. В этом нет ничего удивительного: матка, увеличиваясь в размере, создает ряд условий для перегрузки спины.
Меняется осанка, центр тяжести тела смещается вперед. Это приводит к тому, что мышцам спины приходится выполнять больший объем работы для удержания туловища в вертикальном положении. В то время как в обычном состоянии у человека нормальной комплекции поддержку спины в значительной мере осуществляют мышцы брюшной стенки (именно они и отвечают за так называемый «мышечный корсет» – подробно вы можете прочитать об этом в моей книге), у беременной эти мышцы растягиваются и теряют способность эффективно сокращаться. Это еще сильнее увеличивает нагрузку на мышцы спины, которые не только болят сами, но и оказывают усиленное давление на суставы позвоночника. Боль в мышцах и суставах усиливаются к вечеру вместе с тем как накапливается усталость. Увеличивающаяся матка также может давить на нервы, что является еще одной возможной причиной проблем.
И это еще не все. Под действием гормонов у беременной женщины происходит подготовка к родам – связки становятся более рыхлыми, чтобы избежать разрывов. Это приводит к некоторой «разболтанности» суставов и появлению суставных и связочных болей. Бывало ли у Вас такое, что боли в спине кратковременно усиливаются в момент, когда вы приготовились ко сну, легли в кровать и расслабились? Такая боль очень характерна для связок. Для суставных болей характерно кратковременное усиление в начале движения после пребывания в постели или в положении сидя, увеличении прогиба в пояснице, при поворотах в постели, при наклонах туловища.
Какие типы болей в спине бывают при беременности?
Существуют два основных типа болей. Первый – это боли в нижней части спины. Она возникает в зоне, которая находится в центре спины чуть выше ягодиц и до приблизительно до уровня талии. Механизм и характер этих болей мы уже обсудили.
Существует и еще одна боль, которая быть может встречается даже чаще. Эта боль ощущается ниже на уровне крестца с двух сторон от него (крестец находится на уровне верхней части ягодиц). Эта боль иногда и ощущается как глубокая боль в ягодицах и даже может отдавать в ноги, преимущественно в бедра. Такая боль может усиливаться во время ходьбы, при длительном пребывании в положении сидя или стоя. Она также может усиливаться к концу дня. Эта боль связана также с разрыхлением связок, вследствие чего усиливается подвижность и нагрузка на суставы, при помощи которых крестец соединяется с другими костями таза.
Разрыхление этих связок очень важно, поскольку облегчает прохождение головки плода через тазовое кольцо во время родов. Увы, за них приходится расплачиваться болевыми ощущениями. Кстати, соединение лобковых костей, которое находится спереди, также может стать болезненным. Все эти боли – часть нормального протекания беременности.
В каких случаях вероятность болей при беременности выше?
Поскольку боли в спине во время беременности бывают очень часто, то вполне закономерно отнести к группе риска женщин, у которых спина болела и до беременности (или во время предыдущей беременности). Малоподвижный образ жизни, слабые мышцы брюшного пресса или спины также являются факторами риска. Именно поэтому лучше еще до беременности быть к ней готовой. Многоплодная беременность также увеличивает риск болей. Многие специалисты считают, что ожирение провоцирует боли в спине при беременности, но результаты исследований в этом отношении являются противоречивыми.
А может у меня защемлен нерв?
Под этим обычно понимают корешковые боли, которые ощущаются как тянущие болями вдоль бедра и голени. Настоящие корешковые боли могут быть вызваны грыжей межпозвонкового диска и иногда становятся сильными. К счастью, они бывают редко – не более, чем у 1% беременных женщин. Практически всегда корешковые боли идут вдоль всей ноги, опускаясь ниже колена. Хотя исключения бывают, но обычно если боли ниже колена нет, то страдание корешка считают маловероятным. А вот чувство ползания мурашек, снижение чувствительности, покалывание, наоборот, свидетельствуют в пользу страдания нерва. Только не надо сейчас же начать к себе внимательно прислушаться: если очень постараться, вы, конечно, обязательно почувствуете как по вам эти самые мурашки ползут. Значение имеют очень явные ощущения, которые безо всякого сомнения были у вас до прочтения этого текста. Совсем редко бывают еще более серьезные проблемы – онемение в промежности, невозможность помочиться или недержание, слабость в мышцах. Повторюсь, это редкие проблемы, но они требуют обязательного обращения к врачу.
Что происходит с болью в спине с течением беременности? Что будет после беременности?
Обычно боли возникают в последние месяцы беременности, часто они усиливаются параллельно тому как растет плод. Но процесс этот, как и сама беременность, не бесконечен: в течение нескольких месяцев после родов боли проходят. Конечно, это происходит далеко не сразу – ведь маме приходится носить ребенка на руках, мышцам живота необходимо время для того, чтобы окрепнуть, да и связки возвращаются в свое обычное состояние постепенно. Поэтому, даже если у вас болит спина, отнеситесь к этому как к одной из неприятных сторон беременности – как тошноте по утрам или частым позывам на мочеиспускание. Изменение центра тяжести, растяжение мышц брюшного пресса, слабость связок – временные явления. Все обязательно придет в норму.
И еще одно, самое главное для любой мамы:
Нет никакой связи между болями в спине и исходом беременности. Даже если болит спина, вам не нужно опасаться за своего ребенка. Боли в спине не влияют ни на протекание беременности, ни на процесс родов, ни на здоровье ребенка.
Если вы переживаете, что во время беременности происходит смещение позвонков, сдавление каких-то нервных окончаний, от которых возникает тонус, отнимаются ноги и может случиться выкидыш, то эти страхи лишены почвы. Они не имеют под собой никакого обоснования. Есть еще одно распространенное заблуждение, которое необходимо развеять:
Нужно ли делать кесарево сечение если болит спина?
Во время родов не происходит какой-то особой нагрузки на позвоночник, которая подвергала бы его повышенному риску, однако показания к кесареву сечению часто необоснованно расширяют. Иногда подобные решения врачи принимают лишь на основании того факта, что МРТ была случайно обнаружена грыжа или протрузия диска. Женщины могут использовать свои страхи как оправдание перед нежеланием рожать самостоятельно. Вы сами принимаете решение, но я должен предупредить: вот как раз после кесарева сечения вполне может заболеть спина, поскольку во время операции неизбежно повреждаются мышцы, важные для ее поддержания.
Внимание: при беременности возрастает потребность в кальции!
Следует также учитывать, что беременность приводит к повышенной потребности в кальции, который необходим для формирования организма ребенка. Дефицит кальция может привести как к нарушению формирования скелета малыша, так и проблемам в здоровье матери. Неприятным последствием может быть остеопороз, который способен стать причиной болей в спине и повышенной хрупкости костей. В связи с этим необходимо соблюдать полноценную диету и при необходимости восполнять недостаток поступления кальция путем приема специальных препаратов. Однако избыток кальция также может приводить к проблемам (например, считается, что может возрасти риск образования камней в почках). Поэтому обсудите диету и необходимость в дополнительном приеме лекарств со своим врачом.
Источник