После удаления трубы болит копчик

Скелетные изменения после гистерэктомии: можно или нет лечить?

У интактной женщины, не подвергнутой удалению матки или гистерэктомии, между грудной клеткой и тазобедренными костями расположена талия. В норме талия — самое узкое место туловища, далее идет живот — зона с природной кривой. Кривая спускается к нижней части спины, огибает линию бедер, копчик и плавно спускается к удлиненной части туловища — ногам. Это пропорциональная, здоровая картина анатомического атласа женщины. Однако она меняет свои очертания после удаления матки.

В норме матку удерживают на месте четыре вида связок. Связки — леса или опорные конструкции, которые образуют живот или ядро живота.

Когда связки рвутся после удаления матки, позвоночник сжимается, происходит постепенное сближение костей бедра и тазовых костных тканей. Это вызывает сокращение и утолщение мышц живота, формирует выступающий живот, деформирует кривую нижней части спины, искривляет копчик, создает впечатление впавших ягодиц.

У некоторых женщин после удаления эти изменения вызывают в области живота образование ненавистных складок жира без увеличения веса тела. У других больше похоже на беременный живот, у третьих провоцирует ишиас — воспаление или ущемление седалищного нерва, когда ноют не только живот и нога, но нестерпимо болит копчик и вся спина.

Если болит копчик от скелетных изменений, как лечить?

Скелетные изменения после удаления матки приводят к хроническим болям в спине, бедрах, ногах и грудной клетке. Боли после удаления могут сопровождаться покалыванием и потерей чувствительности в ногах и ступнях ног. При отсутствии остеопороза после операции женщины теряют скелетную высоту, что неизбежно приводит к развитию стеноза позвоночного канала.

Хронические боли вследствие удаления матки от скелетных изменений часто сопровождаются плохо выраженными симптомами, отдающими в ноги, имеют не гинекологическое происхождение, требуют иного подхода при постановке диагноза и назначении лечения. Происхождение боли после удаления врач выясняет на основании:

• Ноцицепции — активности в афферентных нервных волокнах в периферийной и центральной нервной системе. Активности, которая могла возбуждаться разнообразными вредными стимулами, обладающими разрушающей или повреждающей природой;
• Болевых ощущений. Признаков, источников сигнала или события, вызвавшего боль;
• Интенсивности боли. Аффективной реакции на событие;
• Поведения боли. Адаптивных изменений (функциональных или дисфункциональных).

Физиологические процессы, когда болит копчик врач оценивает на основании:

• Реакции на тепло и холод;
• Механических упражнений (наклонов, приседаний, ходьбы, прыжков на ноги и подобных мероприятий);
• Химических анализов. Анализы определяют в организме уровень гистамина, брадикинина, простагландинов, серотонина, ацетилхолина, протеолитических ферментов, ионов калия, веществ, диагностирующих ишемию, неврозы и воспаления.

Причины хронических болей врач группирует как:

• Структурные, возникающие на фоне текущих разрушительных процессов, таких как артрит или рак;
• Психофизиологические, возникающие на фоне мышечных спазмов, послеоперационных восстановительных мероприятий;
• Соматические, возникающие на фоне психогенных факторов.

Локализация источника боли часто для врача становится трудной задачей. Причиной трудностей является то, что боль возникает из условий, которые влияют на широкую область и затрагивают болевые волокна других органов. Болевые волокна здоровых органов генерируют сигналы боли и не позволяют врачу легко распознать болезнь.

Оценка стратегии: как лечить?

После удаления матки боль любой продолжительности и природы врач должен оценивать, прежде всего, по общей истории болезни, физическому осмотру и анализам. Лабораторные и диагностические исследования часто могут поставить точный диагноз, но зависят от клинических проявлений патологии.

Скелетные патологии при гистерэктомиях могут быть различны. Самыми распространенными патологиями при гистерэктомиях являются:

• Ущемление седалищного нерва (болезнь ишиас, радикулит);
• Стеноз позвоночного канала.

Седалищный нерв — самый крупный нерв крестцового сплетения. Он образован корешками крестцового сплетения и проходит от нижней части спины через копчик, ягодичные мышцы вниз по задним поверхностям каждой из ног.

Защемление седалищного нерва или корешков крестцового сплетения могло произойти:

• Во время проведения операции отсечения матки;
• В период постгистерэктомичного восстановления;
• После операции вследствие ускоренного или естественного старения организма.

В случае постгистерэктомичного ишиаса, отдающего в ноги и спину, он, скорее всего, был вызван защемлением седалищного нерва во время операции или в период восстановления. Возникновение такого условия приводит к постоянной или временной боли, отдающей в ноги и спину, онемению или покалыванию нижней части спины, болях в ягодицах или ногах. Интенсивность боли может быть любой, варьироваться от прерывистой до постоянной и серьезной.

Методы лечения патологии

При защемлении седалищного нерва рекомендуется:

• Попеременное использование холода и тепла на копчик;
• Применение болеутоляющих и противовоспалительных препаратов по назначению врача;
• Назначение эпидуральных инъекций стероида в копчик;
• Лечебная физкультура;
• Мануальные процедуры;
• Иглоукалывание;
• Терапевтический массаж.

Второй распространенной причиной боли после операции является стеноз позвоночного канала. Заболевание происходит из-за сужения позвоночного канала, диагностируется по болям в спине и пояснице, покалыванию и онемению области копчика, боли отдающей в ноги.

В случае когда болит копчик, ощущения могут носить сильно выраженный характер, быть стреляющими, отдающимися в ногу и ягодицы.

Методы лечения стеноза позвоночного канала зависят, прежде всего, от того, как болит копчик. Если боли возникли от нагрузки, неосторожных движений или вследствие интенсивных нагрузок, назначается консервативное лечение, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, в острых случаях — строгий постельный режим.

Если боли возникли по причине грыж, рака и других серьезных патологий, не устраняются консервативным лечением, то показано хирургическое лечение.

Почему возникает боль в копчике

Если болит копчик когда сидишь причин может быть множество. Копчик является нижним отделом позвоночника человека, который составляют рудиментарные позвонки, плотно сросшиеся друг с другом. К передней части крепятся мышцы и связки, принимающие участие в нормальной работе мочеполовых органов. Ещё на нём располагает пучки мышц большая ягодичная мышца.

Копчиковая кость отвечает за распределение нагрузки. Боль в копчике при сидении и вставании может означать появление довольно серьёзного недуга, чему стоит уделить внимания. Влияние на его состояние могут оказать:

• Травмы, нанесённые копчику при езде на велосипеде по неровным дорогам на твёрдом сидении;
• Ушибы, полученные при падении на ягодицы;
• Повреждения, вызванные перегрузками, воздействующими на копчик, вследствие неправильного положения при сидении на стуле (смещение таза вниз);

Проще говоря, риск получения травмы велик, поэтому при первом появлении дискомфорта в упомянутой зоне, следует обратиться к врачу.

Ещё толчком к появлению болей в копчике когда сидишь или встаешь становятся дегенеративно-воспалительные процессы и заболевания крестца. Статистика зарубежных исследователей показывает, что боли в области копчика чаще беспокоят людей с особым строением копчика: его расположение имеет угол 90 °с резко направленной вперёд верхушкой.

Причины и симптомы

Геморроидальный недуг в острой фазе, когда он осложнен тромбозом и воспалительным процессом, сопровождается постоянным болевым синдромом.

Больной может ощущать неприятные симптомы по разным причинам:

1. от ущемления узлов;
2. от воспаления кровяных сгустков в этих узлах;
3. от отека окружающих тканей;
4. от спазма сфинктеров или иных мышц малого таза.

Выпадающие геморроидальные узлы ущемляются заднепроходным сфинктером. От этого возникают сильные кратковременные боли.

Если боль в копчике при геморрое начинает мучить во время сна, то она вызвана спазмом мышц. У молодых людей мышцы сильнее и крепче, поэтому и неприятные ощущения, вызванные спазмом, ощущаются сильнее, чем у людей пожилого возраста.

Деформация сосудов во внутренних геморроидальных узлах может долгое время не ощущаться человеком. А наружные узлы находятся в непосредственной близости к аноректальной зубчатой линии. Только образование тромба, даже небольшого размера, сразу дает о себе знать интенсивными болями.

Причины болей в копчике и лечение

Боль может быть обусловлена различными причинами, мы рассмотрим наиболее распространенные.

Важно! Интересно узнать, какая причина болей в копчике у мужчин? Читайте в нашей статье.

При беременности

В период ожидания ребенка женский организм испытывает колоссальную нагрузку. Меняется расположение тазовых костей, возникает давление на внутренние органы. Среди причин болевых ощущения во время беременности также выделяют:

• геморрой;
• анальную трещину;
• кисту;
• изменение гормонального фона;
• повышенный тонус мышечных волокон;
• дефицит питательных веществ, таких как кальций и магний.

Важно! Больше о болях в копчике при беременности мы уже писали ранее.

После родов

Многие женщины испытывают боль в копчике после периода беременности и родов. Причина этого – возможная травма самого копчика или близлежащих органов во время родовой деятельности. Вероятность травмирования повышается, если до этого у женщины была чрезмерная нагрузка или падение на копчик.

Внимание! Невыявленная трещина копчика при родах может стать переломом!

Боли в копчике в течение нескольких недель после родов – явление нормальное. При появлении болей важно исключить физические нагрузки, меньше сидеть. Можно делать упражнения на мяче, носить корсет для поддержания позвоночника. Если боль остается более трех недель, нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину. Лечение должно быть комплексным, оно включает лекарственные средства, массаж, лечебную физкультуру.

Важно! О всех причинах болей в копчике у женщин читайте здесь.

После падения

Боль в копчике может быть связана с ударом или падением, даже если с момента травмы прошло уже достаточно длительное время. Чаще всего повреждение копчика из-за удара может возникнуть при падении в случае гололеда, во время спортивных занятий, при катании на велосипеде или лошади. В таких случаях болевые ощущения сразу могут не чувствоваться, а возникать по истечении времени.

После дальней поездки

Боли в копчике могут появляться во время длительных поездок – при управлении автомобилем или сидя в транспорте долгое время в одном положении. Чтобы избежать возникновения болевого синдрома, нужно привыкнуть сидеть в кресле, опираясь на спинку, особенно поясницей, полностью нагружая бедра и создавая упор на две ноги. Правильная поза имеет большое значение. Спине необходима хорошая опора, поэтому между поясницей и креслом обычно кладут тонкий валик. С его помощью сохраняется позвоночный изгиб. Время от времени, по крайней мере, через 2–3 часа полезно делать остановки, чтобы размяться.

Важно! Делайте остановки во время дальних поездок за рулем или в автобусе! Легкая гимнастика поможет снять напряжение.

При сидячей работе

Сидение на офисном стуле на протяжении восьмичасового рабочего дня также может служить причиной кокцигодинии (неприятных ощущений в зоне копчика). Чтобы этого избежать, необходимо во время работы хоть немного переместить ноги, развернуть спину, так тяжесть в мышцах уйдет. Но если голова наклонена вперед или туловище согнуто, тело затекает быстро. При работе за компьютером удобнее не корпус придвигать к столу, а, сохраняя прямую спину, подложить подушку.

Болевые ощущения в районе копчика при сидении вызывают немалый дискомфорт. В первую очередь, с помощью различных видов диагностики нужно определить причину боли. Если ее не выяснить и не устранить, то периодически боль будет возвращаться. Большинство случаев болей в копчике поддаются лечению без операции. Так, эффективными считают лечебный массаж и физкультуру, направленные на восстановление нормального кровообращения в области копчика. В период обострений важно принимать обезболивающие средства и постараться обеспечить постельный режим. Если все-таки без «посиделок» не обойтись, лучше это делать на мягких подушках.

Во время досуга и отдыха

Предотвратить появление боли в нижней части позвоночника при многочасовом бдении у телевизора поможет периодическое изменение положения в кресле, важно давать спине в месте ее изгиба хорошую опору.

При чтении книги рекомендуется подложить наклонную подставку под нее.
Во время сна постель должна быть жесткой, особенно если человек страдает избыточной массой тела. Обычно можно ограничиться ортопедическим матрацем.

Болит копчик когда сидишь и встаешь

Основной причиной боли в копчике при вставании являются перенесенные травмы или операции в зоне таза. Неудобный стул, малоподвижная сидячая работа, нарушение кровоснабжения в области крестца может вызывать сильный дискомфорт. Однако существует и множество других причин.

Перед назначением лечения важно определиться, почему болит копчик. Это может быть следствие других более серьезных заболеваний. И именно они требуют лечения. В основном, проблема болей в области копчика решается традиционными методами лечения без хирургических операций. Терапия включает в себя комплекс необходимых мер: массаж, лечебная физкультура, физиотерапия, прием обезболивающих средств, обеспечение покоя больному, мануальная терапия.

Причины боли

Все причины, способные вызвать такую симптоматику, условно разделяют на две большие группы – патологические и непатологические. Патологический дискомфорт, в свою очередь, способен носить первичный характер, то есть, вызываться болезнями самого копчика, опорно-двигательного аппарата, и вторичный, то есть, вызванный патологиями внутренних органов.

Во втором случае имеет место эродирование боли из внутренних органов. В крестцовой зоне, рядом с копчиком, находится нервный узел, из которого выходят к разным частям организма. Если в точках выхода нерва имеется воспалительный болевой процесс, то неприятное ощущение способно эродировать по нерву в крестцовый отдел, а оттуда – в копчиковую область.

к содержанию ↑