Правая поясница болит и дает на ногу

Боль в пояснице, отдающая в правую ногу и другие части тела, является распространенной жалобой современных людей. Чаще всего от неприятных ощущений страдают старики и будущие мамы, хотя в последнее время значительно участились случаи появления проблемы в более раннем возрасте. Изначально такой симптом устраняется довольно легко, но по мере прогрессирования может приводить к нарушениям работы внутренних органов, параличу или даже летальному исходу.
Где находится проблемный участок
Так уж сложилось, что большинство людей не знают причины боли в спине, в области поясницы и не считают их довольно серьезными, а зря. Такие симптомы могут быть довольно опасны.
Этот отдел представляет собой конечную часть позвоночника и соединяет верхнюю и нижнюю половину человеческого тела.
Как показывает медицинская практика, эта часть спины беспокоит наиболее часто, потому что на нее приходится максимальная нагрузка. Здесь собрано множество нервных окончаний, которые могут защемляться и воспаляться под воздействием различных причин.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
Определить присутствие какого-либо заболевания по наличию болевого синдрома не представляется возможным.
Причины боли в спине, в области поясницы, могут быть следующими:
- Проблемы с седалищным нервом (люмбоишиалгия, ишиалгия).
- Патологии позвонков (люмбализация).
- Заболевания, связанные с дефектами дисков (люмбалгия).
- Воспаления нервных корешков и проблемы с позвоночным столбом на всем протяжении (корешковый радикулит).
- Новообразования (грыжи, протрузии, доброкачественные и злокачественные опухоли).
- Комплексные недуги (остеохондроз).
Патологии внутренних органов
В некоторых случаях боль в пояснице отдает в правую ногу и может быть симптомом заболеваний:
- желудочно-кишечного тракта (колиты, геморрой, опухоли, свищи, некрозы, непроходимость кишечника);
- печени и желчевыводящих путей (гепатиты, холециститы, дискинезии, наличие камней в желчном пузыре);
- мочевыводящей системы (циститы, кисты, пиелонефриты, камни в почках, мочеточнике);
- половых органов (простатиты, воспаление яичников, злокачественные новообразования, кисты).
Нередко симптом вызывается совокупностью вышеперечисленных причин.
Другие факторы
Нередко боль в спине, иррадиирущая в ногу, может быть вызвана:
- недостатком витаминов и минеральных веществ;
- системным поражением костной ткани (остеопорозом);
- беременностью;
- сильными физическими нагрузками или отсутствием физической активности;
- стрессами;
- лишним весом;
- длительным пребыванием в неудобной позе;
- вирусными заболеваниями;
- вегетососудистой дистонией;
- воспалением нервных окончаний.
Перечень факторов, так или иначе связанных с развитием болевого синдрома, довольно обширен, поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз. Свои предположения по поводу первопричины болей можно озвучить врачу, которому они, возможно, помогут разобраться в сложившейся ситуации.
Когда стоит насторожиться
Если боль в пояснице отдает в правую ногу, это беспокоит многих. Но мало кто обращается к врачу, особенно если она незначительная и хорошо устраняется при помощи обезболивающих средств из домашней аптечки.
По этой причине большинство выявляемых заболеваний уже находятся в запущенной форме и тяжело поддаются лечению. Поэтому всем пациентам необходимо понаблюдать за своим состоянием и в обязательном порядке посетить врача, если присутствует:
- сильная пронизывающая или длительная вялотекущая боль;
- онемение конечностей;
- утрата чувствительности;
- ощущение ползания мурашек;
- прострел в правую или левую ногу, ягодицы, лопатки;
- мигрень, головокружения;
- появление черных точек перед глазами.
Такие состояния могут быть очень опасны, поэтому не стоит принимать какие-либо препараты. В большинстве случаев они снимают только симптоматические проявления, причина же остается и нередко усугубляется.
Диагностика
Что делать при боли в пояснице, интересует многих. Для выяснения причины и постановки точного диагноза необходимо прийти на консультацию к врачу-терапевту, который после предварительного осмотра даст дальнейшее направление на:
- рентген проблемной области;
- общий анализ крови и мочи.
Если у него возникнут дополнительные подозрения, то список может быть дополнен:
- МРТ и КТ;
- УЗИ и другими.
После получения всех необходимых данных пациенту будет выдано направление к следующим специалистам:
- неврологу;
- травматологу;
- нефрологу;
- венерологу;
- урологу;
- гинекологу;
- гастроэнтерологу;
- хирургу;
- онкологу.
Чаще всего наблюдается необходимость посещения сразу нескольких врачей, особенно когда диагноз под сомнением.
Лечение медикаментами
Лечение боли в пояснице, отдающей в ногу, требует комплексного подхода и подбирается в зависимости от многих факторов:
- основного заболевания;
- тяжести состояния;
- наличия сильных болей и воспалительных процессов;
- возраста и пола;
- наличия беременности, лактации и т. п.
Основные цели лечения:
- устранение причины болезни;
- снятие дискомфорта;
- уменьшение болевых ощущений;
- снятие воспаления;
- восстановление подвижности суставов;
- профилактика нервного перенапряжения.
Если причина кроется в патологиях позвоночника, то чаще всего назначаются:
- противовоспалительные средства (перорально и в виде гелей, мазей);
- обезболивающие лекарства;
- витамины и минералы;
- препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
При наличии патологии внутренних органов, лечение подбирается индивидуально и требует комплексного подхода.
Категорически запрещено применять методы народной медицины, т. к. многие патологии стремительно прогрессируют (например, рак), и пациент, не обратившийся к врачу своевременно, теряет драгоценное время.
Лечебная гимнастика
Если появились боли в пояснице, их можно отлично устранить при помощи комплекса специальных упражнений.
Их основное действие направлено на восстановление метаболических процессов, происходящих на проблемном участке.
Правильно подобранная гимнастика позволяет:
- наладить питание пораженного отдела;
- обеспечить полноценное кровоснабжение;
- повысить упругость мышц, основной задачей которых является поддержание скелета.
Следует учитывать, что подбирать комплекс упражнений должен лечащий врач, потому что неправильные и резкие движения могут очень усугубить проблему, вплоть до необходимости проводить операцию.
Во время лечебной зарядки необходимо знать, что:
- Первые занятия проводят под контролем тренера, далее допустимо домашнее лечение.
- В случаях обострения заболевания зарядку не делают – это очень вредно. Для начала проводят обезболивающее и противовоспалительное лечение, а потом возвращаются к гимнастике. Иногда с разрешения лечащего врача можно делать несложные упражнения, не доставляющие дискомфорта.
- Нельзя добавлять и убирать движения из рекомендованного списка.
- Если во время тренировки возникает боль, об этом стоит рассказать врачу, а до этого отложить выполнение.
- Резкие рывки, повороты могут очень навредить, поэтому все упражнения делают медленно и плавно.
- Не стоит допускать возникновения отдышки.
- Нагрузки следует чередовать с отдыхом. Между каждым подходом перерыв порядка 30-60 секунд.
- Крайне полезен для позвоночника вис на турнике. Он позволяет сформировать правильную осанку, а в некоторых случаях устранить боль, связанную с ущемлением поясничного нерва.
Массажи
Данные процедуры могут быть проведены в качестве дополнительной терапии остеохондроза конечного отдела спины и других дегенеративных изменений этой области.
Показаниями к использованию метода являются:
- хронические заболевания конечного отдела позвоночника;
- состояние ремиссии;
- защемление нервов;
- мышечные боли, локализованные на патологическом участке.
Абсолютным противопоказанием к проведению такого лечения является обострение. В этом случае сначала назначают симптоматическую терапию, а потом переходят к массажу.
Запрещено его проводить при:
- остеомиелите;
- онкологических и других опухолях;
- сердечно-сосудистых патологиях;
- активном туберкулезе;
- острых вирусных и бактериальных инфекциях, сопровождающихся повышенной температурой тела;
- патологиях лимфатической системы;
- варикозном расширении вен.
Процедуру осуществляют одним из методов, рекомендованных врачом.
Применяют следующие виды массажа:
- вакуумный;
- баночный;
- классический;
- точечный;
- тайский;
- медовый.
Такая разновидность лечения может стать отличной подготовкой перед ежедневным комплексом упражнений.
Операция
“Что делать при боли в пояснице, если комплексное лечение не дало положительных результатов?”, – часто спрашивают пациенты, прошедшие курс неэффективной терапии. В этом случае может быть проведено хирургическое вмешательство, однако врачи прибегают к этому методу в крайнем случае, когда без него никак не обойтись.
Показаниями к операции на конечном отделе позвоночника могут быть:
- Осложнения в виде нарушения работы внутренних органов.
- Параличи.
- Парезы ног.
- Невыносимые боли, не устраняемые медикаментами.
В случаях, когда обнаружена грыжа межпозвонковых дисков, операция проводится не всегда. По возможности сначала применяют консервативные методы, физиопроцедуры и прочее.
Такое вмешательство довольно опасно для пациента, т. к. всегда существует вероятность развития осложнений, которые могут стать причиной негативных последствий.
Возможные осложнения
При отсутствии своевременной диагностики тянущая боль в пояснице и правой ноге может обернуться для пациента такими последствиями:
- различными параличами, парезами;
- нарушением функционирования внутренних органов малого таза;
- появлением грыж;
- серьезными проблемами со стороны костного мозга;
- спондилезом;
- спондилоартрозом;
- остеофитозом;
- хромотой.
Это очень серьезные заболевания, поэтому стоит серьезно задуматься, игнорируя очередной сигнал от своего организма.
Профилактические мероприятия
В большинстве случаев если боль в пояснице отдает в правую ногу, то это возникает как следствие нездорового образа жизни, поэтому для предотвращения неприятного симптома необходимо соблюдать несколько несложных советов:
- Включить в свой рацион побольше продуктов, содержащих кальций, таких как цельное молоко, творог, кефир и т. п. Можно периодически пропивать курс витаминов и минералов. Именно это вещество является одним из важнейших строительных элементов человеческого скелета.
- Регулярно употреблять в пищу мясо с хрящами и сухожилиями. Такие продукты помогают восстановить собственную ткань позвоночника. Существует немало аптечных препаратов подобного действия.
- Вести активный образ жизни. Ходить побольше пешком, делать ежедневную несложную зарядку, плавать в бассейне и т. п. Это нужно для укрепления мышц спины, осуществляющих поддержку позвоночника.
- Распрощаться с вредными привычками. Алкоголь и никотин крайне губительно действуют на человеческий организм, постепенно разрушая его изнутри. Пьющий и курящий человек меньше думает о физической активности, т. к. лишние движения вызывают сильную усталость.
- Избегать тяжелых физических нагрузок. Подъем тяжестей может провоцировать серьезные заболевания.
Исходя их всего вышесказанного, можно сделать вывод: если у пациента присутствуют боли в пояснице и немеет правая нога, а также другие части тела – это может быть довольно опасным симптомом. Самолечение в данном случае противопоказано. Для того чтобы не допустить серьезных проблем в будущем, необходимо заниматься здоровьем своей спины с ранней молодости, иначе впоследствии придётся расплачиваться за нездоровый образ жизни остеохондрозами, радикулитами и прочим.
Источник
Почему поясница болит: классификация болезненных ощущений
Если наблюдается сильная в пояснице боль в любом отделе позвоночника, это может указывать на определенные патологические изменения. Врач оценивает не только характер и силу боли, но и другие сопутствующие признаки проблем поясничного отдела. Нужен полный сбор анамнеза.
Болевой синдром разделяют по классификации следующим образом:
- Неспецифические боли доброкачественного характера. В большинстве ситуаций доброкачественная хроническая или острая боль не накладывает постановку тяжелого диагноза. Эти неприятные симптомы в большинстве случае обратимы. По таким неприятным ощущениям ставят диагноз «дорсопатия». Ранее диагноз звучал иначе – остеохондроз. Это не опасная болезнь, возникающая у каждого человека возрастом, которая характеризуется проседанием межпозвоночных дисков из-за действия гравитации и слабости мышц.
- Радикулопатия (корешковый синдром). Состояние связывают с передавливанием или раздражением нервного корешка в междисковом пространстве. Такие боли могут указывать на воспалительный процесс, компрессию позвонков межпозвонкового диска, возникновение протрузии и грыжи. Сильно ухудшают качество жизни пациента, особенно в острый период при любой физической нагрузке.
- Специфические или настораживающие боли в спине. По одним симптомам такого дискомфорта тяжело поставить диагноз, поэтому часто назначают дополнительное обследование, которое может включать исключение раковых заболеваний, туберкулеза, болезней почек или переломов, травм. Примеры – пиелонефрит с повышением температуры, у беременных боли в пояснице, ноющие боли внизу живота при болезнях женской репродуктивной системы. У мужчин нужно исключить урологические симптомы.
Общая классификация боли разделяется на:
- сильную;
- острую;
- ноющую;
- хроническую;
- перемещённую.
Болит поясница – причины
Болит поясница сильно при проявлениях остеохондроза. Неприятные ощущения мучают пациента практически все время – во время ходьбы, сидения и даже в положении лежа. Поясница днем болит интенсивнее из-за движений. Обостряется при кашле, чихании, таскании тяжестей. Реже в пояснице боль отдает в ногу, что проявляется парестезиями – чувством онемения и бегающих мурашек по стопе.
Если у больного наблюдается пояснично-крестцовый радикулит, то боль отдает в нижнюю часть тела – ягодицы, таз, бедра или голень. Усиливается дискомфорт при активных движениях тела, как в случае с дорсопатией. При появлении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к невропатологу.
Боль в пояснице и внизу живота указывает на бактериальное поражение, которое нередко сопровождается болезненным мочеиспусканием. У женщин боль в пояснице часто наблюдается при беременности или в период менструации. Ниже поясницы боль – результат болезненного спазма или давления плода на внутренние органы. В пояснице боль справа или слева указывает на болезни почек. Нужно уточнить диагноз у врача. Наиболее достоверные методы диагностики – рентген и МРТ.
Часто причины боли в пояснице у женщин связаны с месячными. Болит поясница у женщин по причине маточных спазмов. Чтобы бороться с болезненными месячными, нужно принимать НПВС или использовать гормональную терапию. Реже наблюдается состояние овуляторного синдрома. Помимо дискомфорта в пояснице, женщина наблюдает попеременные боли в середине цикла в правом или левом боку. Почему это состояние возникает, до сих пор досконально не известно.
При беременности болит поясница из-за смещения центра тяжести и слабости мышц. Состояние нормализуется после родов. Неприятные ощущения наблюдаются на любых сроках. Важно уметь отличать, когда заболела спина от нагрузки, а когда при патологии. Если на любом сроке беременности помимо боли в спине и низа живота наблюдаются выделения наподобие месячных, нужно срочно обращаться к врачу.
У мужчин болезненные ощущения низа спины и ниже пояса, которые отдают в промежность, указывают на развитие воспаления простаты. Если помимо этих симптомов у мужчины наблюдается повышение температуры тела и ухудшение самочувствия, нужно обратиться к терапевту или урологу. Лечить воспаление нужно антибиотиками.
Острые боли в пояснице возникают в таких ситуациях:
- растяжение или воспаление мышц спины;
- долгое пребывание в анталгической позе;
- если резко поднять большой вес;
- резкие повороты бока или корпуса, травмы;
- сквозняк или переохлаждение.
Что делать, если болит поясница: когда состояние указывает на физическое повреждение, нужно обратиться к травматологу. Специалист назначит в острый период медикаментозную терапию, для купирования неприятной симптоматики. Первое время используют НПВС системного действия, а затем переходят на наружные формы выпуска. Полезно принимать витаминные препараты, колоть нейротропные средства. В период восстановления показана физиотерапия, массаж, гимнастика.
Почему проявляются неприятные симптомы – ноющие боли в пояснице возникают из-за воспаления мышечных волокон или миозита. Состояние не из приятных, так как больной ощущает скованность ниже пояса, и нормальные движения тела утруднены. Чтобы временно облегчить состояние, необходимо принять теплый душ, а затем укутаться в теплые одежды. Часто спина болит в области поясницы после травм, падений. Также рекомендуется использовать разогревающие мази. Если через несколько дней состояние не улучшается, то лучше обратиться к врачу.
Тянет и болит поясница при спондилезе. У больного постоянно ощущается в пояснице тянущая боль, а со временем возникают проблемы с ногами. Наблюдается потеря чувствительности и слабость. Деформирующий спондилез опасен, если симптомы игнорировать, ведь болезнь долго развивается. Другие причины тянущей боли в пояснице – анкилозирующий спондилит, другие болезни, боль от которых иррадиирует в позвоночник или онкологическое заболевание. Нельзя тянуть при подобных симптомах, нужно сразу обращаться за помощью к специалисту.
Иногда пациента мучают «перемещённые боли», о природе возникновения которых он не догадывается. У больного наблюдаются неприятные ощущения в области спины, но это состояние не связано с развивающейся патологией позвоночника. Иррадиация боли связана с проблемами в тазу, с желудком или двенадцатиперстной кишкой, почками.
В каких ситуациях необходимо срочно обращаться к специалисту:
- Болевой синдром интенсивный, а неприятные ощущения не проходят спустя 2-3 дня или даже усиливаются.
- Неприятные ощущения возникли после травмы или вследствие аварии. Были падения на спину или удары.
- При одновременном возникновении болевых ощущений в пояснице, голени, бедрах, тазу.
- Из-за неприятных ощущений теряется чувствительность в конечностях, тазу, ягодицах, бедрах, ногах, стопах и паху.
Точную причину боли в пояснице выяснит только медик.
Лечение и способы унять боль в пояснице
После постановки диагноза терапия подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Лечение направлено на снятие неприятных симптомов и предупреждение рецидива. Обычно совмещают консервативные методы терапии с принципами физиотерапии и реабилитации. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия
Применение лекарств – наиболее обширная отрасль в методах терапии болезней спины. Из препаратов для позвоночника могут назначать НПВС или анальгетики, спазмолитики, нейротропные витамины и миорелаксанты. Каждая группа препаратов будет рассмотрена отдельно. Эти средства предназначены для симптоматического лечения – снятия боли в период обострения. На первопричину болезни эффект не оказывают.
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) справляются сразу с несколькими задачами в ходе симптоматической терапии болей в спине. Средства эффективно обезболивают и устраняют воспалительный процесс, благодаря обратимому ингибированию синтеза медиаторов воспаления. Системные формы выпуска, в виде таблеток и инъекций, используют в острый период непродолжительное время, чтобы унять сильный болевой синдром.
Золотым стандартом в лечении боли в спине являются Диклофенак и Мовалис. Реже назначают Индометацин или Кеторолак. Через несколько дней терапии пациента переводят на использование наружных форм выпуска, которые можно использовать значительно дольше. Отлично обезболивают Диклофенак гель, Напроксен, Кетанов, Пироксикам. Среди разогревающих мазей и гелей могут назначить Дип Хит, Финалгон, Капсикам или Никофлекс.
Спазмолитиками можно лечить пациента в том случае, если пациент плохо переносит миорелаксанты. Классические спазмолитические средства – Но-Шпа или Папаверин. Их назначают, чтобы унять спазм гладкой мускулатуры, вследствие которого могут возникнуть иррадиирующие боли в область позвоночника. Такие средства легче переносятся, чем НПВС, но и имеют более слабый эффект.
К препаратам миорелаксантов центрального типа действия относят Сирдалуд, Мидокалм или Баклофен. Чаще всего для лечения мышечной спастичности назначают Мидокалм, хотя Сирдалуд действует сильнее и оказывает меньше побочных эффектов. Балофен – рецептурное средство, назначаемое в действительно запущенных случаях. Не является медикаментом первой линии выбора, так как проявляет много побочных эффектов. Средняя длительность терапии при приеме миорелаксантов – 1–1.5 месяца. Если за этот срок спастичность не исчезла, то медикаменты убирают.
Физиотерапевтические методы реабилитации
В данной отрасли медицины принято использовать такие методы восстановления:
- Электрофорез. Под действием гальванического тока через кожу вводят медикаменты. Обычно используют инъекционные витамины группы В, никотиновую кислоту, хондропротекторы. Это давний метод лечения боли в спине, но он действенный и неплохо помогает в реабилитационный период. У гальванического тока хорошая проводимость, доставляющая местно лекарства туда, где нарушен кровоток. Препараты активны в течение 15 часов.
- Лазеротерапия, направленная на уменьшение боли. С помощью точечно настроенного инфракрасного излучения метод направлен на обезболивание, устранение спазмов, стимуляцию регенеративных процессов, улучшение микроциркуляции в тканях, расслабление и повышение иммунитета. Лазеротерапия в особенности эффективна в лечении остеохондроза, грыжи, протрузии.
- Иглоукалывание – древний терапевтический метод, официально одобренный ВОЗ. Противопоказания к процедуре – период беременности, возраст до 1 года и после 75 лет. С помощью иглоукалывания устраняют болевой синдром различной степени. Суть метода – воздействие иглой на нервное окончание пораженного участка. Средний курс терапии – от 10 до 12 сеансов. Убирает эффективно и быстро боль в любой части спины – в боку, слева или справа от позвоночного столба.
- Лечебная физкультура – один из самых востребованных методов реабилитации при болях в спине. Если нет противопоказаний к процедуре, то подбираются специальные упражнения реабилитологом, направленные на восстановление подвижности позвоночника, устранение боли в мышцах, укрепление гипотонических мускульных структур. За счет укрепления мышечного корсета исчезает боль.
Также используют методы народной медицины, но в ходе исследований их положительное влияние на здоровье не было доказано. Любые методы самолечения нужно обсуждать с неврологом.
Профилактика болезненности внизу спины
Поддерживать здоровье позвоночного столба нужно с раннего возраста. В ранний период созревания организма тело интенсивно формируется – растут конечности, меняется положение органов, удлиняется скелет. Если в раннем возрасте приучить ребенка к правильной осанке и регулярной физкультуре, удастся избежать многих проблем со спиной в будущем.
Ребенка приучают делать ЛФК в домашних условиях по несколько раз в неделю, чтобы получить постоянный эффект. Чтобы не допускать ошибок в выполнении, нужно проконсультироваться с хорошим реабилитологом. Специалист подскажет, как правильно делать гимнастику для спины в домашних условиях, подберет индивидуальную систему упражнений. В юном возрасте важно не переусердствовать и чередовать принципы умеренной нагрузки с растяжкой и тщательной разминкой.
Полезные привычки, предупреждающие болезни низа спины в детском и взрослом возрасте:
- Длительное и неправильное сидение за рабочим местом чревато сколиозом со смещением в левую или правую сторону. Нужно вставать каждые 15-20 минут и делать растяжку – наклоны шеи и поясницы вперед, вбок приведут уставшие мышцы в тонус, улучшат ток крови.
- Важно исключить длительное пребывание в анталгической позе. Статическая перегрузка хребта чревата болями.
- Нельзя делать резкие повороты шеи или спины. Если так несколько раз сделать, высока вероятность получения травмы. Чаще всего повреждения спины вызваны резкой и непривычной нагрузкой на тело.
- Во время работы на дому нужно сидеть ровно. При наклонах в правую или левую сторону в сидячем положении возникает неправильная нагрузка на мышцы. Результат – неравномерное мышечное напряжение с чередованием гипертонуса или гипотонуса в любом из отделов спины.
- Нужно исключить ношение сумки слева или справа на одном плече. Альтернатива – рюкзак, который равномерно нагружает плечи без перекосов в правую или левую сторону.
- В домашних условиях рекомендуется проводить комплекс растяжки для уставших мышц. После долгого рабочего дня мускулы теряют эластичность. Разогревающая растяжка также полезна для связок и суставов. Полезны наклоны шеи вбок и вперед, легкие статические нагрузки.
Один из лучших способов профилактики дискомфорта в пояснице – посещение бассейна. Достаточно плавать 1-2 раза в неделю, чтобы ощутить облегчение в спине. При наличии уже имеющихся проблем, специалисты рекомендуют посещение бассейна не реже 3 раз в неделю.
Мнение редакции
При возникновении боли в пояснице важно выяснить точную причину дискомфорта. Важно обращать внимание на сопутствующие признаки болезни – есть ли иррадиация, отдающая в ногу или стопу, повышенная температура или боли в животе. Точный диагноз можно поставить только после полного обследования у врача, после чего назначают лечение.
Источник