При массаже воротниковой зоны болит поясница
Заслуженная форумчанка
Группа: Модераторы
Сообщений: 2459
Регистрация: 21.5.2017
Пользователь №: 34673
– Коллеги, прошу совета. Клиентка женщина 35 лет без патологий, телосложение среднее, рыхлое, размер потянет на 50-52. Жаловалась на боль в шее, после проведения массажа шейного отдела, 4 сеанса все хорошо, сегодня жалобы на боль в крестцовом отделе. Какая связь или никакой?
(IMG:https://pp.userapi.com/c824501/v824501387/8bfb5/QC8OVbYumZ8.jpg)
– Никакой связи. У неё больной позвоночник, поясничный отдел в том числе. И случилось обострение, не имеющее связи с манипуляциями. Совпало так. Лечите и поясничный отдел.
– Слишком мало информации. Скорее всего, между тем, что после массажа шеи боль в пояснице, нет никакой связи, но на всякий случай проверьте реакцию нижней зоны головы №1 (см. соединительнотканный массаж).
– Могло болеть и то, и другое от остеохондроза, но одна боль маскировала другую. Физиотерапевтам знаком этот эффект, когда, по их словам, приходится процедурами выгонять по очереди боль из нескольких мест.
– В каком положении вы массировали шею? Не было ли сильного прогиба поясничного отдела? Голеностопы были на валике?
– Да без разницы в каком, это вполне адекватная реакция организма на попытку пролечить через частные методики массажа.
– Еще какая связь! В организме человека всё влияет на всё, и всё возможно! А уж холка и хвост точно взаимосвязаны. Там, где болит – как правило, следствие проблемы, т.е. компенсация. А сама проблема, зачастую, не болит и находится совсем в другой области тела. Поэтому частные методики при болевых синдромах – не годятся. Да и классический массаж в этих случаях – лишь одна методика из комплекса необходимых мер. Но, надо сказать, что шею Вы, автор, проработали неплохо! Иначе бы попа не заболела.
– Уверена, что так. Потому и спросила совета у старших и опытных. Прошу прощения, я некорректно дала описание ситуации. Выполнение массажа спины я прорабатывала полностью, от шеи до крестца.
Выполнение массажа шеи – лежа на животе, валик под голеностопами, голова ровно, руки в положении “ладонь на ладонь” и упор под лоб. Это шея. Лопатки, плечи – голова ровно, руки вдоль туловища.
Излишнего прогиба в пояснице не было. Благодарю всех ответивших.
– Некоторые сами просят подушечку под живот подложить. Им больно так лежать с усиленным лордозом. А тут еще и раскачивают тело, массируя спину, шею. Раз и поясницу массировали, можете подробно описать, что делали и как?
– Насколько подробно? Я не совсем поняла вопрос. Какие приемы массажа, в какой последовательности, какие мышцы и сколько по времени?
– Вы отработали всю спину, появились боли в пояснице. Вопрос: какое воздействие получила поясница? Логично?
– Еще как логично. Анализ воздействия на зону позволит предположить или исключить травму во время массажа. Однако, автор вряд ли стала бы спрашивать совета, если бы причина была настолько банальной. А вот что меня интересует, так это сама боль. Какая она?
Напомню, боль имеет 4 основных описательных критерия.
1. Локализация (границы зоны), глубина, иррадиация (есть/нет);
2. Характер (острая, тупая, пульсирующая и т.п.);
3. Интенсивность (можно по 10-бальной шкале);
4. Внешние факторы (например, усиление при надавливании или изменении положения тела).
– При выполнении массажного приема глубокого растирания подушечками больших пальцев некоторые массажисты допускают ошибку. Массируя (надавливая) поочередно то справа, то слева, допуская торсию поясничных позвонков относительно друг друга, тем самым вызывают корешковую боль. Массируют одновременно с двух сторон. Далее при исходном положении лежа на животе, массируют косые мышцы живота, используя 1 (первую) группу разминания, т.е. с захватом и приподниманием мышцы. Если же использовать 2-ю группу (с придавливанием), то мы можем получить обострение (песок, камни и т.д.), пожалуйста, боль. С приподниманием мы лишь массируем мышцы. Для этого и спрашивал, как и какие приемы использовались.
– Если обострение наступило после 4-й процедуры массажа, то либо связи нет, либо 4-я процедура отличалась от предыдущих. Очень часто обострения не связаны с лечением вообще.
Спросите у пациентки, что она делала дома перед обострением. Грела поясницу? Была ли физическая нагрузка, в том числе и в постели с партнером?
– Женщина, массаж, обострение? Возможно у неё, ПМС. Предменструальный синдром.
– А Вы не допускаете возможность кумулятивного эффекта? Четырех процедур для его проявления вполне достаточно.
– Но ведь перед массажем, наверно, был опрос?
– Так не путаем ПМС с началом цикла. ПМС путем воздействия массажа может перейти в начало или еще что-то.
– Да ну. По одному косвенному признаку ставить ПМС как-то несерьезно.
То, что коллега написал – почему нет? Голова начинается в заднице. Обострение к 3-4 разу массажа вроде как не так уж редко бывает. Ну, по крайней мере, массажисты это отмечают.
– ПМС – сам по себе несерьезный диагноз. Именно диагноз, а не состояние. ПМС, также как остеохондроз, ВСД, ОРЗ и т.п. – это диагнозы “ни о чем”. Просто, чтобы графа “диагноз” не пустовала. Ничего конкретного в состоянии пациента такой диагноз не проясняет.
– А потому что “симптомокомплекс”. Отсюда рассуждения “заныла поясница – это ПМС” вообще ни о чем, простите.
– Вот и я об этом же. Кстати, Вы подали идею. Насчет разницы между симптомокомплексом и диагнозом.
– Если делали массаж всего позвоночника, то тут возможно обострение, что нормально. Нужно продолжать делать процедуры. Либо неправильно выполненная процедура.
– “А Вы не допускаете возможность кумулятивного эффекта? Четырех процедур для его проявления вполне достаточно”.
Я допускаю все. Но вероятнее то, о чем я написал. Не спешите все грехи перекладывать на массажиста, чаще виноват сам пациент.
(IMG:https://pp.userapi.com/c841221/v841221881/33c61/yQp0YHfDfBY.jpg)
– Обострение после массажа – это ненормально.
– По-разному бывает, смотря, что и как считать обострением. Что подразумевать под этим словом? Чаще виноваты, конечно, сами пациенты. Своими неправильными действиями. В этом случае могла быть некая нагрузка на поясницу, вызвавшая боль в пояснице, с которой, наверняка, были проблемы. Боль мог вызвать и половой акт, при больной спине. А также стрессовая ситуация. Понервничал человек. Если специалист уверен в правильности своих манипуляций, то нужно лечить и шею, и поясницу. Если протрузия либо межпозвонковая грыжа, зачастую специалисты, не имеющие достаточного опыта и с неподходящей методикой, могут ухудшить состояние пациента. В этих случаях должна быть полная уверенность в своих действиях.
– “Смотря, что и как считать обострением”. Усиление симптомов.
А бывает по-разному. Вот, например – лечили шею, а тут крестец заболел. Только это ненормально.
– Конечно, не нормально. В каждом случае нужно разбираться.
– Возникает резонный вопрос, а если пациент не знает о том, что у него существует межпозвонковая грыжа и это не выявить при диагностике, опросе на первом сеансе, как поступать, на ощупь реально определить?
Продолжение следует.
Массаж в Москве https://www.krasotulya.ru/news/detail.php?ID=2449
Массаж в СПб https://www.krasotulya.ru/news/detail.php?ID=1373
Наша группа ВКонтакте https://vk.com/public18164396 (видео отзывы, статьи и другое)
Приходите к нам на массаж!! Валентин Денисов-Мельников и Юлия – известные массажисты, телесные терапевты, медицинские психологи.
Источник
Боль после массажа спины – это симптом, который встречается у достаточно большого количества человек. Жалуются на него примерно 30% всех посетителей любого мастера. Профессиональное разминание кожного покрова носит раздражающий характер, ведь такое воздействие направлено на посыл нервного импульса в центральную нервную систему, что позволяет эффективно расслабить область или, напротив, тонизирует ее. В большинстве случаев обычный сеанс улучшает состояние, повышает выносливость организма, но иногда провоцирует сильнейшую боль. В каких случаях это нормально, а когда нужно обращаться к врачу, следует разобраться подробнее.
Почему может болеть спина после массажа?
Массаж спины назначается врачами или пациент записывается к специалисту самостоятельно, чтобы снять напряжение после тяжелой рабочей недели. Обычно методика помогает эффективно бороться с защемлением нервных корешков, избыточной возбудимостью, хронической усталостью, падением иммунитета, пониженным тонусом мышц, целлюлитом. После массажа болит спина по самым разным причинам, чаще всего это гиподинамическое расстройство или ошибки в технологии самого мастера. Каждый провоцирующий фактор может стать толчком для осложнения состояния, поэтому определение его крайне важно для лечения или коррекции состояния.
Основными предпосылками, почему может болеть спина, выделяют:
- Наличие противопоказаний к проведению массажных процедур.
- Межпозвоночная грыжа в период обострения.
- Нарушение технологии проведения, избыточное давление на позвоночник.
- Обострение хронических заболеваний.
- Высокая температура тела или период ОРВИ.
- Беременность на поздних сроках.
- Воспалительные процессы в мышечной ткани.
- Нарушение кровообращения или свертываемости крови.
- Усиление динамики заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Наличие врожденных аномалий позвоночного столба.
- После прохождения процедуры была перенесена тяжелая физическая нагрузка или сильное переохлаждение.
В некоторых случаях боль является нормой, не должна вызывать беспокойства у пациента и пропадает обычно на 3 день. Если интенсивность только увеличивается и постепенно не проходит дискомфорт, то это повод для беспокойства. Определив, почему болит спина после массажа, можно начинать терапию, обычно приема обезболивающих препаратов недостаточно и требуется комплексный подход.
Для большинства людей появление неприятных ощущений после лечебного массажа – это нормально, так как в процессе были запущены важные процессы для нормализации кровообращения и улучшения состояния пораженной зоны. Реже боль появляется после косметологического или расслабляющего, и причиной тому нарушение технологии.
Неправильно выбранная техника или интенсивность является основной причиной появления боли
Неправильно выбранная техника
После массажа спины боль появляется, если мастер неправильно выбрал последовательность или интенсивность действий. Такое случается, когда пациент не предоставляет полную картину состояния здоровья, не предупреждает о наличии заболеваний или проблем с окружающими тканями позвоночника. Перед записью на прохождение процедуры у мастера, рекомендуется пройти обследование у врача, сделать рентгеновский снимок или МРТ. Это позволит поставить точный диагноз и избежать осложнения состояния.
Основными причинами неправильно выбранной техники выделяют:
- Недостаточную квалификацию специалиста.
- Сокрытие информации о своем заболевании.
- Запись на общеукрепляющий массаж вместо лечебного или узкоспециализированного.
- Невозможность расслабиться во время сеанса.
- Неподходящее место проведения.
Неправильно подобранная техника, которая не учитывает характер заболевания пациента, будет ухудшать его состояние с каждым последующим сеансом. Постепенно интенсивность болей нарастает, кроме дискомфорта, появляется напряжение, скованность, другие клинические проявления. Такое случается, если вместо расслабляющей методики, с целью высвободить защемленные нервные отростки была использована тонизирующая методика, которая только спровоцирует спазм.
Кашель, насморк, повышение температуры, являются основаниями для отказа от похода к массажисту
Наличие противопоказаний
Если человек здоров, то после проведения массажных процедур у него не должно болеть ничего. Одной из распространенных причин дискомфорта является наличие противопоказаний или скрытых болезней. Случается такое, когда специалист не обладает объективными данными о состоянии здоровья. Основными факторами, запрещающими использовать основные техники массажа, выделяют:
- Беременность на поздних сроках.
- Обострение хронического заболевания.
- ОРВИ, подъем температуры тела, лихорадка.
- Воспалительный процесс в мышечных тканях.
- Злокачественные процессы независимо от их локализации.
- Травмы шеи или поясницы, полученные менее полугода назад.
- Инфекционные процессы.
- Кожные заболевания, нарушающие целостность покрова.
- Психиатрические расстройства.
- Активная фаза туберкулеза.
При наличии некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, межпозвоночная грыжа, проведение массажа допускается только с разрешения врача, при этом техники должны быть максимально щадящими.
Ошибки мастера
Доверять проведение лечебного массажа лучше опытному профессионалу, у которого есть образование в области неврологии или ортопедии. В этом случае, риск ошибок меньше. Пациентам, при наличии показаний, выдается направление на выполнение процедуры в кабинете, работающем на базе поликлиники или больницы. Но у больного всегда есть право выбрать платного мастера. В этом случае не стоит рассматривать косметологические салоны или выбирать мастера по объявлениям. Проверить навыки и образование будет проблематично. Идеальным вариантом считается поседение мастеров, работающих в проверенных медицинских учреждениях.
Массажист, не обладающий достаточной квалификацией, может в процессе не рассчитать интенсивность воздействия, что является грубой ошибкой. Это провоцирует смещение позвонков, травму мягких тканей (на теле остаются синяки), повреждение костно-хрящевой структуры. Кроме боли, пациент ощущает следующие симптомы:
- Усиление дискомфорта при поворотах или нагрузке.
- Ограниченность движения в месте воздействия.
- Неэффективность приема обезболивающих препаратов.
- Повышение температуры тела до субфебрильной 37–37,5С.
- Покраснение в области спины.
- Небольшая припухлость или отечность в области работы мастера.
Важно! Если после массажа сильно болит шея, и состояние только ухудшается в течение 48 часов, следует незамедлительно обратиться к врачу.
При наличии подозрения на ухудшение состояния, специалист назначит прохождение рентгена. Именно подробный снимок позволит исключить повреждения или смещения. Не следует забывать о физиологических особенностях каждого человека, при которых появление боли можно считать вариантом нормы. Но в этом случае, она постепенно проходит и легко купируется любым обезболивающим препаратом.
Читайте также:
Скрытые заболевания
Мышечная боль после интенсивного разминания является нормой, но если начинает сильно болеть живот, при массировании поясницы или голова после воздействия на шею, то высока вероятность обострения скрытых хронических заболеваний. Чаще всего боль вызывают следующие патологии:
- Воспалительные процессы в мышцах. Для них характерен ноющий дискомфорт, усиливающийся при любых движениях и активности.
- Болезни системы кроветворения. Кроме неприятных ощущений, на теле также появляются странные пурпурные пятна, похожие на синяки, но образовавшиеся сами по себе, а не вследствие механического воздействия.
- Межпозвоночная грыжа. Любые дегенеративные нарушения в позвоночнике приводят к появлению сильной боли в спине, она плохо купируется анальгетиками и не проходит сама по себе через несколько дней.
- Сколиоз. На ранних стадиях он еще не заметен, но уже не допускает непрофессионального воздействия на спину.
Если заболела спины в области поясницы, стали отказывать ноги или чувствуется чрезмерная слабость в них, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Причиной тому может быть старая травма или воспалительный процесс, промедление и отсутствие медицинской помощи может привести к серьезным осложнениям.
Обычная мазь от боли в спине позволит быстро решить проблему неприятных ощущений
Когда боль после массажа норма?
Часто болевые ощущения у пациентов появляются после первого массажа, в большинстве случаев это нормально и не должно быть причиной беспокойства. Связано это с некоторыми факторами, которые присутствуют в жизни человека. Когда дискомфорт норма?
- Человек вел малоподвижный образ жизни. В этом случае любой тонизирующее воздействие на мышцы, неизменно приведет к боли. Объясняется это тем, что мускулы мало получали питательных веществ и со временем атрофировались. Большое количество молочной кислоты, которая выводится из тканей во время массажа и провоцирует боль. Она по характеру напоминает ту, что испытывает спортсмен после повышенной нагрузки.
- Изменение силы тонического напряжения. Когда мышцы долго скованны, находятся в слишком напряженном состоянии, возвращение их в нормальное состояние также вызывает болезненный дискомфорт. Мышечное волокно постепенно распрямляется, защемленные сосуды высвобождаются. Обычно достаточно 3–5 сеансов, чтобы боль полностью прошла.
- Первое посещение специалиста. Если у человека ослаблены мышцы, и ему необходимо тонизирующее воздействие на них, то после процедуры он неизменно будет чувствовать боль. Это объясняется усилением кровообращения, рефлекторным возбуждением области, которая реагирует таким образом. Дискомфорт обычно проходит уже ко 2–3 сеансу.
Боль после массирования спины считается физиологически нормальной, если ее интенсивность постепенно снижается с каждым последующим посещением мастера, или исчезает самостоятельно в течение 2-х дней после появления. И также важно убедиться в отсутствии вторичных признаков травмирования или начала воспалительного процесса. Ими являются отечность, покраснение, повышение температуры тела. Если их нет, повода для беспокойства нет.
Как купировать боль в спине?
Если после массажа появилась неприятная боль, терпеть ее нет необходимости. Что делать в первую очередь? На помощь легко придут современные препараты, эффективно ее устраняющие. Они предлагаются в форме таблеток, мазей, кремов и гелей. Последние три варианта предпочтительнее, так как они воздействуют на область локально, а активные вещества всасываются в кровь в минимальном количестве.
Лекарственные средства могут вызывать побочные эффекты, и не допускаются к приему, при наличии противопоказаний. Поэтому перед приемом следует проконсультироваться с врачом или внимательно ознакомится с инструкцией. Помогут облегчить состояние, если болит спина, следующие средства:
- Противовоспалительные препараты («Найз», «Ибупрофен», «Кеторол»).
- Камфорное масло 2–10% (мазь «Доктор МОМ», «Випросал В», Бальзам «Звездочка»).
- Согревающие средства на основе скипидара или муравьиного спирта («Скипидарная мазь», «Живокост», «Капсикам», «Терпентинное масло»).
- Никотиновая кислота («Беталгон», «Финалгон»).
Мажется гель мягкими движениями, без попытки его втереть, достаточно 2–3 нанесений в день. Курс использования любого препарата не превышает 5 дней. Если после первого дня облегчения не наступает, и появляются другие симптомы, стоит сообщить об этом врачу.
Кроме приема обезболивающих препаратов, также крайне важно обеспечить полный покой спине, не поднимать никакие тяжести в течение двух суток, а также принимать только теплую ванну или душ, избегая холодного или слишком горячего воздействия воды на больную область.
Массаж является одной из лечебных методик, поэтому его используют в комплексе с другими для улучшения самочувствия пациента, ускорения процесса выздоровления. Но в процессе могут возникнуть неприятные ощущения, которые превращаются в боль через несколько часов после сеанса. В некоторых случаях это вариант нормы, который нужно просто перетерпеть, в других – повод для обращения за медицинской помощью.
Источник