При схватках что болит поясница или живот

Многие женщины, для которых беременность – это первый опыт, испытывают беспокойство по поводу того, что не смогут своевременно определить, когда именно начинаются роды. Поэтому некоторые ощущения на последних днях срока могут их сильно напугать. Какие боли при схватках перед родами? Как отличить ложные схватки от тех, которые как раз предшествуют появлению малыша? На что похожи эти ощущения.
Любой будущей маме желательно иметь обо всем этом представление, причем заблаговременно во избежание стресса. А от последнего, как известно, ничего хорошего ждать не приходится. Одно можно с уверенностью утверждать – все сугубо индивидуально: кто-то испытывает сильные боли, другие же могут терпеть.
Что есть схватки?
Для начала углубимся немного в суть этого явления, дабы понять, что вообще представляют собой схватки. И начнем, пожалуй, с небольшого анатомического введения, а именно с шейки матки. По сути, это мышечное кольцо и в обычно своем состоянии оно сомкнуто вокруг зева детородного органа. От него исходит гладкая мышечная структура, которая образует стенки матки.
С приближением срока родов гипофизом плода совместно с плацентой начинается выработка специальных веществ, которые провоцируют начало родовой деятельности (например, гормон окситоцин). Под их воздействием зев матки начинает раскрываться до 10-12 см.
Детородный орган сокращается в объеме, что приводит к увеличению внутриматочного давления. При этом под воздействием гормонов шейка матки то расслабляется, то раскрывается вследствие слабых и сильных сокращений. Так орган готовится к рождению ребенка. Этим объясняется, почему боли при схватках ощущаются в разной степени. Иными словами, схватка – это волнообразные сокращения мышечной структуры детородного органа.
Визуализация «улитка»
Для более точного представления движений мышц можно использовать визуализацию ползущей улитки. Такую картину уж точно видел каждый, хотя бы по телевизору. По ее подошве, начиная с хвоста и в направление головы, проходит волна, которая возникает благодаря напрягающимся мышцам. Это и толкает улитку вперед.
Почти то же самое происходит и с маткой: не вся она напрягается одновременно. Верхняя часть органа более «мускулистая», именно она и сдавливает плодный пузырь. Последний оказывает давление на нижнюю часть матки, где мышц меньше, и она не сжимается, а растягивается. Шейка матки при этом является слабым звеном всей этой «системы», поэтому она испытывает наибольшее давление от плодного пузыря, что и приводит к ее раскрытию.
Стоит учитывать, что держать схватки под контролем ни одной женщине не по силам, однако она может руководить потугами, где принимают участие мышцы промежности, брюшной стенки, включая диафрагму. Именно по этой причине акушерки просят будущую маму потужиться либо сдерживаться в течение нескольких секунд.
С чем сравнить боль при схватках?
В тот период, когда детородный орган напрягается или растягивается, перекрывается поток крови к его мышечным структурам.
Помимо этого, оказывается давление и на нервные окончания, которые идут к матке. Собственно это и определяет характер ощущений, которые испытывает беременная женщина. Боль может быть тупой или нерегулярной (то есть возникать периодически). Но что характерно, каждая будущая мама воспринимает эти ощущения по-своему. Тут все зависит от локализации ребенка, матки, а также от того, насколько сильно сдавливаются нервные окончания.
А как болит живот при схватках во время потуг? Процесс продвижения ребенка по родовому пути всем женщинами воспринимается одинаково. Дискомфорт чувствуется во влагалище, прямой кишке, промежности, а сам характер боли довольно острый.
Именно поэтому у многих женщин эти реакции организма вызывают беспокойство. Точно ли это начались схватки или может это признак какого-либо заболевания? Поводов для паники не будет, если иметь хоть какое-то представление о процессе.
Начало
Начало первой схватки приходится на верхнюю точку детородного органа, постепенно, не спеша, она распространяется по всем его мышечным структурам. По ощущениям это походит на то, как волокна натягиваются, но затем все ослабевает. При этом первое появление таких «симптомов» обычно не сопровождается болью, скорее это проявление дискомфорта.
У некоторых женщин в момент начала схваток все же возникает боль в области поясницы. Главным образом это обусловлено расположением ребенка: его личико обращено к позвоночнику, а двигается он затылочной частью головки. Тех девушек, у которых беременность впервые, это может немного напугать, однако опытные женщины ни с чем другим данное состояние не спутают.
Как правило, в этом периоде разрешения от беременности при схватках боли в животе не сильные и особого беспокойства женщинам не доставляют. Поэтому лучше просто расслабиться и отдохнуть перед предстоящим процессом. А ведь рождение ребенка требует от мамы приложения сил и порой немалых. И то, насколько быстро будут протекать роды, во многом как раз зависит от самой женщины.
Тем представительницам прекрасной половины человечества, которые испытывают затруднения касательно схваток, стоит взять на вооружение их характер:
- Впервые появившись, впоследствии они проходят с определенной регулярностью.
- С течением времени интервал между сокращениями снижается.
- Болевые ощущения начинают постепенно усиливаться.
Эти признаки и указывают на то, что начались именно родовые схватки, это не симптом какого-нибудь заболевания. При этом главный признак – это регулярность появления ощущений. Первые схватки могут проходить с интервалом в 30 минут, впоследствии он сокращается.
Что болит при схватках перед родами?
Ощущения, которые испытывает беременная женщина на самых последних часах перед родоразрешением, обладают более интенсивным и продолжительным характером. Поначалу они легкие и непродолжительные, но потом возрастают, становятся интенсивнее, длиннее, а для некоторых женщин они и вовсе оказываются мучительными.
Непосредственно перед самими родами продолжительность схваток составляет около 60 секунд с короткими интервалами. Многие мамы ощущают потуги, и у них возникает желание как можно скорее посетить туалет. По свидетельствам многих женщин эти ощущения нельзя спутать ни с чем: возникает чувство, что в итоге появится на свет арбуз.
Другие женщины, которые интересуются, что болит при схватках перед родами, замечали “каменение” матки в период схваток. Такое состояние легко прощупывается, достаточно приложить руку к животу. Но помимо этого, непосредственно перед началом родового процесса женщины могут испытывать боль в районе поясницы и нижней части живота.
Процесс родоразрешения
Что испытывает женщина во время родов? В этот период схватки обретают более стремительный и интенсивный характер. Эти ощущения самые болезненные, хоть некоторые женщины утверждают, что испытывали лишь дискомфорт, а сильной боли не было. Что-то вроде болей при месячных.
В процессе разрешения от беременности боли при схватках в любом случае будут присутствовать у всех женщин, поскольку это неизбежно в силу физиологических особенностей родового процесса. Это не следует расценивать как патологию, это нормальная реакция.
В процессе рождения ребенка сокращения обретают «максимальные обороты», и когда шейка матки полностью раскрыта, одна схватка быстро сменяется другой. Периоды расслабления становятся почти незаметными. Зачастую под воздействием эмоций женщина и вовсе их не замечает: ей кажется, что каждая последующая схватка начинается сразу после предыдущей. В действительности промежутки есть, но они быстротечны.
При сильных схватках женщина начинает ощущать потуги. Это говорит о завершающем этапе родов (изгнание). Болевые ощущения в нижней части живота и поясницы ослабевают, и вся боль теперь переносится на область промежности.
Боль в груди
Это еще один ответ, что болит при схватках в процессе родов. Многие будущие мамы начинают испытывать неприятные ощущения в груди, находясь в положении или же перед самими родами. Беспокоиться по этому поводу не нужно, поскольку это нормальное явление. Тревожиться стоит в том случае, когда боли в груди вовсе нет. Это может свидетельствовать о развитии патологии скрытого характера или указывать на иную проблему со здоровьем.
К завершению срока беременности грудь увеличивается, причем заметно, что обусловлено разрастанием железистой ткани. Сами болевые ощущения вызваны растягиванием кожного покрова и капсул, находящихся внутри груди. Кроме того, болевые ощущения могут быть вызваны формированием млечных протоков и незначительным увеличением сосков. Что характерно, у некоторых женщин болезненность наступает уже в начале беременности, тогда как другие начинают испытывать эти ощущения лишь перед родами.
Что касается интенсивности боли в груди, то обычно она терпима и не вызывает сильного беспокойства. Также эти ощущения обусловлены формированием молозива, а сам организм готовится к рождению малыша. В отсутствие болей в груди существует вероятность, что молозиво не образуется и впоследствии ребенок не получит полноценного грудного вскармливания.
Ложные схватки
Задумываясь над тем, какие боли при схватках перед родами, стоит учитывать наличие подобного вида сокращений. При этом они могут появиться в ходе физической нагрузки либо при резком движении. Ближе к окончанию беременности они усиливаются.
Стоит учитывать, что изменения гормонального фона начинаются сразу же после оплодотворения яйцеклетки и продолжаются в течение всего срока вынашивания ребенка. В связи с этим, сокращения матки могут начаться задолго до родов. Таким образом, сам детородный орган и шейка матки готовятся к предстоящему появлению малыша на свет. Но это пока еще не те схватки, которые предшествуют родам, это скорее подготовительный этап. Такие сокращения именуются схваткам Брекстона – Хикса, ложными или тренировочными.
Отличительные признаки
Те женщины, которые уже прошли путь беременности и теперь ожидают рождения нового ребенка, уже знают, о чем идет речь, и могут без особого труда отличить ложные сокращения от настоящих схваток. Эти ощущения нельзя спутать ни с чем иным. Но что делать тем, для кого беременность – это первый опыт, ведь они не имеют ни малейшего представления о том, какие боли при схватках перед родами? Нельзя же каждый раз сломя голову бежать в клинику при любом неприятном симптоме.
Для начала нужно опираться на собственные ощущения:
- Тренировочные схватки всегда проходят безболезненно, в крайнем случае женщина может испытывать дискомфорт в виде ощущений тянущего либо ноющего характера. Можно почувствовать, как матка сжимается, а сокращения локализуются в верхней или нижней части живота с отдачей в паховую область.
- Болевые ощущения локализованы лишь в одной зоне и не затрагивают поясницу и другие части тела.
- Возникают, как правило, неожиданно, после чего постепенно спадают. Зачастую это бывает по вечерам или в ночное время, когда женщина находится в расслабленном состоянии. Но иногда дискомфорт можно почувствовать после физических нагрузок или стрессовых ситуаций.
- Тренировочные схватки длятся не более минуты и к тому же интервал их появления неоднороден. Количество их появления тоже разное: можно наблюдать до 6 раз, причем как в течение одного часа, так и на протяжении всего дня.
В связи с этим, самый верный способ отличить настоящие схватки от ложных, заключается в фиксации их длительности и периодичности.
Помимо отсутствия нарастания интенсивности, повторяются они в хаотичном порядке, то есть четкая последовательность полностью исключается.
Что можно предпринять?
Мы уже разобрались с тем, какие боли при схватках перед родами, теперь самое время узнать, как женщинам облегчить себе состояние. При появлении настоящих схваток стоит готовиться к рождению ребенка, и до того момента, пока они не стали регулярными, самое время заняться личной гигиеной, оповестить родственников о ближайшем событии и собираться в родильный дом.
Когда схватки уже приобрели постоянный характер, в перерыве между ними лучше походить либо полежать на боку (только не на спине) или же принять сидячее положение, периодически меняя позу.
Действия, которые следует избегать во время схваток:
- принимать горизонтальное положение;
- кушать;
- приманить лекарства;
- оказывать давление на тазобедренный сустав.
В случае ухудшения состояния, при появлении кровавых выделений, головокружении следует незамедлительно отправиться в родильное отделение. Лучше всего вызвать скорую помощь. Главное в это время – избегать волнений, принимать взвешенные решения, следя за собственным состоянием и своего ребенка.
Нет никакой возможности с точностью определить, когда именно нужно направляться в роддом. Тем не менее если интервал между схватками сократился до 7-10 минут, уже не стоит медлить – время родов пришло, и необходимо как можно скорее попасть в родильное отделение.
Техника дыхания
Как облегчить боль при схватках в родах? Для этого стоит освоить несложную технику дыхания. Женщина при этом может не только расслабиться, но и снабдить свой организм и ребенка достаточным количеством кислорода. К тому же это благотворно влияет на раскрытие зева матки.
К сожалению, многие будущие мамы скептически относятся к этой действительно полезной методике. На уроках школы по подготовке будущих матерей к родам на сроке от 30 до 32 недели женщин обучают технике дыхания, которая позволит им легче переносить сам процесс появления малыша. При этом ею необходимо овладеть настолько, чтобы впоследствии все выполнялось в автоматическом режиме.
Постановка правильного дыхания зависит от интенсивности схваток и их фазы. Главное – соблюдать одно важное правило – чем сильнее и продолжительнее сокращения, тем чаще дыхание. Как облегчить боль во время схваток:
- Дышать глубоко и медленно. Такая техника актуальна в период латентной фазы схваток, когда сокращения доставляют лишь дискомфорт и не сопровождаются болями. Вдохи совершаются коротко и быстро, потом следует медленный и долгий выдох. При этом вдохи делаются носом, а выдохи – через рот (губы следует вытянуть в трубочку). Лучше вести счет – на вдох до 3, а на выдохе до 5.
- «Свеча». Методика подходит, когда схватки набрали свою интенсивность и стали продолжительными. Дышать в этом случае следует часто и поверхностно. Вдох через нос, выдох ртом (вытянув губы). То есть дыхание следует совершать так, как при необходимости задуть свечу. К завершению схваток можно применить способ выше (глубокое и медленное дыхание). Появление легкого головокружения связано с гипервентиляцией легких. Кроме того, по мере выполнения этой техники в организме происходит выработка эндорфинов, что способствует снижению боли.
- “Большая свеча”. Техника сводится к следующему: вдыхать через будто заложенный нос, а выдох делать через почти сомкнутые губы. Такое рекомендуется делать к окончанию первого периода родов.
- Ранние потуги. В это время головка уже начинает опускаться, но шейка матки пока еще не раскрыта полностью. Как уменьшить боль при схватках в этом случае? Следует поменять положение – встать либо сесть на корточки. В начале сокращения дышать “свечой”. Технику применять до конца схваток. В перерыве между сокращениями дышать свободно.
- “Собачка” – дышать также часто и поверхностно (как в методике “свеча”), но уже через рот, как это обычно делают псы.
- Техника в потуги. В самом начале потуг сделать максимальный вдох и тужиться “в промежность”, прикладывая усилия для продвижения ребенка. Только не нужно тужиться “в лицо”, иначе не избежать разрыва сосудов сетчатки и головной боли. При этом в течение одной схватки тужиться следует три раза. С появлением головки потуги следует прекратить, дышать в стиле «собачка». Далее акушерка скажет, когда снова нужно начинать тужиться. В результате ребенок появляется полностью.
После появления малыша должен выйти послед (плацента с пуповиной).
Когда он отделяется от стенок детородного органа, боль может возобновиться, но ее интенсивность не такая сильная, как в начале родов. В этом случае особых усилий прилагать не нужно, достаточно слегка потужиться, и послед покинет матку.
Источник
Что вы можете ощущать в третьем триместре беременности
Некоторые явления, которые могут беспокоить женщину в третьем триместре, вызваны ростом плода и матки. Они могут возникнуть в любой момент и не являются признаками скорого начала родов.
Изжога. Поскольку размеры матки уже очень велики, она давит на желчный пузырь; кроме того, под действием гормонов беременности увеличивается выработка желчи. Все это приводит к тому, что желчь забрасывается из двенадцатиперстной кишки в желудок.
Запоры. Гормоны беременности приводят матку в расслабленное состояние, чтобы дать возможность плоду расти и развиваться. Эти же гормоны действуют и на кишечник, который снижает свою активность, чем и обусловлено появление запоров.
Варикозное расширение вен нижних конечностей и вен прямой кишки. В третьем триместре беременности могут появиться быстрая утомляемость ног, судороги по ночам, чувство тяжести, кожный зуд, отек стоп, или же вы заметите на ногах сосудистые звездочки или голубые выступающие «червячки». Поддействием гормонов беременности размягчается каркас стенок вен, и вены легко подвергаются изменениям. Растущая матка, особенно в третьем триместре беременности, может сдавливать вены и препятствовать оттоку крови от ног. В связи с увеличением в организме объема крови и усилением кровотока в этот период увеличивается нагрузка на вены. По этим причинам и происходит их перерастяжение. Частые запоры, а также ухудшение оттока крови по венам прямой кишки может привести к расширению геморроидальных вен.
Боли в ногах. Они могут быть связаны не только с варикозным расширением вен, но и с недостатком кальция. При этом боли носят спастический характер, могут появляться ночью, многие пациентки говорят о том, что у них «сводит ноги». Поскольку плод в третьем триместре беременности особенно активно растет, а масса его костей и мышц быстро увеличивается, то именно в это время впервые могут появиться боли в ногах.
Болезненность при шевелении плода. В конце беременности малыш достаточно быстро растет, занимая всю брюшную полость. К 40 неделям беременности его вес достигает в среднем 3—4 кг, а рост — около 50 см. Такой «великан» уже не может свободно перемещаться в матке, поэтому в конце беременности количество шевелений уменьшается, однако возрастает сила, с которой малыш, толкаясь, воздействует на матку и соседние органы. Поэтому шевеления плода в третьем триместре могут быть достаточно болезненными. Болезненность при шевелении может ощущаться в области правого или левого подреберья — это часто бывает, когда плод находится в головном предлежании, то есть его головка направлена в сторону выхода из малого таза, а ножки ударяют то в область печени, то в область желудка мамы.
Зуд кожи живота. Это ощущение объясняется тем, что растущая матка растягивает кожу живота.
Одышка. В связи с тем что растущая матка как бы поднимает вверх диафрагму, беременной женщине становится тяжело дышать даже после небольшой физической нагрузки.
Отечность стоп, голеней. Это состояние оценивается как водянка беременных, при которой в тканях нижних конечностей скапливается вода. Такой симптом требует консультации доктора, изменения питьевого режима (ограничения жидкости), а порой — приема тех или иных лекарственных препаратов.
Боли в области поясницы и лонного сочленения (в области лобка). Эти неприятные ощущения обусловлены размягчением связок, вызванным особенностями гормонального фона беременных.
Учащенное мочеиспускание. Оно возникает из-за того, что матка занимает все большую часть брюшной полости и мочевой пузырь не может вмещать большой объем жидкости.
Кровянистые выделения из носа, кровоточивость десен. Кровоточивость десен связана с возникновением гингивита беременных (воспаления десен), который возникает поддействием гормонов. В этот период происходит усиленное образование и распространение зубного налета, что приводит к быстрому образованию зубного камня, провоцирующего кровоточивость десен. Кровотечения из носа также вызваны изменениями кровообращения, которое происходит вследствие гормональной перестройки организма.
Как узнать о приближении родов?
Теперь перечислим те явления, которые являются предвестниками родов, но не позволяют точно определить время их начала.
Схватки Брэкстона-Хикса. Речи идет о ложных схватках, которые подготавливают организм беременной к предстоящим родам. Во время них матка напрягается, приобретая «каменную» плотность, при этом будущая мама не испытывает никаких неприятных ощущений. Такие схватки нерегулярны, они способствуют размягчению шейки матки, подготовке ее к родам, но не вызывают ее раскрытие.
Отхождение слизистой пробки. В канале шейки матки находится слизь, вырабатываемая железами шейки матки. Она может выделиться за 1—2 недели до родов, а может — непосредственно перед родами. Количество этой слизи — около 20 мл, она прозрачная, бесцветная, иногда с прожилками крови. Слизь, находящаяся в канале шейки матки, вместе с другими факторами защищает плод от проникновения инфекции, но после ее отхождения на пути инфекции остается еще один надежный заслон — оболочки плода. Отхождение слизи требует обращения за медицинской помощью только в том случае, когда это произошло ранее чем за 2 недели до предполагаемой даты родов.
Во время первой беременности перед родами может опуститься живот. Это происходит, если плод находится в головном предлежании и его головка прижимается к костям таза. Будущей маме становится легче дышать, а доктор может измерить высоту стояния дна матки — от лобкового сочленения до самой верхней точки матки, и отметить, что эта величина уменьшилась. Так, если в 38 недель высота стояния дна матки может составлять 40 см, то перед родами — 38 см.
Уменьшение массы тела. За несколько недель до родов у будущей мамы может ухудшиться аппетит, перед родами перестраивается работа эндокринной системы. Если в течение всей беременности прогестерон, который способствует задержке жидкости в тканях, обеспечивал ее сохранность, то перед родами увеличивается влияние эстрогенов, что также приводит к снижению массы тела.
«Инстинкт гнездования» — своеобразный психологический признак приближающихся родов. Перед самыми родами будущая мама стремиться ограничить контакты с друзьями и знакомыми, постоянно находится дома, где выбирает для себя уютный уголок. К этому состоянию присоединяются смешанные чувства: с одной стороны — желание скорейшего разрешения беременности, а с другой — страхи родовой боли и тревога перед относительной неизвестностью.
Перечисленные выше явления не требуют принятия экстренных мер и немедленного обращения за медицинской помощью, однако, если у вас возникают какие-либо сомнения, посоветуйтесь с доктором; не считайте перестраховкой и обращение в родильный дом.
Как начинаются роды?
Теперь поговорим о тех симптомах, при появлении которых следует поехать в роддом.
Схватки — самый частый вариант начала родов. Схватками называют регулярные сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и (или) в пояснице. Вначале схватки слабые, длятся несколько секунд, а промежуток между ними составляет 10—12 минут. Иногда схватки сразу начинаются через каждые 5—6 минут, но они еще не очень сильные. Постепенно схватки становятся более частыми, сильными, продолжительными, болезненными.
Если вы наверняка уверены, что сможете добраться до роддома в течение 1 часа, то ехать в роддом лучше, когда схватки 1 раз в 10 минут.
Другой вариант начала родов — это излитые околоплодных вод или их подтекание небольшими порциями. В таком случае уже не нужно ждать начала схваток, а необходимо сразу поехать в роддом, так как чем дольше безводный промежуток, тем больше вероятность осложненного течения родов, проникновения инфекции в матку и к плоду.
Если вы обратились в роддом в конце третьего триместра…
Когда факт начала родов является бесспорным, то есть обнаруживается регулярная родовая деятельность, имеется большее или меньшее открытие шейки матки, излились околоплодные воды, то исход событий один — в ближайшее время (максимум — в течение суток) малыш появится на свет.
Если женщина ощущает нерегулярные боли внизу живота, не сопровождающиеся напряжением мышц матки, а из влагалища подтекает жидкость, которая после лабораторного исследования оказывается шеечной слизью, а не водами, то за такой пациенткой наблюдают в условиях родильного отделения. Наблюдение может длиться от 2 до 12 часов и включать в себя осмотры акушера-гинеколога, забор анализов (кровь из вены, из пальца, анализ мочи), наблюдение за сердцебиением плода. Если в результате наблюдения становится понятно, что родовой деятельности нет, то дальнейшая тактика зависит от срока беременности и от состояния плода и мамы. При сроке беременности до 40 недель и благополучных результатах наблюдения и обследования беременную могут выписать домой. При сроке беременности больше 40 недель и (или) отрицательных результатах наблюдения пациентку переводят в отделение патологии беременных, где и определяют дальнейшую тактику ведения беременности. Чаще всего в этом случае женщину готовят к родам.
Источник